Лечение молочницы в санатории

Инфекции

Кандидоз – это заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida, в основном Candida albiсans.

Кандидоз – инфекционное заболевание, возбудитель которого – дрожжеподобный микроорганизм, относящийся к роду Кáндида (чаще Candida Albicans, Candida non-albicans, Candida tropicalis).

У большинства людей он привычно обитает на коже, в ротовой полости, кишечнике, влагалище, не вызывая неприятностей, так как является частью нормальной микрофлоры организма человека. Вернее – условно-патогенным членом этого сообщества. Если сохраняется естественный баланс между представителями микробиологического окружения, Кáндида никак себя не проявляет.

Содержание:

Причины и провоцирующие факторы
Классификация
Симптоматика
Диагностика
Лечение
Профилактика
Прогноз

При избыточном же размножении грибка (обычно при уменьшении антагонистичных ей «полезных» бактерий) или появлении патогенного подвида (часто внутрибольничные штаммы) развивается патологическое состояние, называемое кандидоз, известное также под названием «молочница».

Это заболевание самое распространенное из грибковых и известно человеку с давних времен. Первое упоминание кандидоза приписывают Гиппократу.

Причины и провоцирующие факторы

Причиной заболевания в любой форме является снижение защитных сил организма. Вообще, кандидоз можно считать маркером состояния иммунитета.

Внешние факторы:

Длительный или бесконтрольный прием антибактериальных средств широкого спектра действия может приводить к колонизации грибком Candida тех мест, где ранее присутствовала нормальная микрофлора

Недостаточная личная гигиена, тесное и синтетическое белье, ношение влажной одежды (купальника)

Избыточное употребление в пищу сладостей, жирных мучных блюд

Прием некоторых лекарственных средств, кроме антибиотиков. Пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды

Частые спринцевания с «вымыванием» нормальной микрофлоры;
Хроническая стрессовая ситуация, недостаточный сон.

Внутренние, эндогенные факторы кандидоза – заболевания, вызывающие ослабление организма, снижение активности и числа лейкоцитов. Они очень разнообразны

Сахарный диабет. Иногда первым симптомом заболевания становятся труднозаживающие ранки, частые рецидивы кандидоза кожи, полости рта;
Иммунодефицитные состояния – ВИЧ-инфекция, как пример;
Беременность. В этот прекрасный период жизни женщины изменяется pH влагалища, что способствует более активному росту грибка. В предменструальный период обострения связаны с той же причиной на фоне колебания уровня эстрогенов;
Заболевания щитовидной железы, снижение ее функции;
Тяжелые инфекционные заболевания, послеоперационный период;
Выраженное ожирение.

Классификация

По типу пораженных тканей и органов выделяют:

Кандидоз половых органов и мочевыводящих путей. Поражает и мужчин и женщин, может передаваться половым партнерам. Женщины болеют значительно чаще, каждая 3-я из 4-х женщин в своей жизни сталкивается с этим заболеванием.
Кандидоз полости рта. Он проявляется болью и першением в горле, белым или желтым налетом на языке, внутренней поверхности щек, на деснах. Может протекать по типу ангины, располагаясь на небных миндалинах. Кандидозные очаги рыхлые, если снимать их шпателем – слизистая может кровоточить. Чаще им болеют маленькие дети из-за несовершенства иммунитета
С поражением кожи, ногтей. Часто проявляется на ладонях, стопах, в складках (паховых и подмышечных), на ногтях. Может быть спровоцировано повышенной влажностью (ношение мокрой обуви, работа руками воде)
Генерализованный кандидоз с поражением внутренних органов (легкие, почки, глаза, уши) возникает достаточно редко, и поражает пациентов с выраженным иммунодефицитом – больные СПИД, тяжелым декомпенсированным сахарным диабетом, на фоне химиотерапии
Кандидозные поражения органов желудочно-кишечного тракта очень неоднородны. Поражается чаще многослойный эпителий (ротовая полость, пищевод) и реже однослойный (желудок, кишечник).

