Могут ли при молочнице быть повышены лейкоциты в моче

Могут ли при молочнице быть повышены лейкоциты в моче thumbnail

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 6 мин. Опубликовано 16.08.2019 19:39
Обновлено 16.08.2019 12:13

Боль или дискомфорт в области половых органов могут указывать либо на дрожжевую инфекцию, либо на инфекцию мочевыводящих путей. Хотя оба типа инфекции имеют сходные методы профилактики, их причины, симптомы и лечение отличаются. Необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью, если вы считаете, что у вас какой-либо тип инфекции. В этой статье мы обсудим различия между дрожжевыми инфекциями и инфекциями мочевыводящих путей (ИМП), включая их симптомы, продолжительность, причины, диагностику, лечение и профилактику.

Симптомы

Дрожжевые инфекции и ИМП вызывают явные симптомы, которые поражают разные части организма. Грибковые инфекции обычно вызывают боль и зуд в области половых органов и густые выделения, похожие на творог. Инфекции мочевыводящих путей специфически влияют на нижние мочевыводящие пути, в которые входят мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Без лечения ИМП может распространиться на почки, вызывая более серьезные симптомы и потенциальные осложнения.

Симптомы дрожжевой инфекции:

  • боль при мочеиспускании или сексе;
  • жжение, зуд и отек влагалища и вульвы;
  • густые белые выделения из влагалища без запаха. 

Симптомы ИМП:

  • боль или жжение при мочеиспускании;
  • боль или жжение при мочеиспускании;
  • частое желание помочиться;
  • боль в нижней части живота, спины или боков;
  • мутная или обесцвеченная моча, которая может содержать кровь;
  • моча с сильным запахом.

В тяжелых случаях ИМП может также вызвать повышение температуры, озноб, тошноту и рвоту.

Продолжительность

Длительность обеих инфекций зависит от 2 факторов: тяжести инфекции и выбора лечения. В общем, симптомы неосложненной ИМП — не распространившейся на почки — проходят через 1-2 дня после начала лечения антибиотиками. Однако лечение тяжелой ИМП может занять от нескольких дней до нескольких недель. Легкая дрожжевая инфекция проходит быстрее. Продолжительность лечения дрожжевых инфекций варьируется от нескольких дней до 6 месяцев, хотя последние встречаются редко.

Причины и факторы риска

Дрожжевые инфекции и ИМП имеют разные причины и факторы риска.

ИМП

ИМП наиболее распространены среди мужчин старшего возраста, мальчиков и женщин всех возрастов. По оценкам Фонда урологической помощи (Urology Care Foundation), около 60% женщин и 12% мужчин переносят хотя бы 1 ИМП в течение своей жизни. ИМП возникают, когда бактерии, такие как Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae или Staphylococcus saprophyticus, попадают в мочевыводящие пути.

Факторы риска ИМП могут включать в себя:

  • секс;
  • методы контрацепции, такие как диафрагмы или спермицид;
  • подтирание сзади вперед после испражнения;
  • камни в почках или мочевом пузыре;
  • мочеиспускание без опорожнения мочевого пузыря;
  • мочевой катетер.

У женщин развиваются ИМП чаще, чем у мужчин, поскольку мочеиспускательный канал у женщин значительно короче, что позволяет бактериям легче проникать в мочевой пузырь через влагалище.

ИМП у детей

По данным Фонда урологической помощи, до 8% девочек и 2% мальчиков заболевают ИМП. Ученые утверждают, что маленькие дети имеют более высокий риск поражения почек от ИМП. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases), маленькие дети могут испытывать ИМП из-за состояния, называемого пузырно-мочеточниковым рефлюксом, которое чаще всего встречается у младенцев и детей раннего возраста. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс может возникать в результате структурных аномалий мочеточников. При пузырно-мочеточниковом рефлюксе моча из мочевого пузыря может повторно попасть в один или оба мочеточника и даже обратно в почки. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс редко вызывает долгосрочные осложнения у детей.

Дрожжевые инфекции

Дрожжевые инфекции возникают при чрезмерном росте Candida, грибка, который живет внутри организма, во влажной среде. Типичные области, где могут развиваться дрожжевые инфекции, включают:

  • рот;
  • горло;
  • кишечник;
  • влагалище.

