Молочница и тонус при беременности

Во время внутриутробного развития ребенка у женщины существенно понижаются защитные силы организма. Пациентки становятся беззащитными перед многими заболеваниями, контролирующимися иммунной системой организма. Молочница при беременности является патологией, возникающей при падении иммунитета.

Причины

Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.

Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.

При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.

Признаки и симптомы молочницы у беременных

Молочница во время беременности проявляется типичными маркерами, но иногда симптомы патологии даже усиливаются. Основной признак – появление отделяемого белого цвета творожной или кремообразной консистенции, а также зуд, чувство жжения в области гениталий, раздражение у преддверия влагалища и малых половых губ. Отделяемое характеризуется неприятным кислым запахом.

Тяжелая форма патологии ухудшает общее самочувствие, появляется вялость, усталость. Признаки вагинального дисбактериоза появляются в любом периоде, в последнем же болезнь особенно опасна – осложнения при родах могут появиться и у малыша.

Особенности терапии: препараты и средства

Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.

Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.

Какие таблетки можно использовать?

При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение таблеток. Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки Тержинан. В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами. В основе Тержинана содержится активный компонент тернидазол, а также сульфат неомицина, нистатин и преднизолон.

Благодаря уникальному составу Тержинан оказывает сильное антимикотическое воздействие, способствует восстановлению поверхности слизистого покрова. Примечательно, что Тержинаном можно вылечить и гарднереллез, часто обостряющийся на фоне гормонального сбоя.

Пользоваться Тержинаном не сложно – одну таблетку препарата нужно смочить в воде и ввести во влагалище, затем рекомендовано полежать примерно 15 минут, пока таблетка растворится. Длительность приема Тержинана определит доктор, наблюдая за динамикой ситуации, но в среднем он составляет 10 дней.

Также иногда рекомендовано принимать следующие таблетки – Нистатин, Пимафуцин.

Свечи

Медики при легком течении прописывают свечи Клотримазол 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.

Эффективными являются Пимафуцин. Активное химическое соединение – натамицин. Пимафуцин обладает выраженным противогрибковым действием, препарат способен поражать клеточные стенки возбудителей, что приводит к их гибели. Примечательно, что до сегодняшнего времени альбиканс еще не выработали резистентность к Пимафуцину, и он является актуальным для помощи пациенткам, ожидающим пополнение в семье. Лечатся суппозиториями от 3 до 6 дней (по 1 на ночь).

Также специалисты рекомендуют Ливарол. Активное вещество препарата – кетоконазол. Ливарол активно изменяет липидную структуру клеточной мембраны альбиканс, после чего происходит гибель. Суппозитории применяют и при острой форме, и при рецидивирующей. Используют по одной штуке на ночь, ставить Ливарол рекомендовано от трех до пяти дней. Если инфекция в запущенной форме, свечи продляют на пять дней. Аналогичный эффект оказывает Залаин, поэтому его также назначают для устранения дискомфорта на поверхности слизистой.

После того, как недуг удалось вылечить противогрибковыми медикаментами, рекомендуются для профилактики суппозитории Гексикон. Они не влияют на возбудителей дисбактериоза, но способны обеспечить чистоту слизистой оболочки гениталий на долгое время, вплоть до рождения крохи.

Мази и гели

Кремоподобные формы при кандидозе очень популярны – эти недорогие аналоги дают ничуть не меньший положительный эффект, а пользоваться ими намного удобнее.

Производители многих торговых марок выпускают лекарство не в одном виде, а в нескольких – в виде мази или геля. Перед приобретением прописанного медикамента, можно спросить в аптеке – есть ли он в кремообразном виде. Лекарство Мирамистин, например, выпускается в форме мази, и спрея – выбор остается за пациенткой.

В аптеке активно приобретают следующие названия – Пимафуцин, Далацин-крем, Полижинакс, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Клотримазол, Нистатин и другие антимикотические суппозитории и мази.

Народные методы

Медицина трепетно относится к лечению женщин в положении, и для этого контингента подбираются самые полезные и эффективные народные средства.

Хороший способ избавиться от причины дисбиоза в любом периоде – тампоны с медом. Для приготовления необходимо приобрести настоящий свежий мед, не засахаренный. Из марли скручивается небольшой тампон, но можно воспользоваться и гигиеническими тампонами самого маленького размера. Тампон обмакивается в мед и вводится во влагалище в лежачем положении, но не глубоко. Полежать с медом нужно несколько часов. Процедуру повторяют на следующий день и так 5-7 дней в зависимости от тяжести недуга. Сильная молочница проходит за 10 дней.

Хорошие отзывы оставляют после применения гидрокарбоната натрия. Сода абсолютно не повредит плоду, поэтому она разрешена в качестве раствора для местной обработки гениталий. Приготовить содовый раствор просто – на литр теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 г соды, а для смягчения жидкости можно растворить в воде еще и немного морской соли. Полученное лекарство рекомендуют использовать в качестве ванночек. Это возможно в первые 6 месяцев «интересного положения», когда живот еще не велик. Пребывание в ванночках – до 20-25 минут, курс – не более 7-10 дней.

В конце второго и третьем периоде, когда женщине тяжело сделать ванночки, будет полезно подмывание содой.

Как лечить молочницу при беременности: по триместрам

Лечение молочницы во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке находится женщина. Разберем по триместрам методы и специфику терапии.

1

Молочница при беременности в 1 триместре лечится ограниченным количеством медикаментов, поскольку не все лекарства разрешено принимать в этот период. Доктора предпочитают проводить лечение наиболее безопасным средством Пимафуцин.

Оно не обладает тератогенным действием на плод. На период использования Пимафуцина назначаются витаминные препараты, помогающие поднять иммунитет, чтобы в дальнейшем проблема не вернулась вновь.

При обнаружении инфекции в первые 3 месяца, помощь не стоит затягивать. Лечиться нужно неделю, максимум – десять дней. За этот промежуток можно устранить зуд и неприятные ощущения, обезопасить кроху от распространения болезни. После полного излечения партнерам разрешен секс.

2

Активизируется инфекция во втором триместре гораздо реже, чем в первый, ведь гормоны уже стабилизировались, хотя иммунитет еще остается недостаточно высоким.

Развивающийся плод перестает диктовать условия врачам – при влагалищном дисбиозе дается рецепт даже на лекарства, запрещенные в первые три месяца. Молочница при беременности во 2 триместре лечится препаратами Нистатин, Тержинан, Бетадин, Клотримазол, Ливарол, популярным остается Пимафуцин.

3

3 триместр беременности особенный и для мамы, и для малыша. Грибок на последней неделе несет высокий риск рождения плода с поражением инфекцией. Пациентки в третий триместр рискуют остаться с разрывами после родов, поскольку области родовых путей, пораженные инфекцией, не растягиваются при прохождении плода и именно в тех местах у рожениц образуются повреждения интимной зоны.

Зашивание разрывов – ощущения не из приятных, поэтому лучше всячески обезопасить себя от такой неприятности. Лечить недуг, как и раньше, можно в домашних условиях – используются Клотримазол, Пимафуцин или мазь Кетоконазол, чтобы избавиться от неприятных признаков.

Что делать, если не проходит?

Если грибковая патология все это время не проходит, гинекологи предпочитают консервировать проявления на время родов и грудного вскармливания.

В дальнейшем, когда женщине будут разрешены все медикаменты, доктора настаивают на применении более сильных средств, а в некоторых случаях применяют аппаратные методы терапии недуга. Женщинам в ожидании малыша этого делать нельзя, а вот после родов все способы борьбы с патологией станут доступными.

Профилактика

С целью профилактики медики проводят беседы с женщинами, особый упор делают на здоровье обоих половых партнеров. Дисбактериоз слизистой больше не проявится, если нормализовать питание, повысить иммунитет, принимать витамины.

Чтобы вылечилась молочница при беременности, лечение должно быть проведено полностью и до конца, без самостоятельной отмены медикаментов. Очень важно устранить все болезни на начальной стадии, чтобы не пришлось пользоваться антибиотиками – именно после них недуг обостряется как никогда.

Если воздействовать на влагалищный дисбактериоз правильно, он быстро проходит. Тем не менее, грибок кандида альбиканс продолжает жить в организме пациентки, а это грозит новым обострением. Самое главное в этом случае – тщательная профилактика грибковых поражений.

Источник

Вопросы

Вопрос: Может ли молочница половых органов у женщин повлиять на течение беременности?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Влияет ли молочница половых органов на процесс беременности?

Молочница половых органов может осложнить течение беременности.

Эти осложнения могут быть следующими:

присоединение вторичной бактериальной инфекции;
инфицирование плодных оболочек и самого плода;
преждевременные роды;
развитие бессонницы, экземы, повышенного тонуса матки.

Присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Известно, что больше половины беременных страдают молочницей половых органов. Это обусловлено снижением иммунных сил, которое наблюдается при беременности, а также действием гормона прогестерона, который изменяет кислотность влагалища. Под действием этих факторов молочница при беременности протекает с периодическими обострениями, а иногда сопровождает всю беременность. Следствием такой вялотекущей молочницы становится еще большее снижение местного иммунитета и присоединение бактериальной инфекции. Таким образом, получается двойное инфицирование — грибком и бактерией. Такая инфекция гораздо труднее поддается лечению. Лечение бактериальной инфекции требует применения антибиотиков, которые еще больше уничтожают флору, и провоцируют развитие грибка. Кроме того, применение антибактериальных препаратов ограничено при беременности. В результате инфекция долгое время остается в организме беременной женщины, проникая в матку и заражая плод.

Инфицирование плодных оболочек и самого плода.

Длительно находящаяся в организме инфекция не только активно размножается в слизистой половых органов, но и поднимается, достигая матки с плодом. Следствием этого является инфицирование грибком плодных оболочек и самого плода. Если к грибку присоединилась бактериальная или вирусная инфекция, то плодные оболочки поражаются ими тоже. Из-за инфекции в первую очередь страдает плод. Так как поражаются плодные оболочки, в которых он живет и через которые он питается, то развивается его кислородное голодание. Он недополучает необходимое количество кислорода и питательных веществ и перестает расти. Самым частым осложнением инфекции во время беременности является недоразвитие плода.
Однако грибок так же способен распространяться и на сам плод, поражая внутренние органы. Это является крайне тяжелым осложнением, но случается очень редко.

Преждевременные роды.

Роды раньше 39 – 40 недель могут происходить вследствие поражения плодных оболочек грибком или вторичной инфекцией. Это может происходить из-за преждевременного их разрыва и раннего излития околоплодных вод. Даже если после излития околоплодных вод не начинается родовая деятельность (то есть схватки), то ее провоцируют и переходят к оперативному родоразрешению (кесареву сечению). Это необходимо, потому как без воды ребенок начинает испытывать острое кислородное голодание, и чем дольше длится безводный период, тем больше страдает ребенок.

Развитие бессонницы, экземы, повышенного тонуса матки.

Постоянный зуд половых органов и жжение повышают раздражительность и провоцируют развитие бессонницы. Это, в свою очередь, может стать причиной постоянной усталости, головных болей, а также постоянного напряжения.

Постоянное расчесывание вследствие нестерпимого зуда половых органов наиболее опасно в жаркий период года. На фоне стресса, бессонницы и под влиянием высокой окружающей температуры оно нередко является поводом для развития экземы в области промежности.

Кандидоз во время беременности: особенности течения заболевания

Кандидоз или молочница – грибковая инфекция, возбудителем которой являются дрожжеподобные грибы рода Candida, отсюда и название. У большинства здоровых людей эти микроорганизмы присутствуют в составе нормальной микрофлоры ротовой полости, кишечника, влагалища.

