Можно ли целоваться при молочнице у женщин
Текст:
Проль Екатерина, 6 декабря 2019
15271
1
Вредно ли часто пользоваться гигиеническими прокладками, бывает ли молочница у мужчин, опасен ли кандидоз для беременных? Врач акушер-гинеколог Диана Мардас комментирует распространенные мифы и рассказывает, что правда, а что — ложь.
Диана Мардас
врач акушер-гинеколог,
ассистент кафедры ОЗиЗ БелМАПО, руководитель проекта Мама PRO
Немного о проблеме
— Молочница может именоваться по-разному. Например, вульвовагинальный кандидоз, урогенитальный кандидоз, кандидозный кольпит. Эти неприятные словосочетания звучат страшновато. И все же в панику впадать не стоит. Примерно 85% женщин всей планеты периодически страдают молочницей. Такова проблема 21 века. И она вполне решаема, главное — вовремя обратиться к врачу.
Влагалище — это открытая система, потому что сообщается с внешней средой. Но природа очень грамотно предугадала, что микробные агенты извне будут постоянно пытаться завоевать эту территорию. Поэтому во влагалище живут специальные лактобактерии, которых можно назвать настоящими «стражами порядка». Они мешают чужеродным агентам нормально существовать.
Помимо этих микроорганизмов, в минимальном количестве тут могут присутствовать и другие, которых называют транзиторными. К ним относится и кандида — грибок, провоцирующий появление молочницы.
Пока соблюдается правильное соотношение количества всех «жителей» вагинальной среды, женщина не чувствует никакого дискомфорта. Если вдруг лактобактерии начинают массово погибать или кандида активно размножается, вот тогда появляются проблемы.
Причины молочницы могут быть самыми разными: гормональный дисбаланс, прием антибиотиков, стресс, снижение иммунитета. Причем чаще всего данные причины работают в комплексе. И все же какие на эту тему бытуют мифы?
Миф 1. Молочница — это норма. Все само пройдет
— Здесь все зависит от ситуации. Если женщину ничего не беспокоит, а в анализе нашлись кандиды в мизерном количестве, лечить ничего не нужно. Ведь лечим мы пациента, а не его анализы.
Но если все симптомы указывают на то, что лечение необходимо, конечно, будут предприняты необходимые меры.
Миф 2. Любые выделения — это молочница
— Совершенно неверное утверждение. Да, обычно для кандидоза характерны белые творожистые выделения с кисловатым запахом, но поставить окончательное заключение лишь по этим показателям невозможно. Так как за подобными симптомами могут скрываться и более серьезные проблемы.
Кстати, выделения для женщины, особенно после овуляции, — это нормально. Волноваться стоит в том случае, если они вызывают дискомфорт. При любом беспокойстве необходимо сдать мазок и определить причину.
Миф 3. Причиной проблемы может стать синтетическое белье
— Лактобактерии, те самые «стражи порядка», очень любят кислород. И, соответственно, все, что мешает ему в достаточном количестве проникать во влагалище, может нарушать их работу. Отчасти к такого рода вещам можно отнести синтетическое нижнее белье, которое слабо пропускает кислород. Но вряд ли это станет единственной причиной. Данный факт, скорее, лишь дополняет ряд других.
Миф 4. Ежедневные гигиенические прокладки вредны
— Если использовать их 24 часа в сутки 7 дней в неделю, тогда — да, вредны. А если еще и замена прокладки происходит раз в день, то — чрезвычайно вредны. Применять ежедневные прокладки надо по показаниям.
Есть женщины, для которых постоянные обильные выделения — это нормально, такой организм. И при этом по мазкам все идеально. Они не могут обходиться без гигиенических прокладок. Тогда рекомендую хотя бы ночью о них забыть.
Миф 5. У мужчин не бывает молочницы
— Неправда. Бывает. Симптомы те же: зуд, покраснение, жжение и даже выделения. А бывает, что кандиды живут совсем в малом количестве. Тогда и жалоб нет, и лечить не надо. В общем, все, как у нас, у дам. Отличие лишь в том, что кандидам у женщин больше нравится. У мужчин все же не так тепло и комфортно.
Миф 6. Заниматься сексом во время молочницы нельзя
— С использованием презерватива можно. Правда, если беспокоит зуд или боль, вряд ли захочется это делать. В зоне риска только беременные женщины. Есть вероятность заброса влагалищных выделений к околоплодному пузырю. Из-за чего пузырь даже может лопнуть. Поэтому будущим мамам стоит быть особенно осторожными.
