Клиндамицин крем при молочнице
«Клиндамицин» относится к антимикробным медпрепаратам линкозамидной группе. Антибиотик часто назначается в комплексе терапии при молочнице. Но препарат не специфичен к грибку Кандида. В современной фармацевтике существуют аналоги этого средства разных производителей и выпускается оно в разных видах. «Клиндамицин» эффективно борется с возбудителями инфекционных заболеваний, убивает микроорганизмы, восстанавливает нормальное функционирование при молочнице, смешанном вагинозе.
Что это за препарат?
«Клиндамицин» — антимикробный препарат широкого диапазона воздействия, чувствительный к грампозитивным микробам, что также часто активизируют механизмы, отвечающие за развитие молочницы. Действие лекарства основывается на угнетении способности микробов к размножению. При максимально возможных дозировках лекарственного средства патоген погибает. Эффективность достигается за 8—12 часов. Выводится почками и через кишечник.
Препарат нужно сберегать в сухом и нежарком месте. Перед применением следует поверить срок годности и пройти консультация у лечащего врача.
«Клиндамицин» производится в разных формах, концентрация действующего ингредиента в которых указана в таблице:
| Форма | Концентрация вещества | Единицы измерения | |
| Капсулы | 300 | мг | |
| 150 | |||
| 7,5 | |||
| Раствор в ампулах | 2 | мл | |
| 4 | |||
| 6 | |||
| Гранулами с ароматизаторами (для детей) | 75 | грамм в 5 мл | |
| Гель | 10 | мг | |
| Вагинальный | Крем | 2 | % |
| Суппозитории | 100 | мг | |
Вернуться к оглавлению
Способ применения
Лекарство следует принимать согласно предписаниям врача.
При инфекциях бактериального характера принимается в виде капсул и раствора. Доза подбирается в соответствии возрастом, весом, тяжестью заболевания. Принимать лекарство нужно 3—4 раза на 24 часа. Чтобы эффективно побороть болезнь дозирование и частоту приема должен определить лечащий врач. Препарат назначается и малышам после 1 мес. При грибковых поражениях влагалища с целью сдерживания грибка Кандида или недопущения развития вторичной бактериальной инфекции применяется крем или свечи.
Вернуться к оглавлению
Рекомендации по употреблению «Клиндамицина» при молочнице
Показания
- Воспаления брюшной полости и внутренних органов в качестве дополнения к комплексному лечению.
- Нагноение ран.
- Пневмония или абсцесс легкого как вспомогательное средство.
Специфическое применение:
- Гель — прыщи и угри.
- Свечи — вагинальные инфекции, вызванные возбудителями Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.
- Капсулы — инфекционные поражения органов дыхания, кожи, суставов, органов брюшной полости.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
- Аллергия компоненты составляющие препарат.
- 1-й триместр беременности.
- Период кормления.
- Почечные и печеночные заболевания.
- Малыши до 1-го месяца.
- Пожилые люди.
Вернуться к оглавлению
Побочные реакции
Применение препарата может вызывать тошноту, головокружение и общее недомогание организма.
При приеме медсредства может возникнуть подташнивание, неприятное ощущение в животе, рвота, аллергия, проявляющаяся крапивницей, металлический привкус во рту, понижение давления. Если «Клиндамицин» применяется при кандидозе, то его длительное использования может привести к дисбактериозу, развитию нечувствительности флоры к лекарству.
Вернуться к оглавлению
«Клиндамицин» при кандидозе
В качестве монотерапии «Клиндамицин» при молочнице не назначается в силу нечувствительности к грибкам Кандида.
Для лечения кандидозной инфекции женского влагалища используются суппозитории и крем «Клиндамицин». Применяется при вагинозах со смешанной патогенной флорой — грибковой и бактериальной. При молочнице лекарство используется только в качестве вспомогательной терапии, неспецифичной, так как грибки Candida albicans нечувствительны к основному действующему веществу — клиндамицину. Крем наносится раз на сутки в ночное время. Если же используются свечи, то нужно освободить свечи от упаковки и лежа ввести ее по глубже во влагалище. Используется 1 суппозитория в 24 часа, перед отходом ко сну.
