Молочница лекарства для мужчины и для женщины
Когда пара сталкивается с проблемой кандидоза, виновата обычно слабая половинка. Увы, но дамский организм более склонен к патологическому развитию грибка. У представителей сильного пола болезнь может и не проявить себя, но медики настоятельно советуют проводить лечение молочницы у мужчин и женщин одновременно. Иначе инфекция приобретет циклический характер: возвращаясь от зараженного партнера к выздоровевшему.
Универсальной терапевтической схемы и лекарства не существует. Их определяют по результатам осмотра и опроса пациентов, анализа на флору и особенностям течения заболевания.
Молочница у женщины и мужчины: принципы совместной терапии
Важно усвоить, что кандидоз – не классическое ЗПП, как например, гонорея. Дрожжевые грибки в незначительном количестве – одна из составляющих микробиоценоза урогенитальной системы здорового человека. При благоприятных условиях колония разрастается, появляются первые проявления болезни: гиперемия слизистых, творожистые выделения, жжение, зуд. Однако самостоятельно подбирать препараты от молочницы, как для женщин, так и для мужчин неприемлемо.
При подозрении необходимо действовать по алгоритму.
- Посетить врача: дерматовенеролога, терапевта или узких специалистов (гинеколога и андролога).
- Несколько дней воздержаться от полового контакта, после чего сдать мазок, посев или ПЦР.
- Получить назначение.
- Пролечиться, строго следуя рекомендациям.
- Повторно сдать анализы, получить подтверждение успешного терапевтического результата.
- Не забывать о профилактике.
Эксперименты с народными средствами от молочницы мужчинам и женщинам лучше не проводить. Вероятность полностью избавиться от грибка с помощью трав, соды, йода и других чудодейственных способов ничтожно мала. Зато велик риск обжечь или пересушить слизистую, «загнать» болезнь внутрь, переведя из острой стадии в хроническую.
Комплексное лечение молочницы для мужчин и женщин: препараты
Эффективное лечение предполагает несколько элементов:
- системное воздействие на грибковую колонию, как правило, назначают таблетки для приема внутрь;
- использование местных средств;
- восстановление здоровой микрофлоры пораженных областей;
- иммунотерапия;
- профилактика рецидивов.
Аккуратное и последовательное выполнение всех этапов – залог пусть не быстрого, но полного выздоровления.
Лучшими таблетками от молочницы для мужчин и женщин медики считают антимикотики категории триазолов (на основе флуконазола или итраконазола). Эти же действующие вещества представлены фармапроизводителями и в других формах, как то: раствор для инъекций, гель, вагинальные суппозитории, сироп.
Дозировку и длительность курса препаратами корректируют на основании динамики и клиники грибковой инфекции.
Так, таблетки Флуконазол (Дифлюкан, Микосист, Фуцис) обоим партнерам назначают по 150 мг. Кратность приемов:
- легкая форма кандидоза – единоразово;
- при выраженной клинической картине – дважды (с промежутком во времени 72 часа);
- рецидивирующая молочница – трижды.
Итраконазол (капсулы Итракон, Итразол) рекомендуют при хронической инфекции. Варианты дозировки:
- 400 мг, разделенные на 2 раза в сутки;
- 600 мг (по 200 мг на прием) в течение 3 дней.
Параллельно проводят местное лечение:
- мужчинам рекомендуют смазывать пораженную область мазью Кетоканозол или обрабатывать препаратами флуконазола;
- женщинам назначают вагинальные свечи / таблетки с фунгистатическим / фунгицидным действием.
Для поддержания иммунитета используют витаминные комплексы (Витрум, Центрум). Микрофлору восстанавливают с помощью пробиотиков (Бифидумбактерина).
Триазолы – популярная, но не единственная лекарственная группа антимикотиков. Альтернатива – нистатин, полиеновые антибиотики. Вместо суппозиториев и использования кремов иногда (редко) рекомендуют обтирания половых органов Хлоргексидином, водные процедуры с добавками антисептических растворов или трав.
Нередко к врачу идет только один из партнеров, но такой вариант развития событий недопустим. Во-первых, лекарства от молочницы для мужчин и женщин отличаются формой выпуска, если рассматривать местное применение средства, а значит, необходимо корректировать дозировку. Во-вторых, заболевание протекает по-разному, при составлении схемы обязательно учитывают симптоматический компонент.
Источник
Кандиды принадлежат к дрожжеподобным грибам, и они – не единственные постоянные обитатели человеческой микрофлоры. Эпизоды их неуемного роста происходят часто потому, что их провоцирует масса различных факторов. Препараты от молочницы представлены как местными, так и системными средствами. Представляем вашему вниманию рейтинг лучших разработок для взрослых и ребенка.
Препараты против молочницы: какие бывают?
Разнообразие недорогих и эффективных средств против грибка касается скорее названий, чем действующих элементов. Их общий список делят на:
- фунгициды – убивающие патоген;
- фунгистатики – прекращающие его размножение.
Плюс, они различаются по составу (моно- или комбинированные), степени токсичности и для человека (не только грибка-паразита), длине списка и частоте побочных эффектов. По способу применения антимикотики бывают общими и местными. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки. Кандиды имеются у всех обитателей Земли. В норме они служат для поддержания:
- стабильности бактериально-грибкового соотношения;
- кислого баланса среды вокруг.
Избавляться от них на все 100% не нужно. Повторное заражение все равно произойдет очень скоро, да и вреда свобода от них принесет больше, чем пользы. Фунгициды же нацелены именно на тотальное уничтожение кандидоза. С другой стороны, фунгистатики демонстрируют низкий результат, когда колония смешанная или устойчивая к терапии, собственный иммунитет близок к отказу.
На что обращать внимание?
Выбирать недорогие противогрибковые препараты нужно, исходя из текущего состояния здоровья пациента. Обычно о нем можно судить по тяжести рецидивов всех хронических патологий, включая кандидоз.
После курса иммунодепрессантов, операции, травм, родов часто хватает и местной терапии фунгистатиками. А при СПИДе, после лучевой и химиотерапии, обладателям донорских органов (иммуносупрессоры до конца жизни) обычно требуется общее лечение, часто – фунгицидами.
Дополнительно стоит учитывать, что противогрибковые соединения действуют узко на дрожжеподобную часть микрофлоры. А вот наиболее действенные против нее недорогие антибиотики затрагивают и остальные компоненты, могут усилить уже существующий дисбаланс.
Препараты от кандидоза. ТОП-10 недорогих и эффективных
Молочница считается женской «прерогативой». На деле это не совсем верно, но такая «специализация» привела к появлению множества недорогих препаратов против кандидоза в свечах. Для мужчин же существуют гели, мази и спрей. А вот у медикаментов для перорального или парентерального применения разделение по половому признаку отсутствует.
Кандистон – универсальный спрей от молочницы
Данное средство уникально в своем роде, так как появилось оно в результате научной проверки противогрибковых свойств растений, открытых народной медициной. Состав Кандистона полностью натурален, но его рецептура и пропорции разработаны с учетом самых современных знаний и технологий.
В него входят:
- каприловая кислота – которой сильнее всего насыщено кокосовое масло. В животных жирах она высвобождается по мере прогоркания. Каприловая кислота является натуральным антисептиком;
- алоэ-эмодин – противоопухолевый и гепатопротекторный компонент сока алоэ, повышающий чувствительность клеток к сахару у диабетиков. Он также обладает свойствами антимикотика;
- тимол – аромакомпонент масла чабреца, придающий ему острый привкус и сильный узнаваемый аромат. Тимол эффективен против глистов, грибов, микробов, используется для местного обеззараживания в официальной медицине;
- сапонины алоэ – придающие соку растения тягучую липковатую текстуру. Сапонины являются основой натурального мыла, и их прием внутрь не дает ничего, кроме диареи (если нужно почистить кишечник) с острыми спазмами. Ими сильно насыщена лебеда. Но при внешнем нанесении они представляют собой крайне неблагоприятную для выживания патогенов среду;
- инулин – компонент растительного сахара фруктозы, питательная добавка для полезных молочнокислых бактерий, контролирующих рост грибка.
Недорогой препарат для лечения кандидоза Кандистон одинаково подходит для мужчин, женщин и детей, поскольку является натуральным гипоаллергенным спреем. Его наносят на вымытую просто водой кожу половых (или любых других пораженных) органов с помощью пульверизатора на флаконе, трижды в сутки, неделю. Терапию Кандистоном, как и любым средством от урогенитальной инфекции, нужно сразу рассчитывать для двоих партнеров.
На протяжении курса следует носить не тесное белье из натуральных тканей. Для России стоимость флакона Кандистона на 30 мл составляет 990 р. Для Украины – 469 грн. Во избежание подделок и переплат покупать его следует исключительно на официальном сайте производителя. Ознакомиться с подробным описанием и отзывами о спрее Кандистон вы можете на соответствующей странице.
Для женщин
В силу особенностей анатомии, прекрасному полу чаще сильного приходится использовать одновременно 2-3 лекарственные формы одного препарата для избавления от кандидоза. Обычно речь идет о смазывании вульвы и кожи, а также введении свеч для стенок влагалища. При такой схеме приема важно следить за суточной дозировкой действующих компонентов.
Бетадин
Основу лекарства Бетадин образует связанный абсорбентом поливинилпирролидоном (сокращенно – повидоном) йод. Их сочетание позволяет йоду сохранить свои антимикробные свойства при уменьшении обжигающего действия. Этот относительно новый вид антисептика производится в:
- свечах – 200 мг;
- растворе (смазывание) – 10%;
- креме – 10%.
Женщинам показаны свечи (по 1 шт. на ночь, 14 суток) и/или раствор (по мере надобности). Полный курс суппозиториев обойдется примерно в 515 руб., а 30 мл раствора – в 161-175 рублей. Препараты от молочницы у женщин такого типа продаются без рецепта.
Клотримазол
Действующее вещество от кандидоза в нем такое же, как указано в его названии. Азолов сейчас насчитывается больше десятка. Они крайне эффективны в борьбе с кандидами, но и токсичны на печень (у грибка они разрушают тот же фермент, что используют гепатоциты). Самое разумное – применять их локально и ограниченными во времени курсами. Клотримазол с флуконазолом (образует основу Флюкостата) в их списке – самые нейтральные в этом плане. Клотримазол выпускается в:
- суппозиториях – по 100 мг;
- в таблетках (тоже вагинальных) – аналогичная концентрация;
- мази – 2%;
- крема – 1%;
- раствора (наружно и при кандидозе во рту) – 1%;
- порошка (присыпка для кожи) – 1%.
Интравагинально и на очагах роста псевдогрибницы его применяют утром и вечером (допустимо до 3 раз за сутки), не дольше 14 дней. Стоит Клотримазол дешево – 12-50 руб. за 6 шт., хотя крем обойдется дороже (из-за импортного происхождения) – 145-160 р.
Залаин
Основа Залаина сертаконазол принадлежит к тому же ряду производных имидазола. Он чуть менее безопасен, зато обладает расширенным спектром действия и является крайне эффективным. Тоже имеет исключительно внешнее употребление:
- свечи – по 300 мг;
- мазь – 2%.
Женщины ценят свечи Залаин за рекордно короткий терапевтический курс – однократно за весь рецидив кандидоза. Допускается повторить через неделю. Мазь наносят утром и вечером, но она тоже действуют быстро – за пару-тройку суток. Залаин, как и почти все недорогие азольные препараты, лечащие молочницу, продается по рецепту. 1 «свечечка» оценивается в 595 руб.
Полижинакс
Комбинированная основа под названием Полижинакс является чисто женской не потому, что не действует на мужчин, а из-за исключительно вагинального употребления – в мягких капсулах, с полужидкой «начинкой» из:
- неомицина – 35 тыс. МЕ;
- полимиксина В – в такой же дозировке;
- нистатина – сто тыс. ЕД.
Такой «микс» чрезвычайно хорош при патогенной микрофлоре с иммунитетом на большинство лекарств, позволяет вылечить смешанные инфекции. Приятный «бонус» – способность Полижинакса улучшать трофику слизистой. Его капсулы вводят 12 суток кряду по 1 ед. на ночь. 6 шт. стоят 340-430 руб., 12 – от 550 р.
