Молочница не страшно у детей

Многие мамы детей первого года жизни сталкивались с такой вещью, как наличие белого творожистого налета во рту ребенка. Что собой представляет такой налет? Иногда родители не обращают на него внимания, потому как считают, что это последствие срыгивания малыша или остатки молока во рту у грудного ребенка. Но на самом деле такой налет может собой представлять серьезную патологию – молочницу.

Молочница представляет собой клиническую форму кандидоза. Это заболевание, которое поражает слизистые, кожу, органы и даже ногти, дрожжеподобными грибами из рода candida. Название молочница берет свое начало от того, как выглядит налет, покрывающий пораженные части тела. Он внешне походит на молоко или творог. У детей чаще всего молочница развивается во рту.

Симптомы кандидоза

Существуют три основные формы заболевания:

1. При легкой форме налет имеет вид творожистых выделений, которые располагаются на участках слизистых рта или других слизистых оболочек тела.
2. Среднетяжелая форма болезни проявляется очагами покраснения на окружающей коже и слизистой, а также наличием пленочного налета.
3. При тяжелой форме пораженные участки полностью покрываются налетом, снятие которого вызывает кровоточивость.

Практически всегда кандидоз у детей сопровождается:

• болезненностью и сухостью;
• краснотой пораженной зоны;
• потерей аппетита, при кандидозе ротовой полости;
• творожистым налетом.

Кроме того, у девочек молочница на половых органах вызывает зуд и жжение в этой области. У мальчиков: сметанообразные выделения из уретры, покраснение головки и крайней плоти.

Причины развития

Грибы рода candida являются нормальной микрофлорой человека. Это означает, что они постоянно находятся в организме ребенка, но при определенных условиях становятся патогенными. Начинается их размножение. В результате этого происходит поражение слизистых оболочек или кожи. Обычно кандидоз развивается как следствие понижения иммунитета и сопротивляемости инфекциям. Существуют эндогенные и экзогенные факторы развития молочницы. К эндогенным факторам относится:

• Аномальное развитие.
• Преждевременное рождение ребенка.
• Серьезные нарушения физиологических функций.
• Состояние после операций.
• Недостаточность витаминов.
• Постоянные срыгивания.
• Дисбактериоз.
• Нарушение метаболизма.
• Низкий гемоглобин.
• Недостаточность массы тела.

Экзогенными факторами (связаны с внешними раздражителями) могут выступать:

• Травмы слизистых оболочек.
• Прием антибиотиков.
• Искусственное вскармливание.
• Отсутствие лечения молочницы на гениталиях у женщины в период вынашивания ребенка и инфицирование ребенка во время родов.

Что делать если появилась признаки молочницы?

При первом же появлении симптомов нужно немедленно обратиться к семейному врачу (педиатру), или к детскому гинекологу/урологу, если молочница появилась у ребенка на половых органах. У девочек-подростков, например, чаще возникает влагалищный кандидоз. Особенно часто его регистрируют при таких состояниях (они уже не редкость в наши дни):

1. прием антибиотиков;
2. частые половые контакты с разными партнерами;
3. прием гормональных препаратов, в том числе контрацептивов;
4. беременность.

Молочница часто появляется не сама по себе, а в качестве признака более серьезной болезни. Назначение лечения должен проводить врач, с учетом индивидуальных особенностей. При появлении патологии у маленького ребенка обследоваться на молочницу должна еще и мама и другие члены семьи.

Диагностика заболевания

Молочница диагностируется на основе клинических данных и дополнительных исследований, а также чувствительности патогена к антигрибковым препаратам. Полная диагностика включает: микроскопические, культурные посевы, серологические исследования.

• При микроскопической диагностике производят соскоб с пораженных участков, высушивают и с добавлением специальных реактивов рассматривают под микроскопом. При этом можно заметить дрожжеподобные клетки.
• При микологическом исследовании делается посев с целью количественно определить колонии грибов, их восприимчивость к противогрибковым препаратам. Это связано с тем, что некоторые виды нечувствительны к определенным препаратам. Тогда лечение может не давать нужного результата.
• Во время серологического исследования обнаруживают антитела к грибку в сыворотке крови.

Лечение

Лечение молочницы у детей состоит в подавлении размножения грибов и устранении причины их появления. На начальной стадии обходятся только местным лечением путем воздействия противокандидозных и антисептических средств на пораженные молочницей участки. Как лечить правильно? Все манипуляции для детей должны проводиться нежно. При обрабатывании ротовой полости с помощью ватного тампона необходимо следить, чтобы ребенок не проглотил или не вдохнул его. Лечение необходимо проводить до полного выздоровления, но не менее 2 недель, так как если уменьшить этот срок, молочница может появиться снова.

Наиболее эффективно лечение молочницы у детей в паховой области осуществляется на данный момент приемом флуконазола. При этом курс лечения может сократиться до 3-5 дней. Сначала дается однократно высокая доза, а после этого – поддерживающая. При тяжелой форме может потребоваться стационарное лечение.

Лечение кандидоза у детей часто производится таким распространенным средством, как раствор на основе соды. Так как наиболее благоприятная среда для размножения молочницы – кислая, одним из методов лечения является содовый раствор, который делает среду щелочной. Для приготовления такого раствора на 200 мл воды берут 1 ч.л. соды. С помощью марли обрабатывают пораженные участки тела от 5 до 7 раз в день. Такая частота обработок доставляет существенные неудобства.

Препарат Кандид от молочницы у детей является хорошим средством. Он максимально эффективно и быстро позволяет устранить симптомы и вылечить кандидоз. Основным действующим веществом является клотримазол. Выпускают препарат в виде раствора, мази и таблеток. Лечится молочница в паху, кожа вокруг ногтей, слизистые. Во время лечения наносится раствор с помощью ватного тампона не более 3 раз в день. Мазь используют наружно.

Осложнения

Из-за особенностей детского организма инфекционные заболевания быстро могут распространяться на другие органы и системы. Поэтому в раннем детстве молочница на коже у ребенка может быстро перейти в паховую область и другие участки слизистых на теле.

Такое состояние лечится только хирургически. Потому молочницу необходимо диагностировать и своевременно лечить. Кроме того, на фоне молочницы могут возникнуть другие серьезные осложнения, в том числе генерализация процесса может привести к развитию сепсиса — заражения крови.

Может присоединиться и бактериальная инфекция, распространяясь, в том числе, на внутренние органы. Оральный кандидоз способен стать хроническим, что приведет к постоянным рецидивам. В итоге это провоцирует нарушения питания, аллергические реакции, понижение иммунитета.

Профилактика молочницы

Постоянный уход за кожей ребенка является обязательным, особенно тщательно его нужно осуществлять во время и после перенесения каких-либо заболеваний. Прием антибактериальных препаратов и других антибиотиков необходимо дополнять профилактическим приемом противогрибковых препаратов. Также обязательно должно быть произведено лечение молочницы у матери во время беременности и у всех членов семьи.

Постоянно подлежат обследованию дети, у которых:

• мама во время беременности страдала молочницей;
• недоношенные дети;
• страдающие тяжелыми врожденными заболеваниями.

Профилактика кандидоза также осуществляется стерилизацией бутылочек и сосок. Необходимо подмывание детей специальными гелями для интимной гигиены, вместо мыла, которые делают среду более щелочной.

Чем опасна молочница при беременности для ребенка

Многие будущие матери знают: молочницу полностью вылечить невозможно, именно по этой причине часто они отказываются ее лечить во время беременности. И как раз в этот период организм становится наиболее незащищенным, поэтому и молочница на половых губах возникает намного чаще. Могут ли быть последствия для будущей матери и ребенка, если не лечить молочницу?

При несвоевременной терапии молочницы могут развиться осложнения для малыша. Например, молочница может передаться ребенку во время родового процесса. Также молочница половых органов становится причиной эрозии шейки матки и повышает вероятность как внутренних, так и внешних разрывов. У женщин, у которых имеется кандидоз, отмечается повышенный риск возникновения инфекции швов и более длительный период выздоровления.

Молочница не является особо опасным заболеванием и в большинстве случаев быстро проходит при приеме противогрибковых препаратов. Поэтому сильно ее бояться не стоит, но важно показаться врачу, если появилась молочница у ребенка в паху или во рту.

Каждая взрослая женщина хотя бы раз в жизни переносит это заболевание. Но, оказывается, ему могут быть подвержены даже девочки-подростки. Вы уже, наверное, догадались, что речь идет о молочнице или, выражаясь медицинским языком, – кандидозе. Рассмотрим особенности его протекания и лечения именно в таком, подростковом, возрасте.

Молочница или кандидоз представляет собой грибковое заболевание, вызываемое микроорганизмами рода Candida albicans. Бессимптомно он присутствует в организме всегда, но лишь при определенных обстоятельствах начинается его чрезмерно быстрое размножение. Поэтому можно сказать, что причиной заболевания являются не сами возбудители, а те состояния, которые усугубляют их рост. К ним относятся любое снижение иммунитета, а также длительно протекающие инфекции, при которых защитные силы организма ослабевают

Присутствуют такие грибки не только в половых путях, но и кишечнике, и ротовой полости. Поэтому, наличие их в анализах вовсе еще не говорит о том, что человек болен кандидозом. Заболевание начинается тогда, когда проявляются его симптомы.

Пути проникновения инфекции

Это заболевание не относится к венерическим, поэтому заболевают им не только подростки, но и дети, совершенно далекие от половых отношений. Девочки практически во всех случаях наследуют молочницу от матери вовремя родов. Если роженица не вылечила кандидоз в период беременности, то грибок поселяется во влагалище новорожденной дочери, чему способствует кислая среда женских половых органов.

Хотя до первой менструации кандидозный вульвовагинит наблюдается редко, существуют случаи его развития даже в семилетнем возрасте. Способствуют этому:

• недостаток гигиенических навыков;
• наличие выраженных аллергических реакций;
• частые простудные заболевания;
• энтеробиоз.

Молочница может распространяться также через бытовые предметы, поэтому важно приучать девочку с ранних лет не пользоваться вещами взрослых, иметь отдельные мыло и полотенце.

В переходном возрасте в связи с гормональной перестройкой организма частота случаев детской молочницы значительно возрастает. Нехватка эстрогенов в эпителии влагалища приводит к снижению уровня лактобактерий, являющихся конкурентами влагалищных грибков.

В случае ранних половых контактов возникает новый всплеск молочницы, связанный с передачей ее половым путем при отсутствии знаний о гигиене интимных отношений. Особенно частыми являются случаи кандидоза при беспорядочных половых связях без защитных средств.

Причины возникновения молочницы

Рассмотрим подробнее факторы, способствующие усилению роста дремлющего до поры до времени грибка в организме девочки-подростка. Понижение иммунитета и сопротивляемости организма бывает обусловлено иммунодефицитом, гиповитаминозом, дисбалансом влагалищной микрофлоры. Наиболее часто это случается при таких патологиях:

• системные инфекционные заболевания;
• хронические проблемы в ЛОР-органах;
• нарушения кровообращения;
• эндокринные патологии;
• нейтропения и агранулоцитоз;
• анемия;
• дисбактериоз кишечника;
• дефицит микро- и макроэлементов.

При отсутствии каких-либо заболеваний частой причиной, провоцирующей рост грибковой флоры у детей и подростков, является прием некоторых видов медикаментов. Среди них:

• антибиотики;
• цитостатики;
• кортикостериды;
• контрацептивы.

Объясняется это явление тем, что данные лекарственные средства способствуют снижению выработки секреторного иммуноглобуллина, отвечающего за сопротивляемость детского организма. Антибиотики еще и влияют на дисбаланс флоры в организме, убивая не только вредные бактерии, но и те из них, которые не дают размножаться кандидам.

Предпосылками к данному заболеванию у девчушек – подростков являются также и определенные бытовые факторы:

• ношение синтетического белья;
• нарушение правил гигиены;
• использование слишком агрессивных моющих средств.

Синтетическое белье, плохо впитывающее выделения, способствует возникновению повышенной влажности в складках наружных половых органах, что служит очень подходящей средой для развития грибка.

Симптомы молочницы у девочек-подростков

Чаще всего кандидоз у девочек протекает в форме вульвовагинита, поражающего преддверие влагалища, его слизистую и вульву. Проявления заболевания у подростков те же, что и у взрослых людей. К ним относятся:

• сильный зуд и жжение на наружных половых органах;
• отек и набухание слизистых;
• покраснение наружных половых органов;
• белые творожистые выделения;
• появление белого налета на гениталиях;
• при вовлечении в процесс соседних органов – боли при мочеиспускании.

Первым признаком болезни является зуд, который в запущенных случаях может усиливаться при ходьбе. Из-за этого неприятного симптома у девочек часто возникают нарушения сна. При осмотре обнаруживается отечность и гиперемия наружных половых органов с участками серо-белого налета, который легко снимается. После этого под творожистым слоем открываются покрасневшие участки, которые у некоторых больных кровоточат.

Начальные проявления заболевания в виде локальных поражений слизистых в дальнейшем могут расшириться в связи с распространением инфекции по кровотоку.

Хронические стадии заболевания отличаются менее интенсивной гиперемией, меньшей распространенностью очагов поражения. Если у недолеченной девочки уже присутствуют менструации, то усиление таких симптомов происходит перед каждой из них.

Для хронических форм характерно изменение внешнего вида наружных половых органов – кожа на них и слизистые оболочки приобретают бурую окраску, большие и малые губы становятся сморщенными. У таких больных наряду с поражениями гениталий часто обнаруживаются кандидозные поражения кишечника, кандидный стоматит и кандидная ангина.

Диагностика

Для выставления диагноза у девочек применяют целый комплекс исследований:

• внешний осмотр;
• лабораторная диагностика;
• ультразвуковая диагностика.

Обнаруженное при внешнем осмотре характерное поражение кожи и слизистых должно найти подтверждение в результатах лабораторных исследований:

• микроскопии;
• посеве материала на питательные среды;
• иммунологических исследованиях;
• анализе крови на ПЦР.

Благодаря им происходит обнаружение возбудителя и его колоний в специально подготовленных препаратах, производится дифференциальная диагностика с инфекциями другого вида. Ультразвуковое исследование позволяет уточнить степень распространенности процесса и осложнений.

Лечение молочницы у девочек-подростков

Несложное на первый взгляд заболевание нужно лечить, только в соответствии с рекомендациями врача. Занимаясь самолечением проблему можно загнать глубоко внутрь, что впоследствии может оказать самые пагубные последствия. При правильном лечении все симптомы заболевания исчезают в считанные дни, но в дальнейшем важно не пропускать рецидивов и осложнений. Для этого следует исключить все факторы, вследствие которых возникла молочница. Выделяют несколько подходов к лечению подростков.

Местное лечение

В большинстве случаев девочек лечат местным применением противогрибковых препаратов и антисептиков. С этой целью назначают суппозитории, содержащие леворин, натамицин, клотримазол.

Мази, содержащие эти медикаментозные средства, можно применять также в виде аппликаций, нанося их на салфетку и прикладывая к пораженным местам.

Хороший лечебный эффект оказывают лечебные ванночки и обмывания слизистых с помощью растворов пищевой соды или ромашки.

Преимуществами местного лечения являются отсутствие побочных эффектов, быстрое устранение симптомов, при необходимости возможность увеличения концентрации препарата.

Системное лечение

В наиболее тяжелых случаях при рецидивирующем течении заболевания, а также при наличии нескольких очагов поражения могут быть назначены внутрь следующие виды противогрибковых препаратов:

• Низорал, в зависимости от массы тела по 12 таблетки 1-2 раза в день;
• Дифлюкан – в сутки по 3-8 мг на 1 кг веса;
• Амфогюкамин – по 200 000 ЕД 2 раза в день внутрь на протяжении 3-4 недель.

