Миконазол мазь от молочницы у детей

Миконазол — крем, активный по отношению к грибкам дерматофитам, патогенным микроорганизмам рода Кандида, некоторым грамположительным бактериям. Лекарство изготавливают фармацевтические предприятия России, Белоруссии, Украины и Индии.

Состав и форма выпуска

Активный ингредиент — миконазола нитрат, 1 г/20 мг; вспомогательные компоненты: макрогол 400, пропиленгликоль, цетостеариловые спирт и эфир макрогола, эмуксол 268 марка А. Крем Миконазол однородный, цвет белый, запах легкий, практически незаметный. Расфасовка — металлические тубы объемом по 15 и 30 г. Вторичная упаковка из картона, к каждой единице товара приложена инструкция применения.

При приобретении покупатели часто просят мазь, хотя Миконазол выпускается в форме крема. Но это наименование, несмотря на отсутствие жировой основы, нельзя назвать неправильным. Пропиленгликоль повышает антисептические свойства препарата, пролонгирует действие активного составляющего, спирт и эфир усиливают абсорбцию, а эмуксол и макрогол, также являющийся консерватором, образуют плотную пленку на поверхности, защищающую от вторичного инфицирования. Мази обладают именно этим свойством.

Это не единственная лекарственная форма Миконазола.

В таблице указаны виды одноименных препаратов на основе миконазола нитрата:

Форма	Концентрация	Использование	Цена, руб.	Упаковка
Спиртовой раствор	20 мг/ 1 мл	Обработка кожного покрова и волосистой части головы	500	Стеклянные флаконы, 30 мл
Таблетки	250 мг/1 г	Перорально	100	Конвалюты по 10 шт.
Раствор	1 мг/1 мл	Для внутривенного введения	850	Ампулы
Жидкость-антисептик	20 мг/1 мл	Местное применение	300 — 400	Аэрозольные упаковки, 30 мл
Гель	20 мг/ 1г	Обработка полости рта	500	Тубы 40 мг

Вагинальные суппозитории с миконазола нитратом выпускаются под торговый маркой Гино-Дактарин. Цена — 200 руб. 8 штук, от 350 — за 15.

Действие

Миконазола нитрат нарушает выработку эргостерола в клетках патогенных бактерий, нарушает метаболические процессы, увеличивает проницаемость стенок мембран и меняет липидный состав. Доказана эффективность по отношению грибков — дрожжевых и дермафитов, подавляет активность грамположительной флоры, в частности стафилококков и стрептококков.

При местном применении всасывание незначительное. В плазме крови обнаруживается незначительное количество метаболитов, которые быстро разрушаются клетками печени и выводятся на 75-76% с желчью. Оставшиеся соединения на 14 – 22% удаляются почками.

Показания и противопоказания

Препарат назначают при дерматомикозах и микозах кожного покрова и волосистой части головы, в том числе осложненных вторичной бактериальной инфекцией, бластомицетозах мочеполовых органов и ротовой полости, баланитах. Миконазол крем включают в терапевтический курс для лечения онихомикозов — грибковых поражений ногтевых пластин. В последнем случае ноготь необходимо предварительно удалить — активное вещество через него не проникает.

Противопоказания — аллергия на основной и вспомогательные компоненты, нарушение функции печени, возраст до 12 лет. С осторожностью применяют при беременности и лактации.

Способ использования и дозировка

Пораженный участок промывают и просушивают. Крем наносят тонким слоем, слегка втирают. Кратность обработки — 2 раза, утром и вечером. Нанесение перед сном рекомендуется в обязательном порядке, поскольку основные процессы регенерации протекают именно в ночное время. Продолжительность терапевтического курса — 3 – 6 недель. При использовании для лечения онихомикозов ногтевое ложе прикрывают окклюзионной повязкой. Лечение продолжают до формирования новой пластины ногтя.

Если после 5-дневного применения улучшения не наступает, необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно, потребуется коррекция терапевтической схемы или замена препарата.

Побочные эффекты и передозировка

При нанесении, согласно инструкции, аллергические реакции развиваются в единичных случаях. Проявляются как местное раздражение, зуд, покраснение, отечность, могут возникнуть точечные высыпания или крапивница.

При случайном пероральном употреблении возможны: тошнота, рвота, боли в области эпигастрия, сонливость, дисфункция печени, вызывающая галлюцинации и боли в области живота. При длительном применении частота развития побочных эффектов возрастает — появляется контактный дерматит, поллакиурия. Описывались тяжелые аллергические реакции — ангионевротический отек и анафилаксия.

Симптомы передозировки аналогичны острым проявлениям индивидуальной непереносимости. Лечение симптоматическое, специальный антидот не разработан.

Особые указания

Не допускается попадания крема на конъюнктиву глаз. Дополнительные компоненты — цетостеариловый спирт и пропиленгликоль — могут спровоцировать раздражение, развитие конъюнктивита. При случайном контакте необходимо сразу же смыть проточной водой.

Нельзя обрабатывать участки с нарушением целостности кожного покрова, открытые раны, не наносят при обострении герпеса.

Из-за повышения абсорбции увеличивается риск развития побочных эффектов. Крем Миконазол не влияет на ЦНС, поэтому его можно назначать водителям автотранспортных средств.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Поскольку нитрат миконазола — ингибитор цитохрома CYP3A4/2C9, системное воздействие отмечается в единичных случаях. Но нужно учитывать, что применение одновременно с другими препаратами может нарушать действие последних:

с антикоагулянтами — снижает лечебный эффект;
с лекарствами, снижающими уровень сахара в крови — вызывает нежелательные побочные эффекты;
с вагинальными контрацептивами — повышает вероятность наступления нежелательной беременности.

Крем Миконазол не назначают при необходимости приема Цизаприда, Терфенадина, Астетмизола. Его нежелательно вводить в терапевтический курс с другими средствами местного действия, а, если это необходимо, после нанесения нужно выдержать промежуток не меньше 30 минут.

Использование при беременности и лактации

При исследованиях на животных доказано, что местное применение тератогенных эффектов не вызывает. Однако в 1 триместре беременности его назначают только под контролем врача, если польза для матери превышает возможный риск для развивающегося организма.

Несмотря на то, что в системный кровоток активный компонент всасывается в минимальном количестве, в период лактации крем используют с осторожностью. Нельзя обрабатывать молочные железы и область молочных желез, поскольку оттуда он может попасть в пищеварительный тракт младенца и вызвать проблемы с пищеварением.

Приобретение и хранение

Препарат продается без рецепта. Для хранения холодильник не нужен, свойства крем Миконазол сохраняет при температуре 8 – 25°С, в защищенном от света месте. Нагревание и заморозка не допускаются, состав может расслоиться. Срок годности — 3 года с даты, указанной не упаковке.

Стоимость зависит от производителя — цена за тубу объемом 15 г — от 145 руб., 30 г — от 200 рублей.

Аналоги

При невозможности приобрести оригинальный препарат, крем заменяют средствами местного действия с аналогичным активным компонентом — Микогелем, кремом Фунгазол, Дактарином.

В случае аллергической реакции на основное действующее вещество, его можно заменить:

Клотримазолом в форме мази, крема или геля — показания и противопоказания аналогичны Миконазолу, активный компонент клотримазол.
Кремом Низорал с кетоконазолом. Предназначен для лечения дерматологических заболеваний, дерматомикозов паховой области и гладкой кожи, лишаев различной этиологии.
Кремом Бифоназолом с одноименным активным веществом — широко используется в дерматологической практике.
Нистатиновая мазь на основе нистатина, избирательно действует против грибка Кандида.

Это далеко не полный список заменителей. Аналоги оригинального препарата должен выбирать врач, на основании клинической картины и физиологического состояния пациента.

Отзывы

Врачи считают крем Миконазол эффективным препаратом, но не рекомендуют его применять самостоятельно. Только одним препаратом полностью вылечить грибковое заболевание проблематично, нужна комплексная терапия. В некоторых случаях необходимо подключать лекарственные средства, подавляющие вторичное инфицирование.

Пациенты оставляют следующие отзывы:

Эвелина, 32 года, Нижневартовск

Всегда думала, что молочница бывает только у женщин, но оказывается, ее можно подхватить от мужчин. Когда я обратилась к врачу, назначили Нистатин, но он не помог. Перешла на Миконазол в свечах и в виде крема. Через неделю о неприятных симптомах забыла. Партнер лечился вместе со мной.

Тимур, 32 года, Москва

Партнерша меня чем-то заразила, лечил всякими травами. Но пришлось обратиться к врачу. Поставили диагноз — грибковый баланит. Сначала лечился Клотримазолом, но затем врач сказал, что лучше купить Миконазол в форме крема. Использовал по инструкции, обработку проводил в течение 6 недель. Никаких побочных эффектов. Даже когда пропускал дни, такое было, хуже не становилось.

Анастасия Валерьевна, 58 лет, Ярославль

Чуть внука не загубила. У меня в аптечке постоянно крем Миконазол, всегда выручал. Смазывала складки кожи, если запревали, кожу между пальцев. Поэтому, когда у внука 3 лет появилась на шее опрелость, смазывала 2 дня привычным средством. С утра увидела, что шея отекла. Оказалось, что это побочный эффект, и препарат нельзя применять детям до 12 лет. Столько лет использовала, ни разу не прочитала инструкцию.

Доказана эффективность крема Миконазол при лечении грибковых заболеваний, он устраняет не только клинические симптомы, но и причину инфекции, предотвращает вторичное заражение. Побочные эффекты возникают редко, действие ощущается уже после повторной обработки. Но нужно учитывать и минусы лекарственного средства — необходимость длительного лечения. К тому же крем полностью не впитывается, из-за чего пачкает одежду.

Источник

Миконазол мазь используется в дерматологии для лечения грибковых поражений кожи. Она устраняет симптомы трихофитии ладоней, стоп, туловища, кандидоза, разноцветного лишая. После нанесения антимикотического средства в течение нескольких часов исчезают зуд, покраснение, воспаление кожи. Но есть у препарата и противопоказания к лечению, поэтому применять его можно по назначению врача.

Миконазол мазь

Миконазол крем (мазь) — наружное средство белого цвета с плотной консистенцией, не обладающее специфическим запахом. Ингредиенты препарата быстро проникают в поврежденную заболеванием кожу. Терапевтическое действие сохраняется в течение нескольких часов, а затем требуется нанесение новой порции крема. От чего применяется мазь Миконазол:

грибковое поражение кожи лица, тела;
смешанные инфекции кожных покровов.

Применение противогрибкового лекарственного средства показано пациентам с острыми и хроническими грибковыми заболеваниями. Особенно актуально его использование в терапии вялотекущих патологий, осложненных присоединившимися бактериальными инфекциями. В остром и подостром периоде микозов Миконазол крем обычно комбинируется с системными препаратами.

миконазол инструкция по применению

Форма выпуска

Лекарственное средство расфасовано по 15 г, 30 г в алюминиевые тубы с колпачком, оснащенным выступом для вскрытия. Вторичной упаковкой служит картонная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению. Отечественные и зарубежные производители выпускают и другие препараты с активным веществом миконазолом:

вагинальные крем, суппозитории для терапии кандидозов;
гель Миконазол для ротовой полости, согласно инструкции применяемый в лечении микозов рта и ЖКТ;
таблетки, инъекционные растворы, востребованные в лечении системных грибковых инфекций;
растворы, предназначенные для проведения терапии микозов кожи, ногтевых пластинок.

При выборе лекарственной формы дерматолог учитывает вид заболевания, стадию его течения, интенсивность симптомов. Нередко в терапевтических схемах сочетаются сразу несколько средств с миконазолом. Например, при тяжелых вагинальных кандидозах могут быть назначены сразу и крем, и суппозитории.

свечи Миконазол

Состав препарата

Активный ингредиент 2% наружного средства — нитрат миконазола. Вспомогательный состав представлен макроголом, пропиленгликолем, цетостеариловым спиртом, эмуксоном, поликсиэтиленгликолевыми эфирами жирных спиртов. Дополнительные компоненты не только формируют мазевую основу. Они обеспечивают максимально возможную абсорбцию (проникновение) миконазола в пораженные микозом ткани.

Пропиленгликоль обладает асептическими свойствами, усиливает и продлевает действие активного ингредиента. А жирные компоненты образуют тонкую, но прочную пленку на поверхности кожи. Это становится хорошей защитой от вторичного бактериального инфицирования.

Как действует

Лечебное действие препарата основано на антимикотических и антибактериальных свойствах активного компонента. После нанесения препарата на кожу миконазол контактирует с клетками патогенных грибков. Он препятствует выработке особых белков — эргостеролов. Без этих органических веществ клеточные мембраны становятся хрупкими, разрушаются. Патогенные грибки утрачивают способность к воспроизводству и погибают. С каждым днем лечения состояние кожи улучшается:

снижается выраженность отечности, покраснения;
исчезает жжение, зуд, болезненные ощущения, шелушение;
перестают появляться опрелости, мелкие высыпания.

Особенно чувствительны к действию препарата дерматомицеты, дрожжевые грибки. Он проявляет бактериостатическую, бактерицидную активность в отношении грамположительных бактерий. Поэтому все средства с миконазолом часто становятся препаратами первого выбора в лечении смешанных инфекций.

Миконазол против дрожжевых грибков на ногтях

Плюсы и минусы средства

У мази Миконазол доступная цена, высокая лечебная эффективность, к упаковке приложена подробная инструкция по применению. Препарат устраняет не только клинические проявления микозов и дерматофитий. Он воздействует на причину заболеваний — активизировавшиеся патогенные грибки. Что еще можно отнести к плюсам антимикотического средства:

удобство применения. Крем быстро впитывается, не требуется его частого нанесения;
безопасность. По отзывам пациентов, побочные реакции мази Миконазол возникают крайне редко;
сочетаемость. Препарат хорошо комбинируется со многими системными и наружными средствами.

Миконазол считается одной из самых эффективных мазей от грибковой инфекции на ногах. Уже через сутки антимикотик устранят зуд между пальцами. А вскоре смягчается и огрубевшая, потрескавшаяся кожа на пятках.

Но есть у препарата и минусы. Это довольно длительный срок лечения, необходимость смены обуви, носков после каждого нанесения. В его состав входит много жирных компонентов, поэтому нередко на одежде остаются пятна.

Главный минус Миконазола

Показания к применению

В инструкции по применению мази Миконазол рекомендуется использовать препарат от грибковых поражений. Он назначается также при выявлении в кожных соскобах грамположительных бактерий. Показаниями к лечению антимикотического средства являются следующие патологии:

микозы волосистой части головы;
дерматомикозы.

Препарат предназначен как для монотерапии, так и для комплексного лечения. Практикуется его применение при онихомикозах — грибковых поражениях ногтей на руках и ногах. Но в этих случаях требуется предварительное удаление ногтевой пластинки. Без снятия ногтя использовать средство нецелесообразно — миконазол из мази в пластинку не проникает.

Показаниями к применению Миконазона

Инструкция по применению

Разовые, суточные дозы, продолжительность лечения определяет дерматолог. Миконазол предназначен для ежедневного использования. Лечение продолжается в течение нескольких дней после устранения всех симптомов. Пациент считается здоровым, если при проведении лабораторной диагностики не было обнаружено инфекционных возбудителей.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции кремом или мазью Миконазол 2 раза в день необходимо смазывать пораженные участки кожи. Последнее нанесение должно быть перед сном. Именно в ночные часы протекают основные восстановительные процессы. Предварительно кожа промывается теплой водой с мылом, подсушивается.

Препарат следует наносить тонким слоем в дозе, определенной дерматологом. Затем нужно втереть его массирующими движениями до полного поглощения. Что еще необходимо учитывать во время лечения:

для просушивания следует использовать бумажные салфетки из-за риска вторичного заражения через полотенце;
мазь нужно наносить на воспаленные участки и примерно на 1-2 см здоровой кожи;
необходимо использовать средство через 20-30 минут после втирания других мазей.

Длительность терапевтического курса — от 3 до 6 недель в зависимости от вида патогенных грибков. Если через 5-7 дней лечения не наступает видимого улучшения состояния кожи, нужно обратиться к врачу. Дерматолог уточнит диагноз, повысит дозы или назначит более эффективный аналог мази Миконазол.

Передозировка

Случаев передозировки отмечено не было из-за крайне низкой абсорбции активных ингредиентов в кровоток. При нечаянном проглатывании средства требуется промыть желудок. Затем следует принять любой энтеросорбент — Смекту, Энтеросгель, активированный уголь.

При проглатывании Миконазол - энтеросгель

Особенности применения с другими препаратами

Нежелательное лекарственное взаимодействие возможно только при использовании системных форм Миконазола. Особенно при комбинировании с производными сульфонилмочевины, которые являются препаратами первого выбора в терапии сахарного диабета. Их эффективность повышается, но увеличивается и вероятность побочных проявлений.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата с антикоагулянтами, Карбамазепином, Астемизолом, Цизапридом.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание к лечению — индивидуальная непереносимость ингредиентов. Мазь запрещено применять на поздних сроках вынашивания ребенка. В 1 триместре беременности она используется только при неэффективности более безопасных средств.

Терапия микозов проводится у детей с 12 лет. Относительными ограничениями становятся тяжелые патологии печени, почек, пожилой возраст. Наружное средство нельзя наносить на кожу при герпетических высыпаниях, ожогах, ссадинах.

Побочные эффекты

Не отмечались случаи системных побочных проявлений. Иногда во время лечения, особенно при несоблюдении режима дозирования, развивается местная аллергическая реакция. Ее ведущие симптомы — кожная сыпь, жжение, зуд, воспалительная отечность. При возникновении любого признака аллергии следует промыть кожу теплой водой с мылом. Улучшить самочувствие поможет прием одного из антигистаминных препаратов, например, Тавегила, Супрастина.

Цена

Стоимость Миконазола зависит от лекарственной формы, используемых при производстве ингредиентов и технологий:

мазь — от 150 рублей;
таблетки №10 — от 100 рублей;
суппозитории — около 200 рублей;
крем вагинальный — от 150 рублей;
спиртовой раствор — от 500 рублей;
инъекционный раствор — 850-950 рублей.

Цена геля, мази, таблеток может несущественно варьироваться в различных аптечных сетях и Интернет-аптеках.

Аналоги

При необходимости Миконазол может быть заменен врачом Дактарином, Дермазолом, Фунгиназолом, Микозаном, Тербинафином, Нитрофунгином, Фундизолом, Клотримазолом.

Клотримазол - аналог Миконазола

Отзывы с форумов

Наталья, Чехов

Решение заняться плаванием в бассейне недалеко от дома оказалось весьма неудачным. Вскоре кожа между пальцами на ногах покраснела, начала сильно чесаться, на пятках появились трещины. Дерматолог направил в лабораторию для сдачи анализов. Обнаружилось довольно сильное грибковое поражение. Для приема таблеток было противопоказание, поэтому врач назначил только мазь Миконазол. Использовала ее дважды в день до полного устранения симптомов, а затем еще в течение недели.

Галина, Красноярск

Миконазолом пользовалась для лечения онихомикоза. Ноготь был поврежден грибком примерно на одну треть. Нанесение лаков, растворов не дало никакого эффекта. После удаления врачом ногтевой пластинки втирала мазь в ногтевое ложе, пока не отрос здоровый ноготь.

Источник