Как восстановить потенцию после удаления аденомы простаты

Кто говорит, что секс после удаления простаты становится невозможным, глубоко ошибается. Можно и нужно продолжить сексуальную жизнь после столь неприятной операции. Можно ли восстановить потенцию после удаления простаты?

Итак, шоковый диагноз — рак предстательной железы.

Как правило, наши мужчины очень неохотно идут к врачу с жалобами на “мужские” проблемы. А зря: ежегодно диагностируется около 64 000 новых случаев заболевания.

Рак простаты — самое частое онкологическое заболевание у мужчин.

Все знают, что успех лечения зависит от своевременности диагностики заболевания — чем раньше, тем лучше. Рак предстательной железы на ранних стадиях не вызывает жалоб, да и мужчины способны многие из симптомов игнорировать. И до тех пор, пока рак ограничивается только простатой, шансы на успех в лечении велики. Именно поэтому врачи рекомендуют ежегодные профилактические осмотры.

Раком предстательной железы страдают в большинстве случаев мужчины старше 50 лет, но также нередки случаи его и в более молодом возрасте. Так случается, что онколог может выбрать в качестве метода лечения рака удаление предстательной железы.

Но половую жизнь ведут и хотят продолжать заниматься сексом после удаления простаты мужчины любых возрастных категорий.

Что происходит с эрекцией после удаления простаты?

На сегодняшний день радикальная операция по удалению простаты при раке может происходить с частичным повреждением нервов, ответственных за эрекцию, так и вовсе их не затрагивать.

Конечно же, это зависит от объема поражения предстательной железы. Это непременно необходимо обсудить с врачом, поскольку в этом случае эрекция может быть еще возможна.

Разумеется, после операции необходимо набраться терпения, поскольку восстановительный период может затянуться на несколько месяцев. В этот период половой член остается “неиспользованным” в течение некоторого времени, что соответствующим образом сказывается на его состоянии. И для возобновления половой жизни необходимо его тренировать, чтобы пещеристые тела постепенно увеличивались и сокращались, а не резко.

И при этом на некоторое время может сохраняться недержание мочи после операции, что тоже ведет к потере сексуального желания.

При этом нельзя забывать, что с возрастом у мужчин способность к эрекции и так постепенно ослабевает. И если раньше при каждом возбуждении мужчина реагировал хорошей эрекцией, то после операции уже все не так, как прежде. Ведь без простаты нет и эякуляции, и обоим партнерам необходимо для начала к этому привыкнуть.

Тем не менее, у некоторых мужчин оргазм еще возможен, но только в ослабленной форме.

Поэтому необходимо с врачом-андрологом обсудить, какой метод подойдет Вам лучше всего для восстановления потенции, будь то специальный массаж, вакуумный насос для полового члена или блокаторы фосфодиэстеразы — такие, как Сиалис, Левитра или Виагра.

Решаем проблемы в голове: что мы хотим от секса после удаления простаты?

Разумеется, после удаления простаты происходит переоценка и своей сексуальной жизни.

И теперь нужно спросить себя: что для Вас означает секс — проникновение и достижение оргазма или физическое и психическое удовлетворение себя и своего полового партнера?

Секс теперь уже не нужно приравнивать только к половому сношению, поскольку существует также много других способов физического удовлетворения мужчины и женщины.

Очень тяжело, если самоуважение мужчины зависит от качества его эрекции. Секс, основанный только на оценке “мужской силы”, может быстро стать скучным, что влечет за собой сексуальную “вялость” со стороны женщины.

Необходимо понять, что секс наряду с желанием получить физическое наслаждение, несет в себе и отношение к своему партнеру.

В сексе мы даем своему партнеру ощущение близости, надежности и защищенности. Особенно эти приоритеты выходят на первое место у людей пожилого возраста. Поэтому секс после удаления простаты еще очень важен и психологически.

Как правило, при правильном настрое потенция после удаления простаты восстанавливается у мужчин в течение 12-24 месяцев в 85 случаев из 100.

Успех восстановления потенции после удаления простаты зависит в первую очередь от нескольких составляющих:

-позитивный настрой на достижение цели,
-степень повреждения нервов, ответственных за эрекцию,
-возраст мужчины на момент операции,
-наличие хорошей эрекции до оперативного вмешательства.

Способы восстановления потенции после удаления простаты.