Миф 7. Кисломолочные продукты полезны для профилактики молочницы
— Нет. Это миф. Меня, кстати, удивляет, как легко некоторые женщины верят различным рекомендациям интернета. Я знаю историю, когда девушка лечила молочницу тампонами, смоченными в кефире. Долго лечила, пока не поняла, что безрезультатно.
Мне иногда кажется, что сами кандиды зарегистрировались на форумах и раздают всем советы, чтобы им распрекрасно жилось. Не стоит тратить время на все эти народные средства. Обращайтесь к специалистам.
Миф 8. Болезнь может вылечить всего одна таблетка
— Да, такое возможно. Если женщина с молочницей столкнулась впервые и быстро обратилась к гинекологу, ей может помочь всего одна таблетка. А вот с беременными сложнее, для них более безопасны свечи или вагинальные таблетки.
Миф 9. Лекарственные средства убивают не только кандиду, но и полезные микроорганизмы
— Да, часто так бывает. Именно поэтому важно не просто взять у врача рецепт с лекарствами, но и не забыть обязательно вернуться к нему снова для контрольных анализов. И далее уже разбираться, как сработало лечение и надо ли заселять влагалище нормальными микроорганизмами.
Миф 10. Бороться с хронической молочницей невозможно
— А что же делать? Жить с постоянным зудом и неприятными выделениями? Так не пойдет! А наслаждаться всеми прелестями жизни когда? Бороться надо обязательно. Но если прицельное лечение не помогает, стоит подумать, все ли нормально с иммунитетом.
И еще один нюанс, возможно, у вас кандидоз, который вызван грибами нетипичного вида. К примеру, не candida albicans (самый популярный микроорганизм, препаратов против которого множество), а candida glabrata. И тогда надо проверять, к какому препарату чувствителен именно ваш неприятный «житель».
Миф 11. Молочница у беременных — это опасно
— Я уже говорила про попадание вредных микроорганизмов к околоплодному пузырю. Кроме того, кандидоз — это воспаление слизистой влагалища, а воспаленные ткани могут травмироваться во время родов. Поэтому так важно в течение беременности вовремя сдавать контрольные мазки и стараться не допустить молочницы.
Кстати, именно в этот период кандидоз случается очень часто, ведь иммунитет будущей мамы трансформируется. Из-за того что организм ребенка на 50% генетически чужероден (ведь имеет и папины гены), происходит перестройка иммунитета, чтобы не было отторжения. Поэтому здоровье женщины уязвимо.
Миф 12. Кандидоз может передаться младенцу, даже если он появился на свет с помощью кесарева сечения
— Такое возможно. Хотя при естественных родах риск выше, ведь ребенок проходит по родовым путям и, конечно, встретится с живущей там кандидой. Это не лучшая ситуация и не лучший «товарищ», с которым должен знакомиться ваш малыш при появлении на свет. Поэтому контролировать ситуацию во время беременности, и особенно накануне родов, крайне важно.
Типичные женские ошибки в борьбе с молочницей
- Проблема мне знакома, я знаю, как ее решать
— Нередко женщины применяют тот же препарат, который был назначен во время предыдущей молочницы вместо того, чтобы повторно посетить гинеколога. Это в корне неправильно. Так как, во-первых, вы сами себе можете поставить ошибочный диагноз, даже если симптомы очень похожи.
Во-вторых, кандиды очень «хитрые» и умеют адаптироваться к различным обстоятельствам, в том числе — к лекарствам. Поэтому категорически нельзя использовать один и тот же препарат все время.
- Подруга посоветовала
— Если у вашей знакомой была точно такая же проблема, не забывайте, что каждый организм индивидуален и система лечения, которую прописал врач именно для нее, может не подойти вам. Прежде чем следовать рекомендациям подруг, все же обратитесь к гинекологу.
- К гинекологу, как на праздник
— Имеется в виду не частота похода к гинекологу, а то, как женщина готовится к этому визиту. Не стоит совершать личную гигиену так, что от неприятных выделений нет и следа. Это может затруднить диагностику. Поэтому не делайте никаких спринцеваний и других подобных процедур перед походом к врачу.
- Я уже выздоровела, можно сэкономить
— Когда врач назначает десять свечей, значит, нужно использовать именно десять. Если после первых трех вам стало легче, это не повод бросать лечение. Скорее всего, просто ушли симптомы, а решена ли проблема — большой вопрос. Строго придерживайтесь полного курса лечения.
