Могут ли при простатите увеличится яичко
Физиология хронического простатита. Влияние хронического простатита на яички
Полученные данные позволили предположить, что при недостаточности предстательной железы, вызванной хроническим воспалением, угнетается лишь конечный этап биосинтеза андрогенов яичка — образование тестостерона и его предшественника — андростендиона. Процесс же стероидогенеза останавливается на стадии образования более раннего предшественника — прогестерона. Учитывая, что превращение прогестерон->17а-гидроксипрогестерон ->А4-андростендин -> тестостерон происходит в структуре эндоплазматического ретикулума при участии С21-стероид-17а-гидроксилазы, 17-20-десмолазы и 17р-гидроксистероиддегидрогеназы, можно предположить, что биосинтез андрогенов нарушается вследствие угнетения активности ферментов, катализирующих процессы стероидогенеза на данном участке.
Предположение о переключении пути биосинтеза тестостерона на путь в условиях вызванной патологии не имеет достаточных оснований, поскольку в крови сперматической вены у подопытных животных идентифицированы значительные количества прогестерона — продукта превращения прегненолона и исходного стероида при биосинтезе андрогенов на А4-пути.
Морфологическое исследование яичек животных на фоне развития воспалительного процесса в предстательной железе показало, что масса яичек во все сроки наблюдения была в пределах нормы.
При микроскопическом изучении срезов яичек подопытных кроликов (с использованием светового микроскопа) выявили, что гормонопродуцирующий интерстициальный эндокриноцит и поддерживающие клетки во все сроки наблюдения не претерпевали выраженных изменений. Вместе с тем значительно был редуцирован сперматогенный эпителий, отмечалось прогрессирующее угнетение сперматогенеза.
Нарушение инкреторной активности яичек не связано с изменением гистологической структуры интерстициального эндокриноцита. Это происходит, по-видимому, в результате изменения внутриклеточных механизмов биосинтеза гормонов. В то же время изменение структуры яичек указывает на резкое угнетение их генеративной функции, происходящее на фоне ослабления продукции тестикулярных андрогенов в условиях хронического воспаления предстательной железы. Развитие патологических изменений в предстательной железе и яичках идет параллельно: чем глубже деструктивные изменения в предстательной железе, тем йрче выражены нарушения в яичках.
Нарушение гормонообразования в яичках сопровождалось значительным усилением гонадотропной активности гипофиза.
Показатели андрогенной продукции яичек, а также гонадотропной функции гипофиза и в условиях проводимого нами эксперимента коррелировали по принципу отрицательной обратной связи. Снижение секреции тестостерона на 96,8 % и андростендиона на 92,6 %, наблюдаемое через 2 мес после первичного воздействия на предстательную железу, сопровождалось увеличением содержания гонадотропинов на 292 %. В то же время относительное повышение выработки андрогенов в яичках (тестостерона— на 25,6%, андростендиона— на 62 %) привело к относительному снижению уровня гонадотропных гормонов в гипофизе (на 88 %). Прекращению секреции тестикулярных андрогенов соответствовало увеличение содержания гонадотропинов на 283 % по отношению к контролю.
Содержание пролактина у подопытных животных было также резко повышенным (Б. А. Вартапетов и соавт., 1980).
Результаты обследования больных хроническим простатитом согласуются с экспериментальными данными. У мужчин на фоне полеченного воспаления предстательной железы яички переключаются на выработку гестагенов, о чем свидетельствует повышенная экскреция с мочой прегнандиола и прегнантриола.
Вероятно, переключение гонад с биосинтеза андрогенов на биосинтез гестагенов в условиях воспаления предстательной железы является закономерным и биологически оправданным. В связи с этим возможны следующие допущения.
