Лечение аденома простатита начальной стадии

Лечение аденома простатита начальной стадии thumbnail

Аденома простаты 1 степени, в медицине именуемая доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), обычно диагностируется в возрасте 40-50 лет. На начальной стадии изменения выражены слабо, из-за чего мужчина может игнорировать патологию, позволяя ей прогрессировать с соответствующим усугублением состояния. Легче всего излечиться от заболевания на первоначальном этапе, поскольку по мере развития существенно нарушается работа мочеполовой системы.

Что такое аденома простаты 1 степени?

При разрастании тканей предстательной железы и формировании новообразования доброкачественного характера диагностируют аденому. Болезнь начинается с появления небольшого узелка, который при отсутствии лечении разрастается и сдавливает просвет мочеиспускательного канала.

Из-за подобных изменений возникают проблемы с оттоком мочи.

Уретра оказывается полностью или частично зажатой по причине того, что она проходит через центр простаты. Аденома первой степени не сопровождается значительным увеличением железы, поэтому особого дискомфорта больной не ощущает и зачастую к врачу не обращается.

Причины появления аденомы простаты 1 степени

Простата у мужчин является мышечно-железистым органом, рост которого прекращается примерно к 25 годам. В норме он весит 20-30 г при объеме в 25-27 см3. Главная функция железы – выработка секрета, входящего в состав семенной жидкости. Также она задерживает мочу во время сексуального возбуждения, выполняя роль клапана.

С возрастом, когда в организме происходит естественная гормональная перестройка, простата растет снова, при этом ее вес может увеличиться до 60 г. Однако не всегда изменения размеров органа свидетельствуют о возникновении опухоли.

В большинстве случаев рост опухоли удается остановить без хирургического вмешательства.

В большинстве случаев рост опухоли удается остановить без хирургического вмешательства.

Главной причиной аденоматозной трансформации предстательной железы считаются неполадки в гормональном фоне.

Также возможно появление аденомы простаты 1 степени на фоне:

  • никотиновой и алкогольной зависимостей;
  • эпизодических половых контактов;
  • низкого уровня двигательной активности;
  • инфекций мочеполового аппарата;
  • сахарного диабета 1-2 типов;
  • заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • повышенных показателей АД;
  • постоянного пребывания в стрессовых ситуациях;
  • недосыпания;
  • частого переохлаждения;
  • лишнего веса.

В группе риска находятся мужчины с наследственной предрасположенностью и те, кто пытался самостоятельно бороться с патологиями мочеполовых органов.

Какие симптомы свидетельствуют о начале болезни?

Для течения ДГПЖ характерно наличие 3 стадий. Первая из них является самой легкой в плане выраженности признаков поражения железы. Продолжительность начальной стадии аденомы простаты обычно составляет 1-4 года (иногда около 10 лет).

Болезнь можно распознать по:

  • частому мочеиспусканию, особенно в ночной период (5-8 раз);
  • уменьшению количества выделяемой урины;
  • необходимости напрягать мышцы живота, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

У некоторых пациентов заболевание обнаруживается случайно во время прохождения очередного профосмотра.

Опухоль может иметь форму шара, цилиндра или груши.

С учетом того, в каком направлении происходит увеличение новообразования, аденома бывает:

  • внутрипузырной;
  • предпузырной (отличается минимальными последствиями);
  • подпузырной (рост идет в сторону прямой кишки)

Степень нарушения процесса мочеиспускания, в основном, зависит не столько от размеров образования, сколько от его места локализации.

Диагностика

Доброкачественную гиперплазию желательно лечить своевременно, поэтому с вопросом, касающимся обследования и терапии, следует обращаться к урологу. Аденома 1 степени – патология, лечение которой будет наиболее эффективным на начальных этапах, а грамотная диагностика поможет получить необходимые ответы.

