Молочница признак сахарного диабета

Молочница признак сахарного диабета thumbnail

Сахарный диабет представляет собой сложное системное заболевание. Изменения, протекающие в организме, затрагивают все органы и системы. Нередко женщины, страдающие диабетом, сталкиваются с молочницей.

Гинекологи утверждают, что связь диабета и кандидоза присутствует. Представительницы женского пола с диагнозом «диабет» более подвержены развитию молочницы на фоне активного размножения патогенных микроорганизмов рода candida.

Стоит заметить, что развитие подобного грибка не всегда провоцирует появление воспалительного процесса. Около 10-20% женщин являются здоровыми носителями грибка, но какие-либо нарушения не проявляются.

При сахарном диабете защитные функции организма ослабевают, и иммунитет не способен противостоять развитию патогенов. Для активации процесса размножения candida складываются благоприятные условия. Медики связывают развитие заболевания с чрезмерным уровнем сахара в крови. Грибок «любит» такую среду.

Молочница у дибетиков.Молочница у дибетиков.

Основные причины

Грибки рода candida считаются условно патогенными. В норме они присутствуют на слизистых оболочках в организме человека, но не всегда провоцирует воспалительный процесс.

При сахарном диабете заболевания проявляются в результате влияния следующих факторов:

  • сухость кожи приводит к потере эластичности и становится причиной образования микротрещин, на этом фоне нарушается кровообращение;
  • защитные функции организма существенно снижаются;
  • происходит нарушение кислотно-щелочного баланса микрофлоры влагалища;
  • нередко прослеживаются выраженные гормональные нарушения;
  • урогенитальные инфекции часто протекают в хронической форме;
  • ношение тесного белья из искусственных материалов повышает вероятность развития заболевания;
  • при длительном приеме антибактериальных средств молочница может перейти в хроническую форму;
  • использование внутриматочных контрацептивов;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

 Внимание! При сахарном диабете женщины сталкиваются с молочницей в основном летом. Связано это с тем, что жаркий климат вносит свои коррективы и усиливает прогресс болезни.

Почему прогрессирует патология.Почему прогрессирует патология.

Характерные симптомы

По характеру течения молочница у женщин с сахарным диабетом ничем не отличается от течения заболевания у здоровых пациентов. Симптомы кандидоза у диабетиков часто путают с побочными явлениями основной болезни. Связано это с тем, что при диабете зуд и жжение в области половых органов беспокоит женщину очень часто.

Лечить заболевание нужно под контролем опытных специалистов.Лечить заболевание нужно под контролем опытных специалистов.

 Внимание! Женщинам с сахарным диабетом следует посещать гинеколога не реже 1 раза в полгода.

Перечень симптомов, характерных для молочницы можно представить в следующем виде:

  • зуд и жжение в области гениталий;
  • сухость и шелушение кожных покровов;
  • пересыхание слизистых оболочек;
  • обильные белые, творожистые выделения;
  • боль во время полового акта или мочеиспускания;
  • белый налет на слизистых оболочках.

При выявлении таких симптомов женщине стоит сразу обратиться к гинекологу. Самостоятельное лечение подобного заболевания, протекающего на фоне диабета, редко дает положительные результаты.

Стоит заметить, что у женщин на фоне диабета может развиваться не только вагинальная молочница. Нередко налет в виде белой пленки может прослеживаться в ротовой полости.

Пациенту нужно получить хорошую компенсацию заболевания.Пациенту нужно получить хорошую компенсацию заболевания.

Диагностика

Диагностика заболевания производится врачом после определения жалоб пациента. На начальном этапе обследования проводится гинекологический осмотр, и берутся анализы мазка со стенок влагалища.

Важно помнить о том, что гинеколог должен знать о течении сахарного диабета у женщины. Мазки, взятые при осмотре, направляются в лабораторию и подвергаются микробиологическим исследованиям. Точность результата достигает 98%.

Проводится забор секрета для исследования.Проводится забор секрета для исследования.

В некоторых случаях необходимо дополнительное исследование мазков для культуральной диагностики. Такой метод используется для выявления принадлежности возбудителя к какой-либо конкретной группе. Самым простым и доступным методом является микроскопическое исследование секрета.

Микроскопическое исследование позволяет выявить наличие мицелий грибка, а также его спор. Такой метод используется для выявления дополнительных возбудителей.

Культуральное исследование в свою очередь помогает выявить принадлежность к определенному роду и установить его чувствительность к антибиотикам и антимикотикам. Подобное методика позволяет определить другие бактерии, присутствующие во влагалищном секрете.

В настоящее время особой популярностью пользуются методы экспресс-диагностики. Их использование позволяет применять особые тест-системы в которых есть благоприятной среды для роста и размножения патогенов.

Высокий уровень сахара в крови как причина кандидоза.Высокий уровень сахара в крови как причина кандидоза.

Патологический материал помещается в специальную камеру и в кратчайшие сроки определяется отсутствие или в присутствии какого-либо грибка. Для диагностики влагалищного кандидоза могут использоваться комплексные методы.

К таким методикам относятся титр антител грибков возбудителей в сыворотке крови. Такой метод нельзя рассматривать как наиболее эффективный, потому как присутствует вероятность получения ложноположительного или ложноотрицательного результата.

Кольпоскопическое исследование используется для диагностики бессимптомных форм влагалищного кандидоза. Метод позволяет выявить признаки кольпита.

Кандидоз, протекающей на фоне сахарного диабета относят к осложненным формам. Лечение должно подбираться в индивидуальном порядке. Самолечение опасно хронизацией заболевания. Рецидивы патологии на фоне сахарного диабета могут проявляться чаще 4 раз в год.

Лечение

Боль, зуд и жжение при молочнице.Боль, зуд и жжение при молочнице.

Лечение кандидоза при сахарном диабете 1 и 2 типа должно быть комплексным и обязательно включать следующие условия:

  • женщина должна контролировать уровень глюкозы в крови ежедневно;
  • осуществляется требуемая противогрибковая терапия;
  • производится заселение слизистой оболочки половых органов нормальной микрофлорой;
  • женщина должна обеспечить половым органом требуемую интимную гигиену.

Стоит обратить внимание на то, что лечение кандидоза должно начинаться с компенсации сахарного диабета. Отсутствие подобного условия не позволит создать во влагалище условия, благоприятные для развития и восстановления слизистых оболочек.

Получить максимальную компенсацию заболевания поможет эндокринолог. Врач сможет подобрать объем инъекций инсулина и назначит требуемую диету, порекомендует медикаментозные препараты.

Для лечения молочницы используют только фармакологические средства. Схема лечения определяется гинекологом-эндокринологом. Не следует использовать народные методы для лечения. Такие методики имеют не высокую эффективность и могут стать причиной хронизации патологического процесса.

При хроническом течении молочницы риск рецидива заболевания проявляются с заурядной постоянностью. Для достижения лучших результатов в лечении женщины должны использовать препараты системного и местного воздействия.

При лечении молочницы в легкой форме, протекающей у женщины на фоне сахарного диабета, продолжительность курса лечения является минимальной. При хроническом течении заболевания женщине придется пройти курс лечения, длительностью около полугода.

Не стоит пытаться вылечить заболевание самостоятельно.Не стоит пытаться вылечить заболевание самостоятельно.

Для купирования острой фазы заболевания может использоваться Флюконазол и препараты на его основе. Средства использует по одной таблетке в течение 3 дней. Для профилактики появления рецидива препарат может быть назначен в дозе 1 таблетка в неделю в течение 6 месяцев.

Аналогичная схема использования пригодна для местных средств воздействия. К перечню популярных препаратов используемых для системной терапии при молочнице относят средства, перечисленные в таблице.

Таблица. Медикаменты при молочнице:

Специалист должен сообщить женщине о том, что терапия местного и системного характера должна быть обеспечено одновременно. Для достижения лучших результатов следует  добиться высокой компенсации СД.

 Внимание! Народные методы лечения кандидоза при сахарном диабете у женщин применять не следует.

Диета

Для получения лучших результатов в лечении пациентка должна соблюдать диету. Часто проявление молочницы может быть спровоцировано повышением концентрации сахара в организме. Потребление продуктов с минимальным количеством углеводов представляет собой основной принцип лечебной диеты.

Полезное питание.Полезное питание.

Из рациона женщин следует устранить следующие продукты на постоянной основе:

  • все мучные изделия;
  • выпечка;
  • сладости;
  • сладкие фрукты;
  • крахмалистые овощи.

В рацион женщины стоит ввести:

  • мясо;
  • сыр;
  • рыбу;
  • морепродукты;
  • овощи и орехи.

Профилактика

Правила гигиены – залог профилактики кандидоза.Правила гигиены – залог профилактики кандидоза.

Кандидоз, как и любое заболевание проще предотвратить, чем впоследствии вылечить.

При сахарном диабете женщине следует соблюдать следующие правила:

  1. Обеспечение правил личной гигиены. Гигиенические процедуры следует проводить минимум 2 раза в день. При сахарном диабете стоит использовать гигиенические прокладки, отказавшись полностью от тампонов.
  2. Стоит избегать случайных половых контактов. Во время секса стоит использовать методы барьерной контрацепции.
  3. Лучше отдать предпочтение нижнему белью из натуральных тканей. Такое условие позволит избежать опрелостей и натираний.
  4. Женщине стоит вести активный образ жизни, избегая тяжелых физических нагрузок. Постоянные прогулки на свежем воздухе позволят повысить уровень иммунной системы, и улучшат течение метаболизма.
  5. Женщине стоит соблюдать режим питания, отказавшись от употребления углеводов. На пользу пойдёт приём витаминов и микроэлементов, которые позволят улучшить течение всех процессов в организме.
  6. При частом проявлении простудных, вирусных заболеваний стоит принимать лактобактерии. Прием подобных препаратов позволит поддерживать и восстановит микрофлору и иммунитет до требуемого уровня.
  7. Во время проведения лечения молочницы женщине стоит отказаться от контактов с возможными аллергенами.
  8. Средства личной гигиены стоит использовать с нейтральным щелочным балансом.

Процесс лечения молочницы при сахарном диабете должен начинаться с восстановления оптимальных показателей глюкозы. Такое условие поможет снизить риск патологического прогресса кандидоза и успешно устранить его симптомы.

Источник

На чтение 8 мин.

Молочница при диабете — распространенное заболевание. При диабете в организме человека повышается уровень глюкозы, а это отличная среда для размножения грибка Кандида.

Взаимосвязь молочницы с сахарным диабетом 1 или 2 типа

Дрожжеподобный грибок рода Candida Albicans входит в состав микрофлоры человека. Это условно-патогенный микроорганизм. Если иммунитет ослабевает, кандиды активно размножаются, возникает молочница. Чаще всего симптомы проявляются на слизистых гениталий и/или во рту.

При нормальном иммунитете грибки Кандида Албиканс:

  • контролируют бактерии, продуцирующие витамин K, B12;
  • синтезируют естественные антибиотики против чрезмерного размножения других грибков;
  • усваивают избыток глюкозы.

Диабет 1 и 2 типа — хроническая эндокринная болезнь. При его развитии у человека всегда повышенная концентрация глюкозы, слабее иммунитет, чаще возникает стресс. Это оптимальные условия для размножения грибков Кандида. Поэтому большинство диабетиков мучает хроническая молочница с частыми рецидивами.

Молочница при диабете развивается с одинаковой частотой у мужчин и женщин

При диабете кандиды сохраняют свойства. Но избыток грибков способен ощелачивать среду обитания (еще одно оптимальное условие для размножения). Бесконтрольное деление микроорганизма больше ухудшает местный иммунитет. Это ему помогает проникнуть в подслизистые ткани, достичь кровотока.

Симптомы кандидоза такие же, как и у людей без эндокринной болезни. Но грибок при диабете ведет себя агрессивнее, быстрее размножается, вызывает трофические язвы.

К осложнениям кандидоза относят грибковое поражение внутренних органов, инфицирование кожи.

Симптомы и диагностика

Сахарную болезнь часто сопровождают сопутствующие патологии с симптомами, похожими на кандидоз. Но их развитие нередко спровоцировано грибками. Поэтому важно обследование и правильное лечение.

Симптомы кандидоза у людей с диабетом:

Форма болезниУ мужчинУ женщин
ГенитальнаяПокраснение, отечность слизистой головки, крайней плотиВоспаление влагалища и/или вульвы, шейки матки
Болезненное мочеиспусканиеЗуд на половых губах, во влагалище. Усиливается за неделю до месячных.
Жжение и зуд воспаленной слизистой членаТворожистые вагинальные выделения (мягкие белые комки)
Светлые, пахнущие кефиром, выделения из уретрыЖжение на гениталиях
Болезненный половой актДискомфорт во время коитуса
Осложненная генитальнаяЖжение и боль при выделении урины, частые позывы в туалет, бывает недержание мочи.

