Молочница у пожилых симптомы

Из этой статьи Вы узнаете:

что такое оральный кандидоз,
как выглядит молочница на языке у взрослых,
эффективные таблетки против молочницы.

Молочница во рту возникает вследствие поражения слизистой оболочки полости рта грибами рода Candida. Развитие молочницы чаще всего связано со снижением защитных сил организма, а также с ухудшением местного иммунитета слизистой оболочки полости рта. На профессиональном языке это заболевание имеет термин – оральный кандидоз.

Важно понимать, что молочница во рту у взрослых – это не какое-то банальное грибковое поражение слизистой, возникающее случайно или вследствие приема антибиотиков. Дело в том, что поражение слизистой оболочки грибами рода Candida часто является маркером серьезных (еще не диагностированных) заболеваний.

Молочница во рту: фото

По разным источникам – от 50 до 90% всех людей являются носителями Candida. Но такое носительство не считается болезнью, поскольку в обычных условиях эти грибки не проявляют свои патогенные свойства (т.е. у носителей симптомы орального кандидоза полностью отсутствуют). И только при определенных условиях грибковая инфекция начинает проявлять патогенные свойства, поражая слизистую оболочку.

Молочница полости рта: причины

Существуют много подвидов грибов рода Кандида, но примерно в 50% случаев оральный кандидоз вызывается именно Candida Albicans (C.albicans). Реже, в порядке убывания частоты, молочницу полости рта могут вызывать – C.tropicalis, C.glabrata, C.krusei, C.pseudotropicalis и другие.

Чаще всего оральный кандидоз возникает у 2-х групп пациентов. Во-первых – у пациентов с недостаточной гигиеной полости рта, с невылеченными кариозными зубами. Это связано с тем, что у таких пациентов во рту имеется большое количество патогенных бактерий, которые ослабляют защитные силы слизистой оболочки полости рта (из-за чего грибы Candida и начинают внедряться в слизистую оболочку).

Вторая по частоте причина – ослабленный иммунитет, и поэтому основной группой риска являются пациенты с ослабленным на фоне различных заболеваний иммунитетом (например, на фоне ВИЧ/СПИДа, сахарного диабета, недоедания, а также пациенты с активными онкологическими заболеваниями, либо после перенесенной химио- или лучевой терапии).

Другие причины развития молочницы полости рта:

После приема антибиотиков –
в полости рта в норме содержится очень много видов микроорганизмов, которые не только сосуществуют, но и сдерживают рост друг друга. Прием антибиотиков широкого спектра действия устраняет некоторые виды бактерий в полости рта, чем нарушает сбалансированный состав микрофлоры. Исчезновение или уменьшение некоторых видов бактерий может привести к росту грибов рода Candida.

На фоне приема кортикостероидов –
у пациентов с бронхиальной астмой на фоне приема ингаляционных стероидов оральный кандидоз может встречаться у примерно 5-10% взрослых и у 1% детей. В тех случаях, когда причиной являются ингаляционные стероиды – кандидозные поражения обычно имеют вид эритемы. Кандидоз появляется именно на тех участках, где стероид контактировал с слизистой оболочкой (как правило, спинкой языка, иногда на небе).

Диета –
недоедание может приводить к недостатку в организме железа, витамина B12, фолиевой кислоты, что является предрасполагающим фактором к оральному кандидозу. Также имеются свидетельства того, что диета с высоким содержанием углеводов также предрасполагает к оральному кандидозу. Поэтому очень важно у таких пациентов исключить употребление сладкого, включая сахаросодержащие напитки. Исследования показывают, что рост Candida и ее адгезия к слизистой – усиливаются в присутствии сахаров (глюкозы, галактозы, сахарозы).

Курение и другие факторы –
среди остальных факторов могут быть курение, эндокринные расстройства (например, сахарный диабет), наличие определенных заболеваний слизистой оболочки полости рта, таких как плоский лишай и лейкоплакия. Часто оральный кандидоз возникает у пациентов со складчатым языком или после пирсинга языка.

