Может ли быть простатит если узи не показывает
Простатит — это заболевание, в ходе которого производит воспаление предстательной железы у мужчины. В зависимости от обостренности болезни, простатит могут отнести к хронической форме. Происходит это из-за того, что мужчины не обращаются за лечением сразу, и пускают болезнь на самотек. В этой статье мы расскажем о том, при каких показаниях проводится УЗИ при простатите, может ли процедура выявить болезнь на ранней стадии и преимущества такого исследования.
Показания к проведению УЗИ
УЗИ зарекомендовало себя, как наиболее точный и информативный метод диагностики заболеваний простаты и других органов человека. Если у мужчин появляются следующие показания, то нужно незамедлительно пройти процедуру:
Проведение УЗИ при простатите
- Острая боль и дискомфорт при процессе мочеиспускания и различные затруднения во время этого;
- Боль в нижней части живота;
- Патологии, которые можно выявить при ректальном осмотре у врача;
- Разные типы дизурических явлений;
- Проблемы с почками;
- Проблемы с зачатием ребенка или полная невозможность этого;
- Неутешительные анализы крови и мочи;
- Негативная спермограмма.
Если мужчина заблаговременно обратиться к врачу при первых симптомах, то УЗИ выявит простатит на ранних стадиях и на его лечение нужно будет потратить минимум усилий и времени. Зачастую при отсутствии осложнений простатит на начальной стадии можно вылечить за несколько недель.
Подготовка к УЗИ
Не смотря на безболезненность и простоту процедуры, для того, чтобы получить точный диагноз пациенту нужно будет подготовиться. Процесс подготовки включает в себя следующие действия:
- За час до процедуры выпить литр воды, не газированной. Не подойдут различные лимонады и напитки с красителем;
- Нельзя ходить в туалет до того момента, пока процедура не будет завершена;
Хронический простатит на УЗИ устанавливается врачом и фиксируется в документах.
Выявление заболеваний
Во время проведения ультразвуковой процедуры врач оценит множество позиций, в том числе однородность предстательной железы, ее плотность, размер, структуру, есть ли на ее поверхности новообразований. Обратив внимание на все это, можно выявить не только простатит, но и другие, опасные для мужчины заболевания.
При простатите у мужчин явно выражено увеличение простаты в размерах. Наличие такого симптома в комплексе с болью при мочеиспускании занимает важное место в постановке диагноза.
Диагностика простатита на УЗИ
Злокачественные опухоли наблюдаются у мужчин старше 50 лет. Главная опасность заболевания в том, что рак предстательной железы может длительное время никак о себе не заявлять. Врачи рекомендуют мужчинам в возрасте 50 лет и старше проходить процедуру УЗИ и осмотры хотя бы раз в год, для того, чтобы выявить недуг заранее.
Для аденомы характерно визуальное увеличение предстательной железы в размерах. Из-за этого фиксируются затруднения в мочеиспускании. Если мужчина не обращается к врачу и игнорирует недуг, то запущенная форма может нуждаться в хирургическом вмешательстве. Возрастной порог этой болезни начинается от 60 лет.
Киста выявляется на УЗИ в качестве полостей с жидкостью в простате. При помощи процедуры можно установить их размеры и точное местоположение, данные образования можно устранить хирургически.
Хронический простатит на УЗИ
Диагностика простатита включает в себя оценку визуальных факторов, такие как увеличение простаты в размерах. Пациенту может быть сложно понять что-либо в результатах, поэтому врач прилагает расшифровку и подробное описание состояния здоровья мужчины. Можно составить такой список показаний, которые говорят о признаках хронического простатита:
- Увеличение объема простаты до 20 кубических сантиметров;
- Склеротические изменения тканей простаты;
- Визуальный отек или фиброз органа;
Хронический простатит на УЗИ
Ультразвуковое исследование эхо признаки и диффузионные изменения. Среди которых:
- Если у мужчины обострение простатита, то фиксируется снижение эхогенности;
- Повышенная эхогенность указывает на хроническую форму заболевания;
- Анэхогенные зоны указывают на наличие кисты;
Другие виды обследований
Перед тем, как отправляться на УЗИ пациенту нужно пройти обязательную диагностику. Но, сейчас, в клинической урологии разработана дополнительная методика, которая может четко указывать не только на то, есть ли у мужчины хронический простатит, но и установить другие патологии предстательной железы.
Врачи-урологи рекомендуют не затягивать с обследованием мочевого пузыря, после простатита любой формы. Связано это с тем, что именно с мочевого пузыря начинатся заражение мочеполовой системы и дальнейшее инфицирование организма.
Трансректальное УЗИ
Данная разновидность обследования называется ТРУЗИ и ее особенность в ректальном проникновении для совершения осмотра. Такая процедура имеет ряд требований по подготовке. Пациенту нужно заранее задуматься о подготовке к процедуре и проделать следующее:
Проведение трансректального УЗИ (ТРУЗИ)
- Сделать клизму за два часа до посещения врача. Благодаря этому будут удалены каловые массы и датчик будет свободно двигаться во время обследования. Достаточным объемом клизмы можно считать 200 мл.;
- Выпить около литра воды без газа и добавок, за несколько часов до посещения врача;
- Воздержаться от походов в туалет, чтобы мочевой пузырь был полным.
При проведении обследования, мужчина снимает брюки и белье и ложится на левый бок, подогнув ноги в коленях. Благодаря этому зонд будет проще ввести, а мужчина почувствует минимум болевых ощущений. После введения датчика на экране появляется изображение мочевого пузыря, через нее начинает просматриваться простата, а позже полностью визуализируется.
Такой метод более информативен, чем обычное УЗИ, поэтому повсеместно используется для обследования. Объем датчика не большой, поэтому мужчина почувствует минимум неприятных ощущений во время обследования.
По длительности такой осмотр не занимает более 15 минут.
Лечение простатита
После постановки диагноза приступать к лечению хронического простатита следует незамедлительно. Данная процедура не быстрая, однако, требует принятия срочных решений. В зависимости от физиологических особенностей организма пациента и тяжести его заболевания, врач-уролог может предложить один из видов лечения:
Лечение простатита
- Антибиотики. Как правило, врач выписывает курс таблеток, которые уменьшают воспаление, боль и другие неприятные симптомы и постепенно сводит на нет причину заболевания. Стоит быть внимательным с дозировкой, выбором препарата и длительностью курса лечения. Все это может утвердить только лечащий врач на основе анализов. По завершению курса лечения врач оценит состояние своего пациента и при необходимости выпишет другие лекарства или курс реабилитации после антибиотиков.
- Массаж. Его можно проводить только, если у больного нет обострений или рецидива. Также опасно проводить массаж, если у мужчины есть трещины в прямой кишке или геморрой. При отсутствии противопоказаний, массаж может оказывать благотворный эффект.
- Посещение физиотерапевтического кабинета. Такие процедуры помогут нормализовать кровообращение и самочувствие пациента.
- Фитотерапия. Рекомендуется, как дополнительное средство в комплексе с другими средствами. Курс лечения, также назначает лечащий врач.
- Операция. Операционное вмешательство практикуется только в тех случаях, когда нет другого выхода, например, процесс мочеиспускания был полностью блокирован или обнаружена аденома простаты.
Отзывы
УЗИ и его разновидности могут подробно рассказать о состоянии здоровья человека, его простаты и других органов мочеполовой системы. При помощи такой процедуры можно выявить заболевание на ранней стадии или вовсе предотвратить его развитие. Врачи рекомендуют совмещать лечение простатита с антибиотиками, настойками из целебных трав, безвредными бадами, физкультурой и массажем. Кроме того, пациенту рекомендуется физиотерапия, способствующая нормализации кровообращения. Мужчинам стоит понимать, что халатное отношение к собственному здоровью может сыграть с ними злую шутку и обернуться куда более глобальными проблемами, как, например, операция.
Источник
17 просмотров
12 декабря 2020
Здравствуйте. Проблема у мужа. Возраст 37 лет. 3 месяца назад появились прострелы в области поясницы, частое мочеиспускание ( как он признался потом это было и раньше эпизодически), ноющая боль в пояснице, отдающая в мошонку. С трудом уговорила сделать УЗИ ( абдоминальное, на ректальное не согласился). По УЗИ хронический простатит. И есть остаточная моча в мочевом пузыре. К врачу так и не пошел. Наследственных и хронических заболеваний нет. Из вредных привычек- курение. Работа офисная ( сидячая), спорт в жизни отсутствует. Эректильная функция нормальная. Боли ни во время ни до ни после па нет. Секс регулярный, несколько раз в неделю. Есть маленький сын ,( проблем с зачатием нет, как захотели, так сразу и получилось). Сейчас принимает : простанорм 2 т* 2. Как только бросает пить препарат, так сразу возвращаются боли. Нам советовали проколоть простакор. Но это опять советы….хотелось бы мнения и совета врача. Уговариваб на очный прием, но пока не результата. При этом он себе уже придумал бесплодие…. очень прошу помощи
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
У вас нормальный муж!)
Мужчины не любят лечиться!
Да только вот какое дело..по УЗИ диагнозы то не ставятся.
Простатиты разные бывают.
Например-при бактериальных нужна массированная антибактериальная терапия специфическим антибиотиком.
При небактериальных-наоборот, гормональная терапия.
А как гормоны то назначать, не зная исходного уровня?
Что ж муж Ваш урологов то боится?
Ничего в них страшного нет абсолютно-очень милые люди.
Смотрите: пациент может отказаться от любой манипуляции.
То есть-если муж не хочет пальцевого исследования или взятия мазкп из уретры-он может отказаться. Это, конечно усложнит диагностику, но уж как есть.
Прийти к урологу, показать УЗИ и анализы, рассказать проблему-чтотв жтом страшного?
Приведу пример: ко мне приходят мкжчины с геморроем. Стесняются
показывать ” самое дорогое”- ну возмущаюсь, конечно, но не выгоняю-лечу.
И женщины бывает отказываются у гинеколога на кресло ложиться.
То есть-и болячка ” простатит” серьезная, и лечение серьезное.
Ну никак без уролога не обойтись.
Уговаривайте уж мужа как то.
Сами за ручку ведите.
Ульяна, 4 часа назад
Клиент
Елена, да, УЗИ заключение: признаки хронического простатита. Ну и симптомы , которые я описала выше. Лечиться он боится, а вот жаловаться мне нет. А я не знаю чем помочь
Врач УЗД, Хирург
Ну как чем?) Вы же женщина!) А мы-очень хитрые и изобретательные) Проявите женскую хитрость!
Скажите-сядешь пред крологом на стул , анализы покажешь. От снятия штанов можешь отказаться. Тогда прйдет!
Уролог
Здравствуйте. Нужно сдать секрет предстательной железы на микроскопию, на посев с определением чувствительности к антибиотикам. Продолжать простанорм. Можно пройти курс простакор. По результатам анализов определиться есть ли бактериальный простатит. Тогда к лечению нужно будет добавлять антибиотик.
Хирург
Здравствуйте, Ульяна !
По Вашему описанию у мужа скорее всего имеет место хронический простатит ! Он бывает разный : просто связанный с застоем и бактериальный , когда в железе гнездится флора какая – то и вызывает воспаление !
Чтобы правильно разобраться во всём этом и назначить Вам правильное лечение нужно уговорить мужа пройти детальное обследование, а именно :
– АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, АНАЛИЗ КРОВИ НА ПСА ;
– АНАЛИЗ СЕКРЕТА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕТОДОМ ПЦР (полимеразная цепная реакция) НА ИППП(инфекции передающиеся половым путём) С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ИХ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К АНТИБИОТИКАМ ;
– ТРУЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ОБЪМА ОСТАТОЧНОЙ МОЧИ;
– УЗИ ПОЧЕК И ОРГАНОВ МОШОНКИ .
Удачи Вам !
Андролог, Уролог
Очень интересные рекомендации….не бактериальный простатит лечится гормональными препаратами….мда….Люди вроде как помощи ищут,если специалист не компетентен в данной области,зачем давать неуместные рекомендации и вводить людей в заблуждение. …неочень то разумно,чисто в целях заработка.
Андролог, Уролог
Жалобы вашего супруга могут указывать на проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, так и проблем с простатой,семенными пузырками и т.дБез обследования только предполагать можно,что явилось причиной дискомфорта.По УЗИ диагноз не ставится,к тому же трансабдоминальное исследование простаты ни настолько эффективно,необходимо ТРУЗИ.Помимо этого необходимо сдать посев эякулята,микроскопия секрета,урогенитальный соскоб на ИППП,МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника.Хояет ваш супруг мли нет,но ему этот минимум необходммо пройти.И к тому же,ректальный осмотр дал бы рчень много информации о состоянии простаты и ТРУЗИ по сути не нужно
Андролог, Уролог
Если при ректальном осмотре простата спокойная, по результатам обследования патологии не выявлено, то с результатами МРТ необходимо посетить невролога
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Почки
29 июля 2019
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
При патологиях предстательной железы часто назначают ультразвуковое обследование органа. УЗИ при простатите помогает выявить признаки хронического воспаления за счет образований участков с пониженной эхогенностью в предстательной железе. Кроме того, ультразвуковая диагностика необходима для исключения других патологий простаты и органов таза.
Показания к проведению УЗИ
УЗИ при простатите показано в случае нарушения мочеиспускания, чувства тяжести в мочевом пузыре и боли в промежности. Так как практически все патологии мужской мочеполовой системы характеризуется схожими признаками и симптомами, диагностика простатита на УЗИ показывает наличие хронического воспаления и позволяет определить сопутствующие заболевания и нарушения.
УЗИ при простатите позволяет выявить нарушения в тканях простаты за счет образования участков, при столкновении с которыми эхосигнал искажается. Оценка состояния органа происходит по следующим критериям:
- эхоструктура ткани простаты;
- объем органа;
- равномерность формы и контуров железы;
- наличие неоднородных участков;
- наличие новообразований и рубцов в органе.
Все параметры сравниваются с размерами и структурой здорового органа. Расхождение при ультразвуковом обследовании позволяет выявить воспалительный процесс и поставить предварительный диагноз.
Воспаленные участки железы хорошо видны при исследовании
Симптомы, на основании которых врач может направить на УЗИ:
- нарушение мочеиспускания;
- спастические боли в области мочевого пузыря;
- жжение и боль в уретре;
- нарушение эрекции;
- частые позывы к мочеиспусканию.
УЗИ позволяет оценить не только функциональность предстательной железы, но и состояние сосудов органов таза. На основании полученных данных врач может направить пациента на дополнительные обследования для получения полной картины состояния предстательной железы и других органов таза.
Подготовка к обследованию
Для выявления признаков хронического простатита на УЗИ пациенту необходимо подготовиться к проведению обследования. Необходимые меры зависят от выбранной методики. УЗИ делается на полный мочевой пузырь, поэтому перед обследованием мужчине необходимо выпить около полутора-двух литров воды.
Воду следует пить небольшими порциями, начать употребление жидкости рекомендуется за час до обследования. Это гарантирует, что к моменту проведения диагностики мочевой пузырь окажется наполнен. Если выпить полтора литра воды непосредственно перед обследованием, жидкость останется в желудке, но не перейдет в мочевой пузырь.
При трансректальном обследовании простаты необходимости в приеме большого количества жидкости нет. Так как обследование осуществляется путем введения датчика в анальное отверстие, непосредственно перед ТРУЗИ следует очистить кишечник с помощью клизмы.
Очистительную клизму можно делать как дома, так и в медицинском учреждении. Как правило, перед проведением обследования врач интересуется, провел ли пациент эту процедуру, и при необходимости направляет мужчину в манипуляционный кабинет для очищения кишечника.
Как проводится УЗИ и ТРУЗИ?
Исследование предстательной железы при подозрениях на простатит может проводиться двумя методами – это УЗИ и ТРУЗИ. УЗИ – это трансабдоминальная процедура, которая проводится через брюшную полость. Врач наносит специальный гель на нижнюю часть живота и водит датчиком в направлении мочевого пузыря. Этот метод абсолютно безболезненный, но считается недостаточно информативным из-за того, что ткани предстательной железы скрыты мочевым пузырем. УЗИ при хроническом простатите назначается для выявления:
- камней в предстательной железе и мочевом пузыре;
- очагов фиброза в простате;
- отека тканей органа.
ТРУЗИ – это трансректальное обследование. Оно позволяет получить более полную картину состояния предстательной железы, так как датчик во время обследования находится в непосредственной близости от простаты. Такой вид УЗИ-обследования железы при простатите считается наиболее информативным, так как позволяет выявить и хронический, и острый простатит.
Трансректальный доступ позволяет более детально исследовать простату
Противопоказания к проведению ТРУЗИ
Трансректальное ультразвуковое обследование органов у мужчин при простатите подразумевает введение датчика в прямую кишку. Эта процедура безболезненна, но может вызвать психологический дискомфорт.
Несмотря на высокую информативность, трансректальное УЗИ предстательной железы имеет ряд противопоказаний, среди которых:
- обострение геморроя;
- проктит;
- анальные трещины;
- воспаление слизистой.
Ограничения связаны с тем, что при введении датчика возможно повреждение слизистой оболочки прямой кишки. При геморрое это может вызвать обострение и воспаление геморроидальных узлов. При проктите и воспалении слизистой возможно распространение патогенных микроорганизмов при продвижении датчика.
В некоторых случаях такое УЗИ противопоказано при наличии крупных камней в предстательной железе.
Несмотря на то что трансректальное УЗИ выявляет признаки хронического простатита, при наличии противопоказаний и рисков для здоровья пациента проводится абдоминальное обследование, которое не требует введения датчика.
При патологиях прямой кишки назначают абдоминальное УЗИ
Показатели простатита на УЗИ
Диагностирование простатита на УЗИ позволяет получить лишь предварительные результаты. Трансабдоминальный метод показывает наличие воспалительного процесса за счет изменения контуров предстательной железы, но не позволяет точно определить тип заболевания и форму простатита.
Трансректальный метод в этом случае более информативен, так как позволяет выявить и хроническое, и острое воспаление.
Признаки хронического простатита при УЗИ исследовании позволяют подобрать предварительное лечение для уменьшения симптомов, однако все равно требуются дополнительные обследования для подтверждения диагноза.
Признаки хронического воспаления или застойного простатита на УЗИ:
- наличие уплотнений в ткани простаты;
- неоднородность структуры органа;
- размытые контуры железы;
- наличие рубцов и очагов фиброза.
Определить острый воспалительный процесс позволяет увеличение объема тканей железы. При этом отмечается неоднородность границ органа и изменения его структуры.
Другие патологии, выявляемые при УЗИ
Ультразвуковое исследование при простатите позволяет выявить наличие патологических процессов в почках и мочевом пузыре.
Исследование почек показано при инфекционном воспалении простаты, так как его развитие в большинстве случаев сопровождается инфекционными заболеваниями почек. При этом простатит может выступать как следствием воспаления почек, так и причиной пиелонефрита. Это происходит из-за того, что при воспалении предстательной железы не происходит полного опорожнения мочевого пузыря. При этом небольшое количество мочи может попадать как в почки, так и в простату, спускаясь по мочеиспускательному каналу. Это приводит к распространению болезнетворных агентов.
Инфекция может распространяться по мочевыводящим путям вверх, вызывая воспаление почек, или вниз, провоцируя простатит
УЗИ также позволяет выявить:
- цистит;
- нефрит;
- конкременты в мочевом пузыре;
- камни в простате.
Обследование почек обязательно назначается в случаях, когда простатит сопровождается гематурией – наличием крови в моче.
При проведении УЗИ также возможна диагностика заболеваний яичек – орхита или эпидемита. Эти патологии также выступают следствием простатита, либо могут его провоцировать. Достаточно часто практикуется одновременно обследование простаты и УЗИ мошонки. Это позволяет выявить сопутствующие нарушения и аномалии в яичках, применяется для диагностики бесплодия и эректильной дисфункции.
При подозрении на острый простатит всегда исследуется мочевой пузырь. Это необходимо для предотвращения развития острого застоя мочи вследствие сужения мочеиспускательного канала из-за компрессии воспаленной простаты.
Помимо перечисленных нарушений, ультразвуковое исследование простаты позволяет выявить очаги фиброза. Это заболевания часто выступает следствием хронического простатита и проявляется как замещение ткани предстательной железы рубцовой тканью. Заболевание также называется склерозом простаты и является одним из наиболее неблагоприятных последствий хронического простатита.
Другие обследования для подтверждения диагноза
Наиболее информативным обследованием при простатите является бактериальное исследование секрета предстательной железы. Этот анализ позволяет не только выявить наличие воспалительного процесса, но и определить тип возбудителя.
Анализ назначают с целью:
- определения характера воспаления простаты;
- выявления возбудителя простатит;
- определения чувствительности патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
- диагностики бесплодия.
Жидкость на анализ берется путем стимуляции предстательной железы. Для этого пациент принимает коленно-локтевую позицию, а врач пальцем, введенным в прямую кишку, стимулирует орган, что сопровождается выделением белой жидкости из уретры. Дальнейший анализ позволяет получить развернутую информацию о функциональности предстательной железы. Анализ состава сока простаты также необходим при снижении фертильности и бесплодии.
В большинстве случаев после УЗИ врачи назначают МРТ предстательной железы. Такое обследование, помимо простатита, позволяет диагностировать аденому, фиброз или злокачественное новообразование в предстательной железе.
Именно эти три обследования (УЗИ, анализ сока простаты и МРТ) являются необходимыми для точного установления диагноза и назначения адекватной терапии при простатите.
Источник