Молочница мазь наружное применение

Молочница мазь наружное применение thumbnail

Автор Мария Семенова На чтение 9 мин. Опубликовано 21.10.2017

Молочница всегда приходит в самый не подходящий момент. Перед важным свиданием, перед срочным отчетом, в период затяжной болезни.

Молочница у женщин

Столько времени и сил положено на ее лечение. Но она всегда возвращается снова. И крем от молочницы ждет на полке своего часа.

Что такое молочница?

Молочница (медицинское название — кандидоз) – это заболевание влагалища, связанное с размножением грибков Candida. Грибки группы Candida в ограниченном количестве содержатся в микрофлоре здорового человека. Под влиянием особых условий их количество начинает увеличиваться, что и вызывает неприятные симптомы.

Причины молочницы:

  1. АнтибиотикиАнтибиотики. Антибактериальные препараты зачастую приводят к нарушению микрофлоры;
  2. Дисбактериоз влагалища. Обычно возникает из-за бесконтрольных спринцеваний;
  3. Заболевания, ведущие к нарушению обмена веществ;
  4. ВИЧ и другие хронические или длительно текущие заболевания, угнетающие иммунную систему;
  5. Гормональный фон. Молочница часто сопровождает беременность и климакс;
  6. Питание, богатое углеводами;
  7. Гигиенические проблемы. Синтетическое бельё, стринги, несвоевременная замена ежедневок создают питательную среду для грибка.

Симптомы молочницы

Симптомы у девушекУ женщин:

  1. Главным признаком молочницы (благодаря чему она и получила такое народное название) являются обильные творожистые выделения, отличающиеся особенным «кислым» запахом.
  2. Жжение и зуд в области влагалища;
  3. Неприятные и болезненные ощущения при половом акте.

У мужчин:

  1. Жжение, зуд и раздражение полового члена;
  2. Отечность, покраснение в области заражения;
  3. Налет белого цвета на зараженной поверхности;
  4. Боль и неприятные ощущения при половом акте;
  5. Возможно увеличение лимфатических узлов в области паха.

Симптомы заболевания сложно не заметить и важно вовремя обратиться к специалисту. Игнорирование проблемы приведет к переходу заболевания в хроническую форму. Кандидоз не редко протекает в комплексе с другими заболеваниями, передаваемыми половым путем. Для точной диагностики рекомендуется сдать анализы.

Если в результате обследования (исследование мазка) диагноз подтвердится, то в качестве лечения врач назначит:

  1. Местные препараты (свечи, вагинальные таблетки, крема и мази);
  2. Общие препараты (капсулы, таблетки);
  3. Иммуномодулирующие препараты;
  4. Витамины.

Одним из самых эффективных методов в борьбе с грибками является крем от молочницы.

Принцип действия кремов от молочницы

При нанесении на область заражения крем воздействует на клеточные мембраны грибков, нарушая синтез веществ. В результате это вызывает их гибель или приостановление жизнедеятельности.

Благодаря тому, что крем относится к группе лекарственных препаратов местного воздействия, активное вещество всасывается в кровь минимально и оказывает меньшее негативное воздействие на организм.

В каких ситуациях для лечения молочницы назначают крем?

Назначение крема врачомКрем  от  молочницы прописывают в следующих случаях:

  1. Легкая форма заболевания;
  2. Заболевание проявилось впервые;
  3. При беременности;
  4. При лактации;
  5. Для детей;
  6. Для мужчин;
  7. У пациентов с заболеваниями печени;

В случае хронической молочницы крем нужно применять в комплексе с общими противогрибковыми препаратами.

ВАЖНО! Нельзя прекращать лечение, как только исчезнут симптомы. Нужно обязательно закончить курс лечения.

Кремы и мази от молочницы

В аптеках представлен отличный выбор кремов и мазей для лечения кандидоза. Благодаря особой структуре, препараты равномерно распределяются на коже, слизистых оболочках и обладают сокрушительным воздействием на грибки.

Преимущества:

  1. Использование партнеромЭффективность и надежность. Современные препараты устранят симптомы в короткие сроки;
  2. Широкий ценовой диапазон. Легко найти средство для любого кошелька;
  3. Щадящее воздействие на организм. В связи с локальным нанесением практически не проникают в кровоток;
  4. Подходит для использования в комплексе с таблетками;
  5. Для применения не нужны специальные навыки;
  6. Могут использоваться как для мужчин, так и для женщин.

