Комплексное лечение аденомы и хронического простатита
Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы. По природе может быть инфекционном и неинфекционным. Независимо от формы заболевания необходимо комплексное лечение простатита, включающее медикаментозную и немедикаментозную терапию.
Виды простатита и лечение
По причине развития различают инфекционный и неинфекционный простатит.
Инфекционное заболевание обусловлено активностью болезнетворных агентов, которые вызывают воспаление простаты. По типу возбудителя различают бактериальное или грибковое воспаление. Заболевание может быть спровоцировано как активностью условно-патогенных микроорганизмов, которые всегда присутствуют в организме мужчины, так и инфекциями, передающимися половым путем, например, хламидией или трихомонадой.
Заболевание развивается на фоне снижения иммунитета. В большинстве случаев такой тип простатита вызван условно-патогенными микроорганизмами, например, синегнойной палочкой, стафилококком. Здоровый организм способен подавить инфекцию, однако на фоне снижения иммунитета развивается воспаление.
Неинфекционный простатит – это следствие малоподвижного образа жизни. Его развитие обусловлено застойными явлениями в органах таза – нарушением кровообращения, тока лимфы, или застоем секрета простаты. Факторы, провоцирующие развитие такой формы воспаления:
- переохлаждение;
- снижение иммунитета;
- гиподинамия;
- ожирение;
- нерегулярная половая жизнь.
Считается, что застойный простатит – это болезнь офисных работников. Заболевание развивается на фоне гиподинамии, в результате которой снижается обмен веществ и нарушается трофика простаты.
Сидячая работа приводит к застойным явлениям, в т.ч. к застойному простатиту
Немаловажную роль в развитии застойного простатита играет половая жизнь мужчины. Недостаток сексуальной активности приводит к снижению тонуса предстательной железы и застою секрета. Это провоцирует отек органа и развитие воспаления. В то же время, чрезмерная сексуальная активность (больше 2-3 половых актов в день) приводит к истощению органа и тоже может стать причиной развития заболевания.
По характеру течения простатит делят на острый и хронический. Острая форма характеризуется обострением специфических симптомов, в числе которых:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- боль и жжение в уретре;
- спазмы мочевого пузыря;
- болевой синдром в промежности;
- нарушение эрекции.
Процесс мочеиспускания при этом сопровождается сильной болью в уретре, что обусловлено сдавливанием мочеиспускательного канала увеличенной простатой.
Острый простатит достаточно успешно лечится при своевременном назначении адекватной медикаментозной терапии. При отсутствии корректного лечения, он переходит в хроническую форму. Такое заболевание сопровождается ослаблением половой функции мужчины и различными нарушениями со стороны мочевыводящей системы.
Хронический простатит может быть как инфекционным, так и неинфекционным. И в том, и в другом случае он характеризуется периодическими обострениями, во время которых симптомы проявляются остро. Обострения заболевания связаны, в первую очередь, со снижением иммунитета.
Комплексный подход к лечению
Перед началом лечения пациенту необходимо пройти все обследования для выявления типа воспалительного процесса и вида возбудителя. Для этого сдается анализ секрета предстательной железы, проводится УЗИ и МРТ органа.
Комплексное лечение простатита включает:
- медикаментозную терапию;
- повышение иммунитета;
- физиотерапевтические методы;
- диетотерапию;
- изменение образа жизни.
Медикаментозная терапия зависит от формы заболевания. При инфекционном воспалении основную линию лечения составляют антибактериальные препараты. Их выбор осуществляется на основании результатов анализа простаты.
При неинфекционном простатите в стадии обострения применяют противовоспалительные препараты для симптоматического лечения. Основная часть терапии проводится лекарственными средствами, которые нормализуют функциональность органа.
Комплексное лечение простатита обязательно включает прием препаратов для улучшения иммунитета. Это могут быть как средства местного действия (ректальные свечи), так и иммуномодуляторы в таблетках. Выбор препаратов осуществляется только врачом.
При бактериальном простатите основа лечения – это борьба с инфекциями, при застойном – улучшение функциональности железы
Антибактериальная терапия
Комплексное лечение простатита начинается с препаратов для купирования симптомов, которые нормализуют работу простаты и улучшают самочувствие. При инфекционном простатите основа терапии – это антибиотики.
Для лечения применяют препараты следующих групп:
- пенициллины;
- тетрациклины;
- макролиды;
- фторхинолоны.
