Лечится ли острый простатита

Столкнувшись с воспалением предстательной железы, каждый мужчина рано или поздно задается вопросом о том, лечится ли простатит. Чтобы оценить шансы на полное восстановление функции органа, необходимо точно понимать механизм развития заболевания.

Прогноз при остром простатите

Лечится ли простатит – это зависит, в первую очередь, от вида заболевания. По характеру течения отмечают острый и хронический простатит. По причине развития, заболевание бывает инфекционным и неинфекционным.

Наиболее благоприятные прогнозы на полное восстановление функции предстательной железы – при остром воспалении. Интересно, что такой вид заболевания диагностируется у мужчин любой возрастной группы, в то время как хронический застойный простатит – это заболевание мужчин старшего возраста. Острое воспаление простаты иногда развивается у детей, на фоне инфекционных болезней мочевыводящих путей.

Причина развития острого воспаления – это инфицирование предстательной железы. Инфекция, как правило, попадает в орган из мочевого пузыря или с током крови. Возбудителем заболевания могут выступать как условно-патогенные микроорганизмы (кишечная и синегнойная палочка), так и болезнетворные агенты, передающиеся половым путем (хламидии, уреаплазма).

Бактериальный простатит излечим, если заболевание своевременно диагностировано. Лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов. Лекарственное средство подбирается с учетом возбудителя воспаления. Как правило, применяют препараты пенициллиновой или тетрациклиновой группы, фторхинолоны. Дополнительно назначается ряд средств для симптоматической терапии – противовоспалительные лекарства, спазмолитики, альфа-адреноблокаторы при простатите, иммуностимуляторы. Возможно назначение курса физиотерапии после снятия острого воспаления.

Острый простатит лечится в течение нескольких недель, курс лечения редко превышает двух месяцев. Затем пациенту назначают лекарственные препараты с растительным составом для нормализации функции предстательной железы, которые следует применять длительным курсом. Как правило, своевременно выявленный острый инфекционный простатит успешно лечится и не вызывает осложнений, таких как импотенция или бесплодие.

Заподозрить эту форму заболевания можно по стремительно нарастающим симптомам. Характерные признаки простатита – это боль при мочеиспускании, неполное опорожнение мочевого пузыря, спазмы в промежности и в нижней части живота.

Лучше всего поддается лечению острый бактериальный простатит

Прогноз при хроническом простатите

О том, лечится ли хронический простатит, необходимо проконсультироваться с врачом. Как правило, эта форма заболевания развивается в результате некорректной терапии острого воспаления предстательной железы, либо на фоне нарушения обменных процессов в органах малого таза.

Излечим ли такой тип заболевания, зависит от следующих факторов:

возраст пациента;
стадия заболевания;
выраженность симптомов.

С возрастом происходит увеличение размеров предстательной железы. Это обусловлено естественным процессом старения организма и изменением гормонального фона мужчины. Чем старше пациент – тем сложнее вылечить заболевание.

С возрастом простата увеличивается

Хронический простатит развивается из-за нарушения кровообращения и оттока лимфы в органах малого таза. В большинстве случаев он диагностируется у тучных мужчин, ведущих малоподвижный образ жизни.

Симптомы простатита этого типа проявляются нарушением мочеиспускания, ослаблением эрекции и болевым синдромом. Предстательная железа отекает, наблюдается сгущение секрета органа, что может стать причиной развития бесплодия у мужчины из-за изменения состава семенной жидкости.

Можно ли полностью вылечить простатит – это зависит от того, как скоро диагностировано заболевание. Хроническая форма воспаления развивается медленно, от начала нарушения микроциркуляции крови в органе до развития воспаления может пройти до 7 лет. На начальной стадии простатит успешно лечится путем нормализации трофики органа. Для этого пациенту назначают ряд препаратов и физиотерапевтических методов, направленных на нормализацию тонуса сосудов и мускулатуры органов таза.

На поздних стадиях застойного простатита происходят необратимые изменения в органе. Медикаментозная терапия при длительном применении становится малоэффективна, поэтому единственный способ избавиться от заболевания – это оперативное вмешательство. При этом практикуется как частичное, так и полное удаление органа (простатэктомия).

Методы лечения хронического простатита

Лечится ли хронический простатит у мужчин – это зависит от того, когда мужчина обратился к врачу. На начальном этапе нарушения трофики органа применяется медикаментозная терапия. Для лечения применяют:

простатопротекторы;
препараты для улучшения микроциркуляции крови;
альфа-адреноблокаторы;
иммуностимуляторы.

На начальной стадии достаточно консервативного лечения

Для снятия воспаления пациентам показан прием нестероидных противовоспалительных лекарств. Курс лечения редко превышает 10 дней. Затем терапия продолжается растительными препаратами, действие которых направлено на улучшение микроциркуляции крови в воспаленном органе. Так как заболевание сопровождается нарушением мочеиспускания, применяют препараты группы альфа-адреноблокаторов. Их действие направленно на расслабление мускулатуры стенок мочевого пузыря и предстательной железы. Лекарство воздействует непосредственно на рецепторы, регулирующие тонус мышц. Это позволяет уменьшить давление простаты на окружающие ткани и нормализовать отток мочи, благодаря расслаблению мочевого пузыря.

Хронический простатит лечится с помощью иммуностимуляторов. После снятия воспаления и уменьшения отека важно не допустить развитие обострения заболевания, что часто наблюдается при малейшем переохлаждении или падении иммунитета.

Восстановить кровообращение и обменные процессы в клетках органа позволяет физиотерапия – лечение электрическим током, магнитным полем, ультразвуком. Как правило, при своевременно выявленном застойном простатите правильно разработанная схема медикаментозного и физиотерапевтического лечения позволяет минимизировать риск прогрессирования болезни в будущем.

Радикальный метод лечения

Разобравшись, излечим ли простатит или нет, важно понимать, что в ряде случаев лекарства придется принимать долгие годы. Со временем эффективность медикаментозной терапии снижается, поэтому избавиться от заболевания можно только хирургическим путем. В зависимости от выраженности воспаления и отека органа, практикуется либо частичное удаление органа, либо радикальная простатэктомия.

Первое место среди методов воздействия на простату занимают малоинвазивные операции и лазерное лечение. В ходе такой процедуры осуществляется послойное выжигание небольших участков предстательной железы, ткань которых изменилась в результате длительного отека. Операция длится не больше нескольких часов, реабилитация занимает несколько дней. Для полного восстановления понадобится не больше одного месяца. Преимущества малоинвазивных методов – отсутствие рисков кровотечения и осложнений. Как правило, такое вмешательство никак не влияет на репродуктивную функцию и эрекцию. Отзывы пациентов позволяют сделать вывод о том, что лазерное воздействие на предстательную железу при простатите – это наиболее эффективный и действенный способ лечения хронического простатита.

Лечение лазером набирает популярность

Полезные рекомендации

Простатит накладывает ряд ограничений на жизнь пациента. Ускорить восстановление предстательной железы поможет:

сбалансированное питание;
отказ от вредных привычек;
регулярный секс;
умеренная физическая активность.

Чтобы избавиться от болезни, необходим комплексный подход. Помимо медикаментозного лечения практикуется физиотерапия, массаж, комплекс упражнений для нормализации кровообращения в органах таза. Дополнительно пациентам показана диета, в рацион вводятся продукты, полезные для мужского здоровья – цитрусовые, орехи, тыква. В качестве добавок к рациону рекомендовано принимать льняное и тыквенное масло.

Хронический простатит требует внимательного отношения к собственному здоровью, в противном случае любое переохлаждение или стресс могут стать причиной развития обострения. Частые обострения простатита влекут за собой прогрессирование заболевание и нарушение функциональности предстательной железы. Чтобы ночные позывы к мочеиспусканию остались в прошлом и больше не возвращались, помимо приема препаратов для снятия воспаления необходимо принимать иммуностимуляторы. Для укрепления нервной системы показан прием витаминов группы В, препаратов с магнием, седативных средств.

Важно помнить: любые заболевания успешно лечатся, если диагностированы своевременно, и простатит не является исключением. Если пациент не запускает болезнь, следует рекомендациям врача и не занимается самолечением, избавиться от простатита можно.

Источник

Острый простатит – быстро развивающееся воспаление предстательной железы, характеризующееся выраженными болями в паху, мошонке, над лобком, а также подъемом температуры, нарушением мочеиспускания. Симптомы возникают при первичном инфекционном поражении простаты или во время обострения хронического простатита. Острое воспаление требует неотложной врачебной помощи (к какому врачу обращаться при простатите).

Причины острого простатита

Основные причины острого инфекционного простатита:

Половые инфекции, проникающие извне через уретру;
Кишечная палочка (E. Coli);
Бактерии: клебсиелла, протей, стрептококки, стафилококки. Последние нередко попадают в простату при оральном сексе из глотки;

Врач уролог-андролог Корниенко Алексей Михайлович об острой форме воспаления простаты

Предрасполагающие факторы развития острого простатита:

Нарушения естественного хода полового акта (прерывание, пролонгация), длительное воздержание.
Переохлаждение, стрессы.
Малоподвижный образ жизни.
Мочеполовые патологии: воспаление семенных пузырьков, придатков яичек, прямой кишки, уретрит.
Повреждения мочевого пузыря или уретры во время диагностических или операционных мероприятий.

Защитные механизмы простаты ослабляются на фоне снижения общего иммунитета, андрогенной недостаточности, нарушения обменных процессов. На этом фоне начинается активное развитие инфекций.

Формы и симптоматика острого простатита

В зависимости от типа патологических изменений в тканях железы выделяют следующие формы острого простатита:

Катаральный (острый серозный простатит). Воспаляется и отекает слизистый и подслизистый слой, выстилающий изнутри выводные протоки простаты. Их просветы сужаются, что приводит к замедлению оттока секрета, накоплению и застою серозной жидкости (белковая субстанция), лейкоцитов, амилоидных телец;
Фолликулярный. Из-за застоя слизистого секрета в отдельных фолликулах долек простаты начинается гнойный процесс, вследствие чего образуются инфильтраты (скопление лимфы и крови) и абсцессы (полость с гноем, возникшая из-за расплавления тканей). Вокруг выводных протоков разрастается зернистая соединительная ткань (грануляции);
Паренхиматозный. Гнойные очаги множатся, что приводит к поражению функциональной ткани (паренхимы). Происходит их слияние, образуются обширные абсцессы. Воспаление может перейти на капсулу простаты (перипростатит), окружающую ее клетчатку (парапростатит), прямую кишку (проктит), уретру (парацистит).

Абсцесс в ряде случаев прорывается в уретру, прямую кишку (чревато появлением прямокишечного свища), мочевой пузырь. Такое осложнение сопровождается острой болью, чревато обширным заражением тканей.

Стадии развития острого воспаления предстательной железы

Характерные симптомы различных форм острого простатита:

Катаральный. Боль локализуется над лобком, иррадиирует (отдает) в крестец. Возникают частые позывы в туалет, преимущественно в ночное время (подробнее про учащенное ночное мочеиспускание у мужчин). Температура тела может повыситься до субфебрильной (около 37 ˚С). Иногда симптоматика ограничивается несущественной болезненностью железы;
Фолликулярный. Характерны озноб, повышение температуры до 39 ˚С, боли в паху, крестце, над лобком, усиливающиеся при дефекации, расстройства мочеиспускания;
Паренхиматозный. У данной формы наиболее выраженная симптоматика: температура до 40 ˚С, гной в моче, острая боль в паху, которая отдает во внутреннюю поверхность бедра, головку члена, анус. Часто возникают позывы к болезненным мочеиспусканиям, струя при этом вялая. Шейка мочевого пузыря разрыхляется и кровоточит. Прямая кишка спазмирована, запоры провоцируют усиление болей из-за давления на простату.

При паренхиматозном остром простатите из-за спазмов уретры и семявыносящих протоков инфекция нередко попадает в придатки яичек, вызывая их воспаление (эпидидимит) и сильную боль.

Диагностика

Диагностика острого простатита основывается на симптомах, жалобах пациента и сведений, полученных во время исследований. Комплекс анализов назначает уролог.

Обострение простатита часто происходит из-за приема острой пищи. Вы любитель острого?

На первичной консультации очень осторожно проводится пальпаторное обследование простаты (если боль не слишком сильная). При катаральной форме острого бактериального простатита железа может быть слегка болезненна, но не увеличена в объеме. Для фолликулярной характерно увеличение размеров простаты, выраженная болезненность, бугристая поверхность из-за выступающих округлых воспалительных очагов. Часть прямой кишки рядом с железой отечна, подвижность данной области нарушена. При паренхиматозной форме простата очень плотная, напряженная, деформированная, крайне болезненная. Бороздка, разделяющая доли, не прощупывается (сглажена).

Симптомы, характерные для острого простатита, какие анализы и обследования нужно сделать при подозрении на простатит

Анализ крови показывает большое количество лейкоцитов (лейкоцитоз), увеличение СОЭ. В моче также много лейкоцитов (особенно в первой порции), присутствует гной, который выделяется из протоков простаты в уретру. Полученные биоматериалы исследуются методами ПЦР, ИФА, производится бакпосев и антибиотикограмма. При воспалении в крови повышается ПСА (онкомаркер), но этот анализ не является обязательным.

