Лечение простатита в монике
Хронический бактериальный простатит – лечение
Эффективное лечение хронического простатита у мужчин заключается в выполнении нескольких направлений терапевтических мероприятий, которые включают:
- Этиотропное лечение – направлено на уничтожение возбудителя.
- Патогенетическая и симптоматическая терапия – проводится с целью снижения выраженности воспаления, а также интенсивности проявлений патологического процесса.
- Восстановление функциональной активности простаты.
Если развился хронический простатит, симптомы и лечение не всегда коррелируют.
Так, практическое отсутствие проявлений воспаления не свидетельствует об освобождении от патогенного микроорганизма.
Поэтому во время терапии обязательно проводится лабораторный контроль ее эффективности.
Трудности в диагностике и лечении заболевания заключаются в склонности простатита к латентному течению.
Это означает, что пациент длительное время может не знать о своей болезни.
Для терапии это играет определенную роль.
Чем дольше мужчина находится без лечения, тем сложнее добиться полного выздоровления.
В большинстве случаев, обращение к врачу происходит на последних стадиях заболевания или уже после развития осложнений.
Обследование перед лечением
Пройти диагностику перед началом лечения необходимо.
Это дает возможность врачу точно определить стадию заболевания и активность воспалительного процесса.
Результаты первоначальных анализов будут помогать контролировать эффективность терапевтических мероприятий.
По ним врач сможет корректировать схему лечения.
В обязательном порядке, пациенту рекомендуют сдать анализ секрета предстательной железы.
Возможно вовлечение в воспалительный процесс других органов.
Иногда в список включают спермограмму и бак посев эякулята.
При наличии у пациента отягощенного аллергологического анамнеза, важно исключить аллергию.
Аллергическую пробу проводят при условии, если пациент никогда не принимал препараты назначенной группы.
Врач может назначить тест на чувствительность к антибиотикам.
Этиотропная терапия хронического простатита
Этиотропное средство лечения хронического простатита включает антибиотики различных групп.
Их выбор зависит от вида возбудителя:
- Для лечения простатита, вызванного неспецифической бактериальной инфекцией, используются полусинтетические пенициллины или цефалоспорины.
- Для уничтожения возбудителей специфичного инфекционного процесса применяются макролиды и тетрациклины.
- В случае определения трихомониаза простаты (воспаление, вызванное простейшим одноклеточным микроорганизмом трихомонадой) в лечение включаются антипротозойные препараты.
Важным условием успешной этиотропной терапии является ее достаточная длительность и периодический лабораторный контроль эффективности.
Показаниями к назначению антибиотиков является обнаружение патогенных микроорганизмов в секрете предстательной железы или увеличении числа лейкоцитов.
Особенности антибактериальной терапии
Курс этиотропного лечения занимает довольно длительный период.
Он колеблется от 2 до 6 недель.
Антибактериальные средства назначаются в различных формах, это могут быть таблетки или уколы.
Чаще всего, выбор зависит от стадии заболевания и степени тяжести.
Какие бывают побочные эффекты и осложнения после антибиотиков?
В организме человека в здоровом состоянии присутствует нормальная микрофлора.
Она представлена бактериями, они участвуют в нормальных процессах жизнедеятельности организма.
Антибактериальные препараты не всегда избирательно влияют на бактериальный состав.
Уничтожая патогенную флору, они могут затронуть и нормальную.
В таких случаях, может развиться дисбактериоз.
Нарушение состава микрофлоры организма приводит к повышению активности грибков.
Происходит поражение ногтей, кожи или даже развитие кандидоза кишечника.
Длительный прием определенных антибактериальных препаратов повышает чувствительность кожи к солнечным лучам и ультрафиолету.
К побочным эффектам относят головные боли, головокружения, тошноту.
Терапия в редких случаях приводит к развитию аллергической реакции.
Развитие осложнения свойственно для препаратов, которые пациент ранее никогда не принимал.
Всегда существует риск сенсибилизации организма.
При длительном или многократном приеме одного и того же лекарства, происходит выработка антител.
