Лечение молочницы у женщин и мужчин одновременно лекарства

Во время интимной близости кандидоз передается от женщины ее партнеру. По этой причине избавиться от заболевания при терапии только лишь одного инфицированного не удастся. Во время полового акта грибок вновь проникнет в организм. Узнать о том, чем лечить молочницу у женщин и у мужчин, можно у гинеколога. Самолечение способно повлечь за собой развитие серьезных патологических процессов.

Нужно ли лечить партнера при молочнице

Кандидоз относится к инфекциям, передающимся половым путем. По этой причине проводится профилактика молочницы у мужчин, если болеет женщина. Недуг у представителей сильного пола может протекать в острой и скрытой форме.

При остром течении заболевания проявляется характерная клиническая картина, при которой отмечаются зуд, покраснение и выделения. Такие проблемы с молочницей вынуждают мужчину обратиться за помощью к врачу.

Скрытая форма кандидозного баланопостита представляет еще большую опасность. Если мужчина не догадывается о том, что является носителем инфекции, то в процессе полового контакта заражает партнершу. Это становится причиной возникновения грибкового заболевания у женщины и его частых рецидивов.

Лечение партнера при молочнице является не желательным, а обязательным. Проходить курс терапии мужчина и женщина должны одновременно. В этот период необходимо избегать интимной близости или использовать презерватив во время полового акта.

Если у жены молочница, лечить мужа нужно еще и потому, что болезнь может вызвать у него серьезные осложнения:

• эрозии на гениталиях;
• подавление сексуального влечения;
• уретрит;
• бесплодие.

Как протекает молочница у мужчин

Молочница у женщин и мужчин проявляется по-разному. Зачастую у представителей сильного пола болезнь протекает бессимптомно и никак не дает о себе знать.

В некоторых случаях отмечаются такие симптомы молочницы у мужчин:

• гиперемия головки члена и крайней плоти;
• дискомфорт в области гениталий;
• скопление налета белого цвета на головке члена.

Проявляется молочница только при угнетении иммунной системы, когда мужской организм не может противостоять грибковой инфекции.

Как протекает молочница у женщин

Кандидоз поражает слизистые влагалища и наружные половые органы. При развитии заболевания отмечаются такие симптомы молочницы у женщин:

• дискомфорт в половых органах;
• бели;
• болевые ощущения во время интимной близости;
• боли и частое мочеиспускание.

Где обитают грибы Candida и с чего начать лечение

Грибки кандида, как и множество других микроорганизмов, способны мирно обитать в организме человека. Они находятся в кишечнике, ротовой полости, влагалище и на половых органах. При резком снижении защитных функций численность их существенно увеличивается и развивается кандидоз.

Лечение грибковой инфекции, независимо от пола инфицированного, проводится по следующей схеме:

• сдаются анализы;
• восстанавливаются микрофлора и кислотность слизистых;
• укрепляется иммунитет;
• проводится терапия сопутствующих болезней;
• подавляется активность грибков.

Крайне важно на начальном этапе лечения устранить раздражающие факторы, способствующие стремительному развитию и размножению патогенных микроорганизмов. В этот период нужно прекратить прием гормональных препаратов и антибиотических средств, отказаться от таких вредных привычек, как курение и употребление алкоголя.

Как лечить партнера от молочницы

Лечение молочницы у обоих партнеров проводится одновременно. В зависимости от степени развития кандидоза врач подбирает оптимальный курс терапии. Прежде всего устраняются причины болезни и назначаются лекарства системного и местного действия.

Лечение молочницы у женщин и мужчин осуществляется следующим образом:

1. Строгое соблюдение правил интимной гигиены. Творожистый налет систематически удаляется, а половые органы подмываются не реже двух раз в день.
2. Ванночки с добавлением антисептических средств.
3. Нанесение фунгистатических или фунгицидных мазей.
4. Применение противогрибковых антибиотиков.
5. Лечение сопутствующих заболеваний.

Запущенную форму кандидоза лечат с помощью препаратов системного действия. Выбор медикамента, его дозировку и длительность приема должен определить врач.

Категорически запрещено заниматься самолечением. Неправильно подобранный терапевтический курс может привести к развитию серьезных осложнений и переходу болезни в хроническую форму. Справиться с кандидозом при этом будет намного сложнее.

Препараты

Лучшими медикаментами в форме таблеток, использующимися в процессе лечения от молочницы обоих партнеров, считаются медикаменты из категории триазолов. Действующим веществом в них может быть флуконазол или итраконазол. На основе этих активных компонентов также выпускают лекарства в форме геля, вагинальных таблеток и раствора. Противогрибковые препараты этой группы назначаются исключительно врачом. Самостоятельно подобрать дозировку и определиться с длительностью терапии человек без помощи специалиста не может.

Лечение молочницы у мужчин и женщин может осуществляться с помощью таблеток Флуконазол. При легкой форме болезни достаточно будет одноразового приема. Если клиническая картина выражена ярко, препарат принимают дважды с перерывом не менее 72 часов. При рецидивирующем кандидозе таблетки от молочницы для мужчин и женщин нужно пить трижды, обязательно выдерживая интервал между приемами.

При хроническом течении болезни прибегают к назначению препарата Итраконазол. Терапия длится всего два, максимум три дня.

Параллельно с приемом системных препаратов проводится местная терапия:

• мужчинам назначают мазь или крем от молочницы. Крайнюю плоть и головку члена можно мазать Клотримазолом, Кетоконазолом или обрабатывать Флуконазолом;
• применяют свечи Пимафуцин или Нео-Пенотран Форте для женщин;
• с целью поддержания иммунитета используется витаминный комплекс Центрум или Витрум;
• микрофлора восстанавливается при помощи пробиотиков. Одним из самых популярных среди них является Бифидумбактерин.

Чаще всего применяются препараты от молочницы категории триазолов, но существует и альтернатива – полиеновые антибиотические средства и нистатин. Они также являются эффективными в борьбе с грибковой инфекцией.

Лечить молочницу дома также можно, однако данный способ не исключает консультации специалиста. Более подробную информацию по данной теме вы можете прочитать в нашей отдельной статье на сайте.

Лечение кандидоза должно проводиться не только женщиной, но и ее половым партнером. Только при условии, что терапию пройдут оба супруга, удастся избежать рецидивов и предотвратить повторное инфицирование.

Без соблюдения этого требования избавиться от заболевания не удастся даже при выборе адекватного курса лечения женщины. При первом же половом акте грибковая инфекция проникнет в организм и начнет активно развиваться.

Кандидоз – наиболее распространенное грибковое заболевание. Сталкиваясь с молочницей, женщина первым делом думает, чем ее лечить, чтобы поскорее избавится от неприятных симптомов, забывая о том, что качественная антигрибковая терапия касается не только её, но и полового партнера.

Почему молочница может появиться у полового партнера?

Грибок, вызывающий молочницу – Candida albicans, в норме, колонизирует во влагалище у 80% женщин. Это условно патогенный микроорганизм, который при определенных неблагоприятных условиях начинает активно размножаться и внедряться в слизистую оболочку. Это и вызывает неприятные и болезненные симптомы.

При половом контакте «агрессивная» микрофлора попадает на половые органы партнера и в 99% случаев инициирует симптомы молочницы. При условии патогенности Candida одинаково опасна, как для женщин, так и для мужчин.

Необходимость лечения партнеров одновременно при кандидозе (молочнице)

В случае обнаружения симптомов кандидоза у одного из партнеров лечению обязаны подвергнуться оба. Это делается с целью предотвращения в будущем рецидива заболевания. Вероятность возникновения симптомов повторно напрямую зависят от качества и продолжительности антигрибковой терапии.

Симптомы кандидоза

Симптомы молочницы доставляют беспокойство каждому из партнеров. Проявляются они, как правило, в течение суток после полового контакта и могут длиться до недели и более. В отдельных случаях, симптомы проходят самостоятельно, но зачастую с первых дней они доставляют существенный дискомфорт, что делает процесс выздоровления невозможным без лекарственной терапии.

У мужчин

Проявление молочницы во многом сходна с женскими симптомами, однако чаще всего интенсивность их проявления намного меньше.

Это может быть:

• покраснение головки и крайней плоти;
• зуд, возможно легкое жжение при мочеиспускании;
• появление белесого налета на головке и в складках крайней плоти.

У женщин

Чем лечить молочницу у женщин гинеколог определяет ввиду анатомических особенностей и клинической картины. К прогрессирующему развитию заболевания располагает строение половых органов. В данном случае, выздоровление требует более продолжительного лечения, чем у мужчин.

Наиболее частые симптомы:

• зуд и жжение в области внешних половых органов;
• покраснение наружных половых губ;
• творожистые выделения из влагалища. В отдельных случаях они приобретают неприятный запах.

Диагностика молочницы

Определить заболевание и назначить адекватное лечение поможет гинеколог – у женщин, или уролог – у мужчин.

Заключение выносится на основе:

• изучения жалоб пациента – описании интенсивности и длительности проявления симптомов. Выявление предшествующих факторов возникновения/обострения кандидоза;
• осмотра состояния половых органов;
• взятия мазка. Образец исследуется методом микроскопирования, посева, либо другим, необходимым в каждом конкретном случае способом.

При острой форме молочницы симптомы, как правило, объективны. При хроническом кандидозе у женщин зуд, воспаление и обильные выделения могут отсутствовать.

Несмотря на это, во влагалище происходят патологические изменения – атрофия, инфильтрация тканей мицелием гриба, разрастание соединительнотканных волокон. Ввиду высоких рисков данного заболевания у женщин показан ежегодный осмотр у врача-гинеколога.

Какие бывают лекарства от молочницы?

Выделяют, азолы, полиеновые антибиотики, препараты йода и другие лекарственные средства. Они различаются спецификой действия, наличием побочных эффектов и скоростью реакции.

Противогрибковые лекарства – азолы

Это вещества, ингибирующие синтез компонентов мембраны грибка. Отличаются более высокой эффективностью по сравнению с полиеновыми антибиотиками.

Различают:

• производные имидазола. Препараты второго поколения. Наиболее известные — клотримазол, кетоконазол и бутоконазол. Формы выпуска: вагинальные и пероральные таблетки, крем. Бутоконазол – эмульсия, обладающая биоадгезивными свойствами. Однократное нанесение препарата на влагалище способно устранить симптомы острого кандидоза;
• производные триазола. Препараты третьего поколения. Наиболее эффективные представители ряда – флуконазол и итраконазол. Мощные ингибиторы синтеза эргостеролов, они надолго задерживаются в средах организма, что позволяет сократить период лечения до 3-х дней.

Антибиотики полиеновые

Чем лечить молочницу у женщин знали уже с конца ХIX века. Одни из первых препаратов, используемых для лечения локального и системного микоза.

Часто применяемые:

• нистатин – известен с 50-х гг. ХХ века. Используется для комплексной терапии молочницы. Применяют интравагинально и перорально. Из-за плохой всасываемости в ЖКТ курс лечения длится в среднем 10-15 дней. При этом в день принимают по 500 тыс. ЕД от 4 до 8 раз. В форме свечей доза меньше – 100 тыс. ЕД. Вводить их нужно до 2-х раз в сутки на протяжении 7-14 дней. Таблетированная форма усваивается всего на 3-5% от исходного количества вещества. Не токсичен;
• леворин – представлен в виде таблеток и мази. Перорально принимают по 500 тыс. ЕД 3-4 раза в сутки, на протяжение 10-15 дней. Применим не так широко, как нистатин, ввиду высокой аллергенности и пагубном воздействии на ЖКТ, печень. Противопоказан при беременности;
• амфотерицин В – эффективный полиен для лечения системных кандидозов. Для лечения молочницы не используется из-за большой вероятности побочного действия;
• натамицин (пимафуцин) – наиболее эффективный полиеновый антибиотик среди всего ряда. Ингибирует процессы жизнедеятельности грибка путем внедрения в его оболочку. Ввиду низкой биодоступности, назначают интравагинальные формы – по 100 мг на ночь на протяжение недели. Либо мазь – 2-3 раза в день тонким слоем на стенки влагалища. Не токсичен. Разрешен при беременности.

Повидон-Йод

Это двухкомпонентный препарат с выраженным противомикробным действием. Он подавляет жизненные функции не только грибов, но и бактерий, вирусов, простейших. Поливинилпирролидон в составе Повидон-йода дозирует высвобождение свободных элементов йода, обеспечивая стабильную концентрацию в зоне поражения микозом.

Активное поражение клеточной оболочки происходит в течение первых 15-30 секунд после нанесения препарата. После этого йод теряет окрас, что свидетельствует о спаде микоцидного воздействия.

Данный препарат выпускается под различными торговыми названиями в виде:

• антисептических растворов;
• аэрозолей;
• вагинальных суппозиториев;
• мазей.

Для лечения острого или хронического кандидоза применяют 1 свечу 1-2 раза в сутки. Курс – 7-14 дней. Повидон-йод можно применять и в целях профилактики инфекционных заболеваний половых органов. Для этого необходимо поставить 1 свечу сразу, затем по 1 свече на протяжение 3-4 дней.

Препараты комбинированного типа, которые содержат в себе антибиотики и гормоны

При более поздних стадиях кандидоза, когда к заболеванию присоединилось бактериальное заражение уместно применение комбинированных препаратов.

Они оказывают не только фунгицидное, но и бактерицидное воздействие:

• Тержинан. Помимо антибиотиков и антимикотиков содержит в составе синтетический стероидный гормон, который снимает воспаление, и уменьшает отечность тканей. Представлен в виде вагинальных таблеток;
• Полижинакс. Форма выпуска – вагинальные капсулы. Неомицин и полимиксин оказывают угнетающее воздействие на патогенную бактериальную флору, способствуя ее уничтожению. Нистатин подавляет жизнедеятельность грибков;
• Гиналгин. Представлен в виде вагинальных таблеток. Сочетание метронидазола и хлорхинальдола оказывает выраженное противомикробное действие, касающееся не только грибков, но и бактерий, простейших микроорганизмов;
• Макмирор комплекс. Выпускается в виде крема и свечей. Взаимное усиление нифуратела и нистатина эффективно уничтожает грибки, бактерии и трихомонад. Не всасываются в кровь.

Бура в глицерине 5–10%

Чем бы ни была причина молочницы у женщин, лечение данным препаратом строго не рекомендуется. Обладает высокой токсичностью и рядом побочных явлений. В ряде случаев используется как асептическое средство, наносимое на кожные покровы и слизистую оболочку.

Системные препараты от кандидоза для обоих партнеров

В некоторых случаях антигрибковая терапия местными препаратами не дает положительного эффекта и заболевание принимает хроническую форму.

Одной из причин может быть:

• преждевременное завершение курса лечения. При своевременном лечении острого кандидоза основные симптомы могут пройти уже на 3-й день. Однако длительность эффективного применения интравагинальных препаратов в среднем составляет 7-14 дней. Как следствие незавершенного лечения– рецидив в дальнейшем или приобретение хронической формы молочницы;
• дискомфорт. Мази и свечи могут оставлять заметные следы на белье, а некоторые препараты могут существенно вытекать. Регулярное применение свечей требует соблюдения определенных условий, что для некоторых женщин может негативно отразиться на качестве жизни;
• возникновение резистентности Candida к лекарствам. Патоген быстро «привыкает» к препаратам местного действия;
• проникновение патогена в кровоток. При снижении защитного барьера организма, мицелий гриба способен проникать через эпителиальный слой вглубь тканей. Он может обнаружится во всех средах и органах человека;
• системное заболевание. Первичная локализация инфекции связана с другими органами и системами.

Это дает основания для применения системных препаратов, что удобно как для женщин, так и для мужчин.

Азолы системного влияния

В современной врачебной практике предпочтение отдают азолам третьего поколения – флуконазолу и итраконазолу. Это производные триазола. Они не токсичны, а устойчивость к ним у кандид практически не возникает. Исключение – длительное лечение эзофагита у ВИЧ-положительных пациентов и стоматита, вызванного грибами рода Candida.

Препараты выпускают в виде таблеток или капсул для перорального применения. Триазолы хорошо всасываются в ЖКТ. Скорость усвоения у большинства из них зависит от состояния среды желудка. Исключение составляет флуконазол – он всасывается одинаково, независимо от приема пищи и времени суток.

Период полувыведения азолов – от 8 ч. Это повышает эффективность лечения по сравнению с другими видами препаратов, и ускоряет период выздоровления. Итраконазол и другие азолы выводятся через печень и ЖКТ. Флуконазол – через почки.

Чем лечить молочницу у женщин и мужчин:

• Флуконазол – 150 мг (одна капсула) однократно при остром проявлении кандидоза у одного из партнеров. В целях профилактики – 150 мг каждый 3-й день на протяжении недели и далее каждые 7 дней в течение 6 месяцев;

  Флуконазол — вот чем лечить молочницу и грибок ногтей у женщин и мужчин

• Итраконазол – 200 мг в сутки однократно или разделить на два приема. При отсутствии заражения другими видами микроорганизмов лечение занимает от 1 до 3 дней.

Антибиотики полиеновые

Данная группа антимикотиков обладает более широким спектром действия, чем азолы. Однако в ЖКТ всасываются плохо. Лучшее применение – внутривенно. В отличие от азолов, действуют не только замедляя рост грибов, но и приводят непосредственно к их гибели.

При тяжелых системных заболеваниях чаще используют амфотерицин В – он достаточно эффективен, но отличается высокой токсичностью. Частые побочные явления – диарея, тошнота, рвота, аллергические проявления.

В связи с этим была разработана новая, менее токсичная форма лекарства – липосомальный амфотерицин В. Его преимуществом также является пониженная интактность к здоровым тканям. Лишь попадая в инфицированные среды, он начинает взаимодействие непосредственно с пораженными участками.

Способ применения:

• Нистатин – выпускаются таблетки в дозе 250 и 500 тыс. ЕД. Принимать 1-2 таблетки дважды в день. Курс от 7 до 14 дней в зависимости от этиологии заболевания;
• Леворин – таблетки по 500 тыс. ЕД. Назначают по 1 таблетке до 4-х раз в день. Курс от 7 до 12 дней;
• Натамицин (пимаф уцин) – по 1 таблетке 4 раза в день. Курс – до 7 дней. Разрешен для детей старше 3-х лет.

Кандида Клеар (каприловая кислота)

Пищевая добавка производства Now Foods – Candida Clear разработана на основе фитокомпонентов:

• каприловая кислота, 500 мг;
• экстракт коры дерева Пау Д’Арко, 300 мг;
• экстракт черного грецкого ореха, 300 мг;
• масло оригана, 200 мг;
• магний, 45 мг;
• биотин, 2 мг.

Основное активное вещество – каприловая кислота. Это производное кокосового масла, однако небольшие концентрации найдены в грудном и коровьем молоке.

Она угнетает грибковую микрофлору и снижает воспаление слизистой. Препарат принимают 2 раза в день по 2 капсулы во время еды.

Обзор и цены мазей для лечения кандидоза у мужчин и женщин

Поскольку острые проявления молочницы у мужчин встречаются реже, чем у женщин (2-3% случаев), для лечения подойдут лекарства в форме мазей и кремов.

Клотримазол

Препарат с одноименным действующим веществом, производным имидазола. Воздействуя местно на слизистые оболочки, он практически не всасывается в кровь. Клотримазол обладает широким спектром воздействия, угнетая жизнедеятельность не только грибов рода Candida, но и лейшманий, трихомонад и многих дрожжевых и плесневых грибов.

При этом фунгицидное воздействие оказывается преимущественно на Candida при непосредственном нанесении на место поражения. Существуют формы выпуска как для женщин, так и для мужчин (приведены в таблице ниже).

Чем лечить молочницу у женщин поможет определить специалист. Если в течение первой недели лечения внешняя симптоматика не исчезает, необходима дополнительная консультация гинеколога/уролога. Возможно, понадобится сменить лекарственный препарат.

Пимафуцин

Представлен в виде крема с 2% содержанием натамицина. Это полиеновый антибиотик, оказывающий бактериостатический эффект – в малых дозах, и фунгицидный – при обильном нанесении препарата.

Длительность курса для мужчин зависит от клинических проявлений молочницы и может быть от 6 до 10 дней. При хронических и рецидивирующих вульвитах у женщин – местную терапию дополняют системной. Наносить крем необходимо на чистый и сухой участок кожи, 1-4 раза в день. Средняя стоимость Пимафуцина – 220-300 руб.

Нистатин

Продуцируется он Streptomyces noursei. Активен он, в основном, по отношению к дрожжевым и дрожжеподобным грибам, в том числе и Candida. Действует строго местно, проникая во внутренние среды лишь на 3-5%. При длительном лечении существует минимальный риск развития чувствительности к нему у патогена. Не обладает кумулятивными свойствами.

Нистатин выпускается в дозе 100 тыс. ЕД. Наносить его нужно тонким слоем 1-2 раза в сутки. Средняя продолжительность курса – 7-10 дней. Противопоказан беременным и детям. Средняя стоимость 35-75 руб.

Эконазол

Препарат группы азолов. Обладает широким спектром воздействия на патогенную микрофлору. Оказывает не только фунгицидное, но и бактерицидное действие. Выпускается так же под торговыми наименованиями: Гино-певарил, Эконазол-Фармекс, Экодакс.

Наносить на пораженную кожу и/или слизистую 1-2 раза в сутки. Курс в среднем длится до 2 недель. Цена от 80 руб.

Кандид

Действующее вещество – клортимазол. Его содержание в тюбике – 1% от общей массы. Применяется при инфекциях вульвы у женщин и баланопостите у мужчин 2-3 раза в сутки в течение 1-2 недель. Выпускается так же Кандид Б, содержащий помимо клотримазола, беклометазон.

Этот компонент помогает эффективнее устранить зуд и жжение, а также подавить реакции аллергического и воспалительного характера. Разрешен для детей и беременных. Стоимость – от 80 руб.

Выбор того или иного противогрибкового препарата зависит от многих факторов – этиологии заболевания, наличия противопоказаний, тяжести состояния. Поэтому лечение молочницы у женщин необходимо начать прежде, чем она перейдет в хроническую форму.

Автор: Павлова Мария

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео про лечение молочницы

Чем лечить молочницу у женщин и мужчин: