Лечение простатита не помогло
365 просмотров
3 марта 2020
Добрый день.Мне 39 лет.На протяжении 2 лет беспокоят боли в промежности,яичках разнообразного характера.Мочеиспускание не нарушено,в туалет не гоняет.Немного струя хуже.Больше нарушения половой функции-ухудшение эрекции,тухлый оргазм,сперма еле вытекает,неприятные ощущения,жжение в промежности после полового акта.Иногда в конце мочеиспускания,если сильно натужиться,выходит белая слизь,которая не растворяется в воде,как белок яичный.Зппп нет, роста флоры в посевах секрета,спермы,мочи нет.Прошел несколько курсов лечения а/б(Супракс,Ципролет,Леволет)плюс разные свечи (Простатите,Малавиит,Аденопроссин),Простакор-не помогает.Трузи вроде тоже без патологии,но последний уролог сказал что есть следы восполнения.Было кратковременное улучшение летом на пару недель.На тот момент ничего не принимал где то около месяца(после месячного курса Ципролета).Тогда я попробовал Тадалафил,и часто занимался сексом с супругой.После мне стало легче:ушли все симптомы,хорошая эрекция,сперма стреляла.Потом все по новой.Мне все хуже.
Подскажите,что делать дальше.Может есть возбудитель,который не высевается?Какие то другие анализы?
Хронические болезни: Нет
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Уролог
Здравствуйте. Сейчас утренние эрекции сохранены? Половая жизнь регулярная?
Денис, 3 марта
Клиент
Галина, стараюсь поддерживать регулярную.Утренние эрекции все реже.
Уролог
Гормональный фон проверяли? Есть ли лишний вес?
Денис, 3 марта
Клиент
Галина, не проверял.Лишнего веса нет.
Уролог
Сдайте трёхстаканную пробу мочи. Подготовленные ёмкости обязательно нужно пронумеровать. Вы собираете мочу в три разные стерильные контейнеры в течение одного акта мочеиспускания. В 1 баночку собирается –1/4 часть, во 2 баночку – самую большую часть, а остатки – в 3 баночку. Это необходимо для определения на каком уровне воспаление, если в какой – то из баночки подтвердиться наличие воспалительного процесса.
Можете начать курс лечения – свечи с индометацином 100 мг по 1 свече в прямую кишку на ночь 10 дней, затем свечи Простатилен 30 мг по 1свече в прямую кишку 10дней, Эскузан по 15 капель * 3 р/д 20 дней, омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром 1 месяц, простамол Уно по 1к * 1 раз в день во время еды 3 месяца. Для повышения потенции – тадалафил – сз 20 мг за 30 минут до предполагаемого полового акта.
Уролог
Рекомендую сдать кровь на гормоны до 10 часов утра (общий тестостерон, ГСПГ (секс – гормон) – глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол. Также сдайте утром натощак б/х анализ крови на глюкозу, липидограмму.
Денис, 3 марта
Клиент
Галина, мне кажется на другом уровне причина.Меня больше беспокоят боли,иногда довольно интенсивные.И нарушение процесса эякуляции,точнее ,как бы это сказать ,вообщем не сокращается та мускулатура которая участвует в выбросе спермы.Произойдет что то невнятное,сперма вытечет,после этого усиливается жжение в промежности.
Уролог
Когда было последнее обследование у уролога? Сдавали ли Вы секрет предстательной железы на посев с чувствительностью к антибиотикам или эякулят на посев?
Денис, 3 марта
Клиент
Галина, у уролога был в ноябре.Посев эякулята делал,роста нет, чувствительность не определяли.
Уролог
А секрет предстательной железы сдавали?
Денис, 3 марта
Клиент
Галина, сдавал.Роста нет.
Уролог
После посещения уролога в ноябре Вам был назначен курс лечения?
Денис, 3 марта
Клиент
Галина, Малавиит,Аденопроссин и Ликопрофит.Никакого эффекта.
Уролог
Сейчас какие – то препараты принимаете? Жена обследовалась у гинеколога, сдавала мазки на микрофлору, ПЦР на ИППП?
Денис, 3 марта
Клиент
Галина, сейчас не принимаю.У жены все чисто.
Уролог
Симптоматика простатита, также вовлечён в воспалительный процесс семенной бугорок – колликулит. Не было ли изменения цвета спермы? Сдайте трёхстаканную пробу мочи. Подготовленные ёмкости обязательно нужно пронумеровать. Вы собираете мочу в три разные стерильные контейнеры в течение одного акта мочеиспускания. В 1 баночку собирается –1/4 часть, во 2 баночку – самую большую часть, а остатки – в 3 баночку. Это необходимо для определения на каком уровне воспаление, если в какой – то из баночки подтвердиться наличие воспалительного процесса.
Можете начать курс лечения – свечи с индометацином 100 мг по 1 свече в прямую кишку на ночь 10 дней, затем свечи Простатилен 30 мг по 1свече в прямую кишку 10дней, Эскузан по 15 капель * 3 р/д 20 дней, омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром 1 месяц, простамол Уно по 1к * 1 раз в день во время еды 3 месяца. Для повышения потенции – тадалафил – сз 20 мг за 30 минут до предполагаемого полового акта. Рекомендую повторить в другой лаборатории сдачу секрета предстательной железы с определением чувствительности к антибиотикам и посев эякулята также. Затем добавить к лечению антибактериальный препарат, который подбираться будет по результату чувствительности.
И по поводу сдачи ПЦР на ИППП – Вы сдавали на весь перечень инфекций? Необходимо прикрепить анализ к вопросу.
Денис, 3 марта
Клиент
Галина, лаборатория,которая делает данные анализы у нас к сожалению одна.Добавил результаты анализов.Также сдавал двухстаканную пробу-без патологии.Примесей в сперме не замечал,разве что она стала гуще,комками.
Уролог
Анализы за 2019г., Вам рекомендовано повторить обследование. Сдайте общий анализ мочи, лучше трёхстаканную пробу, общий анализ крови, мазок на флору из уретры, секрет предстательной железы с определением чувствительности к антибиотикам, посев эякулята, ТРУЗИ предстательной железы. Возможно из – за вовлечения семенного бугорка потребуется уретроскопия, но это уже на приёме у врача решается очно.
Хирург
Здравствуйте , Денис !
Все Ваши исследования датированы 2019 – 2018 гг , свежих результатов нет ?
Денис, 3 марта
Клиент
Яков, здравствуйте.да в основном 19.В 18 обратился впервые.Сдавал на ЗППП.В феврале этого года сдал только мочу на посев.Роста не было.
Хирург
Вам необходимо проходить обследование :
– АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, АНАЛИЗ КРОВИ НА ПСА ;
– АНАЛИЗ СЕКРЕТА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕТОДОМ ПЦР (полимеразная цепная реакция) НА ИППП(инфекции передающиеся половым путём) С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ИХ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К АНТИБИОТИКАМ ;
– ТРУЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ;
– УЗИ ПОЧЕК И ОРГАНОВ МОШОНКИ !
Результаты перечисленных исследований позволят выявить воспалительные заболевания мочеполовой системы либо исключить их !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Нужно смотреть простатический отдел уретры и семенной бугорок с помощью уретроскопа. Необходима микроскопия секрета предстательной железы.
Денис, 3 марта
Клиент
Владимир, здравствуйте.Когда обратился впервые,уролог брала секрет.С ее слов было много лейкоцитов.Результатов у меня нет.Назначила курс Супракс на месяц плюс Курантил.Не помогло Потом курс ципролета,тоже месяц.Лейкоцитов стало меньше,клиника осталась.Где то через месяц после этого было какое то облегчение,в первом посте описал.Не могу сказать точно,что помогли а/б.Касаемо уретроскопия уролог сказала нет показаний.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Если теперь лейкоциты нормализовались и лецитиновых зерен стало много, значит нужно смотреть семенной бугорок.
Денис, 3 марта
Клиент
Владимир, микроскопия секрета и настоять на уретроскопии?
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
В Вашем городе я не знаю специалистов, кто проведет уретроскопию заднюю и если нужно, с лечебными манипуляциями на семенном бугорке.
Денис, 4 марта
Клиент
Владимир, и я не знаю.А какие манипуляции?Может предложить врачу на приеме?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Купил дорогое лекарство в свечах ,, Простатилен ,, , что бы хоть немного подлечить простату . Все десять дней меня несло , ночами практически не спал , но самое главное ни какого эффекта , как мучаюсь по ночам по маленькому , так и продолжаю . Только еще прибавилось боли в низу живота . И это мне прописал врач , да и отзывы читал в интернете вроде не плохие . А мне видно не подошли . Что мне теперь делать ? [пользователь заблокирован] 4 года назад Основной диагноз – рак простаты, который должен быть исключен при такой клинике и уже выставленном предварительном диагнозе: хронический простатит. Для этого нужно: пальцевое исследование простаты; ТРУЗИ (трансректальное УЗИ – через прямую кишку), кровь на онкомаркеры – ПСА (простатоспецифический антиген), ОАМ (общий анализ мочи), моча по Нечипоренко, в биохимии исследовать шлаки – креатинин и мочевину для исключения ХПН (хронической почечной недостаточности), которая в начале заболевания тоже проявляется частыми позывами на мочеиспускание в ночное время. Если же Вы мочитесь малыми порциями, струя мочи вялая, прерывистая, чувство, что неполностью опорожнился мочевой пузырь, иногда может быть “подкапывание” после мочеотделения, болезненное мочеиспускание, позывы на мочеиспускание частые, в анализах мочи – повышенное количество лейкоцитов – это может быть не только простатит, но и банальный цистит – воспаление мочевого пузыря, уретрит – воспаление уретры, пиелонефрит. Сейчас бывают и такие находки, как туберкулез почек. “Простатилен” – используется в составе комплексной терапии. Имеет в своем составе – цинк – вот только его примечательность и есть. Вам нужно пройти обследование (см.выше) и повторно обратиться в урологу. Далее, при нелеченном простатите, недиагностируемом диффузном увеличении простаты может быть аденома простаты, далее ХЗМ – хроническая задержка мочи и развитие онкологии. Чтобы быть готовым ко всему и не пропустить этого, лучше подумать о самом плохом. А лечение комплексное: противовоспалительное прежде всего – уросептики,спазмолитики для облегчения мочеиспускания. Радикальное лечение: одно – или двухэтапная простатэктомия. Наверняка, видели или слышали, когда аденома пережимает выход из мочевого пузыря,тогда урологи – хирурги вынуждены делать эпицистостому при ДГПЖ (доброкачественной гипертрофии предстательной железы) – делается над лоном разрез и вставляется труба в мочевой пузырь. Ранее ходили с бутылочками, привязанными к поясу, сейчас есть специальные мочеприемники, пристегивающиеся к ноге. Пишу не с целью запугать, а все предусмотреть, может кому еще пригодится! автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Lavaira 4 года назад Большинство болезней в настоящее время развивается вследствие недостатка микро- и макроэлементов и витаминов, поступающих с пищей. Это факт, признанный ВОЗ. Современные химические фармпрепараты не устраняют причину заболевания, они блокируют одни реакции и стимулируют другие, действуют только на симптомы. Поэтому хронические болезни не излечиваются. Негативное влияние на репродуктивную систему мужчины оказывает, в частности, дефицит цинка в организме. Большое количество цинка содержится в морепродуктах, тыквенном масле. Если есть проблема, то лучше принимать не просто продукты с цинком, а качественные БАДы. Возможно, необходимо будет подключать еще и лекарственную терапию для снятия остроты процесса, но уже другие препараты. Так весьма успешно лечился мой отец. И еще я знаю факты положительного влияния БАДов с цинком на излечение простаты. vvastro 4 года назад От “простаты” может вылечить только хирург – чик и нету! От простатита одними свечами не вылечится – нужна комплексная терапия. И не только медикаментозная желательно. Есть массаж простаты и есть физиотерапия: (Гальванизация, Электростимуляция, Лекарственный электрофорез, Дарсонвализация, УВЧ – терапия, Микроволновая терапия, Магнитотерапия, Ультразвук, Ультрафонофорез, Низкоинтенсивное лазерное излучение, Лечебные микроклизмы. [Магнит][1] – МАГ-30, нпр, Дарсонваль- [Аппарат Дарсонваль Корона][2], [Аппарат ПРОСТАМ][4], Ультразвук – [Витафон (виброакустический)][3], и микроклизмы можно на дому делать самостоятельно. Хотел дать ссылки на описания аппаратов, но местная дурная система посчитала это рекламой… 🙁 Ищите по названиям. И/Но врачей не игнорить! Простатит не единственное заболевание простаты! Бывают и похуже. vesta367 4 года назад Идти еще раз к врачу, назначит другое лечение. Быстро не вылечивается ничего, цена на препарат – это еще не показатель эффективности. Не отчаивайтесь, соблюдайте все указания врача, болезнь отступит. Сходите к другому врачу, если этому не доверяете. Farabundo 4 года назад Не могу не согласиться с мнением vesta367 [23.9K] – посетите другого врача, возможно предыдущий поставил ошибочный диагноз, поэтому назначенный препарат не оказал положительного действия. Возможно у вас вовсе и не простатит, тогда лечение будет другим. Не стоит уповать на один какой-либо препарат, лечение должно быть комплексным ! vedmedenko56 4 года назад Одними свечами с простатитом не справиться. Слишком много неизвестных под вашим вопросом. Такая клиника, может быть, как, и простатите, цистите, аденоме простаты. Вам, врач, хоть пальцевое исследование прямой кишки, делал. Если, за 50, то, следует думать об аденоме простаты. Узи, наполненного мочевого пузыря, не помешало бы. Для эффективного лечения простаты, на фоне антибактериальной терапии, необходим, её массаж. Тетя Котя более года назад Вообще Проститилен – свечи хорошие. Только, справедливо было замечено, что их одних для лечения мало. Они на самом деле вызывают позыв сходить в туалет. А вот, чтобы совсем был жидкий стул ,такого не должно быть. Или он вам на самом деле не подошёл, или принимаете антибиотики без Линекса, Бифидумбактерина?! Знаете ответ? |
Источник
572 просмотра
29 марта 2019
Здравствуйте,извините за беспокойство. Надеюсь на вашу помощь,очень сложная ситуация. Уделите немного времени пожалуйста как сможете. Здравствуйте,На данный ммомент мне 23года.Страдаю Хроническим простаититом около 5 лет,не помогает абсолютно ничего,сделанно очень многое со всех направлениях,попытаюсь рассказать все и не забыть важное.Сначала были ноющие боли в яичках и промежности,сразу же через пару дней пошел к районном врачу,уролога у нас не было,написал цистит. Назначил лечения,после его прохождения все вернулось,пошел в платную клинику в Воронеже,сделали мои первые анализы ТРУЗИ,анализ мочи,крови,мазок на иппп.Кровь-показатели в норме.Моча-лейкооциты 5-10,слизь положит.++,единственые отклонения. Трузи при моих 18 летиях обьем 15,5. Контуры четкие,эхоструктура неоднородная.есть единичные образования до 0,1 см. в центральном отделе,в верхушке,периуретральных тканях простаты.семменные пузырьки не увеличены,структура гомогенная,плотность обычная.Вены не расширены.Пузырь в норме. Заключение Уз признаки микрокальцинатов простаты. Сказали ничего страшного ,маленькие рубцы,все заживет,а уже тогда были проблемы с мочеиспусканием(резь),эрекция ослабла,мог раз а потом только вялый ,а первый раз быстрое семяизвержение до 1 минуты,до болезни было все впорядке,мог долго и раз 4-5. ВыписалиФлорацид,бифиформ,простакор,уропрофит,не помогло вообще. начались ощутимые боли в промежности,горело все тело,при резких обострениях,вызывал скорую,писали хрон простатит и говорили лечитесь. Пошел дальше по платным и бесплатным.Свечи витапрост,гемовита,антибиотики,ранозаживляющие и прочие. Ездил в областную Воронежа делали массаж простаты ,не помог вовсе,сделали цистоскопию,не смогла зайти катетером в уретру,сказала нужно ложиться и вливать антибиотики а потом снова проходить.Бросил ,ходил по бабкам,пил разные настойки,немного легчало на пару недель ,прекращал и все возвращалось.Сл. обследование в крутой клинике платной медикал он груп. Общий анализ крови:СОЭ 4 Лейкоцитарная форма в норме,морфология фирменных элементов отсутствуют , превышен обьем эритроцита на 3,остальное все в норме.в посеве секрета простаты обнаружено стафилококэпидермиус 10 в четвертой,пролактин в норме,тестостерон 10 при нормах от 13 до 33.ПЦР диагностика,ничего не обнаружено.Анализ крови-все в норме.ПСА 0.413,лечение ,массажи с помощью рук и спец. приборов,все так же. Отал за лечение 30 тысяч.Дальше сделанно было за три года 5 лет,сдавались на иппп два раза,везде хрон. простаитит и так же бла обнаруженна киста в правом яичке до 12,7 x 9мм. Каждый уролог говорил ничего страшного. Лечился еще в одно клинике платной ,там при аналализах обнаружили микоплазма гоминис в секрете и в уретре,лечился антибиотиками и пр. к которым не устойчив микроорганизм,по исследованию. Вроде все проходило и эрекция аозобнавлялась и стояк и рези уходили,но недели на две ,потом все вернулось. Кучу курсов,обследований еще сделанно было.Напишу в кратце что помню и что нашел: афобазол,витамин б6св. метилурацил-комплекс,спеман,лонгидаза,индометацин.свечи-комплекс,ловомакс ,афала ,баралгин,но-шпа-косплекс,виферон,ацикловир,трентал-комплекс,зоофлокс,циклоферон,селцинк,витамин е-комплекс,вобэнзим,простакор,вильпрафен,юнидокс-комплекс,циклоферон,таванник,витапрост-комплекс,свечи диклофенак.Секрет простаты сдавал раз 9-самые большие лейкоциты 8-10,в основном до 3. Теперь самые свежие анализы:ТРУЗИ-сделанное пол года назад ,Предстательная железа:39,4×32,4×32,4,обьем 21,6мл.Контуры неровные ,четкие.Форма обычнаяя симметричная.Капсула сохранена ,местами уплотнена.Центральная часть:умеренной повышенной эхогенности структура диффузно неоднородная,с единичными микрокальцинатами и участками фиброза.Перифиричные зоны:Умеренно повышенной эхогенности,с единичными участками фиброза и микрокальцинатами.Параутрально определяют микрокальцинаты.Семенные пузырьки размерами справа 11мм,слеват 12 мм.Форма вытянутая контуры четкие неровные .эхогенность умеренно снижена структура неоднородная.Заключение:Хрон.простатит,хронические застойные явления в семенные пузырьках.Сданные алализы на иппп:CHlamidia tachomatis,ureplasma spp,mycoplasma hominis,genitalium,Cardenella vaginals,serpes simplex 1,2Candida abicans,Candida glabrata,Trihomonas vaginals-все не обнаруженно,сдавал 2 месяца назад.Сифилис-отр.Вич и гепатити -не обнаружено.соэ 12-воспаление идет.ТТГ в норме.Коагулограмма в норме.биохим.анализ крови есть отклонения но очень малые в некоторых параметрах.Пользовался,5 курсами массажа,вливал в уретру препараты,куча уколов.свечей,Магнит,электрофорез,цветотерапия,током били по простате,укол в член.так же поставили гемморой.пил много противоспалительных настоек,куча.Год назад после незащищенного полового акта,через неделю или вследствии простатите воспаление на половом члене,которые год не проходят,мазал акридермом,разными противогрибковыми,ромашка,марганцовка и много чего,до сих пор малая краснота на головке ,усиливается после терения,маст. или секса.В Настоящий момент Болит промежность,порой так что тело горит,особеннно лицо,усиливаетсяя если сижу,после семяизвержения,иногда чуть легчает после него.Эрекция слабая,утром не стоит вообще,могу раз и очень быстро а потом не хочется и он вялый.Рези всегда при мочеиспускании,ночью не бегаю,после дефекациии часто болит,жгет. Бывает простата сокращаетсяя,как мыщца.Бывает ощущение камня,когда сжимаю как будто не чувствую.Вчера ходил к урологу,пощупал сказал сильно уплотнена,сказал склероз простаты,не смог секрет взять,после 10 ми. массажа,не вышло. Много проблем -порок сердца ,геммрой,протрузии в спине,венозная ангиома,язва в фазе ремиссии. Жизнь очень тяжела в свои 23. Девушка с корой живу бросила меня. Мне так жить не хочется,подскажите как быть и скажите как есть все..Сейчас имею частые выделения,за 5 лет болезни -неделю.густые,белые ,на трусах часто вижу. Иногда моча неприятно пахнет,стояка утром совсем нет.быстрое семяизвержение,далее вялость и бессилие ,оргиазм стерт,либидо тоже. Частые сокращения в простате,острые реши при мочеиспускании (преимущественно в начале). При дефекации так же боль(горит в простате),перед семяизвержением так же часто может вытечь белая водянистая жидкость. ЛФК не помогает,кучи настоек выпил за эти годы,все как правило может дать облегчение на время лечение а далее через пару дней приходит фаза обострения.усиливается боль при сидячем положении,так же бывает часто когда хожу по большому,посижу продолжительное время,встаю и все ватное становится в ногах и простате. Когда максимально обостряемся чувствую как горит лицо.Итого за 5 лет перепробовал широколиц спектр антибиотиков, около 10 курсов,5-7 видов свечей ,все возможные миорелаксанты, бады,витамины и прочее. Не курю,не пью все равно обострение интенсивно идёт.
Источник