Постоянно побаливает внизу живота, может болеть в пояснице.

Часто подсоединяется зуд вокруг ануса.

У мужчин возникает расстройство эякуляции, эректильная дисфункция.

ОральнаяВ ротовой полости появляется одно или больше белых пятен с творожистым налетом. Они расползаются на миндалины, в зев, на десны, небо, щеки, язык, губы.

Под пятнами и вокруг воспаляется слизистая. Боль усиливается в процессе еды.

Появляется сухой кашель.

Бронхиальная или осложненная оральнаяПовышается температура.

Кашель, одышка, боль за грудиной.

Заложенность носа, аллергический насморк.

КишечнаяВоспаление и зуд прямой кишки, ануса.

Нарушения стула (запоры, поносы).

Метеоризм, появление пищевой аллергии.

Тошнота.

Рецидивы кандидоза относят к признакам диабета, поскольку у человека постоянно повышена глюкоза, а грибки хорошо размножаются в сладкой среде.

Диагностические признаки диабета при молочнице:

  • регулярные рецидивы кандидоза;
  • зуд или дискомфорт остается после лечения;
  • язвы на слизистой гениталий;
  • хроническое воспаление слизистой головки, вульвы;
  • грибковое поражение ногтей, стоп;
  • опрелости кожи, обострение псориаза, угревая сыпь;
  • распространение молочницы по выделительной и/или респираторной системе.

Гинеколог осматривает женщин на кресле, берет мазки со слизистой влагалища. Мужчин обследует андролог и также собирает содержимое уретры. Лаборант проводит микроскопию, бактериальный посев грибков. После роста колоний определяет чувствительность микроорганизмов к лекарствам.

Рецидивирующая молочница – показание для анализа глюкозы в крови. Если наряду с кандидозом повышена концентрация сахара, обязательно обследуются у эндокринолога.

Пациента с подозрением диабета направляют на сдачу крови, флюорографию, УЗИ почек, органов таза, пищеварения. При вовлечении ЖКТ, выделительной или респираторной системы обследуются у гастроэнтеролога, нефролога, уролога, терапевта.

Лечение

Кандидоз лечат одинаково при любой сопутствующей болезни: прописывают противогрибковые средства местного и системного действия. При терапии беременных подбирают безопасные для плода лекарства.

Особенности лечения молочницы у людей с диабетом:

  • соблюдение безуглеводной диеты;
  • максимальное снижение физических нагрузок;
  • обязательный прием системных антимикотических препаратов;
  • применение препаратов, не влияющих на концентрацию глюкозы (без сахара);
  • использование ранозаживляющих и противомикробных средств;
  • профилактика повторного инфицирования;
  • удлиненный курс терапии;
  • регулярное снижение глюкозы до нормальных показателей, инсулинотерапия;
  • выравнивание кислотно-щелочного баланса средствами местного действия;
  • периодическая микроскопия мазков в процессе терапии;
  • контрольное обследование после лечения;
  • предупреждение рецидива, профилактическая терапия.

В питании при диабете ограничивают сливочное масло, молоко, кефир, баклажаны, сладкий перец, мандарины. Нежелательно много есть помидор, спаржи, слив. Разрешается больше употреблять мяса и морепродуктов, творога 9 %, огурцов.

В безуглеводной диете запрещены:

  • изделия из дрожжевого теста;
  • овсяные хлопья;
  • пшеничная крупа;
  • рис;
  • финики;
  • сахар (используют заменители);
  • кондитерские изделия;
  • пшеничный хлеб;
  • картофель;
  • кешью;
  • имбирь;
  • бананы.

Для профилактики повторного инфицирования лечатся оба половых партнера. Диабетику рекомендуют подмываться после каждого мочеиспускания или дефекации, вытираться стерильным либо бумажным полотенцем.

Важно дважды в день менять нижнее белье. Снятую одежду стирают порошком с хлором, кипятят, после сушки проглаживают с обеих сторон. Не рекомендуют на период лечения заниматься сексом.

При диабете лечат молочницу больше полугода. Нельзя нарушать назначенную схему терапии. Это снижает эффективность лечения. Пациент должен тщательно следить за гигиеной тела, чистотой одежды, постели.

После терапии кандидоза обследуются с рекомендуемой врачом частотой посещений. Через год на осмотры ходят каждые 6 месяцев.

Народные средства

Применяют те средства, к которым нет противопоказаний. В сборы включают по 1―2 растения с разным действием. Для женщин на основе народных средств готовят отвары или настои для спринцевания, подмывания, сидячих ванночек. Мужчины принимают определенный отвары внутрь.

Растения для лечения молочницы у людей с диабетом:

Действие
ПротивогрибковоеАнтимикробное + ранозаживляющееПротивовоспалительноеСахароснижающее
Эхинацея пурпурнаяКалендулаДубовая кораЦикорий
ШалфейЭвкалиптРомашкаПосевной овес
Чистотел (наружно)ТысячелистникЗверобойСтручки фасоли
Полынь (наружно)ПодорожникКипрейЛопух войлочный

Содовый раствор (1 ст. л./1 л воды) применяют с осторожностью. Он ощелачивают среду, чем ускоряет размножение грибка. С другой стороны очищает микротрещинки от бактерий, убыстряя заживление ранок.

Лекарства

От кандидоза прописывают антимикотические средства с веществом итраконазол, флуконазол, омоконазол, натамицин. Они широкого спектра действия, поэтому угнетают и уничтожают все виды грибков.

Женщин чаще всего лечат препаратами локального применения — свечами и вагинальными таблетками.

При диабете чаще назначают противогрибковые препараты:

  • капсулы «Орунгал»;
  • раствор для инъекций «Микосист» или «Флуконазол»;
  • вагинальные свечи для женщин «Пимафуцин» или «Микогал»;
  • крем «Натамицин».

Лекарства местного действия контактируют непосредственно с грибком, проникают вглубь слизистой, останавливают размножение, нормализуют их количество. Системные препараты воздействуют на кандиды одновременно по всему организму. Они также угнетают их рост, уничтожают колонии.

Ни один антимикотический препарат не способен истребить грибок Кандида. Его полное уничтожение повлечет дисбаланс микрофлоры с вытекающими последствиями.

Побочные эффекты и осложнения кандидоза

Диабетический кандидоз становится причиной хронического вагинального и кишечного дисбактериоза, баланопостита, вульвовагинита, колита, других воспалительных болезней. У человека также ослабляется половое влечение. Часто наблюдается заложенность носа и сухой кашель без симптомов простуды.

К опасным осложнениям молочницы на фоне диабета относят генерализованное (обширное) грибковое поражение

К последствиям молочницы при диабете относят болезни грибковой этиологии:

  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • у женщин – воспаление шейки матки, вульвовагинит, кольпит;
  • у мужчин – воспаление простаты, семенных пузырьков, баланопостит;
  • бронхоларингит;
  • пневмонию;
  • бронхиальную астму;
  • гастрит, рефлюкс;
  • обратимое бесплодие;
  • всевозможные аллергии;
  • инфицирование околоплодных оболочек (при беременности).

К опасным осложнениям молочницы на фоне диабета относят генерализованное (обширное) грибковое поражение.

Профилактика

Людям с диабетом важно укреплять иммунитет с помощью питания и народных средств. Гормоны, оральные контрацептивы или антибиотики принимают вместе с антимикотическими препаратами.

К профилактике молочницы на фоне диабета относят:

  • контроль концентрации глюкозы в крови;
  • коррекцию питания;
  • подмывание раствором марганцовки или травяными отварами 2-3 раза сутки;
  • ополаскивание рта после еды;
  • отказ от ароматизированных прокладок, гелей для интимной гигиены, тампонов, стрингов, синтетического белья.

Важно своевременно пломбировать зубы, лечить аллергические и инфекционно-воспалительные патологии. Это сохраняет иммунитет, предупреждает быстрый рост грибков.

Литература

Балаболкин М.И. Диабетология. М.: Медицина, 2000. — 670 с.

Величко Е.В., Быков В.Л. Адгезия грибов рода Candida к эпителию слизистых оболочек при сахарном диабете // Вестник дерматологии. 1988. — №6. — С.20-22.

Блинов Н. П., Candida. Кандидозы. Лабораторная диагностика;— М., 2010.- 235 с.

Соколова Г.А., Сильницкий П.А. Кандидоз мочеполовых органов у мужчин // Вестник дерматологии. 1997. -№3.-С. 11-13.

Соколова Г. А. Кандидоз при эндокринных заболеваниях (особенности патогенеза, клиники, терапии): Дисс. на соискание ученой степени д.м.н. Санкт-Петербург, 2001. — 246 с.

Источник