Постановка диагноза осуществляется с помощью ряда исследований – лабораторных и инструментальных:

  1. Общего анализа крови и мочи. Позволяет определить воспалительный процесс.
  2. ПСА-теста. Благодаря ему удается обнаружить антиген, вырабатывающийся клетками простаты и являющийся онкомаркером ракового заболевания.
  3. Трансректального УЗИ простаты. Выдает информацию о симметричности железы, ее структуре, очертаниях и состоянии сосудов.
  4. Урофлоуметрии. Цель методики – доказать наличие обструктивного мочеиспускания (снижения скорости оттока урины).

В списке обязательных способов обследования присутствует пальпация предстательной железы через задний проход. Несмотря на некоторых дискомфорт, который процедура вызывает у пациентов, она является достаточно информативной.

В ходе трансректального УЗИ возможно проведение биопсии под контролем УЗИ, для диагностики состояния подозрительных участков.

В ходе трансректального УЗИ возможно проведение биопсии под контролем УЗИ, для диагностики состояния подозрительных участков.

Благодаря ректальному исследованию специалист может получить сведения о размерах и структуре железы, а также обнаружить нежелательных очаги уплотнения.

Лечение аденомы простаты 1 степени

Устранение ДГПЖ предусматривает использование медикаментов, физиотерапии и хирургического вмешательства. Допускается применение народных методик. При составлении курса терапии учитывается стадия болезни и тяжесть симптомов.

Медикаментозное лечение

Обычно на начальном этапе заболевания удается обходиться безоперационными способами.

В первую очередь, понадобится прием:

  1. Альфа-адреноблокаторов (Силодозина, Алфузозина, Тамсулозина). Их действие направлено на то, чтобы снизить тонус гладких мышц мочевого пузыря. Таким образом, нормализуется отток мочи и исчезает дискомфорт, связанный с его нарушением. Бывают селективными и неселективными, причем первая группа препаратов обладает большими преимуществами по причине влияния непосредственно на мочеполовую систему, быстрого терапевтического эффекта и минимального риска побочных явлений.
  2. Ингибиторов 5-альфа-редуктазы (Финастерида, Дутастерида). Способны тормозить рост опухоли, уменьшать ее размеры, сокращать содержание ПСА и снижать вероятность осложнений. Положительных результатов стоит ожидать через 6-12 месяцев. Из побочных явлений зачастую наблюдаются проблемы с потенцией.
  3. Средств на растительной основе (Трианола, Тыквеола, Простабина). Используются для налаживания процесса мочеиспускания, устранения воспаления и отеков, улучшения кровообращения в органах малого таза. Фитопрепараты подавляют рост новообразования и блокируют андрогенные рецепторы.

Также по необходимости назначаются антибиотики (при присоединении бактериальной инфекции) и гормональные лекарства.

Противопоказаниями к применению медикаментов являются:

  • злокачественные опухоли;
  • обострение инфекции мочевыводящих путей;
  • рубцы после операции в проблемной зоне;
  • тяжелая форма почечной недостаточности.

Перечисленные группы лекарств не используются при аллергии на содержащихся в них компонентах.

Хирургическое лечение

При аденоме простаты лечение будет хирургическим, если:

  • доброкачественная гиперплазия была вызвана патологией, требующей устранения оперативным путем;
  • вес железы составляет больше 80 г.

При нормальном функционировании почек и полном опорожнении мочевого пузыря предусматривается малотравматичная трансуретральная резекция. Значительные размеры опухоли требуют более серьезного вмешательства.

Аденому простаты 1 степени лишь в редких случаях лечат хирургическим путем.

Аденому простаты 1 степени лишь в редких случаях лечат хирургическим путем.

Если операция противопоказана или пациент, находящийся в молодом возрасте, хочет сохранить репродуктивную функцию, хирурги прибегают к эмболизации артерий. Благодаря закупорке сосудов, через которые к увеличенной простате поступает кровь, орган начинает уменьшаться в объеме.

Физиотерапевтическое лечение

В качестве эффективного вспомогательного способа борьбы с ДГПЖ используется физиотерапия. Если процедуры будут подобраны грамотно, можно рассчитывать не только на продолжительное улучшение состояния пациента, а и на полное выздоровление.

Устранение аденомы осуществляется с помощью:

  1. Микроволновой термотерапии. Метод считается одним из наилучших малоинвазивных вариантов лечения патологии.
  2. Электрофореза.
  3. Ультразвукового воздействия.
  4. Магнитотерапии.
  5. Ультрафиолетового, инфракрасного и лазерного излучения.

Нередко пациентов направляют на сеансы пелоидетерапии (грязевых аппликаций). Составы используются 2 способами: наружно и ректально. Количество процедур – 10-15.

Методы народной медицины

Лечение домашними средствами уместно на начальных стадиях гиперплазии. Предстоящую терапию необходимо согласовать с урологом.

Перечень действенных рецептов:

  1. Сухие листья лещины (1 ст. л.) заливаются кипятком (200 мл), ставятся на водяную баню и спустя 15 минут процеживаются. Принимать трижды в день по 1/3 стакана.
  2. Измельченный корень солодки (1 ст. л.) следует залить кипящей водой (0,5 л) и прокипятить на слабом огне 10 минут. Процеженный отвар нужно употреблять до еды по 100 мл 3 раза в сутки. Таким образом можно приготовить настой из корня лопуха.
  3. Кора осины в сухом виде (100 г) заваривается кипятком (1 л) и 15 минут томится на несильном огне. Средство принимается за полчаса до еды по стакану.
  4. Емкость заполняется пчелиным подмором (2 ст. л.) и кипящей водой (0,7 л). Снадобье должно повариться примерно 2 часа. После остывания средство фильтруется и смешивается с медом и 10% спиртовой настойкой прополиса (каждого по 2 ч. л.). Отвар нужно пить за 30 минут до приема пищи утром и вечером по 1 ст. л. Длительность лечения аденомы простаты 1 степени – 1,5 месяца, при этом повторный курс проводится по прошествии 30 суток.

Благотворно влияют на простату тыквенные семечки. Они употребляются слегка подсушенными по 100 г в день. Также полезным окажется масло из семян льна. Ежедневная дозировка – 2 ч. л.

Восстановительный период

Даже после успешного окончания лечебного курса необходимо периодически записываться к урологу, чтобы проверить состояние предстательной железы. Особенно это касается пациентов, которые перенесли оперативное вмешательство.

На протяжении восстановительного периода важно соблюдать определенные правила, благодаря которым удастся предупредить рецидивы и возможные осложнения.

Медики советуют:

  1. Воздерживаться от излишних физических нагрузок.
  2. Избегать посещения общественных туалетов.
  3. Временно ограничить число половых контактов.
  4. Снизить до минимума количество употребляемой перед сном жидкости.
  5. Заботиться о здоровье, не допуская переохлаждения.

Желательно отказаться от курения и спиртных напитков. Не стоит долго терпеть позывы к мочеиспусканию. Лучше всего утолять жажду негазированной минеральной водой.

Приветствуется выполнение несложных упражнений, которые позволят избежать возникновения застойных явлений в малом тазу. Необходимо чаще прогуливаться пешком на свежем воздухе.

Если отмечаются малейшие ухудшения самочувствия, визит к врачу откладывать не рекомендуется.

Возможные осложнения

ДГПЖ 1 степени обычно хорошо поддается лечению.

Однако допуская прогрессирование заболевания, пациент рискует столкнуться с рядом осложнений:

  1. Острой задержкой мочи. Состояние характеризуется неспособностью самостоятельно опорожнить мочевой пузырь. Без посторонней помощи решить проблему практически невозможно, поэтому зачастую врачи прибегают к установке катетера.
  2. Гематурией. Нарушение может иметь различную степень выраженности. Экстренная помощь понадобится при наличии сильного кровотечения и заполнением мочевого пузыря сгустками крови. Подобное отклонение нередко является следствием катетеризации, когда травмируются сосуды или ткани новообразования.
  3. Образованием конкрементов в мочевом пузыре. Появление камней связано с их перемещением из верхних мочевыводящих путей или с длительной задержкой урины. Состояние дополняется частыми позывами к опорожнению мочевика и болезненными ощущениями, отдающими в область мужского полового органа.

Тяжелыми считаются последствия в виде инфекционных заболеваний (пиелонефрита, простатита, везикулита).

Профилактика

Возрастные изменения в гормональном фоне – один из главных факторов возникновения гиперплазии, повлиять на который не представляется возможным. В остальных случаях мужчина способен предотвратить формирование опухоли, если будет уделять внимание профилактическим мероприятиям.

В первую очередь, необходимо откорректировать рацион. Благодаря грамотно подобранному питанию удастся частично поддерживать баланс гормонов.

Из меню следует исключить жирные, копченые блюда и спиртное. Стоит отдавать предпочтение молочно-овощной диете.

Также профилактика ДГПЖ предусматривает:

  • ежедневную двигательную активность без чрезмерных усилий;
  • контроль за массой тела;
  • отказ от слишком тесной одежды;
  • воздержание от случайных половых контактов.

Необходимо ежегодно записываться на прием к урологу, что позволит вовремя обнаружить возможные изменения в состоянии простаты.

Аденома предстательной железы 1 стадии является тем заболеванием, которое зачастую излечивается при помощи традиционных методов. Главное, не откладывать обследование и полностью проходить курс лечения.

Источник

Аденома предстательной железы – довольно распространенное заболевание, которое встречается у мужчин старше 45 лет. В связи с распространенностью болезни врачи рекомендуют мужчинам, перешагнувшим рубеж в 40 лет, регулярно проходить полное обследование на предмет образования опухоли. Каждому представителю сильного пола необходимо знать стадии аденомы предстательной железы, чтобы вовремя выявить это грозное заболевание и начать адекватное лечение.

Что такое аденома простаты?Что такое аденома простаты?

В медицинских справочниках можно встретить словосочетание «доброкачественная гиперплазия», что является научным названием аденомы предстательной железы. Гиперплазия –чрезмерное разрастание тканей в организме, что приводит к образованию опухоли доброкачественного характера. Специфика расположения предстательной железы приводит к тому, что даже незначительное увеличение ее размеров приводит к неприятным последствиям, например, пережиму мочеиспускательного канала.

Врачи выделяют три вида аденомы простаты по ее расположению и строению:

  • аденома увеличивается рядом с прямой кишкой, давление на мочеиспускательный канал незначительно, но мочевой пузырь невозможно полностью опорожнить;
  • гиперплазия располагается в непосредственной близости с уретрой, прорастает в мочевой пузырь и нарушает функцию его сфинктера;
  • опухоль разрастается равномерно и нарушает естественный отток мочи, вызывая застой.

Причины разрастания тканей простаты

До сих пор так и не была выяснена основная причина появления гиперплазии предстательной железы. Предполагалось, что она может быть связана с сексуальной активностью, но заболевание в равной мере встречается как у мужчин, которые регулярно занимаются сексом, так и у тех, кто по разнообразным причинам от него отказался. Но, что интересно, у евнухов аденома не встречается совсем. Не была также установлена связь с инфекциями, передающимися половым путем.

Наиболее близкой к истине считается теория о том, что разрастание тканей простаты возникает вследствие естественного изменения гормонального фона. Именно с этим связано то, что возраст основных пациентов с аденомой – не менее 40 лет.

Стадии образования аденомы

Как и любая другая болезнь, гиперплазия развивается постепенно, усугубляя симптомы и становясь все опаснее. Урологи выделяют три стадии аденомы простаты.

I стадия гиперплазии

Мужчина может не замечать особого дискомфорта, поскольку при незначительном увеличении предстательной железы ткани мочевого пузыря начинают немного изменяться, чтобы сохранить свои функции в условиях наличия аденомы.

Тем не менее, многие пациенты отмечают изменения в самом процессе опорожнения мочевого пузыря. Боли нет, но возникают частые позывы, которые иногда невозможно удерживать долгое время. В ночное время мужчина часто просыпается, чтобы сходить в туалет, мочеиспускание при этом не очень интенсивное, даже слабое. По утрам наблюдается небольшая задержка перед началом опорожнения мочевого пузыря.

Стадии аденомы простатыII стадия гиперплазии

Наблюдается усугубление ситуации, мочевой пузырь больше не способен полностью опорожняться вследствие передавливания уретры. Сам пузырь увеличивается в размере из-за оставшейся в нем мочи, мужчине приходится сильно напрягать мышцы пресса при мочеиспускании, чтобы опорожниться до конца. В результате расширяются верхние мочевыводящие пути и нарушается процесс выведения мочи, а болезнь усугубляется и переходит в III стадию.

III стадия гиперплазии

На последней стадии заболевания наблюдается максимальное разрастание тканей простаты, которая настолько сильно передавливает уретру, что нормальное мочеиспускание становится невозможным. На приеме врач при пальпации чувствует переполненность мочевого пузыря, который не опорожняется полностью, даже несмотря на небольшое непроизвольное выделение мочи. Пациент ощущает постоянные позывы к мочеиспусканию и боль в нижней части живота, но мочеиспускание не приносит облегчения.

Чем более усугублена III стадия аденомы простаты, тем более очевидным становится нарушение работы выделительной системы. Передавленная уретра и переполненный пузырь приводят к появлению проблем с почками, а также к расширению мочевыводящих путей. Если оставить такую ситуацию без внимания, все может закончиться трагически.

Симптомы ранней стадии

Очень важно контролировать свое состояние и немедленно обращаться к врачу, если наблюдаются следующие симптомы:

  • изменение процесса мочеиспускания, которое может стать слишком интенсивным или, наоборот, очень слабым;
  • количество выделяемой мочи значительно уменьшается;
  • возникают частые позывы, особенно в ночное время.

Лечение необходимо начинать как можно раньше, поскольку на ранних стадиях аденома лечится без негативных последствий.

Диагностика заболевания

Доктор обязан выслушать все жалобы больного, на основе которых составляется анамнез. После того как была заподозрена аденома простаты, необходимо пройти ультразвуковое исследование, в ходе которого исследуются сама железа и мочевой пузырь. Другой обязательной процедурой считается ректальное пальцевое обследование, в ходе которой доктор пальпирует пораженный орган, чтобы определить размеры опухоли. Обязательно нужно сдать мочу на обследование, и если анализ произведен качественно, он даст много информации о заболевании.

Лечение гиперплазии I стадии

Лечение начальной стадии аденомы простаты будет быстрым и успешным только в том случае, если пациент вовремя обратился к врачу, прошел тщательное обследование, которое включает как сбор анамнеза, так и пальпацию предстательной железы. В большинстве случаев можно ограничиться медикаментозным лечением, операция может быть назначена только в очень редких случаях.

Медикаментозное лечение

Именно этот способ считается основным, и для лечения опухоли простаты назначаются препараты следующих типов:

  1. Лекарства, которые помогают уменьшить размер аденомы. Воздействие такого препарата основано на снижении уровня тестостерона, но при этом может пропасть сексуальное влечение.
  2. Медикаменты, которые помогают восстановить естественные обменные процессы, протекающие в тканях простаты.
  3. Препараты, применение которых помогает расслабить гладкую мускулатуру мочевого пузыря. Благодаря такому воздействию возвращается возможность нормального мочеиспускания, но при этом может возникнуть вероятность проникновения небольшого количества семенной жидкости в мочевой пузырь.

Лечение аденомы простаты

Некоторое время медики практиковали использование препаратов, содержащих эстрогены и прогестагены, но такое воздействие было не только неэффективным, но и опасным вследствие осложнений со стороны гормонального фона. Другие препараты, например, леворин, не давали долгого эффекта, и через несколько месяцев аденома снова начинала беспокоить пациентов.

В настоящее время наиболее эффективными считаются препараты на натуральной основе, например, трианол и таденан, которые позволяют лечить гиперплазию предстательной железы с малой вероятностью осложнения или обострения.

Оперативное вмешательство

В тех случаях, когда медикаментозное лечение не принесло желаемых результатов, необходимо назначение операции. При данном виде вмешательства удаляются только те участки простаты, которые блокируют мочевыводящие пути, не нужно опасаться, что железу вырежут полностью. Оперативное вмешательство может осуществляться следующими путями:

  1. Аденомэктомия,при которой делается разрез на животе, после чего мешающие ткани удаляются. Операция проходит под общим наркозом. Адэномэктомия используется при очень больших опухолях или при наличии больших камней в мочевом пузыре.
  2. Эндоскопические операционные вмешательства, которые считаются менее травматичными. Для их осуществления используется резектоскоп, который вводится в уретру. Операции с использованием данного аппарата делятся на два типа: трансуретральная резекция (ТУР) и трансуретральная инцизия простаты (ТУИП). Эти две операции отличаются тем, что при первой происходит удаление мешающих тканей простаты, а при второй они разрезаются, что позволяет ослабить давление на уретру.

Народные методы лечения

Разумеется, как и в случаях с другими заболеваниями, народ давно подметил, что некоторые лекарственные травы и продукты помогают облегчить неприятные симптомы аденомы. Для лечения опухоли активно используется тыква, особенно полезен свежевыжатый сок из нее. В него нужно добавить мед и пить по стакану в день. Курс продолжается примерно две-три недели. Хорошо также употреблять тыквенные семечки, но их нельзя жарить, поскольку так теряется большая часть полезных веществ.

Хороший эффект оказывает обычный репчатый лук, который можно употреблять как в сыром виде, так и в виде отвара. Для этого две средние луковицы залить половиной литра кипящей воды и оставить на два часа, кастрюлю с отваром укутать. Полученный отвар пить по 50 г через каждый час.

Можно приготовить вкусную смесь из грецких орехов и тыквенных семечек. Их необходимо взять в равном количестве и измельчить, затем смешать с медом. Смесь употреблять, как минимум, три раза в день. Другой вариант использования грецких орехов – отвар из перегородок. На две столовые ложки измельченных перегородок требуется полтора стакана воды, затем продержать смесь 20 минут на небольшом огне и оставить настаиваться в течение двух часов. Употреблять по 100 мл трижды в течение суток.

Профилактика аденомы простаты

Одной из причин, вызывающих опухоль предстательной железы, считается сидячий образ жизни. Именно поэтому мужчины, у которых уже была аденома или которые не хотят ее заполучить, должны кардинально изменить свои привычки.

Обязательно заниматься спортом, но это не значит, что нужно постоянно проводить время в тренажерном зале. Существуют легкие упражнения, которые не отнимут сил и не займут много времени, но окажут благотворное воздействие на простату и ее кровоснабжение. Хорошо помогают разогнать кровоток и регулярные половые акты.

Из рациона исключить жареное, жирное, содержащее слишком много специй или очень соленое. Запрещается и употребление алкогольных напитков.Восстановиться после курса лечения заболевания поможет физиотерапия, чаще всего пациентам прописывают радиочастотную термотерапию, которая помогает остановить рост опухоли за счет микроволн, воздействующих на клетки предстательной железы.

В заключение

Аденома простаты – заболевание, которое сначала не представляет большой опасности для пациента. Но она может привести не только к тяжелым осложнениям со стороны выделительной системы, а даже к летальному исходу в особо затянутых случаях. Не стоит бояться лечения, поскольку, чем раньше начнется борьба с заболеванием, тем больше вероятность полного излечения. Главное – не принимать лекарства самостоятельно и выполнять все врачебные предписания.

Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov,
health.harvard.edu.

Источник