Молочница у девочек 12 лет после антибиотиков
После того, как ребенок прошел курс лечения антибиотиками, и недуг побежден, кажется, что самое неприятное уже позади. Однако антибиотики – не витамины, они не столь безобидны. Эффективно уничтожая вредоносные бактерии, антибиотики распространяют свое «убойное» действие и на полезные микроорганизмы, которые нужны для нормального функционирования органов и систем человека.
В результате вылеченный антибактериальными препаратами малыш может начать страдать другими проблемами, связанными с возникшим дисбактериозом. Одна из таких «побочных» неприятностей – так называемая молочница.
На просторах Интернета вам, дорогие мамы и папы, может встретиться информация о том, что современные антибиотики широкого спектра действия не вызывают подобных последствий. Это не так. Точнее, не совсем так. Антибиотики последнего поколения вызывают дисбактериоз, только менее выраженный, чем при приеме более древних антибактериальных препаратов.
Что это такое?
По-научному молочница называется «кандидоз». Это заболевание, которое провоцируют дрожжеподобные грибки семейства candida. Почти у всех здоровых людей такие грибки водятся в организме, они живут во рту, в толстом кишечнике и во влагалище. После приема антибиотиков иммунитет ребенка слаб, это первый фактор для активного роста и размножения грибков. Второй – это общий дисбактериоз, на фоне которого дрожжевые грибки чувствуют себя прекрасно.
Кандидоз у ребенка может проявиться где угодно – в полости рта, на гладкой коже, в кишечнике (при тяжелых формах дисбактериоза), а также во влагалище у девочек.
Симптомы молочницы:
- Во рту – белый или желтоватый налет на щеках, языке, внутренней части губ.
- Во влагалище – зуд и жжение, белесые выделения с кисловатым запахом.
- В кишечнике – повышенное газообразование, понос, в фекалиях ребенка можно различить белые хлопья.
Кишечная форма молочницы считается самой опасной для детей, поскольку они начинают терять в весе, отставать в росте, при поносе терять полезные вещества, витамины.
Как лечить молочницу по доктору Комаровскому, смотрите в видео:
Как и чем лечить?
Итак, вы обнаружили, что у вашего ребенка молочница, которая появилась после лечения антибиотиками. Если кандидоз возник в полости рта, лечение будет наиболее простым и недолгим. Однако, если вовремя не взяться за него, последствия могут быть довольно тяжелыми – кандидозный стоматит (именно так называют молочницу во рту врачи) в большой долей вероятности вызовет возникновение ангины. И тогда снова придется лечить ребенка антибиотиками.
Грудному ребенку можно обрабатывать полость рта содовым раствором (1 чайная ложка обычной соды на стакан теплой воды). Тщательно протирайте щеки, десны, язычок. Точно также можно воспользоваться и слабым раствором марганцовки.
Специальные противогрибковые медицинские препараты в этом возрасте малышам стараются не назначать, но не сомневайтесь, местная обработка при лечении молочницы у ребенка во рту дает отличные результаты.
Малышам с 6 месяцев можно принимать противогрибковые средства. Но не стоит ставить эксперименты и подбирать препараты самостоятельно. Назначить лекарство, а также определить длительность лечения может только врач.
Лечение будет комбинированным. Для местной обработки можно использовать все тот же содовый раствор или раствор марганцовки. Также можно воспользоваться «Мирамистином». Этот антисептик не токсичен, и в форме спрея прекрасно подойдет для обрызгивания щечек, языка и десен. Но проводить такую обработку лучше сразу после предварительной очистки полости рта содовым раствором.
«Нистатин» лучше принимать одновременно с антибиотиками, чтобы минимизировать дисбактриоз. Но его используют и как самостоятельное средство для лечения молочницы. Для лечения молочницы во рту выбирайте таблетированную форму препарата. Дозировку и длительность курса назначит доктор, исходя из тяжести кандидоза.
«Холисал» не только отлично обработает ранки и язвочки во рту при молочнице, но и обезболит, потому что обладает выраженным анестетическим эффектом. «Холисал» в форме геля нужно наносить до еды, чтоб снизить неприятные ощущения во время пережевывания, а также сразу после еды, но не более 4 раз в день.
Кроме местной обработки, доктор может назначить препараты, восстанавливающие микрофлору – «Линекс», «Бифиформ», «Бифидумбактерин», или «Трилакт».
Лечение молочницы в кишечнике будет более трудоемким. Главную роль в нем будут играть препараты, которые нормализуют естественную флору, позволяя расти и развиваться полезным микроорганизмам:
«Линекс». Этот пробиотик выпускается в виде капсул. Содержит живые бактерии, которые и должны в итоге «заселить» кишечник ребенка. Деткам младше 3 лет содержимое капсулы, предварительно высыпанное, можно подмешивать в питье. А ребятам постарше дают капсулу целиком. Детям от 0 до 2 лет содержимое 1 капсулы делят на три приема в сутки, от 2 до 12 лет детям можно давать по 1-2 капсулы в день, подросткам, как и взрослым, – 2 капсулы трижды в сутки.
«Бифидумбактерин». Этот препарат, насыщенный живыми бифидобактериями, может быть в разных формах. В аптеке вам предложат сухое вещество во флаконах, лекарство в ампулах, свечи вагинальные, пакетики с порошком, а также в капсулах или жидком концентрате. Ориентируйтесь на собственное удобство и спросите совета у вашего лечащего врача. По отзывам родителей, наиболее приятен в использовании жидкий концентрат «Бифидумбактерина». Его принимают внутрь, предварительно ничего не разводя и не растворяя, детям до 1 года – по 1 мл, от 1 до 3 лет – 2 мл в среднем, деткам в возрасте до 7 лет – 2-3 мл. Также с жидким «Бифидумбактрином» делают клизмы, пропорции состава: 5 мл препарата на 50 мл. воды.
«Трилакт». Этот пробиотик выпускают в форме эмульсии. Принимать ее нужно исключительно внутрь деткам, достигшим возраста полутора лет. Если кроха младше, решать вопрос о назначении «Трилакта» и рассчитывать дозировку будет врач. Начальная доза для двухлетних детей- 1,5 мл раз в день перед завтраком. Ребенку в возрасте от 3 до 7 лет – 2,5 мл, от 7 до 12 лет – 3,5 мл. так же один раз в сутки.
Лечить молочницу, которая появилась во влагалище у девочек или на половом члене у мальчиков на фоне приема антибиотиков, нужно также комбинированно. Ребенку назначаются пробиотики для наведения порядка в микрофлоре. Местная обработка у девочек проводится с помощью вагинальных свечей «Бифидумбактерин», «Пимафуцин» или «Флуконазол», вагинальные таблетки «Леворин», суспензии «Дифлюкан». Лучше всего посетить детского гинеколога, который подберет подходящее средство на основании результатов мазка. Мальчикам можно применять антигрибковые мази, названия которых вам подскажет детский врач.
Девочкам рекомендуют сидячие ванны с календулой или шалфеем, можно также подмывать ребенка водой с отваром ромашки. Орошение влагалища ребенку перед введением свечей или таблетки нужно производить исключительно при помощи катетера.
«Леворин». Этот противогрибковый препарат в форме таблеток для влагалищного введения нужно применять после наружной обработки содовым раствором. Дозировку назначает врач. Она напрямую зависит от возраста пациентки. Курс лечения должен продолжаться не менее 2 недель.
Если молочница проявилась на гладкой коже, то чаще всего она поражает подмышечные впадины, складочки на руках и ногах карапуза. Для лечения такого кандидоза вам подойдут противогрибковые мази – «Пимафуцин», «Кандид», «Клотримазол» и многие другие. Главное помнить о комплексном подходе – одной только мазью молочницу не излечить, требуются дополнительные препараты – таблетки с антигрибковым действием, пробиотики, витамины. Их ни в коем случае нельзя подбирать самостоятельно. Что делать, подробно расскажет доктор, который заодно рассчитает дозировку именно для вашего ребенка и подскажет, сколько дней должно длиться лечение.
В процессе борьбы с молочницей не стоит преуменьшать значение гигиены, ведь заболевание заразно, и если в вашем доме несколько детей, профилактика выходит на первый план.
Доктор Комаровский настоятельно рекомендует родителям делать в помещениях, где находится ребенок с молочницей, влажную уборку с нетоксичным дезинфицирующим составом дважды в день, проветривать комнаты, а также следить за температурным режимом. Комнатный термометр не должен показывать выше 22 градусов по Цельсию.
Полный выпуск программы доктора Евгения Комаровского, посвященная грибковым инфекциям у детей, в видео ниже:
Источник
Основной причиной детского кандидоза является не сформированный или низкий иммунитет. В первом случае страдают новорожденные и дети ясельного возраста, во втором – подростки. Причем молочница у девочек 11–16 лет развивается намного чаще, чем у мальчиков. И как показывает практика, почти все страдают молча, стесняясь рассказать о дискомфорте родителям.
А тем временем патогены усиленно размножаются, затрагивают новые области детского организма, провоцируют развитие бесплодия. Однако этого не случится, если каждая мама будет знать все о молочнице у девочек-подростков и немедленно реагировать при малейших подозрениях на грибок.
Почему девочка-подросток может заболеть кандидой
Грибковое заболевание, спровоцированное микроорганизмами Candida albicans, поражает мужчин и женщин все возрастов. В допустимых количествах возбудитель инфекции живет на слизистых человека, мирно сосуществуя с полезными бактериями. Полезная микрофлора сдерживает рост условно-патогенных жителей, если приходится, купирует чрезмерную активность грибков.
Однако иногда Candida albicans все же выходят из-под контроля, начинают усиленно делиться, подавляя полезных жителей микрофлоры. Так начинается молочница и у девочки 11 лет и у взрослой женщины. Болезнь имеет два варианта течения:
- Острая форма – яркие симптомы;
- Хроническая форма кандидоза – рецидивы более 4 раз в год, симптоматика смазанная, основные признаки молочницы проявляются частично.
Так что же может послужить толчком для развития грибковой инфекции в подростковом возрасте?
В качестве основного провоцирующего фактора выступает период полового созревания. Он сопровождается гормональными «качелями», которые сказываются на функциональности всего организма, приводят к дисбалансу влагалищной микрофлоры, снижению иммунитета.
Не стоит забывать, что у девочки в 11–12 лет молочница развивается довольно быстро без правильной регулярной гигиены, так как в этом возрасте начинаются менструальные кровотечения.
Зачастую молочница развивается при длительном или неправильном приеме антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков, контрацептивов. И этому есть объяснение: под воздействие перечисленных лекарств снижается выработка секреторного иммуноглобулина (именно он несет ответственность за сопротивляемость детского организма). И самые опасные в группе препаратов-провокаторов антибиотики, ведь они нарушают состав естественной микрофлоры влагалища, убивая не только возбудителей инфекций, но и полезных бактерий. После этого усиленное размножение кандид сдерживать некому.
У редкой девочки-подростка найдутся хотя бы одни трусики из натуральных тканей (в этом возрасте качественные вещи явно проигрывают рядом с внешне привлекательными). Обычно белье юных модниц сидит как вторая кожа и состоит из синтетики. Это плохо, ведь искусственные волокна практически не впитывают выделения. В интимной зоне образуется повышенная влажность, а это благоприятная среда для развития грибков. Именно по этой причине у половины девочек молочница развивается в возрасте 15–16 лет.
Не менее часто грибки Candida albicans активируются при таких условиях:
- заболевания отделов эндокринной системы;
- использование ароматизированных гигиенических прокладок;
- дефицит цинка, железа, магния и других полезных минералов;
- патологии кроветворной системы, нарушения кровообращения;
- системные инфекционные заболевания;
- дисбактериое кишечника;
- хронические патологии ЛОР-органов;
- пренебрежение интимной гигиеной;
- использование слишком щелочных моющих средств;
- раннее начало половой жизни.
Некоторые мамы интересуются – а разве бывает молочница интимной зоны у девственниц? Молочница может развиться с самого рождения и для этого вовсе не обязательно заниматься сексом. Половой путь передачи – не единственная причина инфицирования. А если учитывать склонность представительниц слабого пола к самозаражению, вопросы отпадут сами собой.
Симптомы кандидоза у девочек
В большинстве случаев кандидоз у девочек развивается в форме вульвовагинита. При этом поражается преддверие, слизистая оболочка влагалища и вульва. Проявления нисколько не отличаются от взрослой симптоматики. Подростковая молочница сопровождается:
- нестерпимым зудом и жжением наружных половых органов и влагалища;
- отечностью, покраснением слизистых;
- творожистыми влагалищными выделениями с кислым запахом и беловатым, желтоватым или даже зеленоватым оттенком;
- появлением серовато-белесого налета на наружных половых органах;
- болями при мочеиспускании (если грибки оккупировали соседние органы).
Сначала появляется зуд, который с течением болезни усиливается, а при запущенной форме усиливается при ходьбе или в ночное время. Неприятный симптом часто становится причиной нарушений сна у девочек-подростков.
При врачебном осмотре обнаруживается отечность и гиперемичность наружных половых органов, вкупе с островками белесого, легко удаляемого налета. Убрав налет, можно рассмотреть воспаленную слизистую ярко-красного цвета, иногда кровоточащую.
Внимание! Первые проявления заболевания гораздо легче поддаются терапии и не оборачиваются тяжелыми последствиями. Если же пустить молочницу на самотек, грибки Candida albicans расползутся по соседним органам, попадут в кровоток, а это опасно для жизни.
У страдающих хронической молочницей, симптомы инфекции проявляются слабее, а очаги поражения почти не разрастаются. Если у девочки 13–14 лет хроническая молочница, симптоматика усиливается за несколько дней до наступления критических дней.
Через несколько лет у страдающей от хронической молочницы девушки изменится внешний вид наружных половых органов: кожа и слизистые приобретут бурый цвет, малые и большие губы сморщатся. В этом случае наряду с генитальной разновидностью может развиться кишечный кандидоз, ротовой полости и т. д.
Какие могут быть осложнения
Если заболевание не лечить, возбудитель распространится по всему организму. Причем больше всего «достается» органам репродуктивной системы. На фоне запущенной инфекции образуются маточные спайки, и девочка становится неспособной к воспроизведению потомства. Также страдает психика, ведь постоянный дискомфорт и нарастающая симптоматика кандиды вызывают у девочки опасения за собственное здоровье (ведь она же не знает, что дело в грибке и придумывает себе всевозможные, порой неизлечимые хвори).
Негативными последствиями проигнорированной молочницы становятся:
- Эрозия шейки матки.
- Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы: яичниках, почках, мочевом пузыре.
- Расстройство влечения к противоположному полу.
- Формирование онкологических патологий органов репродуктивной системы.
- Заражение крови.
Диагностика заболевания
Для определения диагноза девочку осматривают, берут мазок на анализ (анализ необходим для определения возбудителя инфекции). В некоторых случаях назначают УЗИ малого таза.
Удостоверившись, что симптоматика вызвана грибками Candida albicans, врач назначает лечение.
Внимание! Мамы должны уделять внимание здоровью девочки-подростка. И при малейших подозрениях на молочницу, показывать своего ребенка детскому гинекологу. Однако осмотр специалиста не должен стать чем-то неожиданным. Сначала поговорите о необходимости посещения врача и возможных осложнениях, убедите девочку в важности лечения.
Препараты для лечения молочницы у девочек
Лечение молочницы у подростков девочек проходит в домашних условиях и не требует каких-то особых манипуляций. Для борьбы с грибковой инфекцией применяются следующие группы препаратов:
Наружные средства: противогрибковые кремы, гели и мази от молочницы (воздействуют непосредственно на очаг поражения).
Чаще остальных назначаются:
Клотримазол
Лекарство может быть в виде раствора, вагинальных таблеток или крема. Для обработки влагалища обычно используют крем (наносится с помощью аппликатора) или таблетки (предварительно увлажненные водой). Клотримазол не подходит для длительного приема или самолечения. Неадекватное использование препарата может усугубить симптоматику молочницы.
Пимафуцин
Пимафуцин рекомендуется для лечения девочек любого возраста. Изготовленный на основе натамицина крем быстро устраняет симптомы молочницы: зуд, жжение, рези при мочеиспускании и т. д. Средство отлично переносится и практически не имеет побочных действий.
Гексикон Д
Гексикон Д – свечи предназначены для лечения кандидоза у девочек. В составе Гексикона Д присутствует хлоргексидин, быстро устраняющий возбудителя, но безопасный для полезных бактерий.
Производитель учел особенности детской анатомии, так что свечи можно использовать до начала половой жизни (диаметр суппозитории меньше диаметра девственной плевы). Чувство жжения, зуд и прочие симптомы исчезают после второй процедуры. Перед введением свечи, девочку нужно подготовить психологически. Чтобы сделать все правильно, следуйте рекомендациям специалистов:
- перед применением достаньте свечу из холодильника и подержите при комнатной температуре;
- при введении девочка должна лечь на спину, слегка согнуть ноги в коленях.
Дозировку и продолжительность лечения назначает лечащий врач. Не занимайтесь самолечением, ведь неизвестно, как детский организм отреагирует на то или иное средство. Да, инструкция прилагается к каждому препарату, но можете ли вы утверждать, что производитель учел особенности вашего ребенка?
Противогрибковые таблетки – назначаются девочкам с яркой симптоматикой молочницы или при рецидиве кандидоза. В отличие от наружных средств, блокируют распространение грибка изнутри. Обычно таблетки назначают в случаях, когда кремы не справились с задачей. Особым доверием детских гинекологов пользуются:
- «Дифлюкан».
- «Микофлюкан».
- «Дифлазон».
- «Флюкостат».
Любой из перечисленных препаратов принимается единоразово, в дозировке 100–150 мл (доза зависит от возраста и веса пациентки). Производители обещают высокую эффективность, безопасность и мгновенное устранение симптомов кандиды. Но это не значит, что можно лечить девочку без консультации специалиста. Стоит немного ошибиться с дозой и ребенок прочувствует всю «прелесть» самолечения на себе. Среди побочных действий:
- диспепсические расстройства: боль в животе, тошнота, рвота;
- нарушение стула;
- головная боль, головокружения;
- кожная сыпь;
- снижение аппетита.
Препараты для восстановления нормальной влагалищной микрофлоры. Для лечения молочницы одних противогрибковых препаратов недостаточно. Если не восстановить баланс между полезными и условно-патогенными обитателями влагалищной микрофлоры, обязательно случится рецидив. Девочкам назначают следующие пробиотики:
- «Ацилакт».
- «Флорин Форте» (подходит даже для новорожденных).
- «Бификол».
- «Линекс» (рекомендован при хроническом кандидозе, для поддержания микрофлоры во время ремиссии).
Препараты для восстановления иммунных свойств организма – применяют на протяжении всей терапии.
Медикаментозное лечение можно сочетать с рецептами народной медицины. Особенно эффективны сидячие ванночки, рекомендованные для устранения зуда, жжения во влагалище. В теплую воду добавляют соду, травяной отвар или слабый раствор перманганата калия.
Усаживают девочку так, чтобы интимная зона полностью покрылась водой. Продолжительность процедуры – 20 минут (чтобы вода не остыла, периодически доливайте горячую). Курс лечения – 10 дней (утром и вечером).
Когда у подростков девочек диагностируется молочница, лечение включает таблетки с мази, и обязательно специальную диету. На время лечения обязательно переведите девочку на низкоуглеводное питание. Иначе быстро вылечить недуг не получится. Кондитерские изделия замените фруктами, макароны и булочки – овощами и кашами. Включите в рацион нежирные сорта мяса и рыбы.
Профилактика кандидоза
При адекватном подходе вылечить молочницу нетрудно. Но избежать повторного заражения удается не всем. Чтобы ваш ребенок не стал «жертвой» рецидива, принимайте профилактические меры:
- Ограничьте потребление углеводной и жирной пищи.
- Следите, чтобы девочка соблюдала правила гигиены (интимной и не только).
- Не позволяйте использовать интимные гели с отдушками и ядовитыми расцветками (объясните, почему средства с нейтральным Ph лучше).
- Приучайте к ежедневной смене нижнего белья (трусики из натуральных тканей).
- Своевременно вылечивайте заболевания, не допуская их перехода в хроническую форму.
- Рассказывайте об опасности ранней половой жизни, последствиях венерических инфекций.
- Не позволяйте безвылазно сидеть за компьютером (оплатите бассейн, занятия йогой, фитнесом или танцами).
- Расскажите, как правильно выбирать и использовать гигиенические прокладки.
Если ваша дочь не высыпается, хотя укладывается в постель, как обычно, если подолгу сидит в ванной и меняет трусики по нескольку раз за день – покажите ее детскому гинекологу. Скорее всего, ребенок стесняется рассказать об интимной проблеме и даже не представляет, к каким последствиям может привести подобная скрытность.
Не пичкайте девочку противомикозными пилюлями, ведь в пубертатном периоде организм страдает от гормональных всплесков, и предугадать его реакцию на тот или иной препарат невозможно. Так что лучше оставьте самолечение и доверьте здоровье ребенка квалифицированному специалисту.
Источник