Лимфоциты и нейтрофилы при простатите

Лимфоциты и нейтрофилы при простатите thumbnail

Содержание:

Кровь – это зеркало состояния человеческого организма. Ее компоненты выполняют самые разнообразные функции и в зависимости от воздействия различных факторов могут наблюдаться значительные колебания в составе крови. Распространенной ситуацией является повышенный уровень одних показателей, в то время как понижается содержание других. Примером может служить пониженное количество нейтрофилов при повышенной концентрации лимфоцитов у взрослых. О чем это говорит мы рассмотрим в данном статье.

Лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы

В состав каждой ткани в организме человека входят клетки, являющиеся структурной единицей большинства живых существ. Кровь, будучи жидкой и подвижной средой, состоит из плазмы и форменных элементов, взвешенных в ней – одними из ярких их представителей являются лейкоциты. Они постоянно циркулируют в кровотоке и выполняют защитную функцию.

Иммунитет подразделяется на несколько основных типов:

  1. Неспецифический – осуществляется нейтрофилами и другими фагоцитирующими клетками, а также специальными белками и защитными барьерами (кожа, желудочный сок, слизистые).
  2. Специфический гуморальный. За него отвечают отдельные фракции лимфоцитов – B-лимфоциты, а также плазматические клетки, в которые они трансформируются.
  3. Специфический клеточный – ключевую роль в его осуществлении играет другой вид белых клеток крови – Т-лимфоциты.

Нейтрофилы – это самая многочисленная фракция лейкоцитов. Главная их роль – борьба с чужеродными бактериями, попавшими в ткани или органы тела человека. Они способны их идентифицировать и поглощать с помощью фагоцитоза – захватывать и переваривать патогенные агенты. Также нейтрофилы обладают способностью продуцировать, так называемые, факторы агрессии, которые разрушительно действуют на микроорганизмы. Продолжительность жизни этих клеток составляет до трех, в некоторых источниках – до пяти-восьми, суток. Гибель их наступает путем генетически запрограммированного процесса – апоптоза.

У взрослых лимфоцитов в норме в крови содержится несколько меньше, чем нейтрофилов. Общий их объем в сумме эквивалентен размерам печени. При этом большая их часть находится в тканях. Они осуществляют защиту от других патогенных агентов:

  • вирусов;
  • опухолевых клеток;
  • грибов.

Лимфоциты могут обнаруживать микроскопические признаки, антигены, на поверхности зараженных клеток и продуцировать вещества, запускающие их апоптоз. Жизненный цикл разных субпопуляций лимфоцитов значительно варьируется, он может составлять как несколько месяцев, так и годы – вплоть до пяти лет.

Причины изменения количества лейкоцитов в крови

Для различных патологических процессов характерна определенная картина клинического анализа крови. Увеличение или уменьшение концентрации лейкоцитов в целом может происходить из-за изменения содержания в кровяном русле отдельных их фракций.

Причины снижения нейтрофилов

Нейтропения (сниженное количество нейтрофилов) может наблюдаться при патологиях, которые вызывают их перераспределение, прямо воздействуют на продукцию или значительно истощают организм в целом. К факторам, которые могут вызвать такое состояние, относят следующие:

  1. Влияние радиации, токсических веществ, химиотерапии может оказывать прямое действие на костный мозг, нарушающее его функции, в том числе, продукцию нейтрофилов.
  2. Тяжелые вирусные инфекции (грипп, краснуха, ветряная оспа, корь), а также общие грибковые поражения.
  3. Длительно протекающий воспалительный процесс. Для начальных его этапов характерно увеличения содержания этих клеток в крови, однако со временем, когда происходит активная их гибель, наблюдается истощение функции, что приводит к недостаточному восполнению нейтрофильного ряда новыми формами.
  4. Наследственные заболевания – в таком случае говорят о первичном недостатке нейтрофилов. К ним относятся циклическая и тяжелая врожденная нейтропения.
  5. Гельминтозы – еще одна группа болезней, для которых характерно угнетение образования форменных элементов крови с помощью продукции специальных веществ и токсинов.
  6. Злокачественные новообразования, затрагивающие костный мозг. Опухолевые клетки могут замещать здоровые, что сильно снижает функциональную активность органа.
  7. Серьезные инфекционные заболевания, такие как малярия и токсоплазмоз.
  8. Прием препаратов, обладающих угнетающим действием на миелопоэз (процесс образования клеток миелоидного ряда, к которому относятся и нейтрофилы).

Учитывая серьезный этиологический разброс – разнообразие причин развития такого состояния как нейтропения, не следует судить изолированно по одному показателю. Как правило, в общем анализе крове ключевую роль занимает соотношение различных фракцию лейкоцитов.

Причины повышения лимфоцитов

Как уже отмечалось, лимфоциты участвуют в защитных реакциях против вирусов, атипичных клеток и грибковых инфекций. Исходя из этого их повышение, лимфоцитоз, может наблюдаться при атаке этими патогенными агентами. Но существуют и некоторые другие состояния, при которых концентрация данных клеток иммунной системы может повышаться:

  1. Туберкулез – несмотря на то, что заболевание вызывается микобактерией, для его хронического течения характерен лимфоцитоз с нейтропенией.
  2. Лимфолейкоз – как при острой, так и при хронической форме заболевания наблюдается разрастание лимфатической ткани, а значит увеличивается продукция клеток лимфоидного ряда и усиленный выход их в кровь.
  3. Лимфосаркома может протекать с клинической картиной подобной предыдущему заболеванию, что даже привело к возникновению концепции, рассматривающей их как одну болезнь. Но с точки зрения традиционных взглядов их все же необходимо дифференцировать, чем и занимаются грамотные специалисты.
  4. Гипертирезоз – повышение функций щитовидной железы. При аутоиммунном тиреоидите во время фазы, предшествующей появлению клинической картины снижения функции – когда происходит значительное повреждение тканей органа, в общем анализе крови может выявляться повышение количества лимфоцитов. Это связано с тем, что происходит массовое уничтожение гормонпродуцирующих клеток и в кровь попадает чрезмерное количество гормонов щитовидной железы. Вследствие чего развивается тиреотоксикоз – отравление организма, интоксикация.

Не стоит забывать о том, что существуют причины, которые могут привести к, так называемому, физиологическому лимфоцитозу. При беременности, неполноценном питании и длительном голодании, злоупотреблении вредными привычками, повышенных физических нагрузках и под действием хронических стрессовых факторов нередко встречается временное повышение содержание лимфоцитов. Период после любого оперативного вмешательства, а также состояние после удаления селезенки также может сопровождаться такими показателями общего анализа крови.

Дисбаланс соотношения клеток у взрослых: нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены

Изменение содержания различных фракций лейкоцитов может происходить без общего увеличения или уменьшения их концентрации. Как правило, такой дисбаланс обусловлен повышением одного показателя с одновременным снижением цифр другого. Соотношение в анализе различных фракций белых кровяных клеток называется лейкоцитарной формулой. Она демонстрирует, сколько всего нейтрофилов, лимфоцитов и других видов лейкоцитов на сто клеток. У взрослых в норме содержание первых должно оставаться в пределах 47-72%, а концентрация вторых – на уровне 19-37%.

Как правило, для вирусных заболеваний характерно комбинированное увеличение лимфоцитов в крови и снижение нейтрофилов. При этом абсолютное содержание лейкоцитов остается в пределах нормы или несколько повышено, в некоторых случаях возникает ситуация с общим понижением. Ключевым механизмом здесь является перераспределение белых клеток крови – их устремление в очаг воспаления. А также активная пролиферация (размножение и дифференцировка) лимфоцитов для осуществления специфического клеточного и гуморального иммунного ответа.

Среди основных патологий, при которых может наблюдаться такой дисбаланс в лейкоцитарной формуле, можно выделить:

  • различные вирусные и грибковые инфекции;
  • лучевая болезнь;
  • злокачественные опухолевые новообразования, к примеру, макроглобулинемия Вальденстрема.

Также к такой картине приводит прием определенных лекарств, к примеру, некоторых антимикробных средств.

Стоит помнить, что по одному общему анализу крови нельзя сделать окончательный вывод о состоянии организма. Диагноз ставится лишь на основании клинической картины заболевания, инструментальных обследований и лабораторных методик, нередко включающих целый пакет различных анализов биологических жидкостей.

Источник

AlexI1980

19.01.2015, 20:13

День добрый,
есть недомогание в мочеполовой системе при отрицательных результатах на основные инфекции, только анализ крови показывает пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты.
В период обострения недомогания – нейтрофилы 37%(сегментоядерных 35), лимфоциты 55%. В период ремиссии нейтрофилы 44%(сегментоядерные 40), лимфоциты 47%.
Ремиссия достигается отменой сескуальной активности.
(предполагаю возможное заражение через грязный водоем, животных, чужую кровь, при рождении или не защищенный секс)

Кто знает какие инфекции могут давать такую картину – прошу напишите списком я все проверю в ближ. лаборатории.

на что тестировался отрицательно:
Вич,сифилис, гепатит В и С, герпис 1,2,3,4,5,6, туберкулез, бруцеллез, кандида(альбиканс,грабратта, крусеи),все бактериальные инфекции отрицательны(уреаплазма,микоплазма,трихомонады,гар днареллы и все остальное).
Посевы мочи, спермы, секрета простаты, крови, соскоба уретры роста не дают.
Гельминтозы отрицательны, дисбактериоза кишечника нет. Salmonella typhi тоже нет.
СОЭ в норме, остальные показатели крови в норме.
Высокие антитела к герпесу IGG(цитомегаловирус) и дискомфорт убирает валтрекс(но не излечивает полностью), но ПЦР(все виды вируса) и культуральный анализ в герепетическом центре дают отрицательный результат(цитомегаловируса и варицелла зостер в крови,моче,соскобе,сперме нет).

Evgeniy_Sherbyn

21.01.2015, 12:04

Недомогание – это как? Вам 34-35 лет?

AlexI1980

21.01.2015, 14:52

Недомогание при обострении это покраснение мочевого канала(на выходе, постоянное), периодическое но не сильное его покалывание,не большое увеличение простаты на узи(возможны тянущие боли), небольшие следы слизи и крови на туалетной бумаге в период обострения.
Мне действительно 34 года.
Лет 5 назад обнаружился дисбактериоз кишечника(гемолизирующая кишечная палочка), она же была в простате, но это удалось вылечить годы назад(судя по анализам). Вероятно и оставшаяся проблема имеет отношение к кишечнику.
Делал колоноскопию – все в норме, геммороидальные узлы удалены. Делал уретроскопию(камеру засовывали в мочевой канал), только стрикруру(сужение) уретры в районе простаты нашли и посекли.
1.Хотелось бы знать какие кишечные или иные инфекции дают такую картину лимфоцитов и нейтрофилов.

2.Еще хотелось бы узнать – почему мне помог валтрекс – убирает все недомогания(кроме покраснения, таблетка утром и вечером)
и если я сделаю снимок узи увеличиной простаты, приму валтрекс(пару дней) и сделаю узи простаты в норме – однозначно ли это укажет на герпис?
3.Если ПЦР герписа 1,2,3,4,5,6 отрицательны(кровь,сперма,моча,соскоб утретры) – имеет ли смысл брать еще анализ секрета простаты на герпис?

Самый главный 1 пункт.Если знаете прошу списком напишите, я в лаборатории проверю. Тиф(кровь антитела), туберкулез(моча), бруцеллез(мазок уретры) отрицательные анализы.
Например холера,дезентерия – что еще проверить в соответствии с отклонениями крови?

только анализ крови показывает пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты.

Анализ крови надо привести полностью, т.к. относительные значения количества клеток (в %) не имеют значения при нормальных абсолютных.

AlexI1980

22.01.2015, 14:48

Вы очень правильно заметили, абсолютные значения у меня в пределах нормы как оказалось,означает ли это что всех серьезных заболеваний у меня нет точно?
(а то что меня беспокоит надуманно или следствие необратимого изменения тканей прошлой гемолиз. кишечной палочкой)

анализ 3 дня назад(после валтрекса)
——————-
Нейтрофилы, абс. 2.60 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.78 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.41 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.12 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл
——————-

анализ 9 месяцев назад(перед валтрексом)
——————-
Нейтрофилы, абс. 2.28 2.08 (09.07.14) тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 3.38 2.60 (09.07.14) тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.43 0.52 (09.07.14) тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.06 0.10 (09.07.14) тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.00 0.01 (09.07.14) тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) 2
——————-

Absolute Neutrophil Count (ANC)
(cells per µl of blood)
Normal range: 1500-8000

Absolute Lymphocyte Count (ALC)
(cells per µl of blood)
Normal range: 1000 to 4000

абсолютные значения у меня в пределах нормы как оказалось,означает ли это что всех серьезных заболеваний у меня нет точно?

Вы взрослый человек, а задаете детские вопросы.
Полную гарантию вам может дать только страховой полис (с).

Не занимайтесь самодиагностикой. Вам нужна консультация уролога, и только потом, по назначению врача, лабораторные и прочие исследования. Иначе так и будете искать и лечить несуществующие болезни, например, дисбактериоз.

Мало того, ни абсолютно нормальные анализы, ни отклонения в них не дают информации о наличии или отсутствии заболевания. Примерно у 5% здоровых людей лабораторные показатели выходят за пределы референсных норм.

Источник

Простатит – воспалительный процесс, развивающийся в предстательной железе мужчины. Заболеванию подвержены мужчины любой возрастной категории.

Считается, что каждый второй мужчина хотя бы один раз в жизни обращался к урологу с жалобами на проявления острого или хронического воспаления простаты.
The request cannot be completed because you have exceeded your quota.

Классификация

Острый процессМогут вовлекаться поверхностные структуры (катаральная форма), формироваться псевдоабсцессы (фолликулярная форма). Наиболее тяжелая форма – паренхиматозная.
Хронический процесс
  • хроническое бактериальное воспаление (посев позволяет выявить бактериальный агент, провоцирующий процесс);
  • синдром хронической тазовой боли (посев не позволяет обнаружить патогенный микроорганизм);
  • асимптоматический процесс.

При подозрении на заболевание предстательной железы уролог назначает исследования, в числе которых несколько анализов крови.

Смысл анализов

Расшифровка анализов помогает врачу сделать предположение о патологии, причинах, вызвавших ее развитие, стадии заболевания простаты, риске развития осложнений. При асимптоматическом простатите специфические изменения анализа крови обнаруживают патологический процесс. Биохимический анализ крови позволяет судить о состоянии внутренних органов (печени, почек).

Перечень исследований

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • исследование сыворотки для определения концентрации ПСА;
  • исследование гормонального профиля мужчины;
  • анализ, позволяющий выявить наличие инфекций.

Общий анализ крови

Лейкоцитоз – увеличение числа лейкоцитов в крови. Оценивается как концентрация белых кровяных клеток, так и процентное соотношение различных видов лейкоцитов: повышение содержания нейтрофилов говорит о бактериальной природе заболевания, на это же указывает увеличение молодых форм нейтрофилов – так называемый сдвиг лейкоцитарной формулы влево (что типично при бактериальном простатите).

Увеличение содержания лимфоцитов указывает на вирусную природу болезни. О лейкоцитозе говорят тогда, когда концентрация лейкоцитов в 1 миллилитре крови превышает 9*109. Увеличение СОЭ, что происходит при остром и хроническом простатите или другом воспалительном процессе. У мужчин верхняя граница нормы СОЭ составляет 10 мм/час.

Нередко воспалительный процесс сопровождается анемий – снижением концентрации эритроцитов и/или гемоглобина. Нормальная концентрация эритроцитов в периферической крови мужчин 3,9-5,5*1012 в 1 л. У пожилых число эритроцитов редко превышает 4*1012 на 1 л крови. Содержание гемоглобина у мужчин интерпретируется как нормальное при значениях 130-160 г/л.

Биохимическое исследование

Пациенту очень важно соблюдать все правила сдачи крови для получения адекватного результата. Как минимум час до запланированного времени посещения процедурного кабинета необходимо воздерживаться от курения. Забор биологического материала осуществляется натощак.

Биохимическое исследование при простатите очень важно: при обнаружении нарушения функции печени или почек противопоказаны некоторые лекарственные средства. Кроме того, почечная патология может быть связана с воспалением предстательной железы.

Важно изучить следующие показатели: концентрацию печеночных трансаминаз, общего белка и белковых фракций, мочевины, креатинина, остаточного азота, креатинина. Гиперхолестеринемия (повышенная концентрация холестерина) и атеросклеротическое поражение сосудов, кровоснабжающих простату, могут быть причиной застоя крови в малом тазу (что характерно при хроническом простатите).

Анализ для обнаружения инфекций

Исследование помогает обнаружить вирус папилломы человека, вирус герпеса, цитомегаловирус, а также концентрацию микоплазмы, уреаплазмы, хламидий. Если удалось выявить какую-либо инфекцию небактериальной природы, тактика лечения простатита значительно изменяется.

Определение уровня половых гормонов

Анализ актуален для мужчин старшего и пожилого возраста, когда гормональные изменения могут провоцировать рост доброкачественной гиперплазии, пролиферацию атипичных клеток карциномы простаты. Интересующие показатели: уровень тестостерона, дигидротестостерона (активной формы тестостерона), фолликулостимулирующего гормона.

Определение уровня ПСА

Простатический специфический антиген – вещество, являющееся органоспецифическим маркером. Изменение концентрации антигена происходит при карциноме предстательной железы, остром простатите, хроническом простатите, доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Забор материала (венозной крови) осуществляется натощак. Мужчине необходимо около 8 часов воздерживаться от пищи, алкогольных напитков, курения. Перед процедурой необходимо неделю соблюдать половой покой. После массажа простаты должно пройти не менее 14 дней.

Нормальные показатели ПСА напрямую зависят от возраста пациента: если у молодых пациентов (до 40 лет) уровень вещества не должен превышать 2,5 нг/мл, то у пожилых мужчин (старше 70 лет) нормальная концентрация ПСА превышает 6,5 нг/мл. Важно учитывать, что содержание антигена повышается после половой близости, хирургического вмешательства на предстательной железе, массажа простаты, употребления некоторых лекарственных препаратов, при задержке мочеиспускания.

Заключение

Исследование крови очень важно для диагностики урологических заболеваний, однако для постановки диагноза оно является вспомогательным. При простатите необходимо пальпаторное исследование предстательной железы, анализ мочи, простатического секрета, посев биоматериала на питательные среды.

Иногда врач назначает ТРУЗИ, позволяющее оценить размер органа и структуру его тканей, а также исследование уровня кровоснабжения органа. Урофлоуметрия помогает оценить проходимость мочеиспускательного канала. Огромное значение имеет опрос пациента с использованием стандартизированных опросников (по ним можно оценить уровень болезненных ощущений, испытываемых пациентов, выраженность дизурических явлений).

Свежие статьи:

Источник