Молочница опасна для плода
Организм беременной женщины подвержен инфекциям. Особенно часто развивается кандидоз, который известен под названием молочница. По статистике более 70% женщин во время беременности мучаются от грибкового заражения.
Связано это с тем, что при вынашивании малыша в организме происходит гормональная перестройка, да и защитные силы снижаются. Кроме того, женщина в это время испытывает стресс и меняет рацион питания. Это вызывает изменение микрофлоры и размножение грибков.
Как только женщина почувствовала зуд и заметила творожистые выделения, ей надо посетить гинеколога. Врач ответит ее опасна ли молочница при беременности? Он расскажет, как правильно лечить кандидоз, и какие меры принимать для предотвращения обострений.
Главная задача гинеколога в этом случае – объяснить женщине, что не стоит впадать в панику и переживать за здоровье малыша. Ведь существует минимальный риск для него и для мамы, особенно, если лечение проводится вовремя и по правилам.
Влияние кандидоза на течение беременности
Любые воспалительные процессы отражаются на состоянии женщины. Заболевание в легкой форме может пройти почти незаметно, но во многих случаях они осложняют течение беременности. Так как кандидоз частый спутник женщин в это время, то гинекологам постоянно задают вопрос: «Влияет ли молочница на беременность?». Что об этом могут рассказать врачи:
- запущенный кандидоз может вызвать преждевременные роды или угрозу прерывания беременности;
- он может вызвать воспаление плаценты или послеродовые инфекции родовых путей;
- могут раньше отойти околоплодные воды, что негативно отразиться на малыше.
Как влияет заболевание на здоровье женщины
Чем опасна молочница при беременности для матери? Хотя кандидоз не вызывает серьезных осложнений, в послеродовой период возможно развития воспалительных заболеваний матки. Поражение половых органов и нарушение микрофлоры влагалища приводит к появлению разрывов во время родов, а потом образуются спайки.
Кроме того, кандидоз — это потенциальная причина для возникновения других инфекционных заболеваний мочеполовых путей. А сильный зуд от молочницы во время беременности приводит к бессоннице и раздражительности у женщины.
Опасность молочницы на ранних сроках
- При планировании беременности необходимо провериться на наличие инфекций и грибков. Ведь наиболее опасна молочница в первом триместре беременности. Поэтому желательно вылечить ее до зачатия.
- Опасность для малыша состоит в том, что в первые три недели беременности плод еще не защищен. Поэтому грибок может проникнуть в матку и отразиться на его внутриутробном развитии.
- Нужно знать, что если молочница была задолго до того, как женщина решила зачать, во время беременности может возникнуть рецидив.
- На ранних сроках грибок легко проникает в матку, особенно, если он сильно размножился. Это приводит к поражению пуповины, кожи и слизистых малыша. Часто такое заражение чревато выкидышем и другими осложнениями.
Молочница в середине беременности
Через пару месяцев полностью формируется плацентарный барьер. Как влияет молочница на плод в это время? Считается, что грибок для него уже не опасен. Плод надежно защищен слизистой пробкой в шейке матки и плацентой. Он заразиться грибком не может, но молочница при беременности все-таки приносит ему вред. Чем опасна она для плода:
- при рождении у малыша будет маленький вес;
- у плода развивается гипоксия, что приводит к отклонениям в развитии и в формировании органов;
- в очень редких случаях у ребенка тоже может развиться заражение – грибок проникает через пуповину и поражает не только его кожу, но и внутренние органы.
Чем опасна для плода молочница перед родами
Это само опасное время заболевания. Потому при малейшем подозрении нужно пресечь заражение плода тем, что провести санацию влагалища. Например, с помощью свечей с «Хлоргексидином».
Статистика показывает, что если женщина больна кандидозом, то независимо от того, какие у нее роды, плод заражается в 80% случаев.
Происходит это потому, что недели за две до родов выходит слизистая пробка, и шейка матки приоткрывается. Грибки могут проникнуть внутрь и заразить ребенка. Как влияют они на плод? Чаще всего у него развивается кандидозный стоматит или грибковое поражение кожи. Но у недоношенных и ослабленных новорожденных заболевание может привести к гибели. В этом главная опасность для ребенка от молочницы при беременности.
