Молочница как узнать картинки

Молочница как узнать картинки thumbnail

Специфика заболевания

Что представляет собой молочница, фото

Когда говорят о молочнице, чаще всего имеют ввиду именно молочницу у женщин. Фото в нашей сегодняшней фотоподборке познакомят вас с этим заболеванием ближе.

Причины заболевания

Фото очагов поражения у женщин с молочницей

Причина молочницы – дрожжевые грибы семейства Candida. Именно им своим названием обязано заболевание, известное в простонародье как молочница, а в медицинской терминологии – кандидоз. Фото одной из форм проявления кандидоза у женщин приведено выше.

Риски заболеть

Фотографии симптомов молочницы у женщин

Грибы Кандида – естественные обитатели микрофлоры человеческого организма. Поэтому вероятность заразиться молочницей есть всегда. Однако ввиду физиологических особенностей женщины подвергаются большему риску заболеть кандидозом, чем мужчины. Выше вы можете видеть симптомы вагинальной молочницы у женщин.

Фото молочницы у женщин

Фото с причинами молочницы у женщин

Фототека с проявлениями заболевания не ограничиваются только фото молочницей влагалища. Характерная симптоматика у женщин может наблюдаться практически где угодно на теле.

Формы кандидоза

Фотографии молочницы у женщин на языке

На фото выше – симптомы кандидоза у женщин во рту. Похожая картина также может наблюдаться на коже, ногтях, оболочках внутренних органов. Например, мишенью заболевания может стать кишечник или желудок.

Специфика симптоматики

Фото, что такое вагинальный кандидоз

Типичные проявления деятельности грибов Кандида – белый налет в случае поражения кожи и слизистых, и неприятно пахнущие творожистые выделения, если бактерии скопились на гениталиях. То, как симптоматически выглядит молочница у женщин на фотографиях, зависит от формы болезни.

Симптомы вагинального кандидоза

Фото вагинальной молочницы у женщины

Помимо выделений, признаками заболевания выступают рези при мочеиспускании, сильный зуд и жжение. Впоследствии шелушится кожа на малых и больших губах. Симптоматическая картинка нарастает, и необходимость лечения симптомов молочницы у женщин, как на фото, становится острой.

Что способствует развитию кандидоза?

Фото симптомов молочницы у женщины

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Помочь активизироваться грибам Candida в организме может множество факторов – прием антибиотиков, ношение тесного белья, дефицит витаминов. Достаточно часто развивается молочница у беременных. Фото выше показывает кандидоз в стадии обострения.

Другие причины

Фото, почему появляется молочница у женщин

На фото – симптомы кандидоза у женщин, которые могли появиться вследствие злоупотребления никотином. Заядлые курильщики очень часто позируют на фотографиях молочницы во рту, и женщины – не исключение.

Молочница у молодых девушек

Молочница у женщин фото

Кандидоз никак не связан с возрастом. Поэтому риски приобрести признаки молочницы, идентичные фото, есть даже у девушек, еще не начавших половую жизнь.

Опасность молочницы

Фото выделений у женщин с молочницей

Кандидоз – вовсе не ограничивается тем, что доставляет дискомфорт. Со временем признаки молочницы, как у женщины на фото, могут осложняться поражением шейки матки и других внутренних органов.

Опасность молочницы во время беременности

Изображение симптомов женской молочницы

Фото выше наглядно показывает, что такое заболевание у женщин, как молочница, особенно опасно на этапе вынашивания ребенка. Неизлеченный до срока родов кандидоз почти в 100 процентах случаев передается ребенку во время прохождения через родовые пути.

План лечения

Изображение симптомов молочницы у женщин

План терапии зависит от того, насколько сильно признаки заболевания в конкретном случае пациентки отличаются от симптомов кандидоза у женщины, показанных на фото. Как лечить лучше – свечами или оральными медпрепаратами – решит гинеколог после осмотра.

Профилактическое лечение

Фото выделений при женской молочнице

Выше на изображении – специфические выделения. Такие фото ожидаемы, когда при молочнице у женщин уже наблюдается отек. Чтобы не дать кандидозу развиться, врачи рекомендуют время от времени использовать противогрибковые вагинальные свечи.

Как обезопасить себя от молочницы?

Поражения кожи из-за молочницы у женщины, фото

Обезопасить себя от появления специфических выделений или сыпи при молочнице у женщин, как на фото, можно, если беречь себя и вести здоровый образ жизни.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

Источник

Подробнее о заболевании

Фото, что представляет собой молочница

Вопреки заключенному в названии смыслу, молочница не имеет ничего общего с молоком. Почему, вам наглядно расскажут демонстрирующие на этой странице заболевание молочница фото. Они же – фото заболевания, называемого официальной терминологией кандидоз.

Молочница на фото крупным планом

Фото и картинки молочницы во рту

Зачастую картинки с молочницей – это изображения поражения тканей во рту. Наряду с этим заболевание может развиваться где угодно – на гениталиях, коже туловища, ногтях. Даже на внутренних органах.

Возбудитель – кто он?

Фото, почему развивается молочница

Причиной характерных выделений при молочнице, подобных тем, что на фото, является семейство грибов Candida. Аналогично многим другим бактериям эти грибы живут внутри организма и обычно безвредны. Характерная симптоматика появляется чаще всего на фоне ослабления иммунитета.

Причины поражений

Фото, как выглядит молочница

Фото, как выглядит молочница, может являться результатом прямого заражения бактериями Candida или приема антибиотиков, нарушающих естественную микрофлору.

Пути заражения

Пути заражения молочницей, фото

Передается молочница через прямой контакт с инфицированным. Реже источником заражения на картинках с кандидозом выступают домашние питомцы.

Симптоматика

Фотографии молочницы во рту

На фото – типичные симптомы молочницы, творожистого вида налет. При поражении бактериями Кандида половых органов наблюдаются творожистые выделения.

Фоновые заболевания и кандидоз

Фото, почему появляется молочница

Иногда причины заболевания косвенные – вызывать его могут некоторые фоновые заболевания. Посмотрите видео ниже, чтобы узнать о молочнице подробнее.

Стадии кандидоза

молочница фото

ВАЖНО ЗНАТЬ!

На фото – симптомы кандидоза на небе в начальной стадии. Без лечения налет становится более выраженным, при попытках очистить слизистую появляются кровоточащие язвы.

Самочувствие больного

Признаки молочницы на фото

Язвочки при молочнице, как на фото, – не единственное явление, вызывающее дискомфорт. Также больной испытывает чувство жжения и зуда, наблюдаются сухость и отеки тканей.

Возможные осложнения

Фото молочницы на языке

Даже безобидное на первый взгляд фото с молочницей на губах позже может вылиться в фотографии с серьезными осложнениями. Без лечения есть риск поражения грибами Кандида оболочек внутренних органов со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Женский и мужской кандидоз – в чем разница?

Особенности заболевания молочницей у мужчин и женщин, фото

У представителей обоих полов при молочнице наблюдается похожая симптоматика – выделения, как на фото, приступы невыносимого зуда, жжение. Разница заключается в том, что мужчины ввиду физиологических особенностей болеют кандидозом гораздо реже.

Молочница у беременных и кормящих мам

Фото выделений при молочнице

Связь между периодами беременности, лактации и кандидозом прямая. Так, у беременных на фоне изменения гормональной картины часто возникает вагинальный кандидоз. Кормящие мамы нередко попадают на фото с молочницей сосков.

Детский кандидоз

Виды молочницы на фото

Неудивительно, что такое заболевание, как молочница, и его фото чаще всего интересует молодых родителей. Заболеваемость кандидозом – распространенное явление среди детей до 3 лет.

Мужской кандидоз

Фото молочницы на члене у мужчин

Выше на фото показаны выделения у мужчины с молочницей. Очевидно, что симптоматика хоть и является специфичной, но идентична таковой при кандидозе у женщин.

Характер выделений

Фото выделений при молочнице

Выделения – отдельная тема посвященных кандидозу видео и фотографий. Как выглядят выделения при таком заболевании, показывает пример выше.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Грибок рода Candida присутствует в организме каждого человека. Если его количество соответствует норме, мы мирно с ним сосуществуем и уживаемся. Но как только грибок начинает стремительно размножаться, мы начинаем испытывать ряд неприятных симптомов, игнорировать которые нельзя.

Несвоевременная диагностика и отсутствие лечения кандидоза (или молочницы) могут спровоцировать развитие аллергии, цервицита, уретрита, цистита, дерматита, бесплодия, аутоиммунных заболеваний, проблем с кишечником.

Рассмотрим несколько простых тестов, которые помогут в домашних условиях выявить кандидоз.

Домашний тест №1 на кандидоз

Слюна в стакане воды

Для прохождения теста понадобится стакан с водой.

Проведение теста

1. После пробуждения (перед тем, как съесть что-нибудь или выпить) сплюньте небольшое количество слюны в стакан с водой.

2. Через 30 минут оцените полученный результат:

  • Слюна, плавающая на поверхности воды, указывает на то, что содержание грибка Candida в организме соответствует норме.
  • Слюна, ниточками опускающаяся на дно стакана либо оставшаяся во взвешенном состоянии, свидетельствует об избытке грибка в организме.
  • Слюна, осевшая на дне стакана, указывает на наличие кандидоза, что требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение.

Чтобы получить максимально достоверный результат, во время проведения теста необходимо придерживаться определенных правил:

  • Не употреблять молочных продуктов за сутки до проведения теста, поскольку они делают слюну гуще, что чревато ложноположительным результатом.
  • Пить больше воды, ведь обезвоживание также утяжеляет слюну.

Как работает этот тест?

При интенсивном размножении грибок Candida из толстого кишечника перемещается в тонкий кишечник, затем в желудок, пищевод и полость рта. В итоге на языке и внутренней поверхности щек образуется белый налет, который, смешиваясь со слюной, тонет в стакане, так как тяжелее воды.

Тест №2 на кандидоз

Заполнение теста

Предлагаем Вам ответить “да” или “нет” на 11 вопросов и оценить результат по бальной системе (за ответ “нет” Вы получаете 0 баллов).

Готовы? Приступим.

  1. За последний месяц принимали ли Вы антибиотики либо иные антибактериальные препараты? (да – 4 балла)
  1. Беспокоят ли Вас повторные вагинальные инфекции либо инфекции мочеполовой системы? (да – 3 балла)
  1. Вам нездоровится, но причину недомогания Вы найти не можете? (да – 2 балла)
  1. Имеются ли у Вас расстройства менструального цикла, гормональные нарушения, снизилась ли температура тела, появилась хроническая усталость и усилилась ли тяга к сладкому? (да – 2 балла)
  1. Стали ли Вы сверхчувствительны к табачному дыму, аромату духов и другим запахам? (да – 2 балла)



  1. Наблюдается ли у Вас ухудшение памяти или концентрации внимания? Можете ли Вы сказать, что в последнее время стали менее собранным и более рассеянным? (да – 2 балла)
  1. Проходили ли Вы длительный курс приема преднизона либо других стероидных препаратов? Принимали ли Вы противозачаточные таблетки более 3 лет подряд? (да – 2 балла)
  1. Реагирует ли Ваш организм на какие-то продукты неприятными симптомами? (да – 1 балл)
  1. Страдаете ли Вы метеоризмом, расстройством стула (диареей или запорами), болью в животе? (да – 1 балл)
  1. У Вас имеются следующие симптомы: кожный зуд, жжение, чрезмерная сухость кожи, сыпь? (да – 1 балл)
  1. После утреннего пробуждения замечаете ли Вы белый налет на языке? (да – 1 балл)

Результаты теста

Для женщин:

  • Если Вы набрали не больше 10 баллов, проблем с грибком кандида у Вас нет.
  • Если Вы насчитали от 11 до 13 баллов, у Вас имеются определенные проблемы с размножением грибка Candida.
  • Результат, превышающий 13 баллов, с большой долей вероятности указывает на кандидоз.

Для мужчин:

  • Набрали от 0 до 8 баллов? У Вас нет причин для беспокойства.
  • Если полученный результат в пределах 8 – 11 баллов, это означает, что грибок кандида интенсивно размножается в Вашем организме.
  • Если Вы набрали больше 11 баллов, обратитесь к врачу, поскольку вполне вероятно, что у Вас кандидоз.

Конечно, данный тест нельзя считать информативным и точным на 100%, но если у Вас присутствуют другие симптомы кандидоза, не медлите с обращением к гинекологу или урологу, которые на основании лабораторных исследований поставят точный диагноз.

Симптомы кандидоза (молочницы)

Зуд в промежности

Симптомы молочницы у женщин:

  • обильные влагалищные творожистые выделения с неприятным запахом;
  • зуд и жжение в области влагалища или ануса, которые усиливаются в ночное время, после приема теплой ванны, а также после полового акта;
  • неприятные болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • тяга к сладкому;
  • раздражительность и тревожность.

Следует помнить, что зачастую вагинальный кандидоз протекает на фоне других инфекционных заболеваний, например, хламидиоза и генитального герпеса.

Симптомы молочницы у мужчин:

  • воспаление головки полового члена, а также крайней плоти;
  • образование на половом члене белесоватой сыпи;
  • зуд и жжение в области гениталий;
  • гнойные выделения с неприятным запахом (в случае распространения воспаления в мочеиспускательный канал).

Лечение и профилактика молочницы

Кандидоз – это заболевание, которое не только доставляет массу неприятных ощущений, но и достаточно плохо поддается лечению. Вы можете избавиться от молочницы, но уже через месяц она вновь даст о себе знать.

Поэтому максимум внимания необходимо уделить в первую очередь профилактике кандидоза, а для этого следует знать причины, которые провоцируют интенсивное размножение грибка кандида.

Основные причины кандидоза

  • Прием антибиотиков.
  • Несбалансированное питание, богатое сахаром и рафинированными углеводами.
  • Хронический стресс и переутомление.
  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Прием оральных контрацептивов.
  • Ослабление иммунитета.
  • Резкая смена климата.
  • Наличие ряда заболеваний: бронхиальной астмы, сахарного диабета, ожирения, болезней печени.
  • Беременность (как располагающий фактор).
  • Спринцевание без медицинских показаний и ежедневное использование гигиенических средств, вымывающих защитную флору влагалища.



Живот беременной женщины

Как лечить молочницу в домашних условиях?

Самое главное – никакого самолечения! Дома лечить молочницу можно и нужно, но только в соответствии с рекомендациями лечащего врача!

Мы расскажем о том, как ускорить процесс выздоровления при кандидозе и предупредить в будущем размножение грибка кандида в организме.

1. Сократите употребление сладостей и углеводов

Сладости и фастфуд

Сахаросодержащие продукты и углеводы способствуют размножению грибка рода Candida. В итоге человек начинает потреблять все больше таких продуктов, у него увеличивается тяга к сладкому, а это чревато не только стремительным размножением грибка, но и набором лишнего веса.

Диетолог Зоя Харкомб разработала специальную диету для больных молочницей. Она предлагает:

  1. Полностью отказаться от продуктов, содержащих простые углеводы: сладкие фрукты, сахар и сахаросодержащие продукты, белый рис, макаронные и хлебобулочные изделия.
  1. Свести к минимуму употребление консервированных продуктов.
  1. Отказаться от всевозможных заправок и соусов, в состав которых входит уксус.
  1. Не употреблять алкоголь.

Диеты необходимо придерживаться в течение 10 дней на фоне проведения антигрибковой терапии.

Кроме того, рекомендуется исключить из рациона кофе, черный чай, грибы, сыры, соленые, копченые и молочные продукты.

2. Включите в рацион противогрибковые продукты

Чеснок

Некоторые продукты обладают противогрибковыми свойствами, поэтому их называют природными антибиотиками.

При кандидозе следует обогатить меню следующими продуктами:

  • Чесноком и луком.
  • Специями: гвоздикой, корицей, имбирем.
  • Растительными маслами: кокосовым и оливковым.
  • Красными ягодами.
  • Лимоном.
  • Морепродуктами.
  • Крестоцветными овощами и зеленью.

3. Принимайте пробиотики и пребиотики

Продукты-пребиотики

Пробиотики (лактобактерии и бифидобактерии) – это микроорганизмы, благоприятно влияющие на работу кишечника.



Пробиотики содержатся в таких продуктах:

  • Соленья без уксуса.
  • Квашеная капуста.
  • Зеленые оливки.
  • Кисломолочные продукты: йогурт, кефир, ряженка.
  • Горький шоколад.

Задача пребиотиков – стимулировать работу полезных бактерий в кишечнике. К продуктам-пребиотикам относятся:

  • Молочные продукты.
  • Капуста всех сортов.
  • Крупы.
  • Соя.
  • Фрукты.
  • Лук и чеснок.
  • Цельнозерновой хлеб.
  • Фасоль.
  • Цикорий.

4. Забудьте о самолечении

Противозачаточные таблетки

Мы настолько избалованы огромным количеством информации, что в состоянии сами себе поставить диагноз и прописать лечение. Мы по поводу и без принимаем антибиотики, не задумываясь о последствиях. Поэтому не следует удивляться тому, что в один прекрасный день, после очередного сеанса самолечения, у Вас появятся признаки кандидоза.

Такая же проблема может возникнуть и при неправильном приеме оральных контрацептивов, которые изменяют гормональный фон и рН влагалища, что приводит к ощелачиванию влагалищной среды и увеличению риска развития кандидоза.

5. Откажитесь от спринцеваний

Спринцовка для спринцевания влагалища

Спринцевание в частности и использование гелей и спреев для интимной гигиены в целом неблагоприятно сказываются на состоянии рН влагалища.

Регулярные спринцевания без медицинских показаний приводят к развитию бактериального вагиноза, кандидоза, эндометрита, аднексита и эндометриоза вследствие вымывания нормальной влагалищной флоры. Напомним, что на восстановление флоры уходит около 24 – 72 часов, поэтому если Вы проводите подобную процедуру ежедневно или раз в три дня, то высок риск того, что в итоге Вы столкнетесь с активным размножением условно-патогенной флоры и подавлением роста полезных лактобактерий.

Но и это еще не все.

В ходе многолетнего исследования ученых из Университета Техаса, результаты которого были опубликованы в Journal of Infectious Diseases, было выявлено, что спринцевание увеличивает риск заражения вирусом папилломы человека на 26%, а рака яичников – на 40%.

6. Укрепите иммунитет

Бег трусцой

Как только защитные силы организма ослабевают, молочница тут же дает о себе знать выделениями, зудом и жжением.

Питайтесь правильно, больше гуляйте, занимайтесь спортом, сведите уровень стресса к минимуму, полноценно отдыхайте, чтобы укрепить иммунитет и забыть о проблемах со здоровьем.

А если все-таки организм дал сбой, запишитесь на прием к специалисту, помня о том, что самолечение – это потеря времени и денег.

Тесты на кандидоз

Источник

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что такое оральный кандидоз,
  • как выглядит молочница на языке у взрослых,
  • эффективные таблетки против молочницы.

Молочница во рту возникает вследствие поражения слизистой оболочки полости рта грибами рода Candida. Развитие молочницы чаще всего связано со снижением защитных сил организма, а также с ухудшением местного иммунитета слизистой оболочки полости рта. На профессиональном языке это заболевание имеет термин – оральный кандидоз.

Важно понимать, что молочница во рту у взрослых – это не какое-то банальное грибковое поражение слизистой, возникающее случайно или вследствие приема антибиотиков. Дело в том, что поражение слизистой оболочки грибами рода Candida часто является маркером серьезных (еще не диагностированных) заболеваний.

Молочница во рту: фото

По разным источникам – от 50 до 90% всех людей являются носителями Candida. Но такое носительство не считается болезнью, поскольку в обычных условиях эти грибки не проявляют свои патогенные свойства (т.е. у носителей симптомы орального кандидоза полностью отсутствуют). И только при определенных условиях грибковая инфекция начинает проявлять патогенные свойства, поражая слизистую оболочку.

Молочница полости рта: причины

Существуют много подвидов грибов рода Кандида, но примерно в 50% случаев оральный кандидоз вызывается именно Candida Albicans (C.albicans). Реже, в порядке убывания частоты, молочницу полости рта могут вызывать – C.tropicalis, C.glabrata, C.krusei, C.pseudotropicalis и другие.

Чаще всего оральный кандидоз возникает у 2-х групп пациентов. Во-первых – у пациентов с недостаточной гигиеной полости рта, с невылеченными кариозными зубами. Это связано с тем, что у таких пациентов во рту имеется большое количество патогенных бактерий, которые ослабляют защитные силы слизистой оболочки полости рта (из-за чего грибы Candida и начинают внедряться в слизистую оболочку).

Вторая по частоте причина – ослабленный иммунитет, и поэтому основной группой риска являются пациенты с ослабленным на фоне различных заболеваний иммунитетом (например, на фоне ВИЧ/СПИДа, сахарного диабета, недоедания, а также пациенты с активными онкологическими заболеваниями, либо после перенесенной химио- или лучевой терапии).

Другие причины развития молочницы полости рта:

  • После приема антибиотиков –

    в полости рта в норме содержится очень много видов микроорганизмов, которые не только сосуществуют, но и сдерживают рост друг друга. Прием антибиотиков широкого спектра действия устраняет некоторые виды бактерий в полости рта, чем нарушает сбалансированный состав микрофлоры. Исчезновение или уменьшение некоторых видов бактерий может привести к росту грибов рода Candida.

  • На фоне приема кортикостероидов –

    у пациентов с бронхиальной астмой на фоне приема ингаляционных стероидов оральный кандидоз может встречаться у примерно 5-10% взрослых и у 1% детей. В тех случаях, когда причиной являются ингаляционные стероиды – кандидозные поражения обычно имеют вид эритемы. Кандидоз появляется именно на тех участках, где стероид контактировал с слизистой оболочкой (как правило, спинкой языка, иногда на небе).

  • Диета –

    недоедание может приводить к недостатку в организме железа, витамина B12, фолиевой кислоты, что является предрасполагающим фактором к оральному кандидозу. Также имеются свидетельства того, что диета с высоким содержанием углеводов также предрасполагает к оральному кандидозу. Поэтому очень важно у таких пациентов исключить употребление сладкого, включая сахаросодержащие напитки. Исследования показывают, что рост Candida и ее адгезия к слизистой – усиливаются в присутствии сахаров (глюкозы, галактозы, сахарозы).

  • Курение и другие факторы –

    среди остальных факторов могут быть курение, эндокринные расстройства (например, сахарный диабет), наличие определенных заболеваний слизистой оболочки полости рта, таких как плоский лишай и лейкоплакия. Часто оральный кандидоз возникает у пациентов со складчатым языком или после пирсинга языка.

  • У пациентов со съемными протезами –

    чаще всего у пациентов со съемными протезами кандидоз возникает из-за недостаточной гигиены протеза. В этом случае протез оказывается покрыт биопленкой, содержащей большое количество грибов рода Кандида. По этой причине дезинфекция протеза является очень важной частью лечения орального кандидоза у лиц со съемными зубными протезами.

    Предрасполагающим фактором может быть, если пациент не снимает свой протез на время сна. В этом случае слизистая оболочка оказывается постоянно лишена кислорода и омывания слюной, что создает предпосылки для развития анаэробов и грибов. Другой причиной может являться то, что протез плохо подходит к тканям протезного ложа и поэтому он травмирует слизистую оболочку. Такие микротравмы слизистой также способствуют началу развития орального кандидоза (24stoma.ru).

  • Хроническая сухость полости рта –

    уменьшение количества слюны и содержания в ней различных ферментов и антител является важным предрасполагающим фактором развития орального кандидоза. Постоянную сухость в полости рта стоматологи называют термином «ксеростомия». Ее лечение представляет из себя большую проблему в стоматологии.

  • Оральный кандидоз у младенца –

    в очень молодом возрасте иммунная система еще не развивается полностью. Острый псевдомембранозный кандидоз встречается у примерно 5% новорожденных. Виды Candida приобретаются из вагинального канала матери во время родов. В раннем возрасте иммунная система еще не развивается полностью и поэтому у младенцев нет индивидуального иммунного ответа на грибы рода Candida (младенческие антитела к грибкам обычно поставляются с материнским грудным молоком).

Реклама

Молочница во рту: симптомы

Когда возникает молочница во рту у взрослых – симптомы могут сильно отличаться от пациента к пациенту. Дело в том, что молочница полости рта (оральный кандидоз) бывает четырех основных видов, каждому из которых присущи характерные особенные симптомы. Выделяют следующие 4 основные формы этого заболевания:

  • острый псевдомембранозный кандидоз,
  • острый атрофический кандидоз,
  • хронический атрофический кандидоз,
  • хронический гиперпластический кандидоз.

Ниже мы разберем особенности каждой формы, но, не смотря на отличия в симптоматике, их лечение будет проводится практически одинаково.

1. Острый псевдомембранозный кандидоз –

Эта форма молочницы полости рта обычно протекает бессимптомно. Может присутствовать только дискомфорт из-за наличия белых пленок или бляшек, возвышающихся над слизистой полости рта (рис.4-6). При легком течении бляшки являются единичными, легко снимаются при соскабливании, и в этом случае под ними обнаруживается ярко красная слизистая оболочка.

При тяжелом течении – бляшки, увеличиваясь в размерах, сливаются друг с другом, что приводит к поражению почти всей слизистой оболочки. Когда бляшки утолщаются – их становится очень трудно соскаблить. Этот тип кандидоза часто развивается у младенцев, у пациентов после приема антибиотиков, кортикостероидов либо иммунодепрессантов, у пациентов с нарушенным иммунным статусом (на фоне лейкоза, ВИЧ).

Псевдомембранозный кандидоз (рис.7-9) –

2. Острый и хронический атрофический кандидоз –

При остром атрофическом кандидозе пациент может чувствовать, что рот был ошпарен горячей жидкостью. При этом белый налет и бляшки тут отсутствуют, а слизистая оболочка имеет ярко-красный цвет. Еще один возможный симптом – это металлический, кислотный, соленый или горький вкус во рту, а также сухость полости рта. Чаще всего острый атрофический кандидоз развивается после приема антибиотиков или кортикостероидов.

При хроническом атрофическом кандидозе также наблюдается покраснение слизистой оболочки, чувством жжения. Чаще всего эта форма молочницы полости рта возникает у пациентов со съемными зубными протезами, и поэтому ее иногда еще называют протезным стоматитом.

Как выглядит атрофический кандидоз (рис.7-9) –

3. Хронический гиперпластический кандидоз –

Встречается в основном только у взрослых и достаточно редко (по отношению к другим формам кандидоза частота его возникновения – не более 5%). Чаще всего возникает на слизистой оболочке щек, вблизи углов рта, на спинке языка, а также мягком небе. Характеризуется появлением белых бляшек, которые растут и со временем сливаются. В выраженной стадии поверхность бляшек становится грубой, узловатой. Бляшки со временем могут приобретать желтоватый цвет.

Важно: большинство типов орального кандидоза безболезненны, и проявляются только наличием поражений на слизистой оболочке полости рта, иногда может присутствовать чувство жжения. Именно поэтому кандидоз иногда может быть неправильно диагностирован как «синдром жжения».

Для постановки правильного диагноза очень важно проведение цитологического исследования налета, взятого со слизистой оболочки полости рта. Это тем более важно, т.к. очень часто обильное скопление негрибковой микрофлоры (особенно на языке) – может напоминать грибковое поражение слизистой оболочки.

Препараты против молочницы –

Прежде чем лечить молочницу во рту у взрослых – необходимо провести цитологическое исследование. Оно не только позволит подтвердить диагноз «оральный кандидоз», но и определить чувствительность выделенных у конкретного пациента грибов – к основным противогрибковым препаратам. Именно системные противогрибковые препараты будут являться основой терапии орального кандидоза.

Нужно отметить, что с каждым годом возрастает уровень резистентности грибов рода Candida к основным противогрибковым препаратам. Например, на сегодняшний день отмечается почти полная резистентность Candida к Флуконазолу, который долго считался «золотым стандартом» в лечении кандидоза. Из этого становится понятным, что препараты против молочницы на основе Флуконазола (такие как Дифлюкан или Флюкостат) – не будут особенно эффективны.

Таблица. Показатели резистентности к противогрибковым препаратам (исследование опубликовано в 2015 г.; проводилось в ГБОУ ВПО Самарский ГМУ Минздрава России, кафедра терапевтической стоматологии ИПО).

Противогрибковые препараты

Резистентность, в %

Амфотерецин

30

Нистатин30
Флуконазол100
Кетоконазол40
Клотримазол40
Итраконазол

40

(по другим данным – до 60%)

Выводы: базовая терапия орального кандидоза может проводиться системными противогрибковыми препаратами, к которым у грибов вида Candida наблюдается минимальная резистентность. Именно такие средства против молочницы как Нистатин или Амфотерицин (последний назначается только при системном кандидозе) – имеют самые низкие показатели резистентности.

  • Схема приема Нистатина при кандидозе рта –

    для взрослых применяются таб. Нистатина по 500 тыс. ЕД. Каждые 6 часов нужно рассасывать по 1 табл. (после еды и гигиены полости рта) – в течение 7-14 дней. Для детей разовая дозировка будет 125 тыс. ЕД или 250 тыс. ЕД – в зависимости от возраста, а схема приема будет аналогичной.

  • В качестве альтернативы Нистатину можно использовать противогрибковый препарат Миконазол (в форме мукоадгезивных таблеток). Такая таблетка фиксируется на слизистой оболочке щеки, после чего начинается ее медленное растворение в течение 8-13 часов. Такое медленное длительное высвобождение активного вещества из таблетки позволяет существенно увеличить эффективность терапии.

Нужно отметить, что лечение молочницы на языке у взрослых проводится точно по тем же схемам, как и при локализации на других участках слизистой оболочки полости рта.

Дополнительная местная терапия –

В качестве дополнительной местной терапии могут применяться растворы для полосканий полости рта, противогрибковые препараты в форме гелей (для нанесения на пораженные участки слизистой оболочки полости рта) –

  • 0,1-2% раствор Генцианвиолета,
  • 0,12-0,2% раствор Хлоргексидина,
  • теплые солевые полоскания,
  • гель Миконазол (для аппликаций на слизистую полости рта).

Реклама

Важные моменты в лечении орального кандидоза –

Очень важно проводить лечение при одновременной санации полости рта, т.е. нужно вылечить все кариозные зубы, очаги хронического воспаления в полости рта. Иначе есть большая вероятность того, что молочница полости рта очень быстро возникнет снова. Пациентов со съемными протезами – важно научить регулярно проводить их дезинфекцию, а также если протез старый – заменить его. Бесполезно будет лечить оральный кандидоз у пациентов, зубной протез которых по прежнему будет являться источником инфекции.

Для курильщиков очень важно сократить в этом случае кратность потребления никотина, а лучше отказаться от него. Если кандидоз возник на фоне применения ингаляционных стероидов (у астматиков) – нужно рассказать пациенту о необходимости промывания полости рта водой после распыления стероида. На время лечения также очень важно снизить количество употребляемых углеводов, а желательно и совсем отказаться от сладкого и сахаросодержащих напитков.

Большую помощь в лечении и профилактике кандидоза и стоматита могут оказа