По теме: Что нужно знать о менструации. Памятка для всех женщин
Источник
Симптомы и лечение молочницы
Молочница, или кандидоз – часто встречающееся заболевание среди женщин, доставляющее значительный дискомфорт. Необходимо иметь представления о природе и течении патологического состояния, чтобы уметь распознать симптомы и вовремя обратиться к врачу, обезопасив себя и своих близких. Кандидоз передается различными способами; не исключено появление его у девушек, еще не живущих половой жизнью. Патология имеет массу провоцирующих факторов и способна возникнуть даже после сильного стресса. Она хорошо поддается лечению и не вызывает необратимых последствий.
1
Общие сведения о болезни
Молочницей в народе называют заболевание “кандидоз”, связанное с излишним размножением во влагалище грибка кандида (Candida albicans) или белая кандида, вызывающего воспаление. Название возникло благодаря наличию характерных белесых творожистых выделений у заболевших ею женщин.
Молочница при визуальном осмотре
В норме, в половых путях могут присутствовать единичные споры грибка; но у здоровой женщины бифидо- и лактобактериальная флора подавляет рост условно-патогенных микроорганизмов, к которым относятся кандиды. Активное их размножение начинается:
- при сахарном диабете – грибки хорошо растут в среде, богатой глюкозой;
- после антибиотикотерапии, когда уничтожается значительная часть “полезных” бактерий;
- после приема глюкокортикоидов и иммуноподавителей;
- при наличии фоновых гинекологических заболеваний.
Колонии грибков, выделяя продукты своего обмена, вызывают воспалительную реакции и другие неприятные ощущения, характерные для этого заболевания.
Молочница у женщин: симптомы заболевания и лечение в домашних условиях
2
Как передается кандидоз?
Кандидоз не относится к заболеваниям, передающимся половым путем, так как из вышесказанного ясно, что размножение грибков начинается под действием внутренних факторов. Однако, если здоровый организм обсеменен большим количеством кандид, естественные защитные силы могут не справиться, и разовьется заболевание.
Пути передачи:
- при половом контакте без барьерного контрацептива у мужчины может развиться баланопостит – воспаление головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти;
- при оральном половом контакте возникает кандидоз полости рта;
- при поцелуе молочница передается в 100% случаев (если есть выраженный кандидоз полости рта);
- при бытовых контактах – через плохо вымытую посуду, общие полотенца, постельное белье и т. д.(может развиваться у детей).
Несмотря на то, что молочница способна проявляться без видимых на то причин, она очень заразна. При попадании на слизистую большого числа грибков, организм не всегда в силах самостоятельно справиться с ними за счет имеющегося иммунитета. Способы заражения разнообразны: бытовые контакты передачи болезни встречаются не так уж редко.
Молочница у женщин: симптомы, лечение, профилактика
2.1
У кого чаще появляется?
Наиболее излюбленное место для размножения кандид – слизистая влагалища, клетки которой богаты питательным гликогеном. Чаще всего заболевают молодые женщины, ведущие активную половую жизнь. При постменопаузе молочница возникает редко – только при предрасполагающих факторах и фоновых заболеваних.
Мужчины тоже могут заболеть молочницей, которая у них протекает легче, чем у женщин, может никак не проявляться или вызывать баланопостит. Мужской кандидоз неприятен тем, что бессимптомное его течение никак не проявляется. Женщина может вылечиться от молочницы, но пока мужчина тоже не пролечится, кандидоз не покинет пару.
Молочница может возникать у детей. Неблагоприятными факторами для ее появления являются нарушения правил гигиены: долгое ношение подгузников, редкая смена белья, ношение изделий из синтетических тканей. Слабый иммунитет детей, бесконтрольный прием антибиотиков, кишечные дисбактериозы, гормональные изменения подростков, влияющие на состояние слизистой влагалища – все это может предрасполагать к активизации грибка.
Как передается хламидиоз: пути заражения, симптомы и лечение
3
Симптомы
Клиническая картина у мужчин и женщин будет отличаться. Это обусловлено физиологическими особенностями каждого из организмов и спецификой распространения и развития патогенной микрофлоры. Время развития выраженных проявления после заражения занимает не более 3-5 дней, что связанно со способностью грибка быстро размножаться.
У женщин:
- зуд, жжение, дискомфорт в области наружных половых органов;
- боль при мочеиспускании и половом акте;
- белые или желтоватые творожистые выделения на белье, слизистых оболочках половых губ;
- покраснение и отек половых губ.
Стоит ограничить любые контакты с противоположным полом, если у мужчины наблюдаются следующие симптомы:
- зуд, жжение, дискомфорт в области головки полового члена;
- боль при мочеиспускании и половом акте;
- покраснение и отек головки;
- трещинки и высыпания, покрытые белесым налетом на головке полового члена.
