Молочница при родах опасна для плода
В 75% случаев кандидоз возникает у беременных из-за нестабильности гормонального фона. Это приводит и к изменениям кислотности во влагалище. Грибок растет, возникают неприятные, знакомые многим симптомы, что и так доставляет дискомфорт, а еще и беспокоит, влияет ли молочница на роды?
Беременность и молочница
Если кандидоз обнаружен задолго до родов, то его можно вылечить. Ведь молочница приводит к тому, что влагалищные стенки воспаляются, изъязвляются, на них появляются микротравмы. Естественные роды при этом способны вызвать осложнения:
- разрывы,
- ход родов не по запланированному сценарию, например, потребуется делать экстренное кесарево сечение.
Не только естественные роды при молочнице могут привести к заражению малыша, но и кесарево сечение.
Молочница при беременности опасна тем, что возникают риски:
- преждевременных родов,
- инфицирования плода,
- выкидыша.
Стоит отметить,
…что процент внутриутробного инфицирования – 0.4%. Когда ребенок находится еще в утробе, заразить его не так уж просто. Зев матки в ходе всей беременности надежно закрыт. Инфицирование также невозможно из-за того, что выделяется обильная шеечная слизь.
Опаснее для плода молочница во время родов и перед ними.
- Отходит шеечная слизь;
- матка открывается;
- и в этот момент грибки Candida получают свободный доступ к плаценте.
При поражении плода на поздних сроках беременности у него, как правило, страдают кожа, глаза. После рождения слезные каналы закупорены, и из них постоянно выходит гнойное отделяемое.
Последствия для ребенка
Чем опасна молочница при естественных родах, так это риском инфицирования малыша. После прохождения по родовым путям через какое-то время у ребенка могут возникать различные признаки, в зависимости от степени поражения, а также силы иммунной защиты:
- раздражение на слизистой оболочке рта,
- развитие грибкового энцефалита,
- поражение кожных покровов, половых органов, глаз,
- пневмония.
У новорожденного на нёбе, языке, деснах возникают небольшие крупинки белого оттенка. Они могут лопаться, и тогда слизистые оболочки покрываются плотной пленкой, тоже белой. Десны иногда кровоточат.
У больного ребенка могут возникать проблемы со сном, принятием пищи. Если не лечить, то через пищевод грибок кандида перейдет в анальное отверстие и поражение распространиться дальше. Это влияет на длительность и сложность терапии в дальнейшем.
Если роды прошли, и нет сильных осложнений, но на некоторых участках кожи ребенка наблюдается сыпь с гнойничками, также нельзя оставлять это без внимания. Через какое-то время гнойнички будут вскрываться, кожа загрубеет и станет шероховатой, ярко-малиновой.
Кожный кандидоз может перейти на внутренние органы.
Глаза, пораженные молочницей, опухают, слезятся, становятся красными. Если не начать лечить болезнь вовремя, почти после того как прошли роды, то в будущем у ребенка может ухудшиться зрение.
У ребенка также может возникнуть урогенитальный кандидоз:
- гнойные выделения,
- распухание кожи, половых органов,
- отечность и краснота интимных областей.
Риски для будущей мамы
Молочница при родах имеет последствия и для женщины:
- кандидоз поражает матку, что приводит к воспалительному процессу в ее слизистых,
- если роды проходили путем кесарева сечения, то последствия тоже неблагоприятны – истончение маточных стенок, риск расхождения в местах швов.
Профилактика молочницы
Иногда молочница возникает в день родов, тут уже точно некогда думать о ее лечении. Однако она может быть спровоцирована рядом факторов, которые стоит предотвратить заблаговременно:
- ношение синтетического белья,
- применение гигиенических средств с отдушками,
- использование гигиенических салфеток с ароматизаторами,
- выбор в пользу ароматизированной туалетной бумаги.
Для того, чтобы в конце беременности не появилась молочница, стоит:
- включать в свой рацион больше овощей, фруктов,
- посещать гинеколога не только планово, но и если возникают беспокоящие симптомы,
- не прибегать ни к каким мерам самолечения, пусть даже они «маскируются» под «безопасные» народные,
- четко следовать врачебным указаниям.
Роды – своеобразный «рубеж», после которого организм женщины испытывает новые изменения. Происходит гормональная перестройка, и из-за этого возможно, что будет развиваться кандидоз, даже если при беременности его не было. Или, напротив, болезнь отступит.
Опасность молочницы при лактации
Молочница в период лактации, помимо привычных симптомов, проявляется так:
- усиливается чувствительность сосков,
- на поверхности сосков – зуд и жжение, боли жгучего характера.
При обострении резко уменьшается объем продуцируемого молока, может развиться мастит, так как патологическое отделяемое закупоривает молочные протоки.
У кого-то молочница проходит после родов, у других, наоборот, приводит к более серьезным заболеваниям. Не стоит невнимательно относиться к своему здоровью, особенно если симптомы кандидоза беспокоят очень сильно.
Поделитесь статьёй в соц. сетях:
Источник
Ольга
Для малыша – вроде ничем, для мамы – порвешься – однозначно… ткани менее эластичные…
Танюшка
Для мамы разрывами, для малыша инфецированием, так что врачи должэны принимать решение о дизинфекции родовых путей, если не выходит порой вплоть до кесарево.
Алинка-Малинка
для малыша она чревата вирусной инфекцией(мы на 10тый день после рождения в инфекционку попали из-за этого). малыш покрылся прыщиами типа потнички,которые потом гноем налились. оказалось,что это стафилококк прокрался в потничку и это инфекция. лечили антибиотиками бедного малявочку, до сих пор от дисбактериоза избавиться не можем.
так что курс свечей от молочницы лучше “пропей” перед родами
Надежда
Мне Клотримазол помог.
Anna
для малыша заражением ( далеко-далеко не во всех случаях может быть поражена слизистая рта например, все легко лечится…)
для тебя – ткани становятся более рыхлые и соответственно менее эластичные…
а вообще, мне кажется, почти у всех есть молочница во время беременности и ничего совсем страшного в этом нет!
viktoria
для малыша -практиески ничем,редко заражаются,но если и появится,то быстро лечится
а вот для женщины похуже-ткани становятся рыхлыми и это приводит к разрывам,но!!!если хороший врач,то он и тут справится.у меня была страшнейшая молочница перед родами,и мой врач сделал всё,чтобы избежать разрывов,и у меня не было ни то что разрывов,у меня даже ни одной трещинки не было.
удачи Вам!!!!Лёгких родов!!!
Таня
Моя сестра никогда и не знала что такое молочница, а как забеременела так она сразу появилась, я за два месяца до беременности вылечила её, а она опять вылезла все это как обычно, а вообще от молочницы помогают свечи “Гексикон” их как раз врачи прописывают!
Олеся
У меня всю первую беременность была молочница. Последствий у ребёнка никаких не было. Потом лечились вдвоём с мужем всем, чем только можно. А избавилась я от неё уже года через 3 после родов. Один умный врач подсказал вместо мыла, гелей и шампуней пользоваться жидкостью “Лактоцит Фемина”. Продаётся в аптеках и не только. Моюсь только этим и никаких проблем. И подружкам посоветовала, все довольны. Супер!!!
Анна
Я первую всю беременность промучилась с молочницей,что я только неделала,какие препараты невставляла,а когда родила все прошло само собой! Вот сейчас беременна на 20 недели и снова мучиюсь,но ничего непринимаю,потому что знаю,что для моего организма бесполезно.Пролечусь курсом перед родами.
Елена
Конечно, вероятность инфицирования ребенка не 100%, но она есть. Во-первых, это кандидозный стоматит. Омерзительная вещь. У ребенка будут ужасные боли в таком случае. К тому же, могут быть поражения кишечника, а так же, влагалища у девочек. Понятное дело, что не хочется ляльку так заразить( Я сама молочницей пожизненно страдаю. И вот сейчас тоже (к тому же, мне еще и антибиотики назначили, теперь вообще плохо…). Но есть от этого спасение! Пробиотики! Кстати, помимо пробиотиков, которые принимают перорально, есть еще и вагинальные свечи-пробиотики, которые помогут надолго забыть о молочнице! О них можно узнать в аптеке. Все это необходимо принимать комплексно примерно 2 недели. И поменьше увлекаться ежедневными прокладками и тесным синтетическим бельем. Молочница–это, конечно, вещь неприятная, но, к счастью, с ней можно бороться)
Читать
все
47
комментариев
Источник
В прошлом веке слово «молочница» ассоциировалось с румяной женщиной в свежем переднике, продающей парное молоко, сливки и прочие молочные радости. Увы, современные женщины при упоминании этого слова только морщатся. Для них оно – синоним неприятного заболевания под названием «кандидоз». Что это такое? Почему молочницей часто страдают беременные? Чем опасна молочница при беременности для будущей мамы? Какое влияние она оказывает на ребенка? Как лечить заболевание?
Почему у беременных появляется молочница?
Генитальный кандидоз – это инфекция половых путей женщины, спровоцированная дрожжеподобным грибком рода Candida. Грибок обнаруживается при исследовании влагалищного мазка практически каждой женщины. Если микрофлора влагалища не нарушена, кандидозный грибок не опасен – он не проявляет активности, сдерживаемый другими микроорганизмами.
Причинами роста колоний кандиды могут быть:
- длительный прием антибактериальных и кортикостероидных препаратов;
- бесконтрольное длительное применение препаратов экстренной гормональной контрацепции;
- сахарный диабет;
- злоупотребление углеводистой пищей;
- беременность.
По статистике, кандидоз половых путей в 3–4 раза чаще диагностируют у беременных. Зачастую впервые женщина сталкивается с заболеванием именно во время беременности. Связано это с двумя факторами:
- Снижение иммунитета. После имплантации эмбриона организмы матери, зародыша, а впоследствии и плацента вырабатывают вещества, подавляющие иммунную реакцию на клетки иного организма – иммуносупрессоры. Подавление иммунитета необходимо, чтобы материнский организм не отторг эмбрион. Однако снижение защитных сил негативно влияет на сопротивляемость организма инфекциям, в том числе грибковым.
- Гормональные изменения. Рост уровня эстрогенов вызывает разрастание влагалищного эпителия, при этом увеличивается концентрация гликогена – любимой пищи кандиды, вызывая стремительное размножение грибка.
Практически каждая третья беременная женщина обращается к гинекологу с характерными жалобами. Перед родами примерно у 40% будущих мам диагностируется кандидоз.
Чем опасна молочница для беременной женщины и ребенка?
Молочницу нельзя назвать безопасным заболеванием для беременных. Ее относят к причинам развития таких опасных осложнений, как:
- угроза прерывания беременности (4,8%);
- самопроизвольный аборт (3,5%);
- роды раньше положенного срока (13,5);
- многоводие (10%).
К другим последствиям, частота которых не определена, относятся:
- кислородное голодание плода;
- преждевременное отхождение амниотической жидкости;
- дефицит массы тела новорожденного;
- послеродовый кандидозный эндометрит.
Вероятность инфицирования плода (а в процессе родов – новорожденного) и тяжесть последствий зависят от формы заболевания и его локализации. Если женщина является только носителем грибка, заражение малыша маловероятно. Наличие у матери хронического и особенно острого кандидоза повышает риск внутриутробного или интранатального инфицирования.
Острый кандидозный вульвит, вульвовагинит или вагинит во время беременности при условии их своевременного излечения, скорее всего, не скажутся на состоянии малыша. Кандидозный цервиковагинит, цервицит или эндометрит повышают вероятность инфицирования плода и околоплодных оболочек, поскольку грибок поражает шейку и слизистый слой матки. Генерализованный кандидоз, распространяющийся практически на все органы, неизбежно передастся малышу.
К сожалению, в последнее время кандидоз у новорожденных диагностируется все чаще. Он проявляется в первые дни жизни и является следствием перинатального или госпитального заражения.
Диагностика и лечение кандидоза
Кандидоз женских половых путей имеет столь специфические клинические признаки, что выявление его острой формы не составляет никакого труда. Симптомы урогенитального кандидоза:
- обильные или умеренные вагинальные выделения густой творожистой консистенции;
- зуд и жжение в области наружных половых органов, усиливающиеся ночью, после водных процедур и во время секса;
- отек и покраснение вульвы;
- кислый запах из влагалища.
Кандидоносительство или хронический кандидоз в стадии ремиссии протекают бессимптомно и могут быть выявлены с помощью лабораторных анализов:
- изучение мазка из влагалища на микрофлору;
- культуральное исследование вагинальных выделений;
- кольпоскопическое исследование.
Генитальный кандидоз хорошо поддается местной терапии. Препараты, применение которых разрешено во время беременности:
| Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Способ применения | Примечания |
| Нео-Пенотран | Метронидазол и миконазол | Вагинальные суппозитории | Вводят глубоко во влагалище утром и перед сном по 1 шт. в течение недели | Не применяется в I триместре |
| Гино-Травоген Овулум | Нитрат изоконазола | Вагинальные свечи | Вводят в вагину однократно на ночь | Нет данных об ограничениях применения |
| Пимафуцин | Натамицин | Таблетки | Для лечения урогенитальных форм кандидоза у беременных не применяются | |
| Вагинальные суппозитории | Ежедневно перед сном вводят как можно глубже во влагалище на протяжении 3–6 дней | Возможно совместное применение | ||
| Крем | Ежедневно смазывают пораженные места (наружные половые органы) 1–3 раза до исчезновения симптомов | |||
При поражении вульвы показаны теплые ванночки с раствором соды, марганцовки. Помогают бороться с кандидозным вагинитом спринцевания с содой и отваром ромашки, однако они противопоказаны на ранних сроках беременности и при повышенном тонусе матки. В любом случае не стоит начинать самостоятельное лечение, схему терапии должен разработать врач.
Источник
Эксперт: врач акушер-гинеколог, член Ассоциации акушеров–гинекологов и анестезиологов Крыма Лиля Ришатовна Сейтягяева
В период беременности иммунитет будущей мамы снижается, и в результате женский организм становится не способен противостоять многим проблемам, с которыми прежде легко справлялся. Одной из таких проблем является молочница у беременных: она возникает именно в результате резкого снижения иммунитета.
Почему возникает молочница при беременности
В начале зачатия молочницу у беременных женщин обычно провоцирует резкий гормональный скачок. Если до зачатия грибок Candida albicans (кандида альбиканс), находясь в микробиоте влагалища, а также во рту и кишечнике, не приносил женщине никаких неприятностей, то в результате гормонального всплеска он становится причиной возникновения кандидоза влагалища. Как это происходит? В обычной жизни размножение грибка сдерживают полезные бактерии, а в период дисбаланса расстановка сил между полезными и вредными бактериями меняется.
Гормональный дисбаланс возникает в момент оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом — и в результате микробиота влагалища меняет состав своей среды. В это время активно увеличивается уровень гормона беременности прогестерона, и под его воздействием кислотность среды тоже начинает меняться. Когда уровень повышенной кислотности зашкаливает, баланс нарушается, чем и пользуются условно-патогенные микроорганизмы: они начинают размножаться, их количество резко возрастает. Так у беременной появляются симптомы молочницы.
Симптомы молочницы у беременных
Признаки молочницы у беременных ничем не отличаются от симптомов у небеременных женщин. Однако у будущей мамы они могут проявляться сильнее.
Основные симптомы молочницы:
- творожистые или кремообразные выделения из влагалища;
- зуд и жжение во влагалище, на гениталиях;
- покраснение и раздражение у входа во влагалище и на малых половых губах;
- выделения имеют характерный кисловатый запах;
- при тяжелых формах заболевания беременная может быстро уставать, ощущать вялость и ухудшение самочувствия в целом.
Подобные симптомы могут появиться на любом сроке беременности. Однако настоящие проблемы молочница способна принести в процессе родов, если вовремя ее не вылечить. Когда кандидоз передается новорожденному, грибок поражает слизистые оболочки во рту малыша: на деснах, щеках, на небе и языке появляется белесый налет, при снятии которого становятся заметны поскрасневшие воспаления слизистых. Малыш становится беспокойным, часто плачет, плохо спит и может отказываться от груди, так как его беспокоят не только боли в ротовой полости, но также вздутие и колики, спровоцированные дисбактериозом, возникшим в результате заражения молочницей.
Чем лечить молочницу у беременных: таблетки, свечи, мази, гели, народные средства
К сожалению, при молочнице у беременной можно применять далеко не все средства, которые обычно назначают небеременной женщине. Поэтому самостоятельно идти в аптеку или приобретать себе средство от молочницы, выбранное в интернете, точно не стоит. Обратитесь к гинекологу, и он предложит максимально безопасное средство для вас и вашего малыша.
Какие средства в таблетированной форме обычно рекомендует гинеколог для лечения молочницы у беременных? Вагинальные таблетки Тержинан доктор назначит только на серьезной стадии кандидоза — когда другие средства уже вряд ли помогут. Инструкция к применению Тержинана рекомендует использовать это средство как раз в период беременности: здесь сказано о хорошей переносимости беременными и отсутствии тератогенного (нарушающего эмбриональное развитие) влияния. Основными компонентами Тержинана являются тернидазол, сульфат неомицина, нистатин и преднизолон. Такой состав обеспечивает противогрибковое воздействие и восстанавливает поврежденную слизистую. Кстати, если в период гормонального дисбаланса беременная, кроме молочницы, страдает еще и гарднереллезом, то Тержинан параллельно способен справиться и с этой проблемой.
Чтобы использовать таблетку Тержинана, необходимо немного намочить ее водой и затем поместить во влагалище, после чего желательно занять лежачее положение минут на 15, чтобы средство полностью растворилось. Обычно гинекологи назначают применение Тержинана в течение 10 дней, но в каждом случае срок приема должен быть оговорен врачом.
Вместо таблеток Тержинан для лечения молочницы у беременной доктор может назначить другие средства — к примеру, суппозитории Пимафуцин. Это противогрибковое средство имеет способность влиять на структуру клетки возбудителя, в результате чего они быстро гибнут. Пока Candida albicans не научились сопротивляться (не стали резистентны) действующему веществу Пимафуцина, поэтому для беременных это средство является весьма актуальным при лечении молочницы. Свечи применяют перед сном на протяжении 3-6 дней.
Если молочница протекает в легкой форме, могут помочь суппозитории Клотримазол 500 мг: их необходимо применить только один раз, что достаточно для того, чтобы поразить распространение небольших колоний Candida albicans.
Суппозитории Ливарол, действующим веществом которого является кетоконазол, также могут применять беременные. Также как и Пимафуцин, Ливарол влияет на структуру клетки Candida albicans, в результате чего возбудители погибают. Ливарол можно применять при молочнице с явными, беспокоящими симптомами: 1 суппозиторий необходимо ввести во влагалище перед сном на протяжении 3-5 дней. До 10 дней терапию можно продолжить, если молочница продолжается. Похожим действием обладает средство Залаин.
Даже если вы полностью избавились от молочницы, не пренебрегайте профилактикой, чтобы закрепить эффект после воздействия противогрибковых препаратов: после лечения проведите восстановительныйкурс суппозиториями Гексикон. На Candida albicans это средство не повлияет, однако оно поможет поддержать чистоту слизистой до и во время родов.
Помимо (или вместо) суппозиториев, при беременности можно использовать также кремы, мази и гели. Обычно для лечения молочницы у беременных применяются кремы и гели с названиями, аналогичными суппозиториям — Пимафуцин и Клотримазол, а также Полижинакс, Далацин-крем, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Нистатин и т.д.
Прежде, чем приступить к лечению молочницы народными средствами, сначала проконсультируйтесь со своим гинекологом, чтобы не навредить себе и плоду. Судя по отзывам, некоторым беременным помогают избавиться от молочницы тампоны с медом, которые вводятся во влагалище на несклько часов на протяжении 5-7 дней. Лучше использовать стандартный гигиенический тампон, чтобы после использования его можно было легко извлечь.
Другим популярным народным средством является сода: она безопасна для плода, поэтому ее раствором можно местно обрабатывать гениталии и область входа во влагалище. Чтобы приготовить содовый раствор, необходимо смешать 20 мг порошка с литром теплой кипяченой воды, в раствор можно также добавить аптечную морскую соль. Использовать раствор лучше в виде ванн, если беременной они разрешены. Принимать ванну с раствором желательно около 20 минут на протяжении недели. Если ванна вам противопоказана, можно сделать простое подмывание раствором.
Особенности лечения молочницы в первых трех триместрах
Выбор методов терапии молочницы в период беременности зависит от срока гестации.
При молочнице у беременных в 1 триместре список средств терапии очень ограничен. И даже из доступных препаратов гинеколог обычно старается выбрать наиболее безопасные, часто этот выбор останавливается на Пимафуцине. Данный препарат не влияет на эмбриональное развитие плода, однако при его приеме дополнительно врач может назначить витамины, поддерживающие иммунитет, чтобы избежать рецидива кандидоза.
Если вы почувствовали симптомы молочницы уже в первом триместре беременности, сразу обратитесь к гинекологу: он назначит эффективное средство, чтобы уже через 7-10 дней вы могли избавиться от жжения и зуды, а главное — обеспечить безопасное развитие плода. На время лечения от сексуальных контактов придется воздержаться, после окончания терапии сексуальную жизнь можно будет продолжить.
Во 2 триместре молочница у беременных проявляется значительно реже, чем в первом, поскольку гормональный всплеск уже прошел, состояние беременной стало более стабильным. Однако иммунитет еще по-прежнему не на высоте, так что риск возникновения молочницы все еще сохраняется.
В этот период список лечебных средств значительно расширяется, поэтому гинеколог старается выбрать наиболее подходящее среди следующих разрешенных при беременности препаратов: Пимафуцин, Клотримазол, Тержинан, Ливарол, Бетадин, Нистатин.
В 3 триместре молочница у беременных снова может принести с собой определенные риски — теперь уже при родах. Желательно избавиться от грибковой инфекции до начала родового процесса, поскольку не только малыш может заразиться, но и роженица рискует получить серьезные повреждения родовых путей. Проблема заключается в том, что поврежденная слизистая оболочка теряет свои эластичные свойства из-за поражения грибковой инфекцией. И в результате при прохождении плода в пораженных местах возникают разрывы, на которые вспоследствии необходимо будет накладывать швы.
Чтобы избежать подобных последствий, обратитесь к гинекологу: он назначит Пимафуцин, Клотримазол, или Кетоконазол в форме мази, и рисковать не придется.
Как не заболеть молочницей во время беременности
Чтобы молочница не настигла вас в период вынашивания малыша, необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача по питанию и гигиене — причем, не только будущей матери, но и отцу. Старайтесь привести в соответствие своему состоянию не только питание, но и иммунную систему, принимать необходимые витамины и соблюдать режим дня.
Если все же избежать молочницы не удалось, проводите курс лечения полностью, не отменяя назначенного лечения раньше срока.
Источник