Лечение молочницы флуконазолом и метронидазол
Флуконазол и Метронидазол нередко назначаются вместе для лечения грибковых заболеваний. При одновременном приеме усиливается терапевтическое воздействие, выздоровление наступает быстрее.
Флуконазол и Метронидазол нередко назначаются вместе для лечения грибковых заболеваний.
Против чего назначают Флуконазол
Флуконазол является одним из самых эффективных антимикотиков. Действующее вещество — флуконазол, подавляющий выработку эргостерина, обеспечивающего жизнедеятельность грибка.
Назначается препарат в следующих случаях:
- отрубевидный лишай,
- системный кандидоз,
- микозы эндемического типа: онихомикоз, споротрихоз, гистоплазмоз,
- инфекции в области паха,
- вагинальный кандидоз,
- системный криптококкоз,
- кандидоз слизистых оболочек.
Кроме того, медикамент назначается в качестве профилактики различных заболеваний. Рекомендуется к применению для поддержания иммунитета при онкологических болезнях, прохождении лучевой терапии, после пересадки органов.
От чего помогает Метронидазол
Метронидазол оказывает противомикробное и противопротозойное действие. Активное вещество вызывает деградацию патогенных микроорганизмов, внедряется в дыхательные цепи бактерий, приводя к нарушению дыхания и гибели.
В основном медикамент используют при таких заболеваниях, как:
- гинекологические инфекции,
- лямблиоз,
- трихомониаз,
- амебная дизентерия,
- эндокардиты бактериального характера,
- воспаление костей, суставов,
- воспалительные процессы в ЦНС,
- тяжелые инфекции, вызванные анаэробными бактериями,
- патологии ЖКТ инфекционного характера,
- воспаление в послеоперационный период,
- поражение кожи, вызванное клостридиями, бактероидами, пептострептококками.
Метронидазол оказывает противомикробное и противопротозойное действие.
По отзывам врачей, медикамент в форме геля эффективен в лечении угрей на лице.
Можно ли принимать одновременно
Несмотря на то, что эти медикаменты — не одно и то же, состав и принцип действия у Флуконазола и Метронидазола разные, совмещать прием препаратов можно. Такая комбинация для лечения является эффективной, особенно при молочнице.
Совместимость медикаментов можно объяснить тем, что они относятся к одной фармакологической группе: противогрибковой, а также эти синтетические антибактериальные средства являются производными имидазола.
Флуконазол и Метронидазол одновременно назначаются в следующих случаях:
- острый вагинит,
- урогенитальный трихомониаз,
- вагинальный кандидоз.
Противопоказания
Противопоказано принимать противогрибковые средства в следующих случаях:
- поражения ЦНС,
- нарушение функции печени,
- повышенная чувствительность к компонентам препарата,
- заболевания крови,
- 1 триместр беременности,
- детский возраст,
- почечная недостаточность.
Лечение обязательно должен назначать врач, учитывая состояние здоровья пациента.
Схема совместного приема Флуконазола и Метронидазола
Дозировки и продолжительность лечения назначает специалист индивидуально каждому пациенту. Примерная схема совместного применения медикаментов:
- Метронидазол принимают 10 дней. Доза — по 250 мг 2 раза в сутки. Между приемами нужно выдерживать перерыв 12 часов. Параллельно использовать вагинальные свечи с дозировкой 500 мг. Вводить перед сном.
- Флуконазол с дозировкой активного вещества 200 мг принимают 14 дней. Доза — 1/2 таблетки 1 раз в 2 дня.
- Дополнительно могут назначаться препараты, содержащие лактобактерии, для восстановления микрофлоры в кишечнике и во влагалище.
Флуконазол с дозировкой активного вещества 200 мг принимают 14 дней.
Побочные эффекты Флуконазола и Метронидазола
При приеме медикаментов могут возникнуть побочные эффекты:
- головная боль,
- головокружение,
- судороги,
- сыпь, крапивница, зуд,
- тошнота, рвота,
- боль в животе,
- диарея,
- метеоризм,
- лейкопения,
- анафилактические реакции,
- отсутствие аппетита,
- раздражительность,
- спутанность сознания, галлюцинации.
При появлении побочный реакций нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Мнение врачей
Анастасия, гинеколог, Иркутск
Для лечения вагинального кандидоза редко назначаю Флуконазол и Метронидазол, т.к. часто возникают побочные реакции, выздоровление наступает медленнее. Вместо Метронидазола нередко выписываю препараты-аналоги с более мягким действием.
Георгий, гинеколог, Краснодар
Сочетание Метронидазола и Флуконазола считаю эффективным. Часто назначаю пациенткам для лечения гарднереллеза. В моей практике побочных реакций было немного. Но при их возникновении заменял Метронидазол аналогом — Секнидазолом.
Отзывы пациентов о Флуконазоле и Метронидазоле
Антонина, 28 лет, Москва
После беременности развилась молочница. Гинеколог назначил совместный прием Метронидазола в свечах и Флуконазола в таблетках. Лечилась 10 дней, теперь молочница не беспокоит. Во время курса терапии чувствовала себя хорошо, при этом кормила грудью, на здоровье ребенка медикаменты не повлияли.
Евгения, 35 лет, Новосибирск
На фоне простуды начался вагинальный кандидоз. Обратилась к врачу, который порекомендовал прием Флуконазола и Метронидазола. Через 2 дня лечения начала плохо себя чувствовать: появилась тошнота, головокружение, слабость, сонливость, апатия, боль в животе. Пришла повторно к врачу, она изменила схему лечения, назначила Азитромицин. Принимаю уже 3 дня, никаких изменений пока нет, проявления кандидоза не исчезают, но хотя бы побочных реакций нет.
Наталья, 22 года, Красноярск
Проходила лечение антибиотиками, из-за которых развился острый вагинит. Спасибо врачу за то, что назначил эффективную терапию: Флуконазол и Метронидазол. После прохождения курса лечения признаки заболевания прошли, чувствую себя хорошо. Правда в конце терапии иногда возникала незначительная тошнота, но врач сказал, что ничего страшного, и я продолжала лечение по назначенной схеме.
Загрузка…
Источник
Флуконазол и Метронидазол относятся к разным группам лекарственных средств. Первый является противогрибковым средством и используется при различных грибковых инфекциях (микозы ногтей, кандидозы, лишай и др.). Второй относится к противомикробным, противопротозойным (направлен против простейших микробов) препаратам. Также он обладает незначительным антиалкогольным и противоязвенным эффектами. Многое интересуются, возможно ли совмещать Флуконазол и Метронидазол? Можно, при комбинированной инфекции грибков и простейших, либо с целью предотвращения развития микотических (грибковых) осложнений на фоне антибактериальной терапии.
Фармакологические свойства
Механизм действия Флуконазола основан на подавлении образования в клетке грибов стеролов – важных структурных компонентов. Это приводит к нарушению нормального функционирования стенки микробной клетки и, как следствие, ее гибели.
Метронидазол воздействует на процесс клеточного дыхания у простейших (амебы, трихомонады). Он встраивается в молекулярные процессы дыхания, вызывая гибель микроорганизмов из-за недостатка кислорода. У некоторых видов простейших Метронидазол подавляет образование ДНК, что предотвращает их размножение.
Показания
Флуконазол показан при многих грибковых инфекциях (микозах):
- Развитие микозов на фоне снижения иммунитета при ВИЧ-инфекции;
- Развитие микозов на фоне иммуносупрессивной терапии (при окнологических заболеваниях, пересадке органов);
- Различные микозы кожи и ее придатков (дерматофития, разноцветный лишай и др.);
- Кандидоз любой локализации (молочница);
- Криптококкоз (инфекция, вызванная дрожжевыми грибами) любой локализации;
- Профилактика развития микозов на фоне сильной антибиотикотерапии.
