Мочевая кислот и простатит

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день…
Читать далее »
Для того чтобы результаты диагностирования были максимально точными, мужчине надо соблюдать такие рекомендации перед сдачей анализа:
- За 6-8 часов до прихода в лабораторию нельзя есть. Воду пить можно.
- Процедуру рекомендуется проводить утром.
- За 48 часов до сдачи крови надо исключить из рациона жареную, жирную, острую, соленую пищу и горячительные напитки.
- За 24 до исследования нужно ограничить потребление чая, кофе. В мясных блюдах, рыбе, субпродуктах, бобовых содержится много мочевой кислоты, поэтому их тоже желательно не употреблять.
- Нельзя сдавать кровь после рентгенологического исследования или физиотерапии. Эти диагностические процедуры влияют на достоверность результатов.
Итак, у представителей сильного пола в возрасте до 60 лет нормой считается содержание мочевой кислоты от 250 до 450 мкмоль/л. После 60 лет ее показатель немного выше — 250-480 мкмоль/л.
Об отклонениях уровня мочевины в мужском организме
Повышение уровня этого вещества называют гиперурикемией. Она в большинстве случаев является типичным симптомом подагры. Стоит отметить, что главной причиной повышения показателя мочевой кислоты является ослабленная деятельность почек, нарушение их работы и высокое содержание фруктозы в меню пациента. Специалисты подчеркивают, что именно нарушение питания — главная причина подагры. Речь идет о регулярном употреблении высококалорийной, жирной пищи.
Распространенными причинами превышения уровня мочевины в сыворотке крови являются также туберкулез, малокровие, лейкоз, пневмония, брюшной тиф. Реже показатель мочевой кислоты может повышаться при недугах печени, желчевыводящих путей, экземе, диабете, псориазе, крапивнице. Повышение уровня этого вещества происходит и в случаях отравления метиловым спиртом.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Если результат анализа выявляет превышение нормы мочевой кислоты, а мужчина ни на что не жалуется, симптомов вышеуказанных заболеваний у него нет, значит, нужно провести полную диагностику организма.
Когда у мужчины показатель мочевины в сыворотке крови превышает 480-500 мкмоль/л, медики говорят о бессимптомной гиперурикемии. Лечение такому пациенту прописывают лишь в том случае, если действительно выявлены какие-то из вышеуказанных недугов. В противном случае привести в норму количество мочевины поможет коррекция питания, а именно — исключение из меню продуктов, содержащих пурины в большом количестве. Это жирные мясные блюда, субпродукты, бульоны, сало. К категории таких продуктов принадлежат и некоторые овощи: репа, баклажаны, помидоры, салат, редька. Из фруктов надо исключить абрикосы, виноград, груши и сливы. Народные врачеватели советуют мужчинам, у которых выявлено превышение уровня мочевины в сыворотке крови, пить настои крапивы, корня пырея, листьев черной смороды и березовый сок.
Медикаментозные средства для снижения уровня мочевой кислоты должен назначать врач. Обычно это диуретические препараты, Аллопуринол, Колцихин.
Представителям сильного пола старше 45 лет желательно один раз в год сдавать анализ крови на определение показателя мочевины.
Причины бесплодия при простатите
Простатит и бесплодие — имеют ли связь эти понятия?
Хронический простатит нередко является причиной снижения деятельности яичек у мужчин. В результате этого нарушается процесс формирования мужских сперматозоидов и их функций. Такое явление приводит к бесплодию у мужчин.
Разберемся подробнее, как взаимосвязан простатит и бесплодие.
Особенности строения мужской половой системы
Предстательной железе (простате), как и другим органам человеческого тела с течением времени характерна утрата выполняемых функций. Это может произойти из-за начавшегося воспаления в ее структуре, именуемого простатитом.
Человеческая природа определила предстательной железе секрецию особого «сока», являющегося составной частью семенной жидкости.
Эта железа делает много полезного для организма, поэтому любые нарушения ее работы приводят к снижению мужской фертильности. В более тяжелых случаях, таких как хронический простатит, мужчинам грозит бесплодность.
На сегодняшний день простатит, бесплодие от которого уже доказано, является одним из опасных заболеваний для молодых мужчин.
Эта болезнь имеет свои признаки:
- нарушение эрекции;
- уменьшение оргазма;
- болезненное половое воздержание;
- боль во время полового акта;
- кровяной болезненный эякулят;
- кровяная моча;
- затруднения при опорожнении мочевого пузыря;
- небольшой объем выделяющейся мочи;
- частое болезненное мочеиспускание.
Хронический и обычный простатит протекает на фоне высокой температуры тела, сопровождаясь появлением болей в области промежности. Несмотря на то что данные симптомы могут говорить о наличии в организме других заболеваний, обратиться за врачебной помощью при их появлении все-таки стоит.
0 из 13 заданий окончено
Вопросы:
Время вышло
- Да
- Нет
- Да
- Нет
- Да
- Нет
- Да
- Нет
- Да
- Нет
- Да
- Нет
- Такого не было
- Редко
- Иногда
- Часто
- Обычно
- Сбился со счета
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- Не было
- Редко
- Иногда
- Часто
- Всегда
- Ни разу
- Редко
- Иногда
- Часто
- Всегда
- Не влияют
- Почти не мешают
- В некоторой степени влияют
- Значительно нарушают привычный образ жизни
- Совсем не думал
- Почти не думал
- Иногда
- Часто
- Не обращал бы внимания
- Нормально бы жил
- Удовлетворительно
- Смешанные чувства
- Неудовлетворительно бы себя чувствовал
- Очень плохо
- Ужасно
Взаимосвязь приведенных понятий
Связь простатита, бесплодия и сопутствующих процессов в мужском организме выявлена не так давно. По версии ученых, воспаление простаты приводит к увеличению числа микробов с лейкоцитами в эякуляте. Все это негативно сказывается на состоянии образовавшихся в теле мужчины сперматозоидов.
Основными характеристиками данной жидкости является содержание в определенных количествах следующих веществ:
- Цинк.
- Лимонная кислота.
- Кислая фосфатаза.
Данные соединения оказывают влияние на свойства сперматозоидов и их функции. Если только будут нарушены функции предстательной железы, мужские половые клетки утратят способность к движению, а значит, не смогут добраться до яйцеклетки. Все это не будет способствовать полноценному оплодотворению.
Рассмотрев особенности строения и функционирования предстательной железы, можно смело сделать вывод, что ее секрет важен для нормальной жизнедеятельности половых клеток у мужчин. Если в силу различных обстоятельств возникает простатит, то данная патология негативно отражается на строении и функциях сперматозоидов. В результате мужчина становится бесплодным.
0 из 13 заданий окончено
Вопросы:
Время вышло
- Да
- Нет
- Да
- Нет
- Да
- Нет
- Да
- Нет
- Да
- Нет
- Да
- Нет
- Такого не было
- Редко
- Иногда
- Часто
- Обычно
- Сбился со счета
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- Не было
- Редко
- Иногда
- Часто
- Всегда
- Ни разу
- Редко
- Иногда
- Часто
- Всегда
- Не влияют
- Почти не мешают
- В некоторой степени влияют
- Значительно нарушают привычный образ жизни
- Совсем не думал
- Почти не думал
- Иногда
- Часто
- Не обращал бы внимания
- Нормально бы жил
- Удовлетворительно
- Смешанные чувства
- Неудовлетворительно бы себя чувствовал
- Очень плохо
- Ужасно
Мочевая кислота в крови: что это такое
Мочевая кислота в крови — что это такое и почему увеличивается, знают не все.
Оказывается, результат реакции после преобразования пуриновых оснований, являющихся ядром нуклеотидов ДНК и РНК, носит название мочевая кислота.
Этот итоговый продукт синтезируется печенью и выводится почками. Для того чтобы выявить содержание мочевой кислоты в крови необходимо провести биохимический анализ.