Так может развиваться аллергия замедленного типа.
Она может настигнуть через определённое время от начала лечения.
Поэтому, любая терапия должна находиться под регулярным контролем лечащего врача.
Помните!
При появлении любых нежелательных реакций, стоит сразу обратиться за медицинской помощью.
Патогенетическое и симптоматическое лечение хронического простатита
Для снижения выраженности воспалительной реакции и проявлений заболевания, лечение хронического простатита у мужчин лекарства включает из групп:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- спазмолитики
- сосудистые препараты
- ферменты
- местное лечение
- иммунные препараты
Дополнительно могут использоваться магнезия и раствор алоэ.
Они хорошо снижают выраженность хронического воспаления и предотвращают дальнейшее повреждение клеток простаты.
В качестве препаратов, которые снижают воспаление, применяют Лонгидазу и Химотрипсин.
Лонгидаза выпускается в форме суппозиториев (свечей).
Этим она удобна в применении и дозировании, обладает антиоксидантным, восстановительным свойствами.
Повышает иммунитет и оказывает заживляющее действие.
Курс приема составляет около 10 – 20 дней.
Лонгидаза вводится ректально по 1 суппозиторию 1 раз в сутки.
К побочным реакциям относят покраснение, зуд, отек слизистой.
Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость, легочные кровотечения, онкологические заболевания, почечная недостаточность.
Химотрипсин при применении заживляет и удаляет фибринозные образования.
Обладает выраженным противовоспалительным свойством.
В качестве побочных эффектов может вызывать только аллергическую реакцию.
Противопоказан при злокачественных образованиях, повышенной чувствительности к компонентам, циррозе, панкреатите, дыхательной недостаточности.
Восстановление функциональной активности при хроническом простатите
Для улучшения функционального состояния простаты при ее хроническом воспалении применяются различные физиотерапевтические процедуры и массаж.
Это способствует улучшению кровообращения тканей простаты и скорейшему восстановлению ее клеток.
Физиотерапия в лечении хронического простатита
Усилить лечебный эффект препаратов помогает физиотерапия.
Массаж предстательной железы – достаточно доступный и популярный метод.
Он может проводить дома или в условиях стационара.
Для массажа используют буж или пальцевой метод.
Буж вводится в мочеиспускательный канал, им совершают вращательные массажные движения.
Манипуляция проводится аккуратно, без резких движений.
Ее должен выполнять специалист, поэтому она осуществляется только в медицинском учреждении.
Массаж предстательной железы пальцевым способом выполняется в клинике.
При этом мочевой пузырь должен быть наполнен.
Палец вводится в просвет прямой кишки через анальное отверстие на глубину около 5 см.
Врач массирует простату, она находится в проекции передней стенки.
После процедуры, выделяется незначительное количество секрета.
Чтобы снизить риск развития осложнений, доверяйте ректальный массаж только специалисту.
Массаж простаты может выполнятся амбулаторно или в условиях стационара.
В качестве физиопроцедур при хроническом простатите, применяют:
- Гидромассаж;
- Магнитотерапию;
- Акупунктуру;
- Лазерную терапию.
Пациентам может назначаться комплекс лечебной гимнастики.
Его задача улучшить кровообращение органов малого таза.
Профилактика помогает предотвратить застойные явления.
Простакор снижает явления отека, улучшает секреторную функцию, повышает мышечный тонус.
Под его воздействием, снижается вероятность образования тромбов.
Вводится внутримышечно курсом 5-10 мл 1 раз в сутки в течение 5-10 дней.
Противопоказан детям до 18 лет и при индивидуальной непереносимости.
В лечении хронического простатита применяют Витапрост и Эскузан.
Витапрост снимает отечность, улучшает отхождение секрета, повышает мышечный тонус.
Стимулирует кровообращение и снижает риск формирования тромбов, выпускается в виде таблеток, свечей.
Их следует принимать по 1-2 в сутки на протяжении 10 дней.
В качестве суппозиториев, его применяют по 1 шт. 1 раз в сутки.