По течению различают:

Бессимптомное носительство. Человек не болеет, но может быть источником заражения других. Это касается особо патогенных штаммов, так как обычные кандиды живут с нами дружно и хорошо контролируются остальными микроорганизмами
Острый кандидоз – когда ярко проявляются симптомы и требуется лечение
Хронический кандидоз характеризуется периодами обострений (чаще 1 раза в месяц) и ремиссии.

Симптоматика

Проявления кандидоза напрямую зависят от локализации процесса.

Общим характерным признаком можно назвать белесый, творожистый характер выделений или налетов. Именно сходство со скисшим молоком определило народное название кандидоза (молочница).

Очаги поражения на коже, слизистых оболочках покрыты таким налетом, который с трудом снимается и оставляет после себя язвочки, иногда кровоточащие, ткань под этими элементами отечна, гиперемирована. Обычно есть зуд и умеренная болезненность. При вагинальном (у женщин) и уретральном (у мужчин) кандидозе появляются густые, тоже творожисто-белые, с не приятным запахом выделения.

При поражении пищевода беспокоит жжение и дискомфорт при глотании, кишечника – послабление стула, вздутие живота, боли.

Диагностика

Характерные внешние признаки, их связь с провоцирующими факторами часто помогает безошибочно определить диагноз.

Для подтверждения диагноза проводят следующие тесты:

Микроскопия соскоба с кожи или мазок со слизистых. Выявление не самих дрожжеподобных грибков (которые на нестерильных тканях есть всегда), а изменение их соотношения с другими микроорганизмами, нахождение структур, называемых псевдомицелием. Материал биопсии слизистой пищевода также может быть исследован таким способом. Несмотря на свою «несовременность» метод микроскопии остается основным в диагностике кандидоза.
Посев материала на среду Сабуро также выявляет рост колоний грибка. Этот метод полезен при рецидивирующем хроническом течении для определения чувствительности бактерии к различным антимикотическим препаратам для эффективного лечения.
Определение антител к кандиде методами ИФА и ПЦР возможны, но, на сегодняшний день широко не применяются из-за низкой диагностической ценности.

При подозрении на генерализованную форму кандидоза выполняют также общий анализ крови, мочи и кала.

Лечение

Лечение кандидоза включает в себя противогрибковые препараты: нистатин, флуканазол, клотримазол, вориканазол.

Лекарственные формы препарата зависят от локализации поражения.

Это могут быть таблетки, мази и кремы, глазные капли, вагинальные свечи.

Некоторые препараты (нистатин, в частности) не всасывается, поэтому в таблетках принимать его от генитального кандидоза не стоит, а вот кишечные формы он лечит хорошо.

При урогенитальном варианте заболевания важно прохождение полноценного курса лечения обоими партнерами, во время которого не рекомендуются половые контакты.

Для эффективности лечения препаратами и профилактики обострений необходимо адресовать причину – фоновое заболевание. Это может быть иммуностимуляция, нормализация диеты, гормонального фона, лечение сахарного диабета с достижением компенсации.

Профилактика

Из списка провоцирующих факторов активизации грибка кандида вытекают подходы к профилактике заболевания.

Нормализация веса, ограничение в диете легкосуваиваемых углеводов из сладостей, употребление пробиотиков (кисломолочные и ферментированные продукты) и пребиотиков (клетчатка и пищевые волокна) для поддержания нормальной микрофлоры кишечника.
Соблюдение правил личной гигиены (хлопчатобумажное, свободное белье и домашняя одежда), регулярный туалет, обработка естественных складок у младенцев и пациентов из группы риска (диабет, ожирение, СПИД, и др.)
Адекватное лечение фоновых заболеваний, снижающих иммунный ответ организма
Не допускать самолечения. Кажущаяся безобидность проблемы, доступность препаратов в аптеке, широкая реклама этих средств превращают кандидоз в хроническую неприятность. Обратитесь к врачу при появлении симптомов кандидоза и пройдите полноценный курс лечения, если необходимо дополнительно обследования

Прогноз

Как правило, прогноз благоприятный.