При острых формах простатита пальпаторное обследование затруднено, поэтому основным методом диагностики является УЗИ (через живот). Определяются размеры железы, структура ее ткани. При остром воспалении простата увеличена, контуры неровные, в теле обнаруживаются анэхогенные участки − абсцессы, плотность которых ниже, чем у остальной ткани. КТ или МРТ малого таза назначаются в случае подозрения на опухолевый процесс в простате или при планировании хирургического вмешательства на ней.

Лечение острого простатита

Лечение всех вышеперечисленных форм острого неосложненного простатита проводится консервативными методами. Больным с повышенной температурой и сильными болями настоятельно рекомендована госпитализация.

Медикаменты

Средний срок медикаментозной терапии острого простатита составляет месяц. Сколько лечится каждый пациент, зависит от формы заболевания и сопутствующих патологий. Мужчина становится временно нетрудоспособным на срок от двадцати до сорока дней.

Препаратами первой линии при терапии острого простатита являются антибактериальные средства:

Фторхинолоны: «Норфлоксацин», «Офлоксацин».
Цефалоспорины второго и третьего поколений: «Цефаклор», «Цефотаксим».
Защищенные пенициллины: «Амоксиклав».

Амоксиклав – антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия. Назначается для лечения различных инфекционных заболеваний. Цена в аптеках России 111 – 528 руб.

Для снятия спазмов и облегчения боли применяют спазмолитики («Но-Шпа»), альфа-адреноблокаторы («Омник»), миорелаксанты («Баклофен») и нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак»). Противовоспалительные препараты можно использовать для облегчения приступов острого простатита в домашних условиях. При очень сильных болях назначают свечи с белладонной или анестезином.

Абсцессы, сильный отек простаты и уретры могут спровоцировать задержку мочи. В таких случаях проводится катетеризация (не металлическим, а тонким резиновым катетером). При неэффективности трансуретрального введения катетера делается пункция (прокол) мочевого пузыря над лобком (надлобковая капиллярная пункция, или троакарная цистомия). После опорожнения вовнутрь вводится раствор колларгола или димексида.

Абсцессы простаты необходимо вскрыть и очистить. Делают это при помощи пункции под местным обезболиванием и УЗИ-контролем. После эвакуации гноя полость промывают раствором мономицина. Извлеченное содержимое отправляют на анализ для определения возбудителей.

Борисов Владимир Викторович врач-уролог высшей категории подробнее о лечении острого простатита

После купирования симптомов острого простатита наряду с антибактериальной терапией проводится поддерживающая, которая включает:

Витамины и минералы (акцент на витамины группы В, С, цинк);
Свечи для поднятия местного иммунитета простаты и восстановления ее тканей («Витапрост», «Простатилен», с прополисом);
Физиотерапия: УВЧ, СВЧ, электрофорез. Массаж простаты при острой форме воспаления, сопровождающейся явными болевыми признаками, не проводится.

При катаральной и фолликулярной формах простатита (при условии отсутствия прогрессирования воспаления) можно принимать теплые сидячие ванночки или делать согревающие микроклизмы с отваром ромашки.

Прогноз при своевременно начатом лечении благоприятный. Если время упущено, то острый простатит перейдет в хроническую форму. Абсцессы без дренирования в ряде случаев могут привести к сепсису с летальным исходом.

Диета

При остром простатите следует придерживаться строгой диеты:

Исключить острые (категорически нельзя), соленые, копченые и маринованные блюда.
Не пить раздражающие мочевой пузырь жидкости: кофе, крепкий чай, алкоголь, цитрусовые соки.
Ввести в рацион больше клетчатки и чистой воды (очень важно регулярное опорожнение кишечника). По этой же причине рекомендуется сократить потребление животного белка.
Во избежание повышенного газообразования и давления кишечника на простату следует исключить бобовые, квашеную капусту, яблоки (можно только утром до еды).
Полезны помидоры, сельдерей, петрушка, тыквенные семечки, мед.

Важно много пить и следить за своевременным выводом жидкости. Желательно употреблять побольше травяных чаев (ромашка, чабрец, шалфей), морсов (клюква, брусника), минеральной воды («Ессентуки № 17», «Боржоми»). Тяжелым больным проводится внутривенная гидрация с назначением мочегонных средств.

Народные средства

При остром простатите народные средства можно использовать только в качестве вспомогательной терапии. Самостоятельно в домашних условиях приступы лечить опасно для здоровья.

Рецепты:

Настой коры или листа лещины: столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, настоять полчаса. Принимают по четверти стакана трижды в день;
Отвар из семян петрушки: две столовые ложки залить стаканом воды, кипятить 20 минут. Пить остуженным три-четыре раза в день;
Выраженное антисептическое действие оказывают продукты пчеловодства: отвар пчелиного подмора, перга с медом, маточное молочко;
Измельчить полкило сырых тыквенных семечек, смешать с 200 г меда, наделать шариков и убрать в холодильник. Рассасывать во рту по одной штуке дважды в день за час до еды.

Медовые шарики из тыквенных семечек

Ценным продуктом при лечении острого простатита является прополис. Примеры его использования:

Микроклизмы. В кипящее растительное масло (100 г) положить 10 г прополиса, растворить, остудить. Закладывать в анальное отверстие по 30 г на ночь.
Свечи. Масло какао (23 г), ланолин (12 г) и прополис (7 г) смешать, подогревая на водяной бане. Сформировать свечи. Второй способ: 40 г прополиса настоять в течение десяти дней на 220 мл спирта. Затем уварить на медленном огне до бурого цвета, добавить 150 г животного жира, остудить, сформировать свечи. Вставлять в задний проход на ночь.
С медом. В 100 г меда растворить предварительно разогретый на водяной бане прополис (10 г). Принимать по чайной ложке три раза в день за полчаса до еды. Курс 30 дней.

В период обострения полезны аппликации из глины и лечебной грязи. Размоченную до состояния пластилина массу накладывают на область между мошонкой и анусом, закрывают полиэтиленом и выдерживают 10-15 минут.

Последствия

Последствия острого простатита:

После гнойной формы в железе остаются поврежденные протоки и полости.
Инфекция (обычно это кишечная палочка) может закапсулироваться в теле простаты и стать недоступной для антибиотиков, тогда острая форма болезни перейдет в хроническую, причем непонятной этиологии (анализы не всегда показывают возбудителя).
Образование камней (кальцинатов) в теле и протоках простаты.
Ухудшение спермограммы (при большом объеме поврежденной воспалением ткани).

Может развиться осложнение в виде хронического цистита или пиелонефрита.

Секс при острой форме простатита

Большинство врачей считают, что если физическое и эмоциональное состояние позволяют мужчине заниматься сексом при остром простатите, то это даже хорошо (больше информации о сексе во время простатита). Железа быстрее освободиться от воспалительного содержимого, улучшится кровоток, будут качественнее работать медикаменты.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич подробнее о возможности заниматься сексом при простатите

Замечания:

При остром простатите нельзя злоупотреблять сексом. Лишняя нагрузка воспаленному органу не нужна;
При любых видах сексуальных контактов обязательно нужно использовать презерватив. Причины: проникновение инфекций (в том числе из глотки) и высокая вероятность заражения партнерши;
Секс должен быть качественным, эмоциональным, а не просто механическим для опорожнения простаты.

При тяжелых формах острого простатита заниматься сексом через боль врачи категорически не рекомендуют.

Профилактика

В качестве профилактики острого простатита следует избегать незащищенного случайного секса, а также провоцирующих воспаление факторов:

Стрессы;
Переохлаждение;
Злоупотребление спиртным.

Желательно периодически сдавать анализы на скрытые инфекции, не оставлять без внимания такие симптомы, как дискомфорт в уретре или области простаты (даже если они проходят самостоятельно). Избежать развития приступа поможет своевременное купирование подострого простатита: выделение слизи из уретры, нарушение потенции, боли в промежности. Важно соблюдать гигиену во время сексуальных контактов и при туалете половых органов (из прямой кишки в уретру может проникнуть палочка).

Заключение

Острый простатит при своевременном лечении проходит без последствий. Курс терапии необходимо пройти полностью. Выздоровление констатируют по результатам УЗИ (железа должна быть нормального размера, без патологических очагов в тканях) и отсутствии патогенов в пробах выделяемого секрета. Во второй половине терапии после снятия симптомов следует ответственно отнестись к рекомендациям врача: посещение физиотерапевтических процедур, прием витаминов, массаж. Это важно для предупреждения рецидивов.

Источник