Влагалищные дрожжи очень распространены. По данным Управления по охране здоровья женщин (Office on Women’s Health), около 75% всех женщин переносят хотя бы 1 раз дрожжевую инфекцию в течение жизни.

Факторы риска дрожжевых инфекций включают в себя:

  • ослабленная иммунная система;
  • применение антибиотиков или недавно закончившийся курс антибиотикотерапии;
  • беременность;
  • неконтролируемый диабет;
  • гормональные препараты на основе эстрогена;
  • ношение плотного белья и одежды, создающей теплую, влажную среду.

Диагностика

Врачи используют различные методы диагностики дрожжевых инфекций и ИМП. Диагноз ИМП требует образца мочи. Персонал лаборатории проверит его на наличие бактерий. Врач может диагностировать дрожжевую инфекцию, проведя физическое обследование пораженного участка и анализ культуры.

Во время теста на культуру врач использует ватный тампон для сбора образца из пораженного участка, а затем отправляет его в лабораторию для тестирования. 

Лечение 

ИМП и грибковые инфекции требуют различного лечения. Лечение ИМП обычно включает в себя антибиотики, которые устраняют бактериальные инфекции. Класс и дозировка антибиотиков зависят от типа инфекции и истории болезни человека. Хотя симптомы обычно исчезают вскоре после того, как человек начинает принимать антибиотики, пациенты должны пройти весь курс лечения, назначенный врачом. Вылечить дрожжевые инфекции можно несколькими различными способами. Легкие дрожжевые инфекции могут реагировать на противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта, которые доступны в следующих формах:

  • кремы;
  • мази;
  • суппозитории;
  • оральные таблетки.
Читайте также:  Молочница с внутренней стороны губы

Для лечения тяжелых дрожжевых инфекций могут потребоваться противогрибковые оральные препараты по рецепту, такие как флуконазол.

Хотя безрецептурные и рецептурные препараты могут успешно лечить ИМП и грибковые инфекции, некоторые люди могут вместо этого выбрать альтернативные или естественные методы лечения. Употребление натурального несладкого йогурта, содержащего Lactobacillus acidophilus, может помочь предотвратить дрожжевые инфекции. Несладкий клюквенный сок — обычное домашнее средство при ИМП. Однако клюквенный сок менее эффективен для предотвращения ИМП. Легкие ИМП и грибковые инфекции хорошо поддаются лечению и даже могут пройти самостоятельно. Тем не менее, люди все равно должны проконсультироваться с врачом, прежде чем пытаться лечить любую инфекцию в домашних условиях. В настоящее время недостаточно научных данных, подтверждающих исключительное использование природных средств для лечения ИМП или дрожжевых инфекций.

Профилактика

Шаги, которые люди могут предпринять для предотвращения ИМП и грибковых инфекций, включают в себя:

  • мочиться, когда возникает необходимость;
  • необходимо подтираться спереди назад после испражнения;
  • проводить мочеиспускание до и после секса;
  • избегать использования душа, вагинальных спреев и ароматизированных женских гигиенических средств;
  • регулярно проводить  смену белья;
  • избегать облегающей одежды.

Другие заболевания, которые вызывают подобные симптомы

Заболевания, которые вызывают сходные симптомы с ИМП и дрожжевыми инфекциями, включают следующее:

  • Интерстициальный цистит — это состояние мочевого пузыря, которое вызывает частое мочеиспускание и хроническую боль в области мочевого пузыря;
  • Кисты яичников — это доброкачественные новообразования, развивающиеся в ткани яичников. Кисты яичников могут вызвать неприятное вздутие живота, боль в пояснице и частые позывы к мочеиспусканию;
  • Бактериальный вагиноз относится к разрастанию бактерий во влагалище и вокруг него. Это может вызвать болезненное мочеиспускание, зуд и запах.

Выводы

ИМП и молочница поражают нижний отдел таза и гениталии. Тем не менее, эти заболевания имеют различные причины, симптомы и методы лечения. Дрожжевые инфекции возникают из-за чрезмерного роста грибов Candida, в то время как ИМП являются результатом бактериальных инфекций в мочевыводящих путях. Грибковые инфекции вызывают зуд, боль и выделения из влагалища без запаха. ИМП, с другой стороны, вызывают симптомы нарушения мочеиспускания, такие как частые позывы к мочеиспусканию и болезненное мочеиспускание. Оба типа инфекции требуют медицинской помощи, но они легко поддаются лечению. Лечение обычно включает противогрибковые препараты при дрожжевых инфекциях и антибиотики при ИМП. 

Научная статья по теме: инфекции мочевыводящих путей могут вызвать различные виды инсульта.

Источник

Если у женщины резко повышен уровень лейкоцитов в моче — это тревожный признак, он указывает на серьезные проблемы со здоровьем. И важно как можно скорее выяснить причину, чтобы начать адекватную терапию

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ

Врач-патофизиолог,


иммунолог, эксперт ВОЗ


СВЕТЛАНА КАЛИНИНА


Врач-уролог высшей категории


Центра репродуктивного


здоровья «СМ-Клиника»

Что нужно знать о лейкоцитах в моче у женщин

Какая норма
Причины повышенных лейкоцитов
Таблица лейкоцитов в моче
Лечение
Вопросы и ответы

Какая норма лейкоцитов в моче у женщин

Нормы лейкоцитов в исследовании мочи (общий анализ) немного отличаются у женщин по сравнению с мужчинами. У них допускается от 0 до 6 клеток в поле зрения, когда исследование проводится под микроскопом.

Определение проводят в осадке мочи после того, как ее пропускают через центрифугу. Полученный осадок исследуют и подсчитывают количество клеток. Сегодня ручной метод исследования все чаще заменяют автоматизированным. Тогда показатели будут обозначены в строке LEU. Нормативные значения для автоматического определения идентичны.

Причины повышенных лейкоцитов в моче у женщин

Почему могут повышаться лейкоциты мочи у женщины, нам рассказала уточнили у. Она рассказала:

– Повышение лейкоцитов в моче может быть истинным и ложным, – говорит врач-уролог Светлана Калинина. – Истинная причина связана с воспалительными заболеваниями мочевой системы (почки, мочевой пузырь), а ложная – симптом протекания воспаления в смежных органах (половая система, кишечник и т.д.). Причины лейкоцитурии могут быть физиологическими и патологическими.

Физиологические причины:

  • непомерные физические нагрузки;
  • длительное применение антибиотиков пенициллинового ряда или нестероидных противовоспалительных средств;
  • частое посещение саун и бань;
  • недостаточная гигиена;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

Патологические причины:

  • воспаление мочевыделительной системы;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • поражение почечных клубочков (гломерулонефрит);
  • системные заболевания;
  • венерические и гинекологические воспалительные заболевания.
Читайте также:  Чем вылечить кишечник чтобы не было молочницы

В каждом случае необходимо оценивать уровень лейкоцитов вместе с другими показателями и имеющимися симптомами.

Таблица лейкоцитов в моче у женщин

Если выявлено повышение лейкоцитов в моче, это называют лейкоцитурией. Когда обнаруживается более 200 клеток в поле зрения, это называют пиурией (или гной в моче). По типу обнаруженных лейкоцитов можно определить тип процесса и его активность. Для этого существует сравнительная таблица лейкоцитов в моче:

Тип лейкоцитов Возможные патологии
Клетки Шернберга-Мальбина – активные живые нейтрофилы (сегментоядерные), которые увеличены в два-три раза Активность воспалительного процесса
Нейтрофильные лейкоциты Мочевые инфекциии, пиелонефрит, туберкулезный процесс
Мононуклеарные лейкоциты Гломерулонефрит или интерстициальный нефрит
Лимфоциты Ревматоидный артрит или системная красная волчанка
Эозинофильные лейкоциты Аллергические реакции

Лечение лейкоцитов в моче у женщин

Наличие лейкоцитов в моче – это только симптом, который указывает на наличие различных патологических процессов в мочевыделительной системе или организме в целом. Поэтому важно определить истинную причину, и воздействовать на нее, чтобы устранить патологические процессы.

Диагностика

Лейкоциты в моче, если анализ сдает женщина, желательно определять вне периода менструации (за двое суток до или спустя два дня после), предварительно подмыв гениталии теплой водой с мылом. Лейкоциты определяют в общем анализе, наряду с другими показателями.

Если есть повышение лейкоцитов, анализ повторяют или назначают уточняющие исследования – исследование мочи по Нечипоренко или Аддис-Каковскому, исследование суточной мочи, бакпосев мочи.

Дополнительно врач назначит инструментальные исследования, которые позволят выявить проблемы с мочевой системой – УЗИ почек и мочевого пузыря, рентгенографию, КТ, цистоскопию и другие процедуры, чтобы определить причину лейкоцитурии.

Современные методы лечения

Сами лейкоциты в моче никак не лечат – это симптом тех или иных заболеваний. Поэтому, все лечение будет направлено на устранение заболеваний или состояний, проявляющихся лейкоцитурией.

Если это острые воспалительные процессы мочевого тракта, вызванные бактериальными инфекциями, применяют антибиотики, которые подбирают с учетом возбудителя.

При неинфекционных заболеваниях назначают противовоспалительные препараты, дополнительный прием жидкости, диету и лекарства, направленные на устранение основной причины болезни.

При хирургических патологиях рекомендуют операцию, поле которой назначают дополнительные препараты для восстановления тканей.

Популярные вопросы и ответы

Какие нормы лейкоцитов в моче допустимы у женщин зрелого возраста, насколько опасна лейкоцитурия и можно ли ее лечить народными средствами, всегда ли нужны антибиотики, мы спросили у врача-уролога Светланы Калининой.

Какие лейкоциты в норме должны быть (допустимы) в моче у женщин после 50 — 60 лет?

Концентрация лейкоцитов в моче в общем анализе не должен превышать 5 в поле зрения, а по Нечипоренко – до 2000 лейкоцитов. Данные показатели являются нормой.

Чем опасны повышенные лейкоциты в моче у женщин?

Причины повышения лейкоцитов в моче, как правило, связаны с острыми заболеваниями или обострениями хронических заболеваний почек, мочевого пузыря, половых органов (цервицитов, кольпитов, аднекситов), а так же, возможно, с наличием мочекаменной болезни и сахарного диабета.

У беременных повышение уровня лейкоцитов в моче может быть связано с нарушением функции почек, инфекцией мочевыводящих путей, что может приводить к серьезным осложнениям беременности.

Можно ли понизить количество лейкоцитов в моче у женщин народными средствами?

Понизить содержание лейкоцитов возможно применением мочегонных, противовоспалительных трав. Однако, заниматься самолечением не рекомендуется, так как повышенное содержание лейкоцитов может быть обусловлено наличием серьезных патологий.

Всегда ли при лейкоцитах в моче нужно пить антибиотики?

Не всегда при лейкоцитурии нужно пить антибиотики. Иногда достаточно нормализовать правильный образ жизни, избавиться от вредных привычек, придерживаться режима питья и мочевыделения.

Опубликовано на портале kp.ru

Источник

Что означают лейкоциты в моче у женщин? Их норма и увеличение

Лейкоциты – клетки, которые выполняют защитную функцию, борясь с микробами в нашем организме. Повышение лейкоцитов в моче говорит о наличии воспалительных процессов, протекающих на каком-то определенном участке мочевыделительной системы. В каких же конкретно случаях у женщины возникает лейкоцитурия – выявляются “белые тельца” в моче?

Если анализ мочи показывает явное увеличение количества лейкоцитов, а их, кстати, должно быть у женщин не более 5 – 6 штук в поле зрения микроскопа, стоит для начала задуматься о том, правильно ли вы собрали мочу. Далеко не редкость, когда лейкоцитурия у женщин выявляется при неправильном сборе мочи для анализа. В таком случае совершенно никакого заболевания нет, есть только несоблюдение простых правил. Чтобы правильно собрать мочу и получить достоверный результат относительно количества в ней лейкоцитов нужно сделать следующее.

– Хорошо промыть наружные половые органы водой комнатной температуры без использования мыла или гелей либо с самым минимальным их количеством. Горячая вода и избыток щелочных средств для душа разрушают слизистые оболочки гениталий, поэтому лейкоциты в таком случае могут попадать в мочу. Если женщина собрала ее, вовсе не подмывшись, в мочу попадет большое количество лейкоцитов, которые образовались в результате естественной гибели эпителия.

– Подмываясь, совершайте движения рукой по направлению от гениталий к заднему проходу. В противном случае велик шанс занести инфекцию с области анального отверстия в уретру или влагалище. Тогда лейкоцитурия появится позже в результате воспаления.

– Во время подмывания не нужно совершать энергичных движений рукой, не используйте мочалки, а после аккуратно промокните гениталии, но не растирайте полотенцем. Причина все та же – чтобы не разрушить эпителий и не спровоцировать выход лейкоцитов.

лейкоциты в моче у женщин

Соблюдая эти простые правила, вы получите достоверный анализ мочи без “ложного” лейкоцитоза.Однако лейкоцитурия во многих случаях говорит о наличии воспалительного процесса. А воспаляться могут любые отделы мочевыделительной системы: мочеиспускательный канал или уретра, а также мочеточники (уретриты), мочевой пузырь (цистит), сами почки, их лоханки и клубочки (нефрит, пиелит, пиелонефрит, гломерулонефрит). Очень часто такие воспаления возникают в результате наличия патогенных микроорганизмов, в таком случае в моче часто обнаруживают не только лейкоциты, но и самого возбудителя.

Нередко при острых и тяжело протекающих пиелонефритах возникает даже так называемая пиурия, то есть в моче появляются не отдельные лейкоциты, а гной, который, конечно, виден невооруженным глазом. Такая моча уже не просто мутновата или с небольшим осадком, она имеет зеленоватый цвет и характерный гнойный запах. В таком случае не возникает сомнения, что в такой моче лейкоцитов великое множество. Во многих случаях установления одного факта лейкоцитурии бывает мало для того, чтобы точно определиться с диагнозом. Тогда проводятся дополнительные методы исследования, самое распространенное и доступное – это, несомненно, УЗИ.

Женщины также несколько чаще мужичин подвержены образованию камней в почках. Камушек тоже становиться причиной лейкоцитоза мочи, ведь он царапает, повреждает почечную лоханку. Если камень идет по мочеточнику, впору кричать “караул”, ведь это одни из сильнейших болей. В ответ на повреждение слизистой оболочки лоханки или мочеточника начинают выходить лейкоциты, которые в конечном итоге попадают в мочу. Однако помимо белых телец в ней будут еще и эритроциты, которые тоже выходят в результате нарушения целостности сосудиков в процессе движения камня.

Общий анализ мочи в норме

Впрочем, любая другая травма, не только камнем приводит к повышению в моче количества лейкоцитов. Если при этом также разрываются и сосуды, то появляются красные кровяные тельца – эритроциты.

Лейкоцитоз мочи также может свидетельствовать о наличие онкологического процесса в мочевом пузыре, мочеточниках или самих почках. Растущая опухоль разрушает ткани, из-за чего повышаются и лейкоциты, эритроциты также имеют место в моче такой больной.

Не стоит забывать и лейкоцитурии беременных. Поскольку плод в организме женщины в принципе является ей наполовину чужеродным, на него вырабатывается иммунный ответ. В итоге увеличиваются показатели лейкоцитов не только в крови, но и в моче. Такая реакция в первое время беременности считается вполне нормальной. Однако если количество лейкоцитов в моче со временем не нормализуется или даже повышается, стоит задуматься о наличии проблем с почками. Беременные женщины особенно подвержены развитию пиелонефритов, ведь почки берут не себя колоссальную нагрузку по обновлению нескольких литров околоплодных вод в сутки. Именно поэтому во время вынашивания ребенка так важно регулярно сдавать анализ мочи, чтобы не проглядеть инфекционный процесс, который может серьезно навредить плоду.

Нередко причиной лейкоцитурии становятся заболевания, передающиеся половым путем, хотя на первый взгляд кажется, что никакой связи тут нет, ведь влагалище и уретра не сообщаются. Однако ряд таких болезней сопровождается гибелью слизистой оболочки влагалища. Например, при кандидозах, трихомониазе влагалищных выделений настолько много и количество лейкоцитов в них настолько велико, что даже подмывания перед сбором мочи не спасают от попадания в нее большого количества этих клеток. Поэтому если вы хотите сдать мочу именно для того, чтобы проверить состояние мочевого пузыря и почек, взять ее придется катетером или прежде вылечить половую инфекцию.

Учебное видео – общий анализ мочи в норме и при болезни

Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Автор: Искандер Милевски

Источник

Читайте также:  Сужение крайней плоти при молочнице