Лечение молочницы молочница ru

Молочница — заболевание, вызываемое бесконтрольным размножением грибков Candida albicans. В медицинской терминологии патология значится «кандидоз». Данные грибки относятся к условно-патогенной флоре, т. е. являются обязательной составляющей нормальной микрофлоры слизистых оболочек мочеполовых органов, толстой кишки и ротовой полости. Сбои в работе организма или инфицирование более патогенными штаммами грибков рода Candida провоцируют развитие молочницы. Кандидоз проявляется белым налетом на слизистой оболочке, творожистыми выделениями, неприятными ощущениями в месте инфицирования.

Патология диагностируется у детей, мужчин и женщин любых возрастных групп. Точных данных о заболеваемости молочницей нет, поскольку патологию не всегда удается своевременно диагностировать. Часто кандидоз протекает скрыто, либо в форме кандидоносительства. Некоторые медицинские источники утверждают, что более 75% женщин хотя бы единожды болели кандидозом. Намного реже болеют им мужчины, новорожденные страдают преимущественно от молочницы ротовой полости.

Виды молочницы

Классификация кандидоза по месту расположения:

Поверхностный. Инфицирование слизистых оболочек, кожи, ногтевых пластин.
Висцеральный. Инфицирование внутренних органов, в частности, отделов глотки, пищевода, желудка, кишечника, легочной ткани и бронхов.
Генерализированный. Диагноз ставится при обнаружении сепсиса — грибки попали в кровоток. Такой вид молочницы возможен лишь при иммунодефицитных состояниях и крайней истощенности.

Классификация молочницы по степени выраженности инфицирования:

Кандидоносительство. Бессимптомная колонизация грибков.
Острая форма. Признаки молочницы явно выражены.
Хронический кандидоз. При слабо выраженных симптомах болезнь рецидивирует, поражает другие органы.

Классификация молочницы по типу заражения:

Эндогенная. Бесконтрольное размножение «собственных» грибков рода Candida.
Экзогенная. Инфицирование — следствие воздействия внешних факторов.

Классификация молочницы по характеру воспаления:

Экссудативная. Сопровождается обильными выделениями.
Эрозивная. Пораженная слизистая отечна и гиперемирована, покрыта налетом.

Причины молочницы

Интенсивное размножение грибов рода Candida возможно при следующих условиях:

кислая среда;
повышенная влажность;
температура 30–37 С;
высокая концентрация гликогена в тканях.

Дети инфицируются грибками Candida через пуповину, околоплодную жидкость, проходя по родовым путям матери. Грудное вскармливание также может стать причиной молочницы у детей. Соприкосновение с кожей соска, обсемененной грибками Candida, спровоцирует заражение слизистой рта.

Факторы риска развития кандидоза:

Прием антибиотиков. Курс лечения противомикробными препаратами способствует развитию дисбактериоза, нарушению обмена веществ.
Гормональные изменения. Стресс, беременность, лактация, сахарный диабет, прием оральных контрацептивов.
Незащищенные половые контакты. Они чреваты заражением ЗППП, провоцирующих дисбактериоз микрофлоры влагалища.
Снижение общего или местного иммунитета. Его провоцируют воспалительные заболевания, ВИЧ-инфекция, оперативное вмешательство, лучевая терапия, переутомление, прием кортикостероидных гормонов, препаратов-цитостатиков.
Избыточное употребление мучного и сладкого. Дрожжи и сахароза содержат вещества, являющиеся питательной средой для размножения грибков Candida.
Некачественный состав воды и косметических средств для процедур личной гигиены. Повышенная жесткость жидкости, обеззараживающие добавки способны нарушить баланс микроорганизмов слизистой.
Нарушение правил личной гигиены. Прием душа, очищение ротовой полости, смена нижнего белья, проводимые нерегулярно — провокаторы кандидоза.
Частые спринцевания и применение народных средств контрацепции. Они нарушают баланс микрофлоры слизистой влагалища.
Жаркий климат, провоцирующий усиленное потоотделение.
Ношение нижнего белья из синтетических тканей.

Симптомы молочницы

Болезнь в большинстве случаев проявляется локально, не оказывая существенного влияния на общее самочувствие. При этом симптомы постепенно усиливаются, причиняя растущий дискомфорт. Не исключено расширение очага инфицирования. Молочница у мужчин поражает головку члена и крайнюю плоть, но впоследствии может распространиться на кожу тела пениса, паховые складки, анальную область. Следствием прогрессирующего кандидоза становится увеличение лимфоузлов, расположенных вблизи очага инфицирования, повышение температуры тела, заражение внутренних органов.

