Молочница на внутренней стороне щек у ребенка
С таким неприятным явлением, как молочница во рту у ребенка, хоть раз в жизни сталкивался каждый родитель. Чаще всего белые точки и налет на языке появляются без видимой на то причины. Малыш начинает беспокоиться, ему неприятно кушать, глотать. Откуда берется молочница и как ее лечить, рассказывает известный детский врач и автор книг и статей о детском здоровье для взрослых Евгений Комаровский.
О недуге
Диагноза «молочница» как такового в медицине не существует. Есть определенный вид стоматита, который вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Известно не менее десятка кандид, которые способны вызывать воспаление слизистой оболочки полости рта. Они живут везде — в окружающей среде, во рту, в кишечнике, во влагалище у девочек.
Кандиды являются постоянными обитателями организма человека, но на «конфликт» они идут только тогда, когда что-то меняется в условиях их обитания — влажность, температура тела. Таким образом, пока ребенок здоров, грибки ведут себя вполне мирно, но стоит ему заболеть, иммунитет начинает слабеть, кандиды активизируются, становятся агрессивными. Так начинается заболевание, именуемой в народе молочницей. Название очень точное, поскольку белые язвочки визуально очень напоминают створоженные частицы молока.
Во рту молочница развивается тогда, когда слюна теряет свои бактерицидные свойства.
Не секрет, говорит Комаровский, что слюна довольно активна в отношении самых разных микроорганизмов, и если ее биохимические показатели в норме, с кандидами она справляется легко. Но если слюна становится более густой, или ее вырабатывается недостаточно, то стоматит долго ждать не придется.
У новорожденных молочница во рту часто бывает последствием прохождения через родовые пути матери. Там колонии кандид разных видов — вполне нормальное явление, но у ребенка слюна сразу после рождения еще не имеет сильных бактерицидных свойств, да и иммунная защита еще несовершенна, местный иммунитет развит недостаточно. В результате ротик грудничка покрывают белые пятнышки, ему больно сосать, он беспокоится.
Обычно стоматит, вызванный кандидами, особой опасности не представляет.
Но в некоторых случаях при сильном и обширном поражении воспаление может распространиться на гортань, и это чревато ангиной.
Причины
Слюна, по мнению Евгения Комаровского, начинает утрачивать свои бактерицидные защитные свойства, когда она пересыхает. Это может произойти по ряду причин:
- Младенец находится в комнате, где слишком жарко и сухо.
- Мама и папа редко выносят малыша гулять.
- Кроха часто и продолжительно кричит, при этом он делает вдохи преимущественно ртом, из-за чего слюна и пересыхает.
- У ребенка насморк, затруднено носовое дыхание, ему приходится дышать
Кандиды очень заразны, а потому причины возникновения стоматита могут быть и другие.
Месячный малыш может «подхватить» заразу с соски или посуды, которую держал человек, страдающий молочницей. Этим человеком может стать даже мама. Также причиной может быть нахождение в непосредственной близости с молодой кошкой или щенком (родители любят так фотографировать младенцев). Даже часто срыгивание может привести к стоматиту, если родители не удаляют изо рта молочные массы.
Дети до года часто начинают болеть молочницей ротовой полости, когда понимают, как затащить в рот тот или иной предмет, и активно это практикуют. А малыши старше года могут заболеть при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, неправильно приготовленного мяса.
Лечение и профилактика по Комаровскому
Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек. Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.
Если обнаружились белые язвочки на щеках, можно говорить о стоматите как таковом, и приступать к терапевтическим действиям.
В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.
Вторая необходимая покупка — увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств — 50-70%.
Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.
А пока он на улице, комнату обязательно нужно проветривать и делать влажную уборку хотя бы раз в сутки. При этом не надо добавлять в воду моющие средства, содержащие хлор. Пыль в обязательно порядке следует убирать в детской ежедневно, а все «пылесборники», коими являются большие мягкие игрушки, книги, лучше вообще убрать из помещения, где спит и проводит много времени маленький ребенок.
Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко, следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.
Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.
Кухонные электронные весы сегодня есть почти в каждом доме, и высчитать необходимое количество вещества труда не составит. Если весов нет, то соды берут на кончике ножа, в воды — чуть меньше половины стакана.
Содовым раствором мама смачивает собственный палец, предварительно обернутый чистой марлей или бинтом, и аккуратно обрабатывает этим пальцем язвочки во рту. Ребенку постарше, который уже понимает, как полоскать рот и выплевывать жидкость, можно просто дать такой раствор для полоскания полости рта.
При сильном кандидозном поражении можно смазывать язвочки гелем «Холисал» – он дополнительно окажет обезболивающее действие.
Что делать нельзя?
Нельзя прижигать белые точки во рту йодом или зеленкой, а также спиртом и спиртовыми растворами.
Нельзя давать ребенку при молочнице во рту антибиотики, а также мазать антибиотиками непосредственно язвочки в ротовой полости.
Нельзя удалять налет со щек и языка механически, вручную.
Нельзя водить ребенка в детский сад с признаками стоматита, поскольку за один день в группе он заразит кандидами до 70-80% ровесников.
Со время лечения не надо давать ребенку сладкую пищу, кандиды любят сладости. Кормящей матери следует исключить сладкое из собственного рациона.
Подробнее о грибковых инфекциях во рту у детей вы узнаете из следующего видео.
Источник
Кандидоз полости рта – заболевание, спровоцированное размножением грибков рода Candida. В младенческом возрасте молочница во рту у ребенка регистрируется достаточно часто, в более же старшем – может стать сигналом снижения работы иммунной системы. В любом случае, болезнь следует «захватить» на ранней стадии, так как это существенно ускорит излечение и предотвратит последующие рецидивы.
Причины возникновения
Важно понимать, что причины возникновения кандидоза варьируются в зависимости от возраста. Молочница у ребенка во рту до года легко поддается терапии и возникает у каждого 5 ребенка. В более позднем возрасте признаки болезни могут говорить о серьезных патологиях. Соответственно, если в недавнем времени не проводилась антибиотикотерапия, рекомендуется скорейшее обследование.
Микрофлора во рту у грудного ребенка подвержена частым изменениям, а эпителий слизистой еще не до конца сформировался. Это является благоприятными условиями для размножения дрожжеподобного грибка.
Причины появления болезни у детей в 1 месяц жизни:
- Внутриутробное заражение через плаценту или во время прохождения через родовые пути, если мать страдает генитальным кандидозом.
- Заражение во время кормления, если инфицирован сосок.
- Передача патогенных бактерий через руки человека, страдающего одной из форм молочницы.
- Прием антибиотиков кормящей матерью может снизить иммунитет ребенка, так как лекарственные вещества, как правило, попадают в организм младенца с молоком.
- Постоянные срыгивания или рвота приводят к тому, что в ротовой полости остаются остатки молока, создающие благоприятную среду для размножения грибка.
У детей от 1 месяца до 1 года причинами появления молочницы могут быть также факторы, описанные выше, но к ним прибавляются и следующие:
- Грязные соски бутылочек и пустышек. Candida может попасть на руки ребенка, свободно ползающего по квартире, с плохо вымытого пола. Малыш тянет грязные кулачки в рот, и заражается бактериями.
- Сухой воздух в комнате и недостаточное питье приводит к недостатку слюны, которая обладает защитными свойствами от различного рода патогенных микроорганизмов.
- Простудные вирусные заболевания, аллергический дерматит, необходимость антибиотикотерапии могут повлиять на появление молочницы во рту ребенка.
- Дети на искусственном вскармливании заражаются чаще, так как не получают с молоком матери необходимых веществ, защищающих организм от разных болячек.
Дети до 3 лет могут заразиться молочницей вдобавок из-за:
- Грязных фруктов или овощей, воды из-под крана, сырого молока;
- Вдыхания пыли;
- Плохо помытой посуды, использования зубной щетки взрослого человека;
- Недостатка витаминов;
- Инфекций ротовой полости и травм слизистой в случае неправильного роста зубов;
- Заболеваний ЖКТ.
Молочница в этом возрасте может свидетельствовать о возможном развитии эндокринных заболевания или онкопатологий крови.
В более старшем возрасте кандидоз во рту у ребенка возникает еще и вследствие неправильного питания. У подростков молочница во рту может появиться из-за гормональных перепадов и частого переохлаждения.
Курение, употребление алкоголя или наркотиков, оральные контрацептивы также могут спровоцировать развитие болезни.
Как выглядит молочница у ребенка во рту: симптомы и фото
Общие признаки, при которых следует насторожиться и осмотреть ротовую полость ребенка:
- Нежелание есть;
- Остановка или снижение набора веса;
- Беспокойный сон;
- Постоянные срыгивания;
- Жалобы ребенка на дискомфорт во рту и в горле.
Болезнь может протекать по-разному. Легкая форма поддается быстрому излечению и характеризуется:
- Покраснением и отечностью слизистой рта (может напоминать высыпания);
- Образование «островков» белого налета, который легко счищается ложкой.
Средняя тяжесть протекания молочницы выражается в:
- Творожистоподобных бляшках, которые постепенно сливаются и поражают всю слизистую;
- Наличии кровоточащих язвочек;
- Большом пласте налета на языке;
- Трещинках в уголках рта;
- Отказе от еды и частом плаче.
При тяжелом течении заболевание поражает большую область. На фото молочницы у детей во рту, в горле и на губах отчетливо различим серый или желтоватый налет.
Отмечаются следующие признаки:
- Повышение температуры тела, иногда до 39 градусов;
- Общая вялость;
- Полное отсутствие аппетита;
- Сильная болезненность.
В этом случае необходимо принимать скорейшие меры: запущенный кандидоз может привести к инфекциям дыхательных путей и проникновению грибка в пищеварительную систему ребенка.
Лечение молочницы у детей во рту
Крайне важно вовремя начать терапию, если возникла молочница у ребенка во рту. Чем лечить заболевание может решить только врач-педиатр.
Помимо приема медикаментозных препаратов, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиеной, стерилизовать все предметы, с которыми взаимодействует ребенок. Для взрослых также рекомендована противогрибковая терапия, чтобы исключить риск повторного заражения.
И рацион питания требует коррекции. Кормящей матери или ребенку необходимо питаться овощами, несладкими фруктами, нежирным мясом или рыбой, гречкой, вареными яйцами.
Полностью исключаются: кофе и черный чай, сладкие и сдобные продукты; молоко, грибы.
Препараты
Терапия и подбор лекарств всегда зависят от остроты протекания болезни и возрастных особенностей.
Для детей с первого дня рождения и до полугода лечение заключается в местной обработке полости рта раствором соды (1 чайная ложка на 1 л воды). Противогрибковые лекарства назначаются в редких случаях.
После 6 месяцев лечение молочницы во рту может включать использование таких препаратов, как:
- Кандид. Лекарственный раствор, которым необходимо обрабатывать полость рта 3-4 раза в день.
- Фуцис ДТ. Таблетки, которые необходимо растворить в воде, и полученной жидкостью смазывать пораженные места. Дозировка назначается педиатром.
- Мирамистин. Антибактериальный препарат, продающийся в форме мази или раствора. Применяется для обработки участков слизистой, покрытых налетом, и трещин на губах.
- Флуконазол, Дифлюкан. Медикаменты для системного лечения в случае острого протекания заболевания. Необходимая доза препарата зависит от веса ребенка.
Терапия кандидоза у детей старше года включает медикаментозные средства, описанные выше. К ним могут добавиться:
- Феррум-Лек. Сироп, содержащий железо.