У детей симптомы аналогичны взрослым.
У младенцев при пеленочном кандидозе область поражения шире, чем у взрослых, и захватывает межъягодичную складку, паховую область, бедра, низ живота.
Если речь идет о кандидозе полости рта, что является редким заболеванием и может говорить о наличии иммунодефицита, то симптомы будут аналогичные: жжение и сухость ротовой полости, белесоватые пленки и наслоения, покраснение слизистой рта, изменение вкусовых ощущений.
3.1
Диагностика
Для диагностики заболевания, как правило, достаточно данных клинической картины и обнаружения творожистых выделений на фоне воспаления при осмотре. Для подтверждения диагноза берется мазок и проводится его исследование под микроскопом, при которой обнаруживается возбудитель.
В сомнительных случаях проводится культуральный анализ, при проведении которого можно определить чувствительность грибка к определенным антимикотикам, а также ставится полимеразная цепная реакция. При необходимости проводятся общеклинические методы диагностики. Они особенно эффективны при отягощенных формах, когда кандидоз репродуктивной системы сочетается с иными локализациями.
Молочница полости рта
4
Лечение
Подобрать и назначить индивидуальное лечение может только врач. Он рассчитывает дозировку, курс приема и кратность употребления лекарств.
Чаще всего при неосложненных случаях достаточно местной терапии в виде вагинальных свечей, таблеток и кремов, содержащих антимикотические препараты (клотримазол, натамицин, миконазол, итраконазол, бутоконазол). Лекарства помещаются во влагалище один раз в сутки, перед сном на протяжении 7-10 дней. Иногда местное лечение можно заменить общим – таблетка флуконазола внутрь однократно или итраконазол 3 дня.
Для предотвращения рецидива необходимо параллельно начать лечить болезнь и половому партнеру вне зависимости от того, есть ли у него симптомы кандидозного воспаления. Те же антимикотические крема наносятся на головку пениса 2 раза в сутки 7-10 дней, или таблетированные антимикотики однократно. Детям назначается флуконазол 2 мг на каждый килограмм массы тела однократно.
Если причиной заболевания стал сахарный диабет, необходимо соблюдать диету и строго придерживаться назначения врача. Если кандидоз развился после приема курса антибиотиков, следует употреблять пробиотик для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища (Бифиформ, Линекс, Аципол и т. д.), пить кисломолочные продукты.
При наличия хронической урогенитальной инфекции следует регулярно посещать врача-гинеколога и выполнять все его назначения. Для поддержания иммунитета можно принимать витамины, биостимуляторы, адаптогены, а так же нормализовать режим сна и питания.
4.1
Нетрадиционная медицина
Лечение народными средствами работают как дополнение к основному, назначенному врачом.
Хорошим антимикотическим эффектом обладает сода. В 1 литре воды разводится чайная ложка соды, раствор выливается в тазик и применяется в качестве сидячей ванночки. Если процедура не вызовет побочных эффектов, в следующий раз можно добавить столовую ложку соды и чайную ложку йода на литр воды. Необходимо внимательно отнестись к своим ощущениям, и если возникает нежелательная реакция организма, прекратить процедуры. Длительность лечения 2-4 дня.
Мягким и эффективным действием обладают отвары ромашки, календулы, тысячелистника, шалфея, зверобоя. Траву необходимо залить кипятком, настоять, процедить, остудить до температуры тела и спринцевать влагалище с помощью клизменной груши или шприца большого объема без иглы. Отвары так же можно использовать для сидячих ванн.
Сидячие ванны для лечения молочницы
Можно пить по 1 стакану свежевыжатого морковного сока 1 раз в день натощак. Также применяется настой корней полыни по 1 столовой ложке 3 раза в день, внутрь.
4.2
Профилактика
Прежде всего, необходимо соблюдать правила личной гигиены: использовать нижнее белье преимущественно из натуральных тканей, следить за его чистотой и почаще менять, осуществлять замену гигиенических прокладок каждые 2-3 часа, регулярно принимать душ и проводить процедуры интимной гигиены, пользоваться индивидуальными полотенцами, мочалки, тщательно мыть посуду и стирать постельное белье.
Необходимо соблюдать и гигиену половой жизни: исключить частую смену половых партнеров, использовать средства барьерной контрацепции – презервативы и диафрагмы. Не испытывающий симптомов человек может даже не знать, что способен заразить. Необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога и следить за общесоматическим здоровьем, измерять глюкозу крови, не принимать антибиотики и другие сильнодействующие лекарства, ослабляющие иммунитет, без назначения врача.
Источник