У пациентов со съемными протезами –
чаще всего у пациентов со съемными протезами кандидоз возникает из-за недостаточной гигиены протеза. В этом случае протез оказывается покрыт биопленкой, содержащей большое количество грибов рода Кандида. По этой причине дезинфекция протеза является очень важной частью лечения орального кандидоза у лиц со съемными зубными протезами.
Предрасполагающим фактором может быть, если пациент не снимает свой протез на время сна. В этом случае слизистая оболочка оказывается постоянно лишена кислорода и омывания слюной, что создает предпосылки для развития анаэробов и грибов. Другой причиной может являться то, что протез плохо подходит к тканям протезного ложа и поэтому он травмирует слизистую оболочку. Такие микротравмы слизистой также способствуют началу развития орального кандидоза (24stoma.ru).

Хроническая сухость полости рта –
уменьшение количества слюны и содержания в ней различных ферментов и антител является важным предрасполагающим фактором развития орального кандидоза. Постоянную сухость в полости рта стоматологи называют термином «ксеростомия». Ее лечение представляет из себя большую проблему в стоматологии.

Оральный кандидоз у младенца –
в очень молодом возрасте иммунная система еще не развивается полностью. Острый псевдомембранозный кандидоз встречается у примерно 5% новорожденных. Виды Candida приобретаются из вагинального канала матери во время родов. В раннем возрасте иммунная система еще не развивается полностью и поэтому у младенцев нет индивидуального иммунного ответа на грибы рода Candida (младенческие антитела к грибкам обычно поставляются с материнским грудным молоком).

Молочница во рту: симптомы

Когда возникает молочница во рту у взрослых – симптомы могут сильно отличаться от пациента к пациенту. Дело в том, что молочница полости рта (оральный кандидоз) бывает четырех основных видов, каждому из которых присущи характерные особенные симптомы. Выделяют следующие 4 основные формы этого заболевания:

острый псевдомембранозный кандидоз,
острый атрофический кандидоз,
хронический атрофический кандидоз,
хронический гиперпластический кандидоз.

Ниже мы разберем особенности каждой формы, но, не смотря на отличия в симптоматике, их лечение будет проводится практически одинаково.

1. Острый псевдомембранозный кандидоз –

Эта форма молочницы полости рта обычно протекает бессимптомно. Может присутствовать только дискомфорт из-за наличия белых пленок или бляшек, возвышающихся над слизистой полости рта (рис.4-6). При легком течении бляшки являются единичными, легко снимаются при соскабливании, и в этом случае под ними обнаруживается ярко красная слизистая оболочка.

При тяжелом течении – бляшки, увеличиваясь в размерах, сливаются друг с другом, что приводит к поражению почти всей слизистой оболочки. Когда бляшки утолщаются – их становится очень трудно соскаблить. Этот тип кандидоза часто развивается у младенцев, у пациентов после приема антибиотиков, кортикостероидов либо иммунодепрессантов, у пациентов с нарушенным иммунным статусом (на фоне лейкоза, ВИЧ).

Псевдомембранозный кандидоз (рис.7-9) –

2. Острый и хронический атрофический кандидоз –

При остром атрофическом кандидозе пациент может чувствовать, что рот был ошпарен горячей жидкостью. При этом белый налет и бляшки тут отсутствуют, а слизистая оболочка имеет ярко-красный цвет. Еще один возможный симптом – это металлический, кислотный, соленый или горький вкус во рту, а также сухость полости рта. Чаще всего острый атрофический кандидоз развивается после приема антибиотиков или кортикостероидов.

При хроническом атрофическом кандидозе также наблюдается покраснение слизистой оболочки, чувством жжения. Чаще всего эта форма молочницы полости рта возникает у пациентов со съемными зубными протезами, и поэтому ее иногда еще называют протезным стоматитом.

