Как сказать родителям что у меня молочница

Молочница — достаточно частая причина обращения женщин к гинекологу. Что это за заболевание и передается ли оно половым путем? Сколько раз в год болеть молочницей нормально? Врач-гинеколог Яна Голуб отвечает на популярные вопросы.

Яна ГолубВрач-гинеколог первой категории медицинского центра «Конфиденс»

Что такое вагинальный кандидоз?

Вульвовагинальный кандидоз (в народе молочница) — воспаление, вызванное размножением дрожжеподобных грибов рода Candida. Это не чужеродные микроорганизмы: в норме есть в ротовой полости, в кишечнике, во влагалище (в небольшом количестве). Однако при определенных условиях они начинают активно размножаться, чем и вызывают воспалительный процесс.

Часто так называют любые выделения или нарушения микрофлоры, однако важное отличие кандидоза именно в том, что это грибковое воспаление. От этого будет зависеть лечение.

Как проявляется молочница?

Основные симптомы — зуд, жжение и выделения (они могут быть молочного цвета, творожистые, обильные и не очень, при хронической молочнице — желтоватые). На фоне острого кандидоза может наблюдаться припухлость наружных половых органов. Иногда заболевание протекает с меньшим количеством симптомов, женщина может практически не испытывать дискомфорт.

Молочница может проявиться в любой день цикла. Рецидивирующий кандидоз может быть связан с циклом и зачастую проявляться за несколько дней до менструации, в это время у женщины меняется гормональный фон и уровень pH слизистой влагалища, а это благоприятные условия для размножения грибов.

У мужчин молочница тоже может проявляться, но это происходит гораздо реже. Симптомы — раздражение и зуд на головке полового члена и под крайней плотью, высыпания, неприятный запах, выделения.

Из-за чего она появляется?

Причины ее появления связаны с нарушением иммунитета из-за вирусных, бактериальных заболеваний, часто кандидоз возникает на фоне приема антибиотиков. Молочница может появляться из-за стресса, недосыпания и даже колебаний в питании, так как все это влияет на иммунитет. Повышенный уровень глюкозы в крови тоже способствует росту грибов, поэтому употребление большого количества углеводов (в частности сладостей) может спровоцировать воспалительный процесс.

Конечно, грибы могут передаваться и половым путем, но это необязательно: молочница может быть даже у тех, кто не ведет половую жизнь. При этом само заболевание не относится к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП).

Молочница может развиться из-за нарушения правил гигиены (например, слишком частого ношения ежедневных прокладок — так называемый «парниковый эффект»), приема контрацептивов или гормональных препаратов, беременности.

Частые рецидивы кандидоза — это повод обследоваться на все инфекции, передающиеся половым путем. Этот процесс может быть маркером того, что есть какие-либо скрытые бактерии или вирусы, которые требуют другого курса лечения.

Молочница может пройти сама по себе?

Да, она может самоизлечиться, если иммунитет у женщины быстро восстановился и подавил грибковую флору, однако это бывает не очень часто. Если есть явные симптомы, дискомфорт, то молочницу нужно лечить. Но чтобы максимально быстро прийти в норму, важно точно определить, что это кандидоз, а не другая инфекция.

Фото: Ava Sol, unsplash.com

Половому партнеру нужно лечиться?

Хотя, напомним, это заболевание не относится к ИППП, женщине нужно понимать, что при смене полового партнера все-таки может возникнуть кандидоз — это можно воспринимать как факт передачи чужеродной флоры: грибы, несвойственные женскому организму, попали во влагалище и вызвали воспаление.

Во-вторых, если у женщины нечастая молочница и она, например, точно понимает, что это связано с болезнью или стрессом, то партнеру можно не лечиться. Если же молочница повторяется регулярно или в случаях, когда у мужчины тоже есть ее проявления, лечиться следует двум партнерам.

Можно ли заниматься сексом во время лечения?

При правильном лечении молочница проходит достаточно быстро: можно потерпеть. Но если дискомфорта нет, а сильное желание есть, не забудьте воспользоваться презервативом.

Как не надо лечить молочницу?

В норме здоровая женщина может сталкиваться с молочницей 1−2 раза в год. Если она возникает чаще — нужно более углубленно обследоваться на скрытые инфекции, сдать биохимический анализ крови (часто рецидивирующая молочница возникает при повышенном уровне сахара в крови).

