Ліки для лікування хронічного простатиту
Які заходи передбачає лікування хронічного простатиту?
Лікування хронічного простатиту переслідує такі цілі:
- Нейтралізація бактеріальної інфекції – курс антибіотиків (мінімум один місяць);
- Активізація імунної системи – призначення імуномодуляторів;
- Профілактика виникнення дисбактеріозу – призначаються пробіотики;
- Профілактика алергічний проявів – можуть бути призначені антигістамінні засоби;
- Теплові фізіотерапевтичні процедури;
- Призначення препаратів для релаксірованія м’язів залози – альфа-блокатори;
- Масаж простати;
- Рефлексотерапевтіческого курс;
- Складання дієти, спеціального харчового режиму, що виключає вживання гострої їжі, спиртовмісних напоїв;
- Можливо хірургічне втручання з метою видалення уражених бактеріями ділянок передміхурової залози.
Активізація імунної системи
Активізація імунної системи – призначення імуномодуляторів. Простатит в хронічній формі характерний зниженням захисних функцій імунної системи, які необхідно підтримати і активізувати. Імуномодулятори покликані нормалізувати гуморальні ланки імунітету і стимулювати місцевий відповідь імунної системи на запалення. За біодоступності добре зарекомендували себе левамизол, тималін, продигиозан, метилурацил. Ці препарати стимулюють активну дію макрофагів (їх фагоцитарну, поглинальну функцію), активізують захисний механізм на рівні всіх клітин організму. Курс лікування залежить від вибору препарату, так, левамізол має сильну дію на Т-ланку імунітету, і може викликати алергічну реакцію. Його призначають на термін до 3-х днів, потім робиться перерва і курс повторюється. Метилурацил більш безпечний, до того ж володіє анаболічним властивістю і значно прискорює всі регенеративні процеси, його можна застосовувати курсом до 2-х тижнів.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Профілактика виникнення дисбактеріозу
Профілактика виникнення дисбактеріозу – призначаються пробіотики для відновлення мікрофлори і нормалізації співвідношення видових умовно-патогенних бактерій. Рекомендується застосовувати комплекс пробіотичних препаратів, оскільки кожен з них стимулює свою групу бактерій. Добре зарекомендували себе бифидумбактерин, лактомістких гастрофарм або лактобактерин, колібактерин, лінекс і біфіформ.
Профілактика алергічний проявів
Профілактика алергічний проявів – можуть бути призначені антигістамінні засоби. Інтенсивний курс антибіотиків може призвести не тільки до дисбактеріозу, а й агресивного аутоімунному відповіді у вигляді алергічних реакцій. Призначення антигістамінних засобів не є обов’язковим в терапевтичної схемою. Лікування хронічного простатиту з застосуванням додаткової антигистаминной терапії проводиться тільки при прояві клінічних ознак алергії. Як правило, призначаються препарати III-го покоління – цетірізіновая і фексофенадіновая група, тобто засоби, добре поєднуються з іншими ліками і не викликають сонливості.
Лікування хронічного простатиту антибіотиками
Одним з найпоширеніших способів лікування захворювання є антибіотики. Призначення тих чи інших медикаментозних засобів проводиться на підставі причин, що викликали появу недуги. Найчастіше такого виду ліки призначають людям, що страждають бактеріальним на хронічний простатит.
Хворим, які мають такі симптоми захворювання, як сильні болі або лихоманка, може знадобитися внутрішньовенне введення антибіотиків. Лікування хронічного простатиту антибіотиками призначається мінімум на місяць-півтора, але найчастіше курси бувають більш тривалими або хворому призначають кілька курсів терапії з перервами на відпочинок від ліків.
Приймати лікарські препарати слід строго відповідно до норм і частотою, призначеними лікарем. Хворому не варто відмовлятися від подальшого лікування навіть в тому випадку, якщо самопочуття його значно покращився – це враження може бути оманливим і, як тільки організм перестане отримувати медикаменти, хвороба може з’явитися знову. Якщо раптом після пройденого лікувального курсу стан не покращився, слід повідомити про це лікаря. Швидше за все, у пацієнта присутні не бактеріальна, а будь-яка інша форма захворювання.
Призначаються препарати групи макролідів – це ефективні антибіотики, отримані з оброблених грибів Streptomyces. Макроліди результативні по відношенню до багатьох бактерій і мікроорганізмів, таким як кокові інфекції, легіонелли, хламідії і мікоплазми. Крім того, ця група препаратів здатна довго утримуватися в передміхуровій залозі і практично не викликає токсичного ефекту. До найбільш популярних препаратів цієї групи відносяться рокситромицин, Вільпрафену, макропен, азитроміцин. Також призначаються тетрациклінові (доксициклін) і цефалопоріновие (цефтриаксон) препарати, які добре нейтралізують анаеробні мікроорганізми і активні по відношенню до хламідій. Пеніциліновий група в сучасній клінічній практиці застосовується рідше, в основному по лабораторно доведеним показаннями. Як правило, застосовується амоксицилін, амоксиклав. Ефективні та фторхінололи в силу свого властивості проникати в глибинні шари тканини. Широкий спектр дії надають норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин. Вибір групи антибіотиків безпосередньо залежить від того, в який запальної стадії знаходиться процес, від індивідуальної переносимості або непереносимості препаратів. Антибактеріальна терапія може проводитися допомогою ін’єкцій або призначатися в таблетованій формі. Часто в комплекс терапевтичних заходів входить введення антибактеріальних розчинів, гелів або мазей безпосередньо в осередок запалення або анальні антибактеріальні супозиторії.
Лікування хронічного простатиту іншими ліками
Лікування хронічного простатиту може полягати в прийомі нестероїдних і знеболюючих протизапальних засобів. Полегшити перебіг захворювання здатні відомі кожній людині ібупрофен і аспірин. Дозування препаратів обов’язково призначає лікар-уролог-андролог, так як неправильне застосування даних ліків може не лише погіршити становище хворого, але і спровокувати безліч інших недуг. Зрідка лікування хронічного простатиту проходить під прийомоманальгетиків.
Лікування хронічного простатиту альфа блокаторами
Лікування хронічного простатиту піддається лікуванню за допомогою альфа-блокаторів – препаратів, що мають здатність розслабляти м’язові волокна і шийку сечового міхура в тому самому місці, де до сечового міхура прикріплюється простата. Використання альфа-блокаторів дозволяє хворому набагато рідше бігати в туалет, а також зменшує біль, присутні під час сечовипускання.
Призначення препаратів для релаксірованія м’язів залози – альфа-блокатори . Застосування цих препаратів поліпшує тонус м’язів уретрального каналу, епітелій насінних бульбашок і самої капсули передміхурової залози. Альфа-адреноблокатори значно збільшують тривалість періоду ремісії особливо в поєднанні з нестероїдними протизапальними препаратами – нестероїдними протизапальними засобами. Призначається Омнік, Сонізін, Кардура. Всі ці препарати відносяться до однієї групи, однак право їх вибору належить уролога, який визначає доцільність застосування препарату, дозування і режиму його прийому.
Лікування хронічного простатиту масажем
Нарешті, існує малоприємна, але дуже ефективна для чоловіків процедура, яку часто призначають хворим з простатитом. Ця процедура називається масажем простати.
Масаж здійснюється за допомогою лікарської руки: лікар одягає на руку рукавичку, змащує вказівний палець спеціальним мастилом, потім вводить палець в пряму кишку чоловіки і проводить дослідження параметрів, симетричність обох часток передміхурової залози, а також стан слизової оболонки кишки і ступінь больового синдрому чоловіки. Після цього лікар приймає рішення про інтенсивність і часової тривалості масажу. Зазвичай спочатку масажують одну частку залози, потім іншу.
Фізіотерапія при хронічному простатиті
Теплові фізіотерапевтичні процедури покликані привести в порядок тонус мускулатури передміхурової залози і відновлення порушеної циркуляції кровотоку в місцях, де утворилися патологічні рубці. Також, фізіотерапія значно підсилює ефект дії антибактеріальної терапії за рахунок більш гарного всмоктування препаратів в підготовлені тканини. До фізіотерапевтичних процедур відносяться ультразвукове прогрівання, тепловий вплив безпосередньо на простату через анальний отвір, можливо зрошення за допомогою клізм (розчин, збагачений антибіотиками).
Рефлексотерапія при хронічному простатиті
Рефлексотерапевтіческого курс також спрямований на посилення та поліпшення циркуляції крові в простаті, також нормалізується стан м’язів всього таза, знижуються хворобливі відчуття. Серед добре зарекомендували методів можна згадати магнітотерапію, проведену по біологічно активних точок.
Лікування хронічного простатиту хірургічними методами
Можливо хірургічне втручання з метою видалення уражених бактеріями ділянок передміхурової залози. Показаннями до оперативної процедурі є склеротичні переродження тканин, тоді проводиться щадна електрорезекція (видалення відмираючих тканин). Також приводом для операції можуть бути порушення трофіки, стану тканин залози через скупчення кальцинатов (калькульозний хронічний простатит). ТУР – трансуретральна резекція – це операція, яка проводиться під епідуральним або внутрішньовенним барбітуратной наркозом. Постопераційний відновний період триває не більше тижня.
Способи, які передбачає лікування хронічного простатиту, визначає лікар-уролог на підставі діагностичної інформації і свого клінічного практичного досвіду. Крім застосування медикаментозної та іншої терапії від хворого потрібно відповідальне ставлення до лікування та певний рівень терпіння.
Дієта при хронічному простатиті
Складання дієти, спеціального харчового режиму, що виключає вживання гострої їжі, спиртовмісних напоїв. Дієта потрібна для зміцнення захисних властивостей організму, а також для виконання головного завдання – детоксикації і промивання (видалення сечі). Хронічний простатит диктує дотримання щадного режиму харчування протягом всього життя. В період прийому антибіотиків і проходження загальних лікувальних заходів призначається класична дієта № 7, яка покликана вивести з організму зайву рідину, азотисті сполуки і зняти набряклість. Також ефективна дієта № 5, яку призначають, як правило, при гепатопатологіях і захворюваннях жовчовивідних шляхів.
Лікування хронічного простатиту – це ще і дотримання правил здорового, раціонального способу життя, в якому передбачена рухова посильна активність, режим відпочинку і режим сну, по можливості відмова від шкідливих звичок.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Источник
Простатит сегодня занимает ведущее место среди заболеваний мочеполовой системы у мужчин, которым больше сорока пяти лет. Обычно заболевание диагностируется в более зрелом возрасте, но современный темп жизни способствует тому, что патология нередко обнаруживается и в молодом возрасте. Причин развития болезни много, но нужно своевременно проводить лечение хронического простатита у мужчин. Лекарства должен подобрать доктор, основываясь на результатах анализов. Только комплексная терапия, которая оказана вовремя, поможет остановить болезнь.
Хронический простатит
Причины
Простатит является тем заболеванием, которое характеризуется развитием воспалительного процесса в простате. Заболевание обычно провоцируют патогенные микробы, что попадают в железу из уретры, мочевого пузыря, кишечника или с током крови, лимфы. Инфекция провоцирует развитие воспаления. Причин развития простатита на самом деле много. Предрасполагающими факторами выступают:
- постоянные запоры;
- переохлаждение организма;
- малоподвижный образ жизни;
- ЗППП или урологические патологии;
- хронические заболевания в организме;
- воздержание от половых контактов или, наоборот, многочисленные сексуальные связи;
- нарушение иммунной системы;
- стрессы.
Виды
Хронический простатит бывает нескольких видов:
- бактериальный;
- латентный, сопровождающийся хронической болью в тазовой области;
- бессимптомный воспалительный;
- застойный.
Перед тем как назначить препараты для лечения хронического простатита у мужчин, врач должен установить разновидность патологии и выяснить причину ее появления.
Бактериальная форма болезни
Простатит в данном случае развивается по причине бактериальной инфекции, развивающейся в железе. В результате этого орган начинает воспаляться, в нем активно размножаются патогенные микробы.
Латентная форма простатита
Характеризуется наличием тазовой боли длительный период времени. Заболевание может быть воспалительного и невоспалительного характера. Симптоматика отсутствует, патология протекает скрыто.
Бессимптомный простатит
Заболевание тяжело диагностируется, так как длительное время протекает бессимптомно. Патология наблюдается у одной третьей части мужчин с простатитом. Диагностируется случайно при обследовании по иному поводу. Причина заболевания неизвестна.
Застойный простатит
Причиной развития недуга выступают застойные процессы в железе. Это заболевание неинфекционного характера. Причин его развития множество:
- травмы области таза или позвоночника;
- аномальное строение сосудов мочеполовой системы;
- аномальное развитие кишечника и мочевого пузыря;
- воздержания или многократные половые контакты;
- неактивный образ жизни;
- расстройство метаболизма;
- отравления организма;
- заболевания опорно-двигательного аппарата.
Диагностика
Чтобы установить, чем лечить хронический простатит, доктор должен провести обследование мужчины и выяснить причину заболевания, его форму. Сначала врач изучает анамнез и проводит осмотр, ректальное обследование органа. Он берет секрет простаты для исследования. Также назначается ТРУЗИ, лабораторные анализы крови и мочи.
При исследовании секрета железы устанавливается чувствительность патогенных микробов к различным антибактериальным препаратам. Без этого невозможно назначить эффективные препараты от хронического простатита.
Лечение
Хроническая форма недуга протекает с периодами ремиссии и рецидивов длительное время. Но вылечить данное заболевание, по утверждениям урологов, можно, но только в том случае, если заболевание не запущено. Но даже в тяжелых случаях удается облегчить состояние пациента, перевести болезнь в стадию ремиссии.
Также нужно придерживаться рекомендаций врача, выполнять все его назначения, без этого не удастся излечить хроническую болезнь. Лечение может проходить сложно и длительно, но оно даст положительные результаты.
В урологии для терапии такой формы недуга применяют несколько групп препаратов. Лечение в данном случае должно быть комплексным. Выделают следующие группы медикаментов:
- антибиотики;
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВП);
- гормоны;
- альфа-блокаторы;
- спазмолитические средства;
- биорегуляторные пептиды;
- мышечные релаксанты;
- фитоперпараты.
Антибактериальные медикаментозные средства
Препараты для лечения хронического простатита обязательно должны включать антибиотики. Это необходимо для подавления патогенной микрофлоры. Назначает лекарство доктор исходя из результатов анализов.
Эти лекарства устраняют причину болезни. Сегодня в урологии применяют несколько групп антибактериальных медикаментов.
Пенициллиновая группа
Эти препараты используются часто, так как они отличаются высокой биодоступностью, обширным спектром действия, устойчивостью к кислой среде желудка, самой низкой токсичностью из всех существующих антибиотиков. Правильное употребление лекарства исключает риск развития побочных реакций.
В урологии применяют такие пенициллины:
- «Амоксиклав» подавляет активность грампозитивных анаэробов и аэробов, грамнегативных анаэробов и аэробов. И многих иных бактерий. Препарат нежно принимать строго в одно и то же время два раза в сутки. Курс терапии составляет около одной недели. Цена лекарства составляет около ста двадцати рублей.
- «Флемоксин» – кислоустойчивый антибиотик, оказывает влияние на множество патогенных микробов. Препарат употребляют два или три раза в сутки. Точную дозировку подскажет доктор. Стоимость лекарства составляет двести тридцать рублей.
- «Аугментин» имеет в составе пенициллин и блокаторы бета-лактамазы. Цена лекарства – триста девяносто рублей.
Все препараты данной группы можно совмещать с иными лекарствами. При совместном приеме с другими антибиотиками происходит ослабление пенициллинов.
Цефалоспорины
Такие препараты при хроническом простатите у мужчин могут применяться третьего и четвертого поколения. Такие лекарства отличаются широким спектром действия, высокой бактерицидностью, большой резистентностью к бета-лактамазам, по сравнению с препаратами пенициллиновой группы. Доктор может назначить следующие лекарства:
- «» способен устранить гнойную инфекцию. Боль и неприятная симптоматика исчезают уже на вторые сутки. Средство выпускается в виде уколов, которые очень болезненные, поэтому препарат назначают нечасто. Его стоимость за одну инъекцию составляет около двадцати рублей. Курс лечения должен длиться не меньше десяти дней.
- «Максипип» – лактамный антибиотик. Перед использованием нужно сделать кожную пробу на переносимость препарата. Курс лечения обычно составляет пять дней. Его стоимость составляет около трехсот шестидесяти рублей за упаковку.
Аминогликозиды
Обычно это природные антибиотики, оказывают антимикробное действие на активные и неактивные бактерии. Чем больше концентрация действующего вещества в крови, тем сильнее препарат оказывает действие. Препараты данной группы отличаются отсутствием аллергических реакций, низким уровнем токсичности, но высокой нефротоксичностью. Поэтому врач должен правильно рассчитать дозировку средства перед его назначением. Он может выписать:
- «Амикацин» имеет высокую активность к грамотрицательным микробам. Но не оказывает воздействие на анаэробные бактерии. Назначается в тяжелых случаях. Курс терапии составляет одну неделю. Цена лекарства – сорок рублей;
- «Гентамицин» – средство от хронического простатита, назначается при наличии в железе нескольких видов патогенных бактерий или тогда, когда их не удалось определить. Препарат достаточно мощный, поэтому его нужно применять под наблюдением уролога. Цена препарата составляет примерно пятьдесят рублей за десять инъекций.
Фторхинолоны
Препараты, входящие в эту группу отличаются от всех иных антибиотиков своей структурой и происхождением. Они не имеют природных аналогов, используются в тяжелых случаях заболевания, когда остальные средства оказались малоэффективными. Препараты представлены четырьмя поколениями. В урологии применяются средства второго и третьего поколения:
- «Офлоксацин» – лучшее средство от хронического простатита. Оказывает несколько действий на пораженный орган. Препарат достаточно мощный, патогенные микробы не имеют способности к нему приспосабливаться. Поэтому средство эффективно всегда. Но лекарство имеет серьезные побочные эффекты, о которых доктор должен рассказать пациенту. Цена лекарства составляет семьдесят рублей. Длительность лечения составляет четырнадцать дней.
- «Лефлок». Это лекарство от хронического простатита назначается при осложненных инфекциях мочеполовой системы. В тяжелых случаях врач назначает высокую дозировку лекарства. Возможно применение с иными антибиотиками, если заболевание вызвано анаэробными микробами. Средняя стоимость препарата составляет сто десять рублей. Курс терапии – пять дней.
Макролиды
Такие лекарства при хроническом простатите являются самыми наименее токсичными. Эта группа антибиотиков самая безопасная. Препараты хорошо переносятся всеми пациентами, побочные реакции, как правило, не возникают. Они накапливаются в тканях в высокой концентрации, поэтому эффективны в лечении простатита любой формы и тяжести.
Одними из эффективных лекарств выступают:
- «Азитромицин» – лекарство от хронического простатита у мужчин, которое влияет на многие разновидности патогенных микроорганизмов, устойчиво к кислой среде желудка. Стоимость лекарства за упаковку из шести таблеток составляет семьдесят рублей. Курс лечения – до четырнадцати дней.
- «Кларитромицин» помимо противомикробного действия обладает и действием антипаразитарным. Длительность лечения препаратом составляет от пяти дней до двух недель. Его цена – сто девяносто рублей.
Противовоспалительные средства (НПВП)
Лекарства из этой группы предназначены купировать боль, снизить воспаление в железе. Врач может назначить такие медикаменты:
- «Диклофенак» снимает боль. Отечность, препятствует выделению жидкости в очаге инфекции, улучшает общее состояние пациента. Лекарство может использоваться в виде ректальных свечей или таблеток. Стоимость таблеток составляет семьдесят рублей за упаковку. Длительность лечения – не больше пяти дней;
- «Мелоксикам» часто назначается при обострении хронического простатита. Курс терапии не должен превышать одной недели. Стоимость медикамента составляет в среднем шестьдесят рублей;
- «Нимид» в таблетках снижает воспаление, боль, высокую температуру тела. Лечение не должно превышать семь дней.
Гормональные лекарства
Эти препараты выписываются нечасто, обычно только тогда, когда НПВП не приносят необходимого эффекта. В большинстве случаев доктор выписывает пациентам такие лекарства:
- «Преднизолон» – глюкокортикостероид, что имеет противовоспалительное действие. Его использование не должно быть длительным. Цена – сорок рублей за три ампулы;
- «Дексаметазон» – кортикостероид, полусинтетический гормон надпочечников, способствует увеличению иммунитета, имеет противовоспалительное действие. Обычно препарат назначается курсом от одного до трех дней, в противном случае существует высокий риск развития осложнений. Лекарство выпускается в виде уколов, которые нужно делать один раз в день. Цена – двести рублей.
Альфа-блокаторы
Такие медикаменты способствуют расслаблению мышечной ткани мочевыделительного канала, шейки мочевика, что приводит к улучшению оттока урины. Эти лекарства не лечат заболевание, а устраняют его симптоматику, в частности задержку мочеиспускания в острой или хронической форме. Обычно применяются такие средства от хронического простатита:
- «Омникс» – препарат, который используется длительный период времени. В отличие от иных препаратов не влияет на кровяное давление, поэтому может быть назначен мужчинам старческого возраста. Его стоимость составляет четыреста рублей;
- «Силодозин» помимо простатита может использоваться и при аденоме простаты. За короткое время лекарство способно улучшить функцию опорожнения мочевого пузыря. Применяют его долго. Стоимость – семьсот рублей.
Спазмолитические средства
Эти препараты устраняют спазм мышц сосудов, способствуют улучшению кровотока, устранению болей, улучшению оттока секрета простаты. Такие средства применяют обычно от двух до пяти дней. К ним относят «Но-шпу», «Баралгин».
Релаксанты мышц и биорегуляторные пептиды
Медикаментозное лечение хронического простатита у мужчин при помощи таких средств позволяет расслабить мышцы в области половых органов, устранить болевые ощущения, нормализовать функцию выведения урины, нормализовать обменные процессы в железе, ускорить регенерацию тканей простаты. К данным средствам относят, например, «Мидокалм», «Витапрост». Терапия может длиться от десяти дней до одного месяца.
Фитотерапия
Такие препараты при хроническом простатите представлены в виде капсул или растворов. К таким средствам относят «Простанорм», «Простамол-Уно» и прочие. Также врач может посоветовать травяные сборы, отвары и настои из них. Такие лекарства помогают получить эффективные результаты комплексной терапии. Курс лечения должен составлять не меньше одного месяца.
Другие методы лечения простатита
В дополнение к медикаментозной терапии необходимо проводить массаж предстательной железы, принимать иммуномодуляторы, заниматься физической активностью. Доктор может назначить сеансы физиотерапии для нормализации функциональности железы. Также необходимо правильно питаться. Врач расскажет, какой диеты стоит придерживаться.
Только комплексный подход поможет избавиться от хронического простатита. Это заболевание лечится долго, но при соблюдении всех назначений удается избавиться от него навсегда. В тяжелых случаях возможно достижение длительной ремиссии.
© 2018 – 2019, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.
Источник