Молочница во рту от пульмикорта

Может быть, кому-то она поможет избежать наших ошибок.
Сейчас многие, судя по темам болеют и даже доходит до стационара. А там многим делают ингаляции с пульмикортом.
Так вот: в стационаре вряд ли кого-то предупреждают, что после ингаляции нужно очень тщательно прополоскать рот! иначе на фоне пульмикорта на слизистой очень хорошо разводятся грибки!!

в 40-ой в пятом отделении в ингаляционной большими буквами написано про умыть. А про пульмикорт в инструкции написано, меня изначально врачи скорой предупредили

Прежде чем дышать пульмикортом, даже в стационаре, читайте инструкцию, у них же есть, если спросите

да сталкивались с этим, делали ингаляцию дома, но к рекомендации в аннотации – прополоскать рот – отнеслась легкомысленно – в итоге долго лечили то ли стоматит, то ли молочницу – ужис( Теперь обязательно после всех ингаляций даю попить и мою тщательно маску.

Здравствуйте!
В случае с гормональными ингаляционными препаратами попадание значительной части дозы на заднюю стенку глотки и в верхние дыхательные пути может привести к развитию охриплости голоса и развитию кандидоза («молочница») полости рта, вызвать рефлекторный кашель. Кроме того, в дальнейшем та часть препарата, которая оседает в глотке, проглатывается, и может вызвать системное действие. Спейсер уменьшает оседание препаратов в глотке и верхних дыхательных путях, тем самым предупреждая развитие подобных осложнений. Пациентам, которым назначены ингаляционные гормональные препараты рекомендуется применять их через спейсер для устранения побочных действий.
Снижение дозы ГКС раньше срока может усугубить течение БА,но существенно не влияет на побочные эффекты,т.к.любой аэрозоль состоит из крупных и мелких дисперстных частиц.Даже при снижении дозы ГКС,крупные частицы аэрозольного вещества всеравно оседают на задней стенке глотки,гортани.При использовании спейсера этого не происходит:крупные частицы оседают на стенках спейсера,а мелкие попадают по назначению–в бронхи.
Афония может усиливаться при повышении аллергонагрузки–клей для обоев либо другие ремонтные материалы.

анонимно

Спасибо за развернутый ответ, Татьяна Николаевна!
Но у меня НЕ ДАИ ингалятор, а суспензия для небулайзера (повторюсь – у меня тяжелое течение астмы) и применение спейсера не представляется возможным.
Сегодня была на очной консультации у лор-врача, он запретил после ингаляций полоскать рот и горло с содой, а от дисфонии назначил только Лоратадин.
Стоит ли понимать,что причина дисфонии у меня – аллергия?
Причина – отек голосовых связок?

Здравствуйте!
В Вашем первом письме Вы не указали какой Пульмикорт Вы использовали:суспензию для инг.или Турбухалер.Я сделала вывод,что Вы перешли на использование ДАИ.Дело в том,что при использовании небулайзера побочное действие в виде дисфонии(или афонии) встречается редко.Поэтому,я склонна к тому,что описанные симптомы –аллергический ларингит(ЛОР врач подтверждает).Лоратадин принимать можно,но лучше использовать препараты последних поколений(Ксизал 5 мг по 1 таб 1 раз в день).
Также я бы предложила пересмотреть тактику ведения и лечения:
–контроль показателей спирограммы(коррекция дозы ГКС)
–обследование на паразиты(которые имеют миграционный цикл–аскариды,токсокары)
–добавить в комплекс лечения иммунотропные препараты(сдать иммунограмму)
–аллергодиагностика с перспективой прохождения СИТ.

Пребывание в ротовой полости человека грибков рода Candida считается нормальным явлением. Небольшое их количество не приносит никакого вреда организму. Однако при определенных условиях их численность стремительно возрастает и это приводит к развитию кандидоза. Часто такому феномену сопутствует сухость во рту, боль и отеки. Своевременное лечение приводит к положительным результатам за короткий срок.

Грибок полости рта – болезнь, вызываемая дрожжеподобными грибками. В статье описаны причины «пробуждения» паразитов, факторы, провоцирующие их активность, симптоматика и меры профилактики.

Причины и предрасполагающие факторы

Медицинскими специалистами было отмечено, что поражение ротовой полости дрожжеподобным грибком происходит в случае сбоя химического баланса микрофлоры, а также пониженного иммунитета человека, когда его защитные силы не в состоянии справиться с наступающими микроорганизмами.