Недостатки:

  1. Необходимы специальные условия. Сложности с использованием в поездках, общественных местах;
  2. Большинство препаратов содержит одно действующее вещество;
  3. Возможно токсичное воздействие на печень;
  4. Жирные следы на белье;
  5. Не подходит для лечения при бессимптомном течении болезни.

Как лечить молочницу с помощью крема?

В упаковке к крему зачастую прилагается специальный вагинальный аппликатор для введения препарата во влагалище.

Правила использования:

  1. Как пользоватьсяНабрать в крем в аппликатор;
  2. Принять положение лежа;
  3. Ввести аппликатор во влагалище, выдавить крем;
  4. Не вставать 20-30 минут;
  5. Предпочтительнее проводить лечение перед сном;
  6. Повторять ежедневно на протяжении 10-14 дней, в соответствии с рекомендациями врача.
  7. Необходимо уточнить в инструкции к препарату о правилах использования при менструации.

Мужчинам при молочнице необходимо ежедневно смазывать мазью участки кожи и слизистых оболочек, подвергшихся заражению, на протяжении 10-14 дней.

Эффективность лечения

Для повышения эффективности лечения необходимо:

  1. Скорректировать питание, включая отказ от острой, жирной, сладкой, соленой, копченой пищи;
  2. Временно отказаться от посещения саун и бань;
  3. Отказаться от ежедневных прокладок;
  4. Отказаться от применения тампонов;
  5. Заменить синтетическое бельё на хлопковое;
  6. По возможности прервать половую жизнь или использовать презервативы;
  7. Проверить на заболевание партнера. При необходимости пролечить.

Только четкое соблюдение рекомендаций врача позволит сократить срок лечения и не даст молочнице перейти в хроническую форму.

Важно! В период лечения от молочницы запрещено использование тампонов.

Топ 5 кремов и мазей от молочницы

  1. Крем Пимафуцин;
  2. Мазь Мирамистин;
  3. Мазь Клотримазол;
  4. Нистатитновая мазь;
  5. Крем Гинофорт.

ВАЖНО! Крем от молочницы является лекарственным препаратом. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Крем Пимафуцин

Высокоэффективный противогрибковый антибиотик широкого спектра действия. Используется преимущественно для наружного применения.

Активное вещество – натамицин. Крем разрушает грибок, нарушая его клеточную мембрану. Пимафуцин имеет дополнительное, противомикробное действие, чтобы не допустить проникновение инфекции через участки кожи, подвергшиеся заражению. Не токсичен даже в больших дозах.

Читайте также:  В каких случаях проявляется молочница у женщин

Противопоказания:

Препарат запрещен к использованию в случае повышенной чувствительности к натамицину.

Применяется при следующих заболеваниях:

  1. ПимафуцинВагинальный кандидоз;
  2. Кандидоз кожных покровов и ногтей;
  3. Дерматомикоз;
  4. Грибковые инфекции уха;
  5. Воспаление внутренней части крайней плоти полового члена;
  6. Другие заболевания, вызванные дерматофитами, дрожжеподобными и дрожжевыми грибками, чувствительными к натамицину.

Пимафуцин наносят на зараженные участки кожи и слизистых 1-3 раза в день. Длительность лечения врач определяет индивидуально, исходя из формы заболевания. Обычно не менее 10 дней.

Стоимость крема Пимафуцин 2% составляет 300 рублей за упаковку 30 грамм.

Мазь Мирамистин

Антисептическое средство, оказывающее бактерицидное и противовирусное действие. Активный компонент – мирамистин. При взаимодействии разрушает мембраны микроорганизмов. Особой чувствительностью к мирамистину обладают и грибки группы Candida.

Противопоказания:

Препарат запрещен к применению в случае повышенной чувствительности к компонентам.

Применяется при следующих заболеваниях:

  1. Мазь ми рамистинТрофические язвы, пролежни, гноящиеся послеоперационные раны, гнойные очаги и др.;
  2. Терапия кандидомикозов кожи и слизистых оболочек, дерматомикозов и др.;
  3. Лечение ожогов и обморожений, в том числе при подготовке ожоговых ран к операции;
  4. Профилактика инфицирования необширных травм.