Не стоит злоупотреблять лекарствами «в одной капсуле», которые рекламируют повсеместно. Да, это противогрибковые препараты системного действия, но не надо забывать, что они могут иметь ряд побочных эффектов. Не лучшее решение для печени, желудочно-кишечного тракта несколько раз в год «излечиваться» таким методом. Часто прием одной таблетки не излечивает, а только притупляет симптомы. Поэтому врачи могут назначать местное лечение — противогрибковые свечи или крем.

Выбирать препараты местного действия в аптеке тоже нужно со знанием дела: не рекомендуется заниматься самолечением свечами комбинированного состава, которые могут замедлить процесс излечения или усугубить ситуацию.

А помогают ли народные методы?

С учетом того, что кандидоз может пройти сам, женщина после различных спринцеваний может сделать вывод, что это работает. На самом же деле эффективность таких процедур не доказана. Наоборот, они могут привести к дисбактериозу, нарушению флоры, которое потребует дополнительного лечения.

Какой анализ определяет вагинальный кандидоз?

Для диагностики, как правило, назначается обычный мазок на флору. При рецидивирующей молочнице могут назначаться специфические анализы, например посев на грибы рода Candida с определением чувствительности.

Источник

Распространённые вопросы перед первым походом к гинекологу:

ВРАЧИ ЦЕНТРА

РАСПИСАНИЕ

+7(382)2-48-20-02 КОЛЛ-ЦЕНТР

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Во сколько лет нужно идти к гинекологу в первый раз?

Если тебя ничего не беспокоит, то первый визит к гинекологу можно сделать в возрасте от 13 до 15 лет.

Зачем идти к гинекологу, если меня ничего не беспокоит?

Врачи, в том числе и гинекологи, занимаются не только лечением болезней, но и их профилактикой. Врач убедится, что твои половые органы хорошо и правильно развиваются и что тебе не угрожает никакое заболевание. Кроме того, врач может заметить ранние признаки болезней, незаметные тебе. Намного легче вылечиться, если врач заметит симптомы болезни на ранней стадии, когда тебя еще ничего не беспокоит.

Если ты живешь половой жизнью, то врач может посоветовать тебе оптимальный метод защиты от беременности, а также рассказать о том, как обезопасить себя от заболеваний, передающихся половым путем.

Нужно ли бриться перед походом к гинекологу?

Нет, это совсем не обязательно. Гинеколог не обращает внимания на то, сбриты ли волосы в интимной области. Гораздо важнее, чтобы ты приняла душ и надела чистое нижнее белье.

Когда принять душ или подмыться?

Лучше сделать это вечером накануне перед походом к гинекологу. Мыться за несколько часов до осмотра нежелательно, так как ты можешь «смыть улики» – выделения, которые могут оказаться признаком воспаления.

Можно ли ходить к гинекологу во время месячных?

Можно, но не желательно. Во время месячных гинеколог не сможет произвести нормальный осмотр и поэтому, скорее всего, назначит тебе повторный прием через несколько дней. Для профилактического осмотра лучше не приходить к гинекологу во время критических дней.

Но если во время месячных у тебя появились какие-то жалобы, то ждать окончания менструации не нужно. В этом случае ты можешь прийти на прием к гинекологу во время месячных.

Что будет происходить на приеме у гинеколога?

В том случае, если тебя ничего не беспокоит, во время первого обращения к врачу-гинекологу вы можете просто поговорить. Врач может задать следующие вопросы:

У тебя уже начались месячные? Если да, то когда были первые месячные и сколько они длились? Месячные приходят в одни и те же дни каждый месяц, или могут отсутствовать несколько месяцев подряд? Когда был первый день последних месячных?
Ты живешь половой жизнью? Ты когда-либо имела сексуальный контакт с кем-либо? Если да, то как вы предохранялись (с помощью презервативовили других средств)? После сексуального контакта у тебя были какие-либо неприятные симптомы (боли в животе, выделения из влагалища, зуд в области половых органов)?
Есть ли что-нибудь, что тебя беспокоит и чем может помочь гинеколог?

Иногда гинеколог предлагает пройти осмотр на кресле уже во время первого визита. Не стоит волноваться: это не означает, что с тобой что-то не так. Врач хочет убедиться в том, что твои половые органы правильно развиваются, и что нет причин для волнений. Если ты испытываешь сильное волнение, можешь попросить маму постоять рядом во время осмотра.

Что происходит на кресле у гинеколога?

«Осмотр на кресле» – это выражение, которое означает гинекологический осмотр. В кресле гинеколога тебе может быть не очень удобно, так как придется снять нижнее белье и широко раздвинуть ноги в стороны.

Обязательно проследи, чтобы под попу тебе постелили стерильную салфетку. В небольших поликлиниках тебя могут попросить принести с собой полотенце или одноразовый набор для гинекологического осмотра, который продается в аптеке.

Во время осмотра врач оценит, насколько хорошо развиты твои половые органы, нет ли признаков воспаления. Если ты девственница, то гинеколог не станет проводить глубокий осмотр влагалища, чтобы не повредить девственную плеву. Гинеколог может вставить палец в анальное отверстие, чтобы проверить эластичность стенки влагалища и прощупать внутренние половые органы (матку и яичники).

Если ты девственница, но у тебя есть жалобы на выделения из влагалища или зуд в области половых органов, то гинеколог может осмотреть и влагалище и взятьмазок на флору. Такой осмотр производится очень тонкими инструментами, которые не могут повредить девственную плеву. Если ты не девственница, то гинеколог осмотрит твое влагалище с помощью специального инструмента, которое называется зеркало.

До или после осмотра гениталий, гинеколог также осмотрит и ощупает твои молочные железы (груди).

Осмотр в кресле – это больно?

Нельзя назвать гинекологический осмотр приятным, но это не больно. Некоторые манипуляции врача могут доставить неудобство и быть не особо приятными. Если во время осмотра ты почувствуешь боль – обязательно сообщи об этом гинекологу.

Может ли гинеколог определить, что я не девственница?

Да, может.

Как обмануть гинеколога, если я уже не девственница?

К сожалению, никаких способов обмануть гинеколога не существует. Если ты уже живешь половой жизнью и не хочешь, чтобы об этом кто-то узнал, то лучше сразу сказать об этом врачу.

Если изначально не обманывать гинеколога, он будет тебе доверять и не станет делать записи по поводу твоей девственности (точнее, ее отсутствия), а также сообщать об этом родителям.

Имеет ли гинеколог право сказать маме, что я уже не девственница?

Гинеколог имеет право сообщить родителям о том, что ты уже не девственница, в том случае, если тебе еще нет 15 лет. Если тебе 15 лет и больше, то по твоей просьбе гинеколог обязан сохранить всю информацию в тайне. Об этом говорит 54 статья закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 года.

Лучше сразу установить с гинекологом доверительные отношения, чтобы у него не возникло желания сообщить твоим родителям о том, что ты уже не девственница.

Как часто нужно ходить к гинекологу, если меня ничего не беспокоит?

Один раз в год нужно посещать гинеколога для профилактического осмотра.

ВРАЧИ ЦЕНТРА

РАСПИСАНИЕ

+7(382)2-48-20-02 КОЛЛ-ЦЕНТР

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Ключевые слова гинекология, гинеколог, детскийгинеколог

Источник

Последнее обновление: 07.06.2020

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Хронические грибковые инфекции: симптомы
Лечение грибковых заболеваний половых органов
Профилактика рецидивов микозов половых органов

Микоз (грибковая инфекция во влагалище, кандидоз) – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие женщины.

Заболевание вызывают представители условно-патогенной микрофлоры, в незначительных количествах присутствующие во влагалище, кишечнике и ротовой полости здоровых женщин. Однако если под влиянием внутренних или внешних факторов происходит снижение иммунитета, количество условно-патогенной микрофлоры увеличивается (см. фото как это выглядит). В результате развивается микоз половых органов. Если грибок был вылечен не до конца, болезнь может перейти в запущенную форму, доставляя женщине массу неудобств.

Мнение эксперта

Рецидивирующие микозы половых органов встречаются как у женщин, так и у мужчин. Однако их распространенность у женщин выше, что обусловлено характером строение женских половых органов и меньшей восприимчивостью мужского организма к возбудителям микозов интимной зоны.