Но, при определенных условиях, начинается активный рост и размножение грибов. В итоге возникает воспалительный процесс, появляются выделения и зуд – характерные симптомы заболевания.

Одним из таких благоприятных условий для появления молочницы является беременность. Примерно у 30% будущих мам диагностируют кандидоз. Причем, женщина до наступления беременности могла ни разу и не сталкиваться с этим заболеванием.

У многих женщин симптомы кандидоза проявляются с первых недель беременности. Поэтому существует мнение, что молочница – один из самых ранних признаков зачатия, который может появиться еще до задержки месячных.

Причины возникновения

Особенно часто молочница бывает у беременных женщин. Это объясняется совокупностью следующих факторов:

Изменение гормонального фона.

Сразу после зачатия в организме женщин начинается глобальная гормональная перестройка: меняются концентрации уже имеющихся гормонов, кроме того, начинается выработка абсолютно новых «гормонов беременности».

Повышение уровня прогестерона и эстрогена влияет на нормальную кислую среду влагалища. Она становится щелочной. Именно такая среда идеальна для активного роста грибов.

Для организма беременных женщин эмбрион является иммунологически и генетически чужеродным объектом. С целью предотвращения отторжения плода запускается механизм физиологической иммуносупрессии, т. е. подавления естественного иммунитета женщины. В этот период женский организм становится особо уязвимым для всевозможных инфекций.

Обострение хронических заболеваний.

Из-за сниженного иммунитета могут обостриться хронические заболевания ЖКТ, мочеполовой системы или любой другой системы организма. Такими заболеваниями являются дисбактериоз, хронический колит, бактериальный вагиноз, генитальный герпес.

Бесконтрольный прием антибиотиков.

Антибиотики, подавляя рост и размножение всех бактерий, образуют практически «стерильную» среду, которую очень любят грибы. Бесконтрольный прием этих препаратов может привести к появлению молочницы у беременных, дисбактериозу и ко многим другим неприятным последствиям.

Если планируется беременность, лучше исключить прием антибиотиков перед последними месячными.

Активная личная гигиена.

Активное увлечение моющими средствами для интимной гигиены негативно влияет на слизистые оболочки наружных половых органов. Эти средства вымывают естественную микрофлору и изменяют кислотность.

Неправильная диета – одна из основных причин появления молочницы. Грибы Candida очень «любят» сахар и дрожжи, поэтому избыток сладкого и мучного влияет на рост грибов.

Изменения вкусовых пристрастий во время беременности, особенно из-за токсикоза, может привести к развитию дисбактериоза кишечника и, как следствие, к молочнице.

Все эти причины относятся к так называемым эндогенным, то есть внутренним факторам, но есть и внешние, экзогенные:

Ношение синтетического белья и частое использование гигиенических прокладок. Может препятствовать циркуляции воздуха в интимной зоне и создавать своеобразный «парниковый эффект». Появляются оптимальные условия для быстрого роста и размножения грибов. Это приводит к увеличению количества выделений и усилению зуда.
Грубый половой акт. Из-за которого травмируются стенки влагалища;
Незащищенный половой акт. Если партнер является носителем патогенной микрофлоры.

Физиологическое снижение иммунитета у беременных женщин повышает восприимчивость ко всем неблагоприятным внешним факторам.

Поэтому рекомендуется их исключить, особенно в первый триместр.

Симптомы заболевания у будущих мам

Молочница при беременности имеет такую же характерную симптоматику, как и в другие периоды. Симптомы могут быть непостоянными, активнее проявляться ближе к вечеру из-за повышенной физической активности в течение дня.

Основные из них:

творожистые или сливкообразные выделения;
зуд и жжение в промежности;
зуд при половом контакте и мочеиспускании;
выделения и зуд могут усиливаться после долгого пребывания на солнце или в горячей ванне;
покраснение слизистой влагалища;
появление неприятного кисловатого запаха;
возрастание чувствительности половых органов.

Но характерность или нерегулярность симптомов не должны служить поводом для самолечения, особенно во время беременности.

Поставить правильный диагноз и назначить лечение может только врач.

Чем опасен недуг в этот период?

Популярное мнение, что молочница и беременность – это естественное соседство. Но это опасное заблуждение. Если вовремя не начать лечение и запустить болезнь, серьезные осложнения могут возникнуть как у матери, так и у будущего ребенка.

Осложнения кандидоза у женщин:

Кандидоз может спровоцировать гипертонус матки. А это, в свою очередь, может привести к угрозе выкидыша. Такая угроза особенно высока на ранних сроках.
На фоне кандидоза могут развиться другие инфекционные заболевания: бактериальный вагинит, колит. Их лечение будет более длительным и сложным.
Если первые роды проходили с помощью кесарева сечения, кандидоз при повторной беременности увеличивает риск чрезмерного утончения послеоперационного рубца, что может привести к разрыву матки.
Если молочница появилась к концу беременности, могут возникнуть осложнения во время родов. Отечные и воспаленные слизистые оболочки родовых путей, недостаточно эластичные и пастозные ткани могут легко порваться при прохождении плода. А после наложения швов, заживление проходит гораздо медленнее и есть риск прорезывания шовного материала и расхождения швов.

к оглавлению ↑

Осложнения кандидоза у плода

Многие женщины боятся проводить медикаментозное лечение из-за того, что токсичные препараты могут негативно повлиять на малыша.

Но при проведении адекватного лечения вред для плода минимальный, а вот невылеченная молочница может вызвать:

Пороки и задержку развития плода.
Инфицирование плода присоединенными инфекциями.
Кандидозный сепсис.
Заражение плода во время родов и развитие у новорождённого кандидозного стоматита.

к оглавлению ↑

Особенности диагностики

Выявить кандидоз на ранней стадии достаточно сложно, а у беременных женщин особенно. Если произошло зачатие, то в первом триместре вместо месячных могут появиться выделения белого цвета — бели.

Они не вызывают зуд, без запаха, не раздражают слизистую влагалища. Это происходит потому, что под воздействием прогестерона увеличивается естественная секреция влагалища. Эти выделения легко спутать с первыми проявлениями молочницы. Но если характер выделений изменился, появился неприятный запах или зуд, нужно обратиться к врачу.

Гинеколог диагностирует молочницу, базируясь на данных опроса, осмотра и лабораторных анализах. Для обнаружения грибов Candida обычно используют два лабораторных метода:

Микроскопия мазка. Соскоб со слизистых оболочек влагалища помещают на предметное стекло и исследуют под микроскопом. При обнаружении клеток гриба — подтверждают диагноз;
Бактериальный посев на флору. Этот метод используют для определения вида грибов, степень выраженности заболевания и для определения чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам.

Поскольку грибы Candida могут быть на слизистой влагалища примерно у 30-40% абсолютно здоровых женщин, то ориентируются на диагностический титр грибка, равный 104 КОЕ/мл. Если титр меньше и нет явных симптомов – это носительство. Если титр больше и пациентка предъявляет характерные жалобы, то диагностируется кандидоз.

Особенности лечения

Основной спецификой лечения молочницы во время беременности является очень ограниченный выбор лекарств, которые можно использовать. На ранних и поздних сроках беременности применяются разные препараты.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о эффективном средстве для лечения МОЛОЧНИЦЫ. При помощи данного средства можно ГАРАНТИРОВАННО вылечить МОЛОЧНИЦУ за 7 дней в домашних условиях, предотвратить возвращение заболевания и переход МОЛОЧНИЦЫ в хроническую форму.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже после первого применения: прошли зуд и жжение, а через 5 дней Молочница прошла совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Чем и как лечить молочницу может решить только врач.

Ведь будущие мамы – это особенные пациенты. При назначении лечения должно быть учтено много факторов и индивидуальных особенностей конкретной пациентки. Поэтому не стоит доверять рекламе, «опытным» подругам или многочисленным советам на форумах, которые бывают очень убедительными.