Только системные генерализованные формы могут нести смертельную опасность из-за сепсиса, поражения сердца, почек. Но они встречаются очень редко.

Источник

Кандидоз – инфекционное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами, принадлежащими к роду Candida. Кандида входит в нормальную микробную флору организма даже у совершенно здоровых людей и размножается, не причиняя никакого вреда. При появлении благоприятных условий грибок начинает размножаться и провоцирует развитие различных нарушений.

Кандидоз включает в себя различные типы инфекций, начиная от самого поверхностного и заканчивая системным уровнем. Поверхностные инфекции, вызванные Candida, ответственны за местное воспаление, которое часто связано с сильным дискомфортом. Редкие, но более опасные системные инфекции, которые могут стать причиной таких осложнений, как абсцессы легких, эндокардит или менингит.

Виды кандидоза

Защитные функции организма, естественная микрофлора кишечника и влагалища в норме ингибируют рост Candida albicans. Как правило, при этом не возникает неприятных симптомов, которые указывают на его присутствие в организме. Грибок активизируется, когда сопротивление организма снижается.

Развитию кандидоза способствуют следующие факторы:

длительный или бесконтрольный прием антибиотиков,
сахарный диабет и другие расстройства эндокринной системы,
гормональные изменения во время беременности и менструации;
ослабление защитных функций организма или инфекционные заболевания.

Таблица – Виды кандидоза, причины и симптомы

Вид кандидоза	Причины развития	Симптоматика
Вагинальный	незащищенные половые акты; использование полотенец или белья инфицированного человека; дисбаланс вагинальной или кишечной бактериальной флоры; мытье интимных мест агрессивными средствами; использование слишком плотного или нейлонового нижнего белья; использование контрацептивов; гормональные изменения.	Признаки вагинального кандидоза заключаются в появлении сильного зуда на слизистой оболочке половых органов, раздражения и отека, жжения при мочеиспускании. Также появляется дискомфорт при половых актах.
Пероральный	Возникает как острое или хроническое воспаление и приводит к частым рецидивам. Причинные факторы заключаются в нерациональном применении антибактериальных препаратов и патологическое течение новорожденного периода. Симптомы молочницы во рту у ребенка могут появиться на фоне кишечных инфекций, снижения иммунитета и травмы слизистой оболочки.	Симптомы орального кандидоза заключаются в появлении налета на слизистой оболочке ротовой полости, а также в покраснении и отеке задней части языка. В запущенных случаях наблюдается покраснение и инфильтрация губ, наличие эрозий и сильная боль. Мелкие трещины покрываются серо-белой пленкой.
Кишечный	При ослаблении местного и общего иммунитета грибы рода Candida прикрепляются к эпителию кишечника, затем проникают в его толщу и превращаются в нитевидную форму. При сильном подавлении клеточного иммунитета кандиды попадают в кровоток и распространяются по организму, что приводит к висцеральному кандидозу (повреждению печени, поджелудочной железы).	признаки тяжелой интоксикации; повышение температуры тела; сильные боли в животе; жидкий стул с примесями крови.

Диагностика кандидоза

Молочница во рту у взрослых и детей диагностируется только при сочетании характерных клинических проявлений и положительных дополнительных результатов обследования. При поражении гениталий проводятся соответствующие исследования в кабинете уролога и гинеколога.

Диагностика кандидоза включает в себя следующие тесты:

микроскопическое исследование слизистой оболочки;
серологическая реакция (определение антител);
полимеразная цепная реакция.

На основании полученных результатов осуществляется постановка диагноза и назначение индивидуальной схемы лечения. Самолечение в данном случае недопустимо, т. к. может привести к развитию осложнений.

Лечение кандидоза

Лечение перорального кандидоза проводится по нескольким направлениям:

идентификация факторов риска и их устранение (лечение фоновых заболеваний);
противогрибковая терапия (при наличии клинических признаков кандидоза);
десенсибилизирующая терапия;
восстановление перорального микробиоценоза;
укрепление иммунитета.

Противогрибковая терапия является первым шагом в лечении пациентов с кандидозным стоматитом. Чаще всего используются местные формы – растворы, гели, аэрозоли, кремы и др. Аналогичный подход используется в случае с поражением половых органов.

Предлагаем список эффективных препаратов для лечения кандидоза. Рейтинг составлен на основе безопасности лекарственных средств и соотношения цена-качество. Предварительная консультация с врачом – залог скорейшего выздоровления.

№1 – «Флуконазол» (Озон ООО и Оболенское ФП, Россия).

Противогрибковый препарат, которое является селективным ингибитором образования стеролов в клеточных структурах возбудителя. Назначается для проведения системного лечения кандидоза у мужчин и женщин при тяжелых формах микозов.

№2 – «Мирамистин» (Инфамед, Россия).

Антисептический раствор для местного применения. Обладает широким спектром действия, подавляя госпитальные штаммы, устойчивые к антибиотикам. Выпускается во флаконах по 50, 150 и 500 мл.

№3 – «Пимафуцин» (Astellas Pharma Inc., Нидерланды).

Вагинальные суппозитории (макролидный антибиотик), обладающие противогрибковым действием. Назначается в гинекологии для местного применения.

№4 – «Флюкостат» (Фармстандарт-Лексредства, Россия).

Противогрибковый препарат на основе флуконазола. Назначается при осложненных или генерализованных формах заболевания, преимущественно для лечения кандидоза кишечника. Выпускается в упаковке по 1, 2 и 7 (производитель: Вертекс, Россия) капсул.

№5 – «Экзодерил» (Sandoz, Австрия).

Раствор для наружного применения на основе нафтифина гидрохлорида. Эффективен против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих бактериальные инфекции.

№6 – «Дифлюкан» (Pfizer, Франция).

Противогрибковые капсулы, разработанные на основе флуконазола. Триазольное средство обладает высокой активностью против большинства возбудителей грибковых инфекций.

№7 – «Микодерил» (ФармЛек, Россия).

Противогрибковый раствор, содержащий нафтифина гидрохлорид. Используется для лечения кандидоза кожи, слизистых и ротовой полости

№8 – «Ламизил» (Novartis Pharma, Швейцария).

Крем для наружного применения на основе тербинафина гидрохлорида. Назначается при дрожжевых инфекциях кожи, паховых складок и разноцветного лишая.

Профилактика развития кандидоза

Чтобы избежать появления кандидозной инфекции, важно соблюдать основные профилактические мероприятия:

использовать презервативы во время полового акта;
отказаться от продуктов, содержащих сахар;
вести активный образ жизни;
обеспечить регулярный ночной отдых;
избегать стрессов;
соблюдать личную гигиену;

Длительный контакт с синтетическими веществами препятствует естественной транспирации кожи. Профилактика перорального кандидоза у взрослых и детей возможна с соблюдением определенных профилактических мер: регулярная чистка зубов, своевременное лечение стоматологических заболеваний и укрепление иммунитета.

Литература:
https://бмэ.орг/index.php/КАНДИДОЗ
https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_635.htm
https://www.vidal.ru/encyclopedia/infektsionniebolesni/candidioz
https://www.vidal.by/patsientam/entsiklopediya/gynecology/vlagalishniyi-kandidoz.html

Источник

Лечение молочницы у женщин – трудновыполнимая задача, поскольку развитию кандидоза способствуют многочисленные факторы. Молочницей страдают не только взрослые, ведущие активную половую жизнь, но и подростки. Существует множество медицинских подходов к решению этой проблемы, включая лечение рецидивирующей молочницы у женщин, страдающих нарушениями со стороны иммунной системы. Терапия представляет собой комплекс мер, направленных на устранение возбудителя болезни и укрепление общего состояния женского организма.

Причины и факторы развития молочницы

Возбудитель заболевания – одноклеточный организм грибкового происхождения рода Кандида. Грибок присутствует в организме каждого здорового человека в малом количестве, не вызывая развитие болезни. Обсеменение зачастую происходит еще внутриутробно, либо в первые месяцы жизни ребенка. Активное развитие и патогенные свойства проявляются под воздействием благоприятных для этого факторов. К таким факторам относят:

Снижение общего и местного иммунитета в результате хронического стресса, длительной антибактериальной терапии, нерационального питания, частых инфекционных заболеваний.
Гормональные нарушения на фоне естественных физиологических причин (беременность, климактерический период, подростковый возраст), а также заболеваний обмена веществ.
Бесконтрольный прием противозачаточных препаратов с целью экстренной контрацепции.
Длительное соблюдение строгих правил низкокалорийного, безуглеводного режима питания, особенно монодиет.
Нарушения правил личной гигиены, особенно в «критические» дни и во время беременности.
Повреждение слизистой влагалища в результате частых спринцеваний, обработки антисептическими препаратами.
Низкая культура полового поведения (беспорядочные незащищенные половые связи).
Обширные повреждения тканей организма, требующие хирургического вмешательства.

В совокупности указанные факторы способствуют созданию благоприятной среды для проявления симптомов, при которых требуется медикаментозное лечение кандидоза.

Симптомы молочницы

Заболевание редко протекает бессимптомно. Как правило, признаки молочницы появляются параллельно с началом активного размножения грибковой флоры. Типичными симптомами молочницы являются:

Боль или рези в уретре, которые связаны с поражением мочеиспускательного канала.
Болевые тянущие ощущения внизу живота при кандидозе мочевого пузыря и шейки матки.
Нестерпимый зуд и жжение во влагалище и области промежности, усиливающиеся после мочеиспускания и полового акта.
Творожистые выделения белого или желтоватого цвета с кислым запахом.
Отек и покраснение наружных половых губ.
Возможна субфебрильная лихорадка при обширном поражении слизистой грибком.

Зачастую симптомы, похожие на молочницу, проявляют и другие заболевания, включая инфекции, передающиеся половым путем. Поэтому очень важно пройти профессиональную диагностику и получить рациональную терапию. Самолечение, в данном случае, недопустимо! Неправильное лечение может привести к осложнениям и хронизации процесса.

При наличии описанной клинической картины требуется не только местное лечение кандидоза, но и назначение лекарственных средств системного действия.

Диагностика молочницы

Для диагностики урогенитальной грибковой инфекции необходим осмотр гинекологом на зеркалах. При визуальном осмотре выявляется поражение слизистой влагалища в виде белесого налета или небольших точечных скоплений беловато-желтоватых образований. Также заметен отек слизистой, покраснение, избыточное количество выделений. Кроме этого, в обязательном порядке проводится забор материала на лабораторные исследования:

мазок на микробную флору из влагалища
цитологическое исследование клеток эпителия
общий анализ мочи
клинический анализ крови

Читайте также: Герпес что это молочница

Исследования мочи и крови назначают в тех случаях, когда есть подозрение на генерализованную инфекцию. Более сложные лабораторные исследования для диагностики молочницы применяются редко. В большинстве случаев достаточно стандартного набора анализов.

Лечение молочницы

Современное лечение молочницы у женщин подразумевает использование противогрибковых препаратов местного и системного действия, а также фармакотерапия сопутствующих нарушений, которые могут спровоцировать рецидив заболевания. При вульвовагинальной форме молочницы лечение может быть ограничено применением местных противомикозных и антисептических средств в форме мазей, гелей и свечей. В качестве вспомогательных мер используют методы фитотерапии в виде спринцеваний, сидячих ванн.

Лечение рецидивирующей молочницы у женщин включает назначение противогрибковых препаратов системного действия. Длительность курса и дозировки определяет лечащий врач в зависимости от результатов анализов, клинических проявлений и частоты рецидивов болезни. Общая продолжительность лечения системными препаратами 5-7 дней. Иногда, достаточно однократного приема высокой дозы противогрибкового препарата с последующим повторением через несколько дней.

Лечение молочницы (кандидоза) у беременных требует особого внимания, поскольку большинство лекарств в этот период принимать нельзя. Терапия молочницы местными противомикозными и антисептическими средствами возможно только во II и III триместре беременности. Системная терапия противопоказана на весь период вынашивания ребенка. Поэтому полноценный лечебный курс в таких случаях проводят в послеродовом периоде.

Диета при хроническом кандидозе

Молочница всегда сопровождается нарушением нормальной микрофлоры влагалища, а в отдельных случаях и кишечника. Одним из благоприятных факторов для развития молочницы является нарушение баланса нормальной микрофлоры. Успешное лечение хронического кандидоза возможно только при устранении дисбактериоза. Немаловажно для этого соблюдение рациональной диеты.

Если в рационе присутствует избыточное количество простых углеводов (выпечка, пирожные, шоколад и другие сладости), во влагалище нарушается кислотно-щелочной баланс. Создаются благоприятные условия для размножения грибковой флоры. Поэтому “сладкоежки” чаще страдают молочницей, чем женщины, не употребляющие сладкое в больших количествах.

Пища должна быть насыщена витаминами и минеральными веществами. Для культивирования «полезной» микрофлоры в качестве среды необходима клетчатка, содержащаяся в большом количестве в овощах и фруктах. Кисломолочные продукты, с «живыми» микроорганизмами должны присутствовать в меню ежедневно. Требуется исключить острые блюда, маринованные и консервированные продукты, алкогольные напитки.

Стоимость услуг

Описание	Цена, руб.
Candida (C.albicans; C.parapsilosis; C.glabrata; C.krusei) (комплекс)	850 рублей

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Профилактика рецидива молочницы

Кроме молочно-растительной диеты для профилактики молочницы следует соблюдать в повседневной жизни ряд правил:

Исключить неконтролируемый прием антибиотиков и гормональных препаратов. Большая часть лекарств применяется только по назначению врача.
Использовать нижнее белье из натуральных тканей – хлопок, лен, смесовые натуральные ткани.
Не применять для личной гигиены средства, содержащие синтетические ароматизаторы и красители.
Использовать барьерные методы контрацепции, особенно при отсутствии постоянного партнера.
Исключить курение и употребление алкоголя.
Посещать гинеколога не менее 2-х раз в год для профилактического осмотра.
Избегать посещение общественных мест, где присутствует риск заражения – бани, бассейны, аквапарки, сауны.
Ежедневно соблюдать личную гигиену со сменой нижнего белья.
Не использовать гигиенические прокладки для ежедневного применения из воздухонепроницаемых материалов, ароматизированные “ежедневки”. Исключить использование тампонов.

Во избежание повторного заражения молочницей, необходимо параллельно пролечить партнера. Врач назначит мужчине противогрибковые мази, кремы для наружного применения, при необходимости – лекарства системного действия. Во время лечебного курса необходимо избегать половых контактов или использовать презервативы.

Если посетить врача в первые несколько суток после появления признаков молочницы, лечение займет всего несколько дней. Крайне важно не лечить молочницу самостоятельно. Это приводит к ухудшению самочувствия и переходу кандидоза в хроническую форму. Можно записаться на прием в «Клинику ABC» по телефону или на сайте. Администратор проконсультирует вас и ответит на все интересующие вопросы.

Специалисты клиники имеют большой опыт в решении деликатных проблем, включая лечение молочницы у женщин. Мы используем современные методы диагностики и лечения заболеваний. В нашем медцентре можно пройти все необходимые обследования и анализы по приемлемым ценам.

Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.

Клиника ABC от 1 800 руб.

Митино 2 000 руб.

Крылатское от 2 500 руб.

Текстильщики от 2 800 руб.

Каширская 1 750 руб.

Петровско-Разумовская от 2 500 руб.

Чистые пруды 7 500 руб.

Коньково 2 000 руб.

Сухаревская от 2 700 руб.

Третьяковская 3 460 руб.

Шаболовская 3 600 руб.

Краснопресненская от 3 000 руб.

*В соответствии с Федеральным законом о рекламе, мы не указываем название клиник.

Источник