Врач акушер-гинеколог высшей категорииОксана Анатольевна Гартлеб

Хронические грибковые инфекции: симптомы

Среди микозов, которые поражают женские половые органы, выделяют два вида заболевания – молочницу или кандидоз (вызывается микроорганизмами рода Candida) и актиномикоз (причина – поражение организма грибками актиномицетами). Обе болезни относятся к рецидивирующим патологиям. Их возбудители могут присутствовать в организме годами. Именно поэтому микоз и актиномикоз требуют тщательного лечения для того, чтобы не допустить их перехода в запущенную форму. Также следует отметить возможное развитие дерматомикозов – поражение кожного покрова в области вульвы, паховых складок (в паху), внутренней поверхности бёдер различными группами: трихофитов, эпидермофитов и грибов рода кандида.

Кандидоз передается половым путем или развивается в результате нарушения вагинальной микрофлоры, вызванного приемом антибиотиков и некоторых оральных контрацептивов, гормональными дисбалансами, эндокринными нарушениями, иногда беременностью, несбалансированным питанием, недостаточным соблюдением правил интимной гигиены, ношением синтетического нижнего белья. У мужчин кандидоз развивается редко, в основном после интимной близости с инфицированной партнершей и при условии снижения защитных сил организма.

Актиномикозом можно заразиться при травмировании кожи или слизистых оболочек и попадании в образовавшиеся микротравмы возбудителя патологии. Кроме того, инфекционный процесс способен распространяться с током крови и захватывать другие органы.

Кандидоз у женщин имеет следующие симптомы:

Наличие хлопьеобразного налета на женских гениталиях: стенках влагалища, слизистой оболочке малых и больших половых губ. Цвет творожистых выделений варьируется от белого до кремового и серого. Запах – выраженный, кисловатый.
Стенки влагалища краснеют и отекают.
Женщина ощущает сухость, жжение и зуд во влагалище. Эти неприятные ощущения усиливаются при мочеиспускании и занятиях сексом.

Молочница поражает не только женщин, но и мужчин (хотя и не так часто). В большинстве случаев кандидоз передается им от партнерш, поэтому лечиться должны оба партнера. Проявления первичной инфекции у мужчин такие: покраснение и отечность наружных половых органов – головки пениса, крайней плоти и яичек, белые творожистые выделения с кисловатым запахом, жжение при эрекции, эякуляции и мочеиспускании. На фоне кандидоза у мужчин может развиться баланопостит – вид воспалительного процесса, затрагивающего головку члена.

Мнение эксперта

Многие женщины ошибочно считают кандидоз ИППП. Однако это не так. Данное состояние способно развиться в том числе у девственниц, не имевших прежде половых контактов. Что касается возможности распространения молочницы на мужчин во время полового акта, то в этом случае речь идет о нарушении их собственной интимной микрофлоры, которое может спровоцировать секс с носительницей кандидоза.

Врач акушер-гинеколог высшей категорииОксана Анатольевна Гартлеб

Что касается актиномикоза, то он не так широко распространен, как кандидоз. Это заболевание имеет у женщин следующие признаки:

В том месте, где произошло внедрение актиномицет, образуется актиномикома – специфический нарыв, имеющий синюшный оттенок. Со временем внутри него скапливается гнойное содержимое.
Возможно повышение температуры тела.
Присутствуют ноющие боли в месте образования актиномикомы.

Лечение

Своевременная терапия этих болезней крайне важна. Недолеченные микозы способны переходить в запущенную форму и приводить к развитию других заболеваний органов малого таза – воспалительных процессов в матке, яичниках и маточных трубах, цистита, кольпита, эрозии шейки матки и пр. В особо запущенных случаях хронический грибок влагалища косвенным образом может повлиять на сложности с зачатием, нормальное вынашивание и рождение ребенка.

Лечение микозов должно осуществляться под контролем специалиста. Врач займется сбором анамнеза, проведет осмотр на кресле, назначит необходимые лабораторные исследования и на основании полученных результатов подберет соответствующие медикаменты. Нерациональное самолечение с использованием средств народной медицины и сомнительных советов крайне не рекомендовано. Обычно именно оно как раз и приводит к переходу болезни в запущенную форму с периодическими рецидивами.

