Молочница после удаления маточной трубы

Молочница после проведения лапароскопии достаточно распространенное явление. Поэтому нужно знать какие симптомы имеет заболевание и методы его лечения. Сегодня наиболее эффективным и безопасным методом лечения многих гинекологических патологий считается лапароскопия. Главным достоинством этого метода является отсутствие больших разрезов на теле женщины и быстрое восстановление после операции.

В последние годы увеличилось количество супружеских пар, которым ставится диагноз бесплодие. Часто причиной такой проблемы становиться состояние здоровья женщины, и лечение бесплодия проводится с помощью различных методик. Лапароскопия представляет собой новейшую технологию оперативного вмешательства, которая применяется для лечения различных заболеваний гинекологического характера, в том числе и бесплодия. Однако в некоторых случаях после проведения лапароскопии у женщины развивается молочница, которая сопровождается неприятной симптоматикой и доставляет пациентке сильный дискомфорт.

Особенности проведения лапароскопии

Такой современный метод лечения, как лапароскопия, представляет собой хирургическое вмешательство, во время которого на животе женщины выполняются небольшие разрезы.

Основным инструментом, который используется в ходе операции, является лапароскоп. Такой прибор представляет собой небольшую телескопическую трубку, которая имеет систему линз и выход на монитор. Основным достижением современных лапароскопов считается присутствие на них цифровой матрицы, что обеспечивает получение четкого изображения.

Перед тем как приступить к проведению оперативного вмешательства с помощью лапароскопа, брюшную полость женщины наполняют углекислым газом. Благодаря этому удается создать оперативное пространство, то есть живот приподнимается над всеми остальными внутренними органами. Сегодня такая операция проводится для устранения многих заболеваний, в том числе и для лечения бесплодия.

После проведения лапароскопии женщина может наблюдаться появление скудных слизистых выделений, а также с небольшими прожилками крови. Такое явление считается нормальным и не должно вызывать у пациентки беспокойства. В том случае, если после лапароскопии женщину начинают беспокоить кровянистые выделения, то следует как можно скорее обратиться к специалисту. Это связано с тем, что такая симптоматика может свидетельствовать о развитии внутреннего кровотечения.

Кроме этого, после проведения манипуляций возможны сбои менструального цикла, то есть месячные могут задерживаться на несколько дней или даже недель. При появлении любых неприятных симптомов и подозрительных выделений необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

После лапароскопии женщина может наблюдать у себя выделения следующего характера:

Прозрачные выделения в небольшом количестве либо с небольшой примесью крови считаются вполне нормальным явлением.
Выделения желтовато-зеленого или коричневато-зеленого цвета могут свидетельствовать о том, что во время проведения операции в женский организм попала инфекция. В такой ситуации следует обязательно показаться специалисту, который проведет обследование пациентки и при необходимости назначит эффективное лечение.
Выделения белого цвета, которые иногда могут дополняться прожилками крови, свидетельствуют о развитии в женском организме такого заболевания, как молочница. Развитие такого неприятного осложнения может спровоцировать любой фактор, который негативно воздействует на женский организм.

Однако не всегда беловатые выделения являются признаком того, что в организме прогрессирует молочница.

В некоторых случаях они свидетельствуют о развитии других гинекологических патологий, поэтому при появлении неприятной симптоматики следует обратиться к специалисту.

Осложнение после лапароскопии — молочница

В некоторых случаях после проведения лапароскопии женщина может заметить появление у себя выделений белого цвета, консистенция которых напоминает обычный творог. Чаще всего это свидетельствует о том, что в женском организме начали вести себя агрессивно дрожжеподобные грибы Кандида, что и привело к развитию молочницы.

Преимущественно местом локализации заболевания в женском организме становится область влагалища, что вызывает появление следующих симптомов:

Сильный зуд кожи на половых органах;
Появление белых выделений, напоминающих творог;
Болевые ощущения во время акта мочеиспускания.

У представителей сильного пола молочница диагностируется намного реже, чем у женщин, и сопровождается она появлением налета белого цвета на половых органах и неприятными ощущениями в области половых органов.

Причины развития вагинального кандидоза довольно разнообразные, но часто он появляется после проведения различных медицинских манипуляций. Молочница может возникнуть после проведения лапароскопии, абортов либо при эрозии детородного органа.

Важно помнить о том, что неприятная симптоматика возникаете не только при молочнице, поэтому следует обратиться к специалисту для исключения прогрессирования таких гинекологических заболеваний, как гонорея, хламидиоз, герпес и другие.

У многих женщин молочница возникает совершенно внезапно, поэтому их беспокоит вопрос, что же провоцирует ее развитие. Основной причиной развития вагинального кандидоза является активная жизнедеятельность дрожжеподобных грибов рода Кандида и их размножение.
Происходить такое явление может по различным причинам:

Снижение защитных функций женского организма;
Лечение с помощью антибактериальных препаратов;
Неправильное и неполноценное питание;
Частые стрессовые ситуации;
Изменение гормонального фона организма женщины;
Различные хирургические манипуляции, которые проводятся на половых органах.

Иногда молочница развивается после проведения аборта либо выскабливания, а также после прижигания эрозии детородного органа. Это связано с тем, что во время различных медицинских манипуляция происходит изменение баланса микрофлоры влагалища, что и провоцирует активную жизнедеятельность и размножение грибов.

Молочница не так часто развивается после лапароскопии, поскольку такая операции менее травматичная и характеризуется быстрым восстановительным периодом. Часто после проведения такой процедуры наблюдаются выделения, которые считаются нормальным явлением.

В том случае, если после лапароскопии женщине был назначен прием антибактериальных препаратов, то это может привести к развитию молочницы.

Устранение недуга

В том случае, если после лапароскопии у женщины появилась молочница, то она требует обязательного лечения.
Для этого необходимо:

Отказаться от приема антибактериальных препаратов и гормональных средств;
Восстановить обменные процессы в женском организме;
Не проводить спринцевание влагалища.

Обычно лечение молочницы предполагает комплексное воздействие на весь организм. Лечение может быть:

Местное, то есть для устранения недуга применяются мази, свечи, и вагинальные таблетки;
Системное — предполагает прием внутрь капсул и таблеток.

После лапароскопии лечение молочницы можно проводить с помощью:

Миконазола
Изоконазола
Циклопирокса
Клотримазола
Каприловой кислоты.

Кроме этого, для скорейшего выздоровления женщине назначается прием дополнительных лекарственных препаратов, которые способствуют повышению защитных функций женского организма.

Сегодня лапароскопия считается одной из современных и безопасных операций, которая используется для лечения многих патологий. Вероятность развития побочных эффектов минимальна, однако, она все-таки существует. В некоторых случаях после проведения такой операции у женщины может развиваться молочница, которая сопровождается неприятными симптомами. Сегодня существует большой выбор лекарственных препаратов, которые позволяют избавиться от вагинального кандидоза без вреда для женского здоровья.

Источник

Данная операция может включать или исключать удаление ее же шейки и/или яичников. Все это разные сочетания, влияющие на итоговый гормональный фон, возможность прибегнуть хотя бы к суррогатному материнству в будущем, состояние и поведение тканей влагалища, в том числе при половом акте.

Молочница после удаления матки является сценарием не обязательным, но распространенным. Данный орган в норме выделяет секрет (бели), предохраняющий слизистую влагалища от пересыхания, а саму матку – от восходящего распространения микроорганизмов в ее полость. Ее удаление прекращает синтез белей, возникают сухость и раздражение, облегчающие размножение патогенов.

Может ли быть молочница после удаления матки?

У любого здорового человека грибок рода Кандида поддерживает кислую среду во рту, прямой кишке и на половых путях.

Полное избавление от него не просто невозможно, а нежелательно, может спровоцировать бурный рост прочей микрофлоры. Но кандидоз и гистерэктомия (научное название процедуры) не связаны между собой напрямую.

Причины

Спустя 3 месяца и больше после операции рецидивов молочницы можно ожидать на тех же основаниях, что и у женщин со здоровой репродуктивной системой. Она возникает вследствие:

употребления иммуносупрессоров;
заражения ВИЧ, вирусом папилломы или герпеса;
простуды области гениталий и нижней части туловища;
сахарного диабета;
отказа печени или почек;
гипо- и гипертиреоза;
предменструального синдрома;
приема антибиотиков.

Ее также провоцируют подрывающие силы факторы – затянувшийся стресс, беременность, прием оральных контрацептивов, смена места жительства и климата, недосыпание, физические перегрузки. А в период реабилитации сразу после вмешательства кандидоз проявляется как следствие принятых хирургом мер.

