Может ли от 5 нок быть молочница

Фармацевтическая промышленность развивается семимильными шагами, и при этом вопрос поиска эффективных препаратов для терапии воспалительных заболеваний мочевыводящих путей остается открытым. Специалисты в сфере урологии видят проблему в быстрой приспособляемости патогенных микроорганизмов к противомикробным средствам и антибиотикам.

Одним из препаратов, который гарантирует быстрый и устойчивый результат, является «5-НОК». Он назначается при лечении цистита уже более 40 лет и редко подводит пациентов.

Общая информация

Согласно инструкции по применению «5-НОК» и отзывам специалистов, в основе его действия лежит антибиотик нитроксолин, известный своими мощными антибактериальными свойствами.

Внешний вид стандартен для препаратов данной группы – двояковыпуклая таблетка содержит 50 мг активного вещества. В аптеках предлагается по 10 таблеток в блистерной упаковке и по 50 в пластиковом флаконе.

Механизм воздействия

Врачи-урологи дают неоднозначные отзывы о «5-НОК». Единственное, в чем они солидарны, – в том, что лечебный эффект его применения базируется на противомикробном действии на простейших, являющихся провокаторами воспалительных процессов в мочевом пузыре.

Бактерицидное и бактериостатическое действие лекарственного средства осуществляется посредством:

• угнетения дыхательной функции возбудителей за счет связывания в клеточных мембранах белков;
• нарушения генерации ДНК клеток микроорганизмов;
• подавления реакций окисления и восстановления на клеточном уровне.

Зона действия

При демократичной цене, по отзывам, «5-НОК» оказывает комплексное действие, способное подавлять активность широкого спектра грамотрицательных и грамположительных бактерий, провоцирующих цистит и другого рода воспаления. В частности:

1. Кишечной палочки.
2. Инфекций стрептококковой группы.
3. Сенной палочки.
4. Уреаплазмы.
5. Клебсиеллы вида энтеробактерии.
6. Возбудителей гонореи, сальмонеллеза, туберкулеза, трихомониаза.

Препарат проявляет активность в отношении ряда грибов и плесеней, а именно, дерматофитов, плесневых грибков и грибков рода Candida.

По отзывам о «5-НОК» лечащих врачей, в отличие от большинства аналогов, препарат не провоцирует развития молочницы ввиду способности к подавлению грибов рода Candida.

Лекарственное средство быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная его концентрация в жидкостях и тканях организма была зафиксирована спустя 1-2 часа после перорального приема. Более 90% веществ выводятся почками, остальное – с желчью.

Рекомендации по применению

Согласно врачебным отзывам и инструкции к «5-НОК», его применение показано при острых и хронических формах воспалительных заболеваний мочевыводящих путей инфекционной природы. Например, при пиелонефрите, уретрите, цистите, инфекциях предстательной железы.

Особые указания

В большинстве случаев возбудителями цистита являются чувствительные к «5-НОК» патогены. Ввиду того что препарат в основном концентрируется в почках и моче, удается нейтрализовать активность вредоносных микроорганизмов в рекордно быстрые сроки.

С профилактической целью, во избежание инфицирования мочевыводящих путей и почек, показано пропить препарат после проведения:

• цистоскопии и ряда аналогичных диагностических процедур;
• стенирования мочеточников;
• оперативных вмешательств;
• катетеризации мочевого пузыря.

По отзывам о «5-НОК» лечащих врачей, он способен снижать способность патогенов проникать в эпителиальные слои уретры, а также защищает от оседания их на стенках стентов и катетеров при вмешательствах, направленных на восстановление функций оттока мочи.

Правила приема

Когда пациент спрашивает у врача о препарате «5-НОК», инструкции по применению, ценах, отзывах других больных, первое, о чем рассказывает квалифицированный специалист, это то, что в зависимости от возраста и характера течения заболевания дозировка лекарственного средства может существенно меняться.

Залог быстрого и эффективного избавления от донимающего недуга – постоянное поддержание необходимой концентрации активного вещества в биологических жидкостях организма. Следовательно, употреблять «5-НОК» необходимо не менее 4 раз в сутки. Пациенты отмечают, что, чтобы добиться устойчивого результата и избежать рецидивов болезни, следует принимать его от 2 до 4 недель.

Дозировка

Ввиду минимальной нагрузки на печень и прочие органы, препарат разрешено принимать с трехмесячного возраста. Для грудных детей от 3 месяцев до 1 года максимальная единоразовая доза должна составлять 6,25-10 мг. Суточная дозировка находится на уровне 25 мг на килограмм веса малыша. Кратность приема в сутки – 4 раза. Минимальная длительность применения – 10 дней, максимальная – 20 дней.

Возраст от 1 до 3 лет предусматривает стандартную дозу разового приема в 50 мг. При условии четырехразового употребления через равные промежутки времени суточная доза составляет 200 мг. Оптимальная продолжительность курсового лечения – 15 дней.

В период с 4 лет до 14 для эффективного избавления от заболевания необходимо принимать 50-100 мг препарата. Важно контролировать, чтобы суточная доза его приема не превышала 200-400 мг. Длительность терапии – от двух до трех недель.

Для взрослых дозировка на один прием находится на уровне 100-200 мг. Условие периодичности употребления сохраняется – 4 раза в день. За сутки общее количество принятого активного вещества колеблется в пределах 400-800 мг. Максимально допустимый период употребления препарата составляет 30 дней.

Если цистит характеризуется хронической формой протекания, специалисты рекомендуют осуществлять его курсовой прием. Оптимальная длительность курса – 30-31 день. Употребление лекарственного средства происходит по следующей схеме: 2 недели «5-НОК» принимается согласно врачебному предписанию, 2 недели – перерыв. Повторять цикл необходимо на протяжении 4-5 месяцев.

Пациенты должны знать, что в связи с вероятностью проявления побочных эффектов продолжительность непрерывного приема лекарственного средства не должна превышать 30 дней.

Вне зависимости от методики приема – непрерывно или циклично, с целью повышения антибактериального эффекта необходимо повышать количество потребляемой жидкости до 1,8-2,0 литров в сутки.

Побочные эффекты

По отзывам о «5-НОК» специалистов, употребление препарата может сопровождаться множеством побочных эффектов, среди которых:

1. Проявления диспепсии (рвота, тошнота, отвращение к еде).
2. Дискомфорт в эпигастральной области.
3. Аллергические дерматиты, покраснения.
4. Нарушения функции печени.
5. Повышение значений свертываемости крови.
6. Головные боли, мигрени, временное ухудшение зрения.
7. Отек слизистой носа.
8. Расстройства неврологического характера (атаксия, парезы конечностей).
9. Нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы (аритмия, тахикардия и т. д.).

Группе пациентов с подтвержденным нарушением функции почек следует принимать «5-НОК» с осторожностью или под наблюдением лечащего врача. Нередки случаи задержки своевременного выведения препарата из организма, что приводит к его избыточному накоплению.

Метаболизм нитроксолина способствует окрашиванию мочи в желто-оранжевый цвет. Подобное положение вещей не выходит за пределы нормы и не должно вызывать беспокойства.

Противопоказания

При всех преимуществах лекарственный препарат имеет ряд противопоказаний, игнорировать которые крайне не рекомендуется.

Итак, принимать «5-НОК» запрещено людям с индивидуальной непереносимостью нитроксолина.

Употребление в период беременности и лактации не было подробно изучено, следовательно, данные о воздействии активного компонента лекарства на плод и степень его проникновения в грудное молоко отсутствуют. Во избежание неблагополучного исхода, рекомендуется выбрать другой препарат, безопасный для матери и ребенка.

Среди немаловажных противопоказаний к применению – почечная и печеночная недостаточность и катаракта.

Можно ли чем-то заменить «5-НОК»?

Имеет препарат «5-НОК» аналоги по цене (отзывы пациентов говорят, что подобрать их несложно). Один из наиболее распространенных – “Нитроксолин”. Содержит аналогичное действующее вещество, эффективен в борьбе с грамположительными, грамотрицательными бактериями и некоторыми другими микроорганизмами. Эффективен в отношении грибов (кандиды, дерматофиты, плесень, возбудители глубоких микозов).

Способ, периодичность приема, а также группа пациентов, которым разрешено употреблять препарат, схожи.

“5-Нитрокс” – противомикробное средство, производное 8-оксихинолина. Показано к применению при диагностированных инфекциях мочеполовой систем в острой, хронической или рецидивирующей формах. Эффективен в качестве профилактического средства от инфекционных осложнений после оперативного вмешательства. По отзывам, аналог «5-НОК» не рекомендован к употреблению детям младше 3 лет.

5-НОК – это препарата, действующим веществом которого является нитроксолин, активный в отношении бактерий, простейших и ряда представителей грибковой флоры. Нитроксолин – представитель группы оксихинолинов, пик популярности которых в терапии кишечных и мочеполовых инфекций пришелся на 60-70 годы.

Противогрибковое действие лекарственного средства выражено значительно слабее антибактериального.

5-НОК применяется как препарат 2 ряда при инфекциях мочевыводящих путей, при подготовке к диагностическим или терапевтическим вмешательствам в органы мочеполовой сферы. От медикаментов 1 ряда его отличает меньшая эффективность и большая токсичность.

Длительный прием может сопровождаться нежелательными эффектами, вплоть до множественных периферических невритов и атрофии зрительного нерва.

Состав препарата

Форма выпуска лекарственного средства – таблетки, каждая из которых содержит 50 мг действующего вещества – нитроксолина. Помимо этого в состав входят вспомогательные вещества и компоненты оболочки таблеток (в том числе сахароза).

Фармакологическое действие

Действующее вещество с обширным спектром действия выборочно подавляет продукцию ДНК бактерий, образует комплексы с металлосодержащими ферментами клеток патогенной флоры, а также нарушает процесс окислительно-восстановительных реакций в бактериальных клетках.

Действует на грамотрицательные и грамположительны бактерии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, а также на некоторые грибки – кандиды, плесневую флору, возбудителей микозов.

Показания и противопоказания к применению

Достижения лечебной концентрации только в моче обуславливает три основных вектора применения:

• терапия мочеполовых инфекций, вызванных чувствительной к нитроксолину флорой – пиелонефрит, цистит, уретрит, эпидидимит, аденома и карцинома простаты с дополнительным инфицированием. Средство показано при остром, хроническом и рецидивирующем течении;
• профилактика осложнений в виде инфицирования при оперативных вмешательствах (операции на почках или мочевых путях), а также инструментальных процедурах диагностики и терапии (бужирование, цистоскопия);
• профилактика рецидивов мочеполовых инфекций.

Препарат нельзя применять детям до 3-х лет, беременным и кормящим женщинам. Также он противопоказан при гиперсенситивности к основному и вспомогательным компонентам состава либо к представителям группы хинолинов, катаракте, почечной (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) и печеночной недостаточности.

Побочные действия

Прием может вызвать следующие негативные реакции со стороны:

• пищеварительной системы – тошноту, рвоту, диарею, запор;
• сердца и сосудов – тахикардию, аритмию;
• нервной системы – полинейропатию, парестезию, нарушения согласованности мышечных сокращений, головные боли;
• иммунной системы – аллергические высыпания на коже;

При сдаче анализа крови могут наблюдаться отклонения в концентрации мочевой кислоты, снижения количества тромбоцитов и рост числа трансаминаз печени (маркеров поражения органа).

Отзывы врачей и пациентов

Среди мнений специалистов о 5-НОК можно встретить положительные, отрицательные и нейтральные, к примеру:

Мнения пациентов, которым довелось принимать 5-НОК, также неоднозначны:

Исходя из приведенных и прочих отзывов пациентов, а также инструкции, можно сформулировать ряд рекомендаций по приему препарата:

• принимать таблетки во время или после еды;
• применять средство курсом, в дозах, предписанных инструкцией;
• не забывать поддерживать микрофлору пробиотиками или эубиотиками;
• пить больше жидкости;
• употреблять в пищу больше клетчатки;
• в комплексе пить травяные чаи или растительные средства с мочегонным и противовоспалительным эффектом;
• постараться снизить частоту курсов (избегать переохлаждений и снижения иммунитета) – организм склонен привыкать к 5-НОК;
• обратиться к врачу за консультацией, хотя бы, потому что 5-НОК – не самый эффективный и современный препарат.

Плюсы и минусы лекарства

Среди положительных аспектов приема врачи и пациенты выделяют:

• доступную стоимость;
• эффективность при хроническом простатите, плохо поддающемся лечению другими препаратами;
• наличие профилактического эффекта при хроническом неосложненном пиелонефрите;
• в сравнении с некоторыми препаратами 5-НОК менее токсичен при грудном вскармливании.

С другой стороны, 5-НОК назначат нечасто, в том числе и по следующим причинам:

• эффективность при цистите – 50 на 50 в зависимости от тяжести и длительности патологии. В общем случае эффективность на сегодняшний день оценить сложно, препарат назначают редко;
• выявлены эпизодов привыкания при частых и продолжительных курсах;
• общий и симптоматический (снижение болевого синдрома) эффект может появиться нескоро;
• агрессивное воздействие на ЖКТ (боли в желудке, тошнота, запоры);
• многие пациенты отмечают неэффективность, как 5-НОК, так и его аналогов;
• наличие более эффективных и не столь дорогих препаратов 1 ряда, обладающих меньшей токсичностью и дающих лучший результат за короткое время.

Итог – 5-НОК может применяться в случае, если не помогают/непереносимы средства первого ряда при легком течении патологий без осложнений.

Цена и аналоги

Стоимость 5-НОК по России варьируется от 190 до 270 рублей за упаковку 50 таблеток. Минимальная стоимость курса – от 600 рублей, средняя – от 800 рублей.

Среди популярных аналогов 5-НОК:

1. Нитроксолин или Нитроксолин-УБФ – отечественные таблетки с тем же действующим веществом. Средняя цена упаковки 50 шт – от 80 рублей. Биодоступность ниже по сравнению с 5-НОК, зато дольше период выведения из организма.
2. 5-Нитрокс – импортный препарат, структурный аналог, по стоимости чуть дороже Нитроксолина, однако биодоступность мала, вещество выводится быстро, чем обусловлен нескорый терапевтический эффект.
3. Уросфосфабол и его структурные аналоги (Фосфомицин, Монурал) – препараты с иным действующим веществом, однако сходны по механизму действия. Широчайший терапевтический спектр, присутствуют побочные эффекты. Применение при беременности возможно лишь в крайних случаях. Цены на препарат и аналоги от 400 рублей за упаковку.

Выбор, как структурных, так и сходных по действию аналогов велик, именно поэтому правильно сориентироваться поможет только консультация врача.