Самым простым и эффективным способом восстановления потенции после удаления простаты на начальном этапе являются лекарственные средства, широко известные мужской аудитории — Виагра, Сиалис или Левитра.

Для того, чтобы определить, какой препарат подходит именно Вам, предварительно необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку они обладают рядом побочных эффектов. В основном лечение дженериками достаточно простое: принимают назначенную дозировку за 15-20 минут до предполагаемого контакта.

Если прием таблеток не оказал желаемого результата, можно прибегнуть к инъекционной форме их введения (Алпростадил). Процедуру проводят непосредственно перед половым актом прямо в половой член.

Инъекции являются достаточно болезненными и имеют ряд побочных эффектов: отек полового члена и мошонки, разрастание соединительной (рубцовой) ткани, гематома в месте введения препарата, инфекции.

При одновременном приеме с таблетками для восстановления потенции может развиться затянувшаяся эрекция.

Не забывайте, что после инъекции необходимо обязательно использовать презерватив!

Еще существует способ введения препарата Алпростадил в виде свечек в уретру. Он способствует расслаблению тазовых мышц и свободному поступлению крови к половому члену, что достаточно эффективно приводит к наступлению эрекции. Эрекция наступает быстро, эффект длится 30-60 минут.

При отсутствии эффекта от вышеперечисленных способов, прибегают к применению вакуумных устройств для восстановления потенции.

Секс после удаления простаты: как восстановить потенцию?

На половой член надевается плотный цилиндр, из которого выкачивается весь воздух и создается тем самым вакуумное пространство. При этом пещеристые тела полового члена заполняются кровью, что приводит к наступлению эрекции. После этого на половой член одевается манжетка, которая будет ее поддерживать. Он является достаточно некомфортным способом, но обеспечивает эрекцию в течение 30 минут.

Самый радикальный способ восстановления потенции, обеспечивающий успех в 95% случаев — это протезирование полового члена. При этом двухцилиндровый протез имплантируют в пещеристые тела полового члена, а помпа, приводящая его в действие, помещается в мошонку. Протезы бывают нескольких видов: жесткие, пластические или надувные. Тип протеза, а также необходимость его применения решается врачом.

Короче говоря, в данном случае мы применяем многие из традиционных способов лечения импотенции, о которых вы можете прочитать также в другом нашем материале.

Как мы видим, существует много способов решения столь щекотливой проблемы. Необходимо понимать, что позитивный настрой и соблюдение рекомендаций врача помогут Вам достичь успеха!

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Источник

Предстательная железа подвержена раковым опухолям. В таких случаях в целях сохранения здоровья мужчины простату удаляют, зачастую лишая его интимной жизни. Восстановление потенции после удаления простаты – актуальный вопрос современной урологии. В статье расскажем, у каких мужчин больше всего шансов на естественное возобновление половой жизни и какие методы реабилитации самые эффективные.

Как восстановить потенцию после удаления простаты

Во время простатэктомии происходит повреждение всех составляющих эректильной функции: сосудов, нервов, мышц, гормональной регуляции. Как только нарушается кислородоснабжение кавернозных тел, начинается их деградация, развивается кавернозный фиброз, укорачивается половой член.

Врачи стараются делать операцию максимально аккуратно. По возможности применяют нервосберегающие техники, но в любом случае риск постоперационной импотенции сохраняется. От 25 до 100% мужчин после простатэктомии страдают от нарушения сексуальной функции. Главная задача при простатэктомии, кроме удаления самой железы, сохранить физическую способность члена к эрекции, его реакцию на фармакологическую поддержку.

Механизм развития эректильной дисфункции после простатэктомии

Ко времени операции у многих пациентов уже имеется масса сопутствующих заболеваний, которые усугубляют проблему постоперационного снижения потенции. Нередко возникают осложнения в виде недержании мочи, формирования свищей, диареи, которые также не способствуют сохранению потенции.

В вопросе реабилитации требуется индивидуальный подход. Комплекс мероприятий по восстановлению эрекции называется пенильной реабилитацией.

Можно ли восстановить потенцию после удаления простаты. Восстановить потенцию после радиальной простатэктомии можно, но не всегда. Все зависит от степени повреждения эрекционного механизма, описанного выше. Играет роль методика выполнения операции, опыт врача, физическое состояние пациента. Если эректильная функция до операции была в порядке, а мужчине меньше 65 лет, то с большей вероятностью потенцию удается восстановить. Обследовать пациента по этому поводу рекомендуется еще до того, как ему озвучат диагноз и сообщат о необходимости проведения операции. В противном случае получить объективные данные о состоянии потенции станет невозможно из-за сильного стресса.

