Молочница на третьей неделе беременности
Практически 90% женщин во время беременности сталкиваются с таким заболеванием, как молочница. Практически каждая будущая мама, обнаружив у себя неприятные симптомы, задается вопросом, как заболевание может отразиться на состоянии ее будущего ребенка.
Для того чтобы лечение было эффективным и безопасным, не стоит самостоятельно назначать себе лекарства. Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.
Что такое кандидоз и причины его появления во время беременности
Молочница, или кандидоз – это заболевание, вызванное дрожжевыми грибками из рода кандида. Они относятся к условно патогенной микрофлоре и проживают на слизистых оболочках большинства людей, не вызывая неприятных симптомов.
Беременность является одним из провоцирующих факторов размножения грибка. Все дело в состоянии иммунной системы. Плод является наполовину чужеродным организмом, поэтому иммунитет начинает работать по-другому, для того чтобы создать оптимальные условия для вынашивания ребенка. В этот момент грибок начинает себя чувствовать более уверенно и быстрее размножается.
Причиной снижения иммунитета могут также стать хронические заболевания, неправильное питание или образ жизни.
Также кандида может попасть в организм беременной женщины от полового партнера. Ускорить появление молочницы может прием различных лекарственных препаратов, в частности антибиотиков.
Симптомы заболевания
Определить у себя молочницу беременная женщина может по следующим симптомам:
- Зуд во влагалище и в области наружных половых органов. Он может быть разной выраженности и усиливаться в вечерние часы или после полового акта;
- Ощущение жжения при мочеиспускании;
- Наличие творожистых выделений с кисломолочным запахом;
- Покраснение слизистой оболочки;
- Сухость и жжение во время полового акта;
- Отечность слизистой оболочки влагалища;
Болезнь развивается постепенно, а при отсутствии адекватного и своевременного лечения ее проявления усиливаются. Молочница может протекать практически бессимптомно, и выявить ее удается только после анализа.
Диагностика молочницы у беременных
Основным методом диагностирования молочницы при беременности является бактериоскопия. В процессе гинекологического осмотра врач берет мазок отделяемого из шейки матки и влагалища. Затем материал передается в лабораторию и рассматривается под микроскопом.
Если в этом случае молочница не выявлена, а симптомы ее присутствуют, то полученный материал высаживают в благоприятную для грибков среду. Если они присутствуют в мазке, то в оптимальных условиях происходит размножение. Это дает возможность определить вид грибка и его чувствительность к лекарственным препаратам.
По результатам исследования врач назначает лечение. После того как его курс закончен, берется повторный мазок.
Молочница на ранних сроках беременности
Часто кандидоз активируется именно тогда, когда происходит долгожданное зачатие. Речь идет о молочнице на первых неделях беременности. Женщина еще не знает о том, что она скоро станет мамой, но уже наблюдает у себя неприятные симптомы. Причиной этого становится изменение гормонального фона.
Особенно часто молочница на ранних сроках беременности обостряется у женщин с хронической формой заболевания.
Молочница, в это время, не представляет опасности для эмбриона, но она может существенно ухудшить качество жизни будущей мамы, сделать ее нервной и раздражительной. Стресс в этот период может негативно повлиять на плод.
Лекарственные препараты, особенно системного действия, могут нанести будущему ребенку существенный вред. Поэтому если симптомы молочницы не беспокоят, многие врачи рекомендуют на время отказаться от лечения заболевания и подождать, пока плод сформируется.
Если зуд и жжение нестерпимы, могут быть назначены свечи Пимафуцин или Натамицин. Действующее вещество препарата практически не всасывается через слизистые оболочки, поэтому не может нанести вред эмбриону.
Для облегчения симптомов также используют содовый раствор. Щелочь негативно влияет на грибок, разрушая его клетки. Для приготовления средства столовую ложку соды растворяют в литре теплой кипяченой воды. Готовый раствор используют для подмывания. Но необходимо отказаться от спринцеваний, поскольку эта процедура может спровоцировать прерывание беременности.
Молочница при беременности в 1 триместре
В 1 триместре беременности происходит закладка всех органов плода, поэтому прием лекарств может негативно отразиться на будущем ребенке и вызвать патологии. Но лечить молочницу в первом триместре беременности все-таки необходимо, поскольку на фоне молочницы могут развиваться и другие заболевания, поскольку организм ослаблен. На любом сроке беременности существует риск внутриутробного инфицирования плода.
При необходимости врач может назначить следующие препараты:
- Бетадин. 1 свечу вводят во влагалище перед сном. Курс лечения составляет 6 дней;
- Пимафуцин. Применяют по 1 свече перед сном. Лечение длится на протяжении 3 – 6 дней.
В 1 триместре, во время лечения заболевания необходимо соблюдать половой покой, уменьшить физические и эмоциональные нагрузки. Также необходимо лечение полового партнера. Несмотря на то, что симптомы молочницы у мужчин проявляются достаточно редко, они могут быть носителями заболевания.
В дополнение к основному лечению можно применять для подмывания содовый раствор или отвар дубовой коры. Для его приготовления 3 столовых ложки сырья заливают литром воды и кипятят на медленном огне в течение 10 минут. Затем процеживают и применяют для мытья наружных половых органов. Используют средство дважды в сутки.
Лечение молочницы во 2 триместре беременности
Во 2 триместре беременности необходимо лечение кандидоза. Опасность молочницы на этом сроке в следующем:
- Кандидоз вызывает размягчение шейки матки, что может спровоцировать ее раскрытие и преждевременное отхождение вод. Это чревато преждевременными родами на 5 – 6 месяце беременности;
- Возможно внутриутробное инфицирование плода, в результате чего у него могут возникнуть серьезные патологии;
- Кандида может спровоцировать гибель плода, в том числе и на поздних сроках.
Для лечения молочницы во втором триместре беременности используют следующие лекарства:
- Клотримазол таблетки 100 мг 1 раз в сутки на протяжении 7 дней;
- Гино-Певарил 150 мг – 1 свеча в сутки на протяжении 3 дней;
- Пимафуцин – 1 свеча в сутки в течение 3 – 9 дней;
- Нистатин 250 тыс. Ед один раз в сутки на протяжении 2 недель;
- Гинофорт – 1 аппликатор.
Дополнительно используется содовый раствор для туалета наружных половых органов. Также, если беременность протекает без осложнений, можно использовать ледяные свечки из отвара дубовой коры.
Для приготовления средства чайную ложку сырья заливают стаканом воды и кипятят на небольшом огне в течение 10 минут. Процеживают, а готовый отвар заливают в небольшие формочки в форме свечей и замораживают. Вводят во влагалище по 1 свече трижды в сутки.
Молочница в 3 триместре
Лечить молочницу в 3 триместре беременности необходимо, даже если она не вызывает неприятные симптомы. Опасность ее в следующем:
- Грибок негативно влияет на слизистые оболочки, они становятся рыхлыми и неэластичными. Это грозит тем, что во время родов могут возникать множественные разрывы промежности;
- Во время прохождения по родовым путям ребенок может заразиться грибками. Доношенному малышу это грозит проявлением кандидоза на слизистых оболочках и коже в первые дни жизни. Из-за появления молочницы во рту ребенок может плохо кушать и набирать вес. Молочница может также распространяться на внутренние органы, в результате чего появляются серьезные проблемы со здоровьем.
- Если недоношенный ребенок заразится молочницей, это может вызвать у него серьезные патологии и даже стать причиной гибели;
- После родов у женщины на фоне молочницы могут возникнуть воспалительные заболевания матки.
В третьем триместре беременности, для лечения молочницы врач может назначить следующие препараты: Пимафуцин; Гино-Певарил; Клотримазол.
Свечи применяют 1 раз в сутки перед сном, вводят их глубоко во влагалище. Курс лечения составляет 3 – 6 дней. Женщинам, у которых обнаружена молочница на поздних сроках беременности, перед родами проводят санацию родовых путей.
Основные препараты для лечения кандидоза при беременности
Самым безопасным препаратом для лечения молочницы во время беременности является Пимафуцин (Натамицин). Он практически не всасывается в кровь, поэтому не оказывает системного действия на организм и не может навредить будущему ребенку.
Пимафуцин хорошо справляется с симптомами заболевания, облегчение симптомов наступает уже после однократного применения. Но не стоит на этом прекращать курс лечения, его нужно пройти до конца, иначе есть риск получить хроническую форму заболевания.
Бетадин – свечи от молочницы на основе йода. Его можно использовать для лечения заболевания в 1 триместре. Препарат справляется не только с молочницей, но и с другими инфекциями. Но не рекомендуется применять его во 2 и 3 триместре, поскольку он может нарушать формирование и деятельность щитовидной железы у ребенка.
Клотримазол – достаточно известный и недорогой противогрибковый препарат широкого спектра действия. Его назначают для лечения заболевания во 2 и 3 триместре беременности.
Как избежать молочницы во время беременности
Для того чтобы избежать молочницы во время беременности, необходимо:
- Носить нижнее белье из натуральных тканей, которые хорошо пропускают воздух. Белье не должно быть слишком тесным;
- Соблюдать диету. Рацион должен состоять из овощей, фруктов, нежирного мяса и молочных продуктов. Нужно избегать переедания, особенно употребления большого количества углеводов;
- Соблюдать интимную гигиену, мыть наружные половые органы не менее 2 раз в сутки.
- При использовании лубрикантов обращать внимание на их состав, лучше всего применять водорастворимые смазки;
- Отказаться от применения ароматизированных прокладок;
- Для интимной гигиены использовать средства с нейтральным уровнем рН без ароматизаторов и красителей.
- Вовремя сдавать все анализы и выполнять рекомендации врача.
При хронической молочнице нужно планировать беременность во время ремиссии заболевания.
Источник
Во время внутриутробного развития ребенка у женщины существенно понижаются защитные силы организма. Пациентки становятся беззащитными перед многими заболеваниями, контролирующимися иммунной системой организма. Молочница при беременности является патологией, возникающей при падении иммунитета.
Причины
Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.
Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.
При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.
Признаки и симптомы молочницы у беременных
Молочница во время беременности проявляется типичными маркерами, но иногда симптомы патологии даже усиливаются. Основной признак – появление отделяемого белого цвета творожной или кремообразной консистенции, а также зуд, чувство жжения в области гениталий, раздражение у преддверия влагалища и малых половых губ. Отделяемое характеризуется неприятным кислым запахом.
Тяжелая форма патологии ухудшает общее самочувствие, появляется вялость, усталость. Признаки вагинального дисбактериоза появляются в любом периоде, в последнем же болезнь особенно опасна – осложнения при родах могут появиться и у малыша.
Особенности терапии: препараты и средства
Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.
Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.
Какие таблетки можно использовать?
При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение таблеток. Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки Тержинан. В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами. В основе Тержинана содержится активный компонент тернидазол, а также сульфат неомицина, нистатин и преднизолон.
Благодаря уникальному составу Тержинан оказывает сильное антимикотическое воздействие, способствует восстановлению поверхности слизистого покрова. Примечательно, что Тержинаном можно вылечить и гарднереллез, часто обостряющийся на фоне гормонального сбоя.
Пользоваться Тержинаном не сложно – одну таблетку препарата нужно смочить в воде и ввести во влагалище, затем рекомендовано полежать примерно 15 минут, пока таблетка растворится. Длительность приема Тержинана определит доктор, наблюдая за динамикой ситуации, но в среднем он составляет 10 дней.
Также иногда рекомендовано принимать следующие таблетки – Нистатин, Пимафуцин.
Свечи
Медики при легком течении прописывают свечи Клотримазол 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.
Эффективными являются Пимафуцин. Активное химическое соединение – натамицин. Пимафуцин обладает выраженным противогрибковым действием, препарат способен поражать клеточные стенки возбудителей, что приводит к их гибели. Примечательно, что до сегодняшнего времени альбиканс еще не выработали резистентность к Пимафуцину, и он является актуальным для помощи пациенткам, ожидающим пополнение в семье. Лечатся суппозиториями от 3 до 6 дней (по 1 на ночь).
Также специалисты рекомендуют Ливарол. Активное вещество препарата – кетоконазол. Ливарол активно изменяет липидную структуру клеточной мембраны альбиканс, после чего происходит гибель. Суппозитории применяют и при острой форме, и при рецидивирующей. Используют по одной штуке на ночь, ставить Ливарол рекомендовано от трех до пяти дней. Если инфекция в запущенной форме, свечи продляют на пять дней. Аналогичный эффект оказывает Залаин, поэтому его также назначают для устранения дискомфорта на поверхности слизистой.
После того, как недуг удалось вылечить противогрибковыми медикаментами, рекомендуются для профилактики суппозитории Гексикон. Они не влияют на возбудителей дисбактериоза, но способны обеспечить чистоту слизистой оболочки гениталий на долгое время, вплоть до рождения крохи.
Мази и гели
Кремоподобные формы при кандидозе очень популярны – эти недорогие аналоги дают ничуть не меньший положительный эффект, а пользоваться ими намного удобнее.
Производители многих торговых марок выпускают лекарство не в одном виде, а в нескольких – в виде мази или геля. Перед приобретением прописанного медикамента, можно спросить в аптеке – есть ли он в кремообразном виде. Лекарство Мирамистин, например, выпускается в форме мази, и спрея – выбор остается за пациенткой.
В аптеке активно приобретают следующие названия – Пимафуцин, Далацин-крем, Полижинакс, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Клотримазол, Нистатин и другие антимикотические суппозитории и мази.