– Также рекомендуем “Роль предстательной железы. Концентрация андрогенов при хроническом простатите”
Оглавление темы “Воспаление предстательной железы – простатит”:
1. Физиология хронического простатита. Влияние хронического простатита на яички
2. Роль предстательной железы. Концентрация андрогенов при хроническом простатите
3. Синтез тестостерона при хроническом простатите. Криодеструкция предстательной железы
4. Изменения простаты при криодеструкции. Результаты криодеструкции простаты
5. Сперматогенез при криодеструкции простаты. Андрогенная активность при деструкции простаты
6. Воспаление предстательной железы. Причины воспаления простаты
7. Туберкулез предстательной железы. Туберкулезный простатиты
8. Диагностика туберкулеза предстательной железы. Обследование при туберкулезном простатите
9. Дифференциация туберкулеза предстательной железы. Камни простатите
10. Диагностика камней предстательной железы. Операция при камнях простаты
Источник
Среди заболеваний мужской мочевыделительной и репродуктивной системы лидирует воспаление предстательной железы. Простатит коварен, он никак не проявляет себя на начальной стадии. Первым сигналом становятся боли в промежности, постепенно переходящие на пах и яички. Характер боли отличается в зависимости от острого или хронического течения простатита. Для острой фазы типичны гипертермия, режущие или колющие ощущения, отдающие в пах, промежность, крестец, анус, живот, поясницу или ноги. Боль в яичках при простатите возникает не только при мочеиспускании, но и в любое другое время, при этом приступы повторяются раз в 1-2 часа и длятся 3-5 минут.
Боль в хронической стадии провоцируется следующими факторами:
- физическая нагрузка;
- алкоголь;
- переохлаждение;
- неправильное питание;
- половое воздержание;
- длительная неподвижность.
Болевые ощущения могут сопровождать мочеиспускание, эрекцию, эякуляцию, половой акт. Как правило, боли в яичках отдают в пах и длятся 2-3 часа.
Боль в паху при воспалении простаты
Не всегда боли в яичках у мужчин при простатите ─ первый симптом заболевания, это могут быть также неприятные ощущения в паховой области, малом тазу, ногах или пояснице. Дискомфорт в паху, как и боль в яичках, ─ одно из проявлений т. н. синдрома хронической тазовой боли, в этиологии которого большую роль играют психологические факторы. Эмоциональный стресс провоцирует чрезмерную активацию симпатического отдела вегетативной нервной системы, моторная функция предстательной железы нарушается, и в простате образуются застойные явления.
Хронический простатит ─ психотравмирующее состояние. Степень его серьезности имеет тесную связь с особенностями протекания заболевания и успешностью лечения. Изменения психологического статуса человека, у которого болят яички при простатите, настолько значительны, что хроническое воспаление предстательной железы можно рассматривать как психосоматическое заболевание. Различные меры, направленные на психофизиологическую коррекцию болей в яичках при простатите, ─ важная составляющая комплексного лечения.
Характер боли
Чтобы описать характер болей, возникающих при простатите, необходимо обратиться к механизму происходящих в мужском организме процессов.
Заболевание начинается с воспаления мешочков, в которых вырабатывается секрет предстательной железы выводных протоков, ─ ацинусов. Эпителий, отделяющийся от стенок мешочков, смешивается с секретом и образует пробки, забивающие протоки. Появляются точечные очаги, препятствующие нормальному функционированию ацинусов и вызывающие их отмирание. Из-за давления увеличенной простаты на мочеточники начинаются зуд и рези в мошонке во время мочеиспускания.
С момента начала воспаления до образования очагов проходит несколько месяцев. По мере развития патологических процессов часто появляются боли в мошонке, животе, пояснице, яичках. Для острой формы характерны сильные болевые ощущения, при хроническом течении боль яичек при простатите возникает периодически и является менее выраженной.
Наибольшая ее концентрация обычно отмечается в области промежности ─ именно там, где располагается простата. От эпицентра возникновения боль распространяется на мошонку, половой орган, анус, ноги или поясницу. Дискомфорт иногда начинается одновременно в разных областях, и не всегда он связан с простатитом. Причиной могут стать сексуальное воздержание или слишком активная половая жизнь, воспаление уретры, травма, уретральный рефлюкс, явления бактериального и инфекционного характера.