На развитие кандидоза могут повлиять и следующие факторы:

• химический или термический ожог
• травмы механического характера (неправильный прикус, поврежденные зубы)
• первичный или вторичный иммунодефицит
• авитаминоз
• наличие гипотиреоза, когда в щитовидной железе присутствует недостаточное количество тиреоидных гормонов
• нарушение обмена веществ или гормональные изменения на фоне беременности
• продолжительный прием антибиотиков, оральных контрацептивов
• наличие дисбактериоза
• бесконтрольный прием алкоголя
• употребление наркотических веществ
• неправильно подобранные зубные протезы
• регулярные стрессы и переутомление
• курс химиотерапии

Все эти факторы способствуют активному размножению патогенных микроорганизмов. Их неуязвимость возрастает и в случае наличия у человека следующих заболеваний и патологий;

• СПИД или ВИЧ-инфекция
• туберкулез
• инфекционные поражения кожи
• сахарный диабет
• метастазы
• сбои в работе эндокринных желез

Патология может передаваться и от человека к человеку при бытовом контакте. Это неприятное и стремительно развивающееся заболевание. Поэтому при подозрении на его наличие необходимо как можно раньше обратиться к специалистам и заняться его лечением.

Основные признаки Кандидоза

На клиническую картину заболевания влияние оказывает стадия болезни и общее состояние здоровья пациента.

Процесс заболевания, которое проявляется как у грудничков, так и у людей пожилого возраста, разделяется на стадии:

1. Колония разрастающихся патогенных микроорганизмов проникает в клетки. Размножаясь и питаясь, они начинают активно выделять продукты своей жизнедеятельности, раздражая слизистую и отравляя при этом близко расположенные ткани. Это вызывает сильное покраснение, отек и боль.
2. Динамичное размножение паразитов продолжается. Появляется белый налет, охватывающий язык, внутреннюю поверхность щек и десна. Со временем грибковое поражение проявляется и на губах.
3. Появившиеся белые крупинки увеличиваются в размерах и сливаются между собой. Происходит активное формирование бляшек, поражающие еще большие участки ротовой полости, в частности миндалины, небо и гортань. Затрудняется процесс глотания.
4. Если ранее налет можно было снять без особых затруднений, то на этой стадии сделать это практически не удается. Под бляшками образуются болезненные язвочки. Лечение патологии проходит болезненно.
5. Вся ротовая полость покрывается язвочками. Проявляется сильный зуд и жжение, а глотание сопровождается сильной болью.
6. Может резко повыситься температура. Прием жидкой пищи, проглатывание слюны и даже разговор вызывает невыносимую боль. Грибок развивается до такой степени, что больной не способен полноценно открыть рот.

Не лечение предыдущих этапов патологии приводит к развитию хромогенного грибка, при котором налет приобретает черно-зеленый оттенок, и появляется невыносимый запах изо рта. Развивается некроз тканей.

Важно помнить о том, что игнорирование лечение грибка способно привести к истощению иммунитета, а также интоксикации всего организма. Немедленное обращение к профильному специалисту – залог успешного и быстрого избавления от неприятной симптоматики и болезни.

Как определить кандидоз у детей?

Болезнь поражает 20% детей в возрасте до 1 годика, а у 5% малышей патология обнаруживается уже в первые дни после рождения. Чаще всего причиной кандидоза у детей является его мать. Виновником заражения может быть и медицинский персонал.

Активному размножению грибка у детей способствует:

• несформировавшаяся слизистая
• неустойчивая микрофлора
• специфика детского иммунитета

У малышей грибок в основном купируется на:

• языке
• внутренней стороне щек
• миндалинах
• глотке
• небе

На первых этапах инфицирования поставить точный диагноз достаточно затруднительно. Налет отсутствует, однако сигналом начинающейся молочницы может послужить покраснение слизистой.

Через некоторое время появляется дополнительная симптоматика:

1. На первой стадии заболевания происходит формирование белых крупинок, напоминающих по своему внешнему виду манку.
2. Образовавшаяся пленка приобретает вид творожной субстанции. Пораженные участки хорошо поддаются устранению, однако на участке проведенных лечебных мероприятий может выступать кровь.
3. Вследствие игнорирования терапии в ротовой полости ребенка образуются бляшки, имеющих свойство сливаться друг с другом и растекаться по всей полости рта. Десна начинают кровоточить. Налет приобретает бурый оттенок и трудно поддается выскабливанию.
4. У малыша пропадает аппетит, что проявляется в отказе от груди или бутылочки. Сон нарушается, ребенок становится капризным. Такие симптомы объясняются проявлениями неприятных и болезненных ощущений во рту, чувства жжения.
5. У малыша может подняться незначительная температура. Запущенная стадия недуга сопровождается повышением температуры тела до 39°С.

Несмотря на неясную картину болезни на первоначальных стадиях, патология способна развиваться очень стремительно, а шрамы от пораженных участков зачастую остаются навсегда. Если не обратиться вовремя к врачу и не начать лечение, могут пострадать половые органы ребенка и его пищеварительная система.

Диагностика патологии

Точный диагноз заболевания ставит пародонтолог или стоматолог. Если болезнь перешла в запущенную стадию, и у пациента уже поражена не только ротовая полость, диагностикой занимается инфекционист.

В основе диагностики лежит визуальный осмотр. Предварительный диагноз «Кандидоз рта» предполагает назначение нескольких анализов, с помощью которых и определяются этапы результативного лечения.

Хотя патология и определяется врачом уже на первых этапах диагностики, куда входит изучение налета под микроскопом, для назначения эффективного курса лечения предусмотрены лабораторные исследования вида возбудителя:

• культуру помещают в благоприятные для него условия, исследуя его жизнедеятельность, тем самым определяя его вид
• используя специальный прибор, который вводится в глотку пациенту, изучается воздействие паразита на организм
• пациент выпивает специальную жидкость, после чего проводится рентгенография пищевода

После оглашения врачом заключения начинается активная борьба с патогенными микроорганизмами. Различают медикаментозное и местное лечение. Помогает и народная терапия, только если случай не запущен.

Лечение грибка во рту медикаментами

Медикаментозная терапия основывается на приеме аптечных препаратов, однако их употребление должно быть согласовано с лечащим врачом.

Продуктивное лечение грибка полости рта заключается в приеме имидазолов (Миконазол, Эконазол) и полиеновых антибиотиков (Леворин, Нистанин). Имидазолы следует принимать в течение нескольких недель, а полиены рекомендуется рассасывать, чтобы усилить их положительное воздействие.

Не стоит отказываться и от противомикробных препаратов, включающих:

• Низорал
• Дифлюкан
• Флуканазол

Витамины, восстанавливающие окислительный процесс, и лекарства, повышающие иммунную систему больного, прописываются врачом обязательно.

В основе местного лечения лежит устранение тягостной симптоматики и восстановление слизистой. С этими задачами отлично справляются противовоспалительные и обезболивающие мази, а также дезинфицирующие средства и препараты для полоскания, содержащие щелочь. В категорию таких препаратов входят:

• Лизак
• Лизоцим
• Нистаниновая мазь
• Люголь
• Йодоцирин

Полоскание ротовой полости – это средство не только для устранения неприятных признаков, но и отличная профилактическая мера. Данная методика применяется после еды. С этой целью используются 2% растворы:

• борной кислоты
• натрия гидрокарбоната
• буры

Препараты, применяемые для местной терапии, не всасываются кровью и воздействуют непосредственно на грибок. Грамотное соблюдение схемы терапии поможет преодолеть болезнь и не даст перерасти ей в хроническую форму.

Основы народной медицины

Лечение народными методами обладает особой эффективностью, если оно применяется на ранних стадиях развития патологии и является дополнением к медикаментозной терапии.

Среди народных средств выделяются следующие рецепты:

1. Превосходным природным антибиотиком служит клюквенный сок, содержащий огромное количество необходимых витаминов. Он послужит в качестве лечебного раствора для полоскания полости рта. Продолжительность терапевтического курса составляет 30 дней.
2. Сок из моркови помогает укрепить слизистую рта. Его применяют по 1/2 стакана каждые 4 часа.
3. Чесночный и луковый сок подавляют активность микроорганизмов, а также повышают иммунитет. После соскабливания образовавшегося налета рекомендуется полоскать рот соками из этих растений 3 раза в день. Пациент почувствует облегчение уже на 5 день, однако для достижения окончательного положительного результата продолжать такую терапию следует до 3 недель.
4. Календулу следует применять в виде чая или спиртовой настойки. Ложка цветов заливается кипятком и настаивается в течение 1 ч. Чтобы получить эффективную спиртовую настойку для полоскания нужно 1 ч. ложку настойки развести в стакане воды и употребить питье за 3 раза в течение дня.
5. Мощным антибактериальным действием обладает масло чайного дерева, используемое в качестве ополаскивателя.

Действенные природные компоненты помогают в короткие сроки справиться с недугом, однако применять их лучше после консультации с лечащим врачом.

Больше информации о кандидозе можно узнать из видео:

В ротовой полости создается отличная среда для размножения грибков. В целях предотвращения этого явления следует постоянно поддерживать чистоту зубов, десен и языка. После каждого приема пищи необходимо полоскать рот. При обнаружении любых проблем десен или зубов необходимо незамедлительно заняться их лечением, а наличие съемных протезов предполагает регулярное обрабатывание их специальным раствором.

Грибок полости рта вынуждает пациента следить и за питанием. Рекомендуется ограничить или временно исключить из рациона копчености, сладости, кофе, газированные напитки и специи. Важным является отказ от курения и употребления алкоголя. Грибок полости рта и его запущенные формы могут обернуться серьезными проблемами. Стоит сразу же обратиться за помощью к специалистам, а не заниматься самолечением.