Может ли водянка яичка влиять на потенцию
Чем грозит отказ?
Когда уролог ставит пациенту диагноз «гидроцеле», лечение он всегда предлагает только одно – хирургическое. И казалось бы нет проблемы, если бы вопрос касался руки или ноги, но операции на гениталиях – это самый жуткий кошмар практически любого мужчины, а потому, по вполне понятным причинам, его хочется всячески избежать, попытавшись вылечить незваный недуг консервативными методами.
Тогда-то и возникает «вопрос на миллион»: а что будет, если не оперировать гидроцеле? Можно ли как-то иначе вылечить эту болезнь – например, медикаментами, компрессами или массажами? А если нельзя, то какие могут наступить последствия, если гидроцеле яичка вообще не лечить? Чтобы правильно ответить на эти вопросы, сначала нужно чуть больше рассказать о самом заболевании.
Кратко о гидроцеле
Какими симптомами проявляется?
Гидроцеле (народное название «водянка яичка») – это урологическое заболевание, при котором между оболочками яичка (иногда сразу двух) начинает скапливаться серозная жидкость, вызывая увеличение его (их) размеров.
При небольших скоплениях жидкости гидроцеле практически никак не беспокоит больного – разве что увеличившееся яичко сразу бросается в глаза, ухудшая внешнюю привлекательность мужчины.
Если жидкости накопилось много и яичко приобрело внушительные размеры (иногда величиной с кулак или страусиное яйцо), то просто так игнорировать проблему уже не получается, поскольку мужчине становится неудобно двигаться: ходить, бегать, вступать в половые связи и т. д. Однако даже в этом случае боль или нарушение сексуальной активности не являются характерным симптомом для гидроцеле, а потому многие мужчины, привыкнув к новой особенности своего тела и научившись пользоваться суспензорием (специальным бандажом для яичек), начинают задумываться над тем, чтобы лечиться как-то «по-другому», то есть без операции.
Способы лечения водянки яичка
Если гидроцеле возникло у ребёнка до двух лет и болезнь не носит острого характера, то единственным «лечением» в данной ситуации является выжидательная тактика, поскольку в таком возрасте болезнь чаще всего проходит самостоятельно безо всякого врачебного вмешательства. Во всех остальных случаях больным показана операция как единственный эффективный способ решения проблемы.
Для медикаментозного лечения водянки яичка применяют сосудосуживающие антибактериальные препараты – как внутренне, так и наружно. Это помогает убрать боль, зуд, воспаление и/или отёчность мошонки, если такие симптомы наблюдаются, но спровоцировать самостоятельный отток жидкости подобная терапия практически никогда не помогает.
Народные способы
Рецепты народной медицины – компрессы из гречки, отвар петрушки в молоке и прочее – являются не более чем способом самоуспокоения, чтобы чем-то «занять голову» и не переживать о болезни. Практического результата все эти домашние средства не приносят.
Получается, что у больного с гидроцеле есть только два варианта действий:
или прооперироваться и забыть о проблеме;
или же попробовать забыть о самой болезни в надежде, что ничем плохим эта выжидательная тактика для него не обернётся.
Но, как показывает урологическая практика, болезнь прогрессирует, вызывая множество нежелательных осложнений.
5 возможных осложнений гидроцеле яичка без операции
В большинстве случаев гидроцеле стабилизируется и переходит в так называемую хроническую форму, когда яичко больше не увеличивается, но и не уменьшается в своих размерах. Если же стабилизация процесса не наступает, то постепенное развитие заболевания угрожает множественными осложнениями и последствиями. Вот несколько самых частых:
1. Нарушение кровообращения в яичке. В результате механического сдавливания нарушается питание яичка, что может привести к его атрофии или гипогонадизму (уменьшению выработки половых гормонов), что в свою очередь часто становится причиной снижения мужской фертильности (способности к зачатию). Также нарушение кровообращения в яичке нередко вызывает устойчивую эректильную дисфункцию, вплоть до полной импотенции.
2. Инфицирование содержимого водянки. Серозная жидкость, скапливающаяся между оболочками яичка, может быть инфицирована вследствие воспалительного процесса или кровоизлияния в яичке. При остром течении инфекции у пациентов наблюдаются выраженная болезненность и покраснение мошонки, озноб и тошнота, повышение температуры тела. В случае если инфекция протекает бессимптомно, у мужчин может наблюдаться снижение фертильности.
3. Кальцификация серозной жидкости. Постепенное уплотнение серозной жидкости, вызывающее механическое сдавливание яичка вплоть до прекращения его кровоснабжения, если пациент упорно не обращается за медицинской помощью.
4. Развитие паховой грыжи. Иногда при гидроцеле происходит спонтанное вытеснение части кишечника, сальника или мочевого пузыря во влагалищный отросток, в результате чего водянка яичка осложняется появлением паховой грыжи – причём чаще всего невправляемой, то есть требующей отдельной операции.
5. Разрыв гидроцеле. При больших размерах водянки, когда давление в полости оболочек яичка слишком высокое, может произойти разрыв гидроцеле – самое тяжёлое из всех возможных осложнений. Разрыв сопровождается болью, отёком и стремительным нарастанием воспаления органов мошонки. Спровоцировать разрыв может травма, высокая физическая нагрузка или истончение оболочек яичка в результате воспалительного процесса.
Не следует забывать, что при больших размерах одного из яичек сексуальные игры с его использованием могут становиться затруднительными для женщины и неприятными для самого мужчины, что вносит ощутимый дискомфорт в привычную половую жизнь любящей пары.
Заключение
Окончательный вывод вполне очевиден: гидроцеле яичка, даже при полном отсутствии болей или любых других беспокоящих ощущений, является «миной замедленного действия», которая может в любой момент «активироваться». Именно поэтому, если врач-уролог рекомендует прооперировать водянку яичка, лучше сделать это сразу, не дожидаясь, когда ложиться на операционный стол заставят перечисленные выше осложнения.
Низамутдинов Вадим Мунирович
врач уролог-андролог, уролог высшей категории
Источник
ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
08 июня 2008 19:30 | Роман
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, может ли влиять водянка яичка на потенцию и протяжность полового акта? И можна ли водянку вывести без хирургии?
Здравствуйте, Роман! Гигантская водянка может влиять на потенцию, обычных размеров нет. Нехирургически вылечить ее невозможно.
С уважением, Искандер Ильфакович Абдуллин, кандидат медицинских наук, врач-уролог, «Счастливая Семья» 788-9799.
https://www.happyfamily.ru/
23 марта 2009 | 15:03
Обрезание крайней плоти (циркумцизио)
Обрезание крайней плоти или циркумцизио – одна из наиболее распространенных хирургических операций. Каждый пятый мужчина земного шара перенес эту операцию. Особенно распространена эта операция в странах, где проживают мусульмане и иудеи.
13 октября 2009 | 03:10
Лекарство против преждевременной эякуляции
Под преждевременной эякуляцией в медицине понимают следующие расстройства: эякуляция, происходящая при минимальном сексуальном возбуждении, в течение стимуляции или ранее чем через две минуты спустя после введения полового члена во влагалище, или ранее, чем того бы хотелось пациенту. Специалисты в сексологии и урологии считают обязательным условием для установки такого диагноза недостаточный сознательный контроль этого процесса и развитие раздражительности и нервозности у пациента.
21 августа 2006 | 13:08
Болезнь Пейрони
Болезнь Пейрони – доброкачественное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся образованием фиброзных бляшек на белочной оболочке полового члена, вызывающих деформацию полового члена, что приводит к нарушению эректильной функции. Последние десятилетия отмечается увеличение заболеваемости болезнью Пейрони и составляет 3,2%. Возраст большинства пациентов (двух третей) составляет 40-60 лет.
16 сентября 2009 | 07:09
Недержание мочи у мужчин: болезнь часто встречающаяся, но излечимая!
Непроизвольное мочеиспускание может застигнуть мужчину врасплох при достижении преклонного возраста. По сведениям врачей, около половины мужчин не обращаются при этом за помощью к медицине. Не думайте, что это естественная часть процесса старения организма! Узнайте больше о предпосылках развития недержания мочи и формах этой урологической проблемы
02 февраля 2010 | 09:02
Как справиться с неврозом мочевого пузыря?
Частые, немотивированные повторяющееся позывы к мочеиспусканию – это основной симптом, который беспокоит пациентов с синдромом неврогенного мочевого пузыря. Что это такое и как найти способ справиться с этим состоянием рассказывают в этой статье специалисты в урологии Посольства медицины.
08 июня 2012 | 08:06
Всё, что Вы должны знать о пиелонефрите
Пиелонефрит не отличается разборчивостью в выборе своих жертв, ему подвержены как взрослые, так и маленькие дети. Инфекция, вызывающая пиелонефрит, лишает почки возможности проводить детоксикацию организма, выводить токсины и излишки воды, что пагубно влияет на функционирование всех внутренних органов.
22 сентября 2009 | 13:09
Урология. Где найти «своего» уролога?
По наблюдениям медиков, мужчинам необходимо больше думать о своем здоровье. Хотя женщины и составляют примерно 60% от общего числа посещений врачей, но на практике болезням более подвержены мужчины. Однако, руководствуясь ложными представлениями о проявлениях мужественности, многие из них обращаются к врачу слишком поздно. Однако есть и ещё одна причина: мужчине трудно доверить свои деликатные проблемы врачу такой специализации. Что делать? Надо найти своего уролога!
21 февраля 2007 | 11:02
Различные стили и способы обрезания крайней плоти
Обрезание крайней плоти – одно из наиболее распространенных хирургических вмешательств. Несмотря на кажущуюся простоту, это оперативное вмешательство может проводиться различными способами и приводить к различным эстетическим результатам. В западных странах сформировалось такое понятие «стили обрезания» (circumcision styles).
24 сентября 2010 | 00:09
Лечение простатита
Традиционно принято считать простатит заболеванием молодых, сексуально-активных мужчин, однако хронический простатит поражает мужчин всех возрастов. Предрасполагающими факторами, способствующими развитию воспалительного процесса в предстательной железе, могут являться: половые инфекции (ЗППП), снижение уровня андрогенов (мужских половых гормонов), заболевания органов малого таза, которые приводят к нарушению акта мочеиспускания, например аденома простаты, и другие.
19 марта 2004 | 11:03
Рецидивирующие мочевые инфекции у женщин
Рецидивирующая мочевая инфекция (РМИ) является довольно частым заболеванием в настоящее время. Встречаемость, патогенез и лечение РМИ зависят от пола и возраста больного. Лечение инфекции мочевых путей (ИМП) лучше всего обсуждать раздельно для женщин, мужчин и детей, особенно выделяя группу больных особого риска -женщин перед менопаузой.
01 октября 2009 | 11:10
Инфекции мочевыводящих путей
По данным медицины инфекции мочевого тракта у человека по частоте возникновения находятся на втором месте после респираторных заболеваний. Они часто бывают у детей дошкольного возраста, у девочек школьниц и женщин детородного возраста и у беременных. Эти заболевания требуют к себе внимательного и ответственного отношения и своевременной и грамотной терапии под врачебным контролем, чтобы не стать на долгие годы хронической проблемой.
23 января 2007 | 02:01
Почему американцы не боятся рака простаты
И это знает любой американец и европеец. Поэтому там и отношение к раку другое: не грипп, конечно, но и не смертный приговор (как до сих пор думают многие россияне) Многие видные деятели США и Европы обнародовали свою болезнь еще и потому, что американцы и европейцы рака не боятся. Они научились с ним справляться.
02 июня 2010 | 15:06
Диагностика аденомы простаты
Аденома простаты привычно ассоциируется с пожилым возрастом (ей действительно страдает значительное количество мужчин старше 60), однако первые признаки можно обнаружить уже в 30-40 лет – это маленькие узелки, которые активно растут, но до поры до времени не дают никаких внешних симптомов. Такая скрытая стадия может длиться до 10-12 лет, а затем в довольно короткий срок может перерасти в стадию, при которой мочевой пузырь полностью теряет способность сокращаться.
