Консультация гинеколога i молочница
Консультации о молочнице на форуме врачей
Консультации оказывают
Ответы предоставляют практикующие врачи
Практикующий акушер-гинеколог и врач ультразвуковой диагностики. Стаж работы – 20 лет. В профессиональной деятельности являюсь сторонником доказательной медицины. Консультирую в онлайн-формате с 2016 года, проведено более 16 тысяч консультаций. Обращайтесь, если необходима консультация в онлайн-формате или по телефону.
Задать вопрос
Владею лапароскопическим, лапаротомическим и промежностным доступами, провожу гистеро- и гистерорезектоскопии. В сфере интересов оказание экстренной/плановой оперативной помощи, диагностика и консультирование пациентов при следующих состояниях: эктопическая (внематочная) беременность; бесплодие.
Задать вопрос
Практикуюший акушер-гинеколог, репродуктолог. Стаж по специальности с 2010г. Специализируюсь на диагностике и лечении бесплодия с применением методов ВРТ, невынашивания беременности, планирование беременности. Эко, донорские программы, суррогатное материнство, ИИСМ. Проведено более 700 протоколов Эко, Эко/Икси.
Задать вопрос
Чем может быть вам полезна онлайн консультация
Услуги сервиса
Приём гинекологов онлайн 24/7
Групповые конференции
Современные коммуникации
Консультирование по бесплодию
Помощь с выбором контрацепции
Консультация по ИППП
Консультация по экстренной контрацепции
Воспалительные заболевания женских половых органов
Поможем с результатами кольпоскопии
Доброкачественные опухоли яичников
Объясним результаты УЗИ
Планирование беременности
Аномалии развития женских половых органов
Фоновые заболевания шейки матки
Информация по прерыванию беременности
Консультации по беременности и родам
Как лечить хроническую молочницу?
Хроническая молочница у женщин требует более сложного лечения, чем острый процесс. Как правило, назначается комбинированное местное и системное воздействие (прием препарата внутрь). Контроль терапии осуществляется в течении трех менструальных циклов на следующий день после окончания менструации. Лечение хронической молочницы также предусматривает медикаментозную профилактику рецидивов в течение 3 – 6 месяцев (профилактический курс): противогрибковый препарат системного действия один раз в месяц (в первый день менструации) или терапия противогрибковыми мазями один раз в неделю.
Возможна ли передача молочницы от женщины к мужчине и наоборот?
Молочница сама по себе передаваться никак не может, но могут передаваться дрожжеподобные грибы, которые ее вызывают. Наличие таких грибов на слизистых оболочках еще не говорит о том, что половой партнер обязательно заболеет кандидозом, все будет зависеть от его иммунитета, состава микрофлоры, наличия или отсутствия предрасполагающих факторов. Исходя из этого, даже если вы взаимодействовали с человеком, который болен кандидозом, вовсе не обязательно, что молочница появится и у вас.
Можно ли заниматься сексом при молочнице?
Во время кандидоза заниматься сексом не рекомендуется, так как в этом случае возможен риск того, что опять произойдет перезаражение дрожжеподобными грибами. При таком исходе в организме возможно образование устойчивых к лекарствам штаммов грибов и трансформации в хронические процессы. Если вы не отменили половую жизнь, то в обязательном порядке необходимо соблюдать меры защиты и использовать презерватив. Также рекомендуется отменить половую жизнь при лечении молочницы.
Чем опасны оральный и анальный секс при молочнице?
Оральный секс во время молочницы опасен возможностью возникновения микротрещин и инфицированием ротовой полости дрожжеподобными грибами. Такое инфицирование при ослабленном местном иммунитете может привести к кандидозу ротовой полости. Молочница при анальном сексе также опасна возможностью возникновения микротрещин и инфицированием ампулы прямой кишки дрожжеподобными грибами, что при ослабленном иммунитете может привести к кандидозу кишечника и возникновению системных заболеваний. Именно поэтому при молочнице рекомендуется отменить половую жизнь, в том числе оральный и анальный секс.
К каким осложнениям может привести молочница?
Чаще всего при отсутствии адекватного лечения молочница приводит к воспалению мочеполовых путей, придатков, яичников, мочевого пузыря, поражению почек и т.д. Молочница может быть причиной внематочной беременности, так как она поражает репродуктивные органы, привести к прерыванию беременности и осложнениям в родах. Отсутствие лечения молочницы может со временем привести к более быстрому прогрессированию заболеваний шейки матки, бесплодию и т.д.