Данные средства требуют осторожного применения, поскольку могут вызвать токсические либо аллергические реакции, а также побочные эффекты.

Иммунокоррегирующая терапия

Поскольку всплеск роста грибковой флоры связан со снижением иммунитета, для борьбы с ней необходимо иммунитет повысить. Поэтому совместно с основным лечением в этих целях на период не менее 4-х недель назначается иммунокоррегирующая терапия. Обычно рекомендуют следующие средства:

• препараты родиолы розовой и элеутерококка, которые принимают внутрь по 30 капель 2-3 раза в день;
• мази, содержащие солкосерил и витамин А.

Коррекция микробной флоры

Пробиотики, которые назначают в таких случаях взрослым, подросткам не всегда показаны, поскольку они могут вызвать дисбаланс флоры во влагалище. Но в некоторых случаях после снятия выраженного воспалительного процесса врачом может быть рекомендован прием таких препаратов:

• лактобактерин;
• бификол;
• ацелакт;
• кисло-молочные смеси.

Народные методы лечения

При лечении молочницы у подростков в качестве вспомогательных рекомендуются народные средства, применяют их после консультации с врачом. Хороший эффект наблюдается от использования следующих составов:

• настойка календулы, которая готовится из расчета 25 цветков на 0,1 л. спирта, чайная ложка полученного средства разводится в стакане кипяченой воды, полученным раствором можно проводит обмывания и ванночки;
• настой зверобоя, для его приготовлени я 2 ложки высушенной травы зверобоя заливают 2 л. кипятка и держат на водяной бане в течение получаса, полученный настой применяют аналогичным образом для ванночек, примочек и наружных подмываний;
• 3 ст. ложки соцветий липы и такое же количество коры дубы заливают 1 л. кипятка и настаивают в течение 30 минут, применяют аналогичным образом.

Помимо этих рецептов можно использовать смеси цветков ромашки, трав можжевельника, шалфея, эвкалипта, календулы, тысячелистника, березовых почек. Пару столовых ложек такого ассорти нужно заварить в термосе стаканом кипятка на ночь. Применять таким же образом.

Осложнения

Это заболевание при правильном и своевременном лечении хорошо ему поддается и не дает осложнений. В запущенных случаях, а также при выраженном иммунодефиците возможны:

• генерализация инфекции, возникновение новых очагов в удалении от мест первичного поражения;
• возникновение спаечного процесса, что грозит развитием бесплодия;
• развитие тромбоэмболических осложнений;
• нарушение деятельности кишечника.

Первые осложнения не должным образом пролеченной молочницы выражаются в нарушениях ближайшего менструального цикла.

Профилактика молочницы

Лучшим средством от молочницы у подростков в возрасте от 12 до 16 лет является ее профилактика. Выполнение несложных мер позволит уберечься от этого неприятного заболевания. Они следующие:

• соблюдать должную интимную гигиену;
• носить белье из натуральных материалов;
• не употреблять антибиотики без контроля врача;
• сбалансировать питание в пользу большего потребления витаминов;
• не курить и не употреблять алкоголь, ослабляющие иммунитет подростка;
• избегать раннего начала половой жизни.

При подмывании подростки должны пользоваться специальными гелями для интимной гигиены, которые не содержат красителей и отдушек. Выполнение гигиенических процедур в области интимной зоны с частым использованием обычного туалетного мыла только способствует росту грибковой флоры. Вместо гигиенических тампонов при менструациях лучше применять прокладки. Нужно следить, чтобы после стирки нижнее белье хорошо полоскалось. Остатки синтетических моющих средств на нем при ношении могут вызвать раздражение и молочницу.

Следует ограничивать в рационе употребление сладостей и продуктов, приготовленных на дрожжах.

Как видим, каждая мама может уберечь свою дочь от заболевания молочницей, посвятив ее в эти нехитрые правила.