Крем миконазол при молочнице

Крем миконазол при молочнице thumbnail

Молочница занимает одну из лидирующих позиций в структуре инфекционных заболеваний половых органов женщин. Так как дрожжеподобные грибки рода Кандида в сапрофитной форме заселяют слизистые оболочки и кожу не только гениталий, но и других систем, создаются предпосылки для перехода бессимптомного носительства в развернутое заболевание. Причин размножения и интенсивного роста грибков множество, но основным провокатором реализации грибкового поражения считается подавление сопротивляемости организма, что ведет к местным нарушениям иммунной активности кожи и слизистых.

Основной проблемой в борьбе с грибками считается вопрос терапии хронического кандидозного вульвовагинита. Для лечения молочницы в подавляющем большинстве случаев применяется группа препаратов на основе имидазола. Одним из производных является миконазол. Современный компонент противогрибковых медикаментов – миконазол – губительно действует на возбудителя молочницы. Он входит в состав комбинированных средств против кандидозного вульвовагинита и дисбактериоза, а также может являться основным и единственным веществом в выпускающейся лекарственной форме.

Крем миконазол при молочнице

Миконазол представляет основу свечей или крема от молочницы, в таблетках препарат, как правило, не применяется для лечения кандидоза. Миконазол предназначен для следующих целей:

  • лечение острой молочницы или обострения рецидивирующей формы;
  • санация половых путей перед гистероскопией, выскабливанием, лапароскопией или лапаротомией;
  • терапия смешанного кольпита;
  • лечение бактериального вагиноза.

Миконазол полностью блокирует продукцию одного из компонентов мембраны стенки клетки грибка, в результате чего прекращается процесс деления, и рост кандид прекращается.

Миконазол активен по отношению к следующим микроорганизмам:

  • дрожжеподобные грибки рода Кандида;
  • возбудители грибковых поражений кожи;
  • стафилококки;
  • стрептококки.

Препараты на основе миконазола применяются в гинекологической практике не только для лечения молочницы, но и при борьбе с вагинальным дисбактериозом.

Миконазол от молочницы используется в рамках местной терапии в виде крема или свечей. Для лечения молочницы острой формы возможно применение только наружных средств. Например, кандидоз вульвы и влагалища после антибактериальной терапии или на фоне нарушения правил личной интимной гигиены, успешно подвергается наружной терапии с помощью средств, содержащих миконазол.

С целью лечения обострений хронической молочницы, которая в последние годы занимает лидирующую позицию в инфекционных поражениях гениталий, применения только наружной терапии недостаточно. Купирование рецидива молочницы требует использования таблеток и местных средств. Комбинированная терапия зачастую включает системное применение флуконазола, итраконазола, а местно используют крем или свечи с миконазолом.

Окончание лечения молочницы должно включать восстановительный курс, означающий нормализацию влагалищной микрофлоры.

Лечение молочницы миконазолом

Во время использования препаратов миконазола от молочницы наблюдается незначительное всасывание вещества с поверхности кожи и слизистых оболочек. Поэтому местное лечение кандидоза считается безопасным. При патологии желудочно-кишечного тракта и почек допускается применение препаратов в виде наружной терапии молочницы.

Области применения миконазола от молочницы:

  • кандидозный вульвит;
  • поражение кожи промежности и области ануса грибками;
  • вагинит;
  • воспаление головки полового члена и крайней плоти у мужчин (баланит, баланопостит).

При вульвите и баланопостите, грибковом воспалении кожи половых органов и анальной области используют крем с миконазолом. Для лечения молочницы с поражением слизистой оболочки влагалища актуальны свечи.

Миконазол не входит в перечень средств, применяющихся однократно. Данное противогрибковое средство для борьбы с молочницей у женщин применяют на протяжении 7-14 дней. Средство широко используется в лечении именно хронических форм инфекции, так как борьба с такой формой недуга подразумевает длительное введение свечей или нанесение крема.

Крем миконазол при молочнице

Острую неосложненную молочницу лечат 6-7 дней, обострение хронической – 10-14 суток.

Перед применением крема или свечей, женщина с симптомами молочницы должна пройти тщательное диагностическое обследование, включающее:

  • микроскопическое исследование мазка из цервикального канала и влагалища, в котором обнаруживают псевдомицелий и лейкоцитарную реакцию;
  • посев соскобов на питательные среды с целью верификации бактериального состава и устойчивости к антибиотикам;
  • посев с целью идентификации разновидностей кандид и их устойчивости к противогрибковым средствам;
  • ПЦР на половые инфекции;
  • исследование количественного и качественного состава вагинальной флоры для идентификации дисбиоза.

