Молочница у детей пимафукорт
Крема и мази против грибка считаются высокоэффективными средствами местной терапии. Их форма выпуска, в отличие от вагинальных свечей и суппозиториев, позволяет проводить лечение молочницы не только у зрелых женщин, но и у детей, а также представителей мужского пола.
На сегодняшний день имеется огромный выбор препаратов, имеющих противогрибковый эффект, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Из всего перечня таких препаратов специалисты выделяют Пимафукорт. Однако, чем же он отличается от других препаратов для борьбы с кандидозом?
Пимафукорт и кандидоз
Пимафукорт при молочнице применяют местно. Использовать его можно только для наружного применения. В состав средства входит гидрокортизон, натамицин и неомицин. Гидрокортизон максимально устраняет дискомфортные симптомы молочницы, такие как зуд и жжение в области влагалища, а также проходящие в его слизистых оболочках воспалительные процессы. Неомицин в свою очередь является сильнейшим антибиотиком широкого спектра, а Натамицин – антисептиком, способствующим борьбе с грибком и инфекциями.
Пимафукорт от молочницы активно всасывается в слизистые оболочки, имеющие дерматологические дефекты (раны, язвы). У детей препарат также имеет более высокий процент всасываемости, чем у взрослых женщин и мужчин. Поэтому необходимо понимать, что помимо эффективного лечения молочницы существует риск передозировки и появления определенных побочных действий.
Пимафукорт выпускают в форме крема или мази. Они имеют одинаковое количество действующих веществ в своих составах, однако отличаются своими вторичными компонентами. Крем назначают при мокнущем кандидозе острой формы, потому как количество вспомогательных компонентов в его составе превышает аналогичный показатель у мази. Мази же отдают предпочтение в процессе проведения терапии хронической формы молочницы, или же в случаях, когда кожные покровы и слизистые оболочки влагалища сильно пересушены. Пимафукорт при молочнице у мужчин зачастую назначают именно в форме мази.
Терапия острого кандидоза зачастую длится от двух до трех недель, а хронического – до одного месяца. Ни в коем случае нельзя прекращать применение Пимафукорта, когда исчезнут симптомы молочницы, не окончив курс до конца. Это может привести к скорому рецидиву заболевания и переходу его в хроническую форму.
Побочные действия
Категорически не рекомендуется использовать крем или мазь Пимафукорт для лечения кандидоза у детей первого года жизни, потому как высокая всасываемость компонентов средства может навредить еще не окрепшему организму малыша. С возрастом способность Пимафукорта всасываться становится ниже, и к двенадцати годам ограничения в его применении полностью снимаются. Нанесение крема детям запрещено на большие участки кожных покровов и на область лица. Также очень важно не превысить курс лечения Пимафукортом. Прежде чем использовать средство для терапии кандидоза у детей, необходимо проконсультироваться с врачом и получить четкие рекомендации к его применению.
Каждый лекарственный препарат имеет список возможных побочных реакций. Если в точности соблюдать все предписания специалистов и правильно использовать средство, удастся максимально сократить риск появления осложнений. После применения Пимафукорта могут наблюдаться такие побочные реакции:
- Используя препарат для терапии молочницы у детей, и нанося его на поврежденную кожу, наблюдается максимально высокая всасываемость гидрокортизона, находящегося в составе крема, в системный кровоток. Это может спровоцировать отклонения в выработке гормонов надпочечников, что неизменно влечет за собой снижение артериального давления, ребенок теряет в весе, у него болит живот, появляется тошнота и даже рвота;
- Аллергические проявления: ощущение зуда и жжения, покраснение, чрезмерная сухость кожных покровов;
- Если долгое время приходится проводить терапию Пимафукортом, возможно появление стрий, атрофия кожных покровов, их медленная регенерация, активный рост на теле волос, появление звездочек из сосудов на коже, дерматита;
Необходимо с осторожностью использовать Пимафукорт при молочнице во время беременности: не наносить его на обширные и поврежденные участи покровов кожи. Это может спровоцировать появление патологии слуховых органов у будущего малыша.
Пимафукорт высокоэффективен во время проведения терапии кандидоза, сочетающегося с инфекцией бактериальной природы. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и использовать препарат без назначения врача. Первым делом, гинеколог должен точно подтвердить диагноз, а затем, исходя из индивидуальных особенностей организма человека, подобрать ему максимально эффективную терапию.