Побочные реакции возможны только в виде аллергии.
Противопоказан при повышении чувствительности к компонентам препаратам.
В основе Эскузана лежит экстракт конского каштана.
Он оказывает благоприятное влияние на венозное кровообращение.
Снижает проницаемость сосудов и снимает воспаление.
Принимать его стоит по 12 – 15 капель 3 раза в сутки.
Редко вызывает аллергические реакции.
Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам.
Дополнительно в схему лечения могут включать адреноблокаторы и сосудистые препараты.
Лечение простатита при аденоме предстательной железы
В случае сочетании этих двух патологий, необходимо применять комплексную терапию.
В схему вводятся препараты, которые оказывают противовоспалительное действие, препятствуют разрастания фиброзной ткани.
Средства должны обладать восстановительными свойствами.
Какой врач назначает лечение простатита?
Специалисты нашего центра могут провести консультацию и назначить необходимое лечение.
Простатит лечит уролог.
В нашем центре вы получите качественную, подробную консультацию.
При необходимости можно быстро сдать все анализы.
Секс при лечении
Пациента зачастую интересует вопрос в отношении активности половой жизни.
Если причиной развития хронического простатита стали бактерии, то есть риск заражения партнерши.
Партнерша тоже может являться бессимптомных носителем инфекции.
В таком случае, при активной половой жизни возможно отсутствие положительного результата от лечения.
Важно!
От половой жизни на период прохождения терапии стоит отказаться.
Партнерше рекомендуется пройти обследование на случай носительства бактерий.
В случаях, когда причиной хронического простатита не является инфекция, строгих ограничений половой жизни нет.
В качестве профилактических мер, врачи рекомендуют от нее воздержаться до окончания терапии.
Если вы принимаете длительный курс терапии, обсудите возможные ограничения с лечащим врачом.
Контроль после лечения
После завершения приема препаратов, пациенту необходимо пройти анализы повторно.
Это позволит оценить результат.
В случае приема антибактериальных средств, стоит выждать 2 недели до сдачи биоматериала.
Это позволит избежать искажения результатов диагностики.
Важно правильно сделать выводы.
Профилактика после лечения
Предотвратить повторное заражение или развитие рецидива позволяет профилактика хронического простатита.
Основные меры:
- Ведение разборчивой половой жизни;
- Устранить длительное воздействие высоких и низких температур;
- Своевременное лечение инфекционных болезней любой системы органов;
- Грамотное применение антибактериальных препаратов;
- Регулярная гигиена половых органов;
- Применение барьерной контрацепции;
- Регулярной физической активности, занятия спортом;
- Сбалансированное и правильное питание;
- Прием витаминных препаратов;
Важно регулярно посещать врача, проходить профилактические медосмотры.
При необходимости лечащий врач может рекомендовать пациенту курс медикаментозной профилактики.
Для этого применяют препараты Витапрост, Простатилен, Омник.
Они используются в таблетированном виде или в форме свечей.
Народная медицина и хронический простатит
В качестве дополнительных методов лечения и профилактики, возможно использование фитопрепаратов.
Они способны усилить действие основной терапии.
Не стоит забывать и про общеукрепляющий эффект.
Назначение делает лечащий врач.
Помните!
Самолечение может привести к развитию осложнений и необратимых реакций.
Сроки лечения
Длительность курса индивидуальна, зависит от стадии заболевания, выраженности воспалительного процесса.
На нее оказывает влияние и сопутствующая патология.
В среднем лечение может занимать от 2 недель до 2 месяцев.
Куда обратиться
При появлении симптоматики, медлить с обращением к врачу не стоит.
В случае малейшего подозрения, проконсультируйтесь у специалиста.
Наш медицинский центр дает возможность получить консультацию, пройти необходимые обследования.
Это поможет ускорить процесс диагностики и своевременно начать лечение.
Кроме того для восстановления функций простаты используют препараты из простаты крупного рогатого скота – простатилен, простакор.
Терапия хронического простатита является длительным комплексным процессом.
Ее достаточная эффективность возможна только после объективного лабораторного исследования, по прохождению которого врач уролог назначает рациональное лечение.
При развитии хронического простатита обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Источник
Воспаление простаты сегодня является лидером в группе мужских заболеваний, передающихся преимущественно половым путём. Его осложнения грозят бесплодием, снижением либидо, импотенцией.
Симптомами простатита являются не просто болевые ощущения, расстройства мочеиспускания, воспаление семенного канатика. Самым опасным следствием запущенного воспаления может стать раковое перерождение предстательной железы. Тогда как вовремя диагностированный патологический процесс легко купируется.
Причины воспаления
Риск развития воспаления простаты возрастает по вине разных предрасполагающих к заболеванию моментов:
- Переохлаждение, разовое или связанное с характером работы на открытом воздухе.
- Сидячий образ жизни, приводящий к нарушению в функционировании системы пищеварения.
- Хронические соматические заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь).
- Очаги фокальной, перифокальной инфекции (риниты, тонзиллиты, стоматиты, гастриты).
- Персистирующие УГИ (хламидиоз, трихомоноз, вирус герпеса).
- Стрессы, бессонница, синдром хронической усталости.
- Понижение иммунитета в связи с перенесённой болезнью, оперативным вмешательством, эмоциональным напряжением.
- Вредные привычки, ведущие к развитию интоксикации: алкоголь, курение, крепкий кофе.
- Профессиональные травмы промежности водителей автомобилей, спортсменов, работников вредных производств.
- Беспорядочная половая жизнь, прерванный половой акт, лишённое чувственности соитие с неполной эякуляцией, длительное отсутствие близости (низкая потребность в сперме ведёт к застою в железе).
- Венерические заболевания.
Несмотря на достаточно большое количество провокационных моментов, суть простатита заключается в возникновении застоя внутри органа на фоне нарушенного кровообращения и оттока лимфы.
Классификация
В современной урологии не существует единой классификации заболевания. Однако практикующие врачи предпочитают такой вариант классификации воспалительного процесса в простате:
- По течению болезни:
- Острый простатит. На его долю приходится более 50% случаев заболевания у людей не старше 30-35 лет.
- Хронический вариант. Считается вневозрастной категорией. Долго не проявляет себя, толчком к развитию служит простуда, инфекция.
- Бактериальное воспаление предстательной железы, преобладает у мужчин до 40 лет, возникает на фоне УГИ, не выходит за границы органа.
- Не бактериальные патологические изменения в железе, преимущественно хронического течения.
- Вирусное воспаление простаты характеризуется острым течением, затрагивающим всю половую сферу.
- Фиброзный простатит отличается быстрым необратимым ростом железы и нуждается в радикальном вмешательстве. Клинически напоминает аденому простаты.
- Калькулёзное воспаление предстательной железы возникает из-за формирования конкрементов внутри простаты. Рассматривается как предвестник рака.
- Застойный простатит, результат малоподвижного образа жизни, диагностируется у каждого второго пациента.
Признаки заболевания
Если мужчина обнаруживает у себя, хотя бы два из нижеперечисленных симптомов простатита, следует немедленно обратиться к квалифицированному специалисту:
- Расстройство мочеиспускания с возникновением прерывистой, слабой струи мочи, необычно короткой дальности, взывающей брызги, затруднение и болезненность перед мочеиспусканием. Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря возникают преимущественно ночью.
- Болезненность, которая локализуется внизу живота, иррадиирует в мошонку, промежность, прямую кишку.
- Сексуальная дисфункция.
- Проблемы с эякуляцией, изменение спермы (консистенции, количества).
Острый простатит
Заболевание начинается с резкого подъёма температуры (до 40 градусов), мучительной головной боли, лихорадки. Появившиеся симптомы сопровождаются болевым синдромом в паху, промежности, спине, выделениями из уретры, частым мочеиспусканием и постоянными позывами к нему.
Опорожнение мочевого пузыря происходит с задержкой, чувством жжения. Сама моча мутнеет, в ней может появиться примесь крови. Возникает раздражительность, быстрая утомляемость.