Источник
Препарат Клиндацин и Клиндацин Б Пролонг относится к группе антимикотических и антибактериальных средств местного действия. Довольно часто его назначают в качестве вспомогательного или основного лекарства для лечения такого распространенного заболевания, как молочница. Благодаря нескольким формам выпуска с помощью данного препарата можно лечить различные инфекционно-воспалительные заболевания у мужчин и женщин. Свечи Клиндацин применяют интравагинально. Крем можно наносить на слизистые оболочки или использовать так же, как и свечи. Также мы расскажем про аналоги этого медикаментозного средства.
Форма выпуска и состав
Существует две лекарственные формы этого препарата:
- крем Клиндацин, помещенный в тубы вместительностью 20 или 40 г;
- свечи Клиндацин.
В комплекте к тубам идут аппликаторы (три или семь в зависимости от объема тубы). Свечи помещены в контурные упаковки по три штуки. В одной коробке находится одна контурная упаковка.
Основным действующим веществом этого лекарства является фосфат клиндамицина (clindamycin). Крем Клиндацин содержит 0,2 г этого вещества на каждые 10 грамм препарата. В составе одного суппозитория 0,1 грамм фосфата клиндамицина. В мазь входят следующие вспомогательные компоненты:
- касторовое масло;
- бензойнокислый натрий;
- полиэтиленоксид;
- пропандиол.
Клиндацин свечи содержат в своем составе в качестве вспомогательных компонентов полусинтетические глицериды. В препарате Клиндацин Б Пролонг в качестве второго активного вещества используется противогрибковое средство бутоконазол.
Аналоги
Если вам необходимо заменить Клиндацин, аналоги этого лекарственного средства по действующему веществу такие:
- Основной аналог Клиндацина – это свечи Клиндамицин и Клиндамицин крем. Главное действующее вещество в этом препарате такое же, поэтому список показаний и противопоказаний аналогичный. Также в продаже можно найти таблетки Клиндамицин, которые используются в комплексе с местным средством для системной терапии заболевания.
- Еще один аналог этого препарата – средство Далацин. Сфера использования этого лекарства такая же, как у описываемого нами Клиндацина.
- Такие аналоги, как Клиндовит, Клиндекс, Клиндатоп и Климицин, успешно справляются с вагинитами, вагинозами, вульвитами, вульвовагинитами и некоторыми формами бактериальных вагинозов.
Не все аналоги данного медикаментозного средства могут подойти в качестве замены, поэтому при их выборе нужно проконсультироваться с вашим лечащим специалистом. Если вы выберете в качестве замены Клиндамицин, инструкция по применению поможет разобраться с особенностями применения и противопоказаниями этого препарата.
Фармакологическое действие
Показания к применению Клиндацина обусловлены его бактериостатическим действием. За счет торможения клиндамицином синтеза белка у бактериальной клетки происходит уменьшение выработки токсинов патогенным микроорганизмом. В итоге улучшается фагоцитоз и происходит внутриклеточное уничтожение болезнетворных бактерий. Спектр активности этого лекарственного средства достаточно широкий.
Важно! Клиндацин не активен в отношении трихомонад и грибов рода Кандида. Однако его применение при молочнице объясняется лечением осложненных смешанных форм этого заболевания.
Действующее вещество клиндамицин – аналог линкомицина, поэтому с этим веществом у него есть перекрестная устойчивость. При введении клиндамицина вагинально он проявляет максимальную активность в отношении гарднереллы, стрептококка, мобилункуса, микоплазмы, стафилококка, бактериоида и клостридий. Процент системного всасывания равен четырем.
Основные показания к применению Клиндацина и разновидности этого лекарства с дополнением «Б Пролонг» – это бактериальные, смешанные и грибковые вагинозы и эти же заболевания, развивающиеся на фоне нарушения микрофлоры влагалища. Если вы приобрели препарат Клиндацин, от чего он нужен, мы разобрались. Теперь остается понять особенности его использования.
Способ использования
Применение влагалищной свечи показано раз в сутки по одной штуке перед отходом ко сну. Продолжительность лечения – от трех дней до недели. Перед использованием суппозиторий необходимо вынуть из контурной упаковки и как можно глубже ввести во влагалище в положении лежа.
Использование геля (крема) также интравагинальное. Клиндацин крем вводится во влагалище при помощи специального аппликатора, прилагающегося к препарату. Как правило, разовая доза должна быть равна 100 мг крема или одному полному аппликатору. Крем также вводят перед сном на протяжении такого же времени, как используют свечи.
Крем Клиндацин Б Пролонг вводит во влагалище при помощи прилагающегося аппликатора. Он также используется одноразово перед отходом ко сну. Лечебная доза равна одному полному аппликатору, что приравнивается к пяти граммам крема, в котором содержится 100 мг клиндамицина и 100 мг бутоконазола. Этот препарат особенно эффективен при осложненных формах молочницы, поскольку кроме антибактериального компонента имеет вещество с антимикотическим действием (бутоконазол). Продолжительность терапии составляет три дня.
Важно! Если после пройденного лечения крем или свечи не помогли избавиться от заболевания, то врач может назначить повторный курс или увеличить дозу препарата. Доказано, что повышение кратности или дозы лекарства не способствует появлению нежелательных эффектов.
Рекомендации по правильному использованию крема:
- Сначала необходимо снять с тюбика колпачок. А на горлышко тубы с резьбой накрутить прилагающийся аппликатор.
- Далее мягко надавливая на тубу, необходимо выдавить крем в аппликатор. При этом по мере заполнения его объема поршень будет сам продвигаться. Аппликатор считается заполненным на весь объем, когда поршень дойдет до упора.
- Затем аппликатор нужно открутить и ввести во влагалище в лежачем положении как можно глубже.
- Теперь медленно нажимаем на поршень, доводя его до упора, и выдавливаем крем во влагалище.
- Аккуратно извлекаем аппликатор и выбрасываем его.
Противопоказания и побочные реакции
Если вы приобрели Клиндацин, инструкция по применению содержит следующую информацию о побочном действии препарата:
- при его использовании возможно появление местных аллергических реакций, при этом появляется зуд и жжение;
- воспалительные повреждения слизистой влагалища и шейки матки (кольпит, вагинит, цервицит);
- раздражения слизистого слоя влагалища и вульвы;
- кандидозные поражения;
- псевдомембранозный колит;
- эозинофилия;
- нейтропения;
- агранулоцитоз;
- тромбоцитопения.
Список противопоказаний к использованию препарата следующий:
- Не применяют в первом триместре беременности. На последующих сроках назначают, если польза для мамы превышает риски для малыша.
- Кандидозные инфекции. Это не относится к препарату Клиндацин Д Пролонг.
- Индивидуальная непереносимость.
- Гиперчувствительность к производным линкозаминов.
- Детские влагалищные инфекции.
- Не назначают в период лактации.
Данное лекарственное средство не используют в комбинации с другими интравагинальными кремами или свечами, а также после процедуры спринцевания с помощью лекарственных растворов. В сочетании с миорелаксантами Клиндацин усиливает их действие и может привести к нейромышечной блокаде. Хоть препарат имеет низкую абсорбцию, все равно существует риск системного взаимодействия, поэтому его не назначают совестно с ампициллином, глюконатом кальция, аминофиллином, барбитуратами, эритромицином и гидантоином.
Отзывы
Пациентки, применявшие лечение Клиндацином, оставили множество положительных отзывов об этом медикаментозном средстве. Мы приводим здесь самые характерные из них.
Марина, 24 года:
Крем Клиндацин помог мне во время беременности. Уже почти перед самыми родами у меня откуда-то появилась молочница. Нужно было ее быстро вылечить, поскольку я была на 38 неделе, и роды могли начаться в любой момент. Мой акушер-гинеколог назначила мне лечение кремом Клиндацин. Выздоровление наступило через неделю. Я как раз успела вылечиться и через пять дней родила свою дочку.
Инна, 36 лет:
Часто сталкиваюсь с молочницей, поэтому перепробовала много всяких лекарств. Клиндацин Б Пролонг мне посоветовала моя знакомая – фармацевт. Понравилось то, что препарат легко вводится во влагалище. Для этого к нему прилагаются специальные аппликаторы. Это лекарство мне помогло очень быстро и никаких побочных реакций не вызвало. Поэтому рекомендую его всем, кто долго не может избавиться от кандидоза.
Источник
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение у детей
Особые указания
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Условия и сроки хранения
Условия отпуска из аптек
Производители:
Россия, Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН
Аналоги:
Клиндамицин и ещё 2 аналога
Крем вагинальный от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, допустим слабый специфический запах.
5 г (1 доза) клиндамицина фосфат 100 мг Вспомогательные вещества: натрия бензоат, масло касторовое, 1,2-пропиленгликоль, полиэтиленоксид (в качестве эмульгатора).
20 г – тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликаторами (3 шт.) – пачки картонные.
40 г – тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликаторами (7 шт.) – пачки картонные.Антибиотик группы линкозамидов для вагинального применения. Механизм действия препарата связан с нарушением внутриклеточного синтеза белка в микробной клетке на уровне 50S субъединицы рибосом.
Клиндамицин обладает широким спектром действия, оказывает бактериостатическое действие, в более высоких концентрациях в отношении некоторых микроорганизмов – бактерицидное. Активен в отношении микроорганизмов, вызывающих бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Mycoplasma hominis, Peptostreptococcus spp. К клиндамицину не чувствительны Trichomonas vaginalis и Candida albicans.
После однократного интравагинального введения 100 мг клиндамицина, в среднем 4% от введенной дозы подвергается системной абсорбции. Cmax клиндамицина в плазме крови составляет 20 нг/мл.
- бактериальный вагиноз, вызванный чувствительными к препарату микроорганизмами.
Вводится интравагинально с помощью аппликатора.
Рекомендуемая разовая доза составляет 100 мг клиндамицина (один полный аппликатор), предпочтительно перед сном в течение 3-7 дней.
Возможно развитие аллергических реакций, появление раздражения в месте введения, цервицит, вагинит, вульвовагинальный кандидоз.
- повышенная чувствительность к клиндамицину или линкомицину.
Клинических исследований по применению клиндамицина у женщин в I триместре беременности не проводилось, поэтому применение препарата возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для плода. Применение во II и III триместрах беременности возможно, так как не обнаружено какого-либо неблагоприятного влияния на плод.
Неизвестно, выделяется ли клиндамицин с молоком матери при интравагинальном применении, поэтому следует сопоставить пользу от применения препарата в период грудного вскармливания и возможный риск для младенца.
Эффективность и безопасность клиндамицина при интравагинальном применении у детей не установлена.
При длительном применении препарата возможен избыточный рост нечувствительных к нему микроорганизмов, в особенности грибов рода Candida.
Учитывая возможность минимальной системной абсорбции препарата (приблизительно 4 %), нельзя исключить возникновение на фоне применения препарата диареи. В этом случае препарат следует отменить.
Не рекомендуется применять одновременно с другими интравагинальными средствами.
Эффективность и безопасность клиндамицина при интравагинальном применении у детей не установлена.
При интравагинальном применении препарата передозировка не установлена.
Между клиндамицином и эритромицином отмечено антагонистическое взаимодействие. Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.
Источник
Активное вещество
КЛИНДАМИЦИН
Форма выпуска, состав и упаковка
Крем вагинальный 2% от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, со слабым специфическим запахом.
| 100 г | |
| клиндамицин (в форме фосфата) | 2 г |
[PRING] натрия бензоат, макрогол-1500 (полиэтиленоксид-1500), эмульгатор №1, масло касторовое, пропиленгликоль.
20 г – тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором – пачки картонные.
40 г – тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Клиндамицина фосфат неактивен in vitro, но быстро гидролизуется in vivo с образованием клиндамицина, обладающего антибактериальной активностью. Клиндамицин ингибирует синтез белков в микробной клетке за счет взаимодействия с 50S субъединицей рибосом, оказывает бактериостатическое действие, а в более высоких концентрациях в отношении некоторых микроорганизмов – бактерицидное.
В условиях in vitro к клиндамицину чувствительны следующие микроорганизмы, вызывающие бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.
Фармакокинетика
У здоровых добровольцев после интравагинального применения 5 г крема клиндамицина фосфата (клиндамицин 20 мг/г), Cmax клиндамицина составляла в среднем 20 нг/мл (интервал от 3 до 93 нг/мл). Примерно 3% (от 0.1 до 7%) введенной дозы абсорбируется системно.
У женщин, страдающих бактериальными вагинозами, после введения во влагалище 5 г крема клиндамицина фосфата (клиндамицин 20 мг/г), количество всасывающегося клиндамицина составляет 4% (от 0.8 до 8%), т.е. примерно соответствует аналогичным показателям у здоровых добровольцев.
Режим дозирования
Рекомедуемая доза: интравагинально один полный аппликатор (5 г крема) предпочтительно перед сном в течение 3 или 7 дней подряд.
Побочное действие
Частота возникновения перечисленных ниже побочных эффектов – менее 10%.
Со стороны мочевыделительной системы: вагинальный кандидоз, раздражение слизистой оболочки вульвы и влагалища, вульвовагинит, трихомонадный вагинит, вагинальные инфекции, нарушения менструального цикла, боль во влагалище, маточное кровотечение, дизурия, выделения из влагалища, инфекции мочевыводящих путей, аномальные роды, эндометриоз, глюкозурия, протеинурия.
Общее: грибковые инфекции, генерализованная боль в животе, локализованная боль в животе, бактериальные инфекции, спазмы в животе, головная боль, боль внизу живота, неприятный запах изо рта, воспалительный отек, инфекции верхних дыхательных путей, генерализованная боль, боль в спине, вздутие живота, отклонение результатов микробиологических анализов от нормы, аллергические реакции.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, запор, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечные расстройства.
Со стороны кожных покровов: кожный зуд, сыпь, макулопапулезная сыпь, эритема, зуд в месте введения, кандидоз (кожа), крапивница.
Со стороны ЦНС: головокружение.
Со стороны эндокринной системы: гипертиреоз.
Со стороны дыхательной системы: носовое кровотечение.
Прочее: извращение вкуса.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к клиндамицину, линкомицину или любому компоненту препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
При применении клиндамицина интравагинально во II и III триместре беременности увеличения частоты врожденных аномалий плода не отмечалось. Если Клиндамицин крем вагинальный применяется во время II и III триместров беременности, то неблагоприятное влияние на плод представляется маловероятным.
Адекватных контролируемых исследований по применению препарата в I триместре беременности не проводилось, поэтому Клиндамицин крем вагинальный можно назначать женщинам в I триместре беременности только по абсолютным показаниям, т.е. когда потенциальная польза терапии препаратом превосходит потенциальный риск для плода.
Неизвестно, выделяется ли клиндамицин в грудное молоко после интравагинального применения. Клиндамицин обнаружен в грудном молоке после перорального или парентерального введения, поэтому при решении вопроса о возможности назначения клиндамицина в форме вагинального крема в период грудного вскармливания следует оценить ожидаемую потенциальную пользу терапии препаратом и возможный риск для ребенка.
Особые указания
До назначения препарата с помощью соответствующих лабораторных методов должны быть исключены Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans и Herpes simplex, часто вызывающих вульвовагинит.
Интравагинальное применение клиндамицина может привести к усиленному росту нечувствительных микроорганизмов, особенно дрожжеподобных грибов.
Учитывая возможность минимальной системной абсорбции препарата (приблизительно 4 %), нельзя исключить возникновение на фоне применения препарата диареи. В этом случае препарат следует отменить.
Пациенток следует предупредить о том, что во время терапии препаратом не следует вступать в половые сношения, а также применять другие средства для интравагинального введения (тампоны, спринцевание).
Препарат содержит компоненты, которые могут уменьшить прочность изделий из латекса или каучука, поэтому использование презервативов, влагалищных противозачаточных диафрагм и других средств из латекса для интравагинального применения во время терапии препаратом не рекомендуется.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Нет оснований полагать, что применение препарата Клиндамицин крем вагинальный может оказывать влияние на способность к вождению автомобиля и управления механизмами.
Передозировка
Клиндамицин крем вагинальный предназначен только для интравагинального применения.
О передозировке препаратом не сообщалось. Случайное попадание препарата в ЖКТ может вызвать системные эффекты, сходные с теми, которые возникают после приема внутрь клиндамицина в терапевтических дозах.
Лечение: симптоматическое и поддерживающее.
Лекарственное взаимодействие
Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином. В условиях in vitro продемонстрирован антагонизм между клиндамицином и эритромицином.
Никаких взаимодействий не наблюдалось в фармакодинамических, фармакокинетических или клинических исследованиях данной лекарственной формы.
Информация о применении других лекарственных средств совместно с препаратом отсутствует. Совместное применение с другими препаратами для интравагинального введения не рекомендуется.
Условия и сроки хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 20°С. Срок годности – 2 года.
Источник