Комаровский молочница у беременных
Волшебное время ожидания ребенка и наполненные радостью первые месяцы жизни малыша могут омрачиться таким неприятным заболевания, как молочница.
Молочница (кандидоз) – разновидность грибковой инфекции, вызываемая дрожжеподобными грибами рода Кандида. Возбудители молочницы являются условно-патогенными микроорганизмами. Грибок этот в небольшом количестве присутствует в организме человека, но как только иммунная система в силу определенных факторов дает сбой, начинается их активное размножение.
Женщина при этом испытывает ряд неприятных симптомов в виде жжения, зуда в области промежности, появляются творожистые выделения с кисловатым запахом, дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания. При появлении симптомов молочницы мама обязательно должна посетить врача и пройти соответствующее лечение.
Основные причины появления молочницы у мамы
Все женщины хотя бы раз в жизни сталкиваются с проблемой молочницы. Большинство из них данное заболевание посещает в «интересном» положении. Особенно часто возникает молочница в первом триместре беременности. Если же данная проблема постоянно беспокоила женщину раньше, то в период беременности молочница у мамы нередко может обостряться.
Основным фактором развития молочницы в первом триместре беременности является то, что в этот период у женщины происходит активное изменение гормонального фона организма, что нередко также становится причиной молочницы и после родов, в период лактации.
Молочница у мамы может возникать вследствие ослабленного иммунитета, из-за постоянных стрессов, болезней, авитаминоза, хронических заболеваний внутренних органов.
Развитию молочницы также способствует длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов, неправильное питание, особенно чрезмерное употребление сладостей, а также ношение тесного белья из ненатуральных материалов.
Молочница не является заболеванием, которое передается половым путем, а является только реакцией организма на определенные изменения. Поэтому при стойкой молочнице перед родами или после родов, постоянных рецидивах женщине необходимо искать в организме ту патологию, которая создает благоприятные условия в организме для развития болезни.
Чем опасна молочница перед родами и в период лактации?
Молочница в первом триместре и позже является довольно распространенным заболеванием. Молочницу перед родами можно и нужно лечить, ведь помимо неприятных симптомов она чревата довольно серьезными последствиями.
Главную опасность молочница при беременности представляет не для самих женщин, а для их деток. Так, велика вероятность того, что ребенок сам заразится молочницей при прохождении через родовые пути и, впоследствии, будет страдать от болезненного и малоприятного кандидозного стоматита, либо от повреждений желудочно-кишечного тракта. Особенно большую опасность молочница после родов представляет для недоношенных деток, чей иммунитет очень ослаблен.
Если же молочница после родов началась у кормящей матери, то инфекция может распространиться на грудь. Таким образом, инфекция может передаться крохе во время кормления, поражая слизистые оболочки его ротовой полости и кишечника. Чтобы не допустить этого, женщине необходимо лечить молочницу перед родами, а не запускать ее.
Комаровский про молочницу
Что говорит про молочницу Комаровский? В период беременности молочница у мам возникает примерно 80-90 случаях. В большинстве случаев молочница для мам опасности не представляет, за исключением тех случаев, когда женщина испытывает ярко выраженный зуд и дискомфорт. Комаровский при молочнице у мам советует использовать противогрибковые свечи, которые можно в любой аптеке приобрести без рецепта и являются довольно безопасными. А вот таблетированные формы медикаментов Комаровский при молочнице советует применять только в случаях системного кандидоза.
Собственно, все противогрибковые препараты, которые свободно продаются в аптеках (без рецепта) безопасны для лечения молочницы перед родами, однако их все же лучше не употреблять при молочнице в первом триместре беременности, как и любые другие лекарственные средства.
После родов молочница также лечится без особых проблем с применением все тех же противогрибковых препаратов, которые не являются тератогенными и не влияют на состояние здоровья матери и малыша.