Пенициллины и тетрациклины в урологической практике применяются достаточно редко из-за низкой эффективности лечения и большого количества побочных эффектов. Патогенные микроорганизмы, провоцирующие воспалительный процесс, достаточно быстро вырабатывают устойчивость к действию препаратов этой группы, что негативно сказывается на терапевтическом действии лекарств.
Тем не менее достаточно хороший результат достигается путем приема комбинированных препаратов, например, антибиотика Амоксиклав.
В большинстве случаев назначаются лекарства группы макролидов. Их преимущества заключаются в широком спектре действия, хорошей переносимости организмов и высокой биодоступности, благодаря чему компоненты препарата проникают в ткани простаты. Представитель этой группы – Эритромицин.
В последнее время врачи все чаще отдают предпочтение препаратам группы фторхинолонов. Это противомикробные лекарства широкого спектра действия, которые имеют ряд преимуществ перед обычными антибиотиками.
Так как фторхинолоны, в отличие от антибиотиков, являются полностью синтетическими препаратами, которые не имеют природных аналогов, лечение этими лекарствами оказывается более эффективно, за счет отсутствия развития резистентности возбудителей заболевания.
Фторхинолоны быстро проникают в ткани простаты, хорошо переносятся организмом и редко вызывают побочные эффекты. Чаще всего врачи назначают препараты с левофлоксацином в составе. Терапия занимает не менее 28 дней, лекарство принимают по 1-2 таблетке. Точная дозировка и схема приема подбирается врачом в индивидуальном порядке. В ряде случаев может быть назначено внутримышечное введение препарата, тогда курс лечения сокращается.
Важно подобрать препараты, к которым у бактерий нет устойчивости
Противовоспалительные препараты
Для комплексного лечения хронического простатита неинфекционной природы применяют противовоспалительные препараты. С этой целью назначают:
- Бисептол;
- Диклофенак;
- Нимесулид;
- фитопрепараты.
Такие лекарства оказывают симптоматическое действие, устраняя болевой синдром и купирую воспалительный процесс. Целесообразно назначение противовоспалительных препаратов в свечах – благодаря такой форме выпуска, действующее вещество попадает непосредственно в ткани предстательной железы.
При инфекционном воспалении противовоспалительные лекарства назначают короткими курсами для снятия симптомов, однако при неинфекционном простатите они составляют основную линию лечения, так как антибиотики при этой форме заболевания не применяются.
Для лечения застойного простатита часто применяют биоактивные препараты, направленные на нормализацию функциональности простаты. В их числе:
- Простатилен;
- Витапрост;
- свечи с натуральными экстрактами.
Простатилен представляет собой препарат на основе вытяжки из предстательной железы молодых бычков. Лекарственное средство улучшает трофику простаты, снимает воспаление и уменьшает отек. При неинфекционном простатите его применяют длительным курсом для лечения воспаления. При бактериальном воспалении простаты этот препарат показан для восстановления работы органа после антибактериальной терапии.
При застойном простатите часто назначают свечи с прополисом и продуктами пчеловодства, ихтиолом или тыквенным маслом. Такие лекарства направлены на нормализацию трофики простаты, обладают противовоспалительным действием и повышают местный иммунитет.
Для снятия воспаления хорошо подходят ректальные свечи
Препараты для повышения иммунитета
Предстательная железа при комплексном лечении простатита подвергается воздействию различных лекарственных средств. Во избежание повторного развития заболевания после курса лечения показан комплекс мер по повышению иммунитета.
С этой целью назначают:
- препараты с цинком;
- таблетки с экстрактом эхинацеи;
- комплекс витаминов;
- витамин Е.
Для нормального функционирования предстательной железы необходим цинк, селен и витамин Е. Урологи часто назначают биоактивные добавки к питанию в высоким содержанием этих веществ.
Также рекомендуется пропить курс витаминов, предназначенных специально для мужчин. Такие препараты содержат комплекс веществ, направленных на нормализацию работы мочеполовой системы.
Для снижения риска обострений и восстановления после антибактериальной терапии назначают уколы экстракта эхинацеи, однако этот препарат не менее эффективен и в таблетированной форме.
При хроническом простатите комплекс витаминов следует пить дважды в год для сокращения риска развития обострения.
Физиотерапия и массаж
При хроническом простатите назначают физиотерапию для ликвидации застойных явлений. Обычно применяется иглоукалывание, токовые и магнитные методы воздействия, дарсонвализация. При бактериальном воспалении такие методы не используются, так как могут спровоцировать распространение болезнетворных агентов по всему организму с током крови.
