Лечение простатита и аденомы в германии
Аденома предстательной железы (гиперплазия простаты, доброкачественная гипертрофия) – одно из очень распространенных заболеваний у мужчин возраста 50 лет и старше. Лечение аденомы простаты в Германии с помощью уникальных щадящих методик – прекрасная возможность остановить ее прогрессирование; навсегда избавиться от болезни.
Симптомы
Эффективность лечения аденомы простаты в Германии во многом зависит от стадии заболевания, каждая из которых имеет основные проявления:
- I стадия: частое и затяжное мочеиспускание, которое сопровождается особым напряжением мышц живота; ослабленная струя мочи;
- II стадия: усиление симптома остаточной мочи, учащенные позывы к мочеиспусканию, подтекание мочи;
- III стадия: ощущение переполненности мочевого пузыря, мучительный процесс мочеиспускания, неспособность к мочеиспусканию, появление примесей крови в моче или семенной жидкости, болезненная эякуляция.
Оставленная без специального лечения, гиперплазия простаты, помимо указанных симптоматических явлений, может иметь и более опасные последствия в виде нарушения функционирования почек.
Диагностика аденомы простаты в Германии
Диагностика доброкачественной гипертрофии простаты сопровождается заполнением пациентом специальной анкеты с указанием в ней индивидуальных проявлений болезни, а также имевшим место операциям, несчастным случаям, травмам.
Далее врачи проводят цифровое ректальное исследование, направленное на определение консистенции, размера и формы простаты. Наряду с лабораторным изучением мочи (на наличие раковых клеток, примесей крови, бактерий) осуществляется процедура урофлоуметрии. Среди прочих диагностических методов применяются визуализационный и инвазивный способы.
Как лечат аденому простаты в Германии
В зависимости от возраста пациента, симптоматики заболевания и прочих причин, специалистом устанавливается определенное лечение аденомы простаты в Германии.
Медикаментозное лечение применяется на стадиях гипертрофии простаты, которые сопровождаются незначительными жалобами. Терапия заключается в приеме медикаментозных средств и фитопрепаратов. В случае нарастающей симптоматики назначаются химические лекарственные средства различного действия: для подавления выработки гормонов и др.
Основным показанием к оперативному вмешательству является осложнение заболевания либо явно выраженная сопутствующая патология. Лечение гиперплазии простаты в данном случае, как правило, заключается в трансуретральной резекции через мочеиспускательный канал или в проведении открытой хирургической операции через брюшную полость. Среди применяемых вариантов хирургического лечения также широко используется лазерная терапия, криотерапия, роботизированная простатэктомия.
Цены
Стоимость лечения аденомы простаты в Германии зависит от ряда факторов, среди которых: стадия заболевания, выбранный метод лечения, время пребывания в клинике, использование дополнительных исследований и т. д.
Преимущества лечения при аденоме простаты с организацией “BD”
Мы предоставляем полный пакет услуг:
- Помощь нашим пациентам, отправляющимся на лечение аденомы простаты в Германию, мы начинаем оказывать еще задолго до того, как вы покините свою страну. Это предварительные осмотры и консультации, предварительная сдача анализов, помощь в подготовке всех необходимых документов.
- Компетентность медицинских сотрудников нашей организации позволяет рассматривать индивидуальные потребности каждого пациента, что значительно ускоряет процессы выздоровления.
- Все пациенты отравляются к лучшим врачам Германии по лечению аденомы простаты под соответствующим медицинским наблюдением и в соответствии с последними стандартами в системе здравоохранения.
- Мы гарантируем высокое качество медицинского обслуживания, которое проведут лучшие врачи Германии, в течение всего процесса и безопасную перевозку пациентов по возвращении на родину.
Единственно верный, простой и эффективный способ своевременно поправить и надолго сохранить здоровье – довериться настоящим профессионалам в этом деле, коими являются врачи Германии. Высочайший профессионализм и мировой уровень мастерства в совокупности с наработанным опытом, которые подтверждены десятилетиями добросовестной работы и массой положительных отзывов о лечении аденомы простаты в Германии благодарных пациентов, позволяют смело заявить: Лечение аденомы простаты, которое могут обеспечить врачи Германии, – это залог крепкого здоровья и качественное медицинское обслуживание, проверенное временем!
Добро пожаловать на лечение аденомы простаты в Германию с «BD»!
