Молочница на веках глаз
Строение глаза у людей не всегда может уберечь его от патологий, вызванными разного рода паразитами. Частая патология – кандидоз глаз, фото которого может пугать незнающего человека. Для предотвращения потери зрения по причине «победы» глазного яблока грибковой инфекцией, нужно вовремя распознать болезнь и начать лечение, направленное на устранение дрожжевой инфекции.
Кандидоз век. Клиника и диагностика
Клиническая картина проявляется по-разному, и зависит от возбудителя. Больные, страдающие от кандидоза, наблюдают отечные и гиперемированные веки, которые покрыты пустулами. При их вскрытии образуются эрозии, они быстро растут, сливаясь в обширные участки. По внешнему виду имеют темно-красный оттенок, мокрую поверхность, светлую полосу по краям.
Диагноз устанавливается с учетом жалоб, клинической картины, результатов обследования. При сборе анамнеза оценивается продолжительность симптомов, сторона поражения, сопутствующие заболевания.
Осмотр и обследование включает в себя биомикроскопию век, ресниц, роговицы, конъюнктивы. Назначаются такие исследования, как:
- Исследование гноя,
- Серологические реакции для дифференциальной проверки.
Ряд анализов зависит от этиологии болезни. Кандидоз век относят к экземе, ячменю, халазиону. Терапия осуществляется при помощи дерматовенеролога.
Факторы риска
На кожных покровах человека обитают грибы кандида, по норме они должны быть в определенном количестве. При хорошей иммунной системе и отсутствии отклонений в организме, они не вызывают болезненные поражения.
Эти микроорганизмы наблюдаются в субтропическом климате. Жаркие страны – место, где заразиться кандидозом легко. Находясь в регионе с умеренным климатом есть риск возникновения инфекционного и воспалительного процесса. Также столкнуться с болезнью можно, если присутствуют следующие факторы:
- Травмирование органа зрения острым объектом,
- Существующие патологии (офтальмология),
- Слабый иммунитет
- Длительный прием кортикостероидов
- Сахарный диабет
- Молочница (соседние органы),
- Ношение контактных линз.
Стекла линз обрабатывают однородной смесью, которая способна вызвать аллергию, переходящую в поражение грибками. Также развитию молочницы способствует длительный курс приема антибиотиков, сахарный диабет. Повышенный сахар создает благоприятную среду для жизни грибов кандида.
Внешние условия также создают благоприятную обстановку. Речь идет о жаркой погоде, высокой влажности, недостаточной гигиене, грязном воздухе. Грибок может проникает к нижним слоям ткани через пищу. Особенно это касается рыбы, мяса, свежих овощей, фруктов.
Тяжело протекают грибковые патологии у детей, поскольку их органы еще не до конца сформированы. Иммунитет ребенка намного слабее взрослого человека. В группе риска есть те, кто страдает от запущенного кариеса.
Виды патологий при кандидозе глаз
При заражении молочницей возникает глубокое поражение внутренней ткани, расположенной вокруг глаз. Глазное яблоко тоже подвергается болезни. Учитывая эту локализацию, различаются несколько видов патологии:
- Блефарит. Воспаляются веки. Грибок оседает по краям век, данная область отекает,
- Дакриоцистит. Развитие слезного камня,
- Склерит. Воспаление склеры,
- Эндофтальмит. Поражение глазного яблока инфекцией глубоко под кожей. Дополнительно воспаляется гелеподобное вещество около хрусталика,
- Конъюнктивит. Поражение слизистой. Часто наблюдается у только что родившихся малышей. Из симптомов – слезоточивость, краснота. Лечение комплексное,
- Кератит. Поражение роговицы,
- Хориоретинит. Воспаляется оболочка сосудов. Поражение на фоне туберкулеза, травм или хронических заболеваний. Наблюдаются светлые круги перед глазами, искажаются предметы. Лечение в условиях стационара.
Диагностика и проявления кандидоза на глазах
При кандидозе глаз появляются признаки, о которых стоит немедленно рассказать специалисту. Офтальмолог проведет осмотр, назначит необходимое лечение. К основным проявлениям дрожжевого окуломикоза в глазах относятся:
- Нарушенное поле зрения,
- Спазмы в области лба, висков,
- Повышенная утомляемость глаз,
- Слезоточивость,
- Помутнение перед глазами,
- Наличие воспаленного узла на веке,
- Гнойные выделения,
- Белый налет на глазном яблоке,
- Зуд, покраснение,
- Пленка на глазах,
- Слепота,
- Чувство рези.