Как выглядит атрофический кандидоз (рис.7-9) –

3. Хронический гиперпластический кандидоз –

Встречается в основном только у взрослых и достаточно редко (по отношению к другим формам кандидоза частота его возникновения – не более 5%). Чаще всего возникает на слизистой оболочке щек, вблизи углов рта, на спинке языка, а также мягком небе. Характеризуется появлением белых бляшек, которые растут и со временем сливаются. В выраженной стадии поверхность бляшек становится грубой, узловатой. Бляшки со временем могут приобретать желтоватый цвет.

Важно: большинство типов орального кандидоза безболезненны, и проявляются только наличием поражений на слизистой оболочке полости рта, иногда может присутствовать чувство жжения. Именно поэтому кандидоз иногда может быть неправильно диагностирован как «синдром жжения».

Для постановки правильного диагноза очень важно проведение цитологического исследования налета, взятого со слизистой оболочки полости рта. Это тем более важно, т.к. очень часто обильное скопление негрибковой микрофлоры (особенно на языке) – может напоминать грибковое поражение слизистой оболочки.

Препараты против молочницы –

Прежде чем лечить молочницу во рту у взрослых – необходимо провести цитологическое исследование. Оно не только позволит подтвердить диагноз «оральный кандидоз», но и определить чувствительность выделенных у конкретного пациента грибов – к основным противогрибковым препаратам. Именно системные противогрибковые препараты будут являться основой терапии орального кандидоза.

Нужно отметить, что с каждым годом возрастает уровень резистентности грибов рода Candida к основным противогрибковым препаратам. Например, на сегодняшний день отмечается почти полная резистентность Candida к Флуконазолу, который долго считался «золотым стандартом» в лечении кандидоза. Из этого становится понятным, что препараты против молочницы на основе Флуконазола (такие как Дифлюкан или Флюкостат) – не будут особенно эффективны.

Таблица. Показатели резистентности к противогрибковым препаратам (исследование опубликовано в 2015 г.; проводилось в ГБОУ ВПО Самарский ГМУ Минздрава России, кафедра терапевтической стоматологии ИПО).

Противогрибковые препараты	Резистентность, в %
Амфотерецин	30
Нистатин	30
Флуконазол	100
Кетоконазол	40
Клотримазол	40
Итраконазол	40 (по другим данным – до 60%)

Выводы: базовая терапия орального кандидоза может проводиться системными противогрибковыми препаратами, к которым у грибов вида Candida наблюдается минимальная резистентность. Именно такие средства против молочницы как Нистатин или Амфотерицин (последний назначается только при системном кандидозе) – имеют самые низкие показатели резистентности.

Схема приема Нистатина при кандидозе рта –
для взрослых применяются таб. Нистатина по 500 тыс. ЕД. Каждые 6 часов нужно рассасывать по 1 табл. (после еды и гигиены полости рта) – в течение 7–14 дней. Для детей разовая дозировка будет 125 тыс. ЕД или 250 тыс. ЕД – в зависимости от возраста, а схема приема будет аналогичной.

В качестве альтернативы Нистатину можно использовать противогрибковый препарат Миконазол (в форме мукоадгезивных таблеток). Такая таблетка фиксируется на слизистой оболочке щеки, после чего начинается ее медленное растворение в течение 8-13 часов. Такое медленное длительное высвобождение активного вещества из таблетки позволяет существенно увеличить эффективность терапии.

Нужно отметить, что лечение молочницы на языке у взрослых проводится точно по тем же схемам, как и при локализации на других участках слизистой оболочки полости рта.

Дополнительная местная терапия –

В качестве дополнительной местной терапии могут применяться растворы для полосканий полости рта, противогрибковые препараты в форме гелей (для нанесения на пораженные участки слизистой оболочки полости рта) –

0,1-2% раствор Генцианвиолета,
0,05% раствор Хлоргексидина,
теплые солевые полоскания,
гель Миконазол (для аппликаций на слизистую полости рта).

Важные моменты в лечении орального кандидоза –

Очень важно проводить лечение при одновременной санации полости рта, т.е. нужно вылечить все кариозные зубы, очаги хронического воспаления в полости рта. Иначе есть большая вероятность того, что молочница полости рта очень быстро возникнет снова. Пациентов со съемными протезами – важно научить регулярно проводить их дезинфекцию, а также если протез старый – заменить его. Бесполезно будет лечить оральный кандидоз у пациентов, зубной протез которых по прежнему будет являться источником инфекции.

