Лечение простатита побочные эффекты
Лекарства от простатита: препараты и их описание
Простатит – это заболевание, которым, согласно статистике, страдает каждый десятый мужчина. Диагностируется патология преимущественно в возрасте 30–50 лет.
Многие мужчины стесняются говорить о появившихся симптомах простатита врачу, что приводит к переходу заболевания в хроническую форму, усложняет лечение и оборачивается проблемами с репродуктивной функцией. Важно начать терапию на начальной стадии патологического процесса.
О том, какие лекарства от простатита у мужчин чаще всего назначаются и считаются наиболее эффективными, далее.
Что такое простатит
Простатит – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в предстательной (семенной) железе. Железа выполняет ряд важнейших функций, одна из которых – производство специфического секрета эякулята, обеспечивающего защиту и питание сперматозоидов. В составе жидкости содержатся ферменты, белки, жиры, гормоны, без которых половая система не сможет нормально выполнять свою работу.
Ещё одной важнейшей функцией простаты является разжижение спермы, благодаря чему сперматозоиды становятся подвижнее и с большей долей вероятности достигнут своей цели.
Если в предстательной железе запускается воспалительный процесс, её работа нарушается. При этом мужчина ощущает характерные симптомы.
Причины и признаки воспаления простаты
Главным источником развития простатита является проникновение инфекции и застойные процессы в тканях семенной железы. Попадают бактерии и микробы в простату из:
- мочеполовых органов;
- удалённых хронических очагов инфекции с током крови (кариес, гайморит, синусит, грипп, пневмония, ангина, фурункулёз);
- близлежащих воспалённых органов (воспалённой прямой кишки) и т. д.
Факторы, предшествующие развитию болезни:
- долгое воздержание от полового акта;
- ношение слишком тесной одежды;
- алкоголизм, курение, наркомания;
- частые прерывания полового акта;
- неполноценная эякуляция;
- нерегулярная половая жизнь;
- гиподинамия;
- частые запоры;
- состояния, угнетающие иммунитет (стрессы, неправильное питание, недосыпание);
- однократное или постоянное переохлаждение;
- наличие хронических инфекций (бронхит, тонзиллит, холецистит);
- сильное сексуальное возбуждение, после которого не следует половой акт;
- перенесённые урологические болезни (цистит, уретрит);
- перенесение половых инфекций (гонорея, трихомониаз).
Провоцировать развитие болезни может также гиперплазия, или аденома простаты, с доброкачественным течением. Кроме того, предрасполагающим фактором в появлении простатита являются травмы промежности. Часто таковые наблюдаются у мотоциклистов, автомобилистов, велосипедистов и т. д.
Стоит отметить, что бактериальный простатит диагностируется в 8 раз реже, чем неинфекционный. Основной причиной последнего является застой в железе. Это приводит к затруднению циркуляции крови по мелким сосудам, отёку тканей простаты, усиленному свободнорадикальному окислению липидов. Все эти процессы создают условия для воспаления и возникновения сильной боли в промежности и половых органах.
В период обострения простатита у мужчин наблюдается:
- учащённое мочеиспускание;
- моча может выходить с примесями крови, гноя;
- психические нарушения – раздражительность, недосыпание, беспокойство;
- нарушение процесса мочеиспускания – может быть затруднено, болезненно;
- боль в области мошонки, прямой кишки и полового члена;
- нарушение эрекции.
При обострении может незначительно повышаться температура тела.
Фармакологические группы препаратов от простатита
Есть следующие фармакологические группы медикаментов для лечения простатита:
- Антибактериальные препараты от простатита (Ципрофлоксацин, Азитромицин). Назначаются для ликвидации патогенной микрофлоры. С помощью активных веществ, входящих в состав лекарств, уничтожаются возбудители, спровоцировавшие инфекционный процесс. Принимаются антибиотики в обострённой стадии и в период ремиссии болезни.
- Альфа-аденоблокаторы (Тамсулозин, Омник). Эту группу препаратов врачи назначают, когда нужно улучшить уродинамику, облегчить отток мочи у пациента, уменьшить вероятность последствий гиперплазии.
- Спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин, Баларгин). Такие лекарства для лечения простатита назначаются при болях для расслабления гладких мышц простаты, улучшения циркуляции крови.
- Нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом (Мидокалмом, Нимесулид, Мелоксикам, Диклофенак). Такие препараты для лечения простатита назначаются при болях, резях, повышенном тонусе мускулатуры промежности, проблемах при мочеиспускании, воспалительном процессе.
- Анальгетики (Андипал, Анальгин, Диклофенак). Купируют боль. Назначаются в виде таблеток, ректальных свечей, инъекций.
- Фитопрепараты (Простамол Уно, Простата-Форте, Простанорм). В состав лекарств входят только натуральные растительные компоненты. Назначаются в комплексе с медицинскими препаратами. Предназначены для устранения боли, воспаления, снятия психического напряжения. Назначаются как при хронической форме, так и при обострении (в комплексе с другими лекарственными средствами).
- Гормональные лекарства от простатита (Андрокур, Флутамил). Устраняют воспалительный процесс, уменьшают отёчность железы, нормализуют процесс мочеиспускания.
Основные лекарственные препараты для лечения простатита и аденомы простаты
Далее мы подробнее опишем препараты, которые чаще всего назначаются врачами при простатите, и являются наиболее эффективными в борьбе с болезнью.
Аденорм
Аденорм – препарат, который назначается для лечения доброкачественно протекающей гиперплазии (аденомы) простаты. Относится к группе альфа-аденоблокаторов. Выпускается в виде капсул. Главным действующим веществом лекарства является гидрохлорид тамсулозина. Этот компонент способствует снижению тонуса гладких мышц предстательной железы.
Аденорм не применяется:
- в детском возрасте;
- при тяжёлой недостаточности печени;
- при постуральной гипотензии (снижение давления в положении стоя).
Препарат при неконтролируемом приёме и несоблюдении противопоказаний может привести к таким нежелательным эффектам:
- головокружению;
- риниту;
- сыпи на коже, сопровождающейся зудом и покраснением;
- астеническому синдрому;
- резкому снижению артериального давления;
- сильному сердцебиению.
Частота применения Аденорма – 1 раз в сутки. Капсула запивается большим количеством воды. Приём должен осуществляться в утреннее время перед едой.
При приёме препарата, особенно в первые дни, следует быть осторожными тем, кто работает со сложными механизмами и водит автомобиль.
Базетам
Базетам назначается при дизурических симптомах, которые наблюдаются в мочевыводящих путях при доброкачественном течении гиперплазии простаты. Выпускается в форме капсул. Относится к группе альфа-адреноблокаторов. Главным действующим компонентом Базетама является гидрохлорид тамсулозина. После приёма препарата снижается тонус гладких мышц простаты и мочевого пузыря. Благодаря этому нормальный процесс мочеиспускания возобновляется, болевые ощущения устраняются.
Среди побочных эффектов, которые вызывает Базетам, можно отметить головокружение, головную боль, предобморочное состояние, тахикардию, ринит, тошноту, рвоту, боль в животе.
К противопоказаниям относят тяжёлые почечные и печёночные поражения, наличие постуральной гипотензии.
Принимается Базетам в утреннее время, желательно, перед завтраком. Частота приёма – не более одного раза в день. Курс лечения – 12-14 дней.
Пепонен Актив
Пепонен Актив – препарат растительного происхождения, в составе которого содержится масло семян тыквы. Назначается для лечения простатита и его профилактики.
Основное действующее вещество восстанавливает функции предстательной железы за счёт противовоспалительного действия и улучшения микроциркуляции. Кроме того, вещества, входящие в состав масла тыквенных семечек, противостоят выработке гормона – дигидротестостерона, который несёт ответственность за рост простаты, улучшают работу почек и печени, очищают кишечник от шлаков и токсинов.
Применять Пепотен Актив следует 3 раза в день по 1 капсуле после употребления пищи. Капсулы запиваются большим количеством воды. Курс лечения – 1 месяц.
Побочные действия после приёма лекарственного препарата отмечаются редко. В основном реакция наблюдается со стороны ЖКТ – тошнота, боль в животе, изжога. Если препарат принимается длительно, возможно расстройство стула.