Шансы на восстановление потенции высоки, если при выполнении операции была использована интрафасциальная нервосберегающая методика, применялись увеличительные лупы. От времени взятия биопсии до операции должно пройти не менее 4 недель. Это снизит вероятность воспаления и облегчит процесс выделения нервных волокон во время простатэктомии. У некоторых мужчин после такой операции потенция остается и в восстановлении не нуждается. Эрекция у них возникает сама собой уже при постоперационной постановке катетера.

Если пациент входит в группу высокого риска по раку простаты, то нервосберегающую операцию выполнить невозможно, поскольку существенно повышается риск рецидива из-за остатков перерожденных тканей.

Методы восстановления потенции. Лечение начинают сразу после проведения операции с момента удаления уретрального катетера или через месяц. Необходимо как можно скорее обеспечить нормальное кровоснабжение полового члена, иначе веноокклюзивный механизм, обеспечивающий эрекцию, необратимо деградирует.

Используемые методы:

1 линия терапии: ингибиторы ФДЭ-5 и вакуумные эректильные устройства – помпы. Последние подходят для мужчин в стабильных отношениях с регулярной половой жизнью. К этому же пункту можно отнести и физиотерапевтические методы.
2 линия: интракаварнозные инъекции.
3 линия: фаллопротезирование – установка пенильных протезов, а также сосудистые реконструктивные операции.

Выбор методики или их комбинации зависит от того, какая была потенция у пациента до операции и какова степень ее снижения после вмешательства.

Препараты: таблетки и инъекции

Восстановление потенции после нервосберегающей простатэктомии начинают с назначения ингибиторов ФДЭ-5: силденафил, тадалафил, варденафил. Эти препараты способны обеспечить активный приток крови к органам малого таза, благодаря чему начнет восстанавливаться сосудистая сеть. Эффективность составляет от 0 до 80% − все зависит от степени повреждения эрекционного механизма при операции. Если было выполнено фаллопротезирование, то ингибиторы ФДЭ-5 помогут избежать фиброза кавернозных тел.

Удержание мочи обычно стабилизируется через 3 месяца после операции. Если за это время на фоне приема препаратов потенция не улучшилась, то назначают интракавернозные инъекции: «Алпростадил», аналоги простагландина Е1. Распространенные препараты: Bimix, Trimix, Papaverine. Укол в член делают за 5-15 минут до полового акта. Врач может обучить этому пациента за 2 сеанса. В течение 18 часов до и после инъекции принимать ингибиторы ФДЭ-5 нельзя. Для тадалафила период воздержания составляет 72 часа.

Интракавернозные инъекции

Восстановление половой функции при помощи регулярного приема таких препаратов может продлиться 1-2 года. Пациенты пьют таблетку либо на ночь ежедневно, либо по требованию – перед половым актом. Наиболее эффективный вариант – по 5 мг тадалафила на ночь. Некоторым приходится принимать данные препараты пожизненно.

Если операция была не нервосберегающей, то назначение ингибиторов ФДЭ-5 в большинстве случаев не имеет смысла. Кавернозные нервы не в состоянии восстановить ни один препарат.

В ряде случаев при появлении слабых спонтанных эрекций проводят пробы: дают пациенту 4 максимальных дозировки через определенные промежутки времени. Если присутствует положительная динамика, то продолжают, если нет, то остаются интракавернозные инъекции и фаллопротезирование.

Фаллопротезирование

К установке протезов для восстановления потенции после удаления простаты прибегают в случаях, когда терапия ингибиторами ФДЭ-5 не дает положительной динамики в течение года. Данный метод обеспечивает наиболее высокие показатели удовлетворенности результатом. От 90 до 100% пациентов довольны своей потенцией после операции. Половую жизнь можно начинать через 6 недель.

Виды фаллопротезов

Фото 18+ члена после фаллопротезирования – https://prntscr.com/uavbd9. Эрекция достигнута путем нажатия на кнопку в мошонке.

Единственным негативным моментом является вероятность возникновения постоперационных осложнений:

Инфицирование в первые 8 недель.
Нарушение целостности уретры и кавернозных тел.
Перекрещивание кавернозных каналов.
Гиперподвижность фаллопротеза.