- Фенистил. Антигистаминный гель, который необходимо наносить на кожу вокруг рта при сильном зуде.
- Гексорал. Спрей с антисептическим действием для обработки рта. Назначается только после 3 лет.
- Раствор Люголя. Рекомендуется в случае отсутствия аллергических реакций на йод. Применяется для смазывания трещин на губах.
- Витамины группы В.
- Нистатиновая мазь. Целесообразно использовать не ранее, чем в 12 лет. Служит для обработки кожных покровов.
Народные средства
Лечение народными методами допустимо в случае легкого течения заболевания. Самые распространенные средства:
- Настои и отвары трав (зверобой, шалфей, ромашка, эвкалипт, календула). Применяются для полоскания в старшем возрасте или для обработки ротовой полости у малышей.
- Сок алоэ. Обладает заживляющими свойствами, но очень горчит. По этой причине больше подходит для детей от двух лет. Для использования необходимо разводить в воде.
- Облепиховое масло. Эффективно в комплексе с травяными настоями. После полоскания или обработки полости рта следует смазать им пораженные области.
Методика Комаровского
Основной причиной появления такого заболевания, как молочница во рту у ребенка, Комаровский считает нарушение защитных функций слюны. С его точки зрения, можно говорить о развитии болезни, если образуется налет не только на языке, но и на внутренней стороне щек.
Основные принципы лечения:
- Необходимо регулярно поить ребенка, особенно после кормления;
- Поддерживать в комнате оптимальные условия – температуру около 20 градусов и влажность не менее 50%;
- Своевременно очищать носовые проходы, чтобы ребенок не дышал ртом;
- Часто гулять и не перегревать младенца;
- Не допускать продолжительного плача – из-за этого пересыхает слизистая рта.
Все эти меры помогут нормализовать необходимые свойства слюны, что приведет к излечению болезни. В крайнем случае, можно обрабатывать полость рта раствором пищевой соды.
Профилактика детского кандидоза
Меры профилактики детской молочницы заключаются в:
- Своевременном лечении матери от вагинального кандидоза;
- Стерилизации сосок и бутылочек, обработке игрушек;
- Соблюдении матерью правил личной гигиены;
- Раннем приучении к чистке зубов;
- Исключении контактов с людьми, имеющими грибковые заболевания;
- Приеме лактобактерий во время антибиотикотерапии;
- Введении прикорма, который содержит в составе кефир, творожки, овощи и фрукты;
- Тщательном контроле общего состояния здоровья малыша.
Источник
07.04.2017
Молочница — распространенное заболевание среди детей любого возраста, особенно грудничков.
Большое количество микроорганизмов находится в ротовой полости.
При благоприятных для них условиях они начинают активное развитие. Молочницу провоцируют грибы рода кандиды. Эти микроорганизмы в умеренном количестве входят в состав микрофлоры. А вот превышение их уровня влечет за собой последствия.
Как же распознать заболевание у ребенка и начать лечение?
Причины молочницы на губах у ребенка
Молочница на губах у ребенка возникает часто. Особенно, если малыш находится на грудном вскармливании. Почему же так происходит? Основной причиной молочницы является снижение защитных функций иммунной системы.
Организм ребенка еще не имеет до конца сформированного иммунитета. Даже незначительные микроорганизмы могут навредить малышу.
Педиатры отмечают, что важен фактор ненадлежащей гигиены ребенка и матери. Молодые родители обязательно должны следить за чистотой ребенка.
Важно регулярно промывать ротовую полость после кормления грудью. Большую роль играет гигиена мамы. Женщина должна промывать специальным раствором соски перед вскармливанием. Это же стоит делать и после процедуры кормления. Грибки рода Кандида могут остаться на груди женщины и постоянно заражать малыша.
Нередко молочница передается ребенку во время родов. Если женщина до момента родов не вылечила кандидоз половых органов, при прохождении по родовым путям молочница поражает малыша.
Опасность представляет медицинский персонал в родильном отделении. Достаточно одного прикосновения грязными руками к ребенку, чтобы патогенные микроорганизмы прикрепились к малышу.
Среди других факторов, которые провоцируют молочницу на губах у детей, можно отметить такие:
- прием антибиотиков и гормональных средств ребенком или матерью;
- авитаминоз;
- вирусные заболевания;
- стоматит;
- аутоиммунные заболевания;
- дисфункция эндокринной системы ребенка;
- сахарный диабет;
- дисбактериоз;
- ожирение;
- сухость слизистых оболочек ротовой полости.
Важно, чтобы ребенок и мать питались правильно. Рацион ребенка должен быть сбалансированным. В ежедневном меню должны присутствовать свежие овощи и фруктов, каши.
Все детки любят сладости. При этом, чем больше, тем лучше. Чрезмерное потребление сладостей, сахара, шоколада, выпечки, сдобы, конфет провоцирует дисбактериоз кишечника. Поэтому возникает молочница на губах.
Если ребенок слишком маленький и находится на грудном вскармливании, причиной молочницы может быть несоблюдение мамой диеты. Большое количество продуктов выступают в роли аллергенов для деток. Поэтому, молочница на губах и в ротовой полости является одним из побочных эффектов. Заметив это, женщина должна перейти на строгое диетическое питание, исключая сладости, копчености, жирную пищу, дрожжевые продукты.
Важно следить за чистотой сосок, бутылочек, игрушек. Все, что ребенок тянет в рот, должно быть чистым. Ванночка для купания ребенка должна быть индивидуальной. Общая ванна может обладать большим количеством патогенных микроорганизмов. Также, все предметы личной гигиены должны быть разными у каждого члена семьи.
Симптомы кандидоза на губах у ребенка
На начальной стадии развития молочница может не проявлять себя никак. Есть один отличительный симптом, который со 100% вероятностью указывает на молочницу на губах. Это характерный белый налет на внутренней и наружной стороне губ. Налет на губах имеет творожный вид.
Также на поверхности губ могут появиться мелкие красные пятнышки.
Очень быстро налет распространяется на всю ротовую полость. Поражается небо, язык, щеки, горло, гортань.
При молочнице губы немного отекают, опухают. Иногда родители замечают незначительные выделения пузырьков на губах, образование мелких язвочек.
Среди общих симптомов, которые указывают на наличие молочницы у ребенка стоит отметить такие:
- капризность малыша;
- плохой аппетит;
- плаксивость;
- отсутствие игривого настроения;
- плохой сон;
- частые срыгивания сразу после еды.
При отсутствии должного лечения, кожные покровы губ и слизистая оболочка ротовой полости становятся сухие. Начинают возникать чешуйки, кожа шелушится. Трещинки на губах покрываются корками. У ребенка полностью пропадает аппетит.
Тяжелая стадия молочницы на губах приносить дискомфорт и боль малышу. При удалении налета и корок возникают незначительные кровотечения. Ведь слой налета плотный и прилегает к губам. В таком случае удалять натек категорически запрещено.
Симптоматика кандидоза проявляется медленно. И не обязательно все признаки будут заметны у малыша. Особенно сложно распознать молочницу по срыгиванию. Данный процесс является абсолютно нормальным после приема пищи малышом. Но в норме можно наблюдать до 3-4 срыгиваний в течение дня.
При кандидозе это количество увеличивается в разы. Тяжелая форма молочницы может сопровождаться повышением температуры тела.
Как лечить молочницу на губах?
Прежде чем начинать лечение важно произвести диагностику заболевания. В большинстве случаев, врач может поставить диагноз при обычном визуальном осмотре. Но педиатр обязан взять материал на исследование. Это поможет установить вид грибов, их количество, устойчивость к медикаментозным противогрибковым и антибактериальным препаратам.
Начальная стадия молочницы на губах у детей лечится местными препаратами. Достаточно использовать средства для удаления легкого белого налета.