Для курильщиков очень важно сократить в этом случае кратность потребления никотина, а лучше отказаться от него. Если кандидоз возник на фоне применения ингаляционных стероидов (у астматиков) – нужно рассказать пациенту о необходимости промывания полости рта водой после распыления стероида. На время лечения также очень важно снизить количество употребляемых углеводов, а желательно и совсем отказаться от сладкого и сахаросодержащих напитков.

Большую помощь в лечении и профилактике кандидоза и стоматита могут оказать зубные пасты, содержащие лактоферрин, лактопероксидазу, лизоцим, оксидазу глюкозы. Такие пасты повышают местный иммунитет полости рта, и снижают риск развития стоматита и кандидоза. Например, такие пасты есть среди линейки зубных паст SPLAT.

Почему важно обратиться за лечением к врачу –

Как мы уже сказали выше – очень важно провести цитологическое исследование и определить чувствительность грибковой инфекции к различным противогрибковым препаратам. Иначе можно потратить много средств на дорогие препараты, которые потом окажутся для вас не эффективными.

Стоимость цитологического исследования (на 2021 год) –

Забор материала на грибы рода Кандида с определением чувствительности к 6 противогрибковым препаратам диско-диффузионным методом (с использованием дисков производства НИЦФ, Россия) – стоимость 300 рублей.

Забор материала с подбором эффективного противогрибкового препарата на анализаторе VITEK, Франция – стоимость 800 рублей (этот метод намного более точен, и показывает истинную картину резистентности микрофлоры к различным препаратам).

Обращение к врачу также важно и потому, что позволит не пропустить какое-либо тяжелое еще не диагностированное заболевание, одним из проявлений которого может быть молочница слизистой оболочки полости рта. Ну и третья причина – существует большое количество заболеваний слизистой оболочки рта (например, лейкоплакия), которые можно принять за оральный кандидоз. Неправильное самостоятельное лечение в таком случае приведет только к прогрессированию заболевания.

Профилактика повторного развития орального кандидоза –

Профилактическое использование противогрибковых препаратов является обязательным у людей с ВИЧ-инфекцией, во время лучевой терапии, во время иммуносупрессивной или при продолжительной антибиотикотерапии.

Важно: помните, что если оральный кандидоз склонен к регулярным рецидивам, то лучше всего пройти полное обследование организма. Кандидоз может быть только симптомом (маркером) основного заболевания, о котором вы можете даже не подозревать. Например, кандидоз иногда может быть следствием серьезной еще не выявленной патологии, такой как ВИЧ/СПИД, признаком онкологии или заболеваний крови. Надеемся, что наша статья на тему: Молочница во рту у взрослых симптомы, лечение – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. The National Center for Biotechnology Information (USA),
5. «Болезни слизистой оболочки полости рта и губ» (Борк К.).

Источник

Молочница — симптомы и лечение

Молочница это заболевание в медицинской среде именуемое кандидозом. Вызывают его дрожжеподобные грибки, относящиеся к роду Candida (albicans, crusei, tropicalis), являются частью микрофлоры кожи и слизистых оболочек:

В норме они не вызывают каких-либо неприятных ощущений, так как присутствуют в небольшом количестве и сбалансированы другими бактериями. В случае обильного роста грибков происходит повреждение ими клеток и отравление организма выделяющимися токсинами.

Факторы, способствующие кандидозу

Прием антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикоидов, гормональных контрацептивов.
Химиотерапия, лучевая терапия.
Сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы, надпочечников.
Длительные стрессы и переутомления.
Хронические и острые инфекции (циститы, бронхиты, пневмония, гастрит).
Нерациональное питание (недостаток витаминов и микроэлементов, избыток легкоусвояемых углеводов).
Ношение тесной синтетической одежды.
Применение ароматизированных средств интимной гигиены, прокладок и тампонов.