Лечение микозов направлено на решение следующих задач:

Уничтожение грибковой инфекции.
Уменьшение болезненных ощущений.
Нормализация микрофлоры.
Устранение болезнетворных агентов.
Повышение защитных сил организма.

Для достижения этих целей обычно используются противогрибковые препараты (для наружного применения (мази, свечи) и для приема внутрь (таблетки), иммуномодуляторы, витаминные комплексы, в редких случаях может потребоваться прием антибиотиков. Важная роль отводится коррекции питания: желательно уменьшить количество простых углеводов, сладостей, дрожжевой выпечки, ферментированных сыров, пива и кваса.

Помимо лекарственных препаратов с противогрибковым действием, назначенных во время гинекологической консультации, важное место в терапии микозов занимает использование восстанавливающего геля “Гинокомфорт”. Данное средство прошло клинические исследования, доказавшие его высокую эффективность в составе комплексной терапии кандидоза для восстановления нормальной микрофлоры влагалища и в борьбе против грибка. Гель имеет в составе молочную кислоту, пантенол, бисаболол, экстракт ромашки, масло чайного дерева. Благодаря данным активным компонентам, его применение способствует восстановлению и поддержанию нормальной вагинальной микрофлоры после лечение антибактериальными или противогрибковыми препаратами, уменьшает воспаление, снимает зуд и раздражение. Гель был разработан специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет необходимые документы.

Профилактика рецидивов микозов половых органов

Для того чтобы не допустить возникновения рецидивов микозов, важно соблюдать профилактические меры:

Не допускать бесконтрольного приема антибиотиков.
Избегать травмирования кожи и слизистых оболочек половых органов.
Носить белье из натуральных материалов.
Сбалансировано питаться.
Пользоваться лубрикантами при приеме оральных контрацептивов с целью предотвращения дефицита увлажнения, травм и ссадин слизистых.
Использовать подходящие средства личной гигиены – специальные моющие средства для интимной области. Например, Моющий гель для интимной гигиены “Гинокомфорт” рекомендован для ежедневного использования, а также в период беременности и менструации. Благодаря присутствию в его составе молочной кислоты, поддерживается нормальный уровень pH влагалища. Масло чайного дерева и бисаболол оказывают противовоспалительный, успокаивающий и антисептический эффект. Экстракт ромашки и пантенол способствуют ускорению регенерации микротравм и снимают раздражение. Лактат натрия создает защитный барьер и борется с патогенными агентами.

Источники:

МИКОЗЫ – НЕРЕШЕННАЯ ПРОБЛЕМА РЕПРОДУКТИВНОЙ ИНФЕКТОЛОГИИ. НА ПУТЯХ ПОИСКА ОТВЕТОВ НА ГЛАВНЫЕ ВОПРОСЫ. Ордиянц И.М., Побединская О.С. Коннон Р., Алиева Э.А. // Мать и дитя в Кузбассе. – 2015. – №2 (61). – С. 6-12.
ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ ГРИБОВ РОДА CANDIDA И ВОЗМОЖНОСТЬ ИХ РЕГУЛЯЦИИ ЭФИРНЫМИ МАСЛАМИ. Капустина О.А., Карташова О.Л. // Бюллетень Оренбургского научного центра УрО РАН. – 2013. – №1. – С. 1-10.
Вульвовагинальный кандидоз. Клиника, диагностика, принципы терапии. Прилепская В.Н., Байрамова Г.Р. // М.: «ГЭОТАР-Медиа». – 2010. – С. 80.
Вульвовагинальный кандидоз: современный взгляд на проблему. Карапетян Т.Э., Насхлеташвили, И.В., Тютюнник В.Л. // РМЖ. – 2011. – Т. 19, № 1(395). – С. 6467.
Основные принципы терапии вульвовагинального кандидоза. Ефимов, Б.А., Тютюнник В.Л., Меджидова М.К. // РМЖ. – 2011. – № 20. – С. 3437.
https://www.healthline.com/health/vaginal-yeast-infection
https://www.regate.net/publication/272368332_Fibroepithelial_Polyp_of_the_Vagina_with_Fungal_I…
https://www.scientificamerican.com/article/fact-or-fiction-a-clove-of-garlic-can-stop-a-vaginal-yeas…