К противопоказаниям относят язву слизистой ЖКТ в стадии обострения, желчекаменную болезнь.
Пепонен
Пепонен назначается при функциональных нарушениях в мочеиспускательном канале при аденоме простаты. Выпускается препарат в виде капсул. Главным компонентом лекарства является масло семян тыквы.
Пепонен хорошо переносится пациентами. Лишь иногда встречается аллергическая реакция на основной действующий компонент. Кроме того, в редких случаях при слишком длительном приёме лекарства наблюдается послабление стула.
Противопоказаний у препарата нет, кроме индивидуальной непереносимости к маслу тыквенных семечек.
Принимать Пепонен следует трижды в день по 1-2 капсулы не зависимо от приёма пищи. Продолжительность терапии устанавливается лечащим доктором.
Простамед
Простамед – это растительный препарат, которым проводится лечение простатита в хронической стадии, гиперплазии предстательной железы, сопровождающейся нарушением мочеиспускания. В состав лекарства входят:
- порошок тыквенных семян;
- экстракт золотарника;
- экстракт осиновых листьев;
- тыквенный глобулин.
Выпускается препарат в таблетках. Простамед хорошо переносится пациентами, поскольку имеет растительный состав. Лишь изредка можно отметить аллергические реакции на составляющие лекарства.
Принимают Простамед 3 раза в день по 2-4 таблетки. Продолжительность терапии – 12 недель.
Простата Плюс
Простата Плюс является биологической активной добавкой к пище для мужчин, страдающих заболеваниями предстательной железы. Выпускается в виде таблеток. В состав средства входят:
- порошок семян тыквы;
- селен;
- цинк;
- пектин цитрусовый;
- экстракт крапивы;
- ликопин, полученный из томатов;
- экстракт плодов африканской пальмы;
- экстракт коры африканской сливы.
Принимать Простату Плюс необходимо в одно и то же время единожды в сутки во время приёма пищи, запивая водой. Длительность приёма – 30 дней. Лекарство от простатита хорошо переносится мужчинами и не вызывает побочных эффектов. В единичных случаях у пациентов отмечается аллергическая реакция на составляющие препарата.
Флосин
Флосин относят к группе альфа-адреноблокаторы. Основным элементом служит гидрохлорид тамсулозина. Лекарство устраняет дизурические симптомы в виде задержки мочи, частого мочеиспускания, болезненности в процессе мочеиспускания, которые вызваны доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Основной действующий компонент способствует расслаблению гладких мышц простаты, улучшению оттока мочи, проходимости мочевыводящих путей, снятию спазма, боли и устранению раздражения.
Принимается препарат единожды в день утром. Капсула запивается стаканом воды и не разжёвывается. Принимается Флосин после завтрака.
К побочным эффектам относят:
- головную боль, тошноту, головокружение, падение артериального давления;
- тахикардию;
- ринит;
- сыпь на коже, крапивницу;
- запор;
- нарушение эякуляции;
- астению.
Противопоказано принимать Флосин людям с тяжёлой недостаточностью печени, ортостатической гипотензией, чувствительностью к действующим компонентам.
Хомвио Простан
Хомвио Простан – препарат растительного происхождения, назначающийся при заболеваниях простаты и мочеполовой системы у мужчин. Средство устраняет болевые ощущения, снимает воспалительный процесс, убирает спазмы.
Основными показаниями к применению препарата являются:
- доброкачественная гиперплазия простаты;
- воспалительные заболевания органов мочеполовой системы;
- хроническая и острая задержка мочи;
- энурез, пиелонефрит;
- почечная колика;
- мочекаменная болезнь.
Выпускается лекарство от простатита в виде капель. За один раз нужно принять 5-15 капель. Частотность употребления препарата – 3 раза в день. Длительность лечения зависит от патологического процесса, но должна быть не менее 6 недель. Хомвио Простан нужно пить спустя полчаса после или до еды, медленно рассасывая во рту.
К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов лекарства и детский возраст до 12 лет. Что касается нежелательных реакций, они редко проявляются и только в виде аллергии.