Метронидазол используется при:
- Амебиаз (инфекция, вызванная амебами), в т.ч. амебная дизентерия;
- Балантидиаз (инфекция, вызванная простейшим балантидией);
- Лямблиоз (вызвает простейшее лямблия);
- Трихомониаз (вызывается трихомонадой);
- Лейшманиоз (вызывается лейшманией).
Также Метронидазол может использоваться при медикаментозной терапии язв желудка, двенадцатиперстной кишки, диабетических язвах кожи, варикозном расширении вен нижних конечностей, но на практике существует множество более эффективных лекарств для терапии данной патологии.
Побочные действия и противопоказания
Оба препарата противопоказаны к использованию при:
- Беременности и кормлению грудью;
- Индивидуальной непереносимости;
- Тяжелом нарушении функционирования печени (хроническая печеночная недостаточность, цирроз, гепатит) или почек (хроническая почечная недостаточность, гломерулонефрит).
Флуконазол:
- Прием Терфенадина (только при длительном приеме противогрибкового средства);
- Прием Эритромицина, Хинидина, Цизаприда, Астемизола, Пимозида.
Метронидазол:
- Снижение количества лейкоцитов в анализе крови;
- Заболевания центральной нервной системы (эпилепсия, менингиты, энцефалиты, инсульты, черепно-мозговые травмы и т.д.).
Форма выпуска и цена
Флуконазол
Большой разброс цен на Флуконазол обусловлен производителем препарата. Российские таблетки стоят дешевле всего, тогда как максимальную стоимость выставляют фирмы из Израиля:
- Капсулы 50 мг:
- 7 шт. – 50 – 300 р;
- Капсулы 150 мг:
- 1 шт. – 30 – 190 р;
- 2 шт. – 50 – 70 р;
- 4 шт. – 70 – 90 р;
- Раствор для внутривенного капельного введения:
- 100 мл (2мг/мл) – 60 – 85р.
Метронидазол
Стоимость Метронидазола также сильно зависит от компании-производителя:
- Таблетки 250 мг:
- 20 шт. – 10 – 30 р;
- 24 шт. – 60 – 70 р;
- 40 шт. – 115 – 130 р;
- Таблетки 500 мг:
- 20 шт. – 70 – 90р;
- Вагинальные свечи 500 мг:
- 10 шт. – 140 – 160 р;
- Раствор для внутривенного капельного введения:
- 100 мл (5 мг/мл) – 25 – 35 р.
Можно ли с Флуконазолом принимать одновременно Метронидазол?
Флуконазол и Метронидазол хорошо совместимы, их часто назначают принимать вместе. Совместимость Флуконазола с препаратом Метронидазолом применяются при лечении различных вагинозов (инфекционное поражение влагалища), кольпитов (инфекционное поражение маточных труб), лечении урогенитальных инфекций, заболеваний передающихся половым путем. При этом, Метронидазол желательно использовать в виде вагинальных свечей, а Флуконазол – принимать внутрь.
Комбинаия Флуконазол плюс препарат Метронидазол актуальна и при лечении кишечной инфекции. Дело в том, что прием мощных антибактериальных средств ,в том числе и Метронидазола, приводит к уничтожению не только плохих бактерий, но и собственной микрофлоры кишечника. Как следствие – из нишу занимают грибки и простейшие. У женщин на фоне антибиотикотерапии может погибнуть микрофлора влагалища, вследствие чего разовьется молочница. Таким образом, при длительной и мощной антибактериальной терапии эти два препарата следует принимать с целью профилактики развития осложнений.
Также комбинация из рассматриваемых лекарств необходима пациентам с ВИЧ-инфекцией или получающим иммуносупрессивную терапию. Здесь также основной целью является предотвращение развития бактериальных или грибковых осложнений.
Флуконазол или Метронидазол – что лучше?
Флуконазол относится к противогрибковым препаратам, а Метронидазол – к антипротозойным (воздействуют на простейших). Таким образом, при молочнице, кандидозе, цветном лишае и других грибковых инфекция показан Флуконазол. Метронидазол применяется при всех заболеваниях, вызываемых простейшими микроорганизмами (амебиаз, трихомониаз и другие).
Оцените статью:
Загрузка…
Источник
Нередко урогенитальный кандидоз у женщин протекает ассоциировано, то есть с присоединением или на фоне бактериальной инфекции, что иногда трудно поддается лечению. Важным моментом остается подбор адекватного и подходящего лекарственного средства, поэтому в данной статье будет рассмотрено то, как принимать Метронидазол при молочнице и когда этого делать не рекомендуется.
Инструкция по применению Метронидазола при молочнице
Метронидазол – лекарственное средство, которое оказывает не только антимикробное, но и протозойное действие. Вместе с тем обладает бактерицидным и противоязвенным эффектом.
В медицине препарат используется в качестве терапии инфекционных заболеваний полости брюшины, костно-суставной системы. Успешно применяется в борьбе с гинекологическими патологиями, трихомонозом и угревой болезнью.
Форма выпуска: свечи и таблетки
Метронидазол при кандидозе используется только в двух его лекарственных формах – в суппозиториях и таблетках. Вторые имеют круглую форму и зеленовато-желтую окраску, на вкус горьковатые. Выпускаются в стандартных контурных упаковках по 10 или 20 штук. Доза действующего вещества: в таблетке может содержаться по 500 и 250 мг. Вспомогательные компоненты представлены крахмалом, ацетилуксусной кислотой и стеатитом.
Свечи имеют ракетоподобный вид и беловато-желтый цвет. Один суппозиторий может содержать 500, 250 или 125 мг активного вещества. В ячеистую упаковку заключено 7 свечей, предназначенных только для интравагинального введения.
Свойства
Метронидазол обладает такими эффектами:
- Антибактериальный.
- Противоязвенный.
- Антипротозойный.
В основе механизма действия лежит биотрансформация действующего вещества и восстановление его 5-нитрогруппы под воздействием транспортных белков простейших и бактерий. Восстановленный метронидазол влияет на ДНК клетки возбудителя, блокируя в ней синтез нуклеиновых кислот. Как итог – разрушение патогенных микроорганизмов.
Препарат также оказывает бактерицидное действие на облигатные анаэробы. Против микст-инфекций Метронидазол борется только в составе комплексной терапии с антибактериальными средствами. В лечении язвенной болезни лекарство также идет в составе с амоксициллином, который предупреждает развитие резистентности H.Pylori к метронидазолу. Аналогично дисульфираму способствует развитию сенсибилизации к этилену, стимулирует процессы регенерации.
Дозировки
Для лечения острого или хронического генитального кандидоза Метронидазол в таблетках назначается по 250 мг дважды за сутки на протяжении 10 дней. Неспецифические вагиниты подразумевают использование 500 мг таблеток, которые пьют раз в день или делят на 2 раза, также в течение, как минимум, 10 суток.
Свечи Метронидазол при молочнице вводятся во влагалище по 1-й штуке (в 500 мг) утром и на ночь перед сном. Курс лечения не должен превышать 5-10 дней. Либо можно использовать свечи однократно в дозе 2-х грамм.
Побочные эффекты и противопоказания
Инструкция по применению Метронидазол при молочнице гласит, что препарат противопоказан при:
- Наличии индивидуальной гиперчувствительности на составляющие лекарственного средства.
- Любой стадии печеночной недостаточности.
- Поражениях ЦНС органической природы (опухоли, дегенеративные заболевания, эпилепсия и т.д.).
- Раннем периоде беременности.
- Сниженном уровне лейкоцитов (лейкопении), даже в анамнезе.
На фоне приема таблеток у пациентов могут развиться некоторые побочные реакции. Чаще всего это диспепсические симптомы (тошнота, боли в животе, рвота, разжижение и учащение стула), слабость, головные боли, бессонница, головокружение. В некоторых случаях возможно появление судорог, галлюцинаций и спутанности сознания. Также женщина может предъявить жалобы на болезненные ощущения в области суставов и жжение в районе наружного отверстия уретры. Несколько реже встречаются аллергические реакции на средство и симптомы дизурии.
Как принимать?
Если в качестве лечения назначили таблетки Метронидазол от молочницы, то принимать их следует в указанной дозировке во время или непосредственно сразу после приема пищи. Не разжевывать, а запивать достаточным объемом чистой воды. Желательно, чтобы употребление препарата осуществлялось в одно и то же время суток.
Перед тем как начать вводить вагинальные суппозитории Метронидазол при молочнице у женщин, необходимо провести вечерний интимный туалет наружных половых органов и тщательно вымыть руки. Приняв удобную позицию (лежа на спине с согнутыми и разведенными ногами), свеча вводится в полость влагалища медленными и аккуратными движениями как можно больше вглубь. Для того чтобы расплавленное вещество не вытекало на нижнее белье, желательно предварительно надеть на него гигиеническую прокладку. После введения женщина должна полежать, как минимум, 30 минут.
Можно ли вылечить кандидоз Метронидазолом?
Многие пациентки задаются вопросом: можно ли вылечить молочницу с помощью свечей или таблеток Метронидазол? На самом деле, это не специфический противогрибковый препарат, а эффективное комбинированное средство, которое назначается как изолированно (для лечения бактериальных или протозойных инфекций), так и в составе комплексной терапии.
Его назначение при кандидозе оправдано в том случае, если имеет место быть ассоциированная с бактериями инфекция, то есть, когда молочница протекает на фоне неспецифического или специфического кольпита.
Рецидив молочницы после лечения Метронидазолом
Рецидивирующая молочница после Метронидазола возможна в том случае, если терапия не включала в себя противогрибковые препараты системного и местного действия, которые должны подбираться с учетом чувствительности возбудителя. Кандидоз вызывается дрожжеподобными грибками, на которые активное вещество лекарственного средства совершенно не воздействует.
Также длительный и бесконтрольный прием препарата может привести к тяжелому дисбиозу влагалища, что только усугубит течение кандидоза и затруднит его лечение. Напомним, что Метронидазол поможет от молочницы только в том случае, если в результате бактериологического посева патологических материалов из влагалища выделены культуры грибков и патогенных бактерий в диагностическом титре.
Цена и где купить?
Приобрести препарат не составит труда, так как его легко найти практически в любой аптечной сети. Цена за одну упаковку с таблетками (10 или 20 штук) колеблется от 50 до 150 рублей. Интравагинальные свечи Метронидазол стоят несколько дороже, их стоимость начинается с 200 рублей за 7 суппозиториев.
Отзывы женщин о применении Метронидазол
Эффективность препарата в составе комплексного лечения молочницы подтверждается положительным врачебным опытом и медицинской статистикой. Можно найти и значительное количество положительных отзывов о применении Метронидазола в сети.
Варвара, 29 лет: врач назначил мне лечение молочницы Метронидазолом, так как были высеяны еще и бактерии. Принимала таблетки 2 недели совместно с противогрибковыми свечами и итог порадовал, так как на повторном мазке результаты были удовлетворительными.
Валентина, 27 лет: после того как мне был выставлен бактериальный вагинит и молочница одновременно, врач назначил Метронидазол в таблетках и свечах вместе. Прошла курс лечения и все нормализовалось. Очень рада, что воспользовалась именно этим препаратом.
Дарья, 41 год: Метронидазол назначил мне врач-гинеколог, когда обнаружили молочницу. Принимала по таблетке дважды в сутки 10 дней. Положительные результаты появились уже через два дня и самое главное – никаких побочных реакций. Да и цена невысокая – брала 20 штук за 125 рублей.
Источник