Осложнения фаллопротезирования (фотографии 18+) – https://prntscr.com/uavc4k.

Другие методы

Восстановлению потенции после удаления простаты способствуют упражнения для укрепления мышц тазового дна по Кегелю, физиотерапевтические процедуры, уретральные свечи. К упражнениям можно приступать только после одобрения врача, каждый случай индивидуален.

Из физиопроцедур обычно применяют вакуумную терапию. Существует специальная медицинская помпа, в колбу которой помещают член и за счет отрицательного давления нагнетают в него кровь (такая процедура называется ЛОД терапия). Для возбуждения нервных окончаний пениса используют вибростимуляторы. Свечи расслабляют гладкую мускулатуру и обеспечивают приток крови в кавернозные тела.

Механизм воздействия локальным отрицательным давлением на половой член

Важна также психологическая поддержка пациента. Быстрее всего восстанавливается потенция у мужчин, состоящих в стабильных отношениях. При поддержке партнерши и регулярных попытках половых контактов реабилитация происходит намного эффективнее.

Отзывы мужчин

Вопрос-ответ с сайта https://potencya.com/forums.php?m=posts&q=166:

С сайта https://ro-ru.ru/viewtopic.php?t=3144:

Заключение

Что запомнить:

Возможность восстановления потенции после удаления простаты зависит от методики проведения операции, которую врач выбирает исходя из состояния пациента. Если эрекцию сохранить не удалось, это еще не значит, что простатэктомия выполнена неправильно.
Если потенция до операции была удовлетворительной, то и после вмешательства велика вероятность ее сохранить.
Начинать заниматься восстановлением потенции после операции нужно как можно раньше.
Самый эффективный метод восстановления эректильной функции после простатэктомии – фаллопротезирование.

Была ли информация из статьи для вас полезной?

Что еще полезно знать о восстановлении потенции:

Польза имбиря для мужчин и рецепты для улучшения мужской потенции;
Все о влиянии курения на потенцию;
Как проводят реваскуляризацию полового члена в России.

Поделитесь в комментариях вашей историей восстановления потенции после операции по удалению простаты.

Источники:

https://specialist.nnood.ru/wp-content/uploads/sites/3/2018/02/16.02.18-Penilnaya-reabilitaciya-bolnykh-posle-radikalnojj-prostatehktomii.pdf
https://urotoday.ru/rubric/мнение-одного-уролога/article/erektilnaya-funktsiya-posle-radikalnoi-prostatektomii
https://www.mskcc.org/ru/cancer-care/patient-education/penile-injection-therapy

Источник

После победы над опухолью вопрос – как жить – у мужчин отнюдь не единственный. Не менее важно восстановление потенции после удаления простаты. Предстательная железа играет огромное значение в половой жизни и каждый задумывается к чему приведет хирургическое вмешательство – простатэктомия.

Беспокойство у представителей сильного пола связано с тем, насколько полноценным будет такое лечение. Вы понимаете, что предстательная железа выделяет секрет, который присутствует в сперме при эякуляции (семяизвержении).

А не поставит ли вырезание простаты крест на половых отношениях? Какой будет ваша сексуальная активность после этого? И поэтому мужчины еще до вмешательства хирурга планируют лечение без ее удаления. Запомните, альтернативы безоперационной терапии на данный момент не существует!

Половая жизнь после удаления простаты

На деле все проще – простатэктомия не приговор. Нарушения потенции опасаться не стоит. Высока вероятность того, что в течение года произойдет восстановление половой активности мужчин. И не понадобится никакой специфической терапии и особых процедур.

Все методики отработаны и демонстрируют надежность. Единственное опасение вызывает стадия развития раковой опухоли, на которой пришлось прибегнуть к удалению простаты, а также то, что пришлось вырезать помимо нее, исключив метастазы и рецидив болезни.

Ответ на вопрос возможна ли половая жизнь после удаления простаты будет положительным для мужчин. Когда проводится роботизированная операция удаления предстательной железы вырезают сам орган, а также узкую полоску живой ткани, прилегающую к ней. В этом случае прибегают к методике, именуемой «двусторонней нервособерегающей». В итоге сохраняется нейронная сеть, пронизывающая простату с обеих поверхностей и гарантирующая стабильную для коитуса (полового акта) эректильную функцию.