Как выбрать препарат
Выбирать лекарственные препараты при простатите нужно в зависимости от формы заболевания. При обострении в первую очередь назначаются антибиотики. Чем раньше начать принимать антибактериальные средства, тем быстрее исчезнет симптоматика и тем меньше вероятность осложнений и перехода болезни в хроническую стадию.
Если болезнь сопровождается тянущими болями в области органов мочеполовой системы, психическими нарушениями в виде раздражительности, беспокойства, бессонницы, сексуальными расстройствами. В этом случае следует принимать лекарства, улучшающие кровообращение, устраняющие боль, воспалительный процесс, проблемы с психикой. Для этих целей назначаются:
- анальгетики;
- спазмолитики;
- НПВП;
- антибактериальные препараты (при частых обострениях);
- иммуномодуляторы;
- успокоительные средства на растительной основе.
В любом случае назначать препараты от простатита может только доктор после обследования. Самостоятельное лечение может привести к тяжёлым последствиям, одним из которых является бесплодие.
Источник: МКБ-10
Источник: В.А. Молочков, И.И. Ильин. Хронический уретрогенный простатит. — Москва: Медицина, 1998.
Тарасов Сергей Богданович
Врач-уролог высшей квалификационной категории
——————————————————————————————————-
Отзывы пациентов
Андрей, 47 лет: Назначили препарат Простамед, когда не мог нормально сходить в туалет. При этом ощущалось, будто мочевой пузырь переполнен, а в процессе мочеиспускания мочи выходило, буквально, несколько капель. С этой проблемой обратился к врачу. После ряда исследований оказалось, что у меня гиперплазия простаты. Принимал препарат на протяжении месяца по 2 таблетки 3 раза в день. После сдачи очередных анализов доктор сказал, что иду на поправку. Теперь принимаю другие препараты для лечения простатита. Я так понял, что Простамед назначается на начальном этапе заболевания.
Николай, 42 года: Мне назначил доктор препарат Базетам, когда обратился в больницу с жалобой на рези при мочеиспускании. При этом вроде бы очень хочется в туалет, а по факту – ничего не выходит и болит при напряжении. После сдачи анализов поставили диагноз простатит и назначили лечение. Пью уже вторую неделю. Иду на поправку. Болей практически не ощущаю, процесс мочеиспускания наладился. Правда, в интернете начитался отзывов. Один мужчина написал, что после длительного приёма лекарства у него обнаружили онкологию простаты. Страшновато.
Источник
Что такое простатит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лелявин К. Б., уролога со стажем в 26 лет
Автор статьи: Лелявин К. Б. Уролог, стаж 26 лет Дата публикации 2017-10-12 |
Определение болезни. Причины заболевания
Простатит — это воспалительный процесс ткани предстательной железы.
Предстательная железа относится к мужской репродуктивной системе. Это структура, которая находится перед прямой кишкой и под мочевым пузырём, окружая уретру. Именно поэтому, когда предстательная железа воспаляется, она сдавливает мочеиспускательный канал, что в дальнейшем приводит к различным проблемам с мочеиспусканием. Основная функция простаты — это выработка секрета (жидкости), который входит в состав спермы и разжижает её для обеспечения нормальной подвижности сперматозоидов.
Простатит как заболевание встречается в практике врача-уролога наиболее часто. Он может возникнуть внезапно (остро) или постепенно, а проявления его бывают постоянными и длительными (хроническими). Хроническая форма распространена гораздо больше, чем острая.
Очень часто патологические состояния предстательной железы, например, онкологические заболевания или доброкачественная гиперплазия, выявляются у пожилых пациентов. Коварное же отличие простатита состоит в том, что ему подвержены мужчины любого возраста (как правило, от 30 до 50 лет).
Причины развития простатита бывают бактериальные (инфекционные) и небактериальные (неинфекционные). Инфекционный (бактериальный) простатит более всего распространён у представителей мужского пола в возрасте до 35 лет. Чаще всего эту форму заболевания вызывают грамотрицательные организмы, особенно энтеробактер (Enterobacter), кишечная палочка (Escherichia coli), серрация (Serratia), псевдомонады (Pseudomonas) и протей (Proteu), а также инфекции, передающиеся половым путём, например, гонококк (Neisseria gonorrhoeae) и хламидия (Chlamydia trachomatis) и другие. Крайне редко простатит может возникнуть из-за микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis).
Основные причины хронического небактериального простатита:
- повышенное простатическое давление;
- мышечная боль в области таза;
- эмоциональные расстройства;
- аутоиммунные нарушения (антитела, производимые, чтобы бороться с инфекцией, иногда по какой-то причине атакуют клетки предстательной железы);
- физическая активность;
- подъём тяжестей и др.
Симптомы простатита
Три основные формы воспаления предстательной железы (категория I, II и III) объединяет наличие:
- болевых ощущений в области поясницы;
- ощущения дискомфорта при перистальтике кишечника;
- боли в промежности или тазовой области;
- нарушений в работе нижних мочевыводящих путей.
«Синдром боли предстательной железы» диагностируется у пациентов, которые жалуются на хроническую боль в области предстательной железы, при этом инфекционный (бактериальный) возбудитель заболевания не диагностирован. Если стандартное современное обследование не установило, что хроническая боль продуцируется предстательной железой, тогда мы имеем дело с синдромом хронической тазовой боли (термин употребляется с 2003 года).
Основные симптомы со стороны нижних отделов мочевыводящих путей при наличии простатита и синдрома хронической тазовой боли:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- затруднённое мочеиспускание, т.е. слабая струя и необходимость «натуживания»;
- боль или её усиление при мочеиспускании.
При наличии синдрома хронической тазовой боли качество жизни мужчины существенно снижается, так как этот синдром иногда приводит к различным расстройствам психологического и сексуального характера:
- повышенной утомляемости;
- ощущению беспомощности;
- эректильной дисфункции;
- болезненной эякуляции;
- боли после секса и др.
Патогенез простатита
Мужчины с диагностированным хроническим бактериальным простатитом отмечают симптомы периодического свойства, которые нарастают и ослабевают. При обострении отмечается боль и дискомфорт, большей частью в основании полового члена, вокруг и/или выше анального отверстия, чуть выше лобковой кости и/или в нижней части спины, распространяясь на половой член и яички. Дефекация тоже становится болезненной. Иногда развиваются признаки инфицирования нижних отделов мочевыводящей системы: жгучая боль и учащённое мочеиспускание, частые позывы. Эти симптомы можно спутать с проявлениями острого бактериального простатита, однако у него обычно бывает внезапное начало, озноб, лихорадка, слабость, боль по всему телу, в нижней части спины, а также в половых органах, частое и болезненное мочеиспускание, боль при семяизвержении. Если обнаружились подобные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу.
При хроническом небактериальном простатите/синдроме хронической тазовой боли присутствует ощущение постоянного (хронического) дискомфорта или боли в нижней части спины, в основном у основания полового члена и вокруг анального отверстия, беспокоящие как минимум три месяца. Несмотря на многочисленные исследования, причина этого типа хронического простатита до конца не изучена (основные моменты мы перечислили выше). Болезненные ощущения локалуются в одном «органе-мишени» или нескольких тазовых органах. Чаще всего при хроническом небактериальном простатите/синдроме хронической тазовой боли болевые ощущения локализуются в предстательной железе (46%).
Классификация и стадии развития простатита
Существует четыре основные категории (типа) простатита:
- острый бактериальный простатит (категория I);
- хронический бактериальный простатит (категория II);
- хронический небактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (СХТБ) (категория III), может быть воспалительный СХТБ (категория III А) или не воспалительный СХТБ (категория III В);
- бессимптомный воспалительный простатит, гистологический простатит, выявленный в результате биопсии простаты (категория IV).
Классификация национального Американского института здоровья
I тип (острый бактериальный простатит) — острая инфекция предстательной железы: симптомы заболевания возникают внезапно. Озноб, лихорадка, боль по всему телу, слабость, боль в нижней части спины и в области половых органов, частое, болезненное мочеиспускание, боль при эякуляции. Возможными симптомами острого бактериального простатита могут быть кровь в моче и/или сперме. Встречается редко. Эффективно лечится антибиотиками.
II тип (хронический бактериальный простатит) — хроническая или рецидивирующая инфекция предстательной железы: то же, что и при остром простатите, но симптомы появляются постепенно и менее выражены. Может потребоваться несколько курсов антибиотикотерапии.
III тип (хронический небактериальный простатит и синдром хронической тазовой боли): нет доказательств наличия инфекции.
Тип III A: наличие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/3-й порции мочи, полученной после массажа простаты.
Тип III B: отсутствие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/3-й порции мочи, полученной после массажа простаты. Боль в нижней части спины и области половых органов, частые позывы к мочеиспусканию; затруднённое мочеиспускание (часто ночью), жжение или болезненное мочеиспускание и эякуляция. Представляет около 90% всех случаев простатита; нет известных причин и клинически доказанных методов лечения.
IV тип (бессимптомный воспалительный простатит): иногда увеличено количество лейкоцитов в крови. Лечение не требуется. Обнаруживается при биопсии простаты.
Осложнения простатита
При воспалительном поражении предстательной железы в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные органы: семенной бугорок, куперовы железы, семенные пузырьки, задняя уретра. Инфекция может проникать одновременно в предстательную железу и окружающие её органы.
Везикулит — воспаление семенных пузырьков. Боли локализуются в области паха и глубоко в тазу, отдаваясь в крестец. Боль, как правило, носит односторонний характер, так как оба семенных пузырька поражаются в разной степени. Везикулит может протекать бессимптомно. Единственной жалобой больных может быть наличие крови в сперме. Отмечается также периодическая пиурия (гной в моче) и пиоспермия (гной в сперме).
Задний уретрит, колликулит (воспаление семенного бугорка). При простатите инфекция проникает в семенной бугорок, это объясняется близостью желёзок предстательной железы к выводным протокам.
Абсцесс предстательной железы. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие простатит, также могут спровоцировать абсцесс предстательной железы. Это тяжёлое септическое заболевание сопровождается слабостью, повышением температуры, ознобами с проливными потами. В некоторых случаях наблюдаются нарушения сознания и бред. Больному необходима госпитализация.
Склероз предстательной железы. Это позднее осложнение простатита, в основе которого — замещение ткани предстательной железы рубцами (соединительнотканное перерождение, то есть склероз), приводящее к тому, что железа сморщивается, уменьшается в размерах и полностью утрачивает свою функцию. Как правило, склеротические симптомы развиваются спустя долгое время после начала воспалительного процесса в предстательной железе.
Кисты предстательной железы. Эти образования могут способствовать образованию камней в предстательной железе. Наличие инфекции в кисте может привести к абсцессу простаты. Диагностировать кисту простаты с помощью метода ультрасонографии несложно. Их также можно выявить путём пальцевого ректального обследования.
Камни предстательной железы. Встречаются довольно редко. Причины заболевания до конца не выяснены, но большинство специалистов сходятся во мнении, что они возникают в результате длительного воспалительного процесса в предстательной железе. Камни бывают одиночными и множественными, диаметром от 1 до 4 мм. Крупные камни можно встретить редко. Камни закупоривают желёзки, из-за чего секрет в них застаивается, желёзки перерастягиваются, образуются отдельные кисты, в которые попадает инфекция. Больным с камнями в предстательной железе приходится сталкиваться с постоянными тупыми болями в промежности, которые распространяются на головку полового члена, частые позывы к мочеиспусканию, которое становится затрудненным и болезненным.
Нарушение эрекции. Это расстройство переносится мужчинами особенно болезненно.
Диагностика простатита
Появление первых признаков воспаления предстательной железы требует немедленного обращения к врачу. Уролог исключит многие заболевания, имеющие схожие проявления, и определит, к какой категории (типу) относится заболевание. Перед тем, как выбрать лечение, специалист проведёт необходимые обследования и предложит пройти оценочное тестирование.
Обследование будет включать:
- пальцевое ректальное исследование железы, чтобы определить степень увеличения простаты и её консистенцию;
- анализы секрета простаты, мочи и/или эякулята;
- выявление урогенитальной инфекции;
- ультразвуковое исследование мочевыводящей системы (почек, простаты, мочевого пузыря с определением остаточной мочи);
- уродинамическое исследование.
После того, как врач выявил подозреваемую причину заболевания, он порекомендует курс лечения.
Необходимо помнить, что стандартными методами только в 5-10% случаев удаётся выявить инфекцию, которая в итоге приводит к простатиту.
Лечение простатита
Ведущая роль в лечении патологии отводится антибиотикам. Современная терапия обычно эффективна, хотя симптомы иногда могут возвращаться. Какой антибактериальный препарат выберет врач, зависит от того, какие именно бактерии вызвали заболевание. Для большинства мужчин, у которых выявлен простатит, уролог назначает пероральные антибактериальные препараты, которые нужно принимать курсом в течение четырех-шести недель. Хронический или рецидивирующий простатит придётся устранять дольше. При тяжёлых симптомах может потребоваться госпитализация, и, возможно, будет назначен внутривенный курс антибиотиков. Как правило, это происходит в том случае, когда поставлен диагноз «острый бактериальный простатит». Тем, кто жалуется в основном на затруднённое мочеиспускание, врач выписывает альфа-адреноблокаторы. Эти лекарства способствуют облегчению мочеиспускания и расслаблению мышц предстательной железы и мочевого пузыря. Некоторым пациентам назначают препараты для снижения уровня гормонов, которые могут помочь сократить размер железы и уменьшить чувство дискомфорта. Мышечные релаксанты помогут облегчить боль, вызванную отёчной простатой, оказывающей давление на соседние мышцы. При наличии болевых ощущений могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты.
При хроническом простатите категорий II, III А и III В можно дополнительно использовать физиотерапевтические методы:
- массаж предстательной железы;
- лазеротерапию;
- микроволновую гипертермию и термотерапию;
- электростимуляцию модулированными токами накожными или ректальными электродами и др.
Эффективность и безопасность данных методов лечения находятся ещё в стадии изучения.
Лечение синдрома хронической тазовой боли требует отдельного рассмотрения.
Бессимптомный воспалительный простатит (категория IV) лечить не нужно, если только пациент не планирует оперировать предстательную железу. В этом случае больному проводится профилактический курс антибиотикотерапии.
Прогноз. Профилактика
К сожалению, не у всех мужчин с диагностированным простатитом удаётся определить причину, вызвавшую развитие патологического состояния, и тем не менее, они могут предпринять ряд шагов, чтобы попытаться уменьшить вероятность возникновения простатита. Те же действия могут помочь контролировать уже имеющиеся симптомы:
- Оставайтесь гидратированными. Обильное питье приводит к частому мочеиспусканию, тем самым способствует вымыванию из простатической части уретры инфекционных агентов.
- Регулярно опорожняйте мочевой пузырь.
- Избегайте раздражения уретры. Ограничьте потребление кофеина, пряных продуктов и алкоголя.
- Уменьшите давление на простату. Мужчинам, которые часто катаются на велосипеде, необходимо использовать разделённое сиденье, для уменьшения давления на область предстательной железы.
- Оставайтесь сексуально активными.
Список литературы
- Hua LX, Zhang JX, Wu HF, et al. [The diagnosis and treatment of acute prostatitis: report of 35 cases]. Zhonghua Nan Ke Xue 2005 Dec;11(12):897-9. [Article in Chinese]
- Schneider H, Ludwig M, Hossain HM, et al. The 2001 Giessen Cohort Study on patients with prostatitis syndrome – an evaluation of inflammatory status and search for microorganisms 10 years after a first analysis. Andrologia 2003 Oct; 35(5):258-62.
- Schaeffer AJ. Prostatitis: US perspective. Int J Antimicrob Agents 1999 May;11(3-4):205-11.
- Krieger JN, Nyberg L Jr, Nickel JC. NIH consensus definition and classification of prostatitis. JAMA 1999 Jul;282(3):236-7.
- Engeler D., Messelink E.J., Baranowski A.P. et al. Chronic Pelvic Pain / European Association of Urology, 2016
- Pickard R., Bartoletti R., Bjerklund-Johansen T.E. et al. Urological Infections / European Association of Urology, 2016
- Zermann DH, Ishigooka M, Doggweiler R, et al. Neurourological insights into the etiology of genitourinary pain in men. J Urol 1999 Mar;161(3):903-8.
Источник