В любой аптеке можно приобрести специальные растворы, которые предназначены для лечения кандидоза губ и ротовой полости. Большой популярностью пользуется раствор мирамистин.
Таким средством нужно протирать губы ребенка и всю ротовую полость до 6 раз в день.
Если малыш не может производить данные манипуляции самостоятельно, мама должна удалять налет средством при помощи ватного диска, бинта или марли. В качестве профилактики, нужно полоскать рот медикаментозным препаратом.
Многие дети не очень любят различные лекарства. Сегодня существует такое средство, как декамин. Выпускается оно в виде леденцов. Ребенок будет думать, что это конфетка, а популяция грибов в ротовой полости будет снижаться.
При тяжелой форме молочницы на губах требуется прием препаратов в виде таблеток внутрь.
Они помогут устранить молочницу изнутри. Ведь кандидоз губ провоцируется наличием молочницы и дисбактериоза в кишечнике.
Так, популярностью пользуются средства:
- флуконазол;
- флюкостат;
- дифлюкан;
- фуцис;
- мирамистин;
- микомакс.
В некоторых случаях педиатр может посоветовать использовать противогрибковые кремы. Они помогут быстро заживить ранки, образовавшиеся на поверхности губ.
Такие мази и кремы препятствуют развитию новых очагов молочницы.
Врачи советуют родителям следить за дыханием ребенка.
Так, чтобы вдох и выдох производились только носом. Влажность воздуха должна быть достаточной, чтобы не пересушивать слизистые оболочки.
Следует избегать жаркого и холодного воздуха. При выполнении данных рекомендаций можно избежать развития трещин губ, исчезнет сухость в ротовой полости, что постепенно уйдет налет.
Народные методы лечения кандидоза на губах
Для лечения молочницы у детей можно использовать народные методы. Даже представители традиционной медицины советуют использовать содовый раствор для устранения налета, снижения количества грибков на поверхности губ и в ротовой полости.
Для приготовления такого средства нужно растворить одну ложку пищевой соды в стакане теплой кипяченой воды. Щелочная среда является неблагоприятной для патогенных микроорганизмов. Поэтому происходит быстрое и эффективное их уничтожение. Раствором нужно полоскать рот и протирать губы несколько раз в день.
Высокой эффективностью отличается облепиховое масло при борьбе с молочницей на губах у детей.
Необходимо просто смазывать маслом губки ребенка. Такие манипуляции лучше проводить до кормления малыша. Успокоить его, снять отек, воспаление, снизить уровень грибов помогают отвары и настои таких растений:
- ромашка;
- кора дуба;
- шалфей;
- календула;
- зверобой.
Важно наладить защитные функции организма. Для этого после полного излечения от молочницы необходимо принимать поливитаминные комплексы.
Большую роль играет витамин В12. Он продается в аптеках в виде раствора в ампулах, витаминках, таблетках. Витамином В12 в виде раствора нужно пользоваться, также как и содовым раствором.
В профилактических целях стоит проходить осмотр у ребенка регулярно. К тому же ребенок должен соблюдать диету во время терапии кандидоза. Рацион нужно насытить кисломолочной продукцией. А вот молочко в чистом виде стоит исключить.
Одежда, постельное белье, нижнее белье, игрушки всегда должны быть чистыми. Белье и одежду лучше проглаживать, чтобы под высокой температурой убить возможные бактерии.
Большинство мам советуют давать малышам после двух месяцев морковный сок. В раннем возрасте достаточно нескольких капель сока в день. Это поможет не только предотвратить развитие молочницы, но и напитать организм ребенка всеми необходимыми витаминами, минералами и микроэлементами.
Если грудное вскармливание малыша невозможно по некоторым причинам, каши смеси стоит выбирать несладкие и безмолочные. Можно сделать вывод, что молочница на губах у ребенка — распространенная проблема.
Особенно это касается деток до года. Своевременное лечение гарантирует полное выздоровление и укрепление иммунитета малыша.
Источник