Источник
Пимафукорт является востребованным местным средством, которое помогает взрослым при грибковом, бактериальном или аллергическом поражении кожи. Но можно ли использовать его в лечении детей, как действует такой препарат на кожу ребенка и какие побочные эффекты может вызывать?
Состав и формы лекарства
Пимафукорт изготавливают в двух формах, которые применяются только наружно:
- Крем. Он является белой либо бело-желтой массой, упакованной в тубы из алюминия или пластика по 15 грамм.
- Мазь. Это тоже белая либо желтоватая субстанция, но более густая. Она продается в полимерных или алюминиевых тюбиках, содержащих 15 грамм медикамента.
Оба вида Пимафукорта включают три активных ингредиента:
- натамицин – в количестве 10 мг на 1 грамм лекарства;
- неомицина сульфат – в дозе 3500 ЕД в каждом грамме мази/крема;
- гидрокортизон в микронизированной форме – в количестве 10 мг в одном грамме препарата.
Кроме них, мазь содержит специальную полиэтиленово-парафиновую основу. Дополнительными ингредиентами крема являются стеарат макрогола, цитрат Na, цетилэфирный воск и прочие соединения.
Принцип действия
Пимафукорт относят к комбинированным местным средствам, поскольку в составе крема и мази есть сразу несколько ингредиентов, которые обеспечивают лечебный эффект препарата.
Один из них является антибиотиком из группы аминогликозидов (неомицин), второй представляет собой противогрибковое средство (натамицин), а третий компонент – это глюкокортикоидный гормон (гидрокортизон).
Благодаря такому сочетанию, Пимафукорт:
- воздействует на многие бактерии, среди которых стафилококки, эшерихии, протей, энтерококки, клебсиэллы и другие микроорганизмы;
- уничтожает дрожжевые и дрожжеподобные грибки (лекарство очень эффективно против кандид);
- оказывает противовоспалительное действие, а также сужает сосуды кожи и устраняет зуд.
Если кожа не повреждена, неомицин и натамицин почти не всасываются, а количество проникающего через кожный покров гидрокортизона оценивают в 1-3%.
В случае выраженного инфекционного процесса или повреждений на коже компоненты Пимафукорта всасываются в большем количестве. Более высокая абсорбция наблюдается и у детей, что учитывается врачами при использовании такого лекарства в педиатрической практике.
Показания
Пимафукорт применяется при разных поражениях кожи, например, при атопическом дерматите или лишае. Медикамент назначают и при осложненных дерматозах, если к воспалению присоединилась грибковая либо бактериальная инфекция.
Если у пациента острый процесс или на пораженной коже есть мокнущие области, ему выписывают крем. При хроническом воспалении, особенно, если оно проявляется сильной сухостью и утолщением кожи, лучше подойдет мазь.
С какого возраста назначают?
Применение Пимафукорта у детей возможно с рождения, но лечение малышей до года требует особой осторожности и контроля педиатра.
Противопоказания
Обрабатывать кожу Пимафукортом нельзя, если у ребенка:
- выявлена непереносимость натамицина, гидрокортизона или другого компонента выбранной формы лекарства;
- есть такие патологии кожи, как ихтиоз или розацеа;
- причиной заболевания кожи стал туберкулез, какая-либо вирусная инфекция или сифилис;
- на коже имеются открытые раневые поверхности или язвочки;
- возникли поствакцинальные изменения кожи;
- имеется угревая сыпь;
- на коже есть опухоль.
Побочные действия
У некоторых детей обработка кожи Пимафукортом вызывает:
- Аллергию, например, реакцию в виде покраснения или жжения смазанного участка.
- Крайне редко применение лекарства приводит к истончению кожи, ее атрофии, медленному заживлению ран, периоральному дерматиту, появлению растяжек и прочих проблем.
- После прекращения обработки может появляться синдром отмены.
- Очень длительное использование, обработка значительной площади кожи или сочетание с окклюзионной повязкой могут спровоцировать возникновение системных побочных явлений гидрокортизона (в таких случаях подавляется функция коры надпочечников).
- Неомицин в составе лекарства может вызвать контактный дерматит.
- Если наносить Пимафукорт на кожу вокруг глаз или век, появляется риск катаракты либо повышения внутриглазного давления.