Тержинан
Обеспечивающие полноценное лечение молочницы у женщин препараты на смешанной основе представлены Тержинаном. Он тоже имеет лишь одну разновидность вагинальных таблеток с:
- тернидазолом (один ряд с сертако- и клотримазолом) – 200 миллиграммов;
- неомицином – 65 000 МЕ;
- нистатином – 100 000 ЕД;
- преднизолоном (стероид) – 3 мг.
Тержинан для женщин вводят поглубже по одной таблетке в сутки, предварительно подержав ее несколько секунд в воде, лечатся курсами до 20 суток. Шесть штук покупают за 410-470 р., десяток – за 540-590 р.
Для мужчин
Препараты для лечения молочницы у мужчин отличаются от женских лекарственной формой. Мужские варианты – это пероральные таб. и локальные аппликации. У веществ с окончанием на «-азол» последняя модификация встречается реже (из-за токсичности на печень).
Ломексин
Фентиконазол в качестве действующей части Ломексина выпускается в:
- вагинальных капсулах (для женщин) – по 600-1000 миллиграммов;
- мази (для мужчин) – двухпроцентной.
Препараты для лечения молочницы у мужчин с фентиконазолом эффективны в отношении одних трихомонад и кандид. Ломексин наносят дважды в день, на все очаги воспалений, до исчезновения симптомов плюс еще 3 суток. Приобрести Ломексин для мужчин можно за 470-560 рублей.
Низорал
Еще один антимикотик азольного ряда кетоконазол. Он входит в ТОП лекарств от кандидоза благодаря повышенному «аппетиту» на грибки – не только дрожжеподобные, но и дерматофиты. Эффективные препараты от молочницы с кетоконазолом способны справиться и со стрептококковой и стафилококковой инфекцией у мужчин. У Низорала имеются:
- крем – двухпроцентный;
- шампунь – аналогично.
До 2014 г под названием Низорала выпускались и пероральные пилюли по 200 миллиграммов. Но сейчас с кетоконазолом в этой форме можно купить только Микозорал. Таблетки с ним назначают раз в сутки, по 400 миллиграммов, сроком до 14 суток, под постоянным наблюдением за уровнем печеночных трансаминаз. Крем наносят до 3 раз за день, пока не исчезнут симптомы молочницы плюс еще 3-4 сут.
Для детей
Перечисленные выше препараты от кандидоза в большинстве пригодны к применению у детей. Разница в том, что азольные производные назначаются у детей, только если нет альтернативы. Однозначно показаны для детей недорогие препараты от молочницы натурального происхождения, как спрей Кандистон.
Пимафуцин
Подобно остальным, Пимафуцин удобен для детей, взрослых женщин и мужчин, включает таблетки для общего приема. Он основан на макролиде натамицине:
- таблетки – по 100 мг;
- крем – 2%.
Полностью синтетические макролиды считаются одними из самых безопасных с точки зрения побочных действий. А Пимафуцин – едва ли не лучший препарат от молочницы из недорогих, показанный детям до годика.
Для детей от полугода доза внутрь составляет сотню миллиграммов дважды в сутки, неделю, в промежутках между приемами пищи. Наружно – до 4 раз за день, сроком до месяца, пока полностью не пройдет кандидоз. Считается, что его передозировка у детей и взрослых крайне маловероятна. Купить его можно за 310-350 р. (крем) и 490-560 руб. (таб.).
Нистатин
В отличие от полного синтетика натамицина, нистатин синтезируют лучистые грибки. Интересно, что он же тормозит развитие у детей их далеких «родственников» кандид, хотя не затрагивает бактерии. Это старый советский и российский препарат, однако кандидоз от него по-прежнему проходит за полмесяца. Он не склонен накапливаться в организме у детей, не токсичен для печени и почек, потому активно применяется в:
- ректальных и вагинальных свечах – по 250/500 тыс. МЕ;
- мази – по 100 тысяч;
- таб. – с 500 000 единиц действия.
Для детей в приведенном списке подходит все, кроме суппозиториев (не исключены, просто менее желательны). Для смазывания Нистатин используют без ограничений, внутрь – начиная с первого полугодия жизни, в суточной дозировке:
- до года – не больше 125 тыс. ед.;
- 1-3 г. – 250 000 международных единиц;
- далее – миллион или полтора единиц в сутки.