Является довольно распространенным заболеванием. Половым путем не передается, обычно поражается влагалище. Характеризуется следующими симптомами:

Зуд наружных половых органов и влагалища.
Жжение.
Выделения белого цвета, обычно без запаха, напоминающие творог.
Болезненное мочеиспускание и дискомфорт при половой близости.

Течение молочницы может быть как острым впервые возникшим, так и хроническим с периодическими обострениями, случающимися часто перед началом менструации и вовремя беременности.

Молочница у мужчин

Распространена меньше, чем у женщин, в связи с анатомическими и физиологическими особенностями представителей сильного пола. Локализуется заболевание в основном на головке и крайней плоти полового члена. Признаки кандидоза:

Покраснение крайней плоти и головки пениса.
Мелкие красные пятна, пузырьки, которые могут лопаться, образовывать чувствительные эрозии.
Отечная крайняя плоть, тяжело сдвигаемая, с мелкими трещинами.
Белесоватый налет или чешуйки, обычно расположенные между крайней плотью и головкой. После его удаления обнаруживается красная поверхность.
Мутные густые выделения по утрам из мочеиспускательного канала.
Боль при интимной близости и во время мочеиспускания.
Зуд и жжение.

Кандидоз у пожилых людей

Люди старше 60 лет, у них в силу возраста заболевание может иметь некоторые особенности. Так как иммунитет обычно снижен в связи с наличием нескольких сопутствующих хронических заболеваний, течение кандидоза носит хронический характер, тяжело поддающийся лечению.

Зачастую поражается кишечник:

Возникает диарея.
Дискомфорт в области живота.
Стул с характерными белесыми хлопьями.
Жжение и зуд в области заднего прохода.

Часто локализуется кандидоз в ротовой полости, из-за ношения съемных протезов при снижении высоты нижней части лица:

Гиперемированная слизистая под протезом, без какого-либо налета, прикосновение болезненно.
Жжение, сухость во рту (повреждается эпителий, содержащий мелкие слюнные железы).
Поражаются углы рта (дрожжевая заеда) возникает эрозия, покрытая белесым налетом или тонкими серыми корочками и чешуйками, легко снимающимися.
Кандидозный хейлит губы гиперемированные и отечные, сухие, покрыты белыми чешуйками и трещинками.

Молочница у детей

Инфицирование грибками новорожденных происходит как внутриутробно, из-за возможного присутствия candida в околоплодной жидкости, так и вовремя родов, особенно при кандидозе беременной, при контакте с кожей соска при грудном вскармливании, через продукты питания. У детей чаще поражается слизистая оболочка рта (стоматит) и язык (глоссит).

Симптомы молочницы у детей:

Белый творожистый налет, легко снимающийся на щеках, небе, деснах. Поначалу, в виде мелких очагов, позже они становятся крупными. Под ними поверхность гладкая, красная и болезненная.
Налет на языке имеет тот же характер, сосочки его сглажены. Если язык складчатый, то налет присутствует в глубине складок, а остальная поверхность гладкая, гиперемированная и блестящая.

Диагностика молочницы

Точный диагноз установит только врач, опираясь на характерную клиническую картину заболевания с обязательным бактериоскопическим исследованием, для которого берут соскоб с пораженной поверхности. Небольшое количество грибков не говорит о кандидозе, только в случае их обильного роста предварительный диагноз может быть подтвержден. Хорошо, если также будет определена чувствительность candida к препаратам, планирующимся быть использованными в лечении.

Лечение молочницы

Лечение мужчин осуществляется в основном местными препаратами (мази и крема). Например:

крем Клотримазол наносится двукратно в течение недели;
крем с пимафуцином применяют 3 раза в день, до прекращения симптомов;
мазь с нистатином, в течение недели, утром и вечером.

В отдельных случаях врачом может быть принято решение о назначении системного лечения:

Флуканазол 150 мг на однократный прием (Дифлюкан,Микосист, Форкан,Медофлюкан);
Нистатин по 1 таблетке трижды в сутки, 14 дней.