Инструкция по применению
Медикаментом в назначенной врачом дозе обрабатывают пораженную кожу от двух до четырех раз в течение дня.
В детском возрасте Пимафукорт используется ограниченно – лекарством не следует смазывать большую площадь кожи, а обработанные участки нельзя накрывать окклюзионной повязкой.
Длительность применения мази либо крема определяет врач, но обычно средство не используют дольше 14 дней. Если через 2 недели с начала терапии улучшений не наблюдается, требуется повторная консультация врача.
Передозировка и лекарственное взаимодействие
Никакой информации о несовместимости Пимафукорта или вреде такого лекарства в очень высокой дозе производитель не предоставляет.
Условия продажи и хранения
Рецепт для покупки любой из форм Пимафукорта не требуется. Средняя цена одного тюбика как крема, так и мази составляет 500 рублей.
Срок годности мази Пимафукорт – 5 лет, а препарата в виде крема – 3 года. Хранение лекарства рекомендуется при температуре до +25 градусов в недоступном малышам месте
Отзывы
Об использовании Пимафукорта у детей с атопическим дерматитом, грибковой инфекцией кожи, экземой и прочими проблемами отзываются в основном хорошо. Мамы подтверждают высокую эффективность такого лекарства, а также называют среди его плюсов быстрое впитывание, отсутствие запаха и длительный срок хранения.
Однако встречаются и негативные отзывы, в которых упоминают о побочных эффектах, большом списке противопоказаний и появлении привыкания. Среди недостатков называют и довольно высокую стоимость средства, из-за чего нередко подыскивают аналог дешевле.
Аналоги
Вместо Пимафукорта врач может выписать другое местное средство с похожим лечебным действием:
- Адвантан. Такой препарат в виде мази, эмульсии или крема содержит метилпреднизолон. Его назначают с 4-месячного возраста.
- Акридерм ГК. Состав этого лекарства в виде крема и мази, как и Пимафукорт, включает три компонента – стероид бетаметазон, противогрибковый препарат клотримазол и антибиотик гентамицин. У детей его можно использовать с 2 лет.
- Кандид Б. Такой крем содержит гормональный компонент (бекламетазон) и вещество с противогрибковым действием (клотримазол). Препарат может назначаться детям любого возраста.
- Тридерм. Состав такого лекарства идентичен составу Акридерма ГК. Препарат представлен и мазью, и кремом, а детям назначается с двухлетнего возраста.
- Гиоксизон. Эта мазь содержит гидрокортизон, дополненный тетрациклиновым антибиотиком. В детском возрасте обработка таким препаратом разрешена с 2 лет.
Источник
Активное вещество
ГИДРОКОРТИЗОН, НЕОМИЦИН, НАТАМИЦИН
Фармакологическое действие
Комбинированное лекарственное средство, оказывающее антибактериальное, противогрибковое и местное противовоспалительное действие за счет компонентов, входящих в его состав.
Натамицин относится к полиеновым антибиотикам группы макролидов, оказывает фунгицидное действие. Активен в отношении дрожжевых и дрожжеподобных грибов (особенно Candida spp.). Дерматомицеты менее чувствительны к натамицину.
Неомицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов, активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Enterococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Klebsiella spp., Proteus spp., Escherichia coli и других.
Гидрокортизон обладает противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Устраняет воспалительные явления и зуд, сопровождающие различные виды дерматозов.
Фармакокинетика
Натамицин и неомицин практически не абсорбируются через неповрежденную кожу и слизистые оболочки. Возможна абсорбция неомицина через поврежденную кожу, при нанесении на обширные раневые и ожоговые поверхности.
Через неповрежденную кожу абсорбируется от 1 до 3% гидрокортизона; при дерматите количество абсорбируемого гидрокортизона увеличивается в 2 раза, при инфекционных поражениях кожи может возрастать в 5 раз.
У детей абсорбция гидрокортизона через неповрежденную кожу выше, чем у взрослых. Степень абсорбции препарата в системный кровоток с возрастом уменьшается.
Показания
Дерматозы, поддающиеся терапии ГКС, осложненные вторичной бактериальной и/или грибковой инфекцией (особенно вызванной Candida spp.).
Режим дозирования
Применяется наружно.
Побочное действие
Побочные эффекты при наружном применении развиваются редко и носят обратимый характер.
Аллергические реакции: редко – зуд, жжение, покраснение или сухость кожи.
Дерматологические реакции: крайне редко – атрофия и истончение кожи, телеангиэктазии, стрии, пурпура, розацеаподобный и периоральный дерматит, замедление заживления ран, депигментация, гипертрихоз, синдром отмены после прекращения лечения; контактный дерматит на неомицин.
Системные реакции: при наружном применении ГКС в течение длительного времени на обширных участках кожи, или при использовании окклюзионных повязок, особенно у детей, возможно развитие побочных эффектов, обусловленных системным действием ГКС – симптомы подавления функции коры надпочечников.
Противопоказания
Туберкулез кожи; кожные проявления сифилиса; вирусные инфекции кожи; кожные поствакцинальные реакции; открытые раны; язвенные поражения кожи; угревая болезнь; розацеа; ихтиоз; аногенитальный зуд; опухоли кожи; повышенная чувствительность к компонентам препарата; беременность, период лактации.
С осторожностью
При системном туберкулезе, у пациентов с указаниями в анамнезе на поражение IX пары ЧМН на фоне применения аминогликозидов. При наличии перфорации барабанной перепонки и прямом воздействии неомицина на среднее ухо существует риск ототоксического действия; дети до 1 года.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания
При нанесении на область век и периорбитальную область существует риск увеличения внутриглазного давления, развития катаракты.
В случае продолжительного лечения, при наличии ран и язв существует теоретический риск ототоксического и нефротоксического действия неомицина.
При появлении суперинфекции или чрезмерном развитии грибковой микрофлоры следует прекратить применение препарата и принять соответствующие меры.
Использование в педиатрии
У детей следует применять под контролем врача. При применении на обширных поверхностях или под окклюзионными повязками необходимо иметь в виду возможность подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Лекарственное взаимодействие
Возможна перекрестная гиперчувствительность между неомицином и препаратами сходной химической структуры, например канамицином, паромомицином, гентамицином и перекрестная устойчивость между неомицином и другими антибиотиками группы аминогликозидов.
Источник
Характеристики препарата
Форма выпуска:крем, мазь
Показания к применению:микозы, поверхностные дерматиты, кандидозы, отомикозы
Побочные эффекты:зуд, жжение, покраснение
Противопоказания:угри, вирусные инфекции, язвы, туберкулез
Цена:500-600 руб.
Пимафукорт – это антибиотик широкого спектра действия. Среди его показаний к применению – различные кожные заболевания инфекционной и грибковой природы, в том числе кандидоз у женщин и у мужчин.
При молочнице девушкам обычно назначают таблетки и свечи, но их аналогом может стать Пимафукорт крем или мазь. Он эффективно уничтожает грибок Candida и редко вызывает побочные эффекты, но все же необходимо четко следовать инструкции.
В каких случаях используют препарат
У Пимафукорта показания следующие:
- микозы (поражения кожи грибками);
- поверхностные дерматиты (при чувствительности возбудителя к активным веществам);
- пиодермии (поражения кожи с гноем);
- кандидозы;
- отомикозы (ушные воспаления).
Компоненты и форма выпуска
Препарат доступен в виде кремов и мазей в тюбиках по 15 г., как на фото. Цвет может быть белым либо желтоватым.
Многих интересует, крем и мазь Пимафукорт – это гормональные препараты или нет. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно изучить состав. Содержание активных компонентов одинаковое в обоих вариантах лекарства:
- натамицин;
- неомицин;
- гидрокортизон.
Важно! В составе препарата содержится гормон гидрокортизон, вырабатываемый надпочечниками. Он и обеспечивает множество терапевтических эффектов.
Существенное отличие составов двух форм выпуска кроется во второстепенных компонентах. В креме их гораздо больше, что обуславливает избирательное воздействие. В его состав добавляются:
-
f-эмульгатор; - цетилэфирный воск;
- макрогол 100;
- цитрат натрия;
- цетиол V 150;
- метил- и пропилпарагидроксибензоат;
- стеарат сорбитана;
- вода.
В составе мази из дополнительных компонентов лишь парафин и ПЭ, создающие мазевую основу.
Действие
Пимафукорт оказывает 3 действия – уничтожает бактерии, грибки и снимает воспаления. Он эффективен не только в отношении грамположительных, но и в отношении грамотрицательных микроорганизмов. Это обусловлено неомицином в составе. Вещество обладает свойствами антибиотика, как и натамицин. Только последний более активный в отношении дрожжей, дерматофитов и простейших, включая трихомонад.
Гидрокортизон обеспечивает уменьшение зуда и воспаления, замедляет развитие реакций гиперчувствительности.
Как применять
К Пимафукорту прилагается инструкция по применению, с которой нужно предварительно ознакомиться. Выбор формы выпуска зависит от болезни. Для обработки дерматозов больше подходит крем. Мазь предпочтительная для лечения хронических и вялотекущих недугов, а для большей эффективности нужно накладывать окклюзионную повязку.
Препаратом смазывают пораженные места по 2-4 раза в день. Длительность применения средства – до месяца. Детей следует лечить не дольше 2 недель: кожа у них еще не до конца сформирована, так что побочные явления могут развиться быстрее.
Побочные эффекты
При наружном нанесении у Пимафукорта, как и у его аналогов из группы ГКС, редко проявляются побочные действия. Если они и возникают, то являются обратимыми – проходят после отмены препарата.
Изредка возникают аллергические проявления в виде зуда, жжения, красноты, сухости кожных покровов.
Очень редко наблюдаются:
- атрофия кожи;
- пурпура;
- гипертрихоз;
- стрии;
- замедленное заживление ран;
- депигментация;
- контактный дерматит (из-за неомицина);
- синдром отмены.
Если лекарство применяется долго, наносится на большие участки кожи либо с наложением окклюзионной повязки, возможно угнетение функций надпочечниковой коры. У детей опасность развития этого побочного эффекта сильнее.
Беременность и лактация
Пимафукорт при беременности применять можно, а в некоторых случаях это необходимость. Если у женщины во влагалище присутствуют грибы Candida, грудничок заразится от мамы после рождения. На слизистой во рту и на языке появится белый налет. Лекарство предотвратит эти последствия, но не исключен риск, что проявится ототоксическое действие неомицина. Поэтому применять средство нужно только краткосрочно и с окклюзионной повязкой.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания:
- непереносимость компонентов;
- угри, розацеа, ихтиоз;
- вирусные инфекции, опухоли кожи и аногенитальный зуд;
- язвы и открытые раны.
Состояния и болезни, требующие осторожности при использовании препарата:
- туберкулез;
- повреждение 9 пары черепно-мозговых нервов, вызванное аминогликозидами;
- перфорированная барабанная перепонка;
- детский возраст до 1 года.
Передозировка
Нет подтверждения того, что высокие концентрации Пимафукорта могут привести к негативным последствиям. Теоретически есть опасность, что проявится ототоксическое действие – повредится слуховой аппарат. Это возможно при лечении ушей с трещинами в наружном слуховом проходе или перфорированной барабанной перепонкой.
Важно! Если неомицин попадет на среднее ухо, появится опасность его повреждения и утраты слуха полностью или отчасти.
Чем заменить?
У Пимафукорта есть целый ряд более дешевых аналогов:
- оксикорт;
- полькортолон;
- флуцинар;
- акридерм;
- нистатин;
- гиоксизон;
- кортомицетин.
Состав у аналогов другой, но фармакологические качества схожие.
Продажа
Нужен рецепт. Цена на препарат составляет 500-600 рублей.
Хранение
В сухости при комнатной температуре. Беречь от детей.
Срок годности
Крем можно применять 3 года, мазь – 5 лет.
Отзывы
Если вы раздумываете о применении Пимафукорта, отзывы помогут вам принять решение.
Оля, Москва: «У меня молочница, а это зуд, жжение в очень неудобном месте. Раньше я пользовалась свечами, но решила попробовать Пимафукорт. Сразу обратила внимание, что пользоваться им удобнее. Плюс действует быстро – вскоре после нанесения зуд облегчился. Через неделю лечения мне гораздо лучше, скоро окончательно поправлюсь. Отличное средство».
Антон, Сочи: «У меня дерматит. Я пытался лечить его цинковой мазью, но стало хуже. Врач прописал мне Пимафукорт. Он убрал красноту всего за час! Теперь для меня это экстренная помощь на случай, когда кожа воспалилась, но надо встретиться с людьми».
Источник