Если ребенок заразился
Чаще всего такое происходит во время родов. Заражение может отразиться на нормальном росте и развитии малыша. Чтобы это предотвратить, женщина должна знать, чем опасна может быть молочница при беременности для здоровья ребенка. У новорожденных грибок поражает слизистые рта, половых путей и даже глаз. Это вызывает в дальнейшем полную слепоту. А у недоношенных детей заражение может привести к смертельному исходу. К тому же противогрибковые препараты негативно отражаются на состоянии печени, почек и желудочно-кишечного тракта.
Как правильно лечить молочницу при беременности
Большинство противогрибковых препаратов запрещены для женщин, которые ждут ребенка. Поэтому лечение заболевания в это время очень сложно и должно проводиться под строгим контролем врача.
Для беременных лучше всего использовать препараты местного действия. В некоторых случаях возможно также применение народных способов лечения.
Врач при назначении лечения учитывает срок беременности, состояние матери и плода, возможные противопоказания. И только после этого выбирает приемлемое лечение. Чаще всего назначают такие препараты, от которых не пострадает плод:
- на ранних сроках назначают свечи «Пимафуцин» или малотоксичный препарат «Натамицин»;
- после 20 недели уже можно использовать более сильные средства – «Бутоконазол» или «Изоконазол»;
- со второго триместра применяют «Клотримазол» в креме или вагинальных таблетках;
- эффективны и безопасны для плода свечи «Тержинан»;
- можно применять содовый раствор или отвар ромашки для ванночек и подмываний;
- перед родами, если другое лечение не помогло, используют свечи «Гексикон», содержащие «Хлоргексидин»;
- в самых крайних случаях под присмотром врача можно принимать препараты системного действия, например, «Флуконазол».
Как предотвратить заболевание
Женщины, которые знают, чем опасна может быть молочница для нее и ребенка во время беременности, стараются предотвратить развитие заболевания. Сделать это можно следующими способами:
- обезопасить себя от различных инфекционно-воспалительных заболеваний, которые снижают иммунитет;
- принимать поливитамины, а при заражении — натуральные средства, укрепляющие иммунитет;
- отказаться от ношения синтетического и тесного белья;
- ограничить употребление сахара, лучше использовать более безопасный сахарин.
Нужно знать, как негативно влияет на беременность обычная молочница, и не оставлять без внимания такие неприятные симптомы, как зуд и творожистые выделения. Когда женщина вынашивает ребенка, она должна бережно относиться к своему здоровью.
Материалы по теме
Источник
Молочница (кандидоз) – грибковая инфекция, которая развивается благодаря размножению дрожжеподобных грибков. Эти грибки присутствуют в небольших количествах в половых путях, кишечнике, во рту. А вот стремительное их размножение происходит только при определенных условиях. Многие женщины разного возраста обращаются с жалобами на молочницу, но чаще всего это происходит при беременности.
Фотографии:
В настоящее время редко можно встретить идеальное течение «интересного положения». Очень часто встречаются различные отклонения от нормы, выявляются всевозможные инфекции. На первом месте стоит кандидоз.
Бывает так, что грибок имеет место быть у женщины, но находится в состоянии, мало себя проявляющем, симптомы практически незаметны. В данном случае диагноз можно поставить только, исследовав мазок. А как только появляется благоприятная среда, он начинает активно развиваться.
Молочница во время беременности становится уже привычным делом. Это заболевание занимает лидирующие позиции – около 90% женщин сталкивается с этой проблемой. Некоторые гинекологи говорят о том, что проявление молочницы указывает на ранние сроки беременности.
Причины развития данного недуга
При возникновении кандидоза каждую женщину мучает вопрос: откуда он появляется, если только недавно все было хорошо?
Причинами развития кандидозного кольпита могут послужить следующие факторы.
- Иммунодефицит. Давно уже не секрет, что при вынашивании плода иммунная защита снижается, грибки беспрепятственно начинают размножаться во влагалище.
- Изменение кислотности влагалища. Это вызывается приемом антибиотиков, гормонов и других медицинских препаратов.
- Недостаток необходимых витаминов и минералов. Эта проблема женщин, которые придерживаются строгих диет, основанных на употреблении в пищу продуктов одного типа.
- Хронические воспаления во влагалище, которые влияют на микрофлору.
Частой причиной бывает воспаление во влагалище
Наиболее частая причина возникновения кандидоза – снижение иммунитета. Именно поэтому молочница на ранних сроках беременности может быть одним из первых ее признаков.
Поскольку сразу после наступления зачатия организм все силы направляет на формирование и развитие плода, защищая в первую очередь его. Именно растущему организму направляются все необходимые витамины и микроэлементы, опустошая организм матери.
Эксперты почти единодушно советуют принимать поливитамины с первого дня зачатия, а лучше начать их прием в период ее планирования. Узнай как определить симфизит при беременности и как снять зубная боль при беременности.
Основные симптомы заболевания
Молочницу при беременности ни одна женщина без внимания не оставит, так как симптомы достаточно явные и доставляют сильный дискомфорт:
- жжение и зуд во влагалище;
- раздражение на коже вокруг половых органов;
- обильные выделения, похожие на творог;
- отечность и краснота слизистой оболочки.
Характерные выделения при молочнице у беременных женщин можно увидеть на фотографиях. Не все выделения говорят о молочнице.
Жжение и зуд половых органов
Некоторые могут свидетельствовать о другой инфекции, и подтвердить это могут только анализы. Поэтому лучше всего их сделать.
Специалисты отмечают связь между скачками гормонального фона женщины и активности кандидоза в тот или иной период. Лечение молочницы при беременности – процесс не простой.
Пройдя рекомендованный курс нельзя быть уверенным, что она не появится снова. Бывает недостаточно и двух, трех курсов. В таких случаях женщина обязательно долечивается после родов. Но во время вынашивания ребенка все равно показано местное лечение.
Нужно помнить о том, что лечить нужно также еще партнера – это предотвратит повторное заражение. Не менее важным моментом является контрольное обследование обоих по истечении 10 дней после проведения лечения.
Часто женщины интересуются, чем опасна для плода молочница при беременности. Специалисты говорят о возможности инфицирования плода во время родов. В результате этого у доношенных детей инфицирование проявляется на кожных покровах и слизистой, а у недоношенных может привести к сложным заболеваниям, даже к гибели.
Кроме того, любой воспалительный процесс значительно осложняет беременность. На фоне этой инфекции может развиться еще какая-нибудь, ведь организм уже ослаблен. А после родов могут возникнуть воспалительные заболевания матки. Об этом рассказывают всем женщинам в женской консультации.
Поэтому при постановке на учет проводят тщательное обследование каждой женщины и периодически берут дополнительные анализы. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать целого ряда проблем.
Методы медикаментозной терапии
Решение о том, как лечить молочницу при беременности принимает врач. Самолечение категорически запрещено, так как многие средства от молочницы могут нанести непоправимый вред при беременности.
Лечение кандидоза может осуществляться системным или местным способом. Системный применяется вне беременности, так как он очень токсичен. Поэтому гинекологи рекомендуют местное лечение.
При беременности 1 триместра лечение молочницы очень осложнено тем, что возникает большой риск для плода. Случаи необходимости лечения на ранних сроках довольно редко возникают, но случаются. В этот период часто назначают препарат Пимафуцин.
На более поздних сроках, при беременности 2 триместра лечение молочницы более безопасно. В любом случае, следует действовать согласно рекомендациям врача. Часто доктора прописывают:
- Тержинан;
- Бетадин;
- Ливарол.
Медикаментозная терапия назначается только врачом
Существуют препараты, которые можно применять на любом сроке беременности, а есть те, что имеют ограничения. Поэтому стоит быть крайне осторожными.
При лечении следует помнить, что из рациона следует убрать сладкие, соленые, кислые, острые блюда. Они повышают кислотность во влагалище и способствуют развитию молочницы.
Необходимо максимально часто менять прокладки или вообще от них отказаться. Важно также на время лечения:
- соблюдать половой покой;
- снизить стрессовые нагрузки;
- исключить длительные физические упражнения.
Все это крайне важно для успешного результата.
Эффективные народные рецепты
Часто в интернете можно встретить народные рекомендации, как избавиться от молочницы во время беременности. Их несколько, но все они дают в основном кратковременный эффект:
- подмывание настоем из коры дуба;
- использование ванночек из календулы;
- ванночки с содовым раствором.
Если данные методы не дают желаемых результатов, и вы до сих пор задаетесь вопросом: чем лечить молочницу при беременности, то следует обратить внимание на следующие инструкции.
- Взять литр воды, добавить в нее столовую ложку соды и одну чайную ложку йода, полученный раствор вылить в таз и сидеть по 20 минут в течение трех дней.
- Из отвара коры дуба сформировать ледяную свечку и ввести во влагалище, повторить пять раз с интервалом в 15 минут.
- Можно в течение десяти дней вводить тампоны из меда, нанесенного на бинт, с тампоном нужно лежать около двух часов.
Профилактические мероприятия
Cреди методов профилактики кандидоза выделяют:
- отказ от синтетического белья;
- отказ от стрингов;
- использование для личной гигиены PH нейтральных средств;
- использование презерватива при половом контакте.
Следует отказаться от синтетического белья
Если изучить отзывы женщин, прошедших через подобную проблему, то можно сказать, что однозначного ответа на вопрос, как лечиться получить нельзя. Все зависит от конкретного случая. Каждый организм уникален. Вот пара примеров.
Ольга Иванова:
Кандидоз сопровождал меня на протяжении всей беременности, и вылечить его удалось только после родов. На начальном этапе я по совету своего участкового гинеколога подмывалась содой (чайная ложка на стакан воды). Позднее мне назначили свечи Ливарол. Но молочница постоянно возвращалась. Перед родами был еще курс свечей Фитор, а после родов было комплексное лечение с таблетками и свечами. Только оно мне помогло.
Елена Геталова:
Молочница у меня появилась во второй половине беременности. Врач прописал свечи Пимафуцин. Одного курса было достаточно. Молочница прошла.
И все-таки решение о том, как вылечить молочницу во время беременности принимать нужно лечащему врачу, так как именно он по результатам необходимых анализов может выписать оптимальное лечение с пользой для матери и минимальным риском для ребенка.
Следует помнить не только об избавлении от неприятных симптомов, но и здоровье будущего малыша. Совет подруги вообще не подойдет, да еще и навредить может. Поэтому при появлении первых признаков беременности следует стать на учет в женскую консультацию и все возникающие проблемы решать совместно с врачом. Только так в семье появится желанный здоровый ребенок. Узнай что делать если киста яичника.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника “Космет”
Вам будут интересны эти статьи:
Хронический токсоплазмоз при беременности
Последствия кольпита при беременности
Как лечить геморрой при беременности
Как определить симфизит при беременности
Тромбофилия при беременности – наследственная и генетическая
ТОП-5 средств для лечения ринита у беременных
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник
Беременная женщина, впервые столкнувшаяся с кандидозом, нередко расстраивается и переживает за здоровье своего будущего малыша. При этом с молочницей в период вынашивания малыша сталкивается едва ли не каждая женщина. Обычно этот неприятный спутник беременности считается сигналом неблагополучия и снижения иммунитета у женщины в «интересном положении». Почему же так часто возникает кандидоз у беременных, насколько он опасен и какими способами можно избавиться от этого неприятного недуга?
Молочница при беременности – норма?
Обычно новость об имеющемся у нее кандидозе шокирует будущую маму. Большинство женщин при этом пытаются найти ответ на вопрос: почему эта неприятность случилось именно с ней в такой важный для нее и малыша момент. Однако гинекологи и опытные мамы знают, что молочница у беременных является максимально распространенным явлением. И если, согласно статистике, кандидозом страдает едва ли не каждая третья беременная женщина, то в реальности, едва ли не каждая будущая мама замечает у себя признаки кандидоза. Почему же коварный кандидоз настигает женщину именно в важнейший для нее момент вынашивания плода?
Как известно, возбудителем молочницы (или кандидоза), является дрожжевой грибок с роскошным названием «Кандида»( Candida). Этот микроорганизм называют условно патогенным. Подобные грибы находятся и в организме здоровой женщины, однако количество их мизерное и не приводит к заболеванию. В организме же женщины «в интересном положении» присутствуют факторы, способствующие активному размножению данного микроорганизма и вытеснению полезной микрофлоры влагалища.
Прежде всего, это связано с естественными изменениями организма беременной, главными из которых являются снижение иммунитета и гормональные изменения.
Снижение иммунитета в момент беременности (иммунная депрессия) является естественным процессом, иначе материнский организм воспринял бы эмбрион как чужеродный объект и уничтожил его.
Совершенно естественен при беременности и гормональный сдвиг. Увеличение количества эстрогена и прогестерона в организме беременной приводит к увеличению кислотности влагалища.
В итоге совокупность факторов низкого иммунитета и гормонального сдвига служат «толчковым механизмом» для появления кандидоза во время беременности.
Дополнительные факторы появления молочницы
- последствий перехода микроорганизмов Candida из кишечника женщины (при дисбактериозе органов пищеварения);
- вследствие имеющегося до беременности дисбактериоза влагалища;
- заражения в момент полового акта от партнера (в 20% случаев);
- поедания женщиной сладостей и мучных блюд в чрезмерных количествах;
- лечения гормонами или антибиотиками, приема противозачаточных препаратов или иммунодепрессантов;
- повышенного уровня женских гормонов;
- воспалительных недугов мочеполовой сферы;
- некоторых хронических эндокринных патологий (диабета, ожирения, заболеваний щитовидной железы);
- затяжных хронических недугов (заболеваний сердца, хронической анемии, гепатита, туберкулеза, онкологических заболеваний и др.);
- авитаминоза;
- механических микротравм и гигиенических нарушений (попадания грязи с рук или белья, трения тесного нижнего белья, грубого секса и др.);
- ВИЧ инфекции;
- стрессовых ситуаций;
- плохих условий быта (высокой влажности и плохой вентиляции помещений, невозможности проводить женскую интимную гигиену на нормальном уровне).
Обычно к болезни приводит сразу несколько вышеперечисленных факторов.
Особенно часто возникает молочница в последнем триместре. Так же высок риск появления кандидоза у женщин, уже болевших этим недугом до беременности.
Кандидоз может поражать различные органы женщины, но наиболее частым является вульвовагинальный кандидоз. Именно его и именуют в простонародье молочницей. При этом недуге грибком поражаются наружные половые органы (вульва и влагалище) будущей матери.
Чтобы не сталкиваться с молочницей во время беременности, женщине и ее партнеру важно пройти е полное медицинское обследование в момент планирования потомства. И если подозрение о кандидозе подтверждается, обоим партнерам необходимо пройти лечение, а до его окончания предохраняться от беременности.
Основные симптомы кандидоза у беременных
Симптоматика кандидоза у будущих мам мало отличается от проявления этой патологии у небеременных женщин. И если женщина страдала молочницей ранее, то ничего нового для себя в течение данной болезни при беременности она не откроет.
Наиболее типичными проявлениями кандидоза у женщин в положении являются симптомы:
- покраснения и отека наружных половых органов;
- белесых творожистых выделений (хлопьев) из влагалища, имеющих кислый запах;
- зуда и жжения в половых органах, усиливающихся при мочеиспускании или после половой близости;
- проявлений кандидозного уретрита в виде боли и жжения при мочеиспускании или выделений из уретры.
Суммируясь, все вышеперечисленные симптомы основательно осложняют жизнь беременной.
Нередко у беременных молочница протекает в стертой форме и становится хронической.
Гигиенические мероприятия могут временно прекращать симптомы в виде зуда и боли. В некоторых случаях кандидоз сопровождает другие, более опасные для плода половые инфекции.
