Лечили простатит но результатов нет

На сайт

Здравствуйте, уважаемые Доктора!

Очень прошу помочь с моей проблемой.

С конца лета 2018 года появилась у меня эта напасть, после того как на Алтае искупался в реке Катунь.

За это время сменил 3 врачей, каждый вроде помогал, но через 4-6 месяцев все повторялось. За 2 года раз 8 случалось обострение.

Последние разы когда были обострения: в конце весны и в конце лета.

Во время летнего обострения, я сделал Тонзилоктомию (28.08.2020 г.), побудило меня к этому общение с Урологом, он говорил что у меня источник хронической инфекции в организме, не опытным путём выяснил у него, могут ли гланды влиять, он сказал конечно! Не знаю, может он уже устал меня лечить и посоветовал их удалить, спустя 8 месяцев наблюдения у него.

Восстановился после операции и в конце сентября пошёл к урологу, а он направил меня сдать анализы на ИПП и Мазок.

Анализы от 5.11.2020 г., ИПП не обнаружены, как и в прошлые разы с 2018 г., зато нашлись бактерии:
1. Escherichia coli haemolytica 10*7
2. Klebsiella pneumoniae 10*5
3. Enterococcus faecalis 10*6
4. Pseudomonas aeruginosa 10*6

Посмотрев анализы врач назначил лечение:
Амоксиклав 1000 мг – 2т/день, 24 дня
Простакор – 20 уколов
ЧИНЧ – 4 т/день, 1 месяц
Свечи Тамбуэль – 10 шт. (от них начиналась диарея, после 6 перестал ставить)
Массаж простаты 10 сеансов (вытерпел 5 потому что было сильно больно после)

После этого лечения особо ничего не изменилось. Остались ежедневные боль, жжение, дискомфорт в области простаты, жжение при мочеиспускании и не особо уверенная эрекция (или у меня уже в голове эта не уверенность), также при эякуляции ощущалось жжение. И добавился дискомфорт и свербление в области ануса. Симптомы особо усиливались к вечеру, иногда заснуть было тяжело.

Поняв что этот врач мне не помогает, отправился к другому.

Новый врач (был у него 16.11.2020) взял посев на микрофлору простаты и прописал Лонгидаза 20 свечей и Целебрекс 1т/день.

Во время забора анализа надавил мне на какие-то болевые точки справа и слева и сказал что у меня проблемы со спиной 100% и поэтому у тебя болит простата (я как бы опешил ну ОК). Тоже направил МРТ сделать крестцового отдела.

Также врач сказал сдай анализы на гормональный фон и бакпасев мочи.

Сделал МРТ, сдал на Гормоны, сдал мочу и пошел к врачу.

Должен заметить, что после назначенных препаратов на 4 день, стало заметно легче жить.

На момент прихода к врачу, в анализе из простаты нашли:
1. Klebsiella pneumoniae 10*4
2. Enterococcus faecalis 10*8
3. Escherichia coli 10*4
Клетки эпителия 10-15 в п/зр.
Лейкоциты 5-10 в п/зр.
Слизи нет.
Лецитиновые зёрна +++
Микрофлора не обнаружена.

Гормоны все в норме. На МРТ нашли протрузии.

Пришел к нему 25.11.2020 г., он глянул все анализы, МРТ и сказал, у вас Бактериальный простатит на лицо, ну что, надо вам делать 10 процедур (массаж, вакуум на пенис и что-то в задний проход вставить) общей стоимостью 22 тысячи (но при оплате сразу, скидка -10%), а потом мы посмотрим снова на ваши анализы и решим что делать дальше. Я несколько офигел, спрашиваю у врача, а что же делать с бактериями, а какие корректировки в лечении, он говорит всё потом, после процедур.

Прошу вас подсказать, что мне делать дальше, потому что закралось подозрение что лечение должно быть другим, после нахождения похожего обращения sprosivracha.com/questions/316798-bakterialnyy-proit .

Ещё этот врач сказал что мне нужно на консультации к Неврологу и Гастроэнтерологу и он мне может посоветовать хороших специалистов…

Мне 30 лет, не пью алкоголь, не курю, веду не особо подвижный образ жизни, стабильно раз в неделю хожу в тренажерный зал. Рост 177 см, вес 80 кг, состою в отношениях более 2 лет. Секс всегда был только с одной партнёршей, без презервативов, способ контрацепции – прерванный половой акт.

Все результаты анализов и ТРУЗИ которые делал в 2018 и начале 2020 года, прикладываю.

П.С. можно ли мне ходить в бассейн, сауну? Должны ли быть ограничения в еде, напитках?

Согласно статистике хронический простатит есть не меньше чем у 30% мужчин старше 25 лет. При этом до 40% урологических больных страдают простатитом в наиболее трудоспособном и социально активном возрасте (20-40 лет), что имеет огромное социальное значение. От этой болезни еще никто не умирал, но жизнь она может сильно испортить. Особенно личную.

О том, что такое простатит, как его распознать и как вылечить мы побеседовали с врачом-урологом Татьяной Александровной Филатовой.

— Татьяна Александровна, хронический простатит — это болезнь пожилых или молодых?

Основная причина этого заболевания — попадание в предстательную железу инфекции из мочеиспускательного канала. Поэтому ростатитом чаще всего болеют мужчины молодого возраста, живущие активной половой жизнью, у которых много партнерш или связей вне брака.

— Примерный возраст таких пациентов двадцать лет? Тридцать лет?

Случается, даже восемнадцатилетние. Представьте такую ситуацию. Юноша в шестнадцать лет лишился девственности. Секс был незащищенным — без презерватива. После этого он не живет половой жизнью два года, а потом… приходит к врачу с хроническим простатитом. У него еще нет полноценного сексуального опыта, но уже есть болезнь.

— Почему так произошло?

Во время первого полового акта этот молодой человек был инфицирован, затем длительное половое воздержание, которое и само по себе в целом отрицательно сказывается на состоянии простаты. В результате – простатит.

— Получается, что незащищенный секс чреват простатитом?

В том числе. Простатит — воспаление предстательной железы. Если есть воспаление, значит, есть инфекция его вызвавшая. К ним относятся инфекции, передающиеся половым путем:микоплазмозы, хламидиозы, уреаплазмозы, гарднереллезы, трихомониаз и др. Кроме того, простатит могут вызватьусловно патогенные микроорганизмы: кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. В этом случае большое значение имеют факторы, провоцирующие заболевание: переохлаждение, нерегулярная половая жизнь, стресс, снижение иммунитета, гормональные заболевания, хронические очаги инфекции в организме.

Довольно часто простатит вызывается не одним, а несколькими видами возбудителя. Скажем, уреаплазмой и кишечной палочкой.

— Острый и хронический простатит — чем они отличаются?

Острый простатит, соответственно, протекает остро, сопровождается температурой. При хроническом температуры может и не быть.

При наличии симптомов более трех месяцев устанавливают диагноз хронического простатита.

— Татьяна Александровна, расскажите о симптомах простатита. По каким признакам мужчина может понять, что с ним что-то не в порядке?

У большинства мужчин, страдающих простатитом, заболевание развивается бессимптомно. На начальных этапах, когда еще нет полной клинической картины, о простатите может сказать ухудшение самочувствия и общего состояния, слабость. Мужчина становится нервозным, раздражительным, у него повышается потливость, появляется депрессивность, даже в некоторой степени снижается интерес к жизни.

— Но ведь эти симптомы подходят к разным болезням…

Для простатита характерна боль в промежности или над лоном лобковой кости. Она может иррадиировать в семенной канатик или в яичко. Однако самый первый признак заболевания — сразу после эякуляции появляется боль внизу живота. Эякуляция совершилась, простата сократилась, но поскольку она воспаленная — возникают неприятные ощущения. Кроме того, может появиться дискомфорт при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание.