Народные методы
Медицина трепетно относится к лечению женщин в положении, и для этого контингента подбираются самые полезные и эффективные народные средства.
Хороший способ избавиться от причины дисбиоза в любом периоде – тампоны с медом. Для приготовления необходимо приобрести настоящий свежий мед, не засахаренный. Из марли скручивается небольшой тампон, но можно воспользоваться и гигиеническими тампонами самого маленького размера. Тампон обмакивается в мед и вводится во влагалище в лежачем положении, но не глубоко. Полежать с медом нужно несколько часов. Процедуру повторяют на следующий день и так 5-7 дней в зависимости от тяжести недуга. Сильная молочница проходит за 10 дней.
Хорошие отзывы оставляют после применения гидрокарбоната натрия. Сода абсолютно не повредит плоду, поэтому она разрешена в качестве раствора для местной обработки гениталий. Приготовить содовый раствор просто – на литр теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 г соды, а для смягчения жидкости можно растворить в воде еще и немного морской соли. Полученное лекарство рекомендуют использовать в качестве ванночек. Это возможно в первые 6 месяцев «интересного положения», когда живот еще не велик. Пребывание в ванночках – до 20-25 минут, курс – не более 7-10 дней.
В конце второго и третьем периоде, когда женщине тяжело сделать ванночки, будет полезно подмывание содой.
Как лечить молочницу при беременности: по триместрам
Лечение молочницы во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке находится женщина. Разберем по триместрам методы и специфику терапии.
1
Молочница при беременности в 1 триместре лечится ограниченным количеством медикаментов, поскольку не все лекарства разрешено принимать в этот период. Доктора предпочитают проводить лечение наиболее безопасным средством Пимафуцин.
Оно не обладает тератогенным действием на плод. На период использования Пимафуцина назначаются витаминные препараты, помогающие поднять иммунитет, чтобы в дальнейшем проблема не вернулась вновь.
При обнаружении инфекции в первые 3 месяца, помощь не стоит затягивать. Лечиться нужно неделю, максимум – десять дней. За этот промежуток можно устранить зуд и неприятные ощущения, обезопасить кроху от распространения болезни. После полного излечения партнерам разрешен секс.
2
Активизируется инфекция во втором триместре гораздо реже, чем в первый, ведь гормоны уже стабилизировались, хотя иммунитет еще остается недостаточно высоким.
Развивающийся плод перестает диктовать условия врачам – при влагалищном дисбиозе дается рецепт даже на лекарства, запрещенные в первые три месяца. Молочница при беременности во 2 триместре лечится препаратами Нистатин, Тержинан, Бетадин, Клотримазол, Ливарол, популярным остается Пимафуцин.
3
3 триместр беременности особенный и для мамы, и для малыша. Грибок на последней неделе несет высокий риск рождения плода с поражением инфекцией. Пациентки в третий триместр рискуют остаться с разрывами после родов, поскольку области родовых путей, пораженные инфекцией, не растягиваются при прохождении плода и именно в тех местах у рожениц образуются повреждения интимной зоны.
Зашивание разрывов – ощущения не из приятных, поэтому лучше всячески обезопасить себя от такой неприятности. Лечить недуг, как и раньше, можно в домашних условиях – используются Клотримазол, Пимафуцин или мазь Кетоконазол, чтобы избавиться от неприятных признаков.
Что делать, если не проходит?
Если грибковая патология все это время не проходит, гинекологи предпочитают консервировать проявления на время родов и грудного вскармливания.
В дальнейшем, когда женщине будут разрешены все медикаменты, доктора настаивают на применении более сильных средств, а в некоторых случаях применяют аппаратные методы терапии недуга. Женщинам в ожидании малыша этого делать нельзя, а вот после родов все способы борьбы с патологией станут доступными.
Профилактика
С целью профилактики медики проводят беседы с женщинами, особый упор делают на здоровье обоих половых партнеров. Дисбактериоз слизистой больше не проявится, если нормализовать питание, повысить иммунитет, принимать витамины.
Чтобы вылечилась молочница при беременности, лечение должно быть проведено полностью и до конца, без самостоятельной отмены медикаментов. Очень важно устранить все болезни на начальной стадии, чтобы не пришлось пользоваться антибиотиками – именно после них недуг обостряется как никогда.
Если воздействовать на влагалищный дисбактериоз правильно, он быстро проходит. Тем не менее, грибок кандида альбиканс продолжает жить в организме пациентки, а это грозит новым обострением. Самое главное в этом случае – тщательная профилактика грибковых поражений.
Источник