Как снять воспаление после молочницы
Молочница представляет собой довольно неприятное заболевание мочеполовой системы, которое поражает как мужчин, так и женщин. Вызывают его дрожжеподобные грибки рода Кандида, которые развиваются в том случае, если защитные оболочки урогенильного тракта утратили способность противостоять патогенным микроорганизмам. Такое часто наблюдается на фоне сниженного иммунитета, после приема антибиотиков. Зуд при молочнице является одним из основных симптомов заболевания, которое доставляет ощутимый дискомфорт человеку.
Чем снять зуд при молочнице во время беременности?
Во время беременности нельзя использовать никаких лекарственных препаратов системного действия. Поэтому в случае сильно выраженного заболевания, и постоянного прогрессирования болезни, рекомендуется прибегнуть к препаратам локального действия. Довольно эффективно справляются с молочницей свечи.
Также можно попробовать крема и мази, которые оказывают местное воздействие, непосредственно на слизистую оболочку урогенитального тракта. Это исключает возможность их проникновения в кровь, соответственно препараты не оказывают влияния на плод. Вероятность возникновения побочных эффектов также существенно снижается. Зуд можно снять и народными методами, гомеопатией, травами. Чаще всего отварами, настоями, используемыми для подмывания, спринцевания.
Чем подмываться при молочнице при зуде?
Можно использовать специальные продукты необходимые для интимной гигиены. Для этого лучше подбирать специальные антисептические, противогрибковые средства. Многие предпочитают использовать для подмывания отвары противовоспалительных трав, которые довольно быстро снимают воспалительный процесс, предотвращают развитие инфекции, снимают зуд и другие неприятные ощущения.
Лекарства
Лекарства следует принимать с осторожностью и только после предварительной консультации с врачом. Это является основной мерой предосторожности, что позволит избежать многочисленных негативных последствий.
Единственным разрешенным препаратом который применяется при беременности, является пимафуцин. Зачастую его назначают в виде свеч. Это позволяет быстро устранить симптомы. Многим женщинам хватает даже одного суппозитория для снятия симптомов, но необходимо пройти полный курс лечения (это обычно 3 дня). Вводится по одному суппозиторию на ночь, в положении лежа на спине. К утру образуется пена, которая покрывает и наружные половые органы, снимая воспаление и зуд. Некоторым может потребоваться 2 курса.
Препарат не проникает в кровь, а оказывает местное воздействие. Поэтому он безопасен как для матери, так и для плода. Пимафуцин в таблетках принимают в том случае, если грибок распространяется и уже начал колонизировать другие биотопы, например, ротовую полость, кишечник. Часто назначают в том случае, если несмотря на применение свечей, симптомы не устраняются, а продолжают прогрессировать. Также таблетки назначают при тяжелом течении заболевания, сильной выраженности симптомов.
При отсутствии беременности препарат также можно принимать. Его эффективность проверена годами клинической практики и рядом научных и экспериментальных наработок.
Также для устранения зуда при молочнице можно применять натамицин. Это препарат, который является основным действующий веществом пимафуцина. Его можно принимать в виде таблеток по одной таблетке 3-4 раза в день. Нужно пропивать полный курс, иначе эффективность его снижается, и могут развиться рецидивы инфекции. В составе пимафуцина этот препарат более эффективен, поскольку дополнительно содержит примеси, которые способствуют дополнительной активации препарата, усиливают его действие.
Тержинан также часто назначают для устранения зуда. Лечение продолжительное, составляет до 20 дней. Выпускается в виде таблеток, которые вводятся интравагинально. Перед введением их необходимо смочить в воде. Препарат противопоказан беременным, поскольку она оказывает тератогенное действие на плод.
Ливарол применяют по таблетке трижды в день, или в виде суппозиториев. Недостатком этого препарата является то, что он может вызывать раздражение. При индивидуальной непереносимости, которая наблюдается достаточно часто, может усиливаться зуд, появляется краснота, высыпания на слизистых оболочках или коже. В таком случае необходимо снизить дозировку, или полностью прекратить прием препарата. Побочными эффектами также является головная боль, жжение, головокружение, сонливость.
Кремы и мази от зуда при молочнице
Такие лекарственные формы, как крем и мазь, применяются, как основное или дополнительное воздействие и показаны при тяжелых формах заболевания. Они усиливают также эффект от других средств и лекарственных форм. Применяют при затяжных болезнях, риске генерализации воспалительного процесса. Особенно эффективны при локализации воспалительного процесса в области наружных половых органов, его распространении на всю зону промежности, анальное отверстие. Применяют для профилактики и лечения.
[1], [2]
Крем на основе клотримазола
Клотримазол довольно эффективно справляется с симптомами молочницы. Его можно наносить на кожу и слизистые оболочки. При этом необходимо использовать тонкий слой препарата. Крем усиливает действие других веществ и довольно часто применяется как дополнительное средство, на фоне приема таблеток, реже – суппозиториев. Препарат нельзя использовать во время беременности и кормления грудью, поскольку он может вызывать аллергическую реакцию и передозировку, а также другие побочные эффекты. Особенно вреден он в первом триместре. При передозировке требуется срочное выведение препарата, или прекращение его воздействия, и дополнительное лечение.
[3], [4], [5], [6], [7], [8]
Свечи от зуда при молочнице
Довольно эффективны от зуда свечи. Именно их в основном и назначают врачи, поскольку они воздействуют местно, что и позволяет достичь нужного эффекта в короткие сроки. Действующее вещество не проникает в кровь, потому не оказывает токсического воздействия на организм. Это позволяет избежать многочисленных побочных эффектов, существенно снижает потребность в дозировке, длительность лечения.
От молочницы врачи в первую очередь стараются назначить пимафуцин, чтобы точно знать, что побочные эффекты будут минимальны, либо будут полностью отсутствовать. Преимущество этого средства лечения состоит в том, что он действует мягко и быстро, видимые результаты заметны уже после первого применения. Свечи действуют достаточно длительное время, поэтому вводятся один раз в сутки – на ночь. Курс лечения колеблется в пределах от 3 до 7 дней.
Также часто назначают свечи флюконазол. Это достаточно сильный препарат, который позволяет максимально быстро избавиться от зуда, вылечить молочницу. Это сильное антимикотическое средство, воздействующее против грибов рода Кандида, которые являются основными возбудителями заболевания. Курс рассчитан на введение одного суппозитория. Обычно этого достаточно чтобы устранить все симптомы молочницы, избавиться от патологического очага.
[9], [10]
Народное лечение
Молочница может быть вылечена и народными средствами. Также их применяют для профилактики рецидивов.
Хорошо действуют подмывания или прием сидячих ванн. Для этого хорошо себя зарекомендовал отвар смягчающего действия. Берут тазик, обмазывают его стенки умеренным количеством вазелина или барсучьего жира (при испарении жирные компоненты будут смягчать слизистые оболочки).
Сверху засыпают тонким слоем сухие цветки ромашки, помещают небольшой пучок цветущей лаванда. Накрывают полотенцем, что позволит основным целебным веществам и растительным экстрактам выйти и впитаться в глицерин. Отдельно вскипятите воду. Дайте возможность цветкам побыть под полотенцем 5-7 минут, после чего можете залить кипятком. Садимся над паром, ноги и все имеющиеся отверстия укутывают полотенцем или одеялом. После того, как пар перестанет выделяться, нужно добавить кипятка или полностью заменить воду в тазике. После процедуры нужно как можно быстрее лечь в постель, и тепло укрыться. Потому делать процедуру необходимо на ночь.
Также рекомендуется крем для смазывания области промежности. Для приготовления требуется 50 грамм масла какао и столько же прополиса. Оба средства растапливают на слабом огне при постоянном помешивании, после чего добавляют по столовой ложке кокосового масла, миндального масла и глицерина. Все это тщательно перемешивают, дают возможность остыть. После этого средство применяют для смазывания промежности после тщательного туалета наружных половых органов.
Можно попробовать наряду с местными средствами, применять смесь системного действия, которая будет оказывать положительное воздействие на весь организм, укрепляя иммунную систему и активируя защитные силы организма.
Для приготовления смеси рекомендуется взять по 100 грамм кураги, чернослива, инжира, изюма. Пропускают все это через мясорубку, перемешивают. После этого добавляют чайную ложку молотой корицы, половину чайной ложки имбиря и мускатного ореха. Заправляют медом до однородного состояния, тщательно перемешивают.
[11], [12], [13], [14], [15]
Лечение зуда при молочнице травами
Хорошо устраняет зуд напар коллизии. Для приготовления берут один крупный лист растения, длиной примерно 20-30 см. Измельчают полученное средство, и сырье заливают 650-700 мл кипятка. Растительно-водная смесь должна находиться в духовке всю ночь.
Одна часть должна быть представлена растительным сырьем, и на нее приходится 10 частей воды. На один прием приходится столовая ложка лекарственного средства. Принимают его трижды в день, продолжительность курса определяет врач.
Хорошо действует стевия. Ее можно принимать для спринцевания, подмывания, а также принимать внутрь. Стевия – это мощное иммуностимулирующее средство, которое позволит повысить иммунитет, устранить воспаление. Она стимулирует слизистые оболочки, повышая их работоспособность и сопротивляемость чужеродным микроорганизмам, в результате чего уходит воспалительный процесс, соответственно, уменьшится и зуд. Обычно на стакан кипятка применяют примерно столовую ложку растения. Если принимать внутрь, то необходимо выпить стакан в день. Перед этим средство нужно процедить.
Также можно применять лаванду. Для подмывания используется небольшой букетик цветущей лаванды, связанный нитью по центру. Букет заливают примерно 500 мл кипятка, проваривают в течение 15 минут. После этого разбавляют полученный отвар с теплой кипяченой водой, помещают в тазик отваренный букет лаванды и подмываются без использования каких-либо лекарственных средств и косметики. Подмываться нужно приблизительно в течение 15 минут.
Гомеопатия
Нужно понимать, что использование гомеопатических средств возможен не всегда, потому целесообразно изначально проконсультироваться с ведущим специалистом. Поскольку его действие может быть разным, и далеко не всегда благоприятным.
В качестве эффективного средства для устранения зуда, применяют отвар шиповника с лепестками роз. Для начала берут ягоды шиповника, немного разминают их, что позволит прорвать плотную оболочку и обеспечит улучшенный выход питательных веществ и витаминов в отвар. Заливают холодной водой, доводят до кипения, проваривают примерно 5-7 минут, после чего добавляют лепестки роз, и сразу же снимают кастрюлю с огня. Плотно накрывают крышкой, укутывают теплом, или заливают в термос, настаивают еще 20 минут. Можно использовать для приема внутрь, поскольку это прекрасное противовоспалительное и витаминное средство, стимулирующее иммунитет. Также применяют для спринцеваний и промываний (после предварительного процеживания).
Для восстановления слизистой оболочки, а также устранения жжения, зуда, болезненных ощущений, применяют отвар пиона майского и коры дуба. Эти средства можно применять также для примочек (аппликаций на зону зуда). Для этого смачивают в приготовленном отваре марлю, помещают на область зуда, сверху надевают одноразовые трусы. Рекомендуется полежать минут 15-30, после чего можно снять примочку и смазать этот участок детским кремом.
Для смягчения зоны поражения и уменьшения неприятных ощущений, рекомендуется использовать крема различного состава. В качестве основы можно использовать детский крем. Выдавливают небольшое количество крема, добавляют в него 2-3 миллилитра глицерина (смягчает кожу и слизистые оболочки), добавляют по 3 капли эфирного масла пихты и эвкалипта (обладают противовоспалительным и бактерицидным действием).
Для приема внутрь рекомендуется укрепляющее средство, улучшающее общее самочувствие. Оно стимулирует иммунную систему, укрепляет организм. Для приготовления потребуется один лимон, 2 банана, инжир. Все это пропускают через мясорубку, смешивают с медом. Излишки жидкости можно убрать. Оставшейся жидкостью можно запивать лекарственное средство. Рекомендуется принимать по 2-3 столовые ложки в сутки.
Источник
Классификация
Вагинальный кандидоз классифицируют в зависимости от точной локализации поражения, характера его течения, частоты повторных обострений, поражения других органов и анатомических структур малого таза.
В зависимости от частоты обострений, вагинальный кандидоз разделяют на следующие формы:
- Острый. Эпизоды молочницы у пациентки встречаются редко, то есть отсутствие частых рецидивов. Суммарное количество зарегистрированных случаев в течение последних 12 месяцев – 3 и менее.
- Хронический, рецидивирующий. Более 4 повторных эпизодов молочницы влагалища с выраженными симптомами в течение 1 года.
На основе точной локализации воспалительного процесса в половых путях женщины патологию делят на:
- Вагинит – локальное воспаление слизистой оболочки влагалища.
- Вульвовагинит – сочетание поражения влагалища и вульвы.
- Цервицит – воспаление внутренней оболочки шейки матки.
Неосложненный вагинальный кандидоз
Диагноз неосложненной формы заболевания устанавливают при соблюдении всех следующих критериев:
- Течение заболевания легкое или средней тяжести.
- Выявленный возбудитель при взятии мазка из влагалища – С. albicans.
- Отсутствие нарушений работы иммунной системы и заболеваний, снижающих защитные силы организма.
Осложненный вагинальный кандидоз
Об осложненной форме заболевания говорят при наличии хотя бы одного из нижеперечисленных факторов:
- Клинически тяжелое течение заболевания.
- Возбудитель заболевания, выявленный при бактериологическом исследовании – грибы рода Candida, отличительные от С. albicans, например: C. glabrata, C. tropicalis, C. parapsilosis, C. crusei, C. lusitaniae.
- Ослабление иммунитета, например при длительном приеме глюкокортикостероидов, плохо контролируемом сахарном диабете или на фоне беременности.
- Сопутствующее поражение других органов малого таза.
Симптомы молочницы
Симптомы кандидозной инфекции могут варьироваться по интенсивности и включают следующие:
- зуд и раздражение влагалища и вульвы;
- ощущение жжения, особенно во время полового акта или мочеиспускания;
- покраснение и отёк вульвы;
- болезненность влагалища;
- влагалищные высыпания;
- водянистые влагалищные выделения;
- густые творожистые выделения белого цвета и без запаха.
Осложнения кандидоза влагалища
Отсутствие полноценного лечения, рецидивирующее течение и нарушение работы иммунной системы способствуют развитию осложнений кандидоза. В большинстве случаев при этом происходит распространение воспалительного процесса в прилегающие ткани и поражение других органов малого таза.
Воспалительные поражения других органов половой системы
Эндометрит – это воспаление внутренней оболочки матки, эндометрия. Это осложнение встречается у женщин после родов или инструментальных методов диагностики полости матки, при котором происходит травматизация эндометрия. Чаще всего является одним из наиболее ранних осложнений, поскольку влагалище напрямую сообщается с маткой через ее шейку.
Клинически развитие эндометрита сопровождается прогрессирующим ухудшением состояния женщины, обильностью творожистых выделений из влагалища, усилением боли и ее перемещением из зоны промежности в тазовую область. Также обостряются общие признаки воспалительного процесса в организме: повышается температура тела, может возникать головная боль, слабость, иногда – тошнота со рвотой.
Сальпингит – это воспаление слизистой оболочки маточной (фаллопиевой) трубы, которая сообщает полость матки с брюшной полостью и яичниками. Может быть одно- или двухсторонним (рис. 1). Зачастую сочетается с оофоритом – воспалением яичников, из-за чего часто используется термин «сальпингоофорит». Клинически эти состояния мало чем отличаются от эндометрита, за исключением боли, которая может распространяться в подвздошные области.
Рисунок 1. Сальпингит – воспаление маточных труб. Источник: МедПортал
Опасность этой группы осложнений заключается в нарушении репродуктивной функции, а именно, в повышении риска внематочных беременностей и женского бесплодия в будущем. Они могут быть обусловлены как непосредственным поражением органов, так и нарушением проходимости маточных труб, из-за чего оплодотворение яйцеклетки или ее проникновение в матку становится невозможным.
Более редким вариантом осложнения является внутриутробное инфицирование плода. При этом может происходить самопроизвольное прерывание беременности (спонтанный аборт), а также возникать явление замершей беременности – прекращение развития плода и его гибель.
Также на фоне кандидоза влагалища возможно развитие стеноза влагалища – деформации и сужения его просвета с утратой естественной эластичности. Причина – замещение эпителиальных тканей соединительной, рубцовой. Основными симптомами при этом становятся боли при половых актах.
Поражение мочеиспускательной системы
При молочнице влагалища инфекция также может распространяться в мочеиспускательный канал (уретру) и мочевой пузырь, вызывая их воспаление – уретрит и цистит соответственно.
Типичными признаками уретрита становятся расстройства мочеиспускания, а именно: появление рези или боли при опорожнении мочевого пузыря, учащение позывов к мочеиспусканию, появление примеси крови в моче, симптом «слипания» краев уретры.
Характерными особенностями цистита являются: сильная боль, особенно в конце мочеиспускания,, рези в лобковой области, ощущение неопорожненного мочевого пузыря сразу после мочеиспускания, гнойные или кровянистые примеси в моче, видимые невооруженным взглядом. Также нередко наблюдается повышение температуры тела и умеренная, постоянная тупая боль в лобковой области.
Когда обратиться к врачу
Проконсультируйтесь с лечащим доктором, если:
- Симптомы грибковой инфекции появились впервые.
- Вы не уверены, что инфекция грибковая (кандидозная).
- Симптомы не проходят после лечения противогрибковыми вагинальными кремами или свечами.
- Появились другие симптомы.
Причины
Вагинальную грибковую (дрожжевую) инфекцию вызывают грибки рода Кандида (Candida). Влагалище в норме содержит сбалансированное сочетание микрофлоры, включая кандиды и бактерии. Лактобациллы выделяют кислоту, которая предупреждает избыточный рост грибков. Этот баланс может быть нарушен и способен привести к кандидозу. Большое количество грибковой микрофлоры вызывает влагалищный зуд, жжение и другие классические признаки дрожжевой инфекции.
Избыточный рост грибков может быть результатом:
- применения антибиотиков, которые подавляют вагинальные лактобактерии и меняют pH (кислотно-щелочной баланс) влагалища;
- беременности;
- неконтролируемого диабета;
- ослабленного иммунитета;
- применения пероральных контрацептивов или гормональной терапии, которая повышает концентрацию эстрогенов.
Candida albicans – самый распространённый тип грибков, вызывающих дрожжевую инфекцию. Иногда причиной становятся и другие кандиды, но стандартное лечение обычно направлено против Candida albicans. Инфекцию, вызванную другими типами грибков, сложнее лечить, и она требует более агрессивной терапии. Дрожжевая инфекция может возникнуть после некоторой сексуальной активности, особенно при орально-генитальном сексуальном контакте. Однако кандидоз не считается инфекцией, передающейся половым путём, поскольку может развиться даже у сексуально неактивных женщин.
Факторы риска
К факторам, повышающим риск развития дрожжевой инфекции, относятся:
- Антибиотикотерапия. Кандидоз распространён среди женщин, принимающих антибактериальные лекарственные средства. Антибиотики широкого спектра, убивающие ряд бактерий, также уничтожают нормальную микрофлору влагалища, что ведёт к избыточному росту грибков.
- Повышенный уровень эстрогенов. Дрожжевая инфекция чаще встречается среди женщин с повышенной концентрацией женских гормонов. Это можно наблюдать у беременных, принимающих противозачаточные таблетки или получающих эстрогенную гормональную терапию.
- Неконтролируемый сахарный диабет. Женщины с диабетом, плохо контролирующие уровень сахара в крови, подвержены большему риску развития кандидоза, нежели пациентки, соблюдающие самоконтроль.
- Ослабленный иммунитет. Женщины с иммунной системой, ослабленной кортикостероидной терапией или ВИЧ-инфекцией, больше склонны к развитию кандидоза.
- Сексуальная активность. Хотя кандидоз не относят к половым инфекциям, сексуальные контакты способны распространять грибки кандиды.
Диагностика кандидоза
Диагноз грибковой инфекции ставится на основании результатов следующих процедур:
- Анамнез. Лечащий врач собирает информацию о вагинальных или половых инфекциях в прошлом пациентки.
- Гинекологический осмотр.
- Исследование мазка из влагалища. Проводится для определения типа грибков, вызвавших дрожжевую инфекцию. Это позволит назначить более эффективную терапию в случае рецидива.
Лечение грибковой инфекции
Лечение кандидоза зависит от наличия осложнений.
Неосложнённый кандидоз
При слабом или умеренном проявлении симптомов, при редких случаях грибковой инфекции лечащий врач может назначить следующее:
- Короткий курс вагинальных лекарственных средств. Противогрибковая терапия (бутоконазол, клотримазол, миконазол, терконазол) может применяться в виде кремов, мазей, таблеток и свечей. Курс лечения продолжается один, три или семь дней. Побочные эффекты могут включать небольшое жжение или раздражение. Вид контрацепции в период лечения необходимо сменить на альтернативный, поскольку свечи и кремы выпускаются на масляной основе, и они могут ослабить защиту презервативов и диафрагм.
- Однократный пероральный приём противогрибкового лекарства (флуконазол). Серьёзные симптомы могут потребовать двух разовых доз с паузой в 3 дня.
- Безрецептурные вагинальные противогрибковые свечи и кремы. Они эффективны в большинстве случаев и безопасны во время беременности. Лечение обычно длится в течение семи дней. Следует повторно обратиться к врачу, если симптомы сохраняются после лечения или вернулись в течение 2-х месяцев.
Осложнённый кандидоз
Лечение осложнённой грибковой инфекции влагалища может включать:
- Длительный курс вагинальных лекарственных средств. Дрожжевая инфекция успешно лечится курсом азола в течение 7-14 дней. Формы выпуска азола: вагинальный крем, мазь, таблетки или свечи.
- Пероральные лекарства в нескольких дозировках. Лечащий врач может назначить 2-3 дозы флуконазола одновременно с вагинальными средствами лечения. Однако флуконазол не рекомендуется беременным женщинам.
- Профилактический прием флуконазола. Лечащий врач может назначить регулярный приём флуконазола (раз в неделю в течение 6 месяцев) для предупреждения повторного кандидоза. Такое решение может быть принято в случае частых рецидивов грибковой инфекции. Профилактика начинается только после полного курса лечения, который занимает до 14 дней.
Обычно половому партнеру не нужно противогрибковое лечение, но может потребоваться при наличии у него признаков грибковой инфекции (воспаление головки полового члена – баланит). В качестве альтернативы лечению половой партнер может применять презерватив во время секса.
Профилактика кандидоза
Чтобы уменьшить риск вагинального кандидоза:
- Пользуйтесь хлопковым нижним бельём и свободными юбками/брюками.
- Избегайте облегающего нижнего белья и колготок.
- Незамедлительно сменяйте влажную одежду (купальник, спортивная форма).
- Избегайте горячих и очень горячих ванн.
- Избегайте бесконтрольного приема антибиотиков, например – при простуде или других вирусных инфекциях.
Источник