Источник
Предстательная железа состоит из большого числа желез. Ее вес составляет около 20 грамм, она развивается в пубертатном периоде одновременно с яичками, составляя функционально единую систему. Под влиянием возрастных изменений гормонального профиля более чем у 50% мужчин старше 50 лет возникает доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Пусковым фактором является изменение отношения эстрогены/андрогены в стареющем мужском организме («Klimakterium virile»). На этой почве возникает внутри железистый рост (сравнить с мякотью апельсиновой модели предстательной железы). В дополнение к этому провоцируется возникновение рака предстательной железы во «во внешней железе» (фруктовая оболочка). Для дифференциации носителя аденомы от больных с ее клиническими проявлениями принимаются во внимание такие симптомы как:
- ослабление струи мочи,
- удлинение периода мочеиспускания,
- наличие остаточной мочи,
- рецидивирующие инфекции мочевых путей,
- а при далеко зашедшем процессе – острая задержка мочи и явления застоя с развитием недостаточности почек
Лечение аденом предстательной железы (доброкачественный синдром предстательной железы, доброкачественная гиперплазия желез предстательной железы) в последние годы значительно изменилось.
При использовании медикаментозных форм терапии (альфа-адреноблокаторы и блокаторы 5 альфа-редуктазы), после временного уменьшения обьема оперативной терапии, выявляется в конечном итоге тенденция к увеличению возраста пациента и увеличению обьема предстательной железы к моменту проведения органоуносящей операции. Наряду с трансуретральной электрорезекцией предстательной железы(ТУР) как «золотого стандарта» при лечении аденомы предстательной железы в последние годы стали интенсивно использоваться минимально инвазивные методы лечения, причем на первое место следует поставить лазерную терапию.
Целью оперативно-инструментального вмешательства является удаление гиперпластических и обструктивных тканей типа «фруктовой мякоти», что позволяет улучшить мочеиспускание. В целом оперативное лечение при доброкачественной гиперплазии предстательной железы показано мужчинам со средней и тяжелой степенью нарушения мочеиспускания или «lower urinary tract symptoms»(LUTS).
На переднем плане при установлении показаний стоят субъективные жалобы и объективный характер кривой мочеиспускания (уплощение, удлинение), а также возникновение остаточной мочи. По мере увеличения количества осложнений таких как: камни мочевого пузыря, рецидивирующая задержка мочи, а также почечная недостаточность на почве обструкции возникает срочная необходимость в проведении оперативного вмешательства.
Определенную помощь при установке объективных показаний к операции может оказать международная система суммарной оценки симптомов при заболеваниях предстательной железы (IPSS) и стандартизированная оценка показателя качества жизни больного в баллах («Quality of life due to urinal problems»). Их использование необходимо перед началом любой терапии, даже медикаментозной.
Далее приводятся в краткой форме наиболее распространенные оперативные вмешательства при аденоме предстательной железы.
Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР)
Обычная трансуретральная электорорезекция предстательной железы (ТУР) и по сегодняшний день является стандартным методом выбора при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Ценность этого метода доказана хорошо документированными отдаленными результатами. Эффективность заключается в улучшении как субъективных, так и объективных симптомов мочеиспускания, что также было подтверждено в большом количестве публикаций как до, так и после вмешательства на основе уродинамических исследований. 
Частота повторных вмешательств составляет 5-6%. IPSS уменьшается на 15-20 баллов. Максимальная скорость потока мочи также улучшается. Число осложнений связанных с этим вмешательством незначительно. После введения новых высокочастотных генераторов с улучшенным коагуляционным эффектом необходимость в постоперационных трансфузиях в рамках процесса резекции может достигнуть цифры менее 1%. При изучении американских исследований в отношении результатов ТУР можно прийти к выводу, что в Германии по сравнению с США средний вес резицированных тканей больше и в результате частота повторных вмешательств у этих больных существенно ниже.
К числу поздних осложнений после ТУР, о которых следует упомянуть относятся:
- развитие стриктуры уретры и склероз шейки мочевого пузыря (7%),
- в течение продолжительного периода наблюдаются рецидивы выраженной гематурии (6%),
- временное недержание мочи (<3%)
- а также временные жалобы со стороны мочеиспускания (15%).
До операции с больным должна проводиться беседа в отношении большой вероятности развития ретроградной эякуляции (65%). Однако, новые модификации резекционной техники позволяют значительно уменьшить объем этих проблем. Нарушение эрекции после операции наблюдается приблизительно у 10% больных, причем дооперационная частота эрективных дисфункций в литературе не приводится. Эрекционные нарушения и ТУР с патофизиологической точки зрения не имеют ничего общего и только в крайнем случае об этом можно подумать при рассечении капсулы и вовлечении в процесс резекции нейрососудистого пучка. Смертность при этом вмешательстве менее 0,25%.
Трансуретральная инцизия предстательной железы (ТУИП)
Ее проводят у молодых больных при объеме предстательной железы менее 30 мл. Этот метод хоть и упоминается в инструкции Немецкого урологического общества, применяется очень редко, также как трансуретральная вапоризация предстатильной железы (ТУВП). Это связанно в первую очередь с повышенной вероятностью повторного хирургического вмешательства.
Открытые методы оперативного лечения
Открытая энуклеация аденомы в варианте по Фрейеру (трансвезикальный доступ) и операция по Миллину (экстравезикальный доступ) сегодня используются редко и только при больших размерах предстательной железы (примерно от 100 г). Несмотря на такое преимущество, как одновременное устранение сопутствующих заболеваний – паховые грыжи, дивертикул мочевого пузыря и камни мочевого пузыря, эти вмешательства отошли на второй план в связи с высокой инвазивностью, а также хорошими знаниями пациента проблемы и связанные с этим ранние выявления нарушения мочеиспускания.
Трансуретральная микроволнoвая термотерапия (TUMT), трансретральная игловая аблация (TUNA)
Оба метода принадлежат к редким вмешательствам, поскольку они связаны с микроволновой энергией и радиочастотными волнами. Оба метода включают гипертермию (нагрев предстательной железы до 75°C). Преимуществом является низкая инвазивность. Однако, при сравнении с обычной резекцией предстательной железы, послеоперационные нарушения опорожнения мочевого пузыря и задержка мочи встречаются чаще и требуют более длительного пребывания мочевого катетера. Эффективность по сравнению с ТУР незначительна и отдаленность результатов еще неизвестна.
Гольмиева-лазерная энуклеация предстательной железы (HOLEP)
При использовании метода HOLEP аденома предстательной железы удаляется трансуретрально с помощью лазера. Послеоперационный результат соответствует в широком смысле этого слова открытой аденомэктомии. Выпадающие большие фрагменты тканей должны с помощью так называемого морцеллятора измельчаться и отсасываться в мочевом пузыре, причём также как и при проведении ТУР эти фрагменты лучше поддаются гистологическому исследованию из-за отсутствия термических повреждений. Однако, преимущество получения гистологических препаратов этим методом по сравнению например с КТР-лазерной вапоризацией является относительным, т.к. удаляется обструктивная часть аденомы, а возможный сопутствующий рак развивается в области капсулы.
КТР-лазерная вапоризация предстательной железы «Green Light Laser»
Калиумтитананюльфосфат (KTP)-лазерная вапоризация предстательной железы была введена 3 года назад в Германии. Ткани с помощью лазерной энергии испаряются, а не удаляются. Из-за высокой эффективности этого метода, а также длины лазерных волн достигается максимальная абсорбция гемоглобина, особенно в зонах хорошего кровоснабжения тканей предстательной железы. При сравнении со старым методом вапоризации и его относительно плохими результатами здесь достигается обширное устранение тканей предстательной железы. Другие лазерные методы NdYAG in Side fire-Technik на основании низкой способности к удалению тканей в настоящее время практически оставлены.
Преимущество КТР-лазера состоят в том, что частота осложнений значительно уменьшена за счет небольшой потери крови при оптимально тепловой коагуляции сосудов и отсутствии нагрузки в связи с развитием ТУР-синдрома по сравнению со всеми другими вмешательствами, особенно ТУР.
КТР-лазер может применяться у всех больных и прежде всего у лиц, получающих антикоагуляторное лечение, например, производные кумарина или блокаторы агрегации тромбоцитов. К числу недостатков относится отсутствие гистологического материала, что сегодня является обязательным требованием при проведении ранней биопсии у больных с высоким уровнем РСА. Эта биопсия при наличии соответствующего подозрения должна быть проведена до операции.
«Green Light Laserung» является эффективным методом для лечения синдрома предстательной железы прежде всего у больных с выраженными сопутствующими заболеваниями. Лимитирующим фактором является величина предстательной железы. Чем больше железа, тем больше времени требуется на операцию. На большей серии было показано, что чистота повторных операций из-за персистирующих обструкций с нарушением мочеиспучкания через 12 месяцев достигает 8%.
Уролог имеет возможность выбора методик оперативного лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, которые различаются своими осложнениями и эффективностью. Из-за небольших осложнений и высокой эффективности больному показано оперативное лечение в случае, если у него после медикаментозной терапии альфаадреноблокаторами, блокаторами 5 акльфа-редуктазы остаются симптомы заболевания.
При наличии у больного только этого заболевания -ТУРН является методом выбора.
При наличии многих других заболеваний и отсутствия положительного результата медикаментозной терапии рекомендуется использовать эффективный и минимальтно инвазивный метод КТР-лазерная вапоризация.
Источник
Простатит – это воспалительный процесс, развивающийся в ткани предстательной железы. Часто сопровождается разнообразными патологическими состояниями, например развитием аденомы. Заболевание при отсутствии терапии может спровоцировать тяжелые осложнения, вплоть до рака. Лечение простатита в Германии обещает высокую результативность, которая достигается, благодаря опыту докторов, современным методикам диагностики, инновационным способам терапии.
Принципы лечения простатита в отечественных клиниках
Терапия, проводимая в украинских и русских заведениях, имеет много общего. Она включает в себя стандартные виды лечения. Основной из них – это антибактериальное воздействие.
Другие способы борьбы с поражением предстательной железы:
- физиотерапия;
- массаж простаты;
- инстилляции (внутрипузырное промывание);
- микроклизмы;
- нормализация образа жизни.
Такое комплексное воздействие направлено на минимизацию вероятности возникновения рецидивов, характерных для хронического течения простатита. Для этого применяются препараты, стимулирующие кровообращения и процессы обмена веществ в половой системе мужчины.
Важно, чтобы курсы терапии были длительными, процедуры дополняли и усиливали действие друг друга. Меры для профилактики обострения простатита требуют регулярного проведения, ответственного отношения со стороны, как пациента, так и доктора.
Виды лечения простатита в Германии
В зависимости от степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма, определяют тип терапии. В Германии она проводится по двум главным направлениям:
- консервативный;
- хирургический.
Немецкие специалисты проводят лечение пациентов с простатитом, как традиционными методами, так и альтернативными. Различные процедуры возвращают кровообращение в органах малого таза в норму, восстанавливают дренирование тканей предстательной железы. Полезными, по мнению специалистов, являются массаж простаты и физиопроцедуры. Эти методики помогают возобновить микроциркуляцию в органе, убрать застойные проявления, а также стимулировать лимфатический, венозный отток, укрепить местный иммунитет.
Ликвидация хронического воспаления традиционными медикаментозными методиками заключается в использовании таких лекарств:
- иммуносупрессивные препараты;
- флавоноиды (для нормализации структуры стенок сосудов);
- α-адреноблокаторы;
- антиэстогенные препараты (для нормализации гормонального фона мужчины).
Бактериальный простатит считается сложным для терапии заболеванием. Затруднение заключается в патогенных микроорганизмах, которые вызывают болезнь. Их лечить предпочитают с помощью фторхинолонов.
Некоторые немецкие врачи предпочитают дополнять стандартное лечение нетрадиционными методиками.
Среди них наиболее эффективными считают:
-
гирудотерапия (использование пиявок); - ректальное лечение грязями;
- применение нафталановой нефти;
- душ Шарко;
- иглорефлексотерапия;
- циркулярный душ.
В больницах Германии для стимуляции дренажа простаты урологи назначаю ударно-волновую терапию. Эта методика не является инвазивной, то есть не требует повреждения тканей.
Суть заключается в том, что аппаратом посылается кроткий, но высокой интенсивности импульс. Он проходит в ткани, с максимальной силой влияет на плотную паренхиму простаты, вследствие чего в ней повышается давление волнообразно. Благодаря этому, совершенно безопасно осуществляется выведение застоявшегося секрета железы по естественным протокам.
Сходным действием обладает обычный массаж простаты. Комбинированное применение этих методов усиливает эффект, а результат наблюдается более выражено, проявляется через меньший промежуток времени.
Лечить воспаление предстательной железы в больницах Германии доктора часто предпочитают с помощью таких альтернативных хирургических методик:
- Ультразвук. По уретральному каналу водят катетер, выделенная зона ткани железы поддается нагреванию полем сверхзвуковой частоты и распадается.
- Воздействие зеленым лазером. Его суть заключается в термическом эффекте.
- Влияние полей СВЧ (сверхвысокой частоты). После внедрения специального катетера совершается точечное разрушение измененной ткани.
Эти процедуры проводят под контролем компьютерных технологий. Это гарантирует полное исключение малейшей ошибки.
В чем преимущества
Лечение простатита в Германии считается одним из самых эффективных. Чаще всего благодаря европейским докторам пациентам удается навсегда избавиться от рецидивов заболевания. Главные преимущества лечения в этой стране:
- в большинстве случаев терапия проводится без операции;
- пребывание в стационаре недлительное;
- риск возникновения осложнений минимальный;
- для проведения вмешательств применяется местная анестезия;
- сексуальная функция не нарушается;
- методики терапии – максимально щадящие;
- приемлемая стоимость.
Весомыми преимуществами являются высокая квалификация медицинского персонала больниц, использование наиболее современного оборудования, новейшие схемы терапии. Значительным плюсом можно назвать то, что специалисты проявляют индивидуальный подход к каждому больному. Лечение под контролем врачей в Германии намного улучшает состояние мужчины и имеет краткую длительность восстановительного периода.
Как проводится диагностика
Своевременное выявление заболевания, определение его вида является основой для адекватного и результативного лечения. Специализированные центры в Германии оснащены современной техникой, а персонал опытный.
Кроме сбора анамнеза, жалоб, объективного обследования, диагностика простатита проводится в двух направлениях: лабораторное, инструментальное исследования. Они в себя включают:
- посев мочи;
- исследование секрета предстательной железы;
- определение С-реактивного белка;
- выявление специфического простатического антигена;
- клинический анализ крови и мочи;
- мазок из уретры;
- компьютерная томография органов таза;
- ректальное обследование;
- цитоскопия;
- уродинамическое обследование простаты;
- анализ спермы;
- обзорная урография;
- урофлоуметрия;
- ультразвуковое исследование железы.
Такое комплексное обследование позволяет точно определить состояние простаты. Это необходимо для того, чтобы поставить диагноз, назначить адекватное лечение, которое принесет максимальный эффект. Благодаря индивидуальному подходу к диагностике и терапии человек может избежать осложнений или рецидивов заболевания.
Стоимость лечения
Терапевтические процедуры для снятия воспаления в предстательной железе стоят недешево. Но качество всех предоставляемых услуг и эффективность терапии на высоком уровне.
Общая цена диагностики, терапии и восстановления после процедур зависит от некоторых факторов. Главные из них:
- стоимость процедур обследования, лечения, реабилитации;
- цена размещения в отеле пациента, его сопровождающего;
- гонорар выбранного доктора;
- стоимость лекарственных средств;
- срок пребывания в стационаре;
- стадия и тяжесть болезни;
- оплата дороги;
- стоимость расходов на перевод, поточные траты.
Также необходимо учитывать, сколько стоит организация терапии в Германии. Если обследование пациента было пройдено в стране проживания, то цены на заочную консультацию будут различаться. Например, расшифровка снимков МРТ и КТ профессором стоит около 250-300 евро. Проведение и расшифровка компьютерной томографии в Германии – от 600 евро.
К тому же, стоимость оплаты услуг определяется по степени известности клиники. Имеет значение также персонал, который станет обслуживать пациента. Получится дороже, если лечащим врачом будет профессор, а не обычный рядовой доктор. Так как в этом случае наблюдается наценка на 20-30%.
Важным фактором в определении окончательной цены является статус выбранной клиники: городская, университетская или частная.
Лучшие урологи и клиники Германии.
Список достойных больниц огромный. Но пациенты всегда выбирают лучшее. Наиболее популярные медицинские учреждения Германии:
- Отделение урологии «Норд Клиник Альянс» – больница, вошедшая в сотню лучших в Германии. Доктор, способный помочь – Себастиан Мельхиор.
- Центр урологии от клиники «Золинген». Доктор – Маркус Гойзер.
- Академические клиники Университета Гамбург («Асклепиос»). Специалист – Кристиан Вульфинг.
- Европейский центр простаты в городе Гронау. Это клиника с узкой специализацией. Лучший врач – Йорн Хинрих Витт.
В какую бы больницу не обратился пациент, лечение будет на максимальном уровне. Так как эффективность услуг в Германии – одна из самых высоких в Европе.
Отзывы пациентов
Больные после лечения в немецких лечебницах быстро восстанавливаются, болезнь прекращает развитие. Это оставляет у пациентов хорошие впечатления. Отзывы мужчин сообщают о том, что квалификация докторов на высоком уровне, а терапия качественная и результативная.
Простатит – заболевание, которое влечет за собой опасные последствия. Чтобы избежать осложнений и усугубления ситуации, необходимо ответственно подойти к выбору клиники, лечащего доктора. Германия – страна, которая обеспечит комфортное пребывание, качественное лечение с помощью новейших методик.
Источник