К сожалению, прибегнуть к этой технике хирурги могут не всегда. И с одной из сторон простаты придется вырезать нервную ткань. Такую операцию проводят при значительном поражении органа злокачественной опухолью. Но и в этом случае существует большое число прогрессивных и надежных методик нормализации эрекции. Только не стоит ожидать быстрое восстановление потенции, как после сохранения нейронных сетей с двух сторон!

Как быть после полного удаления простаты и нервных сетей?

В редких случаях хирургам приходится полностью удалить железу и нервные ткани с обеих сторон, чтобы исключить рецидив болезни. Но и при таком положении дел далеко не все потеряно. Чтобы вернуть былую активность в постели специально разработана методика пересадки нервов. Во время простатэктомии нейроны трансплантируются из икроножной мышцы.

После этой достаточно радикальной операции нормализация эректильной функции определяется возрастом больного. У молодых пациентов, естественно, выше шансы на быстрое и полноценное возвращение былой потенции. Иногда этот процесс может затянуться и придется воспользоваться реабилитационным лечением, позволяющим нормализовать эрекцию, но не столь быстро, как многим этого хочется.

Но в скором времени половая активность прооперированного войдет в то русло, в котором она была до вырезания простаты. Конечно, она не станет лучше, чем была, но и ухудшения потенции не стоит бояться. Половой контакт всегда будет заканчиваться ожидаемым оргазмом, но без эякуляции. Еще более страшным для мужчин кажется диагностированный рак яичек (тестикул). Но и в этом случается любые опасения напрасны. Даже с одним яичком можно иметь детей, то есть после операции мужчина не становится стерильным. Такое развитие бывает только при удалении обоих тестикул, но это случается крайне редко. Хотя на регулярности и качестве секса и это не скажется.

Советы мужчинам, перенесшим рак простаты

В последнее время популярным течением современной медицины стала нормализация эректильной функции после простатэктомии и дальнейшая реабилитация. По мнению американского специалиста в области онкологических заболеваний предстательной железы профессора Девида Самади, это очень приоритетное направление. Злокачественная опухоль простаты, чаще всего, негативно сказывается на мужском здоровье. Будь то брахотерапия, лучевая терапия, радикальная простатэктомия или гормональная терапия.

Профессор Самади – это замдиректора урологического отделения и глава минимально-инвазивной и роботизированной хирургии центра Mount Sky (Нью-Йорк, США). Также он является консультантом международного уровня по лечению онкологических заболеваний простаты и использования собственной методики.

Доктор Самади стал автором уникальной реабилитационной терапии, применяемой после вырезания раковой опухоли простаты, которую назвали «СМАРТ». Сам пациент играет большую роль при восстановлении здоровья.

Обрести уверенность в постели помогут несколько простых упражнений, выполняемых регулярно:

упражнение Кегеля. Эти упражнения направлены на мускулатуру малого таза, которые гарантируют повышение на новый уровень всей половой сферы. Помимо этого, методика эффективна при нормализации уринации (мочеиспускания) в послеоперационный период;
запрещено замыкаться в себе. Лучшую моральную поддержку после операции может гарантировать только вторая половинка. Здесь огромную роль играет психологический фактор. Эмоциональные трудности необходимо преодолевать совместно, тогда появившаяся неуверенность покинет вас. Гармония в интимных отношениях возможна только в этом случае;
регулярный секс. Оперативная стабилизация половых функций организма гарантируется при сохранении прежнего уровня половых актов. Не стоит отказываться от практики. Не откладывайте это в долгий ящик, ведь чем дольше вы не будет приступать к этому, тем тяжелее вернуть прежнюю форму;
онанизм (мастурбация). Такая практика необходима, чтобы лучше понять свой организм и ощутить его возможности в послеоперационный период. Это необходимая релаксация и эмоциональный сброс сексуальной энергии;
оральные лекарства. Такие медикаменты помогут быстро восстановить качественную эрекцию. Применение известных Cialis и Viagra и пусть непродолжительное время, но окажет положительное влияние на сексуальные способности и поможет разрушить психологические препятствия.

После удаления раковой опухоли простаты современная медицина может предложить огромное число надежных методик в реабилитационный период. Самади подчеркивает, что на протяжении всей мужской жизни каждый проходит несколько стадий сексуальных отношений и злокачественная опухоль – это одна из таких ступеней.

Он утверждает, что на практике в 85% случаев нормализация качественной и стабильной эрекции возможна в первые сутки при правильном поведении прооперированного.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник