Молочница на писе у грудничка

Грибковым и инфекционным заболеваниям подвержены и взрослые, и дети. Один из самых распространенных недугов, поражающих в основном женский организм, – это кандидоз (молочница). Это заболевание встречается настолько часто, что диагностируется практически у каждой взрослой женщины. Не менее распространена и детская молочница.

Природа заболевания и его возбудитель и у взрослых и у детей одинаковы. Грибок кандида (Candida albicans), который вызывает молочницу, присутствует в организме человека постоянно (на слизистых оболочках, половых и изредка внутренних органах), являясь частью микрофлоры, не принося вреда и не проявляясь никакими симптомами. Поэтому провоцирует заболевание не столько сам грибок, сколько состояние организма и внешние факторы, которые способствуют росту грибка и развитию инфекции.

Детский вульвовагинальный кандидоз чаще всего поражает подростковый организм (преимущественно девочек) и новорожденных обоих полов.

Различают две формы заболевания:

• форма с ярко выраженными симптомами согласно стандартной клинической картине;
• бессимптомная форма, которая выявляется только в результате лабораторных анализов.

Также выделяют такие виды молочницы у детей (кандидоз вульвы у девочек), как оральный кандидоз (развивается во рту у новорожденных) и кандидоз половых органов (в основном у дошкольников и подростков). В любом случае ребенка необходимо показать специалисту, поскольку инфекция указывает на снижение иммунитета, что может привести к еще более сложным и неприятным последствиям.

Кандидоз у детей: последствия

Как любое половое заболевание, кандидоз у девочки чреват нарушениями работы репродуктивной системы, которая закладывается еще при внутриутробном развитии. У девочек до полового созревания очень нежная слизистая половых органов, поэтому даже легкая форма инфекции может привести к сращению (синехии) половых губ и влагалища.

Таким образом, родители должны внимательно следить за состоянием общего здоровья девочки и ее наружных половых органов, а впоследствии, когда ребенок сможет самостоятельно следить за собой, объяснить, как нужно за собой ухаживать.

Молочница у детей: симптомы и виды

Симптоматика зависит от формы и вида кандидоза:

• кандидоносительство (без симптомов и вреда для здоровья носителя);
• острая и хроническая формы;
• рецидивирующая и персистирующая (осложненная) формы;
• вторичный кандидоз, который развивается при негрибковом поражении половых органов.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница, кандидоз вульвы) у детей и подростков проявляется следующими симптомами:

• зуд и жжение в промежности (постоянный или усиливающийся в тепле, в горячей ванной, при ходьбе и ношении неправильного белья (слишком тесного, синтетического и т.д.);
• болезненность и жжение при мочеиспускании.

В результате постоянно проявляющихся признаков у ребенка может развиться страх перед приемом ванны или мочеиспусканием, а также перед половым контактом (у сексуально активных подростков), вплоть до сильных нервных расстройств.

При острой форме молочницы у детей возникают:

• гиперемия и отечность наружных половых органов и влагалища;
• выделения (творожистые или сливкообразные) с резким кисловатым запахом;
• в некоторых случаях наблюдается серовато-белесый налет на стенках влагалища.

При хронической форме молочницы у детей возникают:

• менее выраженные симптомы (зуд, жжение, покраснение и т.д.), которые могут усиливаться перед менструацией (у менструирующих девочек);
• менее интенсивная отечность и слабо выраженный или полностью отсутствующий налет;
• изменения кожи половых губ и вокруг влагалища.

Если вы заметили у ребенка симптомы молочницы, то необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы пройти курс лечения и не допустить перехода в хроническую форму или рецидива. 

Молочница у детей: причины

У подростков основная причина возникновения молочницы – это гормональный дисбаланс, который возникает по причине роста и развития ребенка или вследствие нарушения работы эндокринной системы.

Другие причины, выступающие факторами возникновения детского кандидоза вульвы:

• сниженный иммунитет;
• лечение антибиотиками (бесконтрольное);
• плохое или неправильное питание (особенно злоупотребление сладким, фастфудом и т.д.);
• курение и алкоголь;
• раннее начало половой жизни;
• неправильная гигиена или ее полное отсутствие;
• переохлаждение;
• анатомические особенности половой системы;
• заражение изнутри (например, из кишечника);
• после контакта с бытовыми предметами или в общественных местах (бассейн и т.д.);
• во время родов от матери;
• лишний вес (на стадии ожирения);
• анемия и другие заболевания;
• аллергические реакции.

Как видно, ответов на вопрос “Откуда молочница у детей?”, очень много. Причем, как правило, к молочнице приводит целый комплекс проблем. Также один из факторов – это возраст. У грудничков молочница, как правило, появляется в результате недосмотра родителей, у девочек-подростков – в результате изменений гормональной системы и т.д.

При возникновении любых подозрений на кандидоз или другую инфекцию необходимо вести ребенка к врачу, который проведет осмотр и назначит курс лечения и восстановления, а также даст полезные советы, как предотвратить заражение или рецидивы. В медицинском центре “Энерго” работают специалисты по детской гинекологии и используется современное диагностическое оборудование.

Первичный прием

На первичном приеме доктор осуществляет осмотр половых органов ребенка, чтобы дать оценку заболеванию и состоянию здоровья. Также врач выясняет возможные причины молочницы у ребенка, назначает анализы, чтобы понять, как лечить, поскольку курс назначается индивидуально для каждого конкретного клинического случая.

Диагностика болезни

В некоторых случаях требуются анализы и обследования:

• УЗИ органов малого таза;
• анализ крови и мочи;
• взятие мазков и посев на грибы рода candida;
• анализ кала на я/глист и дизбактериоз кишечника

При подозрении у детей на какие-либо другие, кроме молочницы, заболевания назначаются дополнительные анализы. Также, если молочница вызвала нервное потрясение и сказывается на психологическом и психическом развитии ребенка, то назначается консультация психотерапевта.

Порядок и схемы лечения вульвовагинального кандидоза у детей школьного возраста и девочек-подростков

Порядок и схема лечения определяются в индивидуальном порядке и зависят от вида и стадии развития заболевания, от причин заражения и наличия сопутствующих заболеваний. Так же индивидуально назначается план посещений, поскольку одному пациенту будет достаточно первой консультации и контрольного приема, а кому-то понадобится несколько приемов.

План лечения

Как лечить кандидоз вульвы (молочницу) у детей школьного, и не только, возраста?

В основном лечение предполагает устранение возбудителя и остановку его размножения, что, соответственно, устранит симптомы. Правильно и эффективно лечит заболевание только хороший специалист, который может назначить:

• противогрибковые препараты и антисептики (местно);
• антибиотики;
• мази и лечебные ванночки;
• терапию для восстановления и укрепления иммунитета;
• терапию для восстановления микрофлоры половой системы.

Какой курс лечения будет выбран и назначен, зависит от конкретного случая и причин, которые повлекли за собой вульвовагинальный кандидоз у девочки-подростка и более маленького ребенка.

Повторный прием

На повторном приеме врач оценивает состояние ребенка и проверяет, насколько эффективно работает выбранная схема. Если положительной динамики не наблюдается, то назначается повторная диагностика и подбор новых методов лечения молочницы у ребенка.

Контрольный прием

Контрольный прием – это важный момент. Его доктор назначает, чтобы посмотреть, как восстанавливается ребенок после полного курса лечения, нет ли рецидивов или подозрения на них. Также возможно назначение физиотерапии и реабилитации (например, если был назначен длительный курс антибиотиков). Контрольный прием обычно назначается через 21–30 дней или позднее.

Результат лечения

Заболевание излечивается, но сроки лечения индивидуальны и зависят от стадии и причин появления молочницы у маленьких детей или девочек-подростков. Все детали лечения обсуждаются индивидуально на приеме у врача. Если есть подозрение на заражение родителей, то лечатся и оба родителя.

Профилактика

Молочница у детей – явление достаточно частое, особенно при “благоприятных” для заболевания условиях. Для защиты ребенка необходимо соблюдать профилактические меры:

• проводить правильную личную гигиену ребенка в соответствии с возрастом;
• носить правильное нижнее белье;
• нормализовать питание (умеренное или ограниченное употребление сладкого, мучного и фастфудов, больше фруктов, овощей и т.д.);
• укрепить иммунитет приемом витаминов и занятиями спортом.

Соблюдение правил личной гигиены дома и в общественных местах также позволит избежать появления кандидоза вульвы и других неприятных заболеваний у девочки-подростка или ребенка младшего возраста.

Молочница у грудных детей (кандидоз) — это заболевание, вызванное грибками рода Candida. Чаще всего встречается у новорожденных и детей в возрасте от 1 до 2 лет. Развитие болезни происходит из-за отсутствия микрофлоры, сдерживающей наступление инфекции. Грибок поражает половые органы, ротовую полость и иногда внутренние органы.

Что вызывает молочницу?

Грибок обитает на теле каждого человека (слизистых оболочках и коже) и в обычных условиях не приносит вреда. Причины молочницы у грудных детей — в активизации деятельности грибка Candida Albicans. Этот грибковый агент — один из самых распространенных возбудителей кандидоза. У грудных детей не до конца сформирована иммунная система, поэтому кандида без труда увеличивает число колоний в организме ребенка, нанося вред его здоровью.

Факторы риска

Спровоцировать развитие грибковой инфекции могут следующие факторы:

• аномальное развитие плода;
• искусственное вскармливание (особенно при содержании в смеси большого количества сахара);
• операции;
• прием антибиотиков (нарушается нормальная микрофлора организма);
• недостаток витаминов (приводит к развитию других болезней: рахит, нарушение метаболизма, сахарный диабет и др.) ;
• рвота;
• повреждения ротовой полости (у грудных детей нежная кожа, и микротравмы негативно сказываются на состоянии эпидермиса);
• контакт с зараженными людьми;

Симптомы и клиническая картина при молочнице у грудных детей

Для новорожденных самая характерная форма кандидоза — оральная. Обычно при кандидозном стоматите появляется белый, похожий на творог налет, который поражает язык, щеки, верхнее и нижнее небо. В запущенных случаях признаки молочницы у новорожденных наблюдаются во всей ротовой полости.

Первые проявления молочницы у грудных детей обнаруживаются на 5-14-й день жизни. Обычно инкубационный период составляет 3-7 дней.

Симптомы молочницы у грудных детей зависят от формы орального кандидоза. Она бывает легкая, средняя и тяжелая, в зависимости от степени поражения ротовой полости. При легкой форме налет появляется только на языке и щеках и легко снимается. Для средней и тяжелой формы характерно наличие белого творожистого налета во всей ротовой полости, снимается он тяжело, с выделением крови. Клиническая картина тяжелой формы включает в себя поражение губ, глотки, десен.

Методы диагностики

Диагностика молочницы начинается с осмотра врачом. Он изучает клиническую картину и оценивает общее состояние ребенка.

Для постановки диагноза проводятся:

• опрос родителей и просмотр их анамнеза;
• физикальное обследование (осмотр рта и других частей тела);
• лабораторные анализы на молочницу: микроскопическое исследование соскоба со слизистой рта для выявления бактерий в организме, бактериологическое исследование сыворотки крови для определения вида грибка, вызвавшего заболевание, и его восприимчивости к антибактериальным средствам.

Какой врач лечит молочницу у грудных детей?

Молочницу у грудных детей лечит врач-педиатр или уролог. Обычно достаточно осмотра педиатра, так как родители редко доводят состояние ребенка до необходимости обращения к другому специалисту. Как лечить молочницу у новорожденного, должен определять участковый врач, самолечение недопустимо.

Схема лечения молочницы у грудных детей

К лечению молочницы приступают после подтверждения диагноза. Педиатр назначает медикаментозную терапию со строгим контролем.

Чем лечить молочницу у новорожденных, зависит от клинической картины, которая устанавливается во время диагностики, а также от вида грибка — определяют с помощью микроскопии.

Основные методы лечения и противопоказания

В начале развития заболевания молочницу лечат с помощью:

• щелочных растворов (2%-ной пищевой соды);
• противогрибковых препаратов (Клотримазол, Нистатин);
• антисептиков (Люголь, метиленовый синий).

Грудь перед кормлением ребенка смазывают настойкой из дуба, календулы или 2%-ным содовым раствором. Терапия проводится в течение 2 недель.

При средней и тяжелой форме заболевания вводят противокандидозные препараты — через рот или внутривенно. Для перорального применения назначается Флуконазол. При использовании инъекций лечение сокращается до 1 недели.

Противопоказания для применения тех или иных препаратов — индивидуальная непереносимость их составляющих.

Возможные осложнения

Осложнения при молочнице — сепсис, повышенная предрасположенность к аллергиям и хроническим заболеваниям дыхательных путей, а также переход болезни в затяжную форму.

Меры профилактики молочницы у грудных детей

Профилактика молочницы несложная. Она избавит от повторного развития заболевания. Необходимо:

• регулярно посещать участкового педиатра;
• ограничить общение переносчиков Candida с ребенком;
• будущей матери — во время беременности регулярно проходить осмотр врача и при наличии молочницы принимать противогрибковые препараты;
• проводить кормление ребенка в максимально стерильных условиях.