Диагностика кандидоза
Общими диагностическими методами при молочнице являются:
- сбор анамнеза о данных по поводу перенесенных недугов женщины до беременности;
- информация о лечении медикаментами;
- общий и гинекологический осмотр;
- анализы крови (общий и биохимический);
- рентгенография грудной клетки;
- осмотр узких специалистов.
Для раннего выявления вульвовагинозного кандидоза каждой беременной обязательно проводят комплекс исследований на эту патологию. В состав комплексной диагностики при беременности обязательно входит мазок на флору, который производят за беременность не меньше трех раз.
Если женщина сообщит гинекологу о подозрительных симптомах в области половых органов, ей тут же предложат сделать мазок. Этот анализ позволяет обнаружить даже кандидоз со стертым течением.
Реже беременным назначают метод посева (культурный метод), когда врач со 100% точностью может убедиться, что у пациентки именно кандидоз, а не другая похожая инфекция.
В последнее время появился так же метод ПЦР (полимерной цепной реакции), как максимально точный и современный диагностический метод.
Бактериоскопический мазок на микрофлору: при этом на вводимый во влагалище одноразовый шпатель собирают влагалищные выделения. После этого материал помещают на смотровое стекло, высушивают и исследуют под микроскопом. Это позволяет выявить различные грибки, бактерии или лейкоциты и подсчитать их количество, что позволяет врачу поставить правильный диагноз. При молочнице в вагинальном мазке будет много грибковых бактерий и лейкоцитов, позволяющих выявить этот недуг.
Культурный метод используют не только для диагностики, но и для подбора эффективных препаратов при молочнице. При этом биоматериал, взятый из половых органов, пересаживают в благоприятную среду, а затем исследуют через микроскоп. Для получения ответа при таком диагностическом методе необходимо несколько дней, что не всегда удобно для своевременного начала лечения.
ПЦР диагностика используется редко у беременных. Этот метод дорогостоящий, а при беременности еще и не всегда результативный, так как может давать ложноположительные результаты.
Опасность кандидоза у беременных
Многие женщины убеждены, что молочница абсолютно безвредна для нее и ее будущего малыша. Однако игнорировать этот коварный недуг нельзя категорически.
Любая инфекция для беременной может оказаться опасной. Не является исключением и кандидоз. Микроорганизмы при этой патологии могут находиться в организме женщины многие годы.
Какие же осложнения может провоцировать кандидоз в период беременности?
Для беременной женщины недуг может привести к:
- эрозии шейки матки;
- спайкам половых органов;
- присоединению вторичной инфекции с поражением важных органов (воспаления почек, смешанных пневмоний и др.);
- анемии;
- увеличению риска кровотечений в родах;
- осложнениям после кесарева сечения (инфицированию и потребности серьезного лечения после операции);
- истмико-цервикальной недостаточности;
- невынашиванию беременности и преждевременным родам;
- запрету кормить грудью новорожденного.
Для плода или новорожденного молочница матери может приводить к:
- недоношенности;
- общей ослабленности организма;
- кандидозному стоматиту;
- проникновению инфекции в жизненно важные органы с развитием кандидозного сепсиса и смертью плода.
Описание последствий заболевания
Нередко молочница может приводить к увеличению риска эрозии шейки матки. При попадании Candida во внутрь половых органов инфекция может распространяться все дальше. В итоге в половых органах женщины появляются спайки, особо опасные именно в период вынашивания плода.
Как известно, для нормального развития плода и благополучных родов, важна хорошая эластичность тканей половых органов женщины. А спайки существенно ограничивают эти процессы и делают самостоятельные роды женщины невозможными.
Еще одним возможным осложнением женщин с кандидозом является риск развития железодефицитной анемии, особенно во второй половине беременности. Анемия в этот период жизни женщины крайне нежелательна, так как нехватка важных микроэлементов ослабляет организм матери и будущего малыша, способствуя преждевременным родам или рождению ослабленного ребенка.
Еще одной серьезной патологией беременных является истмико-цервикальная недостаточность. Именно этот диагноз нередко выставляется женщинам, у которых наблюдаются неоднократные выкидыши или недоношенные беременности.
При данной патологии шейка матки размягчается и укорачиваться, становясь рыхлой. Такая структура матки в большинстве случаев не позволяет доносить беременность до положенного срока. Эта патология нередко становится причиной детской смертности.
Многие гинекологи отмечают тесную связь истмико-цервикальной недостаточности с имеющимися у матери заболеваниями. Молочница относится к одной из таких патологий.
Для новорожденного неизлеченный кандидоз у матери в период беременности также опасен из-за высокого риска появления у новорожденного кандидозного стоматита. Эта патология чаще появляется на второй неделе жизни малыша, причиняет ему много неприятностей и усложняет кормление. Также возможно поражение глаз или дыхательной системы новорожденного грибками рода Candida.
Редким, но вполне реальным осложнением кандидоза у беременной является проникновение инфекции в организм плода и его жизненно важных органов, с последствиями в виде уродств или патологий развития. Обычно такое осложнение молочницы возможно при ослаблении организма женщины вследствие различных заболеваний, состояний или ее асоциального образа жизни.
Именно поэтому игнорировать молочницу беременным непозволительно.
Чем лечат кандидоз у беременных
Ни в коем случае женщине нельзя самостоятельно заниматься лечением кандидоза в период «интересного положения». Иначе используемые бездумно препараты могут привести к серьезным изменениям у плода.
Поэтому при лечении молочницы у беременной женщины есть свои ограничения в подборе лекарств. Основными принципами подбора терапии кандидоза при беременности являются критерии:
- безопасности для будущего малыша и матери;
- низкой токсичности и всасываемости;
- минимума побочных эффектов;
- максимальной микробной активности.
Для лечения кандидоза у беременных используют ряд антимикотиков (противогрибковых препаратов) местного и общего воздействия. Беременность является периодом, в который преимущественно назначают антимикотики местного воздействия с минимальной степенью всасываемости.
При кандидозе у беременных назначают антигрибковые препараты группы:
- Полиенов (типа Нистатина, Леворина, Пимафуцина и др.).
- Триаозолинов (типа Флуконазола, Итраконаола и др.)
- Имидазолинов (типа Клотримазола, Кетоконазола, Миконазола и др.)
- Комбинированных препаратов (типа Пимафукорта, Микожинакса и др.).
Выбором препарата для лечения молочницы должен заниматься врач. Он же должен рекомендовать схемы лечения. Самопроизвольное лечение при кандидозе недопустимо. Именно врач должен рекомендовать беременной наиболее эффективную и одновременно максимально безопасную для нее схему лечения кандидоза.
Препараты для лечения кандидоза по триместрам
В зависимости от периода беременности, для лечения молочницы допустимы различные препараты. При неосложненном течении стараются использовать местные препараты, дающие минимальные побочные эффекты для организма женщины и будущего малыша.
I триместр
При не осложненных формах молочницы достаточно применения Клотримазола в виде крема в дозе 500 мг (нередко даже однократного).
Для системного (общего) лечения для этого периода беременности чаще используют препараты: Пимафуцин, Виферон.
- Пимафуцин считается препаратом первой линии (ведущим) в этот период. Он считается минимально токсичным для плода. Эффективность этого лекарства обычно высокая, хотя при этом обязательно учитывать чувствительность микроорганизмов у пациентки. Чаще всего Пимафуцин принимают по схеме и расчета: 1 таблетка 4 раза в день курсом 10-20 дней.
- Виферон также используют в первом триместре. Этот противовирусный препарат служит для поддержания иммунитета беременной и его используют 2 раза в день на протяжении 5-10 дней (или дольше, если это решит врач) ректально. Виферон отлично совместим с любыми противогрибковыми препаратами.
II и III триместры
На этом сроке беременности кроме Пимафуцина и Виферона используют препараты: Нистатин, Флуконазол.
Препараты Пимафуцин и Виферон так же можно использовать во втором и третьем триместрах в качестве первоочередных.
Нистатин чаще используют при кандидозах ротовой полости, пищевода и кишечника. Его используют при неэффективности препаратов первой линии. Лекарство имеет незначительную всасываемость из желудка и кишечника, и в основном ликвидирует кандидозные очаги, локализации в пищеварительном тракте.
При назначении Нистати?