— Может ли хронический простатит вызывать проблемы с половой жизнью?

Да. Главной причиной сексуальных дисфункций у данного контингента больных является снижение синтеза тестостерона так называемыми клетками Лейдига. Пациенты жалуются на снижение частоты сексуальных отношений, снижение количества утренних эрекций, отсутствие удовольствия от секса, отсутствие желания сексуальных контактов, «стертость» оргазма, болезненную эякуляцию.

Довольно часто проблемы в интимной сфере являются единственным признаком простатита. Болевой синдром может отсутствовать, а проблемы в интимной сфере имеются. Если на прием приходит мужчина, который жалуется на снижение либидо и неудовлетворенность сексуальной жизнью — его необходимо обследовать на простатит.

— Но ведь речь идет не об импотенции, а о снижении качества сексуальной жизни?

На фоне длительно существующего хронического простатита при фиброзе и склерозе простаты импотенция не исключена.

— Перспективы не радужные. Получается, что простатит нельзя запускать ни в коем случае?

Именно. Тем более что специалисту распознать эту болезнь довольно просто — достаточно ректального осмотра. По тому, в каком состоянии находится предстательная железа (эластичная – не эластичная, изменена в размере или нет, болезненная — безболезненная, симметричная — несимметричная, есть ли участки уплотнения или нет и т.п.), врач-уролог ставит предварительный диагноз. Если предстательная железа изменена, берется анализ ее секрета и делается посев, чтобы определить чувствительность возбудителя инфекции к антибиотикам.

— Вы сказали, что простатит может никак не проявляться, а ведь мужчину так сложно заставить сходить к врачу, особенно, если у него ничего не болит…

В поликлиниках сейчас начали создавать «мужские кабинеты», где мужчина, записавшись на прием к терапевту, должен обязательно пройти ректальный осмотр. Я считаю, что это очень правильно, потому что помогает обнаружить те простатиты, которые клинически еще не проявляются.

Чем раньше мужчина пришел на прием к урологу, чем раньше начато лечение простатита, тем лучше. От этого зависит исход заболевания.

— Татьяна Александровна, как лечат хронический простатит?

Сегодня в СМИ довольно встречается реклама препаратов «от простатита», и мужчины сами себе их назначают. Так вот — это не имеет никакого отношения к лечению.

Избавиться от простатита можно только единственным способом: пройти комплексное лечение у уролога.

— Говорят, что хронический простатит вылечить невозможно.

Неправда. При адекватно подобранном лечении (с учетом возбудителя инфекции и состояния предстательной железы) достигается стойкая ремиссия на долгие годы.

— Сколько времени занимает лечение хронического простатита? Годы?

Гораздо меньше. Противовоспалительный курс лечения занимает от месяца до двух. Все зависит от того, какой процесс — острый или хронический. Когда заканчивается противовоспалительная терапия, начинается курс восстановительной терапии, который длится примерно столько же.

— Ваш медицинский центр называется «Доктор ОЗОН». Используется ли озон в лечении хронического простатита?

На этапе антибиотикотерапии мы не используем озон, он дает хороший результат в восстановительный период. Также его можно применять, когда мужчина чувствует себя не очень хорошо, но на данный момент не готов проходить лечение. Инфузионное введение озона его временно поддержит, улучшит состояние.

— А что можно сделать для профилактики простатита?

Беречь себя и свое здоровье. Пользоваться презервативами. Жениться.

— Причем тут брак?

У мужчин, живущих с одной партнершей, риск заболеть простатитом меньше вследствие регулярности половой жизни, полноценности половых актов. У неженатого мужчины факторов риска больше: использование пролонгированного коитуса, незавершенность половых актов, частая смена половых партнерш, риск инфицирования половыми инфекциями, периодические половые воздержания.

Но в любом случае, это не повод наплевательски относиться к своему здоровью. Помните: простатит можно вылечить, главное, чтобы этим занимался специалист.

(https://www.doctor-ozon.ru/) за помощь в подготовке материала.