Лечение молочницы начинают до получения результатов анализов, но далее, схема должна пересматриваться с учетом полученных данных. Помимо терапии молочницы, лечат и сопутствующие выявленные инфекции.

При необходимости определению подлежат уровень сахара в крови, гормоны щитовидной железы, показатели иммунограммы. Кроме того, при хронической молочнице, смешанном кольпите, вызванном бактериями и вирусами, выполняют кольпоскопию.

Особенно актуально проведение диагностических тестов при рецидивирующей форме кандидозного вульвовагинита, так как бороться с хронической формой бывает непросто. Нерациональный подход к диагностике и терапии может усугубить процесс и привести к персистирующей форме молочницы.

Средства на основе миконазола также используются на этапе планирования беременности для подавления роста обнаруженных кандид. Так как действие противогрибкового компонента эффективное и длительное, грибки полностью уничтожаются, что не дает возникнуть рецидиву при наступившей беременности.

Миконазол способен в кратчайшие сроки подавить зуд, жжение, отек и выделения, присущие для молочницы.

Во время терапии молочницы миконазолом следует соблюдать правила интимной гигиены для предупреждения реинфекции – повторного попадания грибков из заднего прохода на половые органы. По этим же причинам лечению должен быть подвержен половой партнер. Не рекомендуется ношение узкого и синтетического белья, использование тампонов.

Побочные явления и противопоказания

Несмотря на то что миконазол при наружной терапии молочницы слабо абсорбируется с поверхности слизистых оболочек, имеются ограничения в его использовании:

  • девочки в возрасте до 12 лет;
  • беременные женщины (до 12 недель);
  • наличие данных об аллергии на имидазол и миконазол в анамнезе;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации.

Беременность 2 и 3 триместра не считается абсолютным противопоказанием к использованию средств с миконазолом, однако, свечи и крем применяются с осторожностью.

Грудное вскармливание также требует особых обстоятельств для назначения миконазола. Как правило, лечение таким средством проводят при частых обострениях кандидоза на фоне лактации.

При нанесении на кожу половых органов и слизистые оболочки крем может вызвать ощущение жжения, которое проходит самостоятельно в течение нескольких минут. Если такое состояние не проходит, следует смыть средство кипяченой водой. Если жжение вызвала свеча, влагалище также промывают водой.

Препараты на основе миконазола

Миконазол входит в состав нескольких широко применяемых лекарств местного использования от кандидозного вульвовагинита.

  1. Свечи Гинезол 7 содержат противогрибковый компонент в количестве 100 мг и выпускаются по 7 суппозиториев в упаковке. Данного количества достаточно для терапии острой формы кандидоза.
  2. Крем Микозон применяется для борьбы с молочницей наружных половых органов как у женщин, так и у мужчин.
  3. Комбинированные свечи: Гинокапс, Клион-Д, Метромикон-Нео, Нео-Пенотран содержат в своем составе также метронидазол. Средства применяют для терапии смешанного кольпита, когда имеет место кандидоз, гарднереллез, трихомониаз, дисбиоз.

Свечи вводят вагинально перед сном каждый день в количестве, который назначил врач. Крем наносят кожу и слизистые оболочки 2-4 раза в сутки, при этом интимную гигиену необходимо осуществлять 2 раза в день, а после – смазывать пораженные участки.

Крем миконазол при молочнице

Во время лечения половые контакты временно прекращают, так как средство разрушает латекс, а без использования презерватива интимные отношения при инфекции не рекомендуются.

Миконазол для санации половых путей

Предоперационная подготовка и постоперационное лечение гинекологических пациенток считаются сложной задачей. Важным условием выполнения диагностического или оперативного вмешательства с вагинальным, лапароскопическим, лапаротомным доступом считается отсутствие инфекционно-воспалительного процесса.

Представленный на современном фармацевтическом рынке арсенал противомикробных средств позволяет достичь быстрого противовоспалительного и заживляющего эффекта. Эффективность, безопасность, хорошая переносимость миконазола позволяет применять его для санации половых путей перед важными и серьезными манипуляциями.

Молочница является одной из распространённых причин отсрочки диагностических и лечебных оперативных вмешательств в гинекологии. Помимо этого, кандидоз нередко сопровождает постоперационный период.

