Молочница у детей прямая кишка

Молочница у детей прямая кишка thumbnail

molochnitsa-u-novorozhdennikh-2

Многие родители, заметив у своего малыша вздутие и урчание животика на фоне быстрой утомляемости, повышенной температуры и болезненных ощущений в аноректальной области начинают бить тревогу. Эти симптомы характерны для довольно распространенного заболевания, именуемого в медицине «Кандидоз». Оно не относится к опасным, но требует своевременной диагностики и адекватного лечения. О том, что представляет собой кандидоз кишечника у ребенка, его характерных симптомах, методах лечения и профилактических мерах, и пойдет в речь в этой статье.

Болезнь

Всем известно, что в организме человека живут и размножаются сотни бактерий, грибов и даже вирусов, многие из которых болезнетворные. Когда иммунитет в норме, патогенная микрофлора живет в гармонии с полезной и не наносит вреда хозяину. Стоит только произойти сбою в одной из систем организма, как вредители активизируются и становятся причиной какого-нибудь заболевания. Одним из таких недугов является кандидоз. Его причиной служит повышенная активность дрожжеподобных грибов рода Candida albicans, которые в нормальном состоянии присутствуют практически у всех людей и считаются условно-патогенными.

Причины заболевания

maxresdefault

Исследования показывают, что заразиться кандидой плод может еще в утробе матери, если она присутствует в околоплодных водах или плаценте. Вероятность инфицирования существует также при родах и в процессе грудного вскармливания. Поэтому кандидоз кишечника у грудничка встречается довольно часто. Спровоцировать недуг у детей старшего возраста могут следующие факторы:

  • Ослабление иммунитета. Происходит на фоне стороннего заболевания или общего недомогания.
  • Стресс. В результате сильного морального потрясения сильно снижаются защитные силы организма.
  • Дисбактериоз. Состояние, когда в кишечнике созданы условия, в которых полезные бактерии не имеют возможности размножаться. Оно дает возможность набрать силу патогенной микрофлоре.
  • Бесконтрольный прием антибиотиков. Эти препараты уничтожают все микроорганизмы, но вредные, как сорняки в огороде, растут самостоятельно быстрее полезных.
  • Неправильное питание. Чрезмерное употребление сладостей, химических красителей и консервантов также способствует размножению вредителей.

Симптомы

Сознательные родители должны постоянно быть начеку и внимательно следить за самочувствием малышей. Своевременно заподозрить развитие хвори у чада помогут следующие признаки:

  • Урчание в животике на фоне вздутия и физического дискомфорта. Сами по себе эти симптомы не являются тревожными, но вкупе с описанными ниже, они должны настораживать.
  • Повышенное газообразование. Если ребенок накануне не употреблял продуктов, способствующих этому, а газы отходят интенсивнее обычного и на протяжении длительного времени, это указывает на сбои в работе пищеварительной системы и кишечника в частности.
  • Стул. При кандидозе в кале наблюдаются белые включения, которые могут напоминать на вид хлопья или зерна творога. Также при наличии заболевания часто бывает диарея.
  • Наличие уплотнений в аноректальной области. Новообразования выглядят как небольшие влажные шишки, которые при пальпации отзываются болезненными ощущениями.
  • Температура тела. Нередко при заболевании наблюдается ее несущественное повышение.
  • Слабость, нарушения сна, быстрая утомляемость. Врачи установили, что сбои в работе кишечника непосредственно влияют на общее самочувствие и даже могут вызывать психические расстройства.

Заметив эти симптомы у ребенка, следует незамедлительно обратиться к специалистам. Своевременная диагностика является залогом успешного лечения.

Диагностика

Постановкой диагноза должен заниматься исключительно квалифицированный доктор и только после проведения соответствующего обследования. Обычно оно включает:

  • Детальный опрос. В ходе беседы врач выясняет симптоматику и задает уточняющие вопросы, методом исключения отсеивая похожие недомогания.
  • Осмотр пациента. Специалист при необходимости может провести пальпацию животика, надавливая на кишечник в определенных местах и наблюдая за ощущениями пациента при этом.
  • Анализ венозной крови. Биоматериал изучают на наличие антител кандиды.
  • Специальные иммунологические тесты. Показывают в каком состоянии находится иммунитет пациента.
  • Комплексный анализ кала. В лаборатории с большой долей вероятности выявят болезнетворные грибы в массах, если таковые присутствует в избыточном количестве в кишечнике.
  • Исследование утренней мочи. Этот анализ покажет наличие дисбактериоза, если он имеет место быть.

Точный диагноз может быть поставлен только после получения результатов этих исследований и их анализа специалистом. Только после этого могут быть подобраны адекватное лечение, соответствующая диета и надлежащий режим.

Лечение

lechenie-kandodoza-u-muschin-preparaty-1170x765

Правильное лечение кандидоза кишечника у детей &#8212, это комплексный процесс. К нему необходимо подходить со всей серьезностью и неукоснительно соблюдать предписания врача. Назначения и рекомендации могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и каждого конкретного случая, но обычно лечение включает в себя:

  • Антибиотикотерапию. Врач может подобрать узкоспециализированный препарат или назначить таблетки широкого спектра действия.
  • Прием лакто- и бифидобактерий. Одновременно с уничтожением патогенной микрофлоры происходит восстановление полезной.
  • Укрепление иммунитета. Для этого назначаются специальные модуляторы и стимуляторы.

Если симптомы кандидоза кишечника у ребенка появляются на фоне высокой температуры и сопровождаются болезненными ощущениями, оправдано применение жаропонижающих и обезболивающих средств. Кроме медикаментозной терапии следует ответственно отнестись к гигиене и режиму питания. Диета должна состоять из следующих продуктов:

  • Мясо. Предпочтение отдается нежирным сортам, приготовленным без добавления масла на пару или запеченным в духовке.
  • Яйца. Готовят паровые омлеты и варят всмятку.
  • Зелень. Полезным будет употреблять петрушку и укроп.
  • Рыба. Следует выбирать нежирные сорта и употреблять в отварном виде.
  • Каши. Гречку, овсянку и пшенку можно кушать без ограничений.
  • Кисломолочные продукты. Нежирный творог, кефир, йогурт, простокваша и закваска подойдут как нельзя лучше.
  • Имбирь и чеснок. Приветствуется умеренное употребление этих продуктов.

На период всего процесса лечения следует ограничить количество употребляемой соли и исключить из рациона сладости, мучные и сдобные изделия из пшеницы, газированные напитки, острые, копченые и маринованные блюда. Пища не должна раздражать слизистую оболочку кишечника ни термически (все продукты следует употреблять в теплом виде), ни механически (идеальный вариант &#8212, прием в протертом или пюреобразном виде).

Кроме перечисленных выше предписаний, нелишним будет выполнение следующих правил:

  • Частая смена нижнего белья. Это касается и подгузников.
  • Регулярные гигиенические процедуры. Ребенка следует периодически подмывать и дополнительно делать это после каждого акта дефекация.
  • Дезинфекция. Это касается одежды, постельного белья, игрушек и предметов первой необходимости. Также следует делать влажную уборку дома чаще, чем обычно и проветривать помещение.

Если все назначения врача будут выполняться неукоснительно и родители станут пристально следить за диетой карапузов, а также проводить все необходимые сопутствующие процедуры, молочница кишечника у детей обязательно пройдет и малыши смогут вернуться к полноценной жизни.

Осложнения

Затягивание с походом к врачу недопустимо. Запущенный кандидоз чреват развитием серьезных осложнений, которые могут нанести куда больше вреда здоровью, чем само заболевание. Ниже будут перечислены возможные патологии кишечника, которые развиваются на фоне пущенной на самотек молочницы:

  • Изъязвление слизистых покровов. Образование эрозий и язв при отсутствии должного лечения &#8212, обычное дело.
  • Перфорация стенок кишки. В очагах инфекции могут образовываться истончения слизистых оболочек, которые приводят к тому, что отдельные участки кишечника приобретают вид сита.
  • Кровотечения из анального отверстия. Являются очень тревожным симптомом. Могут требовать немедленного оперативного вмешательства.
  • Выход инфекции за пределы кишечника. В таком случае кандида может поражать близлежащие органы. Это может привести к непоправимым последствиям.
  • Сепсис. При механическом повреждении стенок кишки, ее содержимое может попадать в кровеносную систему и отравлять ее имеющимися там в большом количестве токсинами.
  • Обезвоживание и деминерализация организма. Обычно бывают при сильной диарее. Тяжелые формы этих осложнений могут быть очень опасными.

При игнорировании симптомов болезни она легко перетекает в хроническую форму, от которой избавиться будет в разы сложнее. Во избежание подобных прецедентов родителям следует пристально следить за здоровьем малышей. Если появятся первые признаки кишечного кандидоза у детей, следует незамедлительно обращаться к квалифицированным специалистам. На ранних стадиях болезнь легко вылечивается, а вот запущенные формы чреваты осложнениями.

Профилактика

Каждый компетентный доктор знает, что любой заболевание легче предупредить, нежели потом заниматься его лечением. Коварная молочница в кишечнике у грудничка, или у ребенка постарше &#8212, не исключение. Родителям следует знать, какие меры способствуют предотвращению появления и развитию этого заболевания у деток. Ниже будут приведены наиболее действенные методы:

  • Правильное питание. Для младенцев &#8212, это грудное молоко, ну а детям постарше следует включать в рацион больше кисломолочных продуктов и свежих овощей с фруктами.
  • Частая смена нижнего белья (для младенцев &#8212, подгузников). Трусики следует не только стирать, но и проглаживать утюгом при высокой температуре.
  • Тщательное соблюдение личной гигиены. С этим не стоит переусердствовать, но подмывание с мылом после каждого акта дефекации эффективно препятствует распространению микробов.
  • Укрепление иммунитета. Для этого хороши все средства &#8212, закаливание, оздоровительная гимнастика, употребление витаминных комплексов и специальных добавок, настоев трав и отваров. Регулярные активные прогулки на свежем воздухе и занятия спортом (особенно плаванием) также способствуют укреплению иммунитета.
  • Дезинфекция. Следует ответственно подходить к процессу уборки, мыть предметы обихода, игрушки и личные вещи со специальными средствами.

Каждый родитель, прочитавший эту статью, теперь будет знать, какие бывают симптомы молочницы кишечника у детей, и своевременно примет адекватные меры в случае их появления. К тому же, теперь ему будет достоверно известно, что профилактические мероприятия, приведенные выше, являются эффективным способом предупреждения заболевания, а применение их на практике является залогом здоровья и хорошего самочувствия малыша.

Источник

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кандидозная инфекция у детей (кандидоз, кандидамикоз, молочница) – заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida. Грибы рода Candida способны поражать все слизистые оболочки, кожу, ногтевые валики, ногти, могут распространяться гематогенным путём, вызывая поражение различных органов и систем (кандидасепсис).

Код по МКБ-10

  • 837.0 Кандидозный стоматит (молочница).
  • 837.1 Лёгочный кандидоз.
  • 837.2 Кандидоз кожи и ногтей.
  • 837.3 Кандидоз вульвы и вагины.
  • 837.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций.
  • 837.5 Кандидозный менингит.
  • 837.6 Кандидозный эндокардит.
  • 837.7 Кандидозная септицемия.
  • 837.8 Кандидоз других локализаций (энтерит, хейлит).
  • 837.9 Кандидоз неуточнённый.

Эпидемиология кандидоза у детей

Кандидозы широко распространены как у людей, так и у животных. Особенно часто заболевание возникает у новорождённых и детей раннего возраста, а также у ослабленных и истощенных детей.

Инфекция передаётся чаще контактным путём, реже – воздушно-капельным и через инфицированные предметы ухода. Заражение новорождённых грибами рода Candida происходит в большинстве случаев во время родов. Ребёнок может также заразиться от матери при кандидозе сосков (трещины), кожи молочных желёз и др. Возможна передача молочницы новорождённым через руки ухаживающего медицинского персонала и предметы ухода. Известны эпидемические вспышки кандидоза кожи в родильных домах, а также у детей раннего возраста в детских домах и семьях.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины кандидоза у детей

В род Candida включено 30 видов с 6 вариантами. Дрожжеподобные грибы растут в аэробных условиях, относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Переносят многократное замораживание, сохраняют жизнеспособность в высушенном состоянии в течение нескольких лет. При кипячении погибают почти мгновенно. Общепринятые дезинфицирующие растворы убивают их в течение нескольких минут.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Патогенез кандидоза у детей

Заражение может происходить как экзогенным, так и эндогенным путём.

Кандидозы слизистой оболочки полости рта и кожи чаще выявляют у новорождённых, и особенно у недоношенных детей, что объяснимо слабостью общих и местных защитных механизмов. Процесс легко распространяется на соседние ткани и органы, возникает генерализованная кандидозная инфекция с поражением внутренних органов. Искусственное вскармливание новорождённых также способствует возникновению и более тяжёлому течению кандидоза.

Причины и патогенез кандидоза (молочницы)

Симптомы кандидоза у детей

Наиболее частая форма кандидозной инфекции – молочница. Чаще всего её наблюдают у новорождённых и детей раннего возраста, особенно у ослабленных или имеющих другие заболевания, у длительно леченных антибиотиками. Основной признак болезни – творожистые наложения белого цвета на слизистой оболочке щёк, дёснах, мягком и твёрдом нёбе. Сначала наложения точечные, затем они сливаются. Наложения легко снимаются. В запущенных случаях наложения становятся плотными, приобретают серовато-грязный цвет, снимаются с трудом, после их удаления слизистая оболочка может кровоточить. У детей первых дней жизни, не отягощенных какими-либо заболеваниями, при возникновении молочницы общее состояние заметно не нарушается. У ослабленных детей молочница может принимать длительное хроническое течение, при этом белые наложения распространяются по краю дёсен, на мягкое и твёрдое нёбо, слизистые оболочки щёк и языка.

Симптомы кандидоза (молочницы)

Классификация кандидозной инфекции

По клинической картине различают:

  1. Кандидоз слизистых оболочек (полости рта, дёсен, языка, миндалин, зева, гортани, трахеи, углов рта – заеда, красной каймы губ – хейлит, зубов – кандидозный кариес, вульвы и влагалища).
  2. Кандидоз кожи и её придатков.
    • Кандидоз интертригинозный (кандидоз крупных и мелких кожных складок, головки полового члена и препуциального мешка – баланопостит).
    • Кандидоз гладкой кожи (вне складок).
    • Кандидоз кожи волосистой части головы.
    • Кандидоз ногтевых валиков и ногтей.
  3. Кандидозы висцеральные, системные:
    • Кандидоз хронический генерализованный гранулематозный.
    • Кандидоз бронхов, лёгких, плевры, ЖКТ, мочевых путей, глаза, уха, кандидозный сепсис.
  4. Аллергические проявления при кандидозе.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Диагностика кандидоза у детей

Диагноз кандидоза устанавливают на основании белых творожистых наложений (кандидоз слизистых оболочек) или типичных тёмно-красных очагов с чёткими границами с эрозированным или мацерированным роговым слоем (кандидоз кожных покровов). При висцеральном кандидозе клиническая диагностика бывает весьма затруднительной и нередко становится возможной лишь после получения результатов лабораторного исследования. Решающее значение имеет обнаружение гриба рода Candida методом ПЦР. Из других лабораторных методов сохраняют значение исследование патологического материала (чешуйки, корочки с кожи, гной, мокрота, кровь, моча, испражнения, рвотные массы, жёлчь, кусочки биопсированной ткани, трупный материал) непосредственно под микроскопом, а также культуральные исследования. Патологический материал, предназначенный для посева, предварительно обрабатывают смесью различных антибиотиков и засевают на среду Сабуро и др. Для серологических исследований используют РА, РПГА, РИФ, а также иммуноферментный анализ.

При гистологическом исследовании трупного материала или биоптата для выявления грибов используют PAS-окраску.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Какие анализы необходимы?

Лечение кандидоза у детей

При локальных поражениях слизистых оболочек и кожи можно ограничиваться применением противогрибковых препаратов в виде мазей, крема или растворов. Очаги поражения обрабатывают 1-2% водным раствором бриллиантового зелёного. фукорцином (жидкостью Кастеллани), микосептином, экзодерилом и другими противогрибковыми мазями (тридерм, акридерм, тербинафин). Показан эффект от применения линимента 5% циклоферона. Для орошения полости рта используют 5-10% растворы буры в глицерине (МНН: натрия тетраборат), 1% раствор йодолипола, 5-10% раствор танина, раствор клотримазола и др. Особенное значение в терапии кандидоза слизистой оболочки полости рта имеет применение препаратов, обладающих вакциноподобным действием – имудон в таблетках для рассасывания, содержащий в своём составе в том числе и лизат грибов рода Candida.

Лечение кандидоза (молочницы)

Профилактика кандидоза у детей

В системе профилактических мер большое значение имеет рациональное применение антибактериальных препаратов, особенно антибиотиков. При длительном применении антибиотиков для профилактики кандидозной инфекции следует назначать противогрибковые препараты. Необходимо избегать контакта новорождённых и детей раннего возраста с людьми, имеющими признаки кандидозной инфекции. Существенное значение имеют правильный режим питания, обеспеченность витаминами, гигиенический уход за кожей, слизистыми оболочками, укрепление здоровья детей и взрослых.

Специфическая профилактика кандидозной инфекции не разработана.

Прогноз

В большинстве случаев благоприятный. Молочница и другие поверхностные формы кандидозной инфекции быстро излечиваются. При генерализованных формах прогноз серьёзный, зависит от течения основного заболевания, на фоне которого развилась кандидозная инфекция.

[34], [35]

Источник