Что такое рецидивирующий кандидоз? В чем причины рецидивов молочницы? Какие существуют особенности лечения рецидивирующей молочницы? В чем заключается профилактический курс? Мы проконсультируем Вас по диагностике, лечению и профилактике рецидивирующего кандидоза.
Читать подробнее
Пимафуцин и Флуконазол являются противогрибковыми препаратами и применяются при лечении молочницы (вагинального кандидоза). Можно ли принимать эти препараты одновременно? На данной странице Вы найдете ответ на этот вопрос, а также сможете лично проконсультироваться со специалистами нашего сайта и получить необходимые рекомендации.
Читать подробнее
Можно ли мастурбировать во время лечения молочницы? Может ли это снизить эффективность лечения или спровоцировать обострение? Ответы на эти и многие другие вопросы Вы найдете на данной странице. Задайте свой вопрос акушер-гинекологу нашего сайта и получите квалифицированную помощь в ближайшее время.
Читать подробнее
Молочница (вагинальный кандидоз) – это одно из самых распространенных заболеваний женских половых органов. Как лечить молочницу? Какие препараты считаются наиболее эффективными? Что включает в себя профилактический курс и когда он необходим? Ответы на эти и многие другие вопросы Вы найдете на этой странице. Задайте вопрос специалисту нашего сайта и получите квалифицированную помощь в кратчайшие сроки.
Читать подробнее
Что такое молочница? Молочница – это грибковое поражение слизистой оболочки стенок влагалища. Каковы причины молочницы, какие факторы могут способствовать развитию заболевания? Ответы на эти и многие другие вопросы Вы найдете на этой странице. Задайте вопрос специалистам нашего сайта и получите квалифицированную помощь в кратчайшие сроки.
Читать подробнее
В данной дискуссии Вы сможете узнать о том, что необходимо делать при появлении симптомов молочницы, какое необходимо обследование, какие методы лечения являются эффективными и т.д. Специалисты нашего сайта проконсультируют Вас по этому вопросу, Вы сможете ознакомиться с комментариями и отзывами пользователей, а также принять участие в дискуссии по данной теме.
Читать подробнее
В данной дискуссии Вы сможете узнать о том, нужно ли лечить полового партнера при вагинальном кандидозе, какой врач должен назначать лечение, необходимо ли обследование у уролога, методы лечения и т.д. Специалисты нашего сайта проконсультируют Вас по этому вопросу, Вы сможете ознакомиться с комментариями и отзывами пользователей, а также принять участие в дискуссии по данной теме.
Читать подробнее
Практически каждая женщина знает, что такое вульвовагинальный кандидоз, в обиходе это заболевание называют молочницей. Почему “молочница”? Основной симптом заболевания – это белые выделения из влагалища с кислым запахом, которые напоминают творог или сливки, отсюда и название.
Что такое молочница? Молочница (вагинальный кандидоз) – это самое распространенное гинекологическое заболевание у женщин, которое вызывают дрожжеподобные грибы рода Candida. В норме данные грибы могут присутствовать во влагалище большинства здоровых женщин, но в небольшом количестве, при этом они не вызывают никаких неприятных симптомов. Проблемы начинаются, когда нарушается баланс микрофлоры, снижается уровень нормальной микрофлоры влагалища, количество грибков увеличивается, развивается вагинальный кандидоз или молочница.
Молочница – очень распространенная проблема, за последние пять лет частота ее проявления увеличилась в два раза. Согласно статистическим исследованиям, три из четырех женщин в возрасте до 25 лет, как минимум, один раз перенесли в своей жизни молочницу. Кроме того, практически у каждой второй женщины случаются рецидивы.
Главной причиной появления вагинального кандидоза является ослабление общего и/или местного иммунитета. Все, что подавляет иммунитет, может спровоцировать дисбаланс вагинальной микрофлоры и чрезмерный рост грибов Candida. К провоцирующим факторам относятся: прием антибиотиков, беременность, использование гормональных противозачаточных, неправильное питание, хронические заболевания, нарушения интимной гигиены и т.д.