Первый триместр

Чаще всего молочница у беременных женщин бывает в первом триместре. И именно этот период является противопоказанием для приема большинства лекарств. Так как еще нет плацентарного барьера, токсичное действие препаратов может быть опасно для будущего малыша.

Вначале лечения необходимо скорректировать диету. В первом триместре не рекомендуется принимать таблетки. К использованию рекомендуют только препараты местного действия: свечи, мази, крема, вагинальные таблетки.

В этот период можно применять такие препараты как Пимафуцин, Гексикон. Также противопоказаны спринцевания. Чтобы уменьшить выделения и унять сильный зуд рекомендуется делать ванночки со слабым раствором соды или отваром ромашки.

Второй и третий триместр

Во втором и третьем триместре список разрешенных лекарственных препаратов более обширен. Можно применять такие препараты как Гинофорт, Тержинан, Кандид. Для облегчения симптомов можно проводить спринцевания растворами:

слабым содовым раствором;
отваром ромашки или крапивы;
раствором на основе перекиси водорода.

Но увлекаться спринцеванием на поздних сроках не стоит, его можно проводить не чаще одного-двух раз в день только после предварительной консультации с врачом.

После противогрибковой терапии должен быть назначен курс препаратов, содержащих лакто- и бифидобактерии: Вагилак, Бифидумбактерин, Лактобактерин.

Лечить во время беременности молочницу сложно, так как возможны частые рецидивы.

Курс лечения должен быть доведен до конца, даже если выделения и зуд перестали беспокоить.

Для исключения повторного заражения молочницей необходимо, чтобы лечение кандидоза прошли оба партнера.

Чтобы лечение молочницы было быстрым и эффективным, во время беременности необходимо:

отказаться от интимной близости на весь период лечения;
снизить физическую активность;
избегать долгого пребывания на солнце, особенно в летнее время;
правильная диета: отказаться от острого, пряного, соленого и сладкого;
чаще употреблять натуральные кисломолочные продукты;
подмываться до пяти раз в день водой, без мыла — при частом его использовании происходит пересушивание слизистой.

к оглавлению ↑

Профилактика заболевания у беременных

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. В период беременности это особенно важно. Чтобы молочница не омрачила вашу беременность, нужно:

в период планирования беременности провести профилактический курс лечения (перед последними месячными), в случае такого диагноза;
соблюдать интимную гигиену и не увлекаться моющими средствами;
носить белье из натуральных тканей;
отказаться от гигиенических прокладок, особенно в жаркую погоду;
соблюдать диету: отказаться от сладкого, мучного, острого, пряного. Включить в рацион продукты с полезными бактериями, в том числе натуральные йогурты, употреблять больше свежих овощей и фруктов;
принимать специальные витаминные комплексы для беременных;
постараться снизить эмоциональную и физическую нагрузку;
использовать презервативы;
регулярно посещать гинеколога.

Соблюдение простых правил не только поможет уберечься от этой неприятной болезни, но и в целом положительно скажется на здоровье будущих мам.

Вопросы

Вопрос: Может ли молочница половых органов у женщин повлиять на течение беременности?

Влияет ли молочница половых органов на процесс беременности?

Молочница половых органов может осложнить течение беременности.

Эти осложнения могут быть следующими:

присоединение вторичной бактериальной инфекции;
инфицирование плодных оболочек и самого плода;
преждевременные роды;
развитие бессонницы, экземы, повышенного тонуса матки.

Присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Инфицирование плодных оболочек и самого плода.

Преждевременные роды.

Развитие бессонницы, экземы, повышенного тонуса матки.

Источники:

https://www.tiensmed.ru/news/answers/molocinica-beremennosti-vliyanie.html
https://omastopatii.ru/kandidoz/molochnica-pri-beremennosti.html
https://www.tiensmed.ru/news/answers/molocinica-beremennosti-vliyanie.html

Источник