Мазь необходимо наносить аккуратно, тонким слоем, на зараженные участки 1-3 раза в день. Максимальная суточная доза – не более 100 грамм. При лечении мазь целесообразно применять совместно с общими противогрибковыми препаратами.

Стоимость мази Мирамистин 170 рублей за 15 грамм.

Мазь Клотримазол

Мощное противогрибковое средство. Уничтожает клеточные мембраны, вследствие чего грибок становится нежизнеспособным. Практически не всасывается в кровь. Активное вещество – клотримазол.

Противопоказания:

  1. Повышенная чувствительность к компонентам;
  2. Первый триместр беременности;

При лактации необходимо использовать с осторожностью.

Мазь клотримазолПрименяется при следующих заболеваниях:

  1. Поражения грибками кожных покровов и слизистых оболочек;
  2. Микозы, осложненные вторичной пиодермией, а также стоп, кожных складок;
  3. Другие заболевания, вызванные дерматофитами, дрожжеподобными и дрожжевыми грибками, чувствительными к клотримазолу;
  4. Отрубевидный лишай.

Пораженный участок аккуратно очистить, вымыть с мылом, высушить. Наносить мазь нужно 1-3 раза в день, тонким слоем, осторожно втирая. Длительность лечения определяется индивидуально.

Стоимость мази Клотримазол 1% составляет 30 рублей за 30 грамм.

Нистатитновая мазь

Противогрибковое средство, обладающее эффективностью только в отношении грибков группы Candida. Активное вещество – нистатин. Средство от молочницы, применяемое много лет. Однако в последнее время замечено снижение чувствительности грибков группы Candida к нистатину. Практически не всасывается в кровь. Подходит для детей от 1 года.

Нистатиновая мазьПротивопоказания:

  1. Нарушения функционирования печени;
  2. Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  3. Панкреатит;
  4. Повышенная чувствительность к компонентам.

Применяется при следующих заболеваниях:

  1. Молочница.
  2. Может применяться при поражении грибком кожных покровов.

Мазь рекомендуется наносить тонким слоем на область, пораженную грибком, утром и вечером. Продолжительность лечения не менее 7 дней и не более 4 недель.

Нистатиновая мазь стоит 90 рублей за упаковку 30 грамм.

Крем Гинофорт

Обладает противомикозными свойствами, действуя на клеточном уровне. В упаковке к крему прилагается специальный аппликатор. Препарат необходимо ввести во влагалище всего один раз. Предпочтительно сделать это перед сном, но инструкция предполагает использование крема в любое время суток. Если симптомы сохраняются, необходимо микробиологическое исследование.

Гинофорт кремПротивопоказания:

  1. Беременность;
  2. Период лактации;
  3. Повышенная чувствительность к компонентам;
  4. Возраст до 18 лет.

Препарат применяется только для лечения кандидоза влагалища.

Стоимость крема Гинофорт составляет 760 рублей за упаковку 5 грамм.

Кремы от кандидоза при беременности

Находясь в интересном положении, женщины более чувствительны к переутомлению и стрессу. Поэтому молочница так часто преследует беременных.

Практически безобидная молочница, в период беременности она представляет немалую опасность:

  1. Возможность инфицирования плода и околоплодных оболочек;
  2. Вероятность выкидыша или преждевременных родов;
  3. Внутриутробная гипоксия плода.

Лучшим вариантом будет выявление кандидоза в I триместре. Обычно это происходит при плановом осмотре у гинеколога, ведущего беременность. Для утонения диагноза берется мазок из влагалища. Гинеколог редко назначает беременным женщинам пероральные медикаменты для лечения молочницы, предпочтение отдается местным препаратам.

Как правило, для лечения молочницы при беременности назначают пимафуцин, ввиду его низкой токсичности.

Профилактика молочницы

10 простых мер для профилактики молочницы:

  1. ежедневные прокладкиПрезерватив. Использование барьерной контрацепции при половом акте, если отсутствует постоянный половой партнер.
  2. Антибиотики. При приеме антибактериальных средств необходим прием профилактических средств.
  3. Бельё. Заменить трусики из синтетики на хлопок или шелк. Ежедневно менять бельё.
  4. Ежедневные прокладки. Менять ежедневки не менее 1 раза в день. Отказаться от использования ароматизированных прокладок.
  5. Гигиена. Ежедневно мыть половые органы с использованием специального средства.
  6. Сухость. После купания нужно аккуратно вытирать половые органы, чтобы не допускать возникновения влажной питательной среды для размножения микроорганизмов.
  7. Питание. Скорректировать питание в сторону уменьшения сладостей и кондитерских изделий.
  8. Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем и курение пагубно влияют на иммунитет, повышая риск возникновения молочницы.
  9. Спринцевания. Проведение спринцеваний хорошо в меру.
  10. КОК. Отказаться от приема комбинированных оральных контрацептивов.

Отзывы

Отзывы женщин лечении молочницы:

Отзывы о кремах при молочнице

Заключение

Несмотря на то, что молочница кажется не особо серьезным заболеванием, не нужно заниматься самолечением. Только специалист на основе необходимых тестов может подобрать препараты, исходя из потребностей пациента.

Читайте также:  Вылечить молочницу укрепив иммунитет

Важно пройти лечение от начала до конца, даже если симптомы прекратились. И наконец, чтобы молочница не возвращалась, необходимо устранить факторы, способствующие ее появлению.

Источник

Молочница – патологическое состояние, вызванное дрожжеподобными грибами рода Кандида. Такие патогенные микроорганизмы вызывают дискомфортные ощущения и зуд, что мешает полноценной жизни.

Молочница мазь наружное применение

Молочница (кандидоз) может поражать не только девушек, но и мужчин. Причинами развития молочницы могут быть сопутствующие заболевания, а также дисфункция систем организма, дисбаланс гормонов и пр.

Благодаря прогрессивности медицины распрощаться с недугом возможно. Сегодня для этого используются не только таблетированные препараты и суппозитории, но и мази, вагинальные гели. Какой крем лучше выбрать — подскажет квалифицированный врач.

Показания к применению мазей от молочницы

Крема от молочницы назначаются при кандидозе разной локализации, как на слизистых поверхностях, так и на коже.

Некоторые разновидности мазей разрешается применять не только при кандидозе, но и при недугах, вызванных всевозможными грибами.

Молочница мазь наружное применение

Применение мазей от кандидоза не отличается по половым признакам, применять средство можно и мужчинам по аналогичному принципу. Если же у женщины диагностирован кандидоз, лечение показано и ее партнеру. Кроме того, для терапии может использоваться один и то же препарат.

Как выбрать мазь от молочницы

Как правило, при лечении молочницы один крем не используется, его назначают в комплексе. Но, при легких формах кандидоза такая лекарственная форма позволяет добиться желаемого эффекта, унять зуд и прочую симптоматику.

Выбирая лечение от молочницы нужно оценивать эффективность мазей, которые имеют широкий спектр действий и являются безопасными.

При самостоятельном использовании противогрибковых мазей могут возникнуть негативные реакции организма, например раздражительность в месте применения. Если спустя 3 дня после начала лечения не заметен лечебный эффект, нужно посетить врача для назначения другого препарата или проверки правильности поставленного диагноза.

Достоинства и недостатки лечения молочницы кремом

Крема от молочницы – одно из наиболее распространенных средств, которое быстро и безопасно справляется с болезнью.

Применение крема при кандидозе отличается такими преимуществами:

  • доступная цена;
  • минимальные шансы побочных эффектов;
  • простота использования;
  • эффективность;
  • можно комбинировать с другими медикаментами.

Несмотря на популярность и множество достоинств лекарственной формы, использование мазей от кандидоза имеет такие отрицательные стороны:

  • сомнительная эффективность, что вызвано скудным количеством компонентов;
  • нельзя наносить на пораженные участки, которые находятся очень глубоко;
  • при поражении внутренних органов вообще нельзя применять.

Также стоит отметить, что средство противопоказано сочетать с другими аналогичными медикаментами. В противном случае результативность терапии будет сведена к нулю.

Мазь от молочницы для женщин – список наиболее эффективных препаратов

При наименьшем подозрении развития молочницы женщине нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Не стоит заниматься самолечением, ведь бесконтрольный прием противогрибковых средств может повлечь за собой побочные явления. Кроме того, высока вероятность того, что кандидоз перерастет в хроническую форму.

В основном врачи назначают средства в форме мази в комплексе с другими препаратами. Отдельно возможно назначение мазей только в том случае, если грибок поразил наружные половые органы, что сопровождается минимальной симптоматикой.

Наибольшей эффективностью отличаются препараты широкого спектра действия, такие как Нистатин, Миконазол, Клотримазол, Кандид.

Клотримазол

Клотримазол – противогрибковый препарат высокой эффективности, которому под силу притупить активность патогенных организмов. Клотримазол назначают для лечения мужчин и женщин разного возраста.

Уже после нескольких использований удается быстро избавиться от дискомфортных ощущений, также сократится количество творожистых выделений.

Для достижения максимального эффекта перед использованием крема рекомендуется очистить половые органы чистой водой без использования мыла.

Наносить нужно медленными аккуратными движениями, не пропуская ни малейшего участка слизистой. Обрабатывать рекомендуется даже рядом расположенные здоровые ткани.

Продолжительность лечения Клотримазолом составляет от 2 до 3 недель.

Клотримазол противопоказано использовать в период беременности и лактации. Также не используется при индивидуальной непереносимости компонентов.

При несоблюдении правил использования Клотримазола, повышается риск побочных реакций. При этом у пациенток может развиться крапивница, волдыри, интоксикация.

Нистатин

Нистатиновая мазь – средство, которое пользуется широкой популярностью при лечении молочницы. Несмотря на то, что препарат в медицине применяется очень давно, сегодня его назначают все реже.

Отличается сильным противогрибковым эффектом, что подтверждают различные исследования.

Эффективность от использования Нистатиновой мази может быть заметна только в прошествии 3-4 недель после первого использования. Из-за этого Нистатин теряет популярность, предпочтение отдают препаратам с более быстрым эффектом.

Чтобы ощутить действенность препарата нужно придерживаться таких правил использования:

  • наносить 3 раза в день в одно и то же время;
  • использовать не менее 2 недель без перерывов;
  • перед нанесением Нистатиновой мази нужно очистить слизистые.

Перед использованием рекомендуется подмыться содовым раствором или сделать спринцевание легким раствором марганцовки.

Пимафуцин

Пимафуцин – противогрибковый безопасный крем, который препятствует размножению патогенных микроорганизмов.

Побочные эффекты от использования Пимафуцина встречаются редко, поэтому средство разрешено для использования беременным и кормящим.

Чтобы вылечить кандидоз, крем наносят на предварительно очищенные половые органы. После этого компоненты мази начинают активно работать, ликвидируя грибок. В результате этого симптоматика недуга уменьшается и болезнь утихает.

Продолжительность лечения Пимафуцином варьируется в пределах 1-2 недель. При этом не стоит прерывать или заканчивать лечение после первых признаков улучшения. В противном случае возможно обострение кандидоза.

Читайте также:  Вылечить молочницу дома мужчине

Пимафукорт

Пимафукорт – средство местного действия, которое отличается антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием.

Можно использовать, как мужчинам, так и женщинам. Но, с особенной осторожностью нужно использовать при дерматологических дефектах. У детей может вызвать передозировку действующими компонентами, что может проявиться в виде аллергической реакции.

Продолжительность лечения Пимафукортом составляет 14-20 дней. При более тяжелых формах течения продолжительность терапии может быть продлена до 1 месяца. При этом необходимо добиться полного выздоровления, чтобы недопеченный недуг не возобновил свою активность.

Использование мази в некоторых случаях может вызвать обострение симптоматики молочницы, что влечет за собой «синдром отмены».

Ломексин

Ломексин – средство широкого спектра действия для местного использования, который отлично справляется с ликвидацией грибка. Оказывает антибактериальный, противовоспалительный и фунгицидный эффект.

При лечении крем вводят глубоко во влагалище по 5 г. Вводят крем перед сном 1 раз в день. При тяжелых формах течения молочницы можно вводить дважды в день до полного выздоровления.

Чтобы не допустить рецидивирования, лечение женщины Ломексином нужно дополнять и лечением полового партнера.

Применение мази редко вызывает побочные эффекты. Но, возможны аллергические реакции, жжение и зуд, раздражение в месте нанесения мази. При появлении побочных эффектов отменять препарат не обязательно.

Если использование мази не дает эффекта в течение 3 недель, лечение прекращают, заменяют другими препаратами, либо проверяется правильность диагноза.

Не используют во время месячных.

Миконазол

Миконазол – крем против молочницы, которая позволяет быстро вылечить недуг. Препарат отличается широким спектром действия, эффективно борется с грибами и многими грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Для лечения молочницы средство наносят на слизистые поверхности 2 раза в день. Терапия занимает 3-7 дней. Но, после полного исчезновения симптоматики требуется продолжить использование мази еще 2-3 дня.

Несмотря на то, что Миконазол проникает в кровь в небольшом количестве, его не рекомендовано использовать беременных и женщинам в период лактации.

Залаин

Залаин – противопаразитная и противомикробная мазь, которая эффективно справляется с различными видами грибков.

Выпускается в виде 2% средства для наружного использования.

Залаин можно сочетать с различными антибактериальными препаратами при лечении болезней, вызванных смешенной микрофлорой.

Крем наносят на очаг поражения и рядом расположенные здоровые ткани и слизистую равномерным слоем. При нанесении Залаина движения должны быть аккуратными, легкими, втирать до полного впитывания.

Для максимального эффекта используют 2 раза в день. Продолжительность лечения зависит от причины возникновения патологии, а также от возбудителя. Средняя продолжительность терапии составляет 2-4 недели.

Тридерм

Тридерм – эффективный крем при молочнице разной степени тяжести. Составляющие препарата быстро избавляют от симптоматики недуга и дискомфортных ощущений.

Использовать нужно по такой схеме:

  • очистить половые органы и насухо вытереться;
  • нанести тонким слоем, обработав и здоровые участки.

Продолжительность лечения зависит от степени запущенности процесса и локализации воспаления.

Мирамистин

Мирамистин – средство антибактериального действия, которая имеет широкий спектр действия. Мирамистин предназначен для наружного использования при бактериальных, грибковых и вирусных инфекциях.

При лечении молочницы наносят на пораженную слизистую легкими втирающими движениями, предварительно проведя гигиенические процедуры.

Наносить Мирамистин нужно 2-3 раза в день в течение 7 дней. При возникновении жжения прекращать использование мази не обязательно.

Использовать Мирамистин можно, как в лечебных целях, так и для профилактики заражения инфекциями, которые передаются половым путем после незащищенного секса.

Вагинальный крем Гинофорт

Гинофорт – мазь с противогрибковым эффектом, оказывает фунгицидный эффект, активна по отношению к грибам рода Кандида.

Вагинальный крем используется интравагинально однократно по 5г. При этом для удобства введения используется аппликатор. Использовать крем можно в любое время дня.

Гинофорт может вызвать побочные реакция, например, отечность влагалища, зуд и дискомфорт. Противопоказано использовать во время беременности и при грудном вскармливании.

На заметку! В составе Гинофорта содержится минеральное масло, которое может повредить изделия из латекса и резины.

Поэтому после использования вагинального крема в течение 72 часов не стоит использовать презервативы, как средство контрацепции.

Кандид

Кандид – противогрибковая мазь, которая разрушает грибы и некоторые грамположительные бактерии.

Для лечения молочницы крем наносят 2-3 раза в день тонким слоем. Продолжительность терапии может занимать 3-10 дней.

Несмотря на то, что Кандид без проблем переносится организмом, иногда могут возникать побочные реакции. Некоторые пациентки отмечают жжение, раздражительность и покраснение в месте, где наносился крем.

Кандид в минимальном количестве проникает в кровь. Не рекомендуется комбинировать с другими противогрибковыми средствами, чтобы не снижать эффективность.

Мази от молочницы во время беременности

Независимо от тяжести течения молочницы, женщинам в положении не стоит заниматься самолечением. Это вызвано тем, что некоторые препараты содержат опасные компоненты, которые могут негативно отразиться на развитии плода. Также некоторые препараты могут спровоцировать отклонения в развитии еще не рожденного ребенка.

Разрешено во время беременности использовать только безопасные мази от молочницы, такие как Клотримазол и Пимафуцин.

Чтобы крема действительно помогли ликвидировать недуг, их нужно использовать по индивидуальной схеме, разработанной лечащим врачом.

Источник