При нарушении трофики простаты показан ректальный массаж. Такие процедуры проводит квалифицированный специалист – уролог или проктолог. Курс массажа составляет от 10 до 15 процедур.
Физиотерапия стимулирует кровообращение в органах таза, ликвидирует застой лимфы и нормализует отток секрета предстательной железы. Курс процедур позволяет восстановить нормальную работу органа и положительно сказывается на потенции.
Хирургическое лечение
Оперативное лечение простатита проводится лишь в случае развития осложнений.
При инфекционном простатите возможно образование абсцесса простаты. Это требует немедленной госпитализации пациента и проведения манипуляции, в ходе которой абсцесс вскрывается, а его содержимое удаляется.
При хроническом простатите возможно сужение мочеиспускательного канала, что приводит к острой задержке мочи. В этом случае проводится хирургическое вмешательство и установка катетера для выведения урины. Кроме того, при тяжелом течении заболевания возможно развитие фиброза, в результате которого на тканях простаты появляются рубцы. В этом случаев проводится операция, в ходе которой с помощью лазера удаляются участки уплотнения.
Хирургическое лечение простатита – крайняя мера
Образ жизни и питание
Комплексное лечение простатита включает изменение образа жизни, нормализацию питания и отказ от вредных привычек. Диета при воспалении простаты нестрогая, но исключает любой фастфуд, полуфабрикаты, копчености. От алкоголя и курения необходимо отказаться.
В рацион следует ввести продукты, полезные для мужского здоровья:
- авокадо;
- масло тыквенных семян и оливки;
- орехи и мед;
- цитрусовые;
- тыквенные семечки;
- кисломолочные продукты.
При застойном простатите следует регулярно заниматься спортом. Физическая активность должна быть направлена на нормализацию кровообращения в нижней части тела.
Важная роль отводится половой жизни пациента. При простатите необходим регулярный секс, минимум 3 раза в неделю. При этом чрезмерная сексуальная активность недопустима, так как истощает простату.
В остальном же, адекватная медикаментозная терапия, правильное питание и отказ от вредных привычек позволят избавиться от простатита. Однако после воспаления мужчине рекомендуется ежегодно посещать уролога и проходить комплексное обследование предстательной железы.
Источник
Аденома простаты – весьма распространенное заболевание, развивающееся практически у всех мужчин в старшем возрасте. В последнее время аденома простаты «помолодела», ультразвуковые и патоморфологические признаки гиперплазии простаты с соответствующими клиническими проявлениями регистрируют у все более молодых мужчин, начиная с 30 лет. Крупное многоцентровое международное исследование REDUCE выявило прямую корреляцию между степенью гистологических признаков воспаления в простате и симптомами нижних мочевых путей.
Как правило, патоморфологическое исследование биоптатов или операционного материала больных аденомой предстательной железы демонстрирует признаки воспаления той или иной степени выраженности. Н.А. Лопаткин и Ю.В. Кудрявцев (1999 г.) при морфологическом исследовании ткани простаты у пациентов с адномой предстательной железы отметили наличие гистологических признаков простатита различной степени активности в 96,7% случаев, а М.Ф. Трапезникова и И.А. Казанцева (2005 г.) – практически в 100% случаев. Подобные результаты получил и А.А. Патрикеев (2004г.) – 98,2%. Несмотря на схожесть симптоматики аденомы простаты и хронического простатита, возможность «перекрытия» симптомов, правомочно говорить о сочетании этих двух заболеваний, и, следовательно, терапия, направленная на излечение только хронического простатита, будет недостаточной. Симптомы нижних мочевых путей (СНМП), свойственные аденоме простаты, усугубляют течение простатита, так как повышают риск рефлюкса мочи в выводные протоки простаты, усиливают ее гипоксию. Следовательно, назначение альфа-адреноблокаторов является оправданным. Учитывая, что больные на хронический простатит преимущественно молодые мужчины, ведущие активный образ жизни, предпочитающие лечение, не ограничивающее свободу передвижения, оптимальным выбором является тамсулозин. Тамсулозин (омник) – единственный альфа-адреноблокатор, не оказывающий влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывающий колебания артериального давления, назначаемый в полной дозе с первого дня, не требующий титрования. Однако омник пусть и в минимальной степени, но имел побочные реакции, наиболее неприятной среди которых для сексуально активных мужчин являлась ретроградная эякуляция. Поэтому была создана специальная форма препарата – омник OCAS (Oral Controlled Absorption System – система контроля всасывания в желудочно-кишечном тракте) – позволяющая поддерживать постоянную концентрацию в плазме крови, независимо от того, был ли принят тамсулозин натощак или после еды. В течение 24 часов таблетка омник OCAS, продвигаясь по кишечнику, выделяет малыми дозами тамсулозин, который, таким образом, поступает в кровь в одинаковом количестве в течение суток, без пиковой концентрации.
Ретроградная эякуляция у пациентов, принимавших омник OCAS, развилась в 1,9% случаев, в то время как классический омник в капсулах приводил к этому осложнению у 3,1% больных. Побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы в виде падения артериального давления, ортостатического коллапса наблюдались исключительно редко, в единичных случаях, и у пациентов, изначально к этому предрасположенных.
Помимо альфа-адреноблокатора больным с сочетанием хронического простатита и аденомы предстательной железы показано назначение таденана в течение 3-6 месяцев, афалы, суппозиториев «Витапрост Форте». Проведенные исследования эффективности, безопасности и переносимости препарата «Витапрост Форте суппозитории ректальные 100 мг» у пациентов с аденомой простаты в качестве монотерапии подтвердили его эффективность у больных с легкой и умеренно выраженной симптоматикой, оцениваемой по шкале IPSS / QoL, уменьшение интенсивности обструктивных и ирритативных симптомов. Была отмечена положительная динамика и со стороны объективных – увеличение средней скорости потока мочи, уменьшение объема остаточной мочи. Статистически достоверное уменьшение объема простаты в процессе проводимой терапии подтвердило наличие антипролиферативной активности эндогенного субстрата сампрост (экстракт простаты) по отношению к клеткам предстательной железы и аденоматозной ткани. Вторичный эффект, связанный со способностью препарата улучшать микроциркуляцию и активизировать внутритканевые антигистаминные процессы за счет выработки специфических антител, приводит к снижению и устранению конгестивных изменений в простате.
Таким образом, продолжение терапевтического эффекта после двухмесячного приема «Витапрост Форте» свидетельствует о патогенетически направленном органотропном действии этого препарата.
В целом выбор антибактериальной терапии больных хроническим простатитом в сочетании с аденомой простаты должен основываться на принципах, указанных выше, и не имеет отличий от таковых при изолированном хроническом простатите. У этой категории пациентов следует отказаться от массажа простаты, с острожностью применять лазеротерапию. При наличии показаний к хирургическому вмешательству, как открытому, так и ТУР простаты, необходимо назначать неодъювантную антибактериальную терапию в течение 4-5 дней, которую необходимо продолжить в послеоперационном периоде не менее 4-5 дней.
Источник
Лечением данного заболевания занимается Уролог
Нужна дополнительная информация?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Простатит – воспалительное заболевание предстательной железы. Различают острый и хронический простатит. Острая форма характеризуется ярко выраженной симптоматикой. При отсутствии адекватной терапии переходит в хроническую форму. Такой вариант простатита хуже поддается лечению, может спровоцировать даже злокачественное перерождение тканей простаты. Заболеванию подвержены мужчины старше 20 лет, причем в возрастной категории 20 до 40 лет болезнь выявляют с частотой 40%, а от 40 до 60 – 55-65%.
В медицинском центре Москвы «СМ-Клиника» каждый мужчина может пройти комплексное обследование для выявления и профилактики любых форм простатита. Центр оснащен современным оборудованием, отличающимся высокой точностью. В нашей лаборатории можно сдать все анализы, которые назначит врач. Опытные урологи высшей квалификационной категории составят индивидуальный план терапии, учитывающий особенности каждого клинического случая.
Причины и симптомы простатита
Воспаление простаты провоцируют застойные процессы. При нарушении оттока секрета в тканях железы создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Застойные процессы обусловлены:
- малоподвижностью;
- нерегулярной сексуальной активностью;
- нарушениями в работе сосудистой системы.
Особенное значение в возникновении простатита играют инфекции с половым путем передачи, которые повышает шансы развития заболевания вдвое. Микроорганизмы могут попасть в железу из других очагов воспаления, имеющихся в организме мужчины.
Воспаление простаты проявляется:
- болями в промежности, иррадиирующими в пах и крестец;
- нарушениями мочеиспускания;
- частыми позывами помочиться;
- снижением потенции и либидо;
- эректильной дисфункцией.
Если простатит запущенный, повышается риск развития аденомы и рака простаты, бесплодия, трудно поддающейся лечению импотенции. Выявив у себя первые симптомы заболевания, необходимо как можно раньше обратиться к урологу. Это позволит провести комплексное лечение, останавливающее патологический процесс.
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72
Как проводят диагностику?
Простатит диагностируют на основании жалоб пациента, данных осмотра, анамнеза и результатов дополнительных исследований. С целью выявления заболевания применяют:
- общий и биохимический анализы крови;
- оценку простатического секрета;
- анализ на урогенитальные инфекции;
- ультразвуковое обследование железы;
- тест на простатспецифический антиген;
- определение уровня тестостерона;
- анализ мочи.
Лечение простатита
При своевременной диагностике острого простатита мужчине назначают комплексное медикаментозное лечение. Оно включает антибактериальные препараты, ферментные средства, фитотерапию, иммуностимуляторы. При прохождении полноценного курса и соблюдении всех рекомендаций уролога лечение в амбулаторных условиях приводит к полному выздоровлению. И наоборот, нарушение режима терапии обуславливает появление высокорезистентных микроорганизмами, которые невозможно уничтожить традиционными антибиотиками. Как следствие – усугубляются воспалительные и дистрофические процессы, при этом простатит становится хроническим.
Как проводится комплексное лечение простатита в «СМ-Клиника»?
Хронический простатит вылечить сложно. Заболевание требует комплексного лечения с назначением длительного медикаментозного курса и специальных лечебных процедур. Специалисты урологии в «СМ-Клиника» составляют индивидуальный терапевтический план, который включает:
- антибактериальную терапию сроком до месяца;
- ангиопротекторы;
- лечение ферментами;
- нестероиды, купирующие воспалительную реакцию;
- иммуномодулирующее лечение (подбирает иммунолог);
- массаж простаты;
- инстилляции в уретру, если воспалительный процесс локализован в мочеиспускательном канале;
- физиопроцедуры.
Комплексное лечение простатита можно проводить в стационаре клиники или амбулаторно. В первом случае шансы на положительный результат повышаются, так как больной соблюдает режим, придерживается всех назначений врача и находится под пристальным наблюдением медиков.
Физиотерапевтическая терапия
В центре «СМ-Клиника» установлены уникальные современные приспособления для локального воздействия на простату. Физиопроцедуры делают комплексное лечение более эффективным, снижают устойчивость микроорганизмов и устраняют застойные явления в органе. Для лечения простатита наши доктора применяют:
- «АЭЛТИС-синхро 02». Аппарат для комплексного воздействия на простату и мышцы таза, ускоренного лечения простатита и купирования его симптомов. Терапевтический эффект обусловлен электростимуляцией, лазерным и магнитным излучением. Способствует улучшению дренажа железы, активизации кровообращения в малом тазу, устранению воспалительного процесса и лучшему проникновению лекарств в ткани органа.
- «ЯРОВИТ». Устройство для вакуумного массажа, восстанавливает сосудистую трофику кавернозных тел полового члена и улучшает кровообращение в органах малого таза. Применяется для лечения простатита, сопряженного с явной эректильной дисфункцией, а также в комплексном лечении импотенции. Устраняет причины застойных явлений, т.к. тонизирует сосуды.
- «Интратерм». Устройство для локального прогрева простаты. Нагревание тканей до 39-42°С подавляет размножение микроорганизмов, запускает обменные процессы в простате и улучшает ее кровоснабжение. Применяется для лечения различных форм простатита.
«СМ-Клиника» Москвы помогает мужчинам справиться с хроническим простатитом в кратчайшие сроки. «СМ-Клиника» – это медицинский центр, где опытные специалисты обязательно установят причины патологии и подберут эффективное лечение. Записавшись на платные физиопроцедуры, вы ускорите выздоровление, быстро избавитесь от боли и дискомфорта. Цены на услуги можно узнать при очном консультировании или на нашем официальном сайте. Стоимость терапии простатита в нашей клинике зависит от индивидуального плана диагностики и лечения, исходных цен на назначенные лечебные процедуры.
Хронический простатит можно победить! Чтобы получить качественную помощь, записывайтесь к урологам «СМ-Клиника» на консультацию прямо сейчас!
Наши преимущества:
Более 60 ведущих урологов
Все специалисты
в одной клинике
Передовое медицинское оборудование
Гарантия качества обслуживания
Хотите, мы Вам перезвоним?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Источник