При удалении только матки он наступает как временное следствие регулярной санации швов и антибиотикотерапии. Но гормонального дисбаланса при сохранении яичников не наблюдается, и вскоре после отмены средств от возможной инфекции популяция бактерий восстанавливается. Субтотальная (сохранение шейки) или тотальная (вместе с шейкой) была гистерэктомия, в данном случае значения не имеет. Она влияет только на сохранение или отсутствие номинальных кровянистых выделений в периоды, когда ранее у женщины наступала менструация.
Несколько хуже ситуация при гистеросальпингоовариэктомии – изъятии вместе с нею яичников и фаллопиевых труб. При таком сценарии немедленный климакс неизбежен. Обновление слизистой влагалища замедляется, бели больше не смазывают ее. Возрастает потребность в сторонних лубрикантах, учащаются эпизоды механических микротравм. Возникают неблагоприятные для лактобактерий (бели выступают их идеальной средой обитания), зато подходящие для патогенной части колонии условия.

Симптомы и признаки

Они ничем не отличаются от таковых у женщин с сохраненной мочеполовой системой и характеризуются:

зудом – влагалища и вульвы;
жжением – при мочеиспускании, гигиенических процедурах, движении;
похожим на творог налетом с кислым запахом;
болезненностью во время секса.

Молочница сопровождается местным отеком и покраснением, у ряда пациенток наблюдается безболезненное увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Лечение кандидоза после удаления матки

У него тоже нет существенных отличий от терапии, назначаемой при полном «комплекте» детородных органов. При локальном обострении, спровоцированном постоперационным гормональным сбоем, хватает таких же местных мер.

Среди них могут быть:

спринцевания и обмывания – отварами трав (ромашка, календула, раствор свежего сока алоэ в теплой воде, чистотел, шалфей) и поверхностными антисептиками (хлоргексидин, бледно-розовый раствор марганца, борная кислота). Это слабые средства, потому их используют до 4 раз в сутки, до исчезновения признаков патологии плюс еще 3-5 дней для «подстраховки»;
обработка кремом/мазью – с противогрибковыми компонентами в качестве действующих веществ. Обычно используются производные азолов – токсичные на печень, но практически не попадающие в кровь при наружном применении. Речь идет о креме или мази «Клотримазол», «Пимафуцин» с натамицином, «Гинофорт» с бутоконазолом, «Мирамистин» (поверхностный антисептик по типу марганцовки, только в более густой «подаче»). Все препараты наносят раз в день (2 тоже допустимо, но обычно необходимости нет), в достаточном объеме (без экономии или «перебора»), на протяжении 7-10 суток или до исчезновения симптомов плюс еще 5 дней;
вагинальные суппозитории – с упомянутыми выше нистатином, нифурателом (в паре с нистатином входит в состав «Макмирора»), натамицином, клотримазолом, кетоконазолом («Ливарол»), сертоконазолом («Залаин»), где окончание «-азол» явно указывает на принадлежность действующего вещества. Также используются свечи «Виферон» (повышают местный противовирусный и, косвенно, антибактериальный иммунитет), «Бифидумбактерин» (содержат бифидобактерии для восстановления колонии), «Лактобактерин» (аналогичны «Бифидумбактерину», только с лактобактериями – другой молочнокислой культурой). Все свечи вводятся 1 раз в сутки, на ночь, курсами по 10-14 суток.

Суппозитории нельзя применять до полного заживления швов во влагалище. Стремительно «расползающийся» на всю область паха, кожу тела, ногти грибок свидетельствует об общем иммунодефиците и требует назначения производных азолов (чаще всего применяют флуконазол, как наименее ядовитый на ферменты печени) или натамицина внутрь, по 400-800 мг в сутки, недельными курсами.

Как не допустить?

Не все сценарии молочницы удается предотвратить – в силу многофакторности ее обострений. Гормональный сценарий после удаления матки с яичниками частично компенсируется пероральной, местной или инъекционной заместительной терапией. Но сразу после вмешательства ее не назначают – минимум спустя 2 недели.

Последствия постоперационного ухода с его антибиотиками и обработкой швов устраняют приемом внутрь и введением во влагалище пребиотиков с пробиотиками – препаратов с компонентами нормальной микрофлоры (на замену вымершим) и питательной среды для них. Но после гистерэктомии, особенно сопровождавшейся химио- и/или радиотерапией (как при раке и подозрительном поведении фибромиомы), самым важным компонентом становится восстановление общей резистентности.

Речь не только о здоровом образе жизни, тем более что физические нагрузки и секс запрещены перенесшим вмешательство пациенткам еще на 2-3 мес. (есть пожизненные противопоказания и к солнечным ваннам/загару, но – только при онкологии). Удачным решением станет хотя бы разовый курс иммуностимуляторов или адаптогенов (по согласованию с лечащим врачом):

свечей «Кипферон» – с противовирусными белками интерферонами и иммуноглобулинами, отвечающими за борьбу с возбудителями всех типов и формирование иммунитета к ним. Разрешен и «Виферон», просто он содержит одни интерфероны;
«Амиксина» – с тилороном, стимулятором лимфоцитарной (противоопухолевой) защиты в основе;
экстракта эхинацеи, шиповника – или просто аскорбиновой кислоты в виде драже, так как укрепляющие сопротивляемость свойства перечисленных растений основаны на насыщенности ею (она участвует в синтезе С-реактивных белков, катализаторов первичных защитных реакций).

Подойдут также мумие, прополис, небогатые ультрафиолетовым облучением курорты (лес, соляные пещеры, минеральные воды, грязелечебницы), сеансы иглоукалывания и ароматерапии. А вот массаж и мануальная терапия запрещены минимум на полгода с момента вмешательства.

Источник

Удаление маточной трубы – это операция, которую выполняют многим женщинам в разном возрасте. Иногда врачам приходится вырезать одну, а иногда и сразу две трубы. Статистика указывает на то, что через процедуру удаления придатков проходит от 3 до 12% женщин.

Общее состояние организма, по мнению части специалистов, не нарушается, ведь фаллопиевы трубы являются лишь транспортной системой для яйцеклетки и сперматозоидов.

Однако существует ряд научных трудов, которые доказывают противоположную точку зрения. Авторы указывают на то, что нарушения в менструальном цикле, гормональные сбои и иные проблемы с женской репродуктивной системой случаются чаще всего именно у тех пациенток, которым проведено удаление маточных труб.

Содержание:
Показания к проведению операции
Как удаляют маточные трубы: суть процедуры
Противопоказания к лапароскопии маточных труб
Если ли возможность восстановить трубу после удаления?
Осложнения после удаления маточных труб
Последствия проведенной операции
Реабилитация
Можно ли забеременеть без маточных труб?
Если нет маточной трубы, куда попадает яйцеклетка?
Когда можно планировать зачатие после операции?
Способна ли пластика маточных труб заменить их?

Показания к проведению операции

Сальпингэктомия – это хирургическое вмешательство, целью которого является удаление маточной трубы. Другое название процедуры – тубэктомия. Во время ее проведения удаляется один или оба придатка. Процедура может осуществляться по жизненно важным показаниям в экстренном порядке. Если жизни пациентки ничто не угрожает, то тубэктомия носит плановый характер.

Показания к проведению сальпингэктомии:

Рост и развитие эмбриона в полости трубы. В экстренном порядке процедуру проводят в том случае, когда эмбрион разрывает придаток и у женщины открывается внутреннее кровотечение.
Если в одной и той же трубе второй раз формируется внематочная беременность.
Спайки малого таза, которые разрастаются на трубы.
Внематочная беременность, которая не подлежит консервативной терапии (когда диаметр плодного яйца превышает 30 мм). Что касается консервативного метода лечения внематочной беременности, то его реализуют с целью того, чтобы женщина в будущем смогла самостоятельно забеременеть. В этом случае плодное яйцо проталкивают в ампулярную часть трубы, либо накладывают на нее сальпингостому.
Трубу могут удалить в том случае, когда сальпингостомия была проведена неудачно и осложнилась кровотечением.
При выраженных деформациях маточной трубы на фоне аднексита или сальпингита. Трубу удаляют, когда ее функциональная возможность не поддается восстановлению.
Формирование пиосальпинкса (скопление гноя в просвете одной или обеих маточных труб).
Планирование экстракорпорального оплодотворения. Врачи в ряде случаев настаивают на удалении маточных труб, мотивируя это тем, что ЭКО может быть неэффективным. Дело в том, что возможен обратный ток воспалительного экссудата из труб в маточную полость и «вымывание» подсаженного, но не имплантированного плодного яйца. Кроме того, если в трубах происходит воспалительный процесс, то это может привести к токсическому влиянию на эмбрион. Иногда случается так, что имплантированный эмбрион начинает приживаться в матке, но спустя некоторое время из-за воспаления в трубах у женщины случается выкидыш. Поэтому если у пациентки на протяжении полугода наблюдается гидросальпинкс и она планирует ЭКО, то врачи настаивают на предварительном удалении маточных труб.
Наличие гидросальпинкса само по себе, без планирования ЭКО, может быть показанием к удалению маточной трубы. Особенно это актуально для тех пациенток, у которых гидросальпинкс имеет внушительные размеры.
Возможно сочетание гистерэктомии (операцию применяют при патологиях матки, при злокачественных новообразованиях яичников и пр.) и тубэктомии.

