Лечение хронического бактериального простатита в германии

Лечение хронического бактериального простатита в германии thumbnail

Простатит – это воспалительный процесс, развивающийся в ткани предстательной железы. Часто сопровождается разнообразными патологическими состояниями, например развитием аденомы. Заболевание при отсутствии терапии может спровоцировать тяжелые осложнения, вплоть до рака. Лечение простатита в Германии обещает высокую результативность, которая достигается, благодаря опыту докторов, современным методикам диагностики, инновационным способам терапии.

Принципы лечения простатита в отечественных клиниках

Терапия, проводимая в украинских и русских заведениях, имеет много общего. Она включает в себя стандартные виды лечения. Основной из них – это антибактериальное воздействие.

Мужская половая система
Другие способы борьбы с поражением предстательной железы:

  • физиотерапия;
  • массаж простаты;
  • инстилляции (внутрипузырное промывание);
  • микроклизмы;
  • нормализация образа жизни.

Такое комплексное воздействие направлено на минимизацию вероятности возникновения рецидивов, характерных для хронического течения простатита. Для этого применяются препараты, стимулирующие кровообращения и процессы обмена веществ в половой системе мужчины.

Важно, чтобы курсы терапии были длительными, процедуры дополняли и усиливали действие друг друга. Меры для профилактики обострения простатита требуют регулярного проведения, ответственного отношения со стороны, как пациента, так и доктора.

Виды лечения простатита в Германии

В зависимости от степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма, определяют тип терапии. В Германии она проводится по двум главным направлениям:

  • консервативный;
  • хирургический.

Простатит: современные методы лечения

Немецкие специалисты проводят лечение пациентов с простатитом, как традиционными методами, так и альтернативными. Различные процедуры возвращают кровообращение в органах малого таза в норму, восстанавливают дренирование тканей предстательной железы. Полезными, по мнению специалистов, являются массаж простаты и физиопроцедуры. Эти методики помогают возобновить микроциркуляцию в органе, убрать застойные проявления, а также стимулировать лимфатический, венозный отток, укрепить местный иммунитет.

Ликвидация хронического воспаления традиционными медикаментозными методиками заключается в использовании таких лекарств:

  • иммуносупрессивные препараты;
  • флавоноиды (для нормализации структуры стенок сосудов);
  • α-адреноблокаторы;
  • антиэстогенные препараты (для нормализации гормонального фона мужчины).

Бактериальный простатит считается сложным для терапии заболеванием. Затруднение заключается в патогенных микроорганизмах, которые вызывают болезнь. Их лечить предпочитают с помощью фторхинолонов.

Некоторые немецкие врачи предпочитают дополнять стандартное лечение нетрадиционными методиками.

Среди них наиболее эффективными считают:

  • Чем полезен душ Шарко при простатите?гирудотерапия (использование пиявок);
  • ректальное лечение грязями;
  • применение нафталановой нефти;
  • душ Шарко;
  • иглорефлексотерапия;
  • циркулярный душ.

В больницах Германии для стимуляции дренажа простаты урологи назначаю ударно-волновую терапию. Эта методика не является инвазивной, то есть не требует повреждения тканей.

Суть заключается в том, что аппаратом посылается кроткий, но высокой интенсивности импульс. Он проходит в ткани, с максимальной силой влияет на плотную паренхиму простаты, вследствие чего в ней повышается давление волнообразно. Благодаря этому, совершенно безопасно осуществляется выведение застоявшегося секрета железы по естественным протокам.

Сходным действием обладает обычный массаж простаты. Комбинированное применение этих методов усиливает эффект, а результат наблюдается более выражено, проявляется через меньший промежуток времени.

Лечить воспаление предстательной железы в больницах Германии доктора часто предпочитают с помощью таких альтернативных хирургических методик:

  1. Ультразвук. По уретральному каналу водят катетер, выделенная зона ткани железы поддается нагреванию полем сверхзвуковой частоты и распадается.
  2. Воздействие зеленым лазером. Его суть заключается в термическом эффекте.
  3. Влияние полей СВЧ (сверхвысокой частоты). После внедрения специального катетера совершается точечное разрушение измененной ткани.

Эти процедуры проводят под контролем компьютерных технологий. Это гарантирует полное исключение малейшей ошибки.

Виды простатита у мужчин

В чем преимущества

Лечение простатита в Германии считается одним из самых эффективных. Чаще всего благодаря европейским докторам пациентам удается навсегда избавиться от рецидивов заболевания. Главные преимущества лечения в этой стране:

  • в большинстве случаев терапия проводится без операции;
  • пребывание в стационаре недлительное;
  • риск возникновения осложнений минимальный;
  • для проведения вмешательств применяется местная анестезия;
  • сексуальная функция не нарушается;
  • методики терапии – максимально щадящие;
  • приемлемая стоимость.

Весомыми преимуществами являются высокая квалификация медицинского персонала больниц, использование наиболее современного оборудования, новейшие схемы терапии. Значительным плюсом можно назвать то, что специалисты проявляют индивидуальный подход к каждому больному. Лечение под контролем врачей в Германии намного улучшает состояние мужчины и имеет краткую длительность восстановительного периода.

Как проводится диагностика

Своевременное выявление заболевания, определение его вида является основой для адекватного и результативного лечения. Специализированные центры в Германии оснащены современной техникой, а персонал опытный.

Диагностика простатита
Кроме сбора анамнеза, жалоб, объективного обследования, диагностика простатита проводится в двух направлениях: лабораторное, инструментальное исследования. Они в себя включают:

  • посев мочи;
  • исследование секрета предстательной железы;
  • определение С-реактивного белка;
  • выявление специфического простатического антигена;
  • клинический анализ крови и мочи;
  • мазок из уретры;
  • компьютерная томография органов таза;
  • ректальное обследование;
  • цитоскопия;
  • уродинамическое обследование простаты;
  • анализ спермы;
  • обзорная урография;
  • урофлоуметрия;
  • ультразвуковое исследование железы.

Такое комплексное обследование позволяет точно определить состояние простаты. Это необходимо для того, чтобы поставить диагноз, назначить адекватное лечение, которое принесет максимальный эффект. Благодаря индивидуальному подходу к диагностике и терапии человек может избежать осложнений или рецидивов заболевания.

Стоимость лечения

Терапевтические процедуры для снятия воспаления в предстательной железе стоят недешево. Но качество всех предоставляемых услуг и эффективность терапии на высоком уровне.

Общая цена диагностики, терапии и восстановления после процедур зависит от некоторых факторов. Главные из них:

  • стоимость процедур обследования, лечения, реабилитации;
  • цена размещения в отеле пациента, его сопровождающего;
  • гонорар выбранного доктора;
  • стоимость лекарственных средств;
  • срок пребывания в стационаре;
  • стадия и тяжесть болезни;
  • оплата дороги;
  • стоимость расходов на перевод, поточные траты.

Также необходимо учитывать, сколько стоит организация терапии в Германии. Если обследование пациента было пройдено в стране проживания, то цены на заочную консультацию будут различаться. Например, расшифровка снимков МРТ и КТ профессором стоит около 250-300 евро. Проведение и расшифровка компьютерной томографии в Германии – от 600 евро.

Лечение простаты в лучшей клинике в ГерманииК тому же, стоимость оплаты услуг определяется по степени известности клиники. Имеет значение также персонал, который станет обслуживать пациента. Получится дороже, если лечащим врачом будет профессор, а не обычный рядовой доктор. Так как в этом случае наблюдается наценка на 20-30%.

Важным фактором в определении окончательной цены является статус выбранной клиники: городская, университетская или частная.

Лучшие урологи и клиники Германии.

Список достойных больниц огромный. Но пациенты всегда выбирают лучшее. Наиболее популярные медицинские учреждения Германии:

  1. Отделение урологии «Норд Клиник Альянс» – больница, вошедшая в сотню лучших в Германии. Доктор, способный помочь – Себастиан Мельхиор.
  2. Центр урологии от клиники «Золинген». Доктор – Маркус Гойзер.
  3. Академические клиники Университета Гамбург («Асклепиос»). Специалист – Кристиан Вульфинг.
  4. Европейский центр простаты в городе Гронау. Это клиника с узкой специализацией. Лучший врач – Йорн Хинрих Витт.

В какую бы больницу не обратился пациент, лечение будет на максимальном уровне. Так как эффективность услуг в Германии – одна из самых высоких в Европе.

Отзывы пациентов

Больные после лечения в немецких лечебницах быстро восстанавливаются, болезнь прекращает развитие. Это оставляет у пациентов хорошие впечатления. Отзывы мужчин сообщают о том, что квалификация докторов на высоком уровне, а терапия качественная и результативная.

Простатит – заболевание, которое влечет за собой опасные последствия. Чтобы избежать осложнений и усугубления ситуации, необходимо ответственно подойти к выбору клиники, лечащего доктора. Германия – страна, которая обеспечит комфортное пребывание, качественное лечение с помощью новейших методик.

Источник

Простатит в Германии – это широкий диагноз, который охватывает четыре клинических проявления. 

Простатит варьируется от простого в острой форме до сложного, изнурительного состояния, когда он хронический. Классифицируют четыре вида простатита: 

  1. острый бактериальный;
  2. хронический бактериальный; 
  3. хронический простатит / синдром хронической тазовой боли;
  4. бессимптомный.

Простатит включает: острую болезнь, требующую немедленного внимания (острый бактериальный), два хронических состояния (хронический бактериальный, синдром хронической тазовой боли) и бессимптомный, отмеченный во время оценки и лечения других урологических состояний.  

Диагностическое тестирование

Существует ряд диагностических тестов за рубежом, позволяющих дифференцировать и классифицировать четыре типа простатита. К ним относятся тесты на локализацию и выраженные простатические выделения, и окрашивание и культивирование мочи. При подозрении на обструкцию рекомендуется измерять остаточную мочу.

Анализ спермы, уровень простатспецифического антигена (PSA) и трансректальная биопсия, управляемая ультрасонографией, специально не рекомендованы при оценке пациентов с простатитом. 

Другие лабораторные исследования (например, полный анализ крови, уровни электролитов) могут выполняться по мере необходимости у пациента, с нарушением функции почек и рассматривается противомикробная терапия.

Острый бактериальный простатит

является острой бактериальной инфекцией предстательной железы; пациенты обычно наблюдаются в амбулаторных учреждениях или отделении неотложной помощи. Нелеченое заболевание может привести к сепсису или развитию абсцесса предстательной железы. 

Диагноз острого бактериального простатита часто основывается только на симптомах. Мочевые симптомы могут быть:

  • раздражительными (частота мочеиспускания, дизурия);
  • обструктивные (плохой или прерывистый поток, напряжение, неполное опорожнение). 

Боль может присутствовать в надлобковой или промежностной области, или во внешних половых органах. Также могут присутствовать системные симптомы лихорадки, озноба, недомогания, тошноты, рвоты и признаков сепсиса (тахикардия и гипотония). При обследовании простату следует осторожно пальпировать. Простатический массаж вреден и не должен выполняться. При брюшном обследовании осязаемый, растянутый мочевой пузырь указывает на задержку мочи.

Эмпирическую терапию следует начинать во время оценки больного и результатов культуры мочи. Умеренно больных пациентов в Германии лечат в амбулаторных условиях; тяжелобольным пациентам или пациентам с возможным уросепсисом требуется госпитализация и парентеральные антибиотики. 

После снижения температура, пациенты могут быть переведены на пероральные антибиотики на основе результатов культуры возбудителя. Минимальная продолжительность лечения – четыре недели; однако оптимальный период, как было показано, составляет шесть недель из-за возможной стойкости бактерий с повторной оценкой.

Если лихорадка сохраняется или максимальная температура не показывает тенденцию к снижению через 36 часов, следует подозревать абсцесс предстательной железы; если он не диагностирован сразу, визуализация может быть выполнена с помощью КТ, МРТ или трансректальной УЗИ. 

При простатическом абсцессе требуется дренаж.

Хронический бактериальный простатит

является стойкой бактериальной инфекцией предстательной железы, которая длится более трех месяцев. Мочевые культуры, полученные в течение болезни, неоднократно вырабатывают один и тот же бактериальный штамм.

Исследования показывают, что штаммы бактерий, часто наблюдаемые при хроническом бактериальном простатите, имеют более высокий коэффициент вирулентности и большую степень образования биопленки, чем штаммы, наблюдаемые при инфекциях мочевых путей, что может объяснить, почему заболевание так трудно лечить. 

Патогенез хронического бактериального простатита не был научно доказан, но предполагается, что инфекция переходит от дистальной уретры к предстательной железе. Другие пути включают высевание из мочевого пузыря, кишечника, крови или лимфатической системы. Анатомические особенности способствуют ретроградному распространению инфекции из простатических протоков.

В отличие от людей с острым бактериальным простатитом, лица с хроническим заболеванием, по-видимому, не болеют. Они присутствуют с рецидивирующими инфекциями мочевых путей с тем же бактериальным штаммом. Пациенты могут иметь раздражающие симптомы мочеиспускания, распространяющиеся в яички, промежность, нижнюю часть спины и иногда дистальную боль в половом члене.

Поскольку хронический бактериальный простатит является бактериальной инфекцией, следует выбрать подходящий антибиотик с хорошим проникновением в ткани простаты. Фторхинолоны продемонстрировали лучшую концентрацию в тканях и рекомендуются в качестве препаратов первой линии. Обычно в Германии рекомендуется 4-6 недельный курс терапии; однако часто требуется 6-12 недельный курс для искоренения возбудителя и предотвращения рецидивов, особенно если симптомы сохраняются после завершения начального лечения. 

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли

подразделяется на две категории: (воспалительный) и (не воспалительный). Дифференциация между этими группами была сделана на основе присутствия лейкоцитов в простатических выделениях, мочи или сперме. Одна из самых серьезных проблем при лечении хронического синдрома простатита / хронической тазовой боли заключается в том, что нет ясного понимания причины; однако предлагаемые объяснения включают инфекцию, иммунитет и нервно-мышечный спазм.

Основной симптом – боль, связанная с предстательной железой без очевидных доказательств инфекции.

Оценка и диагностика хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли могут быть запутанными и сложными для лечащего врача. Многие из диагностических тестов, проведенных у пациентов, направлены на исключение других излечимых патологий (например, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, рак мочевого пузыря).

Предпочтительного лечения препаратами первой линии в Германии нет для пациентов с синдромом хронической тазовой боли. Разумно сначала назначать противомикробные препараты, альфа блокаторы или противовоспалительные препараты; однако, если пациент не отвечает на лечение, повторные испытания не оправданы. Важно учитывать комбинацию лекарств или возможность дополнительной терапии с не фармакологическими методами. Мужчины с синдромом хронической тазовой боли представляют очень сложную группу пациентов во всем мире.

Асимптоматический простатит

Этот вид простатита диагностируется при выявлении воспалительных клеток биопсии простаты или анализе спермы при урологической оценке по другим причинам. Клиническое значение этого типа простатита является неопределенным, и лечение в клиниках Германии основано на первичной причине урологической оценки. Когда показанием для биопсии является повышенный уровень ПСА, важно помнить, что нормализация значения ПСА после лечения не исключает диагноз рака предстательной железы, и дальнейшая урологическая оценка оправдана.

Цена лечения простатита в Германии складывается из диагностики и назначенных препаратов, и хирургических процедур, если они необходимы.

Стоимость диагностики и консультаций при простатите в клиниках Германии и связанных с этим проблемах – около 800 Евро. 

Источник

Простатит – одно из наиболее распространенных урологических заболеваний. В зависимости от регионов мира доля тех, кто страдает от этого расстройства, колеблется от двух до десяти процентов мужского населения. В развитых странах жалобы на простатит встречаются не реже, чем в странах с отсталым медицинским обслуживанием. Так, согласно клиническим исследованиям, проведенным в США, из-за простатита пациенты чаще обращаются к врачу, чем из-за аденомы простаты или из-за карциномы (злокачественной опухоли). В среднем каждое сотое обращение к врачу – из-за простатита.

Формы лечения простатита в Германии, основной метод - лекарственный

В России заболеваемость не ниже американской (возможно, даже выше), хотя обращений к врачу, по крайней мере на первичном этапе заболевания, меньше. Что дает повышенную долю запущенных заболеваний, когда в особой мере необходимо квалифицированное и действенное лечение.

Гарантии квалифицированного подхода и действенности – неизменны при лечении простатита в Германии. Это необходимо учитывать при выборе вариантов лечения. Следует также знать, что хронический простатит, особенно если его долго не лечить, дает симптомы, которые по своей остроте вполне сопоставимы с приступами стенокардии, болезнью Крона (воспаление желудочно-кишечного тракта) или с состоянием непосредственно после инфаркта миокарда.

В общем смысле простатит – воспаление предстательной железы. Однако современная медицина рассматривает это расстройство не как единую патологию, а как сложный комплекс воспалительных процессов, которые сильно разнятся в индивидуальных проявлениях. Соответственно и лечение простатита в Германии основано на четком выявлении характера инфекции, ее происхождения и особенностей развития. Иными словами, лечение простатита носит здесь дифференцированный и индивидуализированный характер. Поэтому столь эффективны терапевтические методики, применяемые в урологических клиниках Германии.

Диагностика простатита

Методика DRA (digital-rektale Abtastung) – краеугольный камень диагностирования болезней простаты в Германии. При всей «незамысловатости» этой процедуры (простата обследуется наощупь) опытный уролог способен надежно выявить признаки простатита. Однако это еще не диагностическое заключение, а лишь начальный пункт комплексных обследований, цель которых состоит не только в том, чтобы выяснить характер воспаления, но и чтобы прецизионным образом установить его локализацию.

В комплекс диагностики простатита, проводимой в Германии, входят:

  • анализы мочи и эякулята;
  • в особых случаях – комбинированный анализ, так называемая проба на четыре склянки (4-Gläser-Probe), позволяющая выявить как форму и микробиологические причины простатита, так и сопутствующие заболевания: уретрит и цистит;
  • в более простых случаях – сравнительный двойной анализ мочи до и после массажа простаты (позволяет исследовать состав ее секрета);
  • УЗИ;
  • урофлоуметрия (интенсивность мочеиспускания) с определением остаточного объема мочи (для выявления признаков или риска поражения почек, мочеточников, мочевого пузыря и совмещенной с ним мускулатуры).

В зависимости от сочетаний выявленных факторов различают четыре категории заболевания:

  1. Острый простатит.
  2. Хронический бактериальный простатит.
  3. Хронический абактериальный простатит, или синдром хронической тазовой боли (болезнь CP/CPPS).
  4. Асимптоматический простатит.

Лечение простатита проводится в строгом соответствии с выявленной категорией.

Лечение острого простатита

Виновники острого воспаления – кишечные бактерии Escherichia coli. Для подавления их активности назначают антибиотики – однако схема лечения тщательно контролируется и может быть подвергнута корректировке, чтобы не нанести вреда кишечной микрофлоре.

Особо эффективны комбинации современных лекарств – фторхинолонов – и более традиционного тетрациклина. Эти препараты могут быть назначены и по взаимозаменяющему принципу.

Лечение хронического бактериального простатита

Микробиологическая природа этого заболевания несколько отличается от острого простатита. Кроме кишечных палочек Escherichia coli, виновниками воспаления могут быть палочки Коха, анаэробные бактерии, гонококки, трихомонады, некоторые вирусы и грибки. При столь «богатом» микробиологическом фоне болезнь, конечно, не поддается простым схемам медикаментозной терапии. Лечение в Германии основано также и на учете соседствующих патологий: почечных камней, воспалений мочевыделительной системы. Учитывается морфология самой простаты. Например, ее увеличение может сильно повлиять на прогрессию заболевания.

Лечение проводят комплексно, против всех выявленных патологий.

Назначаются антибактериальные препараты нового поколения. Так, лечение фторхинолонами вытеснило в Германии малоэффективную терапию ко-тримоксазолом (по-прежнему практикуемую в России). Кроме того врачи Германии комбинируют антибактериальное лечение с назначением альфа-адреноблокаторов. Обычно эти современные препараты применяются для нормализации кровяного давления – но в данном случае полезно их действие, сдерживающее развитие гиперплазии (разрастания) простаты.

Лечение хронического абактериального простатита (CP/CPPS)

Это наиболее распространенная категория простатита. Симптоматически не отличается от бактериального простатита, но имеет совершенно иную патологию. Собственно, это вовсе не однородная патология, а разнящиеся факторы, от нейрогенного воспаления до аутоиммунного поражения клеток простаты. Столь же разнонаправлены и схемы лечения. Их конкретная разработка обусловлена индивидуальными диагностическими заключениями. Среди возможных видов терапии:

  • иммуносупрессия;
  • противоневралгическое лечение;
  • психосоматические и физиотерапевтические процедуры (направленные, например, на расслабление хронически перенапряженных мышц малого таза, провоцирующих нейрогенное воспаление простаты);
  • прием альфа-адреноблокаторов;
  • прием флавоноидов (препаратов, улучшающих состояние стенок мелких сосудов и, следовательно, нормализующих питание тканей простаты);
  • прием антиэстрогенных препаратов (нормализующих гормональных фон, нарушение которого вызывает воспаление простаты с риском последующего развития опухолевой патологии).

Лечение асимптоматического простатита

При том, что данное воспаление развивается скрытно, в Германии диагностика асимптоматического простатита проводится хорошо и надежно. Характерный индикатор – наличие лейкоцитов в моче.

Назначается комбинированная терапия – антибиотики современного поколения (фторхинолоны), противовоспалительные препараты (на основе диклофенака) и поддерживающие здоровый клеточный обмен энзимы.

Альтернативные виды терапии

Из широкого перечня услуг народных целителей официальная медицина Германии поддерживает лишь два вида альтернативного лечения простатита, чья действенность клинически доказана или, по крайней мере, не опровергнута:

  • терапия на основе брокколи (растительный продукт, регулярно употребляемый в вареном виде утром натощак, оказывает хорошее антибактериальное и противовоспалительное действие);
  • прием ацетилцистеина (препарат отхаркивающего действия облегчает также выведение секрета из простаты, чем снижается давление внутри железы и смягчаются болевые симптомы).

В урологических клиниках Германии данные виды лечения могут проводиться опционально, в дополнение к основной терапии.

Источник