03 июля 2007 | 10:07
Важная система
Одной из важнейших систем человеческого организма является мочеполовая система. Органы, входящие в ее состав, обеспечивают процессы выведения из организма продуктов жизнедеятельности, регулируют водно-солевой баланс, играют важную роль в обеспечении репродуктивной функции.
11 апреля 2012 | 15:04
Недержание мочи у мужчин – тревожный признак
Недержание мочи у мужчин молодого возраста может быть признаком заболевания предстательной железы. Между тем, многие из страдающих этим расстройством не обращаются за медицинской помощью, считая его признаком старения или же проходящим нарушением, которое разрешится само собой.
24 февраля 2009 | 14:02
Уреаплазмоз, микоплазмоз
Уреаплазмоз и микоплазмоз – это заболевания, передающиеся половым путем, и вызывающиеся группой бактерий под названием микоплазмы. Инкубационный период болезни – от трех дней до пяти недель. Все это время болезнь никак не дает знать о себе, но человек на этот период становится носителем инфекции и способен заразить других людей.
20 июля 2006 | 05:07
Простатит
Proes – стоящий впереди. Если иносказательно представить перевод анатомического термина с греческого, то действительно предстательная железа по распространенности заболевания и комплексу проблем, возникающих при этом, занимает ведущее место среди урологической патологии.
30 июля 2011 | 15:07
Урология в московской клинике
Урология – одно из главных и развитых медицинских направлений медицинского центра «Евромедпрестиж». В наших клиниках Вы получите профессиональные консультации и помощь врача-уролога в Москве. Именно у нас Вы сможете получить профессиональный подход к лечению любых урологических заболеваний. За Ваше здоровье будут бороться лучшие специалисты в сфере урологии в Москве. Не зависимо от сложности урологического заболевания – мы Вам поможем!
Здравствуйте. У меня проблема, связанная с ранним семяизвержением, решился сходить к врачу и сделать операцию хирургическим путём, к кому конкретно надо обратиться к урологу или к сексапотологу? к кому…
Константин
Здравствуйте, Константин! Приходить нужно к урологу. В нашей клинике подобная операция стоит……
подробнее
Здраствуйте меня зовут Артур. у меня на члене вырос прыщик как на лице , через несколько дней прошёл!
друзья говорят иногда бывает. но я хотел бы узнать более
квалифицированный ответ, не просто(обратитесь…
АРТУР
Здравствуйте, Артур! Прыщ на половом члене может быть связан с воспалением сальных желез. Он может……
подробнее
здравствуйте. у меня под кожей на пенисе какие то белые точки как от них избавиться?я из-за этого очень сильно комплексую. мне 15лет…
павлик
Здравствуйте, Павел! Скорее всего это сальные железы. Беспокоиться не надо и избавляться от них……
подробнее
здравствуйте! в январе этого года у меня обнаружили уреаплазму! я вылечилась, сделала анализы после лечения, показали они, что я здорова! партнер мой не лечился(он у меня один и постоянный), занимались…
Светлана
Здравствуйте, Светлана! Если после лечения, инфекция появляется вновь, то это одно из двух……
подробнее
сразу за яичками образовалось какоето уплотнение мешает при ходьбе но при этом боли ни какой нет . на что это может указывать?…
игорь
Здравствуйте, Игорь! Не видя трудно сказать, скорее всего атерома мошонки или промежности. …
подробнее
Источник
Уролог
Стаж 13 лет
Кандидат медицинских наук, член European Association of Urology и Российского Общества Онкоурологов
Записаться на прием
Водянка яичка (научное название гидроцеле) представляет собой скопление жидкости в области между яичком и мошонкой. Возможно самостоятельное развитие заболевания или появление в качестве сопутствующего основной болезни – опухоли придатков и яичек, воспаления, гидатида и др. Основные симптомы гидроцеле выражаются во внешнем увеличении мошонки и наличии чувства распирания внутри.
Диагностика водянки яичек основывается на УЗИ мошонки, проведении лабораторных исследований ПЦР и венерических инфекций, спермограммы, онкомаркеров. Операции при гидроцеле выполняют только в том случае, если заболевание ухудшает качество жизни и сперматогенез.
Водянка яичка в дословном переводе означает выпячивание воды. Гидроцеле является распространенной патологией по части урологии. В группу риска попадают мужчины любого возраста. Развитие водянки яичка у мужчин происходит в виде патологии после двух летнего возраста. Мужчины старшего возраста гораздо чаще страдают патологией, чем молодые.
Симптомы и признаки
Симптомы водянки яичка напрямую зависят от объемов накопленной жидкости. Чем меньше количество жидкости, тем менее выражены признаки болезни. Значительное скопление жидкости сопровождается ассиметричным увеличением мошонки, натянутостью кожи и изменением обычного окраса.
Пальпация показывает однородную и безболезненную структуру яичек, но имеется ряд трудностей в определении контуров. В том случае, когда количество жидкости становится больше 500 мл, наблюдаются боли тянущего характера, дискомфорт во время физических нагрузок.
По мере увеличения объема водянка яичек у мужчин сказывается на эректильных функциях и процессе мочеиспускания. Сообщающаяся гидроцеле уменьшается после сна. Многокамерное гидроцеле у мужчин внешне похоже на песочные часы.
Реактивная патология клинически проявляется в виде основного заболевания. В случае наличия перекрутов сосудов появляются сильные боли, покраснения кожных покровов и увеличенный размер мошонки.
Общая симптоматика гидроцеле яичка:
- отек яичек;
- резкая болезненность;
- гиперемия кожи, увеличение лимфоузлов регионарного вида – на поздних этапах патологии;
- нарушение пальпации.
Причины возникновения и развития
Причины водянки яичка зависят от вида патологии. Врожденная патология связана с незаращением влагалищного отростка. Приобретенная патология связана с дисбалансом продуктов и реабсорбации жидкости. Реактивная форма сопутствует иным патологическим процессам.
Общие причины водянки яичка:
- воспаления – орхит, орхоэпидидимит и другие воспалительные заболевания вызывают нарушения в крово- и лимфообращении за счет чего происходит пропотевание и накопление жидкости между оболочек яичка;
- посттравматические состояние – травмы, укусы и ожоги нарушают целостность лимфатических и кровеносных сосудов, которые вызывают сбои в естественном оттоке жидкости. Осложнения наступают в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции. В данном случае причинами служат удаление гидроцеле, операции в области паха;
- опухоли – запущенные стадии новообразований злокачественного характера оказывают давление на сосуды и вызывают асимметрию мошонки;
- депонированная жидкость и заболевания, сопутствующие ей – нарушения сердечно-сосудистой системы, болезни почек, печеночная недостаточность вызывает вторичную форму патологии.
Пути заражения и факторы риска
Механизм формирования водянки яичек у взрослых до сих пор остается предметом для дискуссий. Одними из возможных путей заражения являются:
- усиление секреции мезотелия серозной жидкости;
- нарушения в развитии лимфатических путей как врожденные, так и приобретенные;
- нарушенная микроциркуляция;
- неправильная абсорбция.
Физиологическое гидроцеле яичка обуславливается особенностями анатомического строения возрастного характера. К таким особенностям относится незаращивание отверстия перитонеального листка в процессе опущения яичек в мошонку. Усугубляется положение несовершенной работой лимфатической системы и возможным повышением давления в брюшной полости при сильном плаче или на фоне запоров.
Классификация
Андрологи и урологи проводят выделение видов патологии с образованием свободной жидкости в области мошонки по следующим признакам:
- локализация – одностороннее и двустороннее;
- медицинская официальная классификация – отграниченное (осумкованное), инфицированное, неуточненное и прочие;
- по размеру – малая, большая, гигантская, средняя и другие;
- форма течения – острая и хроническая;
- процесс возникновения – физиологическая появляется с рождения, сообщающаяся и несообщающаяся врожденная, первичная и вторичная приобретенная.
В процессе обследования под УЗИ может быть выявлено разделение кисты на отдельные камеры или насыщение кальцием, что говорит о течении воспалительных процессов.
Осложнения
Среди осложнений наиболее часто встречаются следующие случаи:
- нарушенный сперматогенез – на фоне компрессии тканей яичка и нарушения кровообращения;
- атрофия яичек – на фоне продолжительного течения болезни;
- орхит – на фоне периодического механического повреждения во время сексуальных контактов или физических нагрузок;
- инфицирование – на фоне размножения патогенной микрофлоры;
- дерматит – нарушенная микроциркуляция сушит кожу мошонки;
- нарушение сексуальной и мочевыделительной функций – на фоне гигантского размера жидкости.
Когда следует обратиться к врачу
Что делать при водянке яичек? Если вы обнаружили у себя дискомфортные ощущения в области мошонки необходимо обращаться к специалистам и исключить самостоятельную диагностику и тем более самолечение.
Лечение водянки яичек имеет приоритетное направление из-за снижения фертильности. Основной упор врачи делают на раннее выявление болезни.
Лечение водянки яичек относится к компетенции уролога или андролога. Записаться на прием и выбрать доктора можно на сайте, по телефону +7 (495) 775-73-60 или у администраторов в клинике по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.
Диагностика
Успешность лечения гидроцеле зависит от успешности и своевременности поставленного диагноза. Вовремя проведенная диагностика позволяет повысить шансы на успешное лечение водянки яичек у мужчин.
Для постановки предварительного диагноза осуществляется следующая диагностика:
- физикальный осмотр и визуализация для выявления скрытых патологий;
- консультация специалиста на предмет исключения туберкулеза;
- консультация хирурга на предмет исключения грыжи пахово-мошоночного вида.
Дополнительные диагностические обследования:
- УЗИ – причина появления и оценка размеров;
- сонограмма – уточнение размеров и контуров, наличие опухоли, состояние лимфоузлов и придатков;
- КТ и МРТ при наличии опухоли;
- ПЦР-анализы;
- лабораторные исследования на ОАК и ОАМ;
- спермограмма;
- онкомаркеры ХГЧ и АФП;
- прочие лабораторные анализы.
На стадии диагностирования заболевания важно разграничить паховые грыжи, опухоли яичек и водянку. Для этого используется УЗИ. Полный анализ морфологических исследований позволяет подтвердить окончательный диагноз.
Лечение
Отсутствие симптомов и влияния на фертильность у патологии предполагают динамическое наблюдение за течением заболевания. Такое положение может быть разрешено организмом самостоятельно.
Реактивные виды патологии исчезают вместе с фактором-провокатором на фоне правильно подобранной терапии основного заболевания.
Операции водянки яичек показаны при наличии депонированной жидкости. Удаление водянки яичек проводится следующими способами оперативного вмешательства:
- классическим. Производят удаление гидроцеле за счет ушивания свободной полости яичка различными методами;
- малоинвазивные операции на водянке яичка. Склеротерапия, плазменный скальпель, лазерное удаление и другие. Не используется при наличии воспалений и опухолей. Шов после гидроцеле в данных случаях наименее заметен, эффективность не страдает, а послеоперационный и реабилитационный периоды сокращаются;
- аспирация водяночной кисты. Имеет высокий процент рецидивов и осложнений в послеоперационном периоде, например, гематомы или воспаления. На сегодняшний день способ существует только как паллиативная помощь в особо тяжелых случаях при огромном количестве жидкости. Как самостоятельный метод пункция практически изжила себя.
Профилактика
Водянка яичек у мужчин после операции на 90% вылечивается полностью. При этом исход зависит от способа заражения.
Профилактика заболевания включает следующие мероприятия:
- индивидуальные защитные механизмы в процессе занятия травматичными видами спорта;
- своевременность лечения любых воспалительных процессов в организме;
- избегание случайных сексуальных контактов и приверженность единственному партнеру.
Источник