Чаще всего врач принимает решение о возможности удаления или сохранения маточных труб после или во время проведения диагностической лапароскопии.

Как удаляют маточные трубы: суть процедуры

Как удаляют маточные трубы

Существует два вида операций по удалению маточных труб: лапароскопия и лапаротомия. Лапароскопическое вмешательство является приоритетным, оно имеет минимальный набор противопоказаний, не требует выполнения обширных разрезов для получения доступа к маточным трубам, не травмирует ткани и органы. Кроме того, пациентки после нее достаточно быстро восстанавливаются, а сам реабилитационный период протекает гораздо легче, чем после лапаротомии.

Если произошел разрыв трубы на фоне внематочной беременности, то этот процесс практически всегда сопровождается выраженным кровотечением. Не исключено развитие геморрагического шока и иных осложнений, вплоть до летального исхода. Поэтому в такой ситуации женщине могут сделать только лапаротомию. Параллельно будет проводиться интенсивная инфузионно-трансфузионная терапия. Только благодаря выполнению экстренной операции удается сохранить женщине жизнь.

Этапы проведения лапаротомии:

Введение общего наркоза.
Выполнение разреза: по Пфанненштилю (поперечный разрез выше лона) или разрез передней стенки брюшины, ниже пупочной зоны.
Откачка крови, которая попала в брюшную полость. Кровь собирают в отдельные флаконы, чтобы иметь в дальнейшем возможность перелить ее. Однако переливание аутокрови доступно лишь при условии, что у пациентки отсутствует воспаление.
Извлечение матки и придатков с целью обнаружения источника кровотечения.
Наложение зажима на истмический отдел придатка, а также на брыжейку. Это позволяет остановить кровотечение.
Отсечение маточной трубы.
Санация брюшины и наложение швов.

При проведении лапароскопии хирург выполняет аналогичные действия, но кровь, откачанную из брюшины, женщине не переливают.

Если есть возможность, то трубы удаляют не полностью, а частично.

Показания для проведения резекции маточных труб:

Наличие спаек лишь на малом участке маточной трубы.
Внематочная беременность, которая только начала свое развитие.
Доброкачественная опухоль в одном из углов матки.

Решение о том, имеется ли возможность удалить лишь часть маточной трубы, принимается в индивидуальном порядке.

Противопоказания к лапароскопии маточных труб

Противопоказания к удалению маточных труб

Лапароскопическим методом нельзя удалять маточные трубы при наличии следующих противопоказаний:

Перитонит.
Разрыв фаллопиевой трубы, сопровождающийся выраженным кровотечением.
Инфаркт миокарда, инсульт.
Рак матки и придатков.
Ожирение 3 и 4 степени.
Сахарный диабет в стадии декомпенсации.

При наличии этих противопоказаний женщине проводят лапаротомическое удаление придатков.

Если ли возможность восстановить трубу после удаления?

Существует возможность пластики маточной трубы, но лишь при условии, что была удалена только ее часть. Процедуру выполняют в том случае, если врач видит, что у женщины в дальнейшем будет возможность забеременеть естественным путем.

Когда маточную трубу удалили полностью, восстановить ее не удастся.

Осложнения после удаления маточных труб

Осложнения

Среди возможных осложнений после удаления маточной трубы наиболее значимыми являются следующие:

Развитие воспаления. Оно сопровождается повышением температуры тела сразу или спустя несколько дней после операции.
Кровотечение, образование гематом в полости брюшины, либо в толще подкожной жировой клетчатки. Гематомы указывают на то, что у женщины имеются проблемы со свертываемостью крови, либо хирург некачественно выполнил процедуру гемостаза.
Тошнота и рвота. Эти осложнения являются следствием вводимого наркоза, либо возникают в результате раздражения кишечника. Кишечник чаще всего «страдает» после выполнения лапароскопии, когда в брюшину вводят углекислый газ.
Формирование спаек, которые способны нарушать работу всех внутренних органов. Причем риск их образования имеется как после лапароскопии, так и после лапаротомии.

Следует понимать, что вышеперечисленные осложнения возникают нечасто.

Последствия проведенной операции

Матка с маточными трубами имеет общие нервные волокна, кровеносные и лимфатические сосуды. Кроме того, от их работы зависит состояние молочных желез и нейроэндокринной системы в целом. Поэтому нарушение этих связей негативно отражается на работе надпочечников и щитовидной железы.

Гормональный сбой – это одно из последствий операции по удалению маточных труб.

Женщины предъявляют жалобы на такие симптомы, как:

Головная боли и головокружение;
Нервозность, раздражительность, плаксивость;
Болезненные ощущения в области сердца;
Усиление потливости;
Приливы крови к верхней половине туловища.

Симптомы имеют склонность к усилению перед очередной менструацией, причем беспокоят они далеко не всех женщин (наблюдаются примерно в 42% случаев).

Еще около 35% пациенток спустя 2-3 месяца после удаления придатка замечают нарушения менструального цикла. Во время прохождения УЗИ у них диагностируется увеличение яичника в размерах с той стороны, где была удалена маточная труба. Со временем он подвергается склеротическим изменениям, что обусловлено нарушением тока лимфы и крови.

Также наблюдается чередование нормальных менструальных циклов с нарушенными. Возможно снижение работоспособности лютеинового тела, прекращение овуляции. Однако подобные состояния наблюдаются редко.

Со стороны молочных желез происходят следующие изменения:

Железы нагрубают у 6% пациенток;
Грудь становится больше из-за диффузного расширения долек у 15% пациенток;
Увеличивается в размерах щитовидная железа, нарушается ее работа у 26% пациенток;
Возможно также развитие следующей симптоматики: набор избыточного веса, появление волос на теле, образование растяжек на коже.

Особенно ярко проявляются эти симптомы у тех женщин, которые перенесли операцию по поводу удаления обоих придатков.

Реабилитация

В раннем реабилитационном периоде женщине показано введение антибиотиков, что позволяет предупредить развитие возможного воспаления.

Чтобы минимизировать риск формирования спаек, проводятся следующие мероприятия:

Врачи стараются по возможности применять лапароскопическую операцию, которая отличается минимальной травматичностью.
Перед завершением операции в брюшную полость вводят барьерные рассасывающиеся гели. Они на протяжении некоторого времени способствуют тому, что поверхности органов находятся в отдалении друг от друга. Это является мерой, направленной на профилактику спайкообразования.
Пациентку после проведенной операции поднимают уже на следующий день.
Женщине назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез с йодом и цинком.
Спокойная ходьба и иные умеренные нагрузки позволяют не допустить формирования спаек, либо свести риск их образования к минимуму.
После операции женщине назначают курсовой прием антибиотиков, делают подкожные инъекции экстракта алоэ на протяжении 14 дней. Возможно назначение вагинальных суппозиториев Лонгидаза.
На протяжении 6 месяцев после удаления маточных труб нужно в обязательном порядке принимать противозачаточные препараты, чтобы не допустить беременности.
Важно правильно ухаживать за послеоперационными швами, что позволит предупредить их воспаление. Нужно отказаться от приема ванны, мыться следует под душем. При этом швы нужно закрывать, чтобы в них не попала вода.
На протяжении месяца после операции врачи рекомендуют пациенткам носить утягивающее нижнее белье.
Интимная близость находится под абсолютным запретом на протяжении первого месяца после перенесенной операции.
Придерживаться какой-либо специальной диеты не нужно. Однако следует на время исключить из своего меню продукты, способствующие усилению газообразования в кишечнике. Поэтому нужно отказаться от бобовых, цельного молока, дрожжевой выпечки и сдобного теста, круп, мяса и газированных напитков.

После проведения операции на протяжении нескольких дней у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища. Это нормальное явление, особенно когда случился разрыв трубы или был удален гематосальпинкс. Рассматривать кровянистые выделения как осложнение операции не стоит, так как они объясняются забросом крови в матку во время проведения хирургического вмешательства или до его начала.

Если организм быстро адаптировался, либо случился гормональный сбой на фоне имеющегося заболевания, то спустя несколько дней после удаления придатков у женщины может начаться очередная менструация. Причем этот цикл может быть длиннее всех предшествующих. При незначительных кровопотерях, характерных для стандартного менструального кровотечения, переживать по этому поводу не следует. Если же потери крови внушительны, то может потребоваться выскабливание матки и гемотрансфузия.

Раннее начало менструации после операции наблюдается нечасто, в подавляющем большинстве случаев месячные приходят в положенный срок. Хотя иногда случается так, что цикл восстанавливается не менее двух месяцев. Это также не является отклонением от нормы. Если спустя 60 дней после проведенной операции цикл так и не стабилизировался, то нужно обращаться к доктору. Возможно, что операция повлекла за собой эндокринные нарушения, которые требуют профессиональной коррекции.

Можно ли забеременеть без маточных труб?

Без маточных труб забеременеть женщина естественным способом не сможет. На настоящий момент врачам так и не удалось разработать аналог маточных труб, хотя они пытаются сделать их на протяжении уже многих лет. Первая попытка имплантации искусственных придатков была осуществлена еще в 70 годах прошлого века. Однако она не увенчалась успехом, поэтому не прижилась в медицине.

Единственным методом, который может помочь зачать и выносить ребенка женщинам без обеих маточных труб, является экстракорпоральное оплодотворение.

Если нет маточной трубы, куда попадает яйцеклетка?

куда попадает яйцеклетка

Когда обе маточные трубы на месте, они фимбриями захватывают яйцеклетку, выделившуюся из яичника в брюшную полость, и постепенно продвигают ее в матку. Также в трубе возможна встреча сперматозоида с яйцеклеткой и ее оплодотворение. В полости брюшины яйцеклетка способна существовать на протяжении двух дней, после чего она погибает.

Когда у женщины одна труба отсутствует, то возможны следующие варианты:

Овуляции не будет происходить, фолликулы начнут свое обратное развитие. Подобная ситуация чаще всего наблюдается на фоне гормонального сбоя.
Яйцеклетка будет выходить в брюшную полость, а спустя 2 дня погибать и разрушаться в ней.
Яйцеклетка будет плавать по брюшной полости, может достигать той трубы, которая осталась сохранной, и по ней переходить в матку.

Безусловно, фимбриям гораздо легче захватить ту яйцеклетку, которая выделяется яичником со стороны здоровой трубы. Если женщине удаляют оба придатка, то яичники либо претерпевают обратное развитие, либо яйцеклетка будет постоянно гибнуть в полости брюшины.

Когда можно планировать зачатие после операции?

Женщина после удаления одной маточной трубы сможет забеременеть самостоятельно в 56-61% случаев. Причем это не зависит от типа хирургического вмешательства. Врачи указывают на то, что планировать беременность нужно не ранее, чем через полгода после операции. Ряд специалистов вовсе рекомендуют женщине подождать 1-2 года, принимая оральные контрацептивы. За это время удастся нормализовать работу нейроэндокринной системы и организм будет готов к тому, чтобы выносить ребенка.

После удаления маточных труб у 42% пациенток развивается бесплодие, а в 40% случаев яичники перестают работать с прежней силой. Более того, в 10 раз повышается риск развития внематочной беременности. Поэтому ЭКО является единственным методом, позволяющим женщине зачать ребенка после удаления маточных труб.

Способна ли пластика маточных труб заменить их?

Хирурги-гинекологи могут выполнить операцию по восстановлению части маточной трубы, называя эту процедуру пластикой фаллопиевых труб. Ее проводят после удаления деформированного участка придатка.

Что касается полного восстановления маточных труб, то эта операция не является целесообразной. Дело в том, что собственные придатки женщины имеют способность сокращаться, чтобы яйцеклетка могла по ним продвигаться и достигать матки. После выполнения пластики трубы утрачивают способность к сокращению, а значит, оплодотворение будет невозможно. Поэтому операцию проводят лишь тогда, когда заменить нужно малый участок придатка.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование:

Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы

Источник