Благодаря данной манипуляции отслеживаются все сдвиги этого биологического продукта, как результат по уровню, а именно повышения или понижения, можно судить о наличии патологии в человеческом организме.
‘); } d.write(”); var e = d.createElement(‘script’); e.type = “text/javascript”; e.src = “//tt.ttarget.ru/s/tt3.js”; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == “loaded” || e.readyState == “complete”) { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(“head”)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});
Проведение анализа на мочевую кислоту необходимо в следующих ситуациях:
- при проявлении признаков подагры, а именно острые пульсирующие болевые ощущения в области большого пальца стопы или в самом голеностопном суставе;
- при наличии аналогичного заболевания у одного из прямых родственников человека;
- для выявления возможного почечного дефекта;
- в случае если у человека выявлена мочекаменная болезнь;
- при наличии онкозаболеваний и проведенной химиотерапии или лучевой терапии;
- при обследовании на предмет почечной недостаточности, поскольку именно почки и выводят основное количество данной кислоты;
- при определении происхождения воспаления суставной части;
- для управления лечением подагры.
Чтобы оценить обмен пуринов в организме обязательно является обследование, где определяется мочевая кислота в крови. Что это такое и зачем его проводят? Диагностика необходима, чтобы определить, в каком объеме данное вещество поступает, трансформируется и выводится почками.
Данное исследование несет ценнейшую информацию специалисту о работе некоторых органов. Для выявления подагрического артрита, мочекаменной болезни и для понимания возможных рисков при сердечных заболеваниях, манипуляция, направленная на установление уровня мочевой кислоты становится самой востребованной. Немаловажную роль играет данное обследование и при контроле в период проведения химиотерапии.
Мочевая кислота в крови повышена
Мочевая кислота в крови повышена по разным причинам и изначально процесс повышения кислоты незаметен, а выяснить данный факт можно только по итогам анализов. Как правило, выявление данной проблемы происходит при сдаче анализов в ходе обследования в качестве профилактических мер.
Если мочевая кислота в крови повышена, то у человека появляются следующие симптомы:
- сильные болевые ощущения в области суставов, поскольку происходит кристаллизация солей;
- появление на кожном покрове маленьких язв или других дефектов;
- изменяется в меньшую сторону количество выводимой организмом мочи;
- появление красных пятен на локтевых и коленных суставах;
- нарушается сердечный ритм, и происходят резкие перепады артериального давления.
А чтобы избавиться от данного дефекта, потребуется придерживаться диеты и изменить весь образ жизни. Если же было обнаружено заболевание с таким признаком, то специалист назначает комплексную терапию.
Сильное увеличение кислоты в биологической жидкости появляется в следующих случаях:
- употребление в пищу продуктов, из которых вследствие и происходит выработка данной кислоты;
- сильная нагрузка на печень во время выработки мочевой кислоты;
- нарушение выводящих свойств почек вследствие таких заболеваний как цирроз печени, гепатит, нефрит.
Существует еще ряд причин, которые провоцируют увеличение кислоты в крови, а именно:
- ожирение;
- лейкемия;
- уменьшение синтеза витаминов группы В;
- длительная терапия лекарственными препаратами, в частности мочегонные и медикаменты против рака.
Чтобы выявить какой уровень кислоты, сдают анализ крови. Ознакомиться с результатами можно уже через 2 дня. Но для того что бы получить корректный результат, необходимо подготовиться к его сдаче. Прежде всего, в лабораторию идут натощак, а последнее употребление еды происходит за 8 часов до проведения манипуляции.
Утром, перед проведением данной процедуры, разрешается пить только воду.
Немаловажен и тот факт, принимает ли человек лекарственные средства. Если таковые употребляются, то сдачу данного анализа переносят. Необходимо выждать 2 недели после приема медикаментов. Но бывают случаи, когда сделать это невозможно, тогда человек должен указать какие препараты он употребляет и их дозировку. Ну и последнее, это диета. Ее следует придерживаться минимум 2 дня перед планируемой сдачей анализа.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
На время подготовки необходимо исключить следующие виды продуктов:
- мясо;
- печень;
- субпродукты;
- бобовые;
- алкоголь;
- рыба.
Все вышеперечисленные продукты оказывают сильное влияние на правильный результат, именно поэтому от их употребления и необходимо отказаться.
Мочевая кислота в крови: норма и методы лечения
Мочевая кислота в крови — норма у людей разной возрастной категории и половой принадлежности заметно отличается. Более того, этот показатель может меняться с заметным отрывом. Поэтому единого определения допустимого уровня не существует.
Люди, страдающие от данного дефекта, довольно часто задают вопрос, как можно снизить кислоту в крови. Для того чтобы уменьшить показатель данного вещества в крови, необходимо сбалансировать меню.
Диета при данном дефекте предусматривает полное исключение следующих продуктов:
- алкоголь;
- бульоны с сильным наваром;
- рыбные и мясные изделия;
- копченые деликатесы и острые приправы.
Помимо запрещенного списка, диетологи рекомендуют уменьшить присутствие в рационе человека следующих продуктов:
- грибы и бобовые культуры;
- какао, кофе и шоколадные изделия;
- томаты и шпинат.
‘); } d.write(”); var e = d.createElement(‘script’); e.type = “text/javascript”; e.src = “//tt.ttarget.ru/s/tt3.js”; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == “loaded” || e.readyState == “complete”) { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(“head”)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1668, count: 4, title: true});
При увеличенном показателе мочевой кислоты в биологической жидкости, очень будут полезными следующие виды продуктов:
- яблоки желательно зеленные;
- лук, чеснок и зелень;
- цитрусовые фрукты;
- пшеничные и ржаные сорта хлеба;
- яйца;
- морковь, тыква и свекла;
- кисломолочная продукция;
- огурцы, капуста и арбузы;
- картофель в любом виде;
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- оливковое масло.
К сожалению после обнаружения увеличения уровня кислоты в крови, диеты необходимо придерживаться на протяжении всей жизни. Причина в том, что данный недуг может рецидивировать и в любой момент может повыситься мочевая кислота в крови, норма уже будет не такой, как раньше и чтобы ее достигнуть, надо следить за своим питанием.
А чтобы составить правильное рациональное питание и подобрать соответствующие продукты, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Но перед тем как получить дельные советы от врача, следует сдать несколько видов анализов.
Это необходимо для того, чтобы подобрать правильный и результативный рацион в целебных целях. Курс лечения и лекарственные препараты назначает только врач. Лечебная терапия проходит только под строгим контролем данного специалиста, поскольку на протяжении всего курса необходимо регулярно проверять уровень содержания кислоты в крови и в моче. В некоторых случаях, назначаются диуретики. Они хорошо справляются с поставленной задачей выведения мочевой кислоты. Но, стоит отметить, что данные препараты иногда действуют обратным образом. Могут наоборот увеличить содержание кислоты.
Помимо этого, если человек страдает подагрой, то такие лекарственные средства ему противопоказаны. Аллопуринол, данное средство блокирует синтез мочевой кислоты в печени. Длительность лечения с помощью данного препарата составляет 2-3 месяца. Но при его применении, необходимо в точности соблюдать дозировку и время приема.
Аналогов у этого медикамента несколько, а именно:
- Милурит;
- Зилорик;
- Фолиган;
- Аллопур;
- Принол;
- Апурин;
- Атизурил;
- Готикур;
- Уридозид.
При этом самостоятельно выполнять замену без консультации специалиста, категорически не рекомендовано. Данные препараты обладают общим свойством, они тормозят всасывание кислоты в почечные канальцы. При сравнительно невысоком уровне мочевой кислоты в крови, можно прибегнуть к помощи народной медицины.
Такие методы проверенны десятками лет и многие люди пользуются ними и на сегодняшний день:
- Настойка из листьев брусники. Для приготовления данного настоя необходимо взять 1 ч. ложку сухих листьев брусники и залить стаканом кипятка. Настой хорошенько укутывают и оставляют на час. Затем процеживают через марлю и употребляют по глотку каждый час, пока не выпьют всю приготовленную жидкость.
- Собрать свежей крапивы, хорошенько промыть ее под проточной водой и пропустить на мясорубку. Из получившейся кашицы выдавить сок. Употребляют получившуюся жидкость по 1 ч. ложке 3 раза в день в неразбавленном виде.
- Для следующего способа потребуется 2 луковицы средней величины. Их промывают под проточной водой вместе с кожурой. Затем отправляют варить, не разрезая и с кожурой. Лук варить необходимо на медленном огне около 45 минут пока он полностью не разварится. Как только овощ развалится от варки, луковый бульон укутывают и ставят до полного остывания. Затем процеживают через марлю, и получившийся отвар употребляют 3 раза в день по 4 ст. ложки. Курс лечения с помощью такого отвара составляет 2 недели.
- Столовую ложку сухих березовых листьев заливают стаканом кипятка, затем отправляют варить на медленный огонь на 10 минут. Готовый отвар укутывают и дают настояться пару часов. Получившуюся и отстоянную смесь процеживают через марлю и делят на 3 части, которые необходимо употребить на протяжении всего дня.
Для установления точного диагноза, необходимо потратить определенное количество времени и регулярно сдавать анализы для контроля над течением заболевания. Человеку, страдающему на данный недуг, необходимо строго соблюдать все назначения врача.
Это касается не только курса терапии, а и четко придерживаться диеты. Успех в выздоровлении, зависит только от самого человека, насколько правильно он будет соблюдать все рекомендации. А самое важное это верить в выздоровление, поскольку вера всегда творит чудеса.
Поделитесь с друзьями!
Источник
23 февраля 201951143 тыс.
Мочевая кислота (МК) является одним из важнейших маркеров состояния обмена пуринов в организме. У здоровых людей, в норме ее показатель может увеличиваться при повышенном потреблении продуктов, содержащих пуриновые нуклеотиды (жирного мяса, субпродуктов, пива и т.д.).
Патологическое повышение может быть связано с распадом клеточной дезоксирибонуклеиновой кислоты после приема цитостатических лекарств, распространенном злокачественном поражении тканей, тяжелом атеросклерозе, сердечно-сосудистых патологиях и т.д.
Если мочевая кислота в крови повышена, существенно увеличивается риск развития распространенной патологии, которую еще называют “болезнь королей” (из-за потребления дорогих жирных продуктов) – это подагра. Та самая шишка на ноге в районе большого пальца.
Справочно. Уровень мочевой кислоты выступает одним из важнейших маркеров при первичном выставлении диагноза: подагра и последующем контроле течения болезни.
Что такое мочевая кислота
Мочевая кислота – это содержащее азот вещество, с низкой молекулярной массой, являющееся финальным продуктом деградации, входящих в состав рибонуклеиновой и дезоксирибонуклеиновой кислот клеток пуриновых оснований.
Благодаря утилизации МК из организма, происходит выведение избыточного азота. У здорового человека пурины образуются вследствие естественного процесса гибели и регенерации клеток, также, в малых количествах они поступают с едой.
В норме, при их распаде образуется мочевая кислота, которая после взаимодействия с ферментом ксантиноксидазой в печени, переносится током крови в почки. После фильтрации, около семидесяти процентов МК экскретируется с мочой, а оставшиеся 30% транспортируются в ЖКТ и утилизируется с калом.
Внимание. При массивном разрушении клеток, генетической предрасположенности к усиленному синтезу мочевой кислоты, болезнях почек, сопровождающихся нарушением выведения МК и т.д., наблюдается повышение ее уровня в крови.
Мочевая кислота в крови, что это такое
Увеличение уровня мочевой кислоты в крови носит название гиперурикемии. Вследствие того, что мочевая кислота утилизируется из организма преимущественно с мочой, повышение ее уровня может быть связано с поражением почек.
При уменьшении ее утилизации из организма, она начинает скапливаться в крови в виде натриевой соли. Развитие гиперурикемии способствует кристаллизации уратов Na. Это приводит к развитию мочекаменной болезни.
Длительно повышенная мочевая кислота в крови может стать триггерным фактором в развитии подагры – патологии, при которой кристаллизированная МК откладывается в суставной жидкости, вызывая воспаление и повреждение суставов. В дальнейшем, при прогрессировании заболевания, ураты мочевой кислоты скапливаются в органах (подагрическое поражение почечных структур) и мягких тканях.
Кристаллизация уратов Na при гиперурикемии обуславливается крайне низкой растворимостью соли мочевой кислоты. Следует отметить, что сама по себе гиперурикемия не является отдельным заболеванием. Ее следует рассматривать как фактор риска метаболических расстройств, а также как симптом некоторых заболеваний.
При этом важно помнить, что уровень мочевой кислоты в крови является достаточно лабильным показателем и зависит от возраста, пола, уровня холестерина, употребления спиртных напитков и т.д.
Важно. При трактовке анализов необходимо учитывать, что у детей уровень мочевой кислоты будет ниже, чем у взрослых. Также, норма мочевой кислоты в крови у женщин будет ниже, чем у мужчин. Значения МК полностью уравниваются только после шестидесяти лет.
Мочевая кислота в моче
Будучи конечным продуктом деградации пуриновых оснований, МК отвечает за утилизацию избыточного азота вместе с мочой и частично с калом. Мочевая кислота, выделяемая с мочой, является профильтрованной в почках МК крови. Поэтому уровень МК в моче прямо пропорционально зависит от степени повышения мочевой кислоты в крови.
Выраженная гиперурикемия, соответственно, сопровождается увеличенными показателями МК в моче. Однако, заболевания почек, сопровождающиеся снижением их фильтрационной способности, сопровождаются пониженным уровнем МК в моче при ее высоком содержании в крови (за счет сниженной утилизации).
Важно. Также следует отметить, что для комплексной оценки состояния функции почек и белкового обмена в организме, МК необходимо оценивать в комплексе с другими небелковыми азотистыми веществами: креатинином и мочевиной.
Анализ на мочевую кислоту
Для определения содержания мочевой кислоты в крови пользуются колориметрическим (фотометрическим) методом. Исследуемым материалом служит кровь из вены. Ответы анализа записывают в микромолях на литр (мкмоль/л).
Повышенное (или сниженное) содержание мочевой кислоты в моче выявляют при помощи энзиматического (уриказного) метода. В качестве исследуемого материала используется суточная моча. Результаты анализа записывают за сутки в миллимолях (ммоль/сут).
Для достоверной оценки уровня мочевой кислоты в крови, необходимо соблюдать следующие правила:
- забор крови необходимо проводить исключительно натощак;
- употребление чая, кофе, компотов, соков, газированных напитков, а также курение исключается за двенадцать часов;
- употребление спиртных напитков в значительной мере может влиять на результаты анализа, поэтому их прием нужно исключить за неделю;
- накануне диагностики следует придерживаться диеты с низким содержанием пуринов и белков;
- перед забором крови необходим получасовой отдых;
- за сутки исключают психоэмоциональную и физическую нагрузку;
- врач и лаборанты должны быть информированы о принимаемых пациентом лекарствах;
- дети младше пяти лет должны в течение получаса до сдачи анализа пить охлажденную кипяченую воду (до 150-200 миллилитров).
Изучение значений мочевой кислоты в крови в обязательном порядке проводится при: – диагностике и мониторинге лечения подагры,
- контроле терапии препаратами цитостатиков,
- диагностике гестозов у беременных женщин,
- лимфопролиферативных заболеваниях,
- оценивании фильтрационной способности почек,
- МКБ (мочекаменная болезнь),
- болезнях крови.
МК в крови обязательно исследуют у пациентов с симптомами подагры. Для заболевания показательны:
- воспаление суставов с одной стороны (то есть поражение несимметрично),
- острые, жгучие боли,
- припухлость,
- гиперемия кожных покровов над воспаленным суставом.
Особенно характерно поражение большого пальца стопы, реже наблюдается воспаление коленного, голеностопного других суставов. Также, высокоспецифично появление тофусов – подагрических узелков (отложения солей МК).
Внимание! Уровень МК в моче исследуют также при свинцовой интоксикации и диагностике фолиево-дефицитных состояний.
При трактовке анализов следует учитывать факторы, при которых повышение мочевой кислоты в крови будет ложноположительным. К ним относят:
- стрессы,
- тяжелые физические нагрузки,
- чрезмерное употребление пуринов с едой,
- употребление:
- стероидных ср-в,
- никотиновой кислоты,
- тиазидных диуретиков,
- фуросемида,
- адреноблокаторов,
- кофеина,
- аскорбиновой кислоты,
- циклоспорина,
- малых доз ацетилсалициловой к-ты,
- кальцитриола,
- клопидогрела,
- диклофенака,
- ибупрофена,
- индометацина,
- пироксикама.
Ложное снижение показателей мочевой кислоты в крови наблюдается при:
- соблюдении низкопуриновой диеты,
- употреблении перед анализом чая или кофе,
- лечении:
- аллопуринолом,
- глюкокортикостероидами,
- варфарином,
- противопаркинсоническими препаратами,
- амлодипином,
- верапамилом,
- винбластином,
- метотрексатом,
- спиролактоном.
Также, следует отметить, что уровень МК может колебаться в течение суток. Утром уровень МК выше, чем в вечернее время.
При оценке МК в моче следует придерживаться базовых правил забора суточной мочи. Поэтому, за день до исследования исключают продукты, окрашивающие мочу и диуретические препараты. Моча, выделенная с первой утреней порцией, не учитывается.
Весь остальной материал, полученный в течение суток, (включая утреннюю порцию на следующий день) необходимо собрать в одну емкость. Полученный материал должен храниться в холодильнике при температуре от четырех до восьми градусов.
В течении суток рекомендовано употреблять привычный объем жидкости.
После забора суточной мочи следует четко определить ее объем, взболтать и слить в стерильную емкость около пяти миллилитров. Это количество следует отнести в лабораторию на анализ.
На бланке с направлением следует указать пол, возраст, вес, объем суточного диуреза, а также принимаемые лекарственные вещества.
Внимание! Важно помнить, что у женщин во время месячных забор мочи не производят.
Нормальные значения МК в крови
Мочевая кислота в крови, норма:
- для детей младше четырнадцати находится в пределах от 120-ти до 320 мкмоль/л;
- с четырнадцати лет в анализах наблюдаются половые различия. Мочевая кислота в крови: норма у женщин составляет от 150-ти до 350-ти. Норма мочевой кислоты у мужчин – от 210-ти до 420-ти.
Также следует учитывать, что норма мочевой кислоты в крови может несколько варьироваться в разных лабораториях.
Мочевая кислота. Норма в суточной моче
У малышей до года результаты анализа должны находиться в пределах от 0.35 до 2.0 ммоль/л.
С года до четырех лет – от 0.5 до 2.5.
С четырех до восьми лет – от 0.6 до трех.
С восьми до четырнадцати – от 1.2 до шести.
У детей старше четырнадцати, МК в моче находится в пределах от 1.48 до 4.43.
Мочевая кислота в крови повышена. Причины
Увеличение МК в крови наблюдается при:
- подагре;
- злоупотреблении спиртными напитками;
- миелопролиферативных патологиях;
- диабетическом кетоацидозе;
- ОПН и ХПН (острая и хроническая недостаточность почек);
- гестозе у беременных;
- истощении после длительного голодания;
- увеличенном потреблении продуктов, в которых содержатся пурины;
- наследственной гиперурикемии;
- лимфомах;
- брюшном тифе;
- злокачественных новообразованиях;
- лечении цитостатическими препаратами;
- лейкемии;
- острой сердечной недостаточности;
- гипопаратиреозе и гипотериозе;
- туберкулезе;
- генетически обусловленном, патологически увеличенном синтезе МК (синдром Леша-Нихана);
- тяжелой пневмонии;
- рожистом воспалении;
- синдроме Дауна;
- заболеваниях крови (гемолитической и серповидно-клеточной анемии);
- обострении псориаза;
- свинцовой интоксикации.
Важно. Также мочевая кислота в крови повышена у пациентов с ожирением, гиперлипидемией и гиперхолистеринемией.
Мочевая кислота понижена при:
- заболеваниях печени (в том числе и при алкогольном циррозе);
- синдроме Фанкони (дефект развития почечных канальцев, сопровождающийся уменьшением реабсорбции МК);
- гепатоцеребральной дистрофии (Вильсона-Коновалова);
- недостатке ксантиноксидазы (ксантинурия);
- лимфогранулематозе;
- патологическом продуцировании АДГ (антидиуретический гормон);
- соблюдении низкопуриновой диеты.
Изменения уровней в моче
Часто возникает ситуация, когда мочевая кислота повышена в моче. Такое изменение в анализах может выявляться при:
- подагре,
- онкологических заболеваниях крови,
- синдроме Леша-Нихана,
- цистинозе,
- гепатитах вирусной этиологии,
- истинной полицитемии,
- серповидно-клеточной анемии,
- тяжелых пневмониях,
- после эпилептических припадков,
- гепатоцерабральной дистрофии.
Уменьшение МК в суточной моче выявляется у больных с:
- ксантинурией,
- фолиево-дефицитными состояниями,
- отравлением свинцом,
- тяжелой атрофией мышечной ткани.
Как понизить мочевую кислоту
При подагре, медикаментозная терапия подбирается индивидуально и зависит от тяжести подагрического артрита и наличия осложнений. Для купирования острого приступа используют нестероидные противовоспалительные средства и колхицин.
С целью предупреждения рецидивов подагрического артрита, подбирают антигиперурикемическую терапию (аллопуринол). Как альтернатива аллопуринолу могут назначаться урикозурические препараты (пробенецид, сульфинпиразон).
У пациентов с гиперурикемией, вызванной лечением тиазидными диуретиками, целесообразно применение лозартана (антагонист рецепторов ангиотензина II).
Также возможно применение цитрата калия (Уроцит-К). Препарат способствует активной утилизации кристаллов МК.
Немедикаментозное лечение заключается в:
- нормализации веса;
- увеличенном приеме жидкости;
- соблюдении малокалорийной и низкоуглеводной диеты, с увеличенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот (диета при повышенной мочевой кислоте – обязательна);
- отказе от приема спиртных напитков.
Диета при гиперурикемии предусматривает максимальное ограничение продуктов, содержащих много пуринов (жирного мяса и рыбы, грибов, щавеля, шоколада, какао, орехов, шпината, спаржи, бобовых, яиц, субпродуктов, пива). В периоде обострения подагрического артрита эти продукты полностью исключаются.
Также, при подагре вредно употребление любой жирной, жаренной, острой пищи, газированных сладких напитков, алкоголя и крепкого чая.
Важно. При возможности, желательно полностью исключить прием алкоголя. В периоде стойкой ремиссии допускается употребление бокала сухого вина, не чаще трех раз в неделю.
Также, важно максимально ограничить прием продуктов, содержащих фруктозу. Ограничивается употребление сладостей, ягод, фруктов, сиропов, кетчупа.
Сдобу и слоеное тесто, необходимо заменить на изделия из цельного зерна. Также следует увеличить употребление овощей.
Лучше отдавать предпочтение молочным продуктам, имеющим пониженное содержание жиров. Полезен нежирный творог, кефир, каши, сваренные на разведенном молоке.
Увеличенное потребление жидкости (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний и патологий почек) также способствует снижению МК и достижению стойкой ремиссии.
Источник