Оперативные вмешательства в гинекологии подразумевают наличие абсолютной нормы бактериального составляющего половых путей женщины. Любые диагностические процедуры, которые требуют доступа в полость матки, могут привести к проникновению бактерий, грибков и вирусов в вышерасположенные отделы репродуктивного тракта. Перед манипуляциями, подразумевающими внедрение аппаратуры в матку или в полость малого таза, проводится лечение имеющихся инфекций или профилактика их возникновения.

Препараты на основе миконазола широко применяются для санации половых путей перед оперативными вмешательствами гинекологического характера. Любые инвазивные манипуляции оказывают негативное влияние на вагинальную микрофлору. Поэтому врачи проводят профилактические мероприятия, направленные на недопущение развития молочницы и бактериального вагиноза.

Чаще всего перед диагностической или лечебной хирургической манипуляцией назначают курс свечей, крема или таблеток при имеющихся отклонениях в анализах. При повышении уровня лейкоцитов в мазке, наличии 3-4 степени чистоты влагалища, проводится профилактический курс приема антимикотиков, одним из которых является миконазол.

Препараты для санации

Профилактика молочницы перед операцией считается важным этапом подготовки к вмешательству. При наличии пограничных изменений в мазках из влагалища и цервикального канала в будущем создается вероятность развития кандидоза и осложнения течения послеоперационного периода.

Курс противогрибковых препаратов, например, миконазола, позволяет сократить риск негативных последствий до возможного минимума. Помимо монотерапии миконазолом, применяются комбинированные препараты с противомикробными средствами, в частности, комбинации с метронидазолом. Такая профилактика позволяет избежать не только появления молочницы, но и дисбактериоза, гарднереллеза и некоторых других инфекций половых путей.

Свечи с миконазолом могут использоваться для лечения и профилактики молочницы, бактериального вагиноза, которые сопутствуют инвазивным манипуляциям.

Суппозитории Нео-Пенотран содержат в своем составе 100 мг миконазола и 500 мг метронидазола. Свечи применяются для лечения молочницы и гарднереллеза, а также смешанного кольпита. Перед диагностическими или лечебными вмешательствами используют курс из 7 свечей. Если необходим не профилактический, а терапевтический эффект, то вводят 14 суппозиториев ежедневно. Таким же составом и количеством характеризуются свечи Метромикон-Нео.

Свечи Нео-Пенотран Форте, которые содержат миконазол в количестве 200 мг и метронидазола 750 мг оказывают выраженное профилактическое действие в отношении кандид, гарднерелл, анаэробных микроорганизмов – причинных факторов вагинального дисбактериоза. Именно эти микроорганизмы начинают усиленно размножаться при снижении сопротивляемости, вмешательствах извне. С профилактической целью свечи с миконазолом вводят 7 дней. Если перед вмешательствами диагностирована инфекция, например, молочница или бактериальный вагиноз, использование свечей продолжают до 14 дней.

Нео-Пенотран Форте Л по содержанию основных действующих веществ полностью совпадает с Нео-Пенотраном Форте. Однако дополнительно содержит лидокаин, который обезболивает и устраняет дискомфорт, инициированный инфекциями.

Крем миконазол при молочнице

Свечи оснащены специальным напальчником, который обеспечивает гигиеничность.

К комбинированным средствам также относят и вагинальные капсулы Гинокапс, которые содержат 100 мг миконазола и столько же метронидазола. Курс санации или целенаправленного лечения составляет 10 дней. Аналогичным составом обладают и влагалищные таблетки Клион-Д.

Выбор препарата с миконазолом перед гинекологическими вмешательствами определяется степенью поражения половых органов женщины. Чем выраженнее воспалительный процесс, тем большая дозировка и длительность применения требуется. Кроме того, при молочнице достаточно использования средств на основе миконазола, в то время как при смешанных инфекциях используют комбинации различных компонентов: антибактериальных, противовирусных.

Для профилактики молочницы до и после вмешательств также используют Гинезол, который содержит в своем составе только миконазол в количестве 100 мг. Свечи оснащены аппликатором, что делает введение гигиеничным и удобным. Применяют курс из 7 суппозиториев.

Миконазол является противогрибковым компонентом последнего поколения, устойчивость к которому регистрируется крайне редко, что позволяет применять его перед сложными вмешательствами как профилактическое средство.

Источник

Миконазол от кандидоза (молочницы)

Миконазол — препарат лекарственного воздействия, при помощи которого осуществляется местное и системное лечение грибковых болезней, вызываемых возбудителями широкого спектра.

Отпуск производится по рецепту врача из аптеки. В зависимости выпускаемой формы срок годности оставляет 2–3 года.

Миконазол от кандидоза (молочницы)

Состав

  1. Активным веществом является миконазол. Это производное имидазола, которому присуще противогрибковое и протибактериальное воздействие. Лечебные свойства основаны на выраженной способности к нарушению процессов внутриклеточного синтеза микроорганизмах и грибках, которые чувствительны к препарату. Возбудители заболевания в итоге погибают;
  2. Неактивные вещества могут различаться по своему содержанию и составу. Это могут быть: таблетки, гель (для внутреннего приёма), раствор (включая спиртовой), применяемый наружно, свечи вагинальные, аэрозоль, раствор, вводимый внутривенно.

Показания

Принимать Миконазол рекомендуется при грибковых кожных поражениях различной локализации при сниженной эффективности местного лечения или, если опыт подобного лечения уже имел место (кандидозы (молочница), дерматофия, лишай разноцветный).

Применение Миконазола оправдано также при системных грибковых инфекциях: бластомикозе, гистоплазмозе и паракокцидиоидозе. Также препарат используется в виде средства профилактики при грибковых поражениях на коже волосистой части головы.

Определением дозировки Миконазола, длительности курса лечения и кратности приёма (применения) может заниматься только врач. Никогда не занимайтесь самолечением, даже если вы полностью уверены в том, что правы.

Краткая аннотация

  1. Таблетки Миконазола принимаются внутрь независимо от приёма пищи, со значительным количеством воды для запивания. Средней дозировкой является 1000 мг (для взрослых мужчин и женщин), рассчитанной на 4 приёма, либо 0,02 на 1 кг массы тела (дети). Средняя длительность курса лечения составляет 5–28 дней, в зависимости от заболевания;
  2. Назначение и корректировка способа по применению Миконазола для внутривенного введения производится исключительно врачом;
  3. Применение вагинальных свечей производится 1 раз в день. Длительность курса лечения определяется врачом;
  4. Применение аэрозоля или раствора для наружного использования, в основном, оправдано при местном лечении грибковых болезней, возникающих на коже и ногтях. Нанесение лекарства производится по 2–3 раза в течение 2–6 недель (коррекция лечебного курса врачом каждые 2 недели).

Миконазол против молочницы

Миконазол — это препарат первого выбора в процессе лечения молочницы для женщин и мужчин. Применяется местно (вагинальные свечи, аэрозоль) и системно (таблетки). Средняя длительность курса лечения составляет 2 недели, при этом регулярный врачебный контроль обязателен.

Противопоказания

В качестве противопоказаний Миконазола следует выделить:

  • Непереносимость компонентов (аллергию);
  • Поражения печени и почек повышенной тяжести (таблетки, гель);
  • Беременность, лактация (кормление грудью).

Побочные эффекты

В процессе применения Миконазола в местных формах (шампуня, крема, вагинальных свечей), побочные эффекты возникают достаточно редко. Оказывается местное действие, всасывания в общий кровоток не производится. Именно в этом и заключаются исключительно местные побочные эффекты лекарственного препарата:

  • Зуд, незначительная выраженность жжения в месте введения (влагалище);
  • Аллергические реакции, возникающие крайне редко.

Случаев передозировки лекарственным препаратом не известно.

Однако в процессе назначения выпуска Миконазола в системных формах, допускаются такие побочные эффекты, как:

  • Нарушения нервной системы (нарушенный цикл сна, боли головные, головокружения, парастезии);
  • Тошнота, нарушение аппетита, боль в животе, рвота, иногда токсический гепатит;
  • Нарушение кровяной свёртываемости, сниженное либидо, различные нарушения менструального цикла.

Особые указания

  • Миконазол (местные формы) назначаются при беременности и лактации (кормлении грудью). Профилактическое средство перед родами.
  • Применение Миконазола не приводит к привыканию.
  • Не рекомендуется одновременно употреблять алкоголь и системные формы (гель, таблетки, инъекции) Миконазола.

Источник

Каждая туба (15 г) содержит: действующего вещества: миконазола нитрата – 0,3 г; вспомогательные вещества: пропиленгликоль, макрогол 400, цетостеариловый спирт, эмуксол 268 марка А, макрогола цетостеариловый эфир.

Крем белого цвета, однородной консистенции.

Противогрибковые средства для местного применения. Производные имидазола и триазола.
Код АТХ: D01AC02.

Фармакодинамика
Миконазол – противогрибковое средство из группы производных имидазола, активное против большинства патогенных грибов и дрожжей.
Механизм действия связан с изменением проницаемости клеточных мембран за счет подавления биосинтеза эргостерола, изменения липидного состава мембран, ингибирующего действия на активность оксидаз и пероксидаз. Накопление предшественников эргостерола и токсичных перекисей приводит к гибели грибковой клетки.
Клиническая эффективность миконазола была продемонстрирована в отношении следующих видов: Dermatophytes, Candida spp., Dimorphic fungi, Aspergillus spp., Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Torulopsis glabrata.
Миконазол также обладает антибактериальным действием в отношении некоторых грамположительных бактерий.
Фармакокинетика
После местного применения миконазол почти не подвергается системной абсорбции. Небольшое количество, которое поглощается (менее 1 %) связывается с белками плазмы (88,2 %) и эритроцитами (10,6 %).
Выделяется из организма преимущественно через кишечник в неизменном виде и в форме метаболитов.

Грибковые инфекции кожи и ногтей, вызванные дерматофитами или дрожжевыми грибами, чувствительными к миконазолу. Суперинфекции, вызванные грамположительными бактериями.

Повышенная чувствительность к миконазолу или к любому из вспомогательных компонентов лекарственного средства.

Крем слегка втирают в пораженные участки кожи 2 раза в день, утром и вечером. В зависимости от локализации и тяжести процесса, длительность лечения варьирует от 2 до 6 недель. С целью предупреждения рецидивов применение лекарственного средства необходимо продолжать еще не менее 1 недели после исчезновения клинических симптомов заболевания. В процессе терапии проводят микологический контроль, результаты которого и определяют продолжительность лечения.
При лечении онихомикозов, после предварительного отслоения пораженной ногтевой пластины, крем наносят на ногтевое ложе 1-2 раза в день. Лечение осуществляют непрерывно и продолжают не менее 10 дней после исчезновения клинических симптомов.
С осторожностью
Детям до 3-х лет крем назначают под контролем врача.

Возможно развитие следующих побочных реакций:
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактические реакции, ангионевротический отек.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, эритема, крапивница, воспаление кожи, контактный дерматит, гипопигментация кожи, реакции на месте нанесения, включая раздражение кожи, гиперемию, жжение.

Чрезмерное местное применение крема может привести к раздражению кожи, которое обычно исчезает после прекращения применения.
Крем предназначен для наружного применения. При случайном приеме внутрь большого количества крема в случае необходимости может быть применен соответствующий метод опорожнения желудка.

Сообщалось о тяжелых реакциях гиперчувствительности, включая анафилаксию и ангионевротический отек во время лечения местными формами миконазола.
Если при лечении появляются реакции гиперчувствительности препарат необходимо отменить. Нельзя допускать попадания крема в глаза.
Не следует наносить крем на открытые раны.
При поражении ногтей следует обрезать их как можно короче.
При поражении стоп тщательно обрабатывать межпальцевые промежутки.
Лекарственное средство содержит пропиленгликоль и цетостеариловый спирт, поэтому может вызывать раздражение кожи, местные кожные реакции (например, контактный дерматит).

Миконазол является ингибитором цитохрома CYP3A4/2C9. В связи с ограниченной системной доступностью при местном применении, клинически значимые взаимодействия маловероятны. Тем не менее, у пациентов, получающих пероральные антикоагулянты (например, варфарин), следует проявлять осторожность и контролировать антикоагулянтный эффект.
При одновременном применении с миконазолом пероральных гипогликемических средств и фенитоина возможно усиление эффектов, в том числе нежелательных.
Не рекомендуется применять одновременно с другими мазями или кремами.

Беременность
У животных миконазола нитрат не проявляет тератогенных эффектов, но является фетотоксичным при пероральном приеме в высоких дозах. Только небольшое количество миконазола нитрата всасывается при местном применении. Однако, как и другие имидазолы, миконазола нитрат следует с осторожностью применять во время беременности.
Лактация
При местном применении миконазол минимально всасывается в системный кровоток, и неизвестно, проникает ли миконазол в грудное молоко. Следует соблюдать осторожность при местном применении миконазола в период лактации.
Не следует наносить лекарственное средство на молочные железы в период кормления грудью.

15 г в тубах алюминиевых. Каждую тубу вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона (упаковка №1).

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Без рецепта.

Информация о производителе
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс +375 (177) 735612, 731156.

Источник