Исходом острого простатита может быть полное разрешение процесса (при своевременно начатом лечении). Поскольку изменения происходят во многих органах малого таза, их нельзя пускать на самотёк, иначе возникнут соответствующие осложнения:
- Везикулит – воспаление семенных пузырьков, причина появления гноя в сперме, что не просто снижает качество эякулята, но ведёт к потере репродуктивной функции.
- Колликулит – воспалительные изменения в семенном бугорке становятся поводом для развития сильнейшего болевого синдрома во время занятия сексом, прерывания оргазма, импотенции психологического характера.
- Формирование абсцесса в теле простаты, его разрыв, гнойное поражение прямой кишки ведёт к обострению симптоматики, мощной интоксикации организма, вплоть до летального исхода.
- Застой в тканях простаты приводит к изменению их структуры, нарушению иннервации, кровоснабжения, как самой железы, так и органов, расположенных рядом, с нарушением их функций. Эрекция становится недостаточной для полноценного полового акта, наблюдается преждевременное семяизвержение, длительный половой акт без наступления оргазма.
- Рубцовые изменения в железе, семенном канатике ведут к бесплодию, снижению качественного состава спермы, подвижности сперматозоидов. Сужение уретры препятствует нормальному процессу мочеиспускания, обструкция мочевого пузыря может стать причиной острой задержки мочи, требует экстренной хирургической помощи.
Хронический простатит
Основной особенностью заболевания является размытость клинических симптомов при длительном, упорном течении процесса. Чаще хроническая форма возникает самостоятельно, как первичная патология на фоне застоя крови в сосудах (простатоза), абактериального простатита.
Основными симптомами хронического простатита считаются:
- лихорадка;
- боли возникают в мошонке, промежности, анусе, спине;
- нарушение мочеиспускания;
- слизистые или слизисто-гнойные выделения из прямой кишки, уретры даже в отсутствии мочеиспускания или дефекации;
- нарушение эректильной функции, болезненное семяизвержение, прерванный половой акт, длительное соитие без чувства удовлетворения.
Бездействие и неправильное лечение хронического простатита может стать причиной осложнений:
- Бесплодие – результат хронического воспаления в семенном канатике, пузырьках, яичках, их придатках.
- Цистит, пиелонефрит (другие болезни мочеполовой системы) – следствие гематогенного и механического распространения микробов.
- Сепсис.
- Стойкое снижение иммунитета.
- Нелеченый простатит в 35 – 40% случаев может стать причиной онкологии.
Диагностика
Клиническая картина заболевания типична, поэтому диагноз не вызывает затруднения. Его ставит уролог на основании анамнеза, осмотра пациента, лабораторного минимума с использованием самых современных медицинских приборов:
- Ректальное исследование железы, взятие секрета на исследование (посев с определением чувствительности к антибиотикам).
- ОАК, ОАМ, бактериальный посев мочи.
- Мазок на ЗППП, УГИ-исследование.
- Суточный мониторинг ритма мочеиспусканий, измерение скорости мочеиспускания (урофлоуметрию).
- Для дифференциальной диагностики осуществляют УЗИ или ТРУЗИ.
- При необходимости исключить онкологию берут биопсию, проводят урографию, определяют ПСА – простатический специфический антиген.
- Для диагностики бесплодия назначается спермограмма – анализ эякулята для констатации фертильности мужчины.
На основании результатов обследования пациента составляется индивидуальная схема комплексного лечения простатита. При назначении препаратов учитывают форму патологии, наличие сопутствующих заболеваний. Решение о том, где проводить терапию (в стационаре или амбулаторно) принимает врач. Курс лечения проходит при тщательном лабораторном контроле результатов.
Одним из наиболее современных центров лечения простатита являются клиники ГК «Мать и Дитя». Поскольку проблема бесплодия теснейшим образом связана с воспалительными урологическими заболеваниями, врачи–профессионалы уделяют этой проблеме огромное внимание.
В клиниках «Мать и дитя» у каждого пациента есть возможность пройти полный цикл специального обследования, получить психологическую поддержку, пролечиться препаратами последнего поколения, используемыми в этой сфере, познакомиться с самыми новыми методиками лечения воспаления простаты. Не последнее место в комплексной терапии простатита занимает и вопрос эффективной реабилитации пациентов, диспансерного наблюдения, профилактики.
Лечение острого простатита
Острый простатит требует постельного режима, специальной, бессолевой диеты, полового покоя.
Методы курсового лечения:
- Самой результативной в лечении простатита является этиотропная терапия. Если в основе простатита – инфекция, приоритетен курс антимикробных средств, который снимает проявления воспаления.
- Болевой синдром купируют анальгетиками, спазмолитиками, ректальными свечами, микроклизмами с тёплыми растворами обезболивающих препаратов. Возможно применение НПВП.
- Доказали свою эффективность иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, энзимы, витаминные комплексы, сочетание микроэлементов.
- Физиотерапевтические методы возможны только в подострой стадии заболевания. Они улучшают микроциркуляцию, повышают иммунитет: УВЧ, СВЧ, электрофорез, лазер, магнитотерапия.
- Массаж – ещё один эффективный метод воздействия на простату. Он открывает протоки, нормализуют кровообращение органов мошонки, малого таза.
- Острую задержку фильтрата почек можно скорректировать катетеризацией, троакарной цистостомой.
- Гнойный процесс подразумевает хирургическое вмешательство.
- Консультации психолога.
Лечение хронического простатита
При длительном, курсовом (не менее месяца) воздействии на простату 100% гарантии излеченности нет. Приоритет за фито препаратами, иммунокоррекцией, сменой бытовых привычек:
- Фито препараты (например, Ликопрофит) широко распространены в урологической практике. Они способны накапливаться в месте наиболее активного патологического процесса, защищать клетки от окисления, выводить свободные радикалы, препятствовать разрастанию ткани железы.
- Антибактериальная терапия подбирается индивидуально, на основе чувствительности микробов к лекарствам.
- Препараты, повышающие иммунитет, не только помогают справиться с простатитом, они ещё корректируют негативное действие антибиотиков, нарушающих функцию иммунной системы.
- Болевой синдром купируется назначением альфа-адреноблокаторов, миорелаксантов.
- Массаж простаты позволяет механически удалить «лишний» секрет железы через уретру, улучшить кровообращение, свести к минимуму застойные явления.
- Физиотерапия: лазер, магнит, ультразвук, ионофорез, сидячие тёплые ванны или микроклизмы с травами.
- В тяжёлых случаях показано внутривенное введение жидкостей с диуретиками. Это стимулирует обильное выделение мочи, профилактирует симптомы интоксикации, развитие восходящего цистита, пиелонефрита.
- При запорах практикуют слабительные растительного происхождения.
- Урологом, психологом совместно с пациентом разрабатывается индивидуальная долгосрочная программа режима дня, необходимого отдыха, рациона питания, дозированных физических нагрузок, половой активности.
- В случае резистентности хронического процесса к проводимой терапии, блокировки оттока мочи назначают хирургическое вмешательство: удаление всех поражённых тканей (трансуретральная резекция простаты) или полное удаление железы с окружающими тканями (простатэктомия). Практикуется в исключительных случаях, чревата импотенцией, недержанием мочи. Молодым людям не проводят операции, поскольку это может стать причиной бесплодия.
Профилактика
Для предупреждения возникновения неприятного для мужчин заболевания нужно устранить провоцирующие факторы и соблюдать простые правила:
- Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
- Не переохлаждаться.
- Пить не менее 1,5-2 л воды в день.
- Укреплять иммунитет, много гулять пешком, закаливаться.
- Заниматься физкультурой и спортом, посещать фитнес клубы.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Практиковать регулярную половую жизнь с постоянным партнёром.
- Регулярно наблюдаться у врача уролога.
Записаться на прием в клиники «Мать и дитя» можно по телефону call-центра +7 800 700 700 или в форме обратной связи на сайте.
Источник