Не стоит заниматься самолечением, иначе высок риск остаться слепым. Терапия подбирается офтальмологом на основе полученных результатов анализов. Симптомы молочницы в глазах могут появиться как все сразу, так и поодиночке.
При обращении к доктору с глазным зудом, наличием гноя, пятнами перед глазами и помутнением зрения, окулист может заподозрить поражение глаза грибком кандида. Чтобы подтвердить свои догадки, он берет соскоб с биоматериала, отправляет на анализ. Если забранная «масса» содержит в себе нити мицелия, то речь идет о дрожжевом окуломикозе.
Лечение кандидоза медикаментами
Лечение кандидоза глаз проводится комплексно, оно продолжительное и под наблюдением специалиста. Выбор медикаментов осуществляется окулистом. При возникновении аллергии на препарат, он тут же заменяется. Самыми распространенными лекарствами против молочницы являются Амфотерицин В, Окомистин. Первый вводится внутривенно, используется при тяжелом воспалительном процессе. Второй можно использовать даже детям. В составе содержится Мирамистин.
Подбор и назначение терапии основывается на типе грибкового поражения, текущем состоянии больного, тяжести воспаления и локализации. После определения главным проявлений и оценки клинической картины, можно начинать терапию. Для улучшения состояния используются глазные капли, препараты, действие которых направлено на устранение грибковой инфекции. Также применяются мази. К глазной хирургии прибегают редко.
При самостоятельном лечении риск потери зрения слишком высок. Нужна правильно подобранная терапия. Если обходиться одними антибактериальными каплями, дисбаланс флоры усилиться, состояние может стать еще хуже. Поэтому рекомендовано принимать лекарства исключительно по назначению врача.
Кандидоз глаз лечится долго и комплексно. Флуконазол принимается перорально. Если к нему возникает резистентность, тогда терапия дополняется Амфотерицином внутривенно. При текущем абсцессе требуется вмешательство хирургов. После операции больной должен принимать противогрибковые препараты.
При любом подозрении на молочницу век или глаз, к окулисту нужно обращаться без промедления. У ВИЧ пациентов кандидоз развивается стремительно, быстро переходя на хроническую стадию. Как правило, подобные пациенты должны принимать не только противогрибковые препараты, а также лекарства, которые держат их иммунитет на должном уровне, то есть АРВТ.
Важно следовать указаниям специалистов, придерживаться режима приема лекарств. Нельзя самостоятельно и раньше положенного срока прекращать лечебный курс, поскольку подобное заболевание может повториться. При рецидивах препараты подобрать сложно по причине развития резистентности к лекарствам.
Последствия кандидоза без лечения
Симптомы кандидоза способны пройти сами. Но не стоит надеяться на чудо и думать, что организм справится сам. Молочницу нужно лечить. Чаще всего болезнь переходит в хроническую стадию. Поэтому нужно понимать, что «тело», сдавшись единожды, будет пасовать перед инфекцией постоянно. При повторе грибок будет проникать к больным тканям, вызывая внутри патологические изменения.
Кандидоз на хроническом этапе, да еще и с измененными материалами, уже не будет похож на обычную молочницу. Эту форму легко спутать с бактериальной инфекцией аллергической породы. Грибок кандида проникает глубоко, поэтому некоторые лекарственные средства не могут до него добраться. Он быстро захватывает здоровые участки, переходя «из глубины» на слизистую.
Чем глубже уходит грибковая инфекция, тем ближе он подходит к кровеносным сосудам. Попав в кровоток, кандида начинает возникать в разных участках тела. Убивающее действие инфекции может привести к кровотечениям. Часто встречается кандидоз ЖКТ. При беременности подобная патология в запущенной форме способна инфицировать под или спровоцировать выкидыш.
Профилактические меры
В качестве профилактики важно своевременно проходить осмотр у глазного врача, соблюдать гигиену, не допускать попадания грязи и бактерий в глаза. Каждое отклонение из области офтальмологии должно «схватываться» лекарствами своевременно. Если развился кератит, флегмона и др., больного госпитализируют.
Чтобы избежать заражения, нужно придерживаться полезных и важных рекомендаций:
- Не ложиться спать с линзами, это чревато кандидозом,
- Мыть руки с мылом, особенно перед «работой» с контактными линзами.
Если говорить об общих рекомендациях, то питаться желательно правильно, пополнять рацион полезными для иммунной системы продуктами. Это молоко, сметана, чеснок, лук, лимоны. Не помешает активный образ жизни, отказ от вредных привычек, налаженное, сбалансированное питание. Сейчас из-за каждого чиха обратиться за помощью к специалисту не помешает. Лучше лишний раз провериться, чем потом принимать терапию несколько недель.
Иммунитет тоже имеет значение. Поскольку тяжелые патологические процессы в организме способны значительно подорвать здоровье, нужно на начальном этапе лечить болезнь, не запуская ее. Если появились припухлости, гнойные капли, болезненные ощущения, то лучше сразу обратиться к доктору. Категорически неприемлемо приобретать медикаменты самостоятельно без указаний доктора.
Источник
Воспаление края век, или блефарит — это заболевание, которое часто характеризуется длительным течением и трудно поддается лечению. Существует много причин развития блефарита, одной из которых являются грибки. По каким симптомам можно обнаружить грибковый блефарит, в чем особенности данного заболевания, как его лечат, расскажем в этой статье.
Строение и функции век
Основная задача век — защищать глаза от попадания инородных предметов, неблагоприятных внешних факторов, а также от пересыхания.
Чтобы веки могли эффективно справляться с данными функциями, они имеют особое строение.
Каждое веко состоит из хрящевой ткани, внутри которой расположены мейбомиевы железы, вырабатывающие сальный секрет (он формирует липидный слой слезной пленки). На внутренней стороне век располагаются железы, продуцирующие слизь, которая обеспечивает тесный контакт всех слоев слезной пленки с поверхностью глаза. Веки соединяются между собой в двух углах — наружном и внутреннем. Возле внутреннего угла располагаются слезные точки — входные отверстия в слезные канальцы. По краю обоих век, которые сверху покрыты кожей, расположены ресницы.
Как блефарит влияет на функции век?
Кожа век и зоны вокруг глаз отличается тонкостью (ее толщина составляет около 0,3 мм), подкожная клетчатка очень рыхлая. В силу таких особенностей эти ткани восприимчивы к травматическим воздействиям, отекам и другим поражениям.
Блефарит часто развивается на фоне ослабленной иммунной системы, после травм или под влиянием внешнего токсического воздействия. Воспалительный процесс может начинаться в ресничных фолликулах или сальных железах. Инфекционные формы заболевания могут развиваться при попадании инфекции прямо в глаза или ее миграции из других органов с током крови. Так или иначе, при блефарите нарушается выработка сального секрета, происходит разрушение слезной пленки, начинается выпадение ресниц, то есть значительно ухудшаются естественные функции век.
Наиболее распространенные причины заболевания
Блефарит может быть вызван различными причинами — инфекционными и неинфекционными. Причиной инфекционной патологии зачастую становится стафилококк, в более редких случаях — стрептококки, вирусы. Грибковый блефарит также относится к инфекционной разновидности заболевания и возникает при поражении глаз кандидой и другими видами грибков.
Инфекция может возникать сразу в области век либо распространяться от других органов.
Одну из форм блефарита вызывают клещи демодекс, которые поселяются в фолликулах ресниц и мейбомиевых железах. Чаще всего блефарит такого типа развивается у людей со сниженным иммунитетом.
Иногда причиной заболевания может быть аллергическая реакция на какой-то раздражитель (косметические средства, шерсть животных, цветочную пыльцу).
Факторы риска
Развитию блефарита могут способствовать следующие факторы:
- травматические поражения глаз;
- хронические патологии зрительных органов;
- несоблюдение правил гигиены;
- недостаток витаминов и микроэлементов в организме;
- заболевания, сопровождающиеся стойким снижением иммунитета;
- сахарный диабет, патологии ЖКТ, анемия и другие хронические болезни;
- перенесенные глазные инфекции;
- пребывание в неблагоприятных внешних условиях (запыленный, грязный воздух).
Основные клинические формы блефарита
Многообразие причин блефарита обуславливает большое количество форм данного заболевания.
- Язвенный.
Стафилококковый, грибковый блефарит и другие инфекционные виды заболевания чаще всего проявляются именно язвенной формой. Для нее характерен воспалительный процесс в фолликулах ресниц с формированием гнойных корочек и кровоточащих язв, на месте которых затем образуется рубцовая ткань. Часто язвенный блефарит сопровождается частичным выпадением или полной потерей ресниц. Из-за рубцов может произойти деформирование век, нарушиться нормальный рост ресниц.
- Себорейный.
Блефарит такого типа иначе называют чешуйчатым. Такое наименование объясняется характерными симптомами — образованием чешуек между ресницами. При этом ресничный край обычно утолщен и гиперемирован, вдоль роста ресниц можно увидеть желтоватое отделяемое. В отличие от язвенной формы патологии, при чешуйчатом блефарите даже при удалении чешуек кожа век не кровоточит и не гноится. Но без лечения также возможно выпадение ресниц и деформация века. Себорейный блефарит может распространиться на конъюнктиву и тогда он трансформируется в блефароконъюнктивит.
- Демодекозный.
Блефарит, вызванный клещом демодекс, чаще всего сопровождается сильным зудом, особенно в утренние часы. Края век утолщаются, краснеют, из глаз появляется липкое отделяемое, которое склеивает ресницы. Одним из симптомов этой формы заболевания является налет на веках, который состоит из сального секрета и частичек эпидермиса. У основания выпавших ресниц врач может обнаружить мелких клещей.
- Аллергический.
Такой блефарит почти всегда сопровождается воспалительным процессом в области конъюнктивы и обусловлен высокой чувствительностью к определенному раздражителю. Характерные симптомы аллергического воспаления век — отечность, слезоточивость, зуд, отделяемое в виде слизи.
Что такое грибковый блефарит?
При поражении кожи век патогенными грибками может развиться грибковый блефарит. Другое название этой патологии — микоз век. Поскольку существует большое количество разных грибков, способных приводить к воспалению век, то и заболевание может отличаться по тяжести и форме протекания.
Спецификой грибкового блефарита является то, что зачастую поражение ресничного края век не является первичным. Как правило, патологический процесс начинается в области висков, лба и уже затем распространяется на веки.
Распространенные виды грибкового блефарита: их симптомы
Среди грибковых блефаритов наиболее распространенными являются следующие.
- Актиномикоз.
Возбудителем являются так называемые лучистые грибы, которые могут проникать в зону поражения контактным путем, через кровь или через повреждение кожи. Характерным симптомом является появление плотных узелков на веках, после размягчения и вскрытия которых образуется свищ и выделяется гной с желтыми крупинками. Блефарит такого вида характеризуется долгим заживлением, часто осложняется рубцовыми изменениями кожи век, но при этом редко отражается на качестве зрения.
- Бластомикоз.
Это заболевание вызывают дрожжевые грибки-паразиты бластомицеты. Заражение может происходить через кровоток или микроскопические травмы век. При этом виде грибкового блефарита на веках образуются папулы, язвы. Несмотря на благоприятный прогноз лечения, возможны рубцовые изменения кожи и деформация края век.
- Кандидоз.
Его развитие провоцируют грибы рода кандида, которые существуют в нашем организме и являются условно-патогенными. На фоне снижения иммунитета они могут приобретать патогенные свойства, что и приводит к возникновению блефарита. Для кандидоза характерна отечность и краснота век, образование по краю ресниц гнойников, узелки в толще кожи. Прогноз лечения, как правило, благоприятный, но есть вероятность деформации век и развития аллергических реакций у пациента.
- Споротрихоз.
Его возбудителем являются нитчатые диморфные грибы рода Sporotrichum. Грибок может попасть в организм через повреждения кожи, желудочно-кишечный тракт или дыхательные пути. По организму мигрирует с крово- и лимфотоком. Чаще всего грибок попадает на край века со слизистой ротовой полости, далее грибковый блефарит этого вида может осложняться воспалением конъюнктивы и тканей глазницы. Характерными признаками споротрихоза являются фиолетовые узелки по ресничному краю, формирование свищей и серо-желтые гнойные выделения.
- Трихофития.
Данную разновидность микоза век вызывают грибки рода Trichophyton. Они чаще всего попадают в организм через контакт с зараженным человеком, использование его полотенца, личных вещей, постельных принадлежностей. Заболеванию больше подвержены дети, хотя у взрослых оно также встречается. При этой болезни по краю век появляются многочисленные гнойники с желтоватыми корочками. Кожа век выглядит отечной, покрасневшей, часть ресниц отсутствует, на оставшихся можно заметить налет из грибковых спор. Также у пациента могут быть проблемы со стороны зрения — снижается острота, перед глазами возникает «туман».
- Фавус.
Паразитический гриб, который вызывает данное заболевание, чаще всего сначала поражает волосистую часть головы и лишь затем распространяется на края век.
Также грибковый блефарит может быть вызван и другими видами грибков.
Грибковый блефарит — характерные симптомы
Разные виды грибков оказывают различное действие на кожу век, поэтому в зависимости от вида блефарита, симптомы могут отличаться.
Чаще всего грибковый блефарит сопровождается следующими клиническими признаками:
- кровоточащие язвочки и раны на веках;
- узелки и плотные образования под кожей век;
- зуд, резь, жжение в глазах;
- покраснение, отечность кожи век;
- гнойное отделяемое из глаз;
- слезоточивость;
- болезненные ощущения в глазах;
- сниженная острота зрения, затуманенность;
- чешуйки между ресницами (характерны для некоторых форм грибкового блефарита);
- скутулы (желтые корочки в форме блюдца у основания ресниц, характерны для фавуса век);
- рубцы.
На грибковый блефарит симптомы из этого списка могут указывать довольно часто. В любом случае правильно оценить симптомы и подобрать адекватное лечение сможет только врач. Поэтому при появлении первых признаков патологии следует обратиться к офтальмологу.
Как диагностируют грибковый блефарит?
Диагностика заболевания предполагает сбор анамнеза, ряд диагностических мероприятий, лабораторные исследования и дифференциальный диагноз.
При сборе анамнеза имеет значение начало и продолжительность клинических признаков, двустороннее или одностороннее поражение глаз, перенесенные недавно или хронические болезни, употребление пациентом антибиотиков.
Обследование предполагает наружный осмотр век и глаз, биомикроскопическое исследование при помощи щелевой лампы. Специалист оценивает состояние ресниц, краев век, конъюнктивы, роговой оболочки.
Эффективность лечения напрямую зависит от того, будет ли в ходе диагностики точно установлен возбудитель болезни. Чтобы понять, какой именно грибок привел к развитию блефарита, офтальмолог назначает пациенту лабораторное исследование гнойного или слизистого отделяемого, скутул (образований, характерных для некоторых форм микоза век). Если требуется дифференцировать грибковый блефарит от других заболеваний, могут быть назначены дополнительно специфические реакции.
Лечение грибкового блефарита
После диагностики грибковый блефарит требует незамедлительного лечения. Выбор терапевтической схемы зависит от возбудителя болезни. В зависимости от вида блефарита врач может назначить следующие варианты лечения:
- противогрибковые препараты;
- обработка кожи век антисептическими средствами;
- антибактериальные препараты (показаны, например, при актиномикозе);
- иммуномодулирующая терапия.
В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для вскрытия абсцессов. В каждом конкретном случае схему лечения, подбор препаратов определяет врач. Заниматься самолечением и полагаться на средства народной медицины не стоит, поскольку это может привести к развитию осложнений — распространению болезни на другие ткани, деформации век, снижению зрения.
Профилактика грибкового блефарита
Блефарит — заболевание, которое может протекать довольно долго и плохо реагирует на лечение, при этом риск осложнений довольно высок. Поэтому офтальмологи рекомендуют соблюдать меры профилактики, которые в ряде случаев позволяют предотвратить болезнь. Особенно важно заниматься профилактикой тем людям, которые входят в группу риска по развитию блефарита.
- Строго соблюдайте личную гигиену: пользуйтесь только своим полотенцем и постельным бельем, тщательно мойте руки.
- Не прикасайтесь к лицу и глазам руками.
- Следите за качеством и сроком годности косметики, не используйте чужие косметические средства.
- При наличии любых инфекционных заболеваний лечите их своевременно и до конца.
- Занимайтесь лечением хронических патологий.
- На улице защищайте глаза от солнца ветра и негативных внешних воздействий солнцезащитными очками.
Прогноз лечения грибкового блефарита
Среди многочисленных видов блефарита грибковый является не самым распространенным. И все же вероятность развития подобной болезни существует, особенно у людей из группы риска. Зачастую предупредить грибковый блефарит помогает грамотная профилактика. Если все же болезнь уже началась, то как можно скорее обратитесь за диагностикой к врачу, который подберет эффективное лечение. При грамотно проведенной терапии прогноз излечения грибковых блефаритов чаще всего положительный.
Источник