Женщинам при первых признаках кандидоза назначают свечи и вагинальные таблетки:

Кетоконазол, считается одним из наиболее эффективных препаратов.
Нитамицин (Пимафуцин).
Клотримазол.
Эконазол.
Миконазол.

Системное лечение соответствует таковому у мужчин. При хронической молочнице дополнительно назначают поливитаминные препараты, иммуномодуляторы для того, чтобы повысить собственную сопротивляемость организма в борьбе с грибками.

Терапия молочницы ротовой полости базируется на применении противогрибковых мазей и кремов:

3 4% нистатиновая мазь.
5% левориновая мазь.
Крем ламизил.
Кандид крем.

А также аппликациях метиленового синего, жидкости Кастелани, 20% буры в глицерине. В тяжелых случаях прием флуканазола, нистатина, низорала, ламизила.

Лечение молочницы народными средствами

Рекомендуют употреблять продукты, обладающие противогрибковыми и иммуностимулирующими свойствами.

Молочница у женщин — крик организма о снижении иммунитета — Первые признаки молочницы

11 Августа 2007

Первые признаки молочницы – совсем не «безобидное» заболевание

Это заболевание часто возникает у детей и пожилых людей, так как для его возникновения необходимо снижение защитных сил организма (иммунитета). О первых признаках молочницы обязательно нужно знать, так как оно может перейти в тяжелое множественное поражение внутренних органов.

Первые признаки молочницы у младенцев

У новорожденных детей есть защита в виде антител, переданных им во время внутриутробного развития с кровью матери. С ее молоком они также получают антитела и другие биологически активные вещества, которые защищают новорожденного от заболеваний. Но к трем-шести месяцам этот иммунитет истощается, и ребенок начинает чаще болеть, при некоторых инфекционно-воспалительных заболеваниях ему назначают антибиотики, что способствует началу молочницы. Подвержены молочнице и недоношенные дети, у них изначально недостаточно антител, переданных матерью, так как большая их часть передается в последние недели беременности.

Поэтому грудным детям нужно ежедневно осматривать ротик для того, чтобы вовремя заметить первые признаки молочницы. Однако не пугайтесь – это достаточно частое заболевание у грудничков и при своевременном выявлении и правильном лечении она быстро проходит.

Первыми признаками молочницы являются мелкие, точечные белые крапинки на слизистой оболочке полости рта. Они легко отделяются от слизистой оболочки и не беспокоят ребенка. Обычно состояние малыша не изменяется, он также активно сосет грудь или молоко из бутылочки, спит и активно бодрствует.

Но если именно в этот момент не заметить и не пролечить молочницу, то потом справиться с ней будет нелегко. Мелкие белые крапинки превратятся в белые, плотно прикрепленные к слизистой оболочке пленки, после удаления которых слизистая оболочка начинает кровоточить, так как на ней образуются эрозии и мелкие язвочки. Дальше – больше, грибок переходит на слизистую оболочку языка (язык опухает), глотку (ребенку становится трудно глотать и он отказывается сосать грудь), гортань (появляется охриплость голоса).

Вылечить первые признаки молочницы у младенца очень просто. После каждого приема пищи полость рта нужно обрабатывать 2% содовым раствором (чайная ложка соды на стакан кипяченой воды). Если ребенок срыгнул, то ротик нужно также обработать содой. После этого слизистую оболочку полости рта нужно смазать или водным раствором метиленовой сини, или йодинолом (две части воды, одна часть йодинола). Грудь матери также обрабатывается содовым раствором перед кормлением. Если проводить лечение тщательно, то молочница быстро пройдет.

Первые признаки молочницы у пожилых людей

У пожилых людей молочница чаще возникает на слизистой оболочке половых органов. Чаще страдают женщины. Дело в том, что у женщин детородного возраста развитие нормальной микрофлоры в этой области поддерживается при помощи половых гормонов. Нормальная микрофлора (в основном это лактобактерии) создает кислую среду во влагалище, которая подавляет развитие условно-патогенной и патогенной микрофлоры. После наступления менопаузы слизистая оболочка половых органов лишается этой защиты, поэтому часто возникают инфекционно-воспалительные заболевания, в том числе и молочница (кандидозный вульвовагинит). У мужчин может возникать кандидозный баланопостит – поражение головки полового члена и крайней плоти.