Какие симптомы могут говорить о появлении молочницы? К симптомам молочницы относятся: зуд и жжение в зоне половых органов, увеличение объема выделений, изменение их цвета и консистенции (они становятся белыми и напоминают творожную массу, а также могут иметь неприятный кислый запах), отечность и покраснение наружных половых органов, также возможны болевые ощущения во время полового акта и мочеиспускания.
Для диагностики молочницы необходим гинекологический осмотр и лабораторное исследование урогенитальных выделений (мазки на флору, бакпосев с чувствительностью к противогрибковым препаратам и т.д.). Лечение молочницы проводится с помощью противогрибковых препаратов, которые назначаются перорально (прием внутрь) и интравагинально (местно в виде вагинальных таблеток, свечей, кремов). Длительность курса лечения зависит от выраженности симптомов инфекции.
Вы можете пройти по ссылке, если хотите прочитать статью про молочницу, симптомы и способы лечения.
Что делать, если у вас появились симптомы молочницы?
Не заниматься самолечением, так как это может быть не только безрезультатно, но в некоторых случаях даже опасно, так как часто за симптомами молочницы скрываются более серьезные проблемы (половые инфекции, воспалительные заболевания), также при самолечении есть риск перехода молочницы в хроническую стадию с постоянными рецидивами заболевания. Все это влечет за собой самые неприятные последствия для репродуктивной системы женщины.
При появлении симптомов молочницы в первую очередь необходимо обратиться к гинекологу для осмотра и обследования, по результатам которых врач поставит точный диагноз и назначит вам адекватное лечение, в идеале – с учетом чувствительности. Лечение будет назначено и половому партнеру, если таковой имеется.
После окончания лечения в обязательном порядке необходимы контроль излечения и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. При рецидивирующем вагинальном кандидозе будет назначен профилактический курс на 3-6 месяцев.
Если у Вас есть вопросы по поводу молочницы, задайте вопрос специалистам нашего сайта и получите квалифицированную помощь в кратчайшие сроки.
Акушер-гинекологи сайта проконсультируют Вас, дадут необходимые рекомендации и ответят на интересующие Вас вопросы, такие как:
- какое обследование необходимо при появлении симптомов молочницы;
- современные методы лечения вагинального кандидоза;
- что делать при частых рецидивах молочницы и т.д.
Источник
27 просмотров
11 января 2021
Кандидоз перешел,видимо в хроническую форму. Уже приходится пользоваться свечами ежемесячно. После месячных становится получше а с середины цикла зуд и выделения. Флуконазол уже не помогает. Спринцуюсь содой и ставлю свечи. Помогает на 2-3 недели. А потом все првторяется. Говорят ,сто кандидоз провоцирует прием внтибиотиков. Но, странное дело. Во время болезни( ковид) мне назначили ТРИ анибиотика,один за другим, и молочницы не было 2 месяца!!! Как бороться с этой хронической проблемой? Синтетическое белье не ношу,сладкое ем умерено, принимаю пробиотики.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Какие анализы вы сдавали? Чем лечили? Сдавали ли бак посев?
Игнатова, 11 января
Клиент
Асиет, сдавала стандартный мазок. Чем только не лечилась…нистатин и флуканозол в таблетках и свечи какие только бывают в аптеке. Выдерживать диету типа “квашеная капуста, лимоны, кефир” не могу повышается кислотность,видимо,начинается изжога
Акушер, Гинеколог
Это конечно не лечение..сдайте бак посев из влагалища и ц канала на чувствительность к антимикотикам. Потом можно подобрать правильное лечение. Проблемы исчезнут
Акушер, Гинеколог
Вам необходимо восстановить весь организм от кандиды. Лечение длительное всего организма.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Для лечения хронического кандидоза нужно проверить кишечник у гастроэнтеролога.
Также сдать бакпосев на флору с чувствительностью к антимикотикам.
Далее схема длинная: выбираете по чувствительности препарат в таблетках. По 1 таблетке каждые 72 часа в течение 14 дней( на 1, 4, 7,10, 13 дней). Затем по 1 таблетке один раз в неделю, независимо от наличия симптомов в течение 6 месяцев.
Эта схема называется прививкой от молочницы.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Не всё то молочница, что зудит. Сдайте фемофлор-16 – скорее всего вас беспокоит помимо кандиды ещё и условно-патогенная микрофлора.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Сдайте ПЦР к кандидам с определением чувствительности к противогрибковым препаратам.
Необходимо знать каким именно препаратом лечить.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста сдавали ли вы фемофлор-16? для определения соотношения хорошие микрофлоры и условно-патогенные.возможно вам не хватает лактобактерий, которые будут бороться с инфекцией
Игнатова, 11 января
Клиент
Светлана, добрый день! Фемофлор это мазок или анализ крови? Пью симбиотики месяц месяц перерыв( в них же присутствуют лакто и бифидо?)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это мазок из влагалища, вам нужно сначала сдать его и посмотреть чего не хватает и что в избытке
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Просто по этому мазку можно определить – возможно, там не только кандида и поэтому ваше лечение всего на время пока инфекция вновь не размножится и снова появятся симптомы
Эндокринолог
Здравствуйте. Нормофлорины утром и вечером чтобы восстановить микрофлору
Акушер, Гинеколог, Фармацевт
Здравствуйте. Судя по анамнезу- при приеме антибиотиков- облегчение состояния- у вас не кандидоз. Обследуйтесь: сдайте фемофлор 16 и посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам. Нормализуйте стул, если есть проблемы. Перестаньте спринцеваться. Гигиена только наружная со средством для интимной гигиены.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Вам необходимо сдать посев из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам и антимикотикам в момент нового обострения и пройти лечение согласно чувствительности. После этого продолжить длительную противорецидивную терапию. Параллельно уменьшить количество сладкого в рационе, добавить кисломолочные продукты на ночь .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Дело в том, что возможно это и не Кандидоз, учитывая только сдачу мазка. Возможно у Вас идёт нарушение микрофлоры влагалища и изменение количества условно-патогенной флоры, из за которой все время возникают рецидивы.
Поэтому без хорошего обследования и лечения – Вы просто свечами, как пальцем в небо пытаетесь попасть. Лучше всего сдавать бакпосев из влагалища с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам и фемофлор-16.
Когда будут результаты исследований – можно будет поставить диагноз и назначить адекватное лечение. До этого времени можно перебирать все существующие свечи – и не факт, что это сработает.
При хроническом кандидозе нужно так же исследовать кишечную микрофлору, наладить работу желудочно-кишечного тракта и ограничить сладкое
Прокладками ежедневными не пользоваться, белье носить хлопковое, свободное.
Игнатова, 11 января
Клиент
Адэль, добрый день! Какой анализ нужно слать для обследования кишечной микрофлоры?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Копрограмму/бак посев кала с чувствительностью.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вы сдавали фемофлор скрин? Бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антимикотикам? Обследовали кал на дисбактериоз?
Врач УЗД, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Вам необходимо пропить курс другого препарата ,потому что флуконазол не действует на все грибы, скорее всего у вас кандидаты устойчивы к этому препарату. Ирунин по 100 мг 2 раза в день 5 дней, действует на все кандиды. Для иммунитета генферон в прямую кишку и лактожиналь во влагалище курсами
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
91 просмотр
10 февраля 2021
Здравствуйте! Как скоро после лечения гинофортом можно сдавать мазок? После гинофорта врач сказала проставить свечи ацилакт, но я боюсь что я не долечила молочницу так как осталось жжение не постоянное у входа во влагалище, то есть то есть оно, то нет. Всего ставила 2 апликации, после первой ходила на мазок, там кандиды не обнаружено, но возможно анализ был не информативен, так как шла сдавать на следующий день после вымывания лекарства.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Обычно повторный анализ сдается через 7-10 дней
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Конечно такой анализ будет не эффективен. Повторите анализ через 10-14 дней после лечения. Дайте флоре возможность восстановиться самостоятельно. Если через 14 дней мазок будет отрицательный – тогда можно принимать Ацилакт, но и необходимости в нет. Все остальные показатели мазка были в норме?
Врач УЗД, Хирург
Через 7- 10 дней анализ будет информативен
Акушер, Гинеколог
Екатерина, добрый день! Контроль сдают что раз 10-14 дней после последней свечи. Лактобактерии не используют при молочнице
Екатерина, 1 час назад
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! на мазок необходимо приходить через неделю после лечения Скажите пожалуйста кроме незначительного дискомфорта Есть ли выделения неприятный запах?
Екатерина, 1 час назад
Клиент
Светлана, ЗДРАВСТВУЙТЕ, ВЫДЕЛЕНИЯ БЕЗ ЗАПАХА, БЕЛЫЕ,ИХ НЕ МНОГО ПОКА, БЫЛО БОЛЬШЕ ДО ЛЕЧЕНИЯ И КРУПИНКАМИ
Екатерина, 1 час назад
Клиент
Светлана, до гинофорта была попытка полижинакс ставить, но на 6 свечке стало еще хуже и все воспалилось, аллергия похоже, сейчас ситуация намного лучше, но жжение и дискомфорт присутствует.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста до начала лечения вы просто мазок сдавали или же фемофлор 16?
Возможно, у вас смешанная инфекция
Екатерина, 1 час назад
Клиент
Светлана, просто мазок, гинеколог сказала что уже не знает что со мной делать, к сожалению(
Екатерина, 1 час назад
Клиент
Светлана,дискомфорт не внутри, а у входа на слизистой, как будто сожгла чем то, ну и чувствую влагалище когда выделения происходят.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста вот вы сами смотрите – нет ли покраснения изъязвления или же наоборот беловатого налета? не делали ли вам вульвоскопию?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я бы вам рекомендовала очень замечательный мазок сдать по осипову, где полностью описывают кого находят и чем лечить, какими препаратами по чувствительности
Екатерина, 1 час назад
Клиент
Светлана, изьявлений нет, покраснений по сравнению с тем что было, тоже нет,как мне кажется, белого налета нет.после полижинакса было все очень сильно опухшее и воспаленное, сейчас такого нет. Вульвоскопию не делали,собирались делать колькоскопию, перед этим случайно нашли кандиду в анализах и вот решили пролечить.
Екатерина, 1 час назад
Клиент
Светлана, у нас в городе такой мазок возможно не делают, его сдавать тоже на 14 день после лечения?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Такой мазок можно сдать в частных лабораториях, типа Инвитро. Да, желательно за 5-7 дней до сдачи ничего не вставлять
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Анализ через 2 недели, не раньше. Пока произойдет весь цикл действия препарата проходит 2 недели. Только тогда анализ эффективен.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Через две недели после лечения лучше сдайте Фемофлор 16 и пцр на хламидии. Нужно четко знать, почему происходят нарушения флоры в виде кандидоза, и нет ли других возбудетей, которые провоцируют такое состояние.
Лактобактерии в таком случае вообще не принимайте, посмотри в фемофлоре какое у Вас из количество
Екатерина, 1 час назад
Клиент
Адэль, Хорошо, сдам, спасибо! А до этого что делать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
До этого ограничьте сладкое, исключите ежедневные прокладки, носите хлопковое свободное белье, добавьте кисломолочные продукты в рацион, пейте побольше жидкости. Если будет сохраняться дискомфорт в области вульвы – можно использовать крем клотримазол или Пимафуцин. В идеале – дать время флоре восстановиться самостоятельно за это время . Скорейшего восстановления!
Екатерина, 57 мин. назад
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, Екатерина, если будут вопросы – обращайтесь, всегда рада помочь!
Екатерина, 55 мин. назад
Клиент
Екатерина, 47 мин. назад
Клиент
Адэль, флуконазол можно выпить если совсем плохо станет,или перед фемофлором вообще ничего не употреблять?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Перед Фемофлором – не нужно. Как часто у Вас рецидивы именно молочницы?
Екатерина, 37 мин. назад
Клиент
Адэль, первый раз в жизни.
Екатерина, 35 мин. назад
Клиент
Адэль, содой или ромашкой тоже нельзя подмываться?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы можете выпить Флуконазол сейчас для профилактики и сдать анализ через 10-14 дней
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Содой – нет, ванночки с ромашкой можно делать, подмываться ромашкой тоже можно.
Екатерина, 26 мин. назад
Клиент
Екатерина, 20 мин. назад
Клиент
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сдайте фемофлор 16 через 10 дней, если жалобы будут сохраняться, дополнительно к фемофлору желательно сделать и мазок с определением чувствительности микроорганизмом к препаратам. Сейчас можно использовать Клотримазол мазь местно 2 раза в день.
Екатерина, 41 мин. назад
Клиент
Любовь, подмывания можно делать ромашкой или содой до фемофлора?
Акушер, Гинеколог
Содой не стоит) а вот ромашкой можно, отлично поможет успокоить кожу.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник