Конгестивный простатит и зачатие
Простатит и зачатие: влияет ли простатит на зачатие?
Простатит – воспаление предстательной железы. Это одно из самых распространенных мужских заболеваний – такой диагноз ставят более чем 60 % мужчин в возрасте до 50 лет. Многие мужчины воспринимают свою болезнь как приговор, связанный с постоянным дискомфортом и отказом от отцовства.
Причины развития болезни
Эксперты выделяют две группы причин:
- Инфекционные. Инфекция может проникнуть в организм разными путями – например, при оперативном вмешательстве, половом акте. Кроме того, в группу риска попадают пациенты с хроническими воспалениями: их организм ослаблен, а значит, вирусам и бактериям проще его атаковать.
- Неинфекционные. Такая форма является результатом сидячего образа жизни, злоупотребления спиртными напитками, острой пищей, постоянного переохлаждения. Причиной может стать как недостаточная, так и чрезмерная сексуальная активность.
Виды простатита
- Острый бактериальный. Инфекция со стремительными и ярко выраженными симптомами: болью в промежности, высокой температурой, затрудненным мочеиспусканием.
- Хронический бактериальный. Если мужчина отказывается от похода к врачу и не получает должного лечения, то острая бактериальная форма переходит в хроническую бактериальную.
- Хронический (нередко используют понятие «абактериальный»). Наиболее распространенная форма. Ее провоцируют любые неинфекционные факторы. Болезнь может сопровождаться выраженным воспалением или проходить без него.
- Хронический асимптоматический (бессимптомный). Простатит не проявляет себя никакими признаками – заболевание нередко обнаруживают во время проверки предстательной железы, например, в ходе медицинской комиссии.
Симптомы простатита
Несмотря на широкое распространение заболевания, его сложно диагностировать. Дело в том, что симптомы могут проявляться по-разному или вовсе не проявляться.
Первый тревожный «звоночек» – боль в промежности, которая усиливается при походе в туалет, эякуляции. Также среди ранних симптомов следует назвать частые позывы к мочеиспусканию, кровь в моче или сперме, высокую температуру, боль в спине в области поясницы. Помните, что если болезнь развивается быстро и самочувствие ухудшается, то нужно сразу же обратиться к врачу. В острой фазе может потребоваться госпитализация.
Хроническое бактериальное воспаление простаты сопровождается проблемами с эрекцией и эякуляцией, пониженным либидо. Страдает и психологическое состояние: повышается тревожность, может развиться депрессия.
Хронический простатит – самая частая форма. Она сопровождается слабо выраженными симптомами, поэтому мужчина, как правило, долго не обращает на них внимания. Однако последствия игнорирования проблемы могут быть весьма серьезными, вплоть до потери фертильности и распространения заболевания на другие органы – почки (пиелонефрит) и мочевой пузырь (цистит).
Важно! Если вы обнаружили любой из перечисленных признаков, не рискуйте и не занимайтесь самолечением – проконсультируйтесь со специалистом.
Как простатит влияет на зачатие?
Вне зависимости от причины заболевания и его формы простатит отрицательно влияет на зачатие ребенка:
- Воспаление в предстательной железе и сопровождающая его температура ухудшают качество спермы, уменьшают количество подвижных сперматозоидов.
- При воспалительных процессах в организме увеличивается число свободных радикалов, которые разрушают ДНК сперматозоидов на отдельные фрагменты (это явление называется фрагментацией ДНК сперматозоидов), то есть сперматозоиды несут «испорченный» генетический материал.
- При простатите объем спермы уменьшается. Она становится более вязкой, а если заболевание имеет бактериальную природу, то в сперме появляются бактериальные яды (токсины).
- Токсины и агенты инфекций, содержащиеся в сперме, при половом акте попадают в организм женщины, в результате этого изменяется слизистая влагалища (это снижает вероятность зачатия).
- Если причина простатита – бактерии, то они могут спровоцировать болезнь у партнерши (аднексит, эндометрит, бартолинит). Даже если зачатие произойдет, высока вероятность замершей беременности, выкидыша.
- Хронический простатит ведет к эректильной дисфункции, снижает качество спермы и даже может стать причиной бесплодия и развившейся на фоне «мужской несостоятельности» депрессии.
Все приведенные выше причины резко снижают вероятность зачатия и благополучной беременности.
Может ли мужчина с простатитом зачать ребенка?
При простатите возможно зачатие здорового ребенка. Однако есть несколько нюансов:
- Простатит (особенно при обострении) усложняет занятия сексом.
- Повреждение сперматозоидов и высокий риск передачи инфекции женщины снижают вероятность зачатия и повышают риск выкидышей и замершей беременности, если оплодотворение произошло.
Именно поэтому посещение врача, комплексное обследование, включающее обследование предстательной железы, и эффективная терапия – обязательный этап при планировании беременности. Даже если мужчина не собирается пока становиться отцом, своевременное лечение простатита – это вложение в собственное здоровье, гарантирующее активный образ жизни на долгие годы.
Лечение простатита
При простатите, как и при любом другом заболевании, следует обратиться к специалисту – самолечение недопустимо. Врач назначит лекарственные препараты, массаж, при необходимости – физиопроцедуры. В сложных ситуациях врач может рекомендовать хирургическое вмешательство. Справиться с психологическими проблемами поможет психолог.
Консервативное лечение включает антибактериальные и нестероидные противовоспалительные (НПВС) препараты, а также мышечные релаксанты, альфа-адреноблокаторы. К гормональной терапии при лечении воспаления простаты почти не прибегают.
При лечении простатита специалисты рекомендуют прием антиоксидантов. Они эффективно борются со свободными радикалами, которых становится больше из-за воспалительного процесса, защищают ДНК сперматозоидов от повреждения.
Один из комплексов с доказанной эффективностью – Синергин (узнать подробнее о продукте можно здесь). В его состав входят коэнзим Q10, рутин, витамины E, С, бета-каротин и ликопин. Препарат поддерживает нормальную работу репродуктивной системы мужчины. Так, витамин C снижает воспаление, активно борется со свободными радикалами. Рутин и витамин E улучшают циркуляцию крови в предстательной железе. Ликопин препятствует гиперплазии простаты.
Заболеть простатитом может мужчина любого возраста. Поэтому забота о своем здоровье должна обязательно включать регулярное посещение специалиста и профилактику.
- Ответственно подойдите к соблюдению правил личной гигиены.
- Ведите активный образ жизни. Нагрузка должна быть умеренной, без изнуряющих тренировок.
- Не отказывайтесь от половой близости, но при этом и не переусердствуйте.
- Избегайте переохлаждения.
- Поддерживайте иммунитет. В этом помогут витаминные комплексы и антиоксиданты.
- Обязательно консультируйтесь с врачом при появлении тревожных симптомов.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Другие статьи по теме
- Что нужно делать мужчине перед зачатием ребенка?
- Витамины для мужчин для зачатия ребенка
- Питание для мужчины для зачатия ребенка
- Препараты для зачатия мужчинам
- «Мужские» аспекты зачатия: часто задаваемые вопросы
${ item.likes }
5728
Статья обновлена 17.08.2020
Источник
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет – консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
Конгестивный простатит – это хроническое воспаление предстательной железы, вызванное застойными явлениями в мочеполовом венозном сплетении.
В тазу есть большая сеть кровеносных сосудов.
Там присутствует множество вен, образующих анастомозы.
Они объединены в мочеполовое сплетение.
Эта структура должна эффективно противостоять нарастанию гидростатического давления, которое происходит в вертикальном положении тела.
Но наличие большого количества венозных сосудов предрасполагает к заболеваниям.
У мужчин в силу тех или иных причин может возникать венозный застой.
Он сам по себе становится причиной андрологических болезней.
А также может осложнять течение сопутствующих патологий.
Причины конгестивного простатита
Причиной развития конгестивного простатита является венозный застой.
В свою очередь он может быть вызван такими факторами:
- 1.Сетевидная форма мочеполового венозного сплетения. Это врожденная особенность. Она предрасполагает к развитию застойных явлений.
- 2.Другие анатомо-функциональные особенности строения сосудистой сети. Это может быть недостаточность клапанного аппарата вен. Предрасполагает к конгестивному простатиту слабость венозных стенок и слабо развитый мышечный слой. В этом случае тонус сосудов снижен. Они не могут справляться с давлением крови и попросту растягиваются.
- 3.Тромботические процессы. Внутри вен могут формироваться тромбы. Нередко они сопровождаются воспалительными процессами самих вен. Всё это нарушает нормальный отток крови. Возникают конгестивные явления в предстательной железе и других тазовых органах.
- 4.Травмы и операции. Перенесенные травматические повреждения и хирургические вмешательства могут нарушить иннервацию сосудов и органов. В результате страдает тонус вен. Повредиться могут как периферические нервы таза, так и спинной мозг в случае травмы позвоночного столба.
- 5.Врожденные аномалии развития органов таза.
- 6.Воспалительные заболевания, особенно длительно протекающие. В том числе инфекционный простатит. Со временем он может стать конгестивным. Симптомы сохранятся, даже если инфекция будет уничтожена.
- 7.Онкологические процессы. Это могут быть как первичные онкообразования, так очаги метастазирования.
Конгестивный простатит: влияние образа жизни
Некоторые особенности образа жизни повышают вероятность конгестивного простатита.
К ним относятся:
- нерегулярная половая жизнь
- прерванный половой акт
- половые излишества
- длительное воздержание от секса
- частое половое возбуждение без последующего полового акта (например, при просмотре телепередач эротического содержания)
Основная группа пациентов – мужчины среднего или пожилого возраста, у которых нет регулярной половой жизни.
В молодости конгестивный простатит может быть результатом очень долгого полового воздержания.
Конгестивный простатит: механизм поражения простаты
Изначально происходит нарушение кровообращения в тазу.
Это приводит обменным расстройствам.
Возникает гипоксия – кислородное голодание тканей.
Накапливаются токсические продукты метаболизма.
Происходит повреждение гистогематического барьера.
Он отделяет репродуктивные органы от остального кровотока.
Увеличивается проницаемость сосудов.
В тканях накапливается гистамин, и они отекают.
Формируются очаги асептического воспаления в предстательной железе.
Присоединяются нейровегетативные расстройства.
Они обусловлены сдавливанием нервов отечными тканями или их повреждением.
Постепенно происходит дегенеративные изменения в предстательной железе.
Повреждается её рецепторный аппарат.
Простата хуже реагирует на гормоны.
Одновременно патологические процессы могут наблюдаться в яичках.
Нередко при конгестивных процессах таза происходит снижение выработки андрогенов.
Нарушается репродуктивная функция вследствие ухудшения сперматогенеза.
Часто при конгестивном простатите развиваются сексуальные нарушения.
В том числе возникает эректильная дисфункция.
Признаки конгестивного простатита
Заболевание обычно сопровождается:
- нарушением репродуктивной функции
- дизурией
- половыми расстройствами
Наиболее частые симптомы:
- дизурия (расстройства мочеиспускания) – наблюдается у половины пациентов
- тазовая боль – отмечается в двух случаях из трех
- в 50% клинических случаев обнаруживаются патологические изменения в спермограмме (нарушается фертильность)
- у половины больных выявляется гипотрофия предстательной железы
- три четверти пациентов жалуются на сексуальные расстройства
- у 70% мужчин развиваются неврозы
При объективном обследовании часто выявляются другие заболевания вен.
У мужчин с конгестивным простатитом обычно имеется наследственная предрасположенность к этому заболеванию.
Поэтому патологические изменения выявляются и в других венах.
Врач может заметить признаки варикоза нижних конечностей.
Нередко у пациентов выявляется варикоцеле.
У таких мужчин часто диагностируют геморрой.
Все эти заболевания имеют единое происхождение.
Предрасполагающими факторами являются слабые венозные стенки.
Основные жалобы пациентов при конгестивном простатите
Обращаясь к врачу с конгестивным простатитом, чаще всего пациенты жалуются на:
Боль
Обычно имеет низкую интенсивность.
Но мучит человека постоянно.
Болит над лобком или в промежности.
Болевой синдром усиливается после длительного пребывания в одной позе.
Например, при сидячей работе или долгом стоянии.
Симптомы усиливаются при:
- длительном отсутствии интимной жизни
- слишком частом сексе (несколько раз в сутки)
- приеме алкоголя
Часто у пациентов появляются жалобы на расстройства мочеиспускания.
Но они слабо выражены при конгестивном простатите.
Развиваются:
- никтурия – человек часто ночью ходит в туалет
- поллакиурия – частое мочеиспускание днем
- странгурия – затруднения при мочеиспускании
Иногда возникают императивные позывы.
У мужчины появляется ощущение, что мочевой пузырь переполнен.
На деле же объем мочеиспускания оказывается минимальным.
Основные половые нарушения, на которые жалуются пациенты:
- эректильная дисфункция
- неадекватные дневные эрекции
- боль при эрекции
- устойчивая эрекция, которая может исчезнуть при физической нагрузки, во время секса или после дефекации
Одновременно уменьшается половое влечение.
Часто возникает преждевременная эякуляция.
Приятные ощущения при оргазме часто отсутствуют.
В сперме нередко обнаруживаются примеси крови.
При латентном течении хронического конгестивного простатита значительно выраженных симптомов может не быть.
Отмечаются лишь изменения в анализах.
Поставьте оценку статье:
Диагностика конгестивного простатита
При конгестивном простатите анализ секрета простаты показывает, что имеет место воспалительный процесс.
Он чаще всего асептический.
Бактерии не обнаруживаются.
ЗППП у пациента не выявляются.
Но тазовая боль сохраняется.
Простата может как увеличиваться в размерах по причине отека, так и уменьшаться в результате атрофии её ткани.
Для оценки кровотока в тазу проводят флебографию.
Это рентгенологическое исследование с контрастным веществом.
Оно вводится через кавернозные тела или поверхностную вену полового члена.
Контраст наполняет сосуды таза.
В этот момент выполняется снимок.
Таким способом можно определить особенности строения сосудистой сети.
Выявляются внутрисосудистые тромбы.
В случае выраженных эректильных расстройств проводят кавернозографию.
Для достижения эрекции вводят папаверин.
Проводится пальпация простаты через прямую кишку.
В ходе исследования выявляется увеличенная, а иногда уменьшенная в размерах предстательная железа.
Возможно западение её задней части.
Это явление при конгестивном простатите называет серповидной атрофией.
Чувствительность предстательной железы может быть как повышена, так и снижена.
При нарушениях мочеиспускания выполняется урофлоуметрия.
У 30% пациентов выявляется арефлексия мочевого пузыря.
У 25% мужчин с конгестивным простатитом происходит его гипорефлексия со снижением тонуса детрузора.
Всем пациентам выполняют УЗИ простаты через прямую кишку (трансректально).
Оценивают:
- размеры простаты
- нарушения её структуры
- выявляют конкременты или участки фиброза
- асимметрию семенных пузырьков
В сомнительных случаях применяют биопсию простаты.
Она необходима, если повышается уровень ПСА в анализе.
А также при увеличении размеров органа.
Для оценки репродуктивной функции при конгестивном простатите пациенты сдают спермограмму.
У них обнаруживаются такие патологические изменения:
- снижение объема эякулята – более чем у половины пациентов
- низкая подвижность спермиев – у 60%
- увеличение вязкости спермы (говорит о недостаточной функции простаты) – в 65% случаев
Это наиболее частые изменения.
Другие тоже встречаются, но выявляются реже.
При конгестивном простатите желательно сдать анализы крови на гормоны.
Потому что застой в тазу приводит также к поражению яичек.
Может быть сниженным уровень андрогенов.
Одновременно повышается количество гонадотропных гормонов гипофиза.
Те или иные гормональные нарушения при конгестивном простатите обнаруживаются более чем в 70% случаев.
Для исключения инфекционного фактора воспаления простаты выполняются исследования:
- микроскопия секрета простаты
- бак посев
- ПЦР на половые инфекции
Лечение конгестивного простатита
При хроническом конгестивном простатите очень важны немедикаментозные мероприятия.
Пациенту необходима коррекция образа жизни.
Требуется питание, позволяющее избавиться от запоров, если они имеют место.
Для этого в рационе увеличивают количество фруктов и овощей.
Нужно пить больше воды.
Рекомендована регулярная половая жизнь.
Нельзя долго сидеть или стоять.
Если этого требует профессия, нужно сменить место работы.
Важно исключить все предрасполагающие к венозному застою факторы:
- алкоголь
- курение
- переохлаждение
- перегревание
- вибрация (у водителей)
В конце дня рекомендован отдых, при котором таз находится выше уровня тела.
Для этого пациент лежит, подняв ноги и оперев их о стену.
Помогает улучшить тазовый кровоток:
- массаж простаты
- лечебная физкультура
- физиотерапия
Препараты применяются в основном симптоматические.
Назначают:
- нестероидные противовоспалительные средства
- антиагреганты
- корректоры микроциркуляции
- венотонизирующие препараты
- при неврозах – успокаивающие препараты или транквилизаторы
По показаниям пациента могут направить на консультацию психолога.
При эректильной дисфункции назначаются ингибиторы ФДЭ-5.
Они компенсируют сосудистые нарушения.
Длительность лечения – пожизненно.
Потому что вылечить конгестивный простатит раз и навсегда вряд ли получится.
Патологически расширенные сосуды и клапанную недостаточность устранить нельзя.
Поэтому пациенту придется вести здоровый образ жизни.
Время от времени – принимать препараты и проходить процедуры для улучшения тазового кровотока.
Когда необходимо оперативное лечение конгестивного простатита
При нарушенном тазовом кровотоке возможны осложнения.
Конгестивный простатит делает предстательную железу уязвимой к инфекционному поражению.
Поэтому любые гнойные очаги в организме должны вызывать настороженность.
Антибиотики назначаются даже при легких формах бактериальных заболеваний.
Потому что гематогенным или лимфогенным путем инфекция может проникнуть в простату.
В этом случае развивается острый воспалительный процесс.
Часто он бывает достаточно тяжелым.
Может сформироваться абсцесс предстательной железы.
В этом случае показано хирургическое лечение.
Проводится вскрытие и дренирование абсцесса.
Человек одновременно получает антибактериальную терапию.
Профилактика конгестивного простатита
Предотвратить с гарантией 100% конгестивный простатит нельзя.
Потому что в основе развития заболевания могут лежать врожденные особенности строения сосудистой сети таза.
Но можно максимально уменьшить вероятность заболевания.
Своевременно выполненные профилактические мероприятия помогут избежать нарушения тазового кровотока.
Как следствие, не произойдет последующего патологического расширения сосудов и клапанной недостаточности.
Для этого необходимо:
- вести физически активный образ жизни
- избегать длительного сидения или стояния в одной позе
- избегать стоячей работы или хотя бы регулярно делать разминку
- вести регулярную половую жизнь, не допуская длительных перерывов
- полноценно питаться, не допуская развития гиповитаминоза
Стоит контролировать массу тела.
Ожирение всегда ухудшает состояние кровеносных сосудов.
Нельзя использовать незавершенный половой акт как способ контрацепции.
Любой коитус должен завершиться эякуляцией.
В противном случае не происходит отток крови из сосудов таза.
Венозное сплетение остается длительное время переполненным.
Со временем это ведет к расширению сосудов и несостоятельности клапанного аппарата.
Стоит также отказаться от вредных привычек.
В наибольшей мере венозному застою способствует алкоголь.
При появлении первых симптомов, которые вас настораживают, нужно сразу обратиться к врачу.
Потому что конгестивный простатит – заболевание прогрессирующее.
Вовремя его обнаружив, можно добиться значительно лучших результатов лечения.
В запущенной же форме патология лечится трудно и не всегда успешно.
Многие изменения в структуре простаты и кровеносных сосудов являются необратимыми.
К какому врачу обратиться при конгестивном простатите
При появлении тазовой боли или нарушений эректильной функции нужно обращаться к врачу-урологу.
Он определит причину нарушений.
В дальнейшем будет назначено лечение, направленное на улучшение тазового кровотока.
Урологи ведут прием в нашей клинике.
Обращайтесь к нам, чтобы:
- сдать анализы и определить причину патологических симптомов
- провести дифференциальную диагностику заболеваний простаты
- подтвердить диагноз
- получить лечение
Хотя при конгестивном простатите обычно не удается вылечиться раз и навсегда, адекватная терапия поможет:
- снять боль
- нормализовать половую функцию
- устранить дизурию
- предотвратить осложнения
- нормализовать эмоциональное состояние пациента
При качественном лечении симптомы уходят на длительное время.
В нашей клинике доступны все современные исследования.
Они позволяют оценить выраженность нарушений.
Опытные врачи подберут адекватную схему лечения.
При подозрении на конгестивный простатит обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник