Лечение молочницы спринцеванием и свечами
Кандидоз – одна из распространенных женских болезней. Спринцевание при молочнице является эффективным способом избавления от нее наряду с другими методами лечения.
Чтобы предотвратить повторное возникновение заболевания, врачи рекомендуют своим пациенткам целый комплекс различных мероприятий, цель которых – подавление усиленного размножения грибков, вызывающих кандидоз. Избавиться от женской проблемы помогают специальные лекарственные препараты, свечи, мази, отказ от употребления некоторых продуктов. Чем спринцеваться при молочнице, и как выполнить это действие, чтобы не навредить своему организму?
Проведение лечебной процедуры
Спринцеванием называется обработка внутреннего полового органа женщины (влагалища) посредством промывания его лекарственными растворами, отварами растений. Положительный эффект процедуры заключается в том, что вредоносные грибки рода Кандида замедляют свое размножение на стенках влагалища и частично вымываются из него.
Плюсом промывания является и то обстоятельство, что провести его может любая женщина в домашних условиях, не тратя время на посещение физкабинета в женской консультации.
Понадобится кружка Эсмарха вместимостью 1,5 л, можно провести процедуру с помощью груши-спринцовки. Эти приспособления после приобретения должны быть обработаны спиртом, чтобы не занести другую инфекцию во время процедуры.
Как правильно спринцеваться кружкой Эсмарха? Обычно эту процедуру проводят в поликлинике, так как приспособление следует подвешивать на высоту 75 см от места ввода наконечника. Но дома в ванной комнате можно закрепить кружку на стене, тогда процесс не вызовет особых затруднений. Иногда может понадобиться помощь близкого человека.
Последовательность процедуры
Последовательность промывания влагалища:
- Приготовить отвар или средство для проведения спринцевания и залить подготовленную жидкость с температурой +37…+40°С в кружку.
- Подвесить кружку Эсмарха на нужной высоте, чтобы обеспечить бесперебойное поступление средства внутрь влагалища.
- Перед промыванием следует вымыть внешнюю часть половых органов. А чем можно подмываться при молочнице? Применяйте для этого мыло для интимной гигиены или часть раствора для спринцевания.
- Нанести вазелин на вход во влагалище для легкого введения наконечника кружки.
- Лечь на спину в ванне, согнуть ноги в коленях, чуть разведя их.
- Медленно ввести влагалищный наконечник внутрь полового органа на глубину 5-6 см.
- Слегка открыть кран кружки и подождать, пока часть жидкости поступит во влагалище, затем увеличить напор, повернув кран еще больше против часовой стрелки.
Процедура занимает от 10 до 15 минут. После этого не вставать еще около 10 минут, чтобы раствор или отвар подействовал на микрофлору влагалища эффективнее, затем можно сесть на корточки и дождаться, пока оставшаяся жидкость выльется наружу.
Удобнее и легче делать спринцевание при молочнице грушей-спринцовкой. Подготовка и сама процедура промывки происходят почти так же, как и с использованием кружки Эсмарха. Разница в том, что грушу держат в руке и постепенно выдавливают из нее раствор во влагалище. Процесс можно выполнять и сидя на корточках, широко разведя ноги в стороны. Еще одна разновидность спринцевания – положение стоя в ванне, при этом одна нога должна стоять на краю ванны.
Растворы из аптечки для спринцевания
Чем подмываться при молочнице? У врачей спрашивают, чем можно спринцеваться.
Гинекологи рекомендуют при кандидозах готовить растворы с применением:
- соды;
- пероксида водорода;
- перманганата калия;
- можно проводить процедуру с Мирамистином и Хлоргексидином.
Сода
Как делать спринцевание содой при молочнице, расскажет специалист. Гидрокарбонат натрия является отличным дезинфицирующим и антисептическим средством. Она обладает способностью нейтрализовать кислоты и грибки и приводит в норму кислотно-щелочной баланс.
При молочнице спринцевание содой очень распространено, так как оно помогает избавиться от неприятных симптомов в большинстве случаев.
Перекись
Как спринцеваться содой от молочницы? Раствор готовится следующим образом:
- Вскипятить 1 л. воды, остудить его до +37°С и добавить 1 ст.л., взять спринцовку и набрать в нее свежий раствор.
- Водно-содовую жидкость ввести во влагалище. Спринцуемся гидрокарбонатом натрия вечером и утром в течение недели.
Пероксид водорода, известный всем как перекись, схож по своим свойствам с содой.
- Для приготовления жидкости берут 1 ст.л. пероксида и разводят в 0,5 л. кипяченой воды.
- Спринцевание перекисью водорода при молочнице делают раз в сутки в период 10-11 дней до тех пор, пока все симптомы заболевания не пройдут.
Марганцовка
Помогает быстрее избавиться от недуга и спринцевание марганцовкой.
- Для этого 3-4 крупинки порошка растворяют в 1 л. кипяченой воды.
- Цвет раствора должен быть бледно-розовым.
Марганец может нанести ожог слизистой поверхности влагалища, и вызвать непредсказуемые последствия. Еще при частом применении раствор перманганата калия может сильно иссушить слизистые оболочки половых органов, поэтому готовить раствор и применять его нужно с осторожностью, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Хлоргексидин
Если молочница беспокоит длительное время, врач может посоветовать спринцевание Хлоргексидином. Средство продается в аптеке в виде 20% раствора в емкости объемом 500 мл.
Процедура проводится следующим образом:
- Вставить кончик бутылочки с раствором во влагалище и путем надавливания промывать область поражения грибком.
- Длительность спринцевания в зависимости может составить от 1 до 3 недель. Но сроки лечения необходимо согласовать с гинекологом.
Мирамистин
Еще одним аптечным раствором является Мирамистин. Это быстродействующее вещество в комбинации с таблетками и свечами за 1-2 недели избавит от симптомов кандидоза.
- Для промывания влагалища лекарство разводят с водой в соотношении 1:10 и заливают в грушу.
Но прежде чем начать лечение, необходимо узнать, как спринцеваться содой при молочнице правильно, а также применять другие средства, чтобы не причинить вреда здоровью.
Растения для спринцевания
Некоторые женщины предпочитают лекарственные растения медицинским препаратам. Как делать спринцевание ромашкой, календулой и другими лекарственными растениями? Многие считают фитотерапию эффективным способом избавления от гинекологических проблем.
Ромашка аптечная обладает дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом, поэтому применяется в борьбе с кандидозом. Как спринцеваться ромашкой? Для процедуры можно сделать отвар или настой цветков растения. Если пациентка спринцевалась правильно, применяя средства народной медицины, то молочница может отступить. Исчезнут зуд и выделения, и самочувствие женщины значительно улучшится.
- Для приготовления отвара залить 2 ст. л. цветов 0,5 л кипятка и прокипятить смесь на слабом огне около 5 минут.
- Отвар процедить, остудить до +37°С, залить в спринцовку и использовать по назначению.
Настой готовится следующим образом:
- 1 стакан воды вскипятить, добавить 1 ст. л. цветков, уменьшить огонь и варить средство в течение 20 минут.
- Настоять около 30 минут, процедить, остудить и провести спринцевание ромашкой при молочнице.
- Нельзя увеличивать дозировку средства.
Календула тоже эффективна в борьбе с молочницей.
- Для отвара понадобится 2 ст. л. ноготков и 1 л. кипятка.
- Смесь в течение нескольких минут томится на огне, доводится до кипения и настаивается до тех пор, пока отвар не остынет до +40°С.
- Затем его процеживают и спринцуются.
Отварами и настоями растений промывание влагалища проводится 2-3 раза в день на протяжении недели. Увеличение сроков лечения необходимо согласовать с врачом.
Всегда ли полезно промывание?
Хотя спринцевание и является одним из методов, избавляющих от кандидоза и других гинекологических болезней, эта процедура имеет ряд противопоказаний.
- Можно ли промывать влагалище лекарственными растворами при беременности? Ответ будет отрицательным, ведь химические вещества, входящие в состав растворов, могут отрицательно повлиять на плод.
- Не проводится процедура во время менструации, после аборта, и если с момента родов не прошло 30 дней.
- Врач никогда не разрешит процедуру спринцевания женщинам, страдающим воспалительными заболеваниями половых органов – эндометритом или аднекситом.
Главное правило: строго следовать рекомендациям специалиста. Никогда нельзя прибегать к самолечению. Промывание влагалища можно делать только после предварительной консультации с гинекологом.
Следует знать, что эту процедуру нельзя выполнять на протяжении длительного времени (более 2-3 недель). Длительное спринцевание вредно, потому что во время процедуры защитный секрет влагалища вымывается полностью, а это влечет за собой нарушение микрофлоры половых органов и развитие аллергии, что ухудшает состояние больной и делает затруднительным терапию патологии.
Такая процедура, как спринцевание, выполненная неправильно, может закончиться травмой шейки матки или влагалищной стенки. Когда женщины спринцуются бессистемно, это приводит к развитию эндометриоза и бактериального вагинита. При спринцевании необходимо строго соблюдать рекомендации врача, тогда процедура поможет в борьбе с молочницей.
Для избежания рецидивов необходимо проводить профилактику кандидоза, выполняя правила личной гигиены, не злоупотреблять антибиотиками, которые нарушают микрофлору пищеварительного тракта и провоцируют усиленное размножение патогенных грибков, исключить факторы, которые способствуют развитию заболевания.
Молочница может возникать и при беременности: https://gribokbolezn.ru/kandidoz/u-zhenshhin/molochnitsu-vo-vremya-beremennosti.html
Автор статьи.
Практикующий врач
Источник
Свечи от молочницы — это наиболее удобный способ местной терапии кандидоза влагалища у женщин. Действие вагинальных свечей обусловлено глубоким проникновением действующего противогрибкового вещества в слизистую оболочку, при этом уничтожается возбудитель, ликвидируется воспаление, снижаются симптомы молочницы у женщин.
Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент различных противогрибковых препаратов в гинекологии — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.
Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей молочнице у женщин, лечение может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.
Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют опасное спринцевание при молочнице, что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.
Правила использования свечей против молочницы
Рекомендуется лечение кандидоза проводить обоим партнерам, поскольку молочница у мужчин не редко протекает бессимптомно и мужчина просто является носителем кандидоза.
При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.
Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.
Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать причины возникновения молочницы, поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.
Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие бактериального вагиноза, гарднереллеза (выделения с запахом рыбы).
В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.
- Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
- По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
- По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
- По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.
Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.
Поскольку свечи от кандидоза имеют в своем составе различные действующие вещества, они отличаются и сроками лечения, и эффективностью, а также противопоказаниями и побочными действиями. В таблице приведен список — какими свечами можно лечить молочницу, их действующее вещество, аналоги, краткая инструкция по применению, преимущества, недостатки использования, сравнение цены. Применение любых лекарственных препаратов возможно только по назначению врача (см. также противовоспалительные свечи в гинекологии).
Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования
Сертаконазол — ЗалаинЗалаин (цена 1 суп. 480-520 руб, цены 2018г) Это производное бензотиофена и имидазола. Использование при беременности: Достаточных данных о потенциальном вреде для плода и в период кормления нет. Но учитывая однократный способ применения и отсутствие системного действия Залаина — при беременности, лактации возможно его применение в ситуации, когда предполагаемая польза для женщины выше возможного риска для ребенка. |
Кетоконазол — Ливарол
Противопоказания: гиперчувствительность, 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью. |
Итраконазол — Ирунин Ирунин — таблетки вагинальные 10 шт. 300-320 руб. Противопоказания: 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью, гиперчувствительность, период лактации |
Нистатин + Нифурател Макмирор комплекс (цена 680 р. за 8 шт.) Беременность: разрешен к применению |
Клотримазол
Противопоказания: повышенная чувствительность, категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности, при кормлении грудью |
Миконазол — Клион Д, Нео-Пенотран Гинезол 7 (280-300 руб), Гино-дактанол, Дактарин, Микозон (крем).
Противопоказания: гиперчувствительность, с осторожностью при беременности 2-3 триместр, лактация (приостановить кормление во время лечения) при сахарном диабете, нарушение функции печени, герпес |
Эконазол Гино-певарил (3 шт. 420 р. 15 шт. 800 р.), Ифенек Противопоказания: повышенная чувствительность, беременность (1 тр.), поскольку проникает в системный кровоток, во 2-3 с осторожностью, при кормлении следует прекратить грудное вскармливание. |
Натамицин — Пимафуцин
Влияние на плод: разрешен к применению при беременности |
НистатинНистатин (30-60 руб)
Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность |
Повидон-йод — ЙодоксидЙодоксид (10 шт. 300 р.), Бетадин (цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.) Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью. |
Фентиконазол — ЛомексинЛомексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р) Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий. |
Деквалиния хлорид — Флуомизин Флуомизин — вагинальные таблетки 6 шт. 560 руб. — антисептическое средство в гинекологии (бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит, перед родами и операциями санация) Противопоказания: язвенные поражения шейки матки и влагалища, девушкам до начала половой жизни, беременность 1-2 триместр — данных о безопасности применения нет |
Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:
- Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
- Эконазол — Экодакс крем 140 руб
- Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
- Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
- Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.
При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:
- Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
- Тинидазол 30-70 руб
- Кетоконазол — Микозорал 460 руб
- Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.
После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:
- Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
- Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
- Для приема внутрь — Бификол 10 дней.
Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице
Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:
- При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
- Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
- Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.
Недостатки местного лечения:
- Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство — пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
- Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием противогрибковых препаратов в таблетках. Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
- При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями — Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.
Свечи от молочницы при беременности
Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от молочницы при беременности разрешены к применению:
- Свечи — Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
- Комбинированный препарат — Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).
Во 2-3 триместрах Клотримазол, Нистатин (малая эффективность) или древнее средство Бура в глицерине (Натрия тетраборат в глицерине), Пимафуцин, Гино-Певарил, Гинофорт (вагинальный крем), все эти препараты применяется во время беременности с осторожностью, если потенциальный риск для здоровья матери превышает риск для ребенка.
- Некоторые врачи назначают комбинированный препарат — Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин), но в инструкции к нему указано, что со 2 триместра его можно использовать только при оценке потенциальной пользы для матери и вреда для плода, так как обладает нежелательными побочными действиями и содержит гормональный препарат — преднизолон.
Источник