Урогенитальный кандидоз проявляется:

зудом и жжением;
жидкими и/или творожистыми выделениями белого цвета, иногда имеющими специфический дрожжевой запах;
дискомфортом во время мочеиспускания;
снижением либидо, болью в процессе и после полового контакта;
отеком наружных половых органов.

Кандидоз кожи и ногтей проявляется:

отеком и гиперемией, затрагивающими ногтевые валики;
шероховатостью и микротрещинами;
инфильтрацией;
кандидамикидами — кожное проявление аллергии на колонизацию грибков.

Оральный кандидоз проявляется:

белесым налетом на слизистой оболочке языка, зева, щек;
отеком мягких тканей;
гиперемией слизистой;
болезненными участками отслаивания эпителия и язвами;
стоматитом, кандидозными заедами.

Кандидоз кишечника проявляется:

избыточным газообразованием;
поносом;
примесью белых выделений в стуле, похожих на хлопья;
недобором веса и роста у грудничков;
снижением иммунитета (вследствие прогрессирующего дисбактериоза).

Диагностика

Врачебный осмотр при помощи стандартного гинекологического набора и анамнез не позволят доктору определить молочницу. Постановка диагноза кандидоз требует количественной оценки вегетирующих колоний грибков. Для этого необходимо провести дополнительные лабораторные исследования. Кандидоз диагностируется только в случае наличия симптомов местного дисбактериоза и воспаления в сочетании с увеличенным количеством грибков рода Сandida.

Признаки молочницы способны маскировать проявления многих венерических болезней. Изменения запаха, консистенции и цвета выделений — однозначное доказательство инфекционного процесса. Не исключено, что после осмотра гинеколог назначит сдачу дополнительных анализов, в частности исследования крови. Изучение взятого мазка направлено на выделение, идентификацию возбудителя болезни, его количественную оценку, чувствительность к конкретным противогрибковым препаратам.

Лабораторная диагностика молочницы:

Микроскопия мазка.
Полимеразная цепная реакция.
Бактериальный посев отделяемого мазка.
Метод световой микроскопии.
Прямая иммунофлюоресценция.

Дифференциальная диагностика кандидоза проводится со следующими заболеваниями:

Бактериальный вагиноз;
Гарднереллез;
Генитальный герпес;
Гонорея;
Трихомониаз;
Уреаплазмоз;
Хламидиоз.

Лечение

Грибки Candida отличаются повышенной устойчивостью к терапии. Это обусловлено их способностью плотно фиксироваться на поверхности эпителия, своеобразным строением клеточных стенок, быстрым размножением. Самолечение редко оказывается эффективным — дисбактериоз, кандидоз, сопутствующие заболевания и предрасполагающие факторы необходимо устранять комплексной терапией, составляющие которой должны дополнять друг друга. Особенно опасно самовольное использование фармакологических и народных средств против молочницы в период беременности и лактации.

Лечение острого кандидоза включает местное применение:

Противогрибковых препаратов;
Антибактериальных средств;
Противовоспалительных лекарств.

Названные группы препаратов выпускаются в виде свечей, таблеток, мазей, суспензий. Список назначений может быть дополнен пробиотиками, общеукрепляющими и иммуномодулирующими средствами для приема внутрь. Курс лечения молочницы длится индивидуально. При необходимости через некоторое время назначается повторная терапия.

Лечение хронического кандидоза включает:

Длительную терапию для купирования острой или хронической формы молочницы;
Лечение или контроль сопутствующих заболеваний, предрасполагающих к дисбактериозу и ослаблению иммунитета;
Предотвращение или терапию кандидоза, поразившего внутренние органы.

Лечение хронического кандидоза осложнено частыми рецидивами болезни. Неэффективность терапии может быть связана с ее недостаточной длительностью, малой дозировкой лекарственных препаратов, индивидуальной нечувствительностью к их активным компонентам. Грибы быстро формируют устойчивость к лекарственным средствам, что важно учитывать при назначении терапии.

Дополнительные условия лечения молочницы:

Сексуальное воздержание;
Строгий режим гигиены;
Использование нижнего белья из натуральных материалов;
Исключение из рациона глюкозо-, фруктозо- и крахмалосодержащих продуктов, дрожжевой выпечки, сыров с плесенью, солений и копченостей, алкоголя.

Осложнения

Симптомы молочницы провоцируют снижение качества сексуальной жизни. Своевременное лечение позволяет быстро справиться с этим осложнением кандидоза. Частые рецидивы свидетельствуют о неэффективной терапии и создании условий для масштабирования инфицированных тканей. У грудных детей это чревато недобором массы тела, истощением.

Хронический кандидоз осложняется:

Развитием сопротивляемости грибков рода Candida к проводимой терапии;
Увеличением пораженной области, появлением микротрещин и язв;
Присоединением вторичной бактериальной инфекции;
Инфицированием внутренних органов;
Развитием уретрита, цистита и других сопутствующих воспалительных заболеваний;
Бесплодием;
Сепсисом.

Молочница у детей

В зависимости от локализации процесса (ротовая полость или область гениталий) малыш все время тянется руками к беспокоящему зудом и жжением месту. Ребенок ведет себя беспокойно, плохо спит, отказывается от еды, плачет без видимого повода. Причины молочницы у новорожденных — инфицирование от матери, медицинского персонала, нестерильных пустышек. При осмотре половых органов и полости рта заметен белесый налет, гиперемия поврежденных тканей, специфический кислый запах. Молочница у грудничка — препятствие для его нормального развития, ожидаемых прибавок роста и веса.

Молочница у беременных

Гормональные изменения могут спровоцировать дисбактериоз слизистых оболочек, что часто приводит к развитию молочницы в период вынашивания ребенка. Кандидоз во время беременности должен обязательно лечиться, чтобы предупредить внутриутробное инфицирование ребенка или его заражение во время прохождения по родовым путям.

При этом недопустимо самовольно принимать медикаментозные средства внутрь. В этот период терапия должна быть местной и строго контролироваться акушером-гинекологом. В дополнение могут быть прописаны пробиотики, общеукрепляющие препараты.

Прогноз

Кандидоз, диагностированный в острой стадии, имеет благоприятный прогноз при назначении действенного лечения. Хроническая форма молочницы имеет вероятность осложнений, должна диагностироваться и лечиться комплексной терапией.

Профилактические меры

Предотвратить бесконтрольное размножение грибов рода Candida и рецидивы молочницы можно, следуя рекомендациям:

Своевременное лечение дисбактериоза, гормональных нарушений;
Соблюдение правил гигиены, немедленная смена влажного белья, регулярная замена прокладок и тампонов;
Отказ от спринцевания, очень горячих ванн;
Использование презервативов и выбор водорастворимых лубрикантов;
Прием антибиотиков только по назначению врача;
Правильное питание.

ОТ АДМИНИСТРАЦИИ САЙТА

Проект Molochnisa.ru собирает на своих страницах наиболее актуальную информацию о заболевании молочница, с которой сталкивается немалая часть женщин и мужчин. Целью ресурса является помощь в получении общего представления о самой болезни, а также различные методы лечения, которые реально помогают избавиться от молочницы. Однако вы должны помнить, что весь собранный материал на сайте носит исключительно ознакомительный характер, и ни в какой мере не является пропагандой использования различных лекарственных препаратов.

Администрация сайта не занимается продажей каких-либо средств для борьбы с молочницей и не может отвечать за качество рекламируемого на ресурсе товара. Рекламу размещает производитель или распространитель предлагаемой продукции, а покупка осуществляется на сторонних сайтах, к которым данный ресурс не имеет никакого отношения.

Помните, что, как и любое другое заболевание, молочница требует правильной диагностики и четко разработанного плана лечения, а потому желательно обратиться к гинекологу для более детального осмотра, а также направления на сдачу анализов и определение курса лечения. Заниматься самолечением категорически запрещается. В противном случае вы рискуете не только не избавиться от молочницы, но и приобрести другие более сложные заболевания.

Источник

Статистика утверждает, что молочницей хоть раз в жизни переболела каждая вторая женщина. Это неудивительно, поскольку возбудитель заболевания – грибок из рода Candida – всегда присутствует на слизистых оболочках вагинальной области. Заболевание (кандидоз) развивается, когда для жизнедеятельности грибка создаются оптимальные условия, и его популяция стремительно увеличивается.

Рисунок 1 – Кандидоз – распространенное заболевание

Семейство Candida насчитывает около полутора сотен видов грибков. Из них в организме человека способны жить 20 видов. В 90% случаев заболевание вызывают грибки разновидности Candida albicans.

Candida передается:

при первичном заражении – при родах или в течение первого года жизни;
при вторичном заражении – во время интимной близости (практически 100% вероятность), контактно-бытовым путем (белье, предметы обихода, пища).

Если в результатах анализов встречается слово «Candida», не спешите в аптеку. Главное не присутствие грибка, а его концентрация и наличие признаков заболевания. Молочница проявляется:

у женщин – в виде вульвовагинита (кольпита);
у мужчин – в виде баланопостита.

Основные признаки молочницы у женщин:

зуд, жжение, раздражение, набухание, краснота слизистых оболочек;
творожистые выделения из половых органов, запах выделений – кисломолочный;
боль при половом акте;
жжение при мочеиспускании.

Если заболевание диагностировано у одной «половинки», лечиться нужно всем. Терапия «по одному» не имеет смысла – все грибки вернутся обратно после первой же интимной близости.

Заниматься сексом до полного излечения молочницы нельзя. Если заболевание диагностировано у вашего полового партнера, а вас симптомы не беспокоят, пролечиться все равно придется.

Основные признаки заражения грибком Кандида у мужчин:

зуд, чувство жжения;
покраснение, отечность головки, крайней плоти, белесый налет;
боль во время полового акта.

Рисунок 2 – Кандида диагностируется у женщин и мужчин

Кандидоз диагностируют по:

внешним признакам;
результатам бакпосева мазков из влагалища и уретры;
ПЦР.

Как вылечить молочницу у женщины?

Candida любит теплые влажные места с минимальным доступом воздуха, поэтому на слизистой влагалища грибку более чем комфортно. Чтобы избавиться от неприятного соседства, нужно использовать препараты:

местного действия: вагинальные свечи, таблетки, кремы с эконазолом, клотримазолом, миконазолом, эконазолом (Клотримазол, Пимафукорт);
системного действия: таблетки, капсулы с флуконазолом, итраконазолом (Нистатин, Флуконазол, Дифлузол, Дифлюкан);
препараты для укрепления иммунитета, пробиотики, симбиотики (Вобэнзим, Лактовит, Дактиале, Дерма-Про, Вагилак, Виферон).

Рисунок 3 – Невылеченное заболевание быстро распростроняется

В среднем курс лечения занимает от 3 до 6 дней. Споры грибка созревают в течение 20 дней, поэтому может понадобиться повторный курс лечения. Некоторые препараты (например, Бетадин) можно применять во время менструации.

В 20% случаев назначенное врачом лечение не помогает. Если через неделю молочница продолжает вас беспокоить:

это – не кандидоз. Придется пересдать анализы, пройти дополнительные обследования.
заболевание вызвано не Candida albicans, а другой разновидностью грибка, которая уничтожается сложнее;
это – рецидив, возможный при диабете, во время антибиотикотерапии, сниженном иммунитете.

Если рецидивы кандидоза случаются более 4 раз в год, врач назначит профилактическое лечение.

Рисунок 4 – Хронический и рецидивирующий кандидоз требует смены образа жизни

Препараты местного действия могут причинять неудобства – вытекать, пачкать одежду. Чтобы они равномерно распределялись по поверхности слизистой влагалища и не причиняли дискомфорт, лучше всего использовать их перед сном. Свечи и таблетки нужно располагать приблизительно посредине влагалища. Расположенные слишком близко лекарства вытекут, а слишком далеко – могут травмировать нежную шейку матки.

При молочнице запрещены спринцевания и другие способы «помыть там», поскольку это вызывает дисбаланс микрофлоры.

Как вылечить молочницу у мужчины?

Побороть кандидоз помогут:

местно – кремы с клотримазолом;
системно – флуконазол (препараты Флуконазол, Дифлазон, Форкан, Медофлюкон, Микосист).

Длительность среднестатистического курса лечения – 5 дней.

Во время лечения нижнее белье и полотенца следует менять ежедневно. Гигиенические процедуры проводятся средствами без ароматизаторов и добавок. Несмотря на то, что большинство препаратов применяется местно, во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Рисунок 5 – Мужчинам назначают препараты местного и системного действия

Как избежать рецидива кандидоза?

Candida – условно-патогенный микроорганизм, который обычно присутствует в составе микрофлоры интимных зон. Чтобы вновь не спровоцировать его чрезмерное размножение:

укрепляйте иммунитет;
не носите тесное синтетическое нижнее белье;
соблюдайте правила личной гигиены;
употребляйте достаточное количество витаминов, сократите количество быстрых углеводов;
сократите количество продуктов и напитков, в которых содержатся плесень и дрожжи;
используйте средства контрацепции;
избегайте стрессов.

Рисунок 6 – Во время лечения молочницы придется подкорректировать рацион

Независимо от образа жизни молочница может развиться:

при изменении гормонального фона (беременность, прием противозачаточных таблеток, эндокринные заболевания);
после операций;
в результате антибиотикотерапии;
в ходе серьезных заболеваний;
при дисбактериозе влагалища;
после переохлаждения.

Что будет, если не лечить молочницу?

Рисунок 7 – Невылеченная вовремя молочница чревата серьезными проблемами

Диагностированное заболевание нужно обязательно лечить. Несмотря на то, что грибок Candida является условно-патогенным микроорганизмом, организму нужна помощь, чтобы справиться с разросшимися колониями и нейтрализовать последствия их жизнедеятельности. Невылеченное вовремя заболевание:

у женщин:

снизит иммунитет, в результате чего разовьются вторичные половые инфекции;
спровоцирует эрозию слизистой;
нарушит менструальный цикл;
станет причиной воспаления шейки матки.

у мужчин:

приведет к простатиту, везикулиту, способным спровоцировать бесплодие.

Как вылечить молочницу при беременности?

Статистика утверждает, что грибки Candida выявляются у 80% будущих мам. До родов с ними нужно обязательно распрощаться. Если это мероприятие отложить на потом, во время родов произойдет инфицирование малыша. Передача грибка возможна и после – во время кормления или гигиенических процедур. Это чревато молочницей во рту, у девочек – на половых органах, и чередой последующих проблем со здоровьем малыша.

Для лечения будущих мам гинекологи предпочитают использовать препараты местного действия – свечи, таблетки, кремы. Суппозитории Пимафуцин и Примафунгин можно использовать в любом триместре беременности, таблетки Тержинан – во втором. Препараты системного действия назначаются в случае, если местно вылечить заболевание не удалось. Назначает препараты и расписывает схему лечения только врач в зависимости от клинической картины, самодеятельность здесь недопустима.

Рисунок 8 – Самолечение кандидоза недопустимо

Как вылечить молочницу во рту?

Поскольку грибки рода Кандида живут на всех слизистых оболочках, они могут провоцировать заболевания в полости рта. Характерные признаки:

покраснение слизистой, отечное небо, десны, горло;
«географический» язык – поверхность покрыта белесыми точками, впоследствии – пятнами, по форме напоминающими круг или овал;
болезненное глотание;
трещинки в уголках рта, которые быстро покрываются творожистым налетом. Покраснение увеличивается в размерах;
повышение температуры;
увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Невылеченный вовремя кандидоз переходит с языка на щеки, затем – на губы и глотку. При попытке соскоблить налет появляется кровь.

Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости диагностируется визуально (на запущенных стадиях), по результатам бакпосева и ларингоскопии. При лечении детей препараты подбираются с учетом возрастной категории.

Рисунок 9 – Грибки Кандида способны жить даже во рту

Молочница во рту особенно опасна для грудничков. Дискомфорт в ротовой полости заставляет их отказываться от сосания, из-за чего быстро развиваются обезвоживание и истощение. Грибковая инфекция способна распространяться на другие жизненно важные органы – кишечник, легкие и т. д. У девочек развивается влагалищный кандидоз, который провоцирует воспаления и развитие синехий.

Рисунок 10 – Запущенная молочница угрожает жизни младенца

Чтобы побороть заболевание на начальной стадии, достаточно обрабатывать ротовую полость и пораженные участки антисептическим раствором (например, Мирамистином, Гексоралом, Максиколдом) и противогрибковым препаратом (например, Кандидом, Нистатином). Можно полоскать рот содовым раствором. На более тяжелых стадиях применяются препараты системного действия – Флуконазол, Микосист, Фуцис, Дифлюкан. Губы и кожу можно обрабатывать антигистаминными препаратами (Фенистил). Избегайте их попадания на слизистые (глаза, нос, ротовая полость).

Рисунок 11 – Невылеченный грибок колонизирует небо, пищевод, легкие, другие органы

На период лечения сократите потребление сладостей, избегайте копченостей, острых, соленых блюд, продуктов с содержанием дрожжей, плесени.

Ни в коем случае не смазывайте пораженные участки слизистых и кожи вареньем из розы. Это способствует разрастанию колоний грибка.

Лечение всех видов молочницы нужно проводить под контролем врача. Укрепляйте иммунитет, следуйте рекомендациям диетологов, используйте контрацептивы, и неприятное соседство с большой долей вероятности вам не грозит. Будьте здоровы!

<br />

Видео 1: Как лечить молочницу (отвечает гинеколог Л.Шупенюк)

<br />

Видео 2: Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы. Эффективные средства

Видео 3: Лечение молочницы во рту у грудничка

<br />

Видео 4: О самолечении молочницы: почему не стоит

Источник