Особенности боли в яичках
Существуют различные причины возникновения боли в яичках при простатите, в зависимости от которых составляется определенный диагностический алгоритм.
- Перекрут яичка сопровождается постоянной резкой односторонней болью. Яичко на пораженной стороне поперечно ориентированное, ассиметричное, подтянуто к животу. Кремастерный рефлекс отсутствует. Для диагностики используется цветная допплерография.
- Перекрут гидатиды яичка характеризуется подострой болью в верхнем полюсе яичка. В некоторых случаях возникает реактивное гидроцеле. Диагностируется с помощью цветной допплерографии.
- Эпидидимит или орхиэпидидимит начинается с острой или подострой боли. Может сопровождаться выделениями из полового органа, эритемой, отеками. Присутствует кремастерный рефлекс. Методы диагностики ─ анализ мочи и ПЦР-исследование.
- Травма имеет четкий анамнез, сопровождается отеком, гематомой, гематоцеле. Диагностируется с помощью цветной допплерографии.
- Узелковый полиартериит (хронический и острый) сопровождается потерей веса, отеками, лихорадкой, гипертензией, болями в животе. Методы диагностики ─ ангиография и биопсия.
Заключение
Диагностика простатита ─ длительный процесс, требующий от пациента терпения, а от врача ─ профессионализма. Если болят яички, нужно сразу обратиться к врачу, пока не произошло поражение соседних органов. Курс лечения необходимо полностью завершить, т. к. недолеченные яички могут стать причиной рецидива заболевания. Чтобы не болели яички при простатите, воспользуйтесь аппаратом «Смарт-Прост», который на 42 % увеличивает эффективность обычных методов.
Источник
Что делать, если увеличилось яичко у мужчины
Пациент не должен проводить самостоятельное обследование. Полный осмотр может проводить только медицинский работник.
– Нельзя самостоятельно пальпировать область мошонки до прихода врача.
– Нельзя принимать обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства.
– Запрещен прием алкоголя и наркотических средств.
– Следует обеспечить покой.
– Никаких физических нагрузок.
Увеличение яичек само по себе заболеванием не является, это может быть симптомом, какого-то заболевания.
– доброкачественные опухоли;
– злокачественные опухоли;
– варикоцеле;
– эпидидимоорхит;
– перекрут яичек;
– грыжа в паху;
https://www.youtube.com/watch?v=OK9qnTJ-7S4
– эпидемический паротит.
Это кистозные образования в теле яичка. Обычно возникают у мужчин среднего возраста. При пальпации опухоли можно обнаружить сзади яичка. В редких случаях киста возникает в передней части. Это происходит при смещении яичек.
Зачастую доброкачественные опухоли состоят из нескольких образований, могут находиться по обе стороны от яичек. На сегодняшний день причины возникновения доброкачественных опухолей не установлены.
Для точного диагностирования причины увеличения яичка и выявления заболевания проводят сбор клинического анамнеза.
■ В первую очередь выясняют длительность набухания яичка и скорость его увеличения. Краткие сроки говорят о серьезной проблеме со здоровьем.
■ Наличие болевых ощущений. Если боль сопровождается нарушением мочеиспускания или появлением выделений из уретры, это говорит об инфекционной причине увеличения яичка.
■ Наличие травм. Зачастую набухание является последствием перенесенной травмы.
■ Хирургические вмешательства. Увеличение яичка также может возникнуть после операций, проведенных на мошонке.
■ Туберкулез. Обязательно выясняют наличие заболевания в анамнезе, изучают жилищные условия пациента.
■ Неопустившееся яичко. При перенесенном заболевании возникает риск увеличения размеров яичка.
■ Заболевания мочеполовой системы. Свидетельствуют об инфекционном характере болезни.
■ Изменения кожных покровов мошонки и вокруг нее. Признаками проблемы являются покраснение, сыпь, зуд, появление лишних складок, огрубение кожи, повышение уровня чувствительности, появление болезненных ощущений.
■ Симптомы появления метастазов: ухудшение аппетита, слабость, болевые ощущения в спине, потеря веса.
При обнаружении поражения мочеполовой системы проводят полное обследование (ректального исследование, узи предстательной железы, мазки и т. д.) и назначают необходимое лечение.
Для выявления причины набухания яичка и диагностирования заболевания проводят обследование мошонки.
– лежа;
– стоя.
– можно ли обнаружить верхнюю границу отека;
– можно ли обнаружить отек;
– отделяется ли отек от яичка;
– плотность отека;
– является ли отек частью яичка;
– полностью ли обволакивает отек яичко;
– просвечивается ли отек на свету.
Во время обследования также изучают работу эндокринной и лимфатической систем. Исследуя брюшную полость, обнаруженные парааортальные лимфоузлы говорят о возможном появлении метастазов.
Проводят лабораторные исследования на предмет возникновения венерических заболеваний, выясняют возможность возникновения туберкулеза и сифилиса.
При возникновении подозрений о появлении опухоли пациенту необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Доктор назначает полное обследование для выявления причины набухания яичка и диагностирования заболевания.
При раннем выявлении злокачественных опухолей возникает высокая вероятность благоприятного исхода лечения. Также лечение образований на ранних стадиях требует меньшего использования токсичных препаратов.
Особенности лечения зависят от обнаруженных заболеваний. Так, при диагностированном эпидидимоорхите назначают 14-дневный курс антибиотиков.
В случае если лечение антибиотиками не дает положительных результатов, болезненные ощущения увеличиваются, отек не спадает, проводят срочную консультацию онколога на возможность появления злокачественного образования.
При набухании яичек не рекомендуется проводить пункционную биопсию. Это может привести к возникновению гематомы и появлению инфекции. Биопсия при наличии злокачественной опухоли может спровоцировать рост опухли.
Обязательную консультацию онколога должны проходить пациенты пожилого возраста.
При диагностировании доброкачественных образований назначают проведение ультразвукового исследования и дополнительные консультации со специалистами.
К лечению проблемы увеличения яичек можно приступать только после завершенного обследования и выявления причины возникновения набухания. Лечение зависит от выявленного заболевания, степени его тяжести, уровня поражения мошонки, общего состояния организма, состояния иммунной системы, наличия признаков, отягчающих или облегчающих процесс избавления от недуга.
– Лечение при помощи медикаментов.
– Выжидание с целью самоизлечения организма.
– Проведение хирургического вмешательства.
Выбор той или иной методики зависит от степени тяжести и уровня протекания выявленного заболевания.
Применяется при бактериальной или вирусной причине набухания яичек. Также применяется при грибковых заболеваниях, приводящих к увеличению семенников.
Эффективно устраняют проблему антигрибковые, противовоспалительные и антибактериальные лекарственные препараты. Для улучшения качества лечения назначают дополнительную иммунотерапию и средства, стимулирующие иммунитет.
Самоизлечение
В некоторых случаях врач не назначает медикаментозное или хирургическое лечение, а рекомендует пронаблюдать за состоянием мошонки в течение некоторого времени. Возможно, процесс набухания яичек носит физиологический характер.
Яички могут увеличиться под влиянием физиологических, возрастных особенностей организма, при допустимых патологиях во время внутриутробного развития и в первые годы жизни у мальчиков. У мужчин может произойти увеличение яичек при воздержании длительное время.
В данном случае необходим постоянный самостоятельный контроль за опухшими яичками до возврата их к нормальному состоянию. Если за отведенный период врачом улучшение не наступило или произошло ухудшение состояния, требуется немедленно обратиться к врачу и провести дополнительное медицинское обследование.
Лечение радикальными методами при опухании яичек назначается в случае диагностирования опасных заболеваний с тяжелой формой течения.
– гидроцеле персистирующего вида;
– варикоцеле;
– сперматоцеле.
Особенно важно провести незамедлительное хирургическое вмешательство при диагностировании опасного заболевания – перекрут яичек, которое может привести к некрозу. Заболевание сопровождается сильными болями. Если мужчина обратился за помощью в течение часа, то хирург может произвести наружное ручное раскручивание тестикула. Если наступил некроз яичка, то его следует удалить.
При диагностировании онкологических заболеваний, являющихся причиной увеличения яичка, назначают все методы лечения, в том числе хирургическое вмешательство. В зависимости от тяжести заболевания в дополнение назначают химиотерапию или облучение.
Лечение
Боль в яичках при простатите предполагает лечение с использованием обезболивающих средств, спазмолитиков, массажа, ванночек. Однако все эти методы способствуют устранению только болевого синдрома, а не причины, вызвавшей его. Поэтому важно проводить лечение основного заболевания.
Чтобы быстро купировать боль, врач назначает обезболивающее средство в виде ректальных свечей. Суппозитории хорошо справляются с болью и спазмами, так как воздействуют непосредственно на простату, проникая в нее через стенки кишечника. В состав суппозиториев должна входить кора дуба или диклофенак.
Мужчина и сам может справиться с болевым синдромом, снизив его эффективность при помощи простых физических упражнений (бег, приседания): они способствует улучшению тока крови в органах малого таза.
Для терапии простатита врач назначает антибиотики, иммуномодуляторы, физиотерапию, диету. Доктор должен разработать комплексную терапию, чтобы пациент избавился не только от болевого синдрома, но и от простатита. Самолечение в данном случае запрещено. Врач подбирает те антибактериальные средства, к которым наиболее чувствительны патогенные микроорганизмы, спровоцировавшие болезнь. В большинстве случаев назначается «Офлоксацин» или «Ципрофлоксацин».
В некоторых случаях терапия проводится с применением анальгетиков, альфа-блокаторов, витаминов, спазмолитиков, гормонов и физиотерапии.
Допустимо использовать в домашних условиях примочки из сока капусты, если простатит не сопровождается гнойной инфекцией.
При раннем обнаружении простатита и его своевременной терапии с соблюдением назначений и рекомендаций прогноз будет благоприятным. В запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство.
Прогноз и возможные осложнения от увеличения яичек в размере
Увеличение яичка является одним из симптомов заболевания. Уровень последствий лечения зависит от характера и сложности заболевания, методики лечения и своевременного обращения за медицинской помощью.
Необходимо знать, что любое изменение размеров яичка, появление болезненных ощущений, стремительное набухание семенников, изменение цвета являются патологическим процессами. Отсутствие медикаментозного лечения и несвоевременное обращение за помощью к специалисту чревато серьезными последствиями.
– потеря репродуктивной функции (бесплодие);
– разрушение клеток тканей и возникновение некроза;
– изменение свойств кожного покрова;
– потеря чувствительности;
– возникновение проблем с кровообращением;
– абсцесс;
– повышение общей температуры тела;
– появление интоксикации организма (тошнота и рвота);
– распространение вирусной, грибковой или бактериальной инфекции по всему организму.
Болевой синдром не развивается беспричинно. Он говорит о течении инфекционного процесса и заболевании мочеполовой системы. При несвоевременной терапии или ее отсутствии могут развиться такие серьезные осложнения:
- Гидроцеле (водянка) яичек развивается в результате скопления жидкости с элементами крови и лимфы, а иногда и гноя. Это может стать причиной бесплодия. Такая патология часто выступает осложнением простатита, травм и застойных процессов в органе.
- Формирование новообразований различного характера. Сначала появляются небольшие уплотнения, узелки, затем формируется опухоль. При увеличении лимфоузлов стоит насторожиться — это может указывать на развитие рака.
- Расстройство половой функции. Импотенция при простатите обычно не возникает, наблюдается только ранняя эрекция, снижение либидо, психологическое неприятие половых контактов.
Источник