Число приемов может колебаться от 2 до 5, но препарат дают только после еды. Срок лечения составляет до 2 недель. Наружные виды нистатина стоят 40-75 рублей (15 или 30 г), сотню капсул покупают, в среднем, за 132 р.
Противопоказания и побочные эффекты
Нежелательные стороны эффективности зависят от средства. Все, что заканчивается на «-азол», строго противопоказано при профилактике кандидоза, печеночной и почечной недостаточности, беременности. Во время лактации можно использовать только Клотримазол, и то по минимуму, при крайней необходимости, не на сосках. Внутрь из эффективных имидазольных модификаций назначают один Низорал (у прочих даже нет пероральных форм). Но помимо печеночно-почечных заболеваний он:
- не применяется при проблемах желчного пузыря и сердца:
- усиливает действие почти всех принимаемых совместно лекарств, от снотворных и анальгетиков до антигистаминных;
- требует отказа от спиртного.
Антибиотики, кроме Пимафуцина, исключены у женщин на время беременности и грудного вскармливания. Бетадин эффективен, но запрещен при любых аутоиммунных заболеваниях, почечной недостаточности, гипертиреозе, нейтропении (повышенные нейтрофилы крови). Нистатин, помимо прочего, нельзя глотать при язве желудка/кишечника, панкреатите. И ни одно лекарство нельзя употреблять при непереносимости его действующего или вспомогательных веществ.
Отзывы
У почти исключительно местных имидазольных антимикотиков полно поклонников – несмотря на угрозу для печени и многочисленные негативные отзывы о последствиях их употребления. Причины – в их эффективности, отсутствии привыкания у грибка и избавлении от молочницы с первых же «порций». А антибиотики лучше помогают пациентам с длительным и сильным угнетением иммунитета.
Элеонора, 26 лет:
«Повстречались мы с кандидозом после родов, и теперь с этим мерзавцем просто неразлучны. Сколько перепробовала импортных средств, особенно китайских, толку ноль. Подошел только отечественный Кандистон – натуральный и простой».
Любомир, 32 года:
«Как же тяжело отыскать эффективный препарат против молочницы! Выбор с виду – глаза разбегаются. А по факту, половина не поможет, вторая – еще и навредит… Я остановился, в итоге, на Клотримазоле. У него все формы есть – удобно применять».
Ангелина, 40 лет:
«А мне эти все аптечные поделки – фу! Кандидоз у меня проявляется редко, но метко. Так я после покупок в аптеке еще неделю от сухости на стенку лезу. Попробовала несколько штук и «ушла» к Кандистону. Действует не хуже, и не надо микрофлору восстанавливать с нуля».
Источник
Кандидоз – наиболее распространенное грибковое заболевание. Сталкиваясь с молочницей, женщина первым делом думает, чем ее лечить, чтобы поскорее избавится от неприятных симптомов, забывая о том, что качественная антигрибковая терапия касается не только её, но и полового партнера.
Почему молочница может появиться у полового партнера?
Грибок, вызывающий молочницу – Candida albicans, в норме, колонизирует во влагалище у 80% женщин. Это условно патогенный микроорганизм, который при определенных неблагоприятных условиях начинает активно размножаться и внедряться в слизистую оболочку. Это и вызывает неприятные и болезненные симптомы.
При половом контакте «агрессивная» микрофлора попадает на половые органы партнера и в 99% случаев инициирует симптомы молочницы. При условии патогенности Candida одинаково опасна, как для женщин, так и для мужчин.
Необходимость лечения партнеров одновременно при кандидозе (молочнице)
В случае обнаружения симптомов кандидоза у одного из партнеров лечению обязаны подвергнуться оба. Это делается с целью предотвращения в будущем рецидива заболевания. Вероятность возникновения симптомов повторно напрямую зависят от качества и продолжительности антигрибковой терапии.
Симптомы кандидоза
Симптомы молочницы доставляют беспокойство каждому из партнеров. Проявляются они, как правило, в течение суток после полового контакта и могут длиться до недели и более. В отдельных случаях, симптомы проходят самостоятельно, но зачастую с первых дней они доставляют существенный дискомфорт, что делает процесс выздоровления невозможным без лекарственной терапии.
У мужчин
Проявление молочницы во многом сходна с женскими симптомами, однако чаще всего интенсивность их проявления намного меньше.
Это может быть:
- покраснение головки и крайней плоти;
- зуд, возможно легкое жжение при мочеиспускании;
- появление белесого налета на головке и в складках крайней плоти.
У женщин
Чем лечить молочницу у женщин гинеколог определяет ввиду анатомических особенностей и клинической картины. К прогрессирующему развитию заболевания располагает строение половых органов. В данном случае, выздоровление требует более продолжительного лечения, чем у мужчин.
Наиболее частые симптомы:
- зуд и жжение в области внешних половых органов;
- покраснение наружных половых губ;
- творожистые выделения из влагалища. В отдельных случаях они приобретают неприятный запах.
Диагностика молочницы
Определить заболевание и назначить адекватное лечение поможет гинеколог – у женщин, или уролог – у мужчин.
Заключение выносится на основе:
- изучения жалоб пациента – описании интенсивности и длительности проявления симптомов. Выявление предшествующих факторов возникновения/обострения кандидоза;
- осмотра состояния половых органов;
- взятия мазка. Образец исследуется методом микроскопирования, посева, либо другим, необходимым в каждом конкретном случае способом.
При острой форме молочницы симптомы, как правило, объективны. При хроническом кандидозе у женщин зуд, воспаление и обильные выделения могут отсутствовать.
Несмотря на это, во влагалище происходят патологические изменения – атрофия, инфильтрация тканей мицелием гриба, разрастание соединительнотканных волокон. Ввиду высоких рисков данного заболевания у женщин показан ежегодный осмотр у врача-гинеколога.
Какие бывают лекарства от молочницы?
Выделяют, азолы, полиеновые антибиотики, препараты йода и другие лекарственные средства. Они различаются спецификой действия, наличием побочных эффектов и скоростью реакции.
Противогрибковые лекарства – азолы
Это вещества, ингибирующие синтез компонентов мембраны грибка. Отличаются более высокой эффективностью по сравнению с полиеновыми антибиотиками.
Различают:
- производные имидазола. Препараты второго поколения. Наиболее известные — клотримазол, кетоконазол и бутоконазол. Формы выпуска: вагинальные и пероральные таблетки, крем. Бутоконазол – эмульсия, обладающая биоадгезивными свойствами. Однократное нанесение препарата на влагалище способно устранить симптомы острого кандидоза;
- производные триазола. Препараты третьего поколения. Наиболее эффективные представители ряда – флуконазол и итраконазол. Мощные ингибиторы синтеза эргостеролов, они надолго задерживаются в средах организма, что позволяет сократить период лечения до 3-х дней.
Антибиотики полиеновые
Чем лечить молочницу у женщин знали уже с конца ХIX века. Одни из первых препаратов, используемых для лечения локального и системного микоза.
Часто применяемые:
- нистатин – известен с 50-х гг. ХХ века. Используется для комплексной терапии молочницы. Применяют интравагинально и перорально. Из-за плохой всасываемости в ЖКТ курс лечения длится в среднем 10-15 дней. При этом в день принимают по 500 тыс. ЕД от 4 до 8 раз. В форме свечей доза меньше – 100 тыс. ЕД. Вводить их нужно до 2-х раз в сутки на протяжении 7-14 дней. Таблетированная форма усваивается всего на 3-5% от исходного количества вещества. Не токсичен;
- леворин – представлен в виде таблеток и мази. Перорально принимают по 500 тыс. ЕД 3-4 раза в сутки, на протяжение 10-15 дней. Применим не так широко, как нистатин, ввиду высокой аллергенности и пагубном воздействии на ЖКТ, печень. Противопоказан при беременности;
- амфотерицин В – эффективный полиен для лечения системных кандидозов. Для лечения молочницы не используется из-за большой вероятности побочного действия;
- натамицин (пимафуцин) – наиболее эффективный полиеновый антибиотик среди всего ряда. Ингибирует процессы жизнедеятельности грибка путем внедрения в его оболочку. Ввиду низкой биодоступности, назначают интравагинальные формы – по 100 мг на ночь на протяжение недели. Либо мазь – 2-3 раза в день тонким слоем на стенки влагалища. Не токсичен. Разрешен при беременности.
Повидон-Йод
Это двухкомпонентный препарат с выраженным противомикробным действием. Он подавляет жизненные функции не только грибов, но и бактерий, вирусов, простейших. Поливинилпирролидон в составе Повидон-йода дозирует высвобождение свободных элементов йода, обеспечивая стабильную концентрацию в зоне поражения микозом.
Активное поражение клеточной оболочки происходит в течение первых 15-30 секунд после нанесения препарата. После этого йод теряет окрас, что свидетельствует о спаде микоцидного воздействия.
Данный препарат выпускается под различными торговыми названиями в виде:
- антисептических растворов;
- аэрозолей;
- вагинальных суппозиториев;
- мазей.
Для лечения острого или хронического кандидоза применяют 1 свечу 1-2 раза в сутки. Курс – 7-14 дней. Повидон-йод можно применять и в целях профилактики инфекционных заболеваний половых органов. Для этого необходимо поставить 1 свечу сразу, затем по 1 свече на протяжение 3-4 дней.
Препараты комбинированного типа, которые содержат в себе антибиотики и гормоны
При более поздних стадиях кандидоза, когда к заболеванию присоединилось бактериальное заражение уместно применение комбинированных препаратов.
Они оказывают не только фунгицидное, но и бактерицидное воздействие:
- Тержинан. Помимо антибиотиков и антимикотиков содержит в составе синтетический стероидный гормон, который снимает воспаление, и уменьшает отечность тканей. Представлен в виде вагинальных таблеток;
- Полижинакс. Форма выпуска – вагинальные капсулы. Неомицин и полимиксин оказывают угнетающее воздействие на патогенную бактериальную флору, способствуя ее уничтожению. Нистатин подавляет жизнедеятельность грибков;
- Гиналгин. Представлен в виде вагинальных таблеток. Сочетание метронидазола и хлорхинальдола оказывает выраженное противомикробное действие, касающееся не только грибков, но и бактерий, простейших микроорганизмов;
- Макмирор комплекс. Выпускается в виде крема и свечей. Взаимное усиление нифуратела и нистатина эффективно уничтожает грибки, бактерии и трихомонад. Не всасываются в кровь.
Бура в глицерине 5–10%
Чем бы ни была причина молочницы у женщин, лечение данным препаратом строго не рекомендуется. Обладает высокой токсичностью и рядом побочных явлений. В ряде случаев используется как асептическое средство, наносимое на кожные покровы и слизистую оболочку.
Системные препараты от кандидоза для обоих партнеров
В некоторых случаях антигрибковая терапия местными препаратами не дает положительного эффекта и заболевание принимает хроническую форму.
Одной из причин может быть:
- преждевременное завершение курса лечения. При своевременном лечении острого кандидоза основные симптомы могут пройти уже на 3-й день. Однако длительность эффективного применения интравагинальных препаратов в среднем составляет 7-14 дней. Как следствие незавершенного лечения– рецидив в дальнейшем или приобретение хронической формы молочницы;
- дискомфорт. Мази и свечи могут оставлять заметные следы на белье, а некоторые препараты могут существенно вытекать. Регулярное применение свечей требует соблюдения определенных условий, что для некоторых женщин может негативно отразиться на качестве жизни;
- возникновение резистентности Candida к лекарствам. Патоген быстро «привыкает» к препаратам местного действия;
- проникновение патогена в кровоток. При снижении защитного барьера организма, мицелий гриба способен проникать через эпителиальный слой вглубь тканей. Он может обнаружится во всех средах и органах человека;
- системное заболевание. Первичная локализация инфекции связана с другими органами и системами.
Это дает основания для применения системных препаратов, что удобно как для женщин, так и для мужчин.
Азолы системного влияния
В современной врачебной практике предпочтение отдают азолам третьего поколения – флуконазолу и итраконазолу. Это производные триазола. Они не токсичны, а устойчивость к ним у кандид практически не возникает. Исключение – длительное лечение эзофагита у ВИЧ-положительных пациентов и стоматита, вызванного грибами рода Candida.
Препараты выпускают в виде таблеток или капсул для перорального применения. Триазолы хорошо всасываются в ЖКТ. Скорость усвоения у большинства из них зависит от состояния среды желудка. Исключение составляет флуконазол – он всасывается одинаково, независимо от приема пищи и времени суток.
Период полувыведения азолов – от 8 ч. Это повышает эффективность лечения по сравнению с другими видами препаратов, и ускоряет период выздоровления. Итраконазол и другие азолы выводятся через печень и ЖКТ. Флуконазол – через почки.
Чем лечить молочницу у женщин и мужчин:
- Флуконазол – 150 мг (одна капсула) однократно при остром проявлении кандидоза у одного из партнеров. В целях профилактики – 150 мг каждый 3-й день на протяжении недели и далее каждые 7 дней в течение 6 месяцев;
Флуконазол — вот чем лечить молочницу и грибок ногтей у женщин и мужчин - Итраконазол – 200 мг в сутки однократно или разделить на два приема. При отсутствии заражения другими видами микроорганизмов лечение занимает от 1 до 3 дней.
Антибиотики полиеновые
Данная группа антимикотиков обладает более широким спектром действия, чем азолы. Однако в ЖКТ всасываются плохо. Лучшее применение – внутривенно. В отличие от азолов, действуют не только замедляя рост грибов, но и приводят непосредственно к их гибели.
При тяжелых системных заболеваниях чаще используют амфотерицин В – он достаточно эффективен, но отличается высокой токсичностью. Частые побочные явления – диарея, тошнота, рвота, аллергические проявления.
В связи с этим была разработана новая, менее токсичная форма лекарства – липосомальный амфотерицин В. Его преимуществом также является пониженная интактность к здоровым тканям. Лишь попадая в инфицированные среды, он начинает взаимодействие непосредственно с пораженными участками.
Способ применения:
- Нистатин – выпускаются таблетки в дозе 250 и 500 тыс. ЕД. Принимать 1-2 таблетки дважды в день. Курс от 7 до 14 дней в зависимости от этиологии заболевания;
- Леворин – таблетки по 500 тыс. ЕД. Назначают по 1 таблетке до 4-х раз в день. Курс от 7 до 12 дней;
- Натамицин (пимаф уцин) – по 1 таблетке 4 раза в день. Курс – до 7 дней. Разрешен для детей старше 3-х лет.
Кандида Клеар (каприловая кислота)
Пищевая добавка производства Now Foods – Candida Clear разработана на основе фитокомпонентов:
- каприловая кислота, 500 мг;
- экстракт коры дерева Пау Д’Арко, 300 мг;
- экстракт черного грецкого ореха, 300 мг;
- масло оригана, 200 мг;
- магний, 45 мг;
- биотин, 2 мг.
Основное активное вещество – каприловая кислота. Это производное кокосового масла, однако небольшие концентрации найдены в грудном и коровьем молоке.
Она угнетает грибковую микрофлору и снижает воспаление слизистой. Препарат принимают 2 раза в день по 2 капсулы во время еды.
Обзор и цены мазей для лечения кандидоза у мужчин и женщин
Поскольку острые проявления молочницы у мужчин встречаются реже, чем у женщин (2-3% случаев), для лечения подойдут лекарства в форме мазей и кремов.
Клотримазол
Препарат с одноименным действующим веществом, производным имидазола. Воздействуя местно на слизистые оболочки, он практически не всасывается в кровь. Клотримазол обладает широким спектром воздействия, угнетая жизнедеятельность не только грибов рода Candida, но и лейшманий, трихомонад и многих дрожжевых и плесневых грибов.
При этом фунгицидное воздействие оказывается преимущественно на Candida при непосредственном нанесении на место поражения. Существуют формы выпуска как для женщин, так и для мужчин (приведены в таблице ниже).
| Форма выпуска | Для кого | Доза, способ нанесения | Цена |
| Крем/мазь 1% | Женщины, мужчины | 2-3 раза/день на протяжении 1-2 недель | 50-200 руб. в зависимости от производителя (Индия, Германия, Польша) |
| Крем 2% с аппликатором | женщины | 100-500 мг (полный аппликатор) на ночь, в течение 6 дней | 200-240 руб. |
| Раствор 1% | Мужчины, женщины | 2-3 капли, растирая равномерно по инфицированному участку. Курс – 2-4 недели | 210 руб. |
Чем лечить молочницу у женщин поможет определить специалист. Е