Лечение молочницы у мам
Период беременности и лактации создает определенные трудности в лечении молочницы, так как количество допустимых лекарственных средств резко сокращается – на кону в первую очередь стоит здоровье ребенка. Так, при молочнице не беременной женщине, как правило, назначают таблетированные формы лекарств для перорального применения. Эти препараты при попадании в пищеварительную систему всасываются в кровь, где и воздействуют на грибок. Однако таблетки обладают повышенной токсичностью и нежелательными побочными эффектами, поэтому молочница у мам преимущественно лечится при помощи местных препаратов, а именно, противогрибковых свечей, мазей и вагинальных таблеток. А вот при молочнице в первом триместре беременности лекарственные препараты должен назначать исключительно лечащий врач, который соотносит потенциальные риски для плода и ожидаемую пользу для матери.
Так как кандидоз нередко является спутником других заболеваний, к его лечению следует подходить комплексно. Так, гинеколог нередко направляет беременную или кормящую женщину на обследование с целью выявления факторов, которые провоцируют развитие инфекции. Это может быть общий анализ мочи и крови, анализ крови на уровень глюкозы, анализ на ВИЧ, мазок на наличие заболеваний, передающихся половым путем. Нередко женщине может потребоваться также консультация эндокринолога и гастроэнтеролога.
При лечении молочницы у мам, женщине нередко дополнительно назначают витаминотерапию и общеукрепляющие препараты, пробиотики с бифидобактериями.
Важно кандидоз лечить не только женщине, но и ее половому партнеру, а во время лечения желательно использовать барьерные методы контрацепции (презервативы).
Профилактика молочницы у мам
Чтобы не допустить возникновения болезни и рецидивов в дальнейшем, женщина должна соблюдать следующие рекомендации:
- Слушать советов гинеколога, вовремя сдавать все необходимые анализы – это поможет своевременно выявить инфекцию на ранних этапах и вовремя среагировать;
- Вести активный образ жизни, избегать стрессовых ситуаций, соблюдать режим отдыха;
- Питаться правильно и сбалансировано, принимать поливитаминные комплексы;
- Носить не тесное белье из натуральных тканей, не слишком увлекаться спринцеваниями, не принимать различные медицинские препараты бесконтрольно.
Также не стоит увлекаться лечением молочницы у мам народными методами, ведь от этого зависит не только здоровье женщины, но и ее малыша.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
С таким неприятным явлением, как молочница во рту у ребенка, хоть раз в жизни сталкивался каждый родитель. Чаще всего белые точки и налет на языке появляются без видимой на то причины. Малыш начинает беспокоиться, ему неприятно кушать, глотать. Откуда берется молочница и как ее лечить, рассказывает известный детский врач и автор книг и статей о детском здоровье для взрослых Евгений Комаровский.
О недуге
Диагноза «молочница» как такового в медицине не существует. Есть определенный вид стоматита, который вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Известно не менее десятка кандид, которые способны вызывать воспаление слизистой оболочки полости рта. Они живут везде — в окружающей среде, во рту, в кишечнике, во влагалище у девочек.
Кандиды являются постоянными обитателями организма человека, но на «конфликт» они идут только тогда, когда что-то меняется в условиях их обитания — влажность, температура тела. Таким образом, пока ребенок здоров, грибки ведут себя вполне мирно, но стоит ему заболеть, иммунитет начинает слабеть, кандиды активизируются, становятся агрессивными. Так начинается заболевание, именуемой в народе молочницей. Название очень точное, поскольку белые язвочки визуально очень напоминают створоженные частицы молока.
Во рту молочница развивается тогда, когда слюна теряет свои бактерицидные свойства.
Не секрет, говорит Комаровский, что слюна довольно активна в отношении самых разных микроорганизмов, и если ее биохимические показатели в норме, с кандидами она справляется легко. Но если слюна становится более густой, или ее вырабатывается недостаточно, то стоматит долго ждать не придется.
У новорожденных молочница во рту часто бывает последствием прохождения через родовые пути матери. Там колонии кандид разных видов — вполне нормальное явление, но у ребенка слюна сразу после рождения еще не имеет сильных бактерицидных свойств, да и иммунная защита еще несовершенна, местный иммунитет развит недостаточно. В результате ротик грудничка покрывают белые пятнышки, ему больно сосать, он беспокоится.
Обычно стоматит, вызванный кандидами, особой опасности не представляет.
Но в некоторых случаях при сильном и обширном поражении воспаление может распространиться на гортань, и это чревато ангиной.
Причины
Слюна, по мнению Евгения Комаровского, начинает утрачивать свои бактерицидные защитные свойства, когда она пересыхает. Это может произойти по ряду причин:
- Младенец находится в комнате, где слишком жарко и сухо.
- Мама и папа редко выносят малыша гулять.
- Кроха часто и продолжительно кричит, при этом он делает вдохи преимущественно ртом, из-за чего слюна и пересыхает.
- У ребенка насморк, затруднено носовое дыхание, ему приходится дышать
Кандиды очень заразны, а потому причины возникновения стоматита могут быть и другие.
Месячный малыш может «подхватить» заразу с соски или посуды, которую держал человек, страдающий молочницей. Этим человеком может стать даже мама. Также причиной может быть нахождение в непосредственной близости с молодой кошкой или щенком (родители любят так фотографировать младенцев). Даже часто срыгивание может привести к стоматиту, если родители не удаляют изо рта молочные массы.
Дети до года часто начинают болеть молочницей ротовой полости, когда понимают, как затащить в рот тот или иной предмет, и активно это практикуют. А малыши старше года могут заболеть при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, неправильно приготовленного мяса.
Лечение и профилактика по Комаровскому
Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек. Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.
Если обнаружились белые язвочки на щеках, можно говорить о стоматите как таковом, и приступать к терапевтическим действиям.
В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.
Вторая необходимая покупка — увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств — 50-70%.
Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.
А пока он на улице, комнату обязательно нужно проветривать и делать влажную уборку хотя бы раз в сутки. При этом не надо добавлять в воду моющие средства, содержащие хлор. Пыль в обязательно порядке следует убирать в детской ежедневно, а все «пылесборники», коими являются большие мягкие игрушки, книги, лучше вообще убрать из помещения, где спит и проводит много времени маленький ребенок.
Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко, следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.
Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.
Кухонные электронные весы сегодня есть почти в каждом доме, и высчитать необходимое количество вещества труда не составит. Если весов нет, то соды берут на кончике ножа, в воды — чуть меньше половины стакана.
Содовым раствором мама смачивает собственный палец, предварительно обернутый чистой марлей или бинтом, и аккуратно обрабатывает этим пальцем язвочки во рту. Ребенку постарше, который уже понимает, как полоскать рот и выплевывать жидкость, можно просто дать такой раствор для полоскания полости рта.
При сильном кандидозном поражении можно смазывать язвочки гелем «Холисал» – он дополнительно окажет обезболивающее действие.
Что делать нельзя?
Нельзя прижигать белые точки во рту йодом или зеленкой, а также спиртом и спиртовыми растворами.
Нельзя давать ребенку при молочнице во рту антибиотики, а также мазать антибиотиками непосредственно язвочки в ротовой полости.
Нельзя удалять налет со щек и языка механически, вручную.
Нельзя водить ребенка в детский сад с признаками стоматита, поскольку за один день в группе он заразит кандидами до 70-80% ровесников.
Со время лечения не надо давать ребенку сладкую пищу, кандиды любят сладости. Кормящей матери следует исключить сладкое из собственного рациона.
Подробнее о грибковых инфекциях во рту у детей вы узнаете из следующего видео.
Источник
Молочница — народное название заболевания. Врачи называют его кандидозом и никак иначе, ведь причина болезни — грибок (кандида). Название сути дела не меняет: молочница при беременности остаётся самой частой бедой практически всех женщин в мире.
В конце статьи мы подготовили для вас доп.материал. Скачайте чек-лист “Специфические проблемы после родов” и узнайте, как избежать послеродовых проблем с недержанием мочи, варикозом и слабостью интимных мышц!
Молочница начинается внезапно и проявляется ярко
Для неё характерны следующие признаки:
- нестерпимый зуд в области наружных половых органов, настолько сильный, что женщины начинают расчёсывать поражённые места, травмируя нежную слизистую до крови;
- бессонница и раздражительность, связанные с тем же самым зудом;
- выделения из влагалища белого или желтоватого цвета, густые, напоминающие сливки или в виде хлопьев, напоминающие простоквашу или творог с характерным молочным или кислым запахом (появляется чуть позже, чем выделения);
- половой акт в первые дни может приносить облегчение, однако скоро становится невыносимым, так как сопровождается усилением зуда, появлением боли и резей;
- дискомфорт при мочеиспускании — жжение, боль иногда до такой степени, что поход в туалет становится пыткой.
Диагноз ставит врач!
Нельзя начинать лечение молочницы не убедившись в том, что это именно она. Такие яркие симптомы могут сопровождать и другие заболевания, к примеру:
- гонорею;
- хламидиоз;
- уреаплазмоз;
- микоплазмоз;
- генитальный герпес;
- трихомониаз.
Правильный диагноз = правильное лечение.
Неправильный диагноз = неправильное лечение.
Лечим молочницу, а эффекта нет. Лекарства неэффективные? Да, но не потому что они от кандидоза не помогают, а потому, что заболевание — вовсе не молочница! Поэтому сначала устанавливаем диагноз, потом начинаем лечение. Это — правило без исключений!
Врач подтверждает диагноз кандидоза, основываясь на опросе, осмотре и данных лабораторного исследования.
Чтобы установить диагноз молочницы, врач должен:
- услышать характерные жалобы и отметить, что заболевание началось остро;
- увидеть покраснение и отёчность промежности и влагалища, возможно — следы расчёсов, белый творожистый налёт на стенках вульвы и влагалища, выделения;
- взять анализ содержимого влагалища для микроскопического и бактериологического исследования, результаты которого подтвердят: виновником болезни являются грибки.
В конце статьи мы подготовили для вас доп.материал. Скачайте чек-лист “Специфические проблемы после родов” и узнайте, как избежать послеродовых проблем с недержанием мочи, варикозом и слабостью интимных мышц!
Чем лечить молочницу при беременности?
Лечение назначает врач! Лекарства могут быть вредными для плода и, получив облегчение для себя, женщина, сама того не желая, нанесёт непоправимую беду малышу.
Для лечения кандидоза применяют таблетки и местные средства (свечи, гели). При беременности многие из них могут нанести вред ребёнку, поэтому соблюдаем особую осторожность! Прежде чем начинать принимать таблетки (системные средства) или местные средства, убедитесь, что они безопасны!
От молочницы что «попить»?
Из системных средств беременным подходят два препарата: нистатин и пимафуцин. Все остальные (низорал, леворин, флюконазол, дифлюкан и т.д.) — ЗАПРЕЩЕНЫ!
- Нистатин очень дешёвый, но при этом вызывает тошноту, а её в этом «особом» состоянии и так, хоть отбавляй. Да и эффективность оставляет желать лучшего. Поэтому принимать его можно, но эффект появится не скоро и будет, скорее всего, слабым. Сейчас его рекомендуют редко.
- Пимафуцин (натамицин) достаточно эффективен, его можно употреблять будущим мамочкам.
Местные средства предпочтительнее
Лучше всего использовать вагинальные таблетки, гели и свечи, причем только те, что разрешены.
В первом триместре:
- бетадин,
- пимафуцин.
Во втором триместре:
- пимафуцин,
- клотримазол,
- тержинан,
- ливарол (кетоконазол),
- залаин.
В третьем триместре:
- клотримазол,
- ливарол (кетоконазол),
- пимафуцин,
- залаин,
- тержинан.
Обратите внимание:
- бетадин содержит йод и его не назначают во 2-3 триместре в связи с риском нарушения формирования и развития щитовидной железы плода, в первом триместре разрешён женщинам, у которых нет гормональных проблем и со щитовидной железой всё в порядке;
- тержинан содержит преднизолон, а потому снижает местный иммунитет, поэтому применяют его только под контролем врача;
- флуконазол и флюкостат — запрещены в течение всей беременности, так как вызывают пороки развития у ребёнка.
Ой, жжётся!
После того, как вы впервые ввели свечу во влагалище, вы можете ощутить достаточно сильное жжение, а выделения могут даже усилиться. Не спешите менять лекарство. Это обычная ситуация. На 2-3 день таких неприятностей уже не будет. Кстати, именно поэтому рекомендуют вагинальные средства применять во время отхода ко сну. И “ежедневку” подложить будет нелишним.
Народные средства — помогают?
Народные средства могут облегчить временно симптомы молочницы, но полностью избавить от болезни неспособны. Поэтому их использовать можно лишь в качестве экстренного средства до назначения полноценного лечения. Среди безопасных и наиболее эффективных можно выделить:
- ванночки с отваром календулы по 15 минут трижды в сутки;
- спринцевания раствором масла чайного дерева (1-2 капли масла чайного дерева на 200 мл воды).
Важно: соду и буру в глицерине беременным использовать не рекомендуют.
Молочница возникает почти у всех беременных. Это норма?
Кандидоз — распространённое заболевание беременных, однако нормой его назвать сложно. Он не только неприятен, но и опасен для женщины и ребёнка.
Заболевание встречается часто, потому что существуют благоприятные для размножения грибков условия.
В конце статьи мы подготовили для вас доп.материал. Скачайте чек-лист “Специфические проблемы после родов” и узнайте, как избежать послеродовых проблем с недержанием мочи, варикозом и слабостью интимных мышц!
Беременность меняет организм женщины:
- иммунитет снижается, так как нужно выносить «частично чужеродное тело» – ребёнка, состоящего лишь наполовину из материнских клеток;
- меняется гормональный фон — становится больше гестагенов, которые меняют щелочную среду влагалища на более кислую.
Кислая среда влагалища — прекрасно подходит для размножения грибков!
Кто находится в группе риска?
Не все женщины, находясь в «интересном положении» болеют кандидозом. Врачи выделяют факторы, повышающие риск:
- приём антибиотиков или гормональных препаратов, особенно в течение года, предшествующего наступлению беременности;
- любые хронические заболевания, даже компенсированные или в стадии стойкой ремиссии;
- нерациональное питание;
- гормональные нарушения (проблемы со щитовидной железой, сахарный диабет);
- избыточный вес или недостаток веса;
- периодически возникавший герпес на кайме губ или генитальный;
- проблемы с пищеварительным трактом;
- нарушение правил личной гигиены.
Если молочница так распространена, она не опасна?
Опасна, да ещё как! Эта бяка:
- постоянно раздражает слизистую влагалища и даже шейку матки, что приводит к снижению их эластичности. Это чревато возникновением осложнений в родах — шейка матки будет открываться с трудом, возможны разрывы во время прохождения ребёнка по родовым путям;
- может поразить ребёнка, попав во время рождения из материнского влагалища ему на кожу и слизистые, а это — кошмар;
- при значительном снижении иммунитета иногда распространяется на весь организм и попадает через плаценту к плоду, что может привести к его гибели.
А точно можно избавиться от молочницы только при помощи свечей и таблеток?
Нет, одними таблетками и свечами обойтись не получится. Действовать нужно комплексно.
- Упорядочить свой режим дня: ложиться не позже 22 часов, спать не менее 8 часов, гулять 2 часа ежедневно в любую погоду.
- Всерьёз озаботиться своим рационом и режимом питания. Есть лучше 4-5 раз, небольшими порциями. Перестать употреблять сладости (особенно кондитерские вкусняшки), острые, солёные и маринованные блюда, копчёности. Приналечь на овощи и фрукты, полюбить безмолочные каши, бобовые, воду. Периодически баловать себя нежирным мясом, сыром, творогом и кисломолочными продуктами.
- Строго соблюдать правила личной гигиены: каждый день менять нижнее бельё, пользоваться только безопасными «ежедневками», заменяя их несколько раз в день. А лучше совсем от них отказаться. Изнаночную сторону трусиков обязательно проглаживать или обрабатывать горячим паром.
- Больше отдыхать и получать положительные эмоции. Научиться видеть позитив даже в сложных жизненных ситуациях.
Важно! Во время лечения надо исключить половые контакты или использовать презерватив. Если после контакта с мужем молочница возвращается, значит нужно пролечить и его.
Как узнать, что я здорова?
После проведения полного курса лечения, нужно пройти контрольное обследование: посетить врача и сдать анализ на грибки.
Можно ли избежать молочницы при беременности?
Да, можно! Для этого всего-навсего нужно быть здоровой женщиной, ведущей активный образ жизни и употребляющей только полезные продукты.
А ваша беременность была отмечена кандидозом?
Источник