Первыми проявлениями этого заболевания являются покраснение и отечность Отечность: симптомы и лечение слизистой оболочки половых органов, которые сопровождаются сильным зудом. Через некоторое время на поверхности покрасневшей и отечной слизистой появляются мелкие белые творожистые налеты, которые могут быстро превращаться в белые пленки, плотно прилегающие к слизистой. При удалении такой пленки слизистая оболочка начинает кровоточить, так как на ее поверхности образуются эрозии и язвочки. Появляются выделения, вначале негнойные, а затем и гнойные – это признак присоединения бактериальной инфекции, которая всегда «обитает» в этой области.

Если своевременно не выявить и не пролечить кандидоз слизистых оболочек половых органов, то инфекция может распространиться дальше, так как у пожилых людей обычно снижен не только местный (в области половых органов), но и общий иммунитет Иммунитет — на страже вашего здоровья . Распространиться кандидоз может на почки и мочевыводящие пути, прямую кишку и кожу в области заднего прохода, на внутренние половые органы, а также с током крови на любые органы и ткани.

Первые проявления молочницы у пожилых людей также быстро поддаются лечению. Обычно бывает достаточно местных процедур в виде сидячих ванночек с 2% раствором соды или с розовой магранцовкой и обработкой слизистой оболочки 5% раствором буры в глицерине. Если это не помогает и молочница продолжает распространяться, то назначаются противорибковые препараты (их назначает только врач, так как они имеют много противопоказаний). Кроме того, назначается общеукрепляющее лечение – витаминно-минеральные комплексы и при необходимости – иммуностимуляторы.

Молочница

Молочница – бытовое название кандидоза половых органов – это дрожжеподобное грибковое заболевание, вызываемое грибком candida albicans, относящимся к разряду условно-патогенной флоры.

В современных условиях заболевание стало достаточно часто встречаться в связи с широким применением антибиотиков, снижением иммунитета и влиянием неблагоприятной экологии.

Кандидозом могут поражаться кожа и слизистые оболочки, внутренние органы, а в особо редких и тяжелых случаях могут быть и явления сепсиса.

Молочницей в быту принято называть поражение слизистых оболочек половых органов.

О других распространенных видах кандидоза (оральный кандидоз, вагинальный кандидоз и кандидоз кишечника) можно прочесть в этой статье.

Причиной молочницы является усиленный и неконтролируемый иммунитетом рост грибков рода candida albicans, что дает проявление симптомов болезни.

Эти грибки являются постоянными обитателями кожных покровов, слизистых оболочек в области рта и глотки, половых органов и пищеварительного тракта.

Заселение этими микроорганизмами происходит буквально в первые часы поле рождения, наряду с другой микрофлорой кожи и слизистых.

Также грибки candida albicans обитают во внешне среде – на поверхности овощей и фруктов, в воде, в молочных и других продуктах.

В случае молочницы говорить о заражении как таковом не совсем правильно, человек является постоянным обладателем этих микроорганизмов.

Сдерживает рост и развитие молочницы здоровье кожи и слизистых, нормальное функционирование системного и местного иммунитета, правильный обмен веществ и гормональный баланс.

Провоцируют молочницу такие явления как:

дисбаланс гормонов (эстрогены, гормоны коры надпочечников, кортикостероиды),
длительное и нерациональное применение антибиотиков и противогрибковых средств,
наличие сахарного диабета и связанного с ним нарушения в обмене веществ,
длительные заболевания – туберкулез, онкология, ВИЧ.

Теория об экзогенном (внешнем) заражении молочницей при половых сношениях, при прямых контактах с больными и при пользовании общими предметами поддерживается не всеми врачами, хотя подобное и не исключается.

Как уже говорилось выше, молочница – это развитие инфекции в половых органах. Однако кандидоз – более широкое понятие.

К местным проявлениям можно отнести:

кандидозное поражение слизистых полости рта, губ (оральный кандидоз),
вагинальный кандидоз у женщин,
кандидоз уретры у мужчин,
кандидоз сосков,
кандидоз кожных покровов, стоп, кистей, ногтей,
кандидоз кишечника.

В этой статье будут рассмотрены симптомы именно молочницы, т.е. поражения влагалища у женщин и уретры у мужчин.

Проявления кандидоза в каждом конкретном случае во многом зависят от степени подавления иммунитета. Из общих, характерных симптомов можно выделить:

зуд и жжение,
отечность кожи или слизистых,
красноту и некоторую болезненность в зоне поражения,
формирование пленочного, творожистого, крошковидного налета, с кисловатым запахом, белого или молочного цвета.

Молочница обычно проявляет себя и у мужчин, и у женщин:

при частой смене половых партнеров
при наличии заболеваний половой сферы
при частых и длительных болезнях, при сильных стрессах
при приеме антибиотиков

Особенно часто молочница возникает у беременных из-за колебания уровня половых гормонов и изменения среды влагалища.

Молочница как у женщин, так и у мужчин проявляется одинаково:

чувством зуда и жжения в области гениталий,
краснотой и отечностью половых губ или уретры, которые могут усиливаться после подмывания и тепловых процедур,
выделением крошковидного белого или желтоватого налета с кисловатым запахом.

Могут возникать боли и рези при мочеиспускании (в этом случае необходимо исключить цистит), а также дискомфорт и болезненность при половых сношениях.

Зуд молочницы и выделения могут быть настолько сильными, что нарушают нормальную жизнь больного.

Основа диагноза – это типичные жалобы и клинические проявления кандидозного поражения, но симптомы молочницы могут быть похожи на многие другие заболевания, поэтому необходимо лабораторное подтверждение принадлежности инфекции именно к кандидозу.

Чаще всего для выделения кандиды и определения ее чувствительности к противогрибковым средствам проводят:

микроскопию мазка отделяемого из влагалища у женщин и из уретры у мужчин
посев с кожи, слизистых и содержимого кишечника (при подозрении на другие формы кандидоза)

Также проводят методы ПЦР с определением ДНК грибка и иммунофлюоресценцию с наличием кандидоза.

Лечением молочницы у женщин занимаются гинекологи, а у мужчин – урологи.

Недопустимо лечение молочницы самостоятельно, и особенно с применением противогрибковых препаратов без консультации врача. Народные средства также малоэффективны в лечении молочницы.

Кроме того, стоит помнить, что кандидоз – это заболевание, тесно связанное с проблемами иммунитета и гормонального обмена, поэтому терапия должна вестись в комплексе с лечением основного заболевания.

Главными методами лечения является местное воздействие на грибок и системная терапия.

Местно применяют растворы, мази и кремы с противогрибковыми компонентами, их наносят на пораженные поверхности по назначению врача.

Даже если видимые признаки молочницы исчезли, необходимо пройти курс лечения полностью чтобы уничтожить споры грибка.

В лечении молочницы используются следующие препараты или их аналоги:

При тяжелых и упорных признаках можно применять препараты противогрибкового спектра внутрь.

Сегодня существуют мощные препараты, которые помогают излечить молочницу всего одной таблеткой, но такой метод лечения подходит далеко не всем пациентам и требует обязательной предварительной консультации с врачом.

На время лечения необходимы:

специальная низкоуглеводная диета,
половой покой,
иммуностимулируюшая терапия,
лечение основного заболевания, которое привело к снижению защитных сил организма и, как следствие, к кандидозу.

Прогноз при лечении молочницы благоприятный, заболевание в большинстве случаев излечивается полностью, но возможны рецидивы при снижении иммунитета.

Источники:

https://medic.ymka.ru/molochnica-simptomy-prichiny-vozniknovenija.php
https://www.beautynet.ru/gynecology/299/page-3.html
https://yandex.ru